Jenis-jenis gangguan buang air kecil - apa kelainan itu dan bagaimana manifestasinya

• Kehamilan;
• Kista besar dan tumor ovarium;
• Endometriosis;
• Tumor rahim;
• Penyakit menular peradangan pada organ genital;
• Kelalaian dan prolaps organ genital internal.

Juga, karena alasan pada wanita, kondisi seperti postpartum atau pasca operasi (operasi ginekologis) mengganggu persarafan kandung kemih dan gangguan saluran kencing dalam kasus ini bisa datang dan permanen. Kedalaman gangguan dan sifatnya hanya akan bergantung pada sifat kerusakan pada serabut saraf.

Pengobatan gangguan buang air kecil dilakukan setelah pemeriksaan komprehensif dan interpretasi hasil mereka oleh ahli urologi. Prinsip-prinsip pengobatan didasarkan pada pemberantasan penyebab gangguan, menghilangkan peradangan dari jaringan sistem kemih, dan mengobati penyakit yang mendasarinya jika gangguan kemih adalah sekunder.

Obat-obatan berikut digunakan:

• Antibiotik untuk infeksi
• Antijamur dengan adanya infeksi jamur (sering sekunder)
• Urolitiki dan obat herbal di hadapan batu
• Perawatan bedah jika diindikasikan
• Kemoterapi atau terapi radiasi untuk kanker bersamaan
• Psikoterapi dan terapi penenang untuk gangguan neurogenik
• Terapi hormon untuk patologi ginekologis
• Terapi penggantian hormon untuk diabetes insipidus atau diabetes
• Fisioterapi
• Antikolinergik dengan otot sphincter kandung kemih yang lemah
• Di hadapan patologi bersamaan, perawatan komprehensif dilakukan bersama dengan spesialis lainnya.

Gangguan buang air kecil pria (disuria)

Urogynecology - Gangguan buang air kecil pria (disuria)

Gangguan Kencing Pria (Disuria) - Urogynecology

Disuria adalah gangguan buang air kecil. Jenis-jenis disuria adalah razymi. Misalnya, jika Anda berjalan dengan cara yang kecil sering dan pada saat yang sama mengalami rasa sakit, itu adalah masalah penyakit seperti pollakiuria. Ketika menjadi sulit untuk buang air kecil, Anda menghadapi stranguria. Selain itu, inkontinensia dan inkontinensia mungkin merupakan manifestasi dari gangguan buang air kecil. Manifestasi dan luasnya bervariasi dengan setiap kasus individu. Tetapi biasanya disuria adalah kondisi serius yang membutuhkan perhatian medis cepat.

Pada siang hari, sekitar 1500 ml urin dikeluarkan pada seseorang yang benar-benar sehat. Ini adalah sekitar 15% dari jumlah cairan yang Anda minum. Kapasitas urea sekitar 300 ml, tetapi kadang-kadang bervariasi tergantung pada suhu udara, kelembaban, emosi manusia dan keadaan lainnya). Dalam hal ini, sekitar 4-6 tindakan buang air kecil terjadi per hari, di mana urea dikosongkan sepenuhnya. Pada saat yang sama, tindakan ini biasanya merupakan proses yang benar-benar sewenang-wenang, yang tergantung pada kesadaran manusia. Seseorang hanya perlu menerima dorongan dari sistem saraf pusat yang organnya penuh, seseorang merasa bahwa dia perlu dikosongkan. Namun, terkadang proses ini dilanggar. Misalnya, tidak ada keinginan bahkan ketika organ penuh, atau tindakan itu terputus. Setiap gangguan kemih adalah kondisi patologis yang dapat menunjukkan kondisi seperti disuria.

Ada banyak alasan yang menyebabkan disuria. Paling sering itu adalah penyakit sistem genitourinari. Hampir selalu pollakiuria disertai dengan peradangan di urea dan ginjal, berkembang dengan prostatitis dan adenoma. Kesulitan dalam buang air kecil muncul ketika ada hambatan di jalur urin (penyempitan uretra, adenoma, dll.). Dengan retensi urin akut, dokter sering mendiagnosis tumor neoplasma pada pria. Inkontinensia urin ditandai dengan tindakan buang air kecil tanpa dorongan sebelumnya untuk proses ini. Patologi ini mungkin rumit oleh cedera tulang belakang dan adanya kandung kemih neurogenik (disebut gangguan neurogenik buang air kecil). Non-inkontinensia ditandai dengan buang air kecil segera setelah munculnya dorongan untuk ini, penyebabnya mungkin sistitis akut, adenoma, kanker.

Gejala penyakitnya

Disuria pada pria dapat menjadi hasil dan manifestasi dari banyak penyakit, dimanifestasikan dalam bentuk pelanggaran apa pun. Selain itu, setiap kasus spesifik penyakit ini bersifat individual dan dapat disertai dengan beberapa jenis disuria. Manifestasinya bisa sulit atau sering berkemih, di mana Anda mengalami rasa sakit, kram atau sensasi tidak menyenangkan lainnya. Anda harus berkonsultasi dengan dokter jika Anda melihat bahwa volume urin yang diekskresikan telah menurun secara signifikan, atau inkontinensia dicatat, dan ada juga gejala proses inflamasi yang baru mulai.

Ini adalah keadaan darurat yang memerlukan intervensi segera dari dokter - retensi urin akut. Jika ini terjadi pada Anda atau orang yang Anda sayangi, Anda harus SEGERA memanggil ambulans. Bagaimanapun, keadaan seperti itu sangat berbahaya bagi kehidupan manusia, karena itu mungkin merupakan bukti kondisi patologis yang tidak dapat diubah dalam tubuh.

Diagnosis dan perawatan

Setelah pasien pergi ke rumah sakit dengan keluhan, spesialis akan mengirimnya ke pemeriksaan laboratorium dan instrumental, mereka akan membantu menentukan penyebab sebenarnya dari kondisi tersebut. Paling sering, perlu untuk lulus tes urin (umum dan sensitivitas terhadap antibiotik), untuk menjalani USG ginjal, urea, dan prostat. Jika gangguan neurologis didiagnosis, pasien dapat dirujuk ke spesialis yang lebih sempit dan ditugaskan metode penelitian yang tepat - MRI, CI, tusukan sumsum tulang belakang.

Terapi harus ditujukan terutama untuk menghilangkan penyebab utama yang menyebabkan masalah. Jika proses inflamasi pada ginjal atau kelenjar prostat didiagnosis selama pemeriksaan, dokter dapat memutuskan pemberian antibiotik untuk pasien. Jika penyebabnya adalah pelanggaran pada adenoma prostat, perawatan bedah diperlukan, terutama jika penyakitnya diabaikan (dalam hal ini, pengobatan tidak memberikan dinamika positif). Ya, penyakit seperti kanker tidak diobati dengan cara lain, seperti operasi. Setelah penyebab kondisi patologis dihilangkan, gejala penyakit akan berkurang dan segera hilang sama sekali.

Lebih lanjut tentang topik Urogynecology

Oliguria - ketika urin tidak sepenuhnya dikeluarkan dari tubuh

Kandung kemih neurogenik: penyebab, gejala, dan metode perawatan

Azotemia: kenali dan hilangkan

Mengapa protein muncul dalam urin?

Anuria - ketika Anda tidak ingin "dengan cara kecil"

Kategori

Bahan populer

Manifestasi paling penting dalam pelanggaran kesehatan pria.

Warna normal sperma biasanya keputihan, memiliki warna tertentu.

Nefropati toksik disebut ginjal serius.

Interstitial cystitis (IC) adalah sindrom klinis.

Lendir dalam urin - vonis seperti itu didengar oleh banyak pasien dengan siapa

Jangan mencoba mendiagnosis dan mengobati diri sendiri. Lebih baik tidak mengambil risiko dan mempercayakan kesehatan Anda kepada para profesional.

Deteksi penyakit yang tepat waktu akan mencegah komplikasi dan memastikan Anda memiliki kehidupan yang panjang dan bahagia.

Urogynecology adalah cabang besar urologi, yang mempelajari metode diagnosis dan pengobatan penyakit pada sistem urogenital pada wanita. Ilmu pengetahuan muncul pada awal abad terakhir, tetapi masih aktif berkembang. Dokter yang berspesialisasi dalam bidang kedokteran ini harus benar-benar mengetahui anatomi wanita, terutama struktur dasar panggul. Mereka harus memiliki keterampilan penelitian urodinamik, serta metode pengobatan konservatif dan bedah penyakit yang berhubungan dengan uroginekologi. Penyakit-penyakit ini termasuk:

1. Inkontinensia urin adalah salah satu penyakit wanita yang paling umum. Ini dapat berdampak negatif pada kualitas hidup seorang wanita dari segala usia. Data terbaru menunjukkan bahwa hampir 40% dari setengah yang adil menderita urin tak terkendali. Kondisi ini bisa membuat stres. Ekskresi urin dalam kasus ini diamati selama aktivitas fisik, batuk, tertawa atau bersin. Seringkali, keadaan seperti itu menjadi penyebab keterasingan seorang wanita yang percaya bahwa tidak mungkin untuk menyingkirkan masalah ini. Meskipun dalam kenyataannya ini tidak terjadi.
2. Prolaps genital adalah penyakit di mana struktur jaringan ikat pendukung pelvis berubah bentuk. Ini adalah salah satu masalah utama di bidang uroginekologi. Tidak terdiagnosis tepat waktu dan tidak segera diobati, dapat menyebabkan komplikasi seperti sistokel, rektokel, enterokel, uteroptosis, dan koltosis. Dengan bantuan bahan sintetis, Anda dapat menghilangkan cacat sepenuhnya, memperkuat fasia yang ada, dan bahkan membuat struktur pendukung baru.
3. Sistitis - dimanifestasikan oleh radang saluran kemih. Ini akut dan kronis. Bentuk pertama sistitis berkembang tiba-tiba, hipotermia dan faktor-faktor provokatif lainnya mungkin menjadi penyebabnya. Gejala utama yang memungkinkan untuk menilai keberadaan sistitis adalah seringnya keinginan untuk buang air kecil, rasa sakit dari tindakan ini, rasa sakit di perut bagian bawah dan adanya pelepasan purulen dalam urin. Karena sering buang air kecil, pasien kadang-kadang tidak dapat mengontrol proses ini, dengan latar belakang di mana inkontinensia urin berkembang.
4. Kandung kemih yang terlalu aktif - memiliki sejumlah gejala khas, di antaranya adalah: disfungsi saluran kemih bagian bawah dan, sebagai akibatnya, keinginan untuk buang air kecil, yang sangat penting, tidak dapat ditekan - yang disebut. urgensi
5. Fistula organ kemih. Gejala utama fistula urogenital adalah keluarnya air seni secara tidak sengaja di vagina. Semakin banyak fistula, semakin banyak urin yang dikeluarkan. Jika ikan kecil, maka cara alami buang air kecil tetap ada, jika cacatnya luas, maka terjadi aliran urin yang tidak disengaja.

Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat memilih metode perawatan yang tepat (konservatif atau operatif) untuk semua masalah di atas. Dalam hal ini, perawatan harus dilakukan secara individual.

Gangguan buang air kecil (gangguan disuric)

Jumlah urin harian pada orang sehat rata-rata 1.500 ml. Volume ini sekitar 75% dari cairan yang diminum dalam sehari, 25% sisanya dikeluarkan dari tubuh oleh paru-paru, kulit, usus. Frekuensi buang air kecil per hari bervariasi dari 4 hingga 6 kali. Kandung kemih kosong sepenuhnya saat buang air kecil. Kencing itu sendiri berlangsung tidak lebih dari 20 detik dengan laju aliran urin 20-25 ml / detik pada wanita dan 15-20 ml / detik pada pria.

Buang air kecil pada orang yang sehat adalah tindakan sewenang-wenang, sepenuhnya tergantung pada kesadaran. Buang air kecil dimulai segera setelah impuls diberikan dari sistem saraf pusat. Buang air kecil yang telah dimulai dapat secara sewenang-wenang terganggu oleh perintah yang tepat dari sistem saraf pusat.

Volume fisiologis kandung kemih adalah 250-300 ml, tetapi tergantung pada sejumlah keadaan (suhu sekitar, keadaan psiko-emosional seseorang), dapat sangat bervariasi.

Pelanggaran buang air kecil dibagi menjadi 2 kelompok besar: a) pelanggaran buang air kecil sebagai gejala iritasi pada saluran kemih bagian bawah dan b) gangguan buang air kecil sebagai gejala obstruksi perut (obstruksi mekanis aliran urin pada tingkat uretra)

Gejala iritasi pada saluran kemih bagian bawah termasuk sering buang air kecil dan menyakitkan, kemunculan tiba-tiba dari keinginan untuk buang air kecil (tiba-tiba keinginan kuat untuk buang air kecil, di mana kadang-kadang air seni tidak mungkin), sering buang air kecil di malam hari. Baru-baru ini, gejala-gejala ini disebut gejala pelanggaran fase pengisian kandung kemih. Penyebab gejala iritasi adalah peradangan pada kandung kemih, prostat, di uretra. Tumor, benda asing, radang spesifik (TBC), terapi radiasi juga bisa menjadi penyebab gejala iritasi pada saluran kemih bagian bawah.

Di antara gejala iritasi pada saluran kemih bagian bawah, buang air kecil yang paling sering adalah pollakiuria (pollakiuria siang hari - lebih dari 6 kali pada siang hari, pollakiuria malam hari - lebih dari 2 kali per malam). Gejala ini muncul pada penyakit saluran kemih bagian bawah: kandung kemih, uretra. Volume urin untuk setiap buang air kecil berkurang, tetapi jumlah total urin yang dikeluarkan per hari tidak melebihi normal. Frekuensi buang air kecil bisa signifikan, mencapai 15-20 kali sehari atau lebih. Pollakiuria dapat disertai dengan desakan untuk buang air kecil. Pollakiuria dapat terjadi hanya pada siang hari, menghilang pada malam hari dan saat istirahat, ini sering terjadi dengan batu kandung kemih. Pollakiuria malam hari (nokturia) sering diamati pada pasien dengan tumor prostat. Pollakiuria permanen dapat diamati dengan penyakit kandung kemih yang terjadi secara kronis. Pollakiuria sering disertai dengan rasa sakit saat buang air kecil.

Oligaciuria adalah buang air kecil yang jarang, paling sering merupakan akibat dari pelanggaran persarafan kandung kemih pada tingkat sumsum tulang belakang (penyakit atau cedera).

Nocturia adalah dominasi diuresis malam hari dibandingkan siang hari karena peningkatan jumlah urin yang dilepaskan dan frekuensi buang air kecil. Paling sering, kondisi ini diamati pada gagal jantung. Edema tersembunyi di siang hari karena gagal jantung pada malam hari berkurang ketika kondisi untuk aktivitas jantung membaik. Masuk ke aliran darah lebih banyak cairan mengarah ke peningkatan diuresis.

Stranguria - kesulitan buang air kecil dalam kombinasi dengan peningkatan frekuensi dan rasa sakit. Stranguria paling sering diamati pada pasien dengan proses patologis di leher kandung kemih dan dengan striktur uretra.

Inkontinensia urin - keluarnya urin tanpa disengaja tanpa keinginan untuk buang air kecil. Ada inkontinensia urin yang benar dan urin palsu. Inkontinensia urin yang sebenarnya terjadi jika insufisiensi sfingter uretra, tanpa perubahan anatomis pada saluran kemih. Inkontinensia urin yang sebenarnya dapat bersifat permanen, atau dapat muncul hanya dalam situasi tertentu (aktivitas fisik yang intens, batuk, bersin, tawa, dll.). Inkontinensia palsu diamati pada kasus-kasus kongenital (eksstrofi kandung kemih, epispadias, ektopia mulut ureter ke dalam uretra atau vagina) atau cacat yang didapat dari ureter, kandung kemih atau uretra (cedera traumatis pada uretra dan ureter).

Saat ini, ada beberapa jenis inkontinensia urin sejati:

stres inkontinensia urin atau stres inkontinensia urin;

inkontinensia urin yang mendesak (inkontinensia urin) - kehilangan urin yang tidak disengaja dengan dorongan segera untuk segera buang air kecil;

inkontinensia campuran - kombinasi stres dan inkontinensia imperatif;

enuresis - segala kehilangan urin yang tidak disengaja;

enuresis nokturnal - hilangnya urin saat tidur;

inkontinensia urin konstan, inkontinensia overflow (iskuria paradoks);

jenis inkontinensia urin lain mungkin bersifat situasional, misalnya, selama hubungan seksual, tawa.

Inkontinensia urin saat tegang, terjadi sebagai akibat dari gangguan hubungan anatomi normal antara kandung kemih dan uretra karena penurunan tonus otot-otot dasar panggul dan melemahnya sphincter kandung kemih dan uretra. Pada saat yang sama, peningkatan tekanan intra-abdominal (tawa, batuk, angkat berat, dll.) Hanya memengaruhi kandung kemih, dan uretra berada di luar aksi vektor tekanan tinggi. Dalam situasi ini, tekanan di kandung kemih lebih tinggi daripada tekanan intraurethral, ​​yang dimanifestasikan oleh ekskresi urin dari uretra sepanjang waktu sampai tekanan di kandung kemih menjadi lebih rendah daripada tekanan di uretra.

Inkontinensia urin atau inkontinensia imperatif adalah ketidakmampuan untuk menahan urin dalam kandung kemih karena keinginan untuk buang air kecil. Lebih sering diamati pada sistitis akut, penyakit leher kandung kemih, kelenjar prostat. Inkontinensia urin adalah manifestasi hiperaktif kandung kemih.

Enuresis nokturnal adalah inkontinensia urin yang terjadi saat tidur di malam hari. Diamati pada anak-anak karena kelainan neurotik atau keracunan berdasarkan penyakit menular, serta karena inferioritas sistem endokrin, dimanifestasikan oleh produksi hormon antidiuretik yang tidak mencukupi. Di bawah kondisi yang tidak menguntungkan seperti itu, disosiasi nadi terjadi pada sistem saraf pusat dan ikatan yang stabil dari korteks, pusat subkorteks dan sumsum tulang belakang tidak terbentuk ketika refleks untuk buang air kecil terbentuk. Akibatnya, penghambatan yang tidak memadai oleh korteks dari pusat subkortikal terjadi pada malam hari dan impuls yang berasal dari kandung kemih ketika diisi dengan urin beralih ke tingkat sumsum tulang belakang dan menyebabkan kontraksi otomatis kandung kemih dengan buang air kecil tanpa menyebabkan anak terbangun.

Inkontinensia urin akibat overflow Inkontinensia urin akibat overflow (iskuria paradoks) terjadi karena hilangnya kemampuan otot kandung kemih terhadap kontraksi dan peregangan berlebihan kandung kemih dengan urin. Meregangkan kandung kemih menyebabkan peregangan sfingter internal kandung kemih dan ketidakcukupan sfingter eksternal. Dalam hal ini, tidak ada buang air kecil yang independen dan urin hampir secara konstan dikeluarkan dari uretra secara bertahap karena kelebihan tekanan intravesical dibandingkan intraurethral. Inkontinensia urin akibat luberan (iskuria paradoks) adalah manifestasi dekompensasi detrusor dan terjadi selama obstruksi infark dari asal manapun (hiperplasia prostat jinak, striktur uretra).

Gejala obstruksi infravesikal lebih sering dimanifestasikan oleh gejala pelanggaran pengosongan kandung kemih dalam bentuk: kesulitan memulai buang air kecil, kebutuhan untuk mengejan saat buang air kecil; mengurangi tekanan dan diameter semburan urin; perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap setelah buang air kecil; retensi urin akut atau kronis (penghentian pengosongan fisiologis kandung kemih); urin intermiten.

Sulit berkemih - tercatat dalam kasus-kasus penyumbatan aliran urin melalui uretra. Aliran urin menjadi lambat, tipis, tekanan jet melemah, sampai keluarnya cairan, durasi buang air kecil meningkat. Kencing yang terhambat dicatat dalam striktur uretra, hiperplasia jinak dan kanker prostat.

Retensi urin (ishuria). Bedakan antara retensi urin akut dan kronis. Retensi urin akut terjadi secara tiba-tiba. Pasien tidak dapat buang air kecil dengan keinginan kuat untuk buang air kecil dan rasa sakit yang hebat di kandung kemih. Retensi urin akut lebih sering terjadi pada kasus obstruksi kronis aliran keluar urin (benign prostatic hyperplasia, batu dan striktur uretra).

Retensi urin kronis berkembang pada pasien dengan obstruksi parsial dari aliran urin di uretra. Dalam kasus ini, kandung kemih tidak sepenuhnya terbebas dari urin saat buang air kecil, dan sebagian kandung kemih tetap ada di dalam kandung kemih (sisa urin). Pada individu yang sehat, tidak lebih dari 15-20 ml urin tersisa di kandung kemih setelah buang air kecil. Dengan retensi urin kronis, jumlah sisa urin meningkat menjadi 100, 200 ml atau lebih.

Kekhususan gangguan saluran kemih

Gangguan buang air kecil adalah perjalanan patologis dari proses pengosongan kandung kemih. Disuria (istilah latin c - disuria) memiliki berbagai penyebab dan gejala dan karenanya dibagi menjadi beberapa subspesies. Setiap jenis gangguan dipertimbangkan berdasarkan usia dan jenis kelamin pasien. Jenis utama meliputi: keterlambatan, inkontinensia, tindakan ekskresi urin yang menyakitkan.

Apa masalah kemih: klasifikasi

Pelanggaran fungsi kemih memberi pasien ketidaknyamanan fisik dan psikologis yang hebat, melanggar cara hidupnya yang biasa.

Yang paling umum dalam praktik medis adalah jenis penyakit berikut ini:

• Pollakiuria. Istilah ini mengacu pada keinginan untuk buang air kecil. Pelanggaran dapat memburuk tergantung pada waktu hari. Ada siang atau malam. Juga manifestasi dari patologi yang dipicu oleh aktivitas fisik.
• Stranguria. Buang air kecil yang menyakitkan, yang tidak membawa kelegaan bagi pasien. Ada perasaan gelembung yang penuh sesak.
• Inkontinensia urin. Desakan tajam untuk mengosongkan, yang berlangsung sekitar 10 detik. Volume urin yang dikeluarkan seringkali kecil dan tidak melebihi laju harian.
• Enuresis Pengambilan urin malam hari tanpa disengaja tanpa dorongan. Ia memiliki karakter fisiologis dan merupakan karakteristik anak-anak usia 2-3 tahun.
• Inkontinensia urin. Pelepasan terjadi tidak hanya di uretra, tetapi juga melalui lubang patologis di saluran kemih. Alokasikan stres, keharusan, dan inkontinensia dengan kandung kemih yang sesak.
• Ishuria. Ketidakmampuan untuk mengosongkan diri sendiri.
• Oliguria Berkemih menurun.
• Anuria. Penghentian total output urin.

Selain varietas ini, nocturia terisolasi, ishuria paradoks, mendesak inkontinensia. Setiap jenis kelainan dipertimbangkan berdasarkan gejala, usia dan jenis kelamin pasien.

Penyebab disuria pada anak perempuan dan perempuan

Penyebab gangguan buang air kecil dapat dibagi sesuai dengan jenis gangguan. Penyakit pada sistem kemih juga bisa menjadi sumber masalah.

batu atau tumor di saluran kemih, penyempitan lumen uretra, sklerosis leher saluran kemih;
radang dan neoplasma pada organ yang berdekatan;

masalah dengan persarafan sfingter kandung kemih;
operasi pada organ panggul;
penyakit pada sistem saraf pusat;

berkembang setelah operasi atau melahirkan;
imobilisasi untuk waktu yang lama;
overdosis obat-obatan, alkohol, obat-obatan.

Penyebab dan tanda-tanda disuria pada pria

Pelanggaran proses kemih dapat terjadi pada wanita dan pria. Namun masalah ini disebabkan oleh faktor predisposisi lainnya. Di antara penyebab gangguan jenis ini adalah:

• Disfungsi organ-organ sistem andrologis: radang kelenjar prostat (prostatitis), penyakit testis, perkembangan tumor.
• Masalah urologis yang disertai dengan buang air kecil yang menyakitkan: uretritis, radang ginjal, sistitis.
• Masalah pada kelenjar endokrin mengembangkan diabetes mellitus, yang mengarah ke disuria.
• Gangguan sistem saraf yang terkait dengan stres, ketakutan, atau keracunan alkohol.

Inkontinensia urin dapat terjadi pada pria yang lebih tua karena multiple sclerosis atau stroke. Dalam kasus yang jarang terjadi, patologi terjadi karena osteochondrosis.

Dengan fraktur tulang belakang, yaitu sakrum dan tulang ekor, kadang-kadang terjadi keluarnya urin secara paksa. Kondisi ini diperburuk oleh posisi berbaring pasien. Juga memicu disfungsi sistem herniasi diskus urinarius.

Pelanggaran buang air kecil pada pria disertai dengan desakan yang sering atau tidak ada, perasaan kandung kemih penuh, rasa sakit. Kegagalan juga ditunjukkan oleh perubahan volume dan warna cairan yang dihasilkan.

Gejala pertama dari kerusakan pada salah satu sistem yang bertanggung jawab untuk buang air kecil adalah ketidakmampuan untuk mengontrol proses. Seorang pria yang sehat mampu mentolerir dorongan tersebut, bahkan jika urea sudah penuh, dan saat mengunjungi toilet dapat menghentikan alokasi air seni.

Cara membuat diagnosis

Ahli urologi menangani diagnosis patologi fungsi sistem urin. Untuk menentukan penyebab masalah dan tingkat kelalaiannya, pemeriksaan lengkap harus dilakukan, yang meliputi prosedur berikut:

1. Analisis umum urin dan darah. Berkat diagnostik laboratorium, dimungkinkan untuk mengungkapkan tingkat eritrosit dan leukosit, keberadaan bakteri atau protein patogen.
2. Penyemaian bakteriologis. Kehadiran virus atau penyakit menular yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen terdeteksi.
3. Poleskan Adanya infeksi genital dikonfirmasi atau dikecualikan, mikroflora diperiksa untuk ketidakseimbangan.
4. Diagnostik komputer. Untuk menentukan patologi kandung kemih atau uretra, USG, tomografi, x-ray kandung kemih, cystometry ditentukan.
5. Konsultasi tambahan dari ahli saraf, ahli endokrin, dan ginekolog.

Selain menggunakan metode di atas, dokter harus memeriksa pasien, merasakan perut bagian bawah. Penting juga bagi seorang spesialis untuk mempelajari tentang frekuensi buang air kecil, masalah dengan tinja, warna urin, gangguan seksual. Pasien perlu mengingat bagaimana semuanya dimulai dan apa yang menyebabkan kejengkelan, apakah dia atau kerabat dekatnya sudah memiliki masalah seperti itu.

Peristiwa medis

Serangkaian langkah-langkah untuk menghilangkan gangguan kemih dapat mencakup berbagai cara untuk mempengaruhi sumber patologi. Untuk mencapai efek maksimum, diinginkan untuk menerapkan beberapa teknik medis sekaligus. Bergantung pada usia, berat badan, jenis kelamin, dan kesehatan umum, pasien akan diresepkan jenis terapi berikut:

• Tanpa obat. Pendidikan jasmani direkomendasikan untuk perawatan pasien: bersepeda, latihan pernapasan, berenang, berjalan. Ini juga berguna untuk melatih otot-otot dasar panggul dengan latihan Kegel khusus. Dianjurkan untuk membangun mode mengosongkan kandung kemih dengan peningkatan bertahap dalam interval antara tindakan buang air kecil. Untuk perawatan, Anda harus mematuhi diet khusus dan berhenti minum alkohol.
• Obat. Jika penyebab patologi itu adalah peradangan pada ginjal, Anda tidak dapat melakukannya tanpa obat: "Amoxicillin", "Fluconazole", "Acyclovir", "Trimethoprim". Dalam kasus inkontinensia urin, M-holinoblokator "Driptan", antispasmodik "Vesicard" dan "Spasmex" ditentukan. Jika penyakit tersebut disebabkan oleh stres atau gangguan saraf, obat-obatan penenang dan resep populer diresepkan. Ketika menopause wanita harus minum obat hormonal.
• Bedah. Metode operasional dapat memperbaiki kerja saluran kemih, menghilangkan neoplasma, batu. Ketika kandung kemih penuh, lumen uretra berkurang, atau dalam kasus inkontinensia, kateter dimasukkan sementara. Jika masalahnya adalah berfungsinya sfingter yang dikembangkan secara patologis, itu diganti dengan buatan atau buatan organik. Ahli bedah juga dapat memperbaiki kandung kemih atau implan ke dindingnya.

Sebagian besar pasien meminta bantuan bahkan dengan penyimpangan serius: penampilan rasa sakit, tidak adanya buang air kecil, atau inkontinensia urin kronis. Karena itu, terapi utama adalah pengobatan.

Apakah ada pencegahan

Gangguan saluran kemih terjadi karena banyak penyakit. Oleh karena itu, mustahil untuk memberikan rekomendasi yang jelas tentang pencegahan disuria. Anda hanya dapat secara signifikan mengurangi risiko masalah dengan sistem kemih.

Untuk melakukan ini, perhatikan poin-poin berikut:

1. Kontrol kesehatan. Setiap enam bulan, Anda perlu menyumbangkan darah dan urin, mengunjungi ahli urologi atau ginekolog.
2. Aktivitas fisik: lari, bersepeda, senam.
3. Anda tidak dapat menunda pengobatan infeksi genital.
4. Disarankan untuk mengeras, mandi kontras.
5. Penolakan kebiasaan buruk dan makanan berlemak.
6. Penggunaan kontrasepsi dan pilihan pasangan seksual yang bertanggung jawab.
7. Alat kelamin kebersihan.
8. Anda tidak bisa mengabaikan keinginan untuk buang air kecil dan bertahan lama.
9. Dilarang mengobati sendiri dan menggunakan diuretik, obat hormonal.
10. Di musim dingin, kaki dan panggul harus hangat.
11. Wanita dianjurkan untuk melakukan latihan Kegel, terutama setelah kehamilan dan persalinan.
12. Pria tidak bisa mengganggu tindakan buang air kecil.
13. Jika anak buang air kecil di malam hari, kurangi asupan cairan sebelum tidur.

Pencegahan gangguan buang air kecil adalah cara hidup yang akan membantu menghindari sejumlah penyakit lain dan memperpanjang masa muda tubuh. Anda tidak bisa mengabaikan tahap awal frustrasi. Dengan kunjungan yang terlambat ke pilihan perawatan dokter dikurangi menjadi intervensi bedah.

Gangguan buang air kecil dan usia: apa hubungannya?

Bagaimana masalah kesehatan yang rumit terwujud pada pasien dengan jenis kelamin dan usia yang berbeda?

Statistik medis internasional menyatakan bahwa antara 15% dan 16,5% populasi dunia mengalami semacam gejala gangguan saluran kencing. Masalah kesehatan yang rumit memanifestasikan dirinya pada pria dan wanita dengan cara yang berbeda, dan faktor usia memainkan peran penting dalam hal ini.

Gangguan Saluran Kemih pada Wanita

Ilmuwan dari MGMU Pertama mereka. I. M. Sechenov, penulis penelitian “Gangguan saluran kemih pada wanita adalah masalah interdisipliner” 1, mengutip data berikut: frekuensi disfungsi kandung kemih di antara wanita yang berhubungan seks reproduksi dan pramenopause bervariasi dari 8-29% menjadi 15-24%. Bagaimana frekuensi kejadian dan perkembangan gangguan?

Wanita 18–35 +. Pasien dari kelompok usia ini sering mengalami infeksi saluran kemih (ISK), yang, dengan perhatian yang tidak memadai terhadap diagnosis dan pengobatan, dapat berubah dari kondisi akut yang pernah terbentuk menjadi bentuk kronis berulang. Menurut statistik, lebih dari 50% wanita yang pernah mengalami ISK mengalami kekambuhan penyakit.

Kehamilan juga bisa disertai dengan gangguan buang air kecil. Perubahan anatomis dan hormonal yang terjadi pada tubuh calon ibu adalah tambahan dari ini. Pada periode kehamilan yang panjang, rahim, yang bertambah besar ukurannya, menekan kandung kemih dan mengurangi volumenya, dan progesteron, hormon yang diproduksi untuk menjaga kehamilan, menyebabkan penurunan nada ureter, sehingga mengganggu motilitasnya. Akibatnya, risiko stagnasi urin dan perkembangan berbagai gangguan sistem urin meningkat.

Sebagai aturan, setelah melahirkan, tubuh wanita secara bertahap mengembalikan parameter fisiologis normal, dan perubahan fungsi kandung kemih yang disebabkan oleh membawa cuti bayi. Namun, kehamilan yang sering terjadi sulit untuk memicu perkembangan inkontinensia urin stres - kebocoran yang tidak terkendali selama ketegangan - batuk, tertawa, gerakan tiba-tiba, dan mengangkat beban.

Wanita 45+. Menopause, atau akhir dari siklus menstruasi, terjadi pada wanita rata-rata 51-53 tahun. Usia klimakterik ditandai oleh penurunan produksi hormon seks wanita - estrogen. Hal ini dapat menyebabkan stagnasi di panggul, gangguan buang air kecil, sembelit, penurunan aktivitas fisik secara keseluruhan dan penambahan berat badan. Paling sering, wanita usia elegan mengalami gejala kandung kemih yang terlalu aktif dan stres inkontinensia. Pasien seperti itu mungkin diresepkan tidak hanya terapi antimuskarinik, tetapi juga terapi penggantian hormon lokal.

Gangguan buang air kecil pria

Pada pria, gangguan buang air kecil dikombinasikan dengan gagasan "gejala saluran kemih bagian bawah" (LUTS). Gangguan buang air kecil pada jenis kelamin yang lebih kuat: sering buang air kecil, pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap, melemahnya aliran urin, kebocoran urin, buang air kecil yang mendesak dan tidak terkendali untuk buang air kecil, dan lainnya - memiliki karakteristik penampilan dan perkembangan yang berbeda dari pada wanita. Pria menyukai kelainan ini, sebagai aturan, "mengejar ketinggalan" pada usia yang lebih tua (45-50 +) dan cenderung berkembang setiap tahun dengan kehidupan orang yang sakit. Perbedaan lain: gejala gangguan saluran kemih pada pria secara praktis tidak berhubungan dengan defisiensi androgen terkait usia dan penurunan kadar hormon seks - testosteron.

Praktis tidak ada statistik nasional aktual mengenai topik ini, tetapi urolog AS dan Eropa 2 mencatat bahwa beberapa gangguan kemih terjadi pada 15-60% pria yang berusia lebih dari 40 tahun. Penyebab paling umum dari gangguan tersebut pada pria paruh baya dan lanjut usia adalah adenoma (benign prostatic hyperplasia) dari prostat, sindrom kandung kemih yang terlalu aktif, atau kombinasi dari penyakit-penyakit ini.

Terapi Gangguan Saluran Kemih

Pengobatan gangguan kemih: non-obat (olahraga, fisioterapi), obat-obatan (obat urologis) dan operasi (bedah), ditujukan untuk menghilangkan pelanggaran aliran urin dan untuk menghilangkan gejala GMF. Dokter - ahli urologi, ginekolog, terapis - bukan tanpa penyesalan: pasien sering menunda kunjungan, terlambat mencari bantuan medis, karena mereka menganggap gangguan kandung kemih ini atau itu sebagai perubahan yang berkaitan dengan usia yang tak terelakkan dari organisme.

Para ahli menekankan: tidak perlu puas dengan stres, ketidaknyamanan dan penurunan kualitas hidup yang disebabkan oleh penyakit. Setiap gangguan buang air kecil, terlepas dari penyebab dan sifatnya, terlepas dari usia pasien, obat modern dapat disesuaikan atau disembuhkan.

PASAL MEMAKAI KARAKTER TERKENAL. UNTUK SEMUA MASALAH TENTANG KESEHATAN ANDA, TOLONG HUBUNGI DOKTER.

1 Lihat: Alyaev Yu. G., Ishchenko A. I., Gadzhiyeva Z. K., Chushkov Yu V. Gangguan buang air kecil pada wanita - masalah interdisipliner / nefrologi klinis. - 2012. - № 5-6.

2 Kupelian V., Wei J. T., O'Leary, M. P. et al. Ini adalah sampel yang beragam secara ras dan etnis: survei Kesehatan Area Komunitas Boston (BACH) // Arch. Magang. Med. - 2006. - Vol. 166.

Cara mengobati gangguan saluran kencing

Deskripsi dan manifestasi dari gangguan buang air kecil

Tubuh yang sehat mampu mempertahankan buang air kecil yang tepat. Namun, ketika penyakit dan faktor tertentu terjadi, frekuensi dan intensitas ekskresi urin, serta warna dan komposisinya, dapat berubah. Pada saat yang sama, sejumlah gejala tidak menyenangkan muncul yang mengindikasikan pelanggaran sistem kemih - gangguan proses ekskresi urin.

Pelanggaran buang air kecil adalah konsep beragam, karena Patologi ini memiliki beberapa manifestasi. Ini termasuk:

Enuresis Kurangnya kontrol ekskresi urin, dengan kata lain, inkontinensia. Terkadang dorongan itu benar-benar tidak ada atau muncul tiba-tiba. Enuresis adalah gangguan buang air kecil yang sering pada anak-anak dan pada orang tua. Bedakan siang dan malam.

Stranguria. Buang air kecil ditandai dengan frekuensi tinggi dan eliminasi yang sulit dan menyakitkan, terjadinya dorongan mendadak yang hampir tidak mungkin untuk dikendalikan. Dalam hal ini, urin diekskresikan dalam jumlah kecil.

Pollakiuria. Peningkatan buang air kecil. Paling sering terjadi ketika radang saluran kemih bagian bawah, setidaknya - jalur atas dan ginjal.

Ishuria. Ini ditandai dengan ketidakmungkinan pengosongan diri dari kandung kemih. Untuk aliran urin digunakan alat khusus, misalnya kateter. Ishuria dapat terdiri dari beberapa jenis, misalnya, akut atau kronis. Dalam hal ini, retensi urin mungkin lengkap atau parsial. Suatu bentuk khusus adalah iskuria paradoks, di mana seseorang tidak dapat melakukan buang air kecil secara sukarela, tetapi tanpa sadar urin masih menetes.

Disuria. Ini adalah konsep yang lebih luas. Pertama, ini berarti sulitnya mengeluarkan urin karena pemerasan yang tidak normal pada saluran kemih atau penyumbatannya, serta dengan kejang. Kedua, sering digunakan untuk berbicara tentang buang air kecil yang menyakitkan.

Polyuria. Konsep ini digunakan untuk menggambarkan patologi yang ditandai oleh pembentukan urin yang berlebihan. Terkadang volume melebihi 3 liter per hari. Paling sering, poliuria terjadi dengan latar belakang penggunaan sejumlah besar cairan. Dalam hal ini disebut fisiologis, aman dan sementara. Namun, sering kali pembentukan tinja yang berlebihan oleh ginjal terjadi karena gangguan serius pada tubuh. Kemudian, prosedur diagnostik diperlukan untuk mengidentifikasi akar penyebab poliuria. Perawatan harus komprehensif.

Oliguria Ini adalah kebalikan dari konsep poliuria. Berarti pembentukan urin tidak cukup oleh ginjal. Ini mungkin juga fisiologis, terjadi dengan latar belakang asupan cairan yang tidak mencukupi atau penghilangan kelembaban secara intensif menggunakan kelenjar keringat. Oliguria patologis terjadi karena kelainan pada tubuh, misalnya, dalam kasus gangguan pencernaan, retensi cairan atau perdarahan. Perawatan ditujukan untuk menghilangkan akar penyebabnya.

Nokturia. Diagnosis ini dibuat dalam kasus ketika ekskresi urin terjadi pada malam hari. Perubahan tersebut terjadi dengan lesi pada sistem saraf otonom. Seringkali, nokturia terjadi pada gagal ginjal kronis pada tahap awal.