Pertumbuhan baru di ginjal oleh dokter ultrasound dapat menentukan tanpa banyak kesulitan. Tumor dianggap sebagai proliferasi patologis jaringan organ internal, dengan perubahan struktur selanjutnya. Tergantung pada sel mana yang menyebabkan perubahan, formasi yang ditemukan dapat jinak atau ganas.

Dalam kasus terakhir, jika tahap patologi diabaikan, kanker ginjal dapat didiagnosis dengan USG. Keunikan dari penyakit ini adalah ia dapat muncul pada seseorang, tanpa memandang usia dan jenis kelamin. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci faktor apa yang berkontribusi, sesuai dengan tanda-tanda tumor apa, tingkat ultrasonografi terdeteksi.

Informasi umum

Saat ini, bahkan dalam kondisi pengobatan modern, para ahli merasa sulit untuk menjawab dengan jelas apa penyebab sebenarnya dari munculnya tumor di ginjal. Dokter hanya membedakan sejumlah faktor provokatif, termasuk: kecenderungan genetik, peradangan, keberadaan batu, radiasi, kebiasaan buruk, infeksi kronis, dan gangguan imunitas.

Angmiolipoma - tumor jinak dari ginjal. Sumber: urologia.expert

Juga, dokter mencatat bahwa pada USG tumor ginjal mungkin memiliki penampilan yang berbeda. Jika kami menganggap formasi jinak, daftar adalah sebagai berikut:

1. Kista - kapsul, di dalamnya ada komponen cairan. Jika ada banyak, polycystosis organ didiagnosis.
2. Adenoma - neoplasma ini tumbuh untuk waktu yang lama, dan mereka tidak memprovokasi terjadinya gejala yang tidak menyenangkan.
3. Lipoma - terbentuk dari sel-sel lemak, dan jika ukurannya meningkat dengan cepat, maka pekerjaan organ filtrasi menjadi lebih sulit.
4. Angiomiolipoma - pada USG sering terdeteksi pada wanita, dianggap tumor jinak dan sangat jarang didiagnosis.

Sedangkan untuk tumor ganas, yang tanpa pengobatan harus ditransformasikan menjadi proses onkologis. Bahwa mereka sering disertai dengan gejala parah: lemas, kelelahan, mual dan muntah, retensi urin, tekanan darah tinggi.

Diagnostik

Dalam kebanyakan kasus, dokter mengirim pasien ke skrining USG untuk membuat diagnosis yang benar. Dengan pemeriksaan ini, Anda dapat mengidentifikasi kanker ginjal pada pemindaian ultrasound, foto yang akan disajikan, angiomyolipoma, kista, serta banyak tumor lain yang sifatnya berbeda.

Jenis kanker ini memiliki ginjal pada USG. Sumber: delaiuzi.ru

Namun, ada kemungkinan bahwa proses patologis berlangsung dalam bentuk tersembunyi, oleh karena itu, tes harus dilakukan. Penting untuk mengirim urin, darah untuk biokimia ke laboratorium, serta melakukan tes darah perifer (dari jari). Pendekatan terpadu seperti itu diperlukan. Dan jika diagnosis banding diperlukan, maka pasien dapat diberikan biopsi jaringan.

Norma

Jika seseorang tidak memiliki pendidikan kedokteran, akan sulit baginya untuk memahami apakah ada kanker ginjal pada USG. Deskripsi dalam formulir sangat spesifik sehingga lebih baik untuk mempercayakan interpretasi kepada dokter yang berpengalaman. Namun, dalam kedokteran ada norma-norma yang berlaku umum yang berlaku, setiap penyimpangan dari yang sudah dianggap patologis.

Awalnya, Anda bisa membandingkan ukurannya. Jika orang dewasa disurvei, maka dimensi organ filtrasi adalah sebagai berikut: ketebalan tidak lebih dari 5 cm, lebar dalam 6 cm, panjang dari 10 hingga 12 cm, parameter anteroposterior tidak lebih dari 1,5 cm, sedangkan satu dan ginjal kedua dapat berbeda satu sama lain dengan 2 cm ke atas atau ke bawah.

Sedangkan untuk pasien setengah baya, parenkim mereka harus tidak lebih dari 2,3 cm, tetapi pada usia 60 parameter ini menurun dan berada dalam 1 cm. Bentuk organ internal menyerupai bob, sementara di sisi kiri ginjal lebih tinggi daripada dari kanan, konturnya rata dan jelas di luar. Selama bernafas mobilitasnya 2-3 cm.

Tumor

Banyak pasien yang tertarik pada bagaimana kanker ginjal terlihat pada USG. Para ahli menjawab bahwa ada cukup banyak tumor ganas, dan mereka dapat berbeda secara signifikan satu sama lain. Yang paling terkenal adalah adenokarsinoma. Selama penyaringan, itu dinyatakan dalam bentuk bintik hitam, dalam kasus khusus dengan partisi putih.

Karena formasi mengandung bercak garam kalsium, mereka dilihat sebagai bintik-bintik putih. Tumor ini ditandai oleh pertumbuhan yang cepat, yang terlihat jelas di bawah kontrol dinamis. Juga, adenokarsinoma dalam waktu singkat dapat memberikan fokus sekunder (metastasis), oleh karena itu perlu untuk memeriksa organ lain.

Seringkali, angiomyolipoma ginjal terdeteksi pada USG. Neoplasma ini jinak. Ini berisi pembuluh darah, otot polos dan jaringan adiposa. Tumor memiliki struktur yang seragam, ukurannya sekitar 7-7 mm, disajikan sebagai titik gelap, memiliki tingkat echogenicity yang tinggi dan terbatas pada parenkim.

Karsinoma sel transisional dari pelvis ginjal. Sumber: allkidney.ru

Jika pasien menderita kanker panggul, diagnosis akan ditulis: karsinoma sel transisional. Tumor ini mudah dikacaukan dengan bekuan darah atau kalkulus. Satu-satunya perbedaan adalah pelestarian situs lokalisasi ketika posisi tubuh pasien berubah. Gejala utamanya adalah darah dalam urin, serta stagnasi cairan biologis di ginjal, yang memicu kolik.

Di masa kecil. Hingga delapan tahun, nefroblastoma dapat dideteksi pada pasien. Saat skrining ultrasonografi, mereka diekspresikan dalam bentuk bintik hitam besar. Pola pertumbuhannya cepat, serta cepatnya metastasis. Dalam kebanyakan kasus, patologi bersifat herediter dan diletakkan selama perkembangan intrauterin.

Suatu tempat yang terang dan padat, yang memiliki ukuran kecil, pada pemindaian ultrasound mungkin merupakan angiolippe atau lipoma. Tumor jinak, tumbuh perlahan, dan tidak ada gejala yang menyertainya. Selama kehamilan, ukurannya mungkin meningkat, yang berkontribusi pada kompresi pembuluh darah dan gangguan aliran urin.

Pada pemeriksaan pasien pria dan manula, mereka sering menunjukkan onkositoma. Ini adalah neoplasma jinak, karena kepadatannya tidak signifikan, sepertinya titik terang ketika disaring. Probabilitas degenerasi tumor menjadi kanker sangat tinggi, sehingga perlu untuk menyingkirkannya sesegera mungkin.

Dalam kebanyakan kasus klinis, pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal menunjukkan adanya formasi kistik. Pada layar monitor, mereka terlihat seperti kapsul lonjong yang diisi dengan cairan. Tepi mereka rata dan jelas, dan mereka berbeda dari pertumbuhan kanker karena mereka tidak memiliki septa.

Tumor ginjal: pemeriksaan pertama - USG

Tumor ginjal adalah proliferasi patologis jaringannya. Tergantung pada jenis sel yang membentuk tumor, neoplasma dibagi menjadi jinak dan ganas (kanker).

Neoplasma ginjal terjadi pada semua umur, didiagnosis bahkan pada anak-anak. Bentuk jinak berkembang dua kali lebih ganas, jadi jika Anda mencurigai adanya neoplasma, Anda harus segera mengunjungi dokter, melakukan ultrasonografi ginjal dan menjalani pemeriksaan tambahan.

Penyebab tumor ginjal

Penyebab pasti tumor ginjal belum diteliti, tetapi diketahui bahwa mereka diprovokasi:

• faktor keturunan yang tidak menguntungkan;
• proses inflamasi;
• batu (batu dan pasir);
• merokok dan alkoholisme;
• paparan radiasi;
• kondisi kerja yang berbahaya di mana terjadi kontak dengan zat karsinogenik;
• gangguan pada sistem kekebalan tubuh;
• infeksi kronis.

Gejala tumor ginjal

Neoplasma dalam waktu lama mungkin tidak menimbulkan gejala. Mereka muncul hanya dengan pertumbuhan tumor ke ukuran yang layak. Formasi besar meregangkan kapsul ginjal, mengganggu aliran urin dan menyempitkan pembuluh darah. Pasien mengeluh meningkatnya nyeri punggung, memanjang ke perineum, dan pinggul. Tumor jinak berukuran kecil mungkin tidak membuat diri mereka dikenal sama sekali, muncul secara tidak sengaja pada USG atau MRI.

Berbagai tumor jinak ditemukan di jaringan ginjal:

• Kista - rongga berisi cairan. Dengan beberapa lesi kistik, bicarakan polikistik.
• Adenoma adalah formasi yang tumbuh perlahan yang tidak menyebabkan rasa sakit dan tidak berubah menjadi kanker.
• Lipoma - tumor jaringan adiposa, yang dengan pertumbuhan cepat menyulitkan ginjal. Jangan menjadi ganas.
• Fibroma adalah tumor yang tumbuh lambat yang terdiri dari jaringan fibrosa. Gejala gangguan fungsi ginjal, mereka menyebabkan hanya berkembang menjadi ukuran besar.
  

Neoplasma ganas (kanker dan sarkoma) memiliki gejala yang berbeda, tetapi tanda pertama dari setiap patologi kanker ginjal adalah munculnya darah dalam urin (hematuria). Di masa depan, pasien mengembangkan:

• kelemahan, kelelahan, kelelahan;
• demam;
• mual, muntah, penurunan berat badan;
• tekanan darah tinggi yang tidak teratur;
• retensi urin;
• sakit punggung.
  

Gejala-gejala ini disebabkan oleh keracunan tubuh dengan produk metabolisme sel tumor, kerusakan ginjal dan transisi proses ke organ tetangga (ureter, sumsum tulang belakang).

Beberapa tumor menghasilkan hormon erythropoietin. Pasien mengembangkan polisitemia. Tubuh menghasilkan sejumlah besar sel darah merah - sel darah merah, menyebabkan kebanyakan berlebihan. Ada ekspansi pembuluh kulit, yang disebabkan oleh peningkatan dan memperlambat aliran darah. Lidah dan bibir menjadi kebiru-biruan, konjungtiva mata menjadi kemerahan, dan di ujung jari sensasi terbakar yang kuat terjadi, yang disebabkan oleh stasis darah.

Gejala perkembangan tumor ginjal

Gejala kanker ginjal dapat dijelaskan secara rinci sebagai berikut:

• Pasien mengeluh gatal-gatal, sakit di perut, tulang, sendi, kemerahan pada kepala, kelemahan, kelelahan, penurunan kondisi umum. Gangguan fungsi ginjal menyebabkan peningkatan tekanan darah yang persisten, yang tidak berkurang oleh obat-obatan standar.
• Hancurnya tumor ginjal menyebabkan munculnya darah dalam urin (hematuria). Urin berbau tidak sedap atau busuk. Gumpalan darah, menghalangi jalur urin, menyebabkan sakit punggung tajam akibat kolik ginjal yang disebabkan oleh penumpukan struktur ginjal yang berlebihan dengan akumulasi urin.
• Kompresi vena tumor pada pria menyebabkan varises dari korda spermatika - varikokel. Jika tidak ada patologi ginjal penyakit ini muncul di sebelah kiri, maka dalam kasus tumor ginjal, varikokel dibentuk di sisi ginjal yang terkena, atau dari keduanya. Oleh karena itu, kekalahan pembuluh darah di korda spermatika di sebelah kanan adalah alasan untuk segera memeriksa ginjal untuk mengetahui adanya tumor.

Gangguan fungsi ginjal yang disebabkan oleh proses tumor menyebabkan pembengkakan wajah, paling parah di pagi hari.

Diagnosis tumor ginjal

Ultrasonografi ginjal dan kelenjar adrenal digunakan untuk diagnosa - metode yang paling aman, termurah dan paling tidak menyakitkan, MRI dan nefroscintigrafi. Studi-studi ini dapat mengungkap tumor pada tahap awal. Dengan bantuan angiografi atau ultrasonografi dopplerografi, keganasan tumor dan ukurannya ditentukan.

Tidak selalu tumor pada USG terlihat khas. Agar tidak ketinggalan proses onkologis, pasien diberi resep:

• Analisis urin Deteksi darah - hematuria adalah gejala umum kanker ginjal. Pelanggaran tubuh dan aksesi infeksi menyebabkan kemunculan urin dalam leukosit dan protein;
• Darah untuk analisis biokimia. Peningkatan hormon paratiroid yang diproduksi oleh kelenjar paratiroid adalah semacam penanda tumor ginjal ganas. Tingkat kreatinin, urea, alfa-2-globulin, LDG4, alkali fosfatase, kalsium meningkat dalam darah. Peningkatan enzim hati menunjukkan metastasis tumor ke hati. Analisis penanda tumor - pemeriksaan wajib dan tumor lain dalam tubuh.
• Analisis darah tepi (dari jari) berubah ketika tumor berkembang yang menghasilkan hormon yang merangsang produksi sel darah merah. Sejumlah besar sel darah merah ditemukan dalam darah. Untuk tumor ganas, LED meningkat.

Dalam kasus kontroversial, sepotong jaringan diambil untuk biopsi. Konfirmasi keganasan atau neoplasma jinak membantu dokter menentukan taktik operasi.

Jika tumornya ganas, rontgen paru-paru, tulang belakang, dan ultrasonografi rongga perut dilakukan untuk mendeteksi metastasis.

Norma USG ginjal

Tingkat USG ginjal rata-rata, mengkonfirmasikan bahwa organ-organ ini sehat. Penyimpangan dari angka standar dan istilah yang ditentukan dalam protokol penelitian, alasan untuk membuat diagnosis yang tidak menguntungkan dan pemeriksaan lebih lanjut.

Ultrasonografi ginjal menentukan standar untuk lokasi, bentuk, struktur, dan ukuran kedua ginjal.

Kanker ginjal dengan USG: tumor apa yang dapat dideteksi dan bagaimana tampilannya

Neoplasma ganas pada ginjal ditandai dengan perjalanan panjang tanpa gejala karena fitur anatomi lokasi mereka - lebih bebas daripada organ lain. Dan ketika gejalanya muncul, tumor yang agak besar dan terabaikan ditemukan.

Pada 50% pasien dengan USG, tanda-tanda kanker ginjal terdeteksi secara kebetulan, ketika tidak ada gejala, selama pemeriksaan karena alasan lain. Karena metode ultrasound hanya memungkinkan diagnosis awal, pasien dikirim untuk pemeriksaan lebih lanjut dalam onkologi.

Neoplasma ganas dari parenkim ginjal menurut klasifikasi penyakit ICD-10 internasional memiliki kode C64, ginjal kanan - C64.0, kiri - C64.1, dan kanker panggul ginjal - C65. Pengkodean ini diperlukan untuk statistik kejadian yang akurat.

Jenis-jenis Tumor Ginjal Ganas

Menurut sumber asalnya, 2 jenis kanker ginjal dibedakan:

1. Primer, tumbuh dari jaringan epitel.
2. Kanker sekunder atau metastasis dari organ lain - kelenjar adrenal, uterus, prostat, paru-paru, laring, payudara, lambung dan usus, kulit.

Pada gilirannya, kanker primer dapat dari berbagai jenis, yang utama adalah:

• sel ginjal yang tumbuh dari epitel tubulus, adalah 85% dari total jumlah kanker;
• transisional, yang berasal dari sel epitel yang melapisi panggul, adalah 6-7%;
• nephroblastoma atau tumor Wilms, berasal dari epitel tubulus, memiliki asal genetik, adalah 5-8%.

Tahapan kanker ginjal dan manifestasinya

Tergantung pada ukuran dan tingkat penyebaran, 4 tahapan klinis kanker dibedakan:

1. Tumor tidak lebih besar dari 7 cm, tidak melampaui kapsul ginjal, tanpa metastasis.
2. Ukuran pembentukan 7 sampai 10 cm, tidak melampaui batas ginjal, ada lesi metastasis dari kelenjar getah bening terdekat;
3. Tumor tumbuh di jaringan periorenal, kelenjar adrenal, pembuluh darah, memiliki metastasis di kelenjar getah bening retroperitoneal;
4. Neoplasma besar yang tumbuh ke daerah retroperitoneal, dengan banyak metastasis ke kelenjar getah bening dan organ, atau tumor dengan ukuran berapa pun dengan metastasis jauh ke organ atau tulang kerangka.

Keunikan kanker ginjal adalah bahwa ia praktis tidak memberikan manifestasi pada stadium 1-2 karena lokasinya yang lebih atau kurang bebas di ruang retroperitoneal dan kurangnya kedekatan dengan organ lain. Hanya dengan awal perkecambahan di luar ginjal, kompresi batang saraf dan pembuluh darah, rasa sakit di daerah pinggang.

Gejala penting lainnya adalah darah dalam urin, tekanan darah tinggi, pembengkakan di wajah, kaki, demam. Jika pasien tidak gemuk, Anda bisa merasakan tumor dalam bentuk segel di daerah tulang rusuk, bagian atas perut. Di hadapan metastasis, nyeri di tulang belakang, tulang ekstremitas muncul, fraktur patologis tanpa cedera, batuk, hemoptisis, sakit kepala, kejang-kejang, nyeri pada hipokondrium kanan, kekuningan kulit dapat terjadi. Semua ini adalah manifestasi dari stadium lanjut kanker.

Diagnosis USG kanker ginjal

Prosedur diagnostik pertama yang diresepkan untuk tumor ginjal yang dicurigai adalah pemindaian ultrasound. Ini secara akurat menentukan posisi, ukuran dan struktur tubuh. Di hadapan tumor, ukuran ginjal meningkat, garis dan strukturnya berubah, lebih tepatnya, echogenicity, yaitu kemampuan untuk memantulkan dan menyerap gelombang ultrasonik yang dipandu.

Untuk menyarankan diagnosis kanker ginjal, Anda perlu tahu tampilannya pada USG. Tanda-tanda ekografisnya adalah sebagai berikut:

• peningkatan echogenicity (kepadatan lebih tinggi);
• kontur kekasaran, kekasaran;
• struktur echostrone yang tidak merata (kombinasi area hyperechoic dengan anechoic);
• deformasi sistem panggul-panggul (jika tumor terletak lebih dekat ke pusat ginjal dan menekan panggul, kelopak).

Dalam diagnostik ultrasonografi modern, metode pemindaian baru dan lebih baik digunakan - energi dan doppler warna. Mereka menggabungkan studi tentang struktur organ dalam format 3 dimensi dengan visualisasi aliran darah. Dalam foto dengan pemetaan dupleks warna, kanker ginjal akan berbeda dari tumor jinak dengan banyaknya pembuluh darah, yang merupakan tanda khas dari tumor ganas.

Meskipun terdapat gambaran spesifik dari gambaran echographic kanker, diagnosis yang akurat tidak dapat dibuat hanya dengan hasil USG. Selain itu, studi tomografi ditentukan - magnetic resonance imaging (MRI), positron emission tomography (PET), yang menentukan tingkat penyebaran tumor ke jaringan dan organ di sekitarnya, kelenjar getah bening.

"Kata terakhir" dalam diagnosis memiliki tusukan pembentukan atau kelenjar getah bening dengan biopsi dan konfirmasi histologis dari keberadaan sel-sel ganas. Hal ini dilakukan di bawah kendali USG atau tomografi, memainkan peran penting dalam pemilihan metode perawatan.

Video yang bermanfaat

Apa itu tumor ginjal dan apa yang harus dilakukan, kata seorang spesialis dalam video ini.

Tumor apa yang dapat dideteksi dengan USG dan bagaimana tampilannya

Ultrasonografi memungkinkan Anda mengidentifikasi lesi fokal dan curah di ginjal - ganas dan jinak. Mereka mungkin memiliki asal dan struktur yang berbeda, yang memiliki fitur ekografis selama pemindaian:

1. Kista - formasi berlubang berisi cairan, dengan kapsul, bisa tunggal, sering multipel (polikistik). Ultrasound mendeteksi formasi anechoic (hitam) bundar dengan berbagai ukuran dengan kontur genap dan kapsul hyperechoic (cahaya) yang padat.
2. Adenoma adalah tumor jinak dari jaringan kelenjar. Ketika pemindaian didefinisikan sebagai pendidikan hyperechoic (cahaya) kecil hingga 3-4 cm dengan kontur yang jelas, struktur homogen.
3. Lipoma (adipose) - tumor dari sel-sel lemak, sering mencapai ukuran besar, mencapai 15-25 cm. Pada USG, itu terlihat seperti formasi hypoechoic yang tebal dengan batas-batas yang jelas, sering diperas dan merusak sistem pipa-piala panggul.
4. Fibroma - tumor jaringan ikat padat, sering tumbuh keluar dari kapsul dan terletak di pinggiran tubuh, dapat mencapai ukuran besar. Pada USG memiliki bentuk bayangan bulat ringan dengan kontur yang jelas, struktur homogen.
5. Hemangioma - tumor yang tumbuh dari pembuluh kecil, sering terletak di kutub atau panggul ginjal, pada USG terlihat seperti pembentukan peningkatan echogenisitas dengan kontur genap, tetapi lebih sering bentuknya tidak beraturan dan struktur heterogen karena adanya rongga pembuluh darah di dalamnya.

Ini hanya beberapa contoh tumor jinak yang paling sering didiagnosis di ginjal. Mereka mungkin bersifat campuran, misalnya, fibrolipoma, angiolipoma, cystadenoma.

Mendeteksi tumor ginjal dengan USG

Pengumpulan dan deskripsi lengkap: mendeteksi tumor ginjal pada USG dan informasi lain untuk merawat seseorang.

Ginjal adalah organ berpasangan yang sangat penting, fungsi utamanya adalah buang air kecil.

Mereka tunduk pada berbagai penyakit, yang meliputi neoplasma ganas dan jinak.

Ini penting! Oleh tumor ginjal, perlu untuk memahami proses patologis, yang ditandai dengan proliferasi jaringan yang terdiri dari sel-sel yang diubah secara kualitatif.

Berdasarkan sifat pertumbuhan, ada neoplasma ganas dan jinak dari ginjal.

Jika kita berbicara tentang tumor jinak, mereka kurang umum dibandingkan dengan ganas. Rata-rata usia deteksi tumor ginjal adalah 70 tahun, dengan ini pada pria tumor terjadi 2 kali lebih sering, pada anak-anak, terlepas dari jenis kelamin anak, tumor terjadi sama sering.

Penyebab

Sampai saat ini, penyebab pasti dari proses tumor di ginjal belum diidentifikasi, tetapi masih ada sejumlah faktor dan kondisi, di mana perkembangan tumor kemungkinan:

• Merokok;
• Predisposisi genetik;
• Penyakit keturunan (misalnya, sindrom Hippel-Lindau, penyakit Bourneville-Pringle).
• Keadaan imunodefisiensi;
• Paparan radiasi.

Klasifikasi proses tumor

Dalam praktik klinis, ada klasifikasi berikut.

Tumor dari parenkim ginjal

• Fibroma;
• Adenoma;
• Mioma;
• Lipoma;
• Angiomyolipoma;
• Hemangioma;
• Onkositoma;
• Myxoma;
• Limfangioma;
• Dermoid

Neoplasma ganas dari parenkim ginjal:

• Tumor campuran Wilms.
• Myoangiosarcoma.
• Karsinoma sel ginjal.
• Lipoangiosarcoma.
• Fibroangiosarcoma.

Tumor panggul ginjal

Tumor jinak pada panggul:

Jika kita berbicara tentang tumor ganas pada panggul:

• Panggul sarkoma.
• Karsinoma sel transisi
• Kanker kelenjar lendir
• Karsinoma sel skuamosa

Gambaran klinis

Pada tahap awal proses tumor, tanda-tanda klinis sering tidak ada atau sangat tidak diekspresikan.

Seiring perkembangannya, gejala-gejala berikut terjadi:

1. Memburuknya kondisi umum: kehilangan nafsu makan, kelelahan, kelemahan, penurunan berat badan;
2. Temperatur tubuh tingkat rendah (37-38 ° C).
3. ESR meningkat;
4. Hematuria;
5. Anemia
6. Polisitemia
7. Hipertensi arteri.
8. Nyeri nyeri tumpul di daerah pinggang di sisi yang sakit (nyeri menjalar ke paha atau pangkal paha).
9. Kolik ginjal;
10. Tumor teraba.
11. Varikokel.

Langkah-langkah diagnostik

Apakah mungkin untuk mendiagnosis tumor ginjal dengan USG? Ultrasonografi, MRI dengan peningkatan kontras dan CT scan sangat penting dalam diagnosis proses tumor di ginjal. Nephroscintigraphy, arteriografi ginjal selektif, aortografi, dan kavografi juga digunakan untuk tujuan diagnostik.

Jika kita berbicara tentang radiografi dan urografi ekskretoris, penelitian ini tidak memiliki kepentingan diagnostik dari sudut pandang diagnosis dini tumor ginjal. Biopsi tusuk ginjal adalah metode diagnostik tambahan.

Ini penting! Untuk membuat diagnosis yang tepat, diagnosis banding diperlukan untuk mengecualikan purulen-destruktif (polycystic, carbuncle, abses, tuberkulosis ginjal) dan formasi kistik.

Pengobatan proses tumor pada ginjal

Ini penting! Perawatan utama untuk tumor ginjal adalah pembedahan. Jika ada kursus jinak, reseksi dilakukan sedapat mungkin. Dalam kasus tumor ganas, opsi yang ideal adalah neprektomi.

Terapi radiasi hanya digunakan sebagai tindakan paliatif dengan adanya tumor ginjal yang tidak dapat dioperasi.

Imunoterapi banyak digunakan sebagai terapi konservatif (interleukin-2 + 5-fluorouracil, a-interferon rekombinan,) juga meresepkan terapi hormon menggunakan oxyprogesterone.

Untuk menentukan keberadaan tumor di ginjal, metode pemeriksaan USG digunakan. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tumor jinak dan ganas, serta proses patologis lainnya dan penyakit pada sistem genitourinari.

Dalam kebanyakan kasus, tumor dapat dideteksi bahkan pada stadium ketika itu berada di dalam ginjal. Formasi jinak yang paling umum. Pria sakit beberapa kali lebih banyak daripada wanita.

Penyebab Tumor

Ada beberapa faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan tumor ginjal:

• Efek radiasi;
• keturunan;
• kebiasaan buruk;
• kekebalan lemah;
• fokus infeksi kronis.

Tumor apa yang bisa dideteksi dengan USG?

Pemeriksaan ultrasonografi mengungkapkan jenis tumor berikut:

• Tumor jinak dari parenkim ginjal. Ini termasuk mioma, hemangioma, adenoma, lipoma, fibroma, myxoma dan dermoid.
• Tumor ganas parenkim ginjal. Ini adalah tumor Wilms, karsinoma sel ginjal, fibroangiosarcoma, lipoangiosarcoma, dan myoangiosarcoma.
• Tumor panggul ginjal jinak. Ini termasuk leiomyoma, angioma dan papilloma.
• Tumor ganas dari pelvis ginjal. Ini termasuk sarkoma pelvis, karsinoma sel skuamosa, karsinoma sel transisional, dan kanker kelenjar mukosa.

Indikasi untuk USG

Untuk penyakit sistem kemih, diresepkan pemeriksaan ultrasonografi ginjal.

Indikasi untuk USG:

• infeksi;
• proses inflamasi;
• perubahan urin;
• enuresis;
• cedera ginjal;
• kolik ginjal;
• nyeri punggung bawah;
• tumor.

Persiapan untuk USG

Untuk melakukan survei dengan benar, Anda harus mempersiapkan prosedur ini.

Pertama-tama, pasien harus mengikuti diet khusus selama 3 hari sebelum USG.

Makanan harus ringan dan mudah dicerna. Produk yang dikecualikan dapat menyebabkan kembung dan meningkatkan perut kembung, karena ini akan mempengaruhi hasil USG.

8 jam sebelum pemeriksaan tidak bisa dimakan. Disarankan untuk minum beberapa gelas air biasa tanpa gas, karena cairan melakukan gelombang ultrasonik lebih baik.

Jika ada masalah dengan usus, perlu segera sebelum penelitian untuk mengambil arang aktif atau espumizan.

Tanda-tanda tumor ginjal

Pada awal penyakit, tanda-tanda klinis mungkin tidak ada, dan patologi dapat dideteksi hanya dengan pemeriksaan penuh pasien atau dengan USG. Ketika tumor tumbuh, ada kondisi umum yang memburuk, yaitu: kelemahan, mual, nafsu makan yang buruk, penurunan berat badan yang tiba-tiba, dll. Pasien khawatir tentang rasa sakit di daerah lumbar, kolik ginjal.

Dari metode penelitian laboratorium, hematuria dan perubahan dalam jumlah, warna atau kualitasnya terdeteksi dalam urin. Juga, tumor dapat dirasakan saat memeriksa pasien di resepsi di dokter yang hadir.

Metode survei

Selain ultrasonografi ginjal, penyakit ini juga dapat dideteksi menggunakan metode lain. Sebagai metode tambahan, biopsi tusukan digunakan. Untuk tujuan ini, sepotong jaringan diambil dan diperiksa di bawah mikroskop. Urografi dan radiografi ekskretoris juga dilakukan, tetapi mereka tidak memberikan hasil yang akurat, terutama pada tahap awal pengembangan pendidikan.

Metode diagnostik lain adalah computed tomography, nephroscintigraphy dan magnetic resonance imaging. Bedakan pembentukan tumor ginjal dengan abses ginjal, TBC ginjal dan polikistik. Pengobatan utama untuk penyakit ginjal adalah pembedahan. Pilihan terapi tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Tumor ginjal sering tidak menunjukkan gejala dan merupakan temuan acak pada USG.

Di antara semua tumor ginjal, bagian ganas menyumbang 94-95%, proporsi jinak 5-6%.

Tumor ginjal oleh lokalisasi sering terjadi pada parenkim ginjal.

Klasifikasi karsinoma sel ginjal:

1. Bentuk padat. Paling sering pada USG bentuk ini diwakili oleh formasi iso- atau hypoechoic yang homogen. Dalam hal ini, tumor lebih sering tumbuh exophytic (luar) - dalam hal ini, ketidakseimbangan kontur eksternal ditentukan, dimungkinkan untuk mendeteksi area kalsifikasi dalam tumor, aliran darah selama pemetaan Doppler warna (mode ultrasonik mengevaluasi aliran darah di organ) diperkuat dari pusat ke pinggiran.

2. Bentuk infiltratif. Didistribusikan ke arah sinus ginjal. Ini memiliki struktur yang homogen, hypoechoic. Tetapi ketika tumbuh, struktur menjadi tidak seragam - dengan lokasi perdarahan. Dengan bentuk kanker ginjal ini, perluasan sistem panggul ginjal dimungkinkan, yang pada gilirannya menyebabkan manifestasi klinis. Dengan demikian, bentuk kanker ini dapat didiagnosis lebih awal.

3. Kanker multikistik. Formasi ini mirip dengan kista. Pendidikan anechoic, seringkali dengan partisi.

4. Kanker tumbuh dari dinding kista. Awalnya, kista padat dengan dinding tebal ditentukan, dari mana kanker selanjutnya tumbuh.

Tumor Wilms (nephroblastoma)

Lebih sering terjadi pada anak-anak berusia 2-5 tahun, tetapi mungkin pada orang dewasa. Pada USG adalah pembentukan hypoechoic pada latar belakang yang ditentukan oleh beberapa rongga kistik dengan isi nekrotik. Sebagai aturan, tumor hanya ditentukan di satu sisi. Dinding rongga kistik sangat tipis, mudah terluka. Pada USG, sulit untuk membedakan dari hematoma adrenal pasca-trauma (karena adanya fibrin, strukturnya heterogen).

Tumor panggul ginjal

Biasanya itu adalah karsinoma. Pada tahap awal pembentukan homogen, hypoechoic, terletak di cangkir dan sistem pipa panggul. Kemudian struktur menjadi heterogen, tumor tumbuh ke dalam uretra, ke dalam kandung kemih.

Metastasis ginjal

paling sering muncul dari paru-paru, rahim, pelengkap, tiroid, usus. Sebagai aturan, metastasis ditentukan segera di dua ginjal. Terkadang mungkin ada metastasis di satu ginjal, dari tumor di ginjal lain.

Jika ada tumor ginjal terdeteksi dengan USG, pasien harus disarankan untuk melakukan CT scan atau MRI.

Pembentukan ginjal jinak yang paling umum adalah angiomyolipoma. Formasi hyperechoic ini, tanpa bayangan akustik, bentuk yang benar, dengan kontur yang sama akurat, terletak di parenkim.
Juga di antara formasi jinak dari ginjal dapat mendeteksi lipoma, hemangioma, adenoma.

Apa itu kanker ginjal?

Kanker ginjal sering terjadi pada tubulus ginjal. Dalam kasus ini, tumor ginjal ganas terdiri dari massa sel yang tumbuh karena pembelahan sel yang tidak terkontrol yang telah kehilangan spesialisasi mereka. Semakin cepat pembelahan sel terjadi, semakin cepat mereka menyebar melalui organisme melalui aliran darah dan saluran getah bening.

Jika kanker ginjal atau karsinoma ganas berkembang dari epitel tubulus proksimal dan tubulus pengumpul ginjal, penyakit ini disebut karsinoma sel ginjal (CRP). Jika epitel sistem cup-pelvis - karsinoma sel transisional.

Dengan berkembangnya karsinoma ganas, jaringan ginjal yang berfungsi rusak, pembuluh dan metastasisnya menyebar ke jaringan tulang, paru-paru, kelenjar adrenalin, otak, disertai dengan rasa sakit yang tak tertahankan. Selama perkembangannya, metastasis menghancurkan organ yang telah disita. Sebagai contoh, metastasis di paru-paru menyebabkan batuk terus-menerus, di tulang - untuk melemahkan rasa sakit dan minum obat-obatan narkotika yang manjur.

Onkologi ginjal pada anak-anak (tumor Williams) dapat mencapai hingga 40% dari semua kanker. Pada orang dewasa, itu terjadi pada usia 35-70 tahun. Dari semua tumor ginjal, 90% adalah ganas. 10% sisanya adalah angiomiolipoma jinak. Tetapi itu juga merusak pembuluh darah ginjal, yang menyebabkan pendarahan.

Penyebab Kanker Ginjal

Faktor utama penyebab kanker ginjal adalah:

• merokok - asap rokok mengandung karsinogen yang melewati ginjal;
• obesitas dan hipertensi;
• usia setelah 50-70 tahun, terutama dengan mutasi gen herediter (sindrom von Hippel-Lindau);
• paparan bahan kimia yang berkepanjangan: asbes, kadmium, pelarut organik;
• dialisis berkepanjangan, yang mengarah pada munculnya kista di ginjal;
• polikistik ginjal;
• diabetes mellitus;
• infeksi virus.

Informasi! Untuk tujuan statistik dan untuk memfasilitasi pertukaran data antara lembaga medis, kode ICD-10 digunakan untuk kanker ginjal. Kode membantu dalam menentukan lokasi dan sifat tumor.

Kanker ginjal kanan ditandai dengan kode C64.0, kanker ginjal kiri - C64.1, di mana C64 - menunjukkan tumor ganas selain pelvis ginjal.

Selanjutnya muncul kode C 65, yang menunjukkan tumor onkologis di panggul ginjal.

Kanker ginjal: gejala dan tanda

Sayangnya, seringkali hanya pada tahap terakhir kanker ginjal ditemukan, gejalanya, tanda-tanda tidak membuat diri mereka terasa untuk waktu yang lama. Oleh karena itu, pemeriksaan pencegahan sangat penting untuk ultrasound dan studi tes urin dan darah, yang hasilnya dapat pada tahap awal untuk mencurigai tanda-tanda kanker ginjal pada wanita atau pria.

Kanker ginjal pada wanita kurang umum 1,5-2 kali dibandingkan pada pria. Jika kanker ginjal ditemukan, gejala pada pria dan berapa lama pasien hidup tergantung pada ukuran tumor dan metode pengobatan. Terjadi bahwa ginjal diangkat dengan tumor berukuran 2 cm. Tumor kecil mungkin terletak di sebelah pembuluh ginjal dan secara teknis tidak mungkin untuk menghapusnya. Pada ukuran 5 cm, hanya tumor yang sering diangkat, dan ginjal dipertahankan. Ada beberapa kasus ketika, tanpa adanya metastasis, tumor diangkat hingga 7 cm, dan ginjal dipertahankan.

Dalam bentuknya yang lanjut, kanker ginjal lebih sering terjadi pada wanita, dan gejalanya mungkin mengindikasikan adenokarsinoma atau kanker panggul.

Yaitu:

• kehadiran suhu tinggi - demam sangat menunjukkan kanker tingkat 3-4, karena kekebalan tidak lagi mengatasi infeksi di dalam tubuh;
• perubahan kondisi kulit: eritema, penyakit kuning dan penyakit dermatologis lainnya berkembang;
• kutil dan tahi lalat terbentuk, dan penampilannya berubah: mereka bertambah besar dan berubah warna.

Tunjukkan gejala kanker ginjal pada pria:

• korda spermatika varises (varikokel) dan / atau anggota tubuh bagian bawah;
• penurunan berat badan yang drastis dengan latar belakang kelemahan umum, keringat malam, kelelahan yang berlebihan dan anemia;
• pada perokok - kesulitan bernafas dan munculnya darah saat batuk nikotin.

Tanda-tanda kanker ginjal, apa pun jenis kelaminnya, ditandai oleh:

• serangan menyakitkan pada organ yang terkena, awalnya sakit pada tahap pertama, intens - pada 3 dan 4 tahap;
• kotoran darah dalam urin, yang mengindikasikan kerusakan pada pembuluh darah selama perkecambahan tumor onkologis jauh ke dalam ginjal. Gumpalan besar dapat menyebabkan penyumbatan ureter, kolik ginjal;
• rasa sakit di daerah lumbosakral dan bengkak, saat tumor tumbuh ke organ sekitarnya dan juga menyumbat ureter;
• segel yang bisa diraba. Ini lebih mudah dilakukan dengan orang kurus. Dengan obesitas - Anda hanya bisa merasakan tumor besar;
• peningkatan tekanan darah karena kompresi arteri terhadap latar belakang tanda-tanda kanker lainnya;
• varises dan edema pada tungkai yang tidak lewat di malam hari;
• pelanggaran alat bicara, suara serak, batuk parah bahkan di malam hari, kehilangan suara secara berkala;
• sensasi tidak menyenangkan ketika menelan setelah makan: mulas, perut kembung, dll.

Tahapan kanker ginjal

Stadium kanker ginjal dikenali dengan adanya:

• perkecambahan tumor pada jaringan dan organ yang berdekatan;
• penyebaran sel kanker ke kelenjar getah bening di sekitarnya;
• metastasis di organ jauh;
• kanker sekunder di organ yang jauh.

Klasifikasi kanker ginjal berdasarkan 4 tahap penyakit:

• kanker ginjal Stadium 1 ditandai oleh ukuran tumor hingga 7 cm tanpa metastasis dan perkecambahan sel di luar ginjal;
• Kanker ginjal stadium 2 ditandai dengan ukuran tumor hingga 10 cm, tanpa perkecambahan di luar batas ginjal dan metastasis. Sel sehat dan berpenyakit jelas dibedakan. Tumor tumbuh lambat;
• kanker ginjal stadium 3 ditandai oleh perkecambahan pada vena besar, serat perirenal dan kelenjar adrenal, tetapi tidak meluas melampaui segmen ginjal, terjadi metastasis regional;
• kanker ginjal stadium 4 adalah tumor ukuran besar yang berbahaya, berkecambah di luar fasia ginjal (kapsul). Melalui jalur hematogen dan limfatik, metastasis menyebar. Kelenjar adrenal, hati, paru-paru dan otak terpengaruh.

Prognosis untuk kanker ginjal

Pada tahap pertama, kemungkinan pemulihan adalah 80-90% dengan perawatan tepat waktu. Jika kanker ginjal 2 didiagnosis, berapa lama mereka hidup - lagi, tergantung pada perawatan dini. Karena tumor tumbuh lambat, prognosis dapat menguntungkan setelah penerapan pengobatan yang kompleks dan akan menjadi - 60-70%.

Seringkali, pasien dirawat ketika gejala muncul pada kanker ginjal kelas 3, berapa lama mereka hidup setelah menerapkan metode pengobatan lanjutan - tergantung pada keberadaan metastasis, penyakit kronis atau akut yang bersamaan. Jadi, jika kanker ginjal didiagnosis pada stadium 3, prognosis kelangsungan hidup menurut statistik selama 5 tahun adalah 40-67%.

Jika ginjal memiliki pasien kanker stadium 4, berapa banyak pasien yang hidup, tidak ada dokter yang dapat memprediksi, karena beberapa tahun setelah semua jenis perawatan, kekambuhan atau kanker sekunder adalah mungkin karena metastasis yang jauh. Prognosis statistik optimis adalah 15-30%. Pencegahan kanker spesifik tidak ada karena fakta bahwa alasan pasti untuk perkembangan tumor onkologis di ginjal belum ditetapkan.

Bagaimana cara mengidentifikasi kanker ginjal?

Diagnosis onkologi ginjal meliputi tes instrumental, radiologis, dan laboratorium untuk menentukan strategi pengobatan yang tepat. Sejarah (perkembangan penyakit), gejala, faktor risiko yang berkontribusi terhadap terjadinya tumor diperhitungkan. Diagnosis banding kanker ginjal dilakukan untuk membedakan tumor jinak dari tumor onkologis.

Ultrasonografi

Selalu periksa kanker ginjal untuk pemeriksaan ultrasonografi, karena ini dianggap sebagai standar penelitian yang sederhana dan murah untuk berbagai penyakit ginjal. Ultrasonografi menentukan struktur tumor, lokasi dislokasi, ukuran, efek pada organ lain. Menyelidiki kanker ginjal pada USG, deskripsi rinci dari deskripsi untuk menentukan lokasi tumor yang tepat dan ukurannya. Penting untuk menyimpan ekstrak penelitian ultrasonografi di arsip rumah, karena pasien itu sendiri dapat mengubah tempat tinggalnya dan menjadi terdaftar di klinik lain, dokter dapat berubah. Dan jika metastasis terdeteksi: deskripsi regional dan jarak jauh (atau salinannya) perlu diberikan kepada dokter untuk mengembangkan taktik pengobatan baru.

Radiografi

Bagaimana cara mengidentifikasi kanker ginjal menggunakan radiografi? Dalam kasus darurat, urografi kontras dilakukan dengan memasukkan agen kontras di dalam pembuluh darah. Jika zat masuk ke ginjal melalui aliran darah, itu akan menjadi terlihat dalam gambar radiografi ginjal. Ini adalah penilaian fungsi ekskresi ginjal dan kondisi ureter.

Angiografi ginjal, sebagai metode x-ray lainnya, dilakukan untuk memvisualisasikan tumor. Kateter khusus dimasukkan ke dalam aorta di atas tempat pembuangan arteri renalis dan zat radiopak disuntikkan ke dalamnya. Begitu berada di ginjal, itu menunjukkan tumor.

Itu penting! Radiografi paru-paru diperlukan untuk mendeteksi metastasis jauh dari karsinoma ginjal ganas.

Pemindaian radioisotop

Radioisotop memindai jaringan tulang dengan memberikan radiofarmasi. Ini cenderung terakumulasi dalam fokus tersebut, di mana tingkat metabolisme yang tinggi, khususnya, jaringan tulang. Tugaskan sebuah studi untuk rasa sakit pada tulang dan sendi, meningkatkan konsentrasi alkaline phosphatase, secara tidak langsung mengindikasikan adanya metastasis dalam jaringan tulang.

CT (computed tomography) dan MRI (magnetic resonance imaging)

1. CT melakukan pemeriksaan X-ray lapis demi lapis, gambar-gambar tersebut kemudian diproses di komputer, di mana Anda dapat melihat dengan jelas tumor, ukuran dan lokasinya, bagaimana ia berinteraksi dengan organ-organ tetangga. Anda dapat membedakan metastasis.
2. Dengan bantuan MRI, gambar lapis demi lapis juga diperoleh, tetapi melalui penggunaan medan magnet dan elektromagnetik yang kuat.

Tes urin dan darah

Urinalisis dapat mengindikasikan hematuria dan proteinuria, hitung darah lengkap - untuk adanya leukositosis, peningkatan LED, penurunan kadar hemoglobin. Dengan bantuan analisis kimia urin, hematuria (darah dalam urin) dapat dideteksi, yang sering terjadi pada tumor ginjal.

Menggunakan tes darah biokimia, penanda tumor untuk kanker ginjal ditentukan, serta:

• konsentrasi kalsium tinggi - hiperkalsemia dan peningkatan enzim hati;
• polycythemia - sel darah merah berlebihan yang disebabkan oleh kanker tumor di ginjal: hormon (EPO) direproduksi, yang meningkatkan sintesis sel darah merah di sumsum tulang;
• Anemia adalah kekurangan sel darah merah, yang menyebabkan perdarahan internal, sebagai gejala umum kanker.

Tes darah untuk kanker jelas tidak dapat mengkonfirmasi diagnosis, karena indikasi yang sama mungkin untuk penyakit lain pada saluran kemih dan ginjal. Darah dalam urin mungkin disebabkan oleh adanya batu atau cedera ginjal. Oleh karena itu, untuk menentukan dislokasi perdarahan internal, sistoskopi (pemeriksaan uretra, kandung kemih, ginjal) dilakukan dengan memasukkan probe optik tipis ke dalam uretra dan kemudian ke dalam kandung kemih.

Biopsi jarum

Metode ini andal menentukan perkembangan neoplasma jinak atau ganas. Biopsi dilakukan dengan jarum panjang dan tebal dimasukkan ke dalam jaringan tumor. Menghapus sepotong kecil untuk pemeriksaan histologis, berdasarkan diagnosa kanker, menentukan jenis dan luasnya.

Ketika tusukan dilakukan, perdarahan mungkin dimulai atau komplikasi lain mungkin muncul, misalnya, penyebaran kanker ke daerah penyisipan jarum, sehingga metode ini tidak diterima oleh banyak dokter, meskipun mereka mengambil tusukan dengan anestesi lokal atau umum. Untuk pemeriksaan bisa mengambil cairan dari kista tumor. Dengan identifikasi sel kanker, rejimen pengobatan yang tepat ditentukan.

Metode endoskopi

Tumor panggul memungkinkan untuk menentukan pemeriksaan histologis jaringan yang diambil dengan metode endoskopi - dengan memasukkan endoskop ke dalam lubang peritoneum. Kadang-kadang mereka menolak biopsi, karena mereka menggunakan metode perawatan bedah utama.

Video informatif

Pengobatan kanker ginjal

Dengan diagnosis karsinoma atau kanker ginjal, pengobatan dapat dilakukan dengan menggunakan metode tradisional dan modern baru. Dalam kebingungan dan ketakutan, banyak pasien dengan obat-obatan menggunakan pengobatan kanker ginjal dengan minyak tanah, tincture herbal, dan salep (krim), menggunakan resep obat tradisional.

Dokter percaya bahwa herbal dapat mengurangi rasa sakit, tetapi tidak menyembuhkan kanker. Racun tanaman dalam pengobatan seperti Kolkhamin, Vinblastine, Vincristine, Hemlock tingtur dapat memblokir mitosis sel. Saat menggunakannya, kita tidak boleh lupa bahwa produk beracun, jadi (jika tidak ada alergi) skema dan instruksi harus diikuti.

Operasi

Nefrektomi parsial ginjal dilakukan dengan membatasi tumor pada bagian atas atau bawahnya, atau ketika pasien hanya memiliki satu ginjal yang berfungsi.

Nephrectomy radikal (lengkap) ginjal dilakukan bersama-sama dengan kelenjar adrenal menggunakan anestesi umum. Jika perlu, lepaskan jaringan di sekitarnya bersama dengan kelenjar getah bening yang berdekatan. Operasi dilakukan dengan laparotomi besar atau 4-5 sayatan kecil (laparoskopi radikal nefrektomi), sehingga dokter dapat melihat manipulasinya di rongga peritoneum menggunakan laparoskop. Memiliki sumber cahaya dan lensa yang mereproduksi gambar pada monitor. Alat dimasukkan melalui lubang untuk memisahkan ginjal dari struktur yang mengelilinginya. Ketika salah satu sayatan membesar, ginjal diangkat oleh dokter. Metode perawatan bedah ini mempercepat pemulihan setelah rehabilitasi.

Setelah nephrectomy, komplikasi dapat terjadi:

• ada perdarahan, pneumotoraks (udara di luar paru-paru - di sternum), hernia, infeksi;
• ginjal yang tersisa gagal;
• organ di sekitarnya rusak: limpa, pankreas, usus besar atau kecil, dan pembuluh darah (vena cava, aorta).

Pasien dengan penyakit jantung yang parah mungkin tidak menjalani operasi pada ginjal, sehingga embolisasi arteri di daerah pangkal paha digunakan: penyisipan kateter ke dalam arteri yang memasok darah ke ginjal patologis. Sebuah spons agar-agar kecil dimasukkan ke dalam kateter untuk mematikan suplai darah. Ini akan menghancurkan tumor dan ginjal itu sendiri. Ini kemudian dihapus jika pasien dapat menjalani operasi.

Regresi setelah operasi mungkin 0,5%. Tingkat kelangsungan hidup lebih dari 5 tahun hingga 40%.

Imunoterapi untuk kanker ginjal

Untuk jenis formasi onkologis tertentu, imunoterapi digunakan, dalam kasus kanker ginjal, dikombinasikan dengan radiasi. Imunoterapi meningkatkan pertahanan tubuh dan mengaktifkannya untuk melawan penyakit.

Penting untuk diketahui! Imunoterapi spesifik dan nonspesifik untuk kanker ginjal dibagi, dan obat-obatan alami atau disintesis digunakan untuk mengaktifkan respon imun.

Sistem kekebalan melindungi tubuh tidak hanya dari masuknya virus dan bakteri asing, tetapi juga dari selnya sendiri, yang telah dilahirkan kembali sebagai onkogenik. Imunoterapi biologis atau spesifik lebih baik mempengaruhi stadium akhir kanker metastasis ginjal, pengobatan ini diterapkan dengan memberikan vaksin berdasarkan sel kanker. Penciptaan vaksin adalah sel embrio dan peptida hidup. Tingkat kekambuhan saat menggunakan vaksin sel tumor berkurang 10% setelah nephrectomy lokal kanker non-metastasis. Dengan metastasis, vaksin tidak memiliki efek yang diinginkan.

Vaksin peptida adalah persiapan Oncophage. Untuk memproduksinya, ada jaringan tumor dari pasien tertentu dan protein heat shock - bahan pembantu untuk meningkatkan respon imun. Vaksin Oncophage mampu mengurangi terjadinya kekambuhan pada pasien dengan karsinoma sel ginjal tanpa metastasis sebesar 55%. Vaksin itu mahal karena prosedur untuk mendapatkannya cukup rumit.

Pengobatan kanker ginjal dengan imunoterapi non-spesifik dilakukan dengan menggunakan sitokin - sekelompok protein dan peptida yang menyerupai hormon. Mereka disintesis dan disekresikan oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh dan jenis lainnya. Untuk mengalahkan kanker, perawatan ginjal dilakukan oleh Interleukin-2 (Proleukin) dan Interferon, mirip dengan interferon, disintesis oleh sistem kekebalan tubuh.

Proleykin mempromosikan remisi jangka panjang kanker, lebih dari 10 tahun. Kerugiannya adalah obat ini mengurangi nafsu makan, mual dan muntah, diare dan demam, halusinasi dan disorientasi dalam ruang dapat muncul. Interferon tidak memungkinkan sel kanker tumbuh, mereka menjadi rentan terhadap efek pertahanan kekebalan tubuh.

Efek samping dari interferon dapat bermanifestasi sebagai gejala seperti flu:

• demam;
• menggigil;
• nyeri otot dan sakit kepala;
• nafsu makan dan kelelahan berkurang;
• penurunan berat badan;
• leukopenia;
• ekstrasistol;
• Libido rendah dan depresi.

Perlu diperhatikan! Reaksi merugikan yang parah membutuhkan penghentian terapi.

Terapi radiasi

Jika tumor peka terhadap radiasi, radiasi digunakan bersamaan dengan imunoterapi, sehingga kekuatan pelindung menghentikan proses penggandaan sel kanker yang semrawut.

Dengan formasi onkologis yang kecil dan tanpa adanya metastasis, perawatan laser dari kanker ginjal diresepkan untuk menghilangkan jaringan yang rusak dari tubuh, dan perawatan diperkuat dengan persiapan kimia: imunomodulator, agen enzimatik dan hormon, antibiotik yang mencegah pertumbuhan sel kanker dan memperlambat reproduksi mereka. Ini dilakukan karena fakta bahwa radiasi dan pembedahan tidak mencegah kekambuhan. Metode ini cocok untuk mereka yang memiliki metastasis pada kanker ginjal, dan metode pengobatan lain tidak mungkin diterapkan. Dengan tumor dan metastasis yang mengesankan, operasi pengangkatan ginjal untuk kanker paling sering dilakukan bersamaan dengan tumor.

Metode pengobatan kanker ginjal modern

Selain pembedahan, para ilmuwan dari negara-negara terkemuka telah mengembangkan metode canggih untuk mengobati kanker ginjal.

Tahan:

• Terapi gen menggunakan pendekatan terpadu untuk memengaruhi pembelahan sel pada tingkat gen. Rekayasa genetika canggih dan perkembangan medis memperbaiki cacat DNA bawaan, dan sel-sel individual memberikan sifat fungsional tambahan. Sel pra-modifikasi dimasukkan ke dalam tubuh manusia. Bahan-bahan yang ada dapat ditransmisikan ke generasi berikutnya.
• Terapi neutron mirip dengan radiasi kanker. Tetapi dalam kasus ini mereka diiradiasi dengan partikel mikro tanpa muatan listrik. Partikel menembus dalam ke sel dan mulai menyerap zat berbahaya yang membentuk tumor, tetapi tidak merusak jaringan sehat. Bahkan dengan kanker ginjal yang terabaikan, neutron memiliki efek menguntungkan yang tinggi, terutama dengan kejenuhan awal dari pembentukan boron yang ganas. Ini juga membuat kadmium dan gadolinium rentan terhadap terapi.
• Kemoembolisasi - metode baru. Kemoterapi untuk kanker ginjal dalam kasus ini dilakukan oleh efek lokal: aliran darah ke tumor tersumbat dan obat antitumor khusus disuntikkan melalui arteri. Kami sekarang telah mencapai hasil yang sangat baik dari penggunaan agen radiopak melalui penggunaan mikrosfer alih-alih bahan embolisasi dengan keberadaan sitostatika.

Pengobatan metastasis kelenjar getah bening

Pengangkatan ginjal pada kanker dikombinasikan dengan nephrectomy radikal - pengangkatan kelenjar getah bening: paracaval dan diafragma paraortal ke kaki-kaki dari bifurkasi aorta - pembagiannya ke dalam arteri iliaka pada vertebra lumbar IV-V. Dengan kanker ginjal, proyeksi setelah pengangkatan (diseksi) kelenjar getah bening retroperitoneal menjadi lebih optimis dan meningkat 10-15%, dengan tambahan iradiasi vena ginjal - hingga 20%.

Jika metastasis ditemukan di paru-paru, pengangkatan dengan pembedahan dianggap satu-satunya metode pengobatan yang efektif yang meningkatkan kelangsungan hidup. Pada metastasis jauh, metode perawatan invasif minimal (misalnya, radiofrekuensi ablasi) sering digunakan, yang hasilnya bersaing dengan operasi bedah. Ablasi radiofrekuensi dilakukan melalui kulit dengan mengarahkan sinar dan menggunakan energi termal untuk mengobati tumor sekunder di hati, tulang, otak dan leher, paru-paru. Sayangnya, ini dikontraindikasikan dengan adanya koagulopati.

Jika kanker ginjal didiagnosis, berapa banyak yang hidup setelah operasi untuk mengangkat tumor dan metastasis?

Sayangnya, banyak metastasis yang mempengaruhi banyak organ menjadi penghambat pendekatan operasional. Metastasis soliter tidak semua pasien, reseksi mereka bermanfaat bagi mereka. Kelangsungan hidup lima tahun mungkin 44%. Reseksi yang tidak lengkap dan perawatan non-bedah memperburuk hasil dan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 14% dan 11%.

Kesimpulan! Dengan bantuan terapi kombinasi yang menggabungkan berbagai teknik, adalah mungkin untuk mempengaruhi kanker pada tingkat gen, fisik dan kimia. Ini meningkatkan prognosis pemulihan dan memperpanjang hidup seseorang.

Pencegahan kanker ginjal

Seperti penyakit lainnya, kanker ginjal lebih mudah dicegah daripada disembuhkan.

Untuk mengurangi kemungkinan patologi kanker ini memungkinkan kepatuhan dengan rekomendasi berikut:

• berhenti merokok;
• diet seimbang - diet sehat seimbang mengurangi risiko kanker, termasuk kanker ginjal;
• istirahat aktif;
• kontrol tekanan darah - pencegahan tekanan darah tinggi dengan perkembangan hipertensi adalah nutrisi yang tepat, olahraga teratur dan penolakan kebiasaan buruk.
• Hindari kontak dengan bahan kimia - penting untuk mengambil tindakan untuk mencegah kulit dan selaput lendir dari kontak dengan bahan kimia yang digunakan dalam kehidupan sehari-hari dan di tempat kerja.

Kesimpulan! Mengikuti rekomendasi untuk mencegah kanker ginjal akan memungkinkan Anda untuk tetap sehat selama mungkin.