Kanker ginjal mencapai 2-3% di antara semua penyakit onkologis, dan di antara neoplasma ganas sistem urogenital menempati urutan ketiga. Terjadinya penyakit ini dipengaruhi oleh berbagai faktor pengaruh: hormon, genetik, kimia, imunologi, radiasi dan lain-lain.

Klasifikasi

Menurut klasifikasi yang diterima, 4 tahapan tumor dibedakan:

• Tahap I - tumor tidak melebihi 7 cm, tidak melampaui batas ginjal, sel-sel tumor sedikit berbeda dari yang sehat. Penyakit berkembang perlahan, prognosisnya baik.
• Stadium II - tumor tidak melebihi 10 cm, tidak melampaui batas tubuh. Ada perbedaan yang jelas antara sel yang sehat dan yang sakit. Perjalanan penyakitnya masih tenang, prognosisnya baik.
• Stadium III - tumor meninggalkan batas organ dan menginfeksi kelenjar getah bening terdekat
• Tahap IV - formasi dapat dari berbagai ukuran, di luar batas fasia ginjal. Metastasis disebarkan oleh hematogen atau limfogen oleh kelenjar getah bening terdekat, serta ke organ yang jauh. Ada lesi kelenjar adrenalin, paru-paru, hati, otak.

Gejala penyakitnya

Pada tahap awal penyakit paling sering tanpa gejala. Munculnya hematuria - darah dalam urin, rasa sakit di daerah lumbar atau adanya tumor besar di perut, sebagai aturan, menunjukkan bentuk penyakit yang sudah lanjut. Kanker ginjal stadium 3 ditandai oleh kelemahan, rasa tidak enak, kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan, kenaikan suhu persisten yang tidak dapat dijelaskan. Salah satu gejala yang sering terjadi adalah peningkatan tekanan darah. Gejala ini terjadi pada 10-15% pasien. Gejala penting penyakit ini termasuk fungsi hati yang tidak normal. Pasien memiliki perubahan warna kulit, pembesaran hati, asites. Pada pria, gejala penting adalah varikokel, yang disebabkan oleh kompresi vena oleh tumor korda spermatika. Juga ditandai pembengkakan pada ekstremitas bawah. Dalam kasus-kasus lanjut, ketika sel-sel kanker menyebar ke vena cava inferior, urat-urat dinding perut diperluas - yang disebut "kepala Medusa" muncul.

Kanker ginjal stadium 3 ditandai oleh berbagai gejala, yang kejadiannya disebabkan oleh penyebaran metastasis: manifestasi neurologis dengan lesi di otak, batuk, hemoptisis dengan lesi paru-paru, nyeri, patah tulang patologis, kompresi sumsum tulang belakang dengan metastasis tulang. Dalam diagnosis kanker ginjal harus dibedakan dari kista, polikistik, hidronefrosis, carbuncle dan abses organ, TBC, dll.

Penyakit ganas ini dianggap unik. Penyakit ini dapat muncul pada usia yang cukup muda dan tumbuh sangat lambat, tidak muncul dengan sendirinya. Tetapi pada titik tertentu ada perubahan yang tajam - neoplasma mulai berkembang dengan cepat dan memberikan metastasis.

Perawatan

Penyakit ini, tidak seperti kebanyakan tumor ganas, praktis tidak sensitif terhadap hormon, radiasi atau kemoterapi. Hal ini sering menyebabkan kegagalan pengobatan pada kanker stadium lanjut. Ada kemungkinan bahwa situasinya akan berubah menjadi lebih baik dengan munculnya terapi bertarget taktik medis baru.

Satu-satunya metode efektif yang dapat menyembuhkan pasien adalah pembedahan radikal, akibatnya tumor diangkat. Bergantung pada ukuran dan lokasi, operasi dapat melestarikan organ. Keputusan tentang taktik perawatan dibuat dalam setiap kasus. Dalam beberapa dekade terakhir, metode pengawet organ alternatif untuk pengobatan tumor ganas sedang dikembangkan - ablasi frekuensi radio, cryoablasi, penghancuran tumor dengan USG terfokus, dll. Sementara semua metode ini berada dalam fase uji klinis dan efektivitasnya dinilai secara prematur.

Meskipun penggunaan operasi hemat organ yang meluas, pengangkatan ginjal tetap menjadi metode utama terapi. Tergantung pada stadium penyakit, ada beberapa opsi untuk operasi. Hal utama yang diperhitungkan ketika memilih operasi adalah risiko minimal bagi pasien selama intervensi bedah.

Tahapan kanker ginjal

Tingkat penyakit ganas dan adanya prevalensi pada organ tubuh lainnya menentukan stadium kanker ginjal. Efek terapeutik dan hasil yang menguntungkan dari pengobatan tergantung pada tahapan proses yang tepat.

Sistem TNM umum digunakan untuk menunjukkan stadium kanker:

• T menunjukkan keberadaan, ukuran dan lokalisasi tumor utama (primer);
• N - menggambarkan tingkat kerusakan kelenjar getah bening di wilayah tersebut, tempat tumor pertama kali menembus;
• M - menunjukkan prevalensi kanker (metastasis ke organ lain). Seringkali tumor mempengaruhi hati, tulang, paru-paru, otak dan kelenjar getah bening yang jauh.

Menggabungkan T, N dan M-tahap tumor, dokter akan menetapkan gambaran keseluruhan neoplasma dan melakukan perawatan yang diperlukan.

Klinik terkemuka di luar negeri

Tahapan kanker ginjal: tahapan proses keganasan

• Kanker ginjal - Tahap 1:

Klasifikasi berikut digunakan untuk definisi: T1, N0, M0. Tumor ini memiliki lebar hingga 7 cm dan terlokalisasi secara eksklusif di ginjal tanpa metastasis ke sistem limfatik.

• Kanker ginjal - Tahap 2:

Klasifikasi kanker ginjal tahap kedua meliputi penunjukan berikut: T2, N0, M0. Tumor lebih besar dari 7 cm, tetapi masih terlokalisasi hanya di ginjal. Tidak ada penyebaran ke sistem limfatik atau organ jauh.

• Kanker ginjal - Tahap 3:

Karakteristik kanker ginjal tahap ketiga dapat diwakili oleh simbol:

1. T3, N0, M0: tumor tumbuh menjadi vena besar (misalnya, ginjal atau berlubang) atau ke dalam sel di sekitar ginjal, tetapi tidak menyebar ke kelenjar adrenalin atau di luar Gerotus fascia. Juga, tidak ada metastasis ke kelenjar getah bening atau organ jauh.
2. T2-T3, N1, M0: tumor dapat berukuran berapa saja dan berada di luar ginjal, tetapi tidak melampaui batas fasia Gerotus. Kanker ginjal mempengaruhi kelenjar getah bening di sekitarnya, tetapi tidak ada pada kelenjar getah bening yang jauh atau jaringan lain.

• Kanker ginjal - Tahap 4:

Termasuk notasi berikut:

1. T4, N, M0 - tumor utama tumbuh di luar batas fasia Gerotus dan dapat terbentuk di kelenjar adrenal dan bagian atas ginjal. Distribusi di kelenjar getah bening di dekatnya gratis: dapat hadir atau tidak ada. Namun, tumor tidak diamati di kelenjar getah bening yang jauh atau organ lain.
2. T, N, M1. Tumor utama dapat dari berbagai ukuran dan bentuk di luar ginjal. Distribusi kelenjar getah bening di sekitarnya juga gratis, tetapi ada di sistem limfatik jauh dan / atau organ lain.

Diagnostik

Kanker ginjal terdeteksi dengan cara berikut:

1. Urinalisis sebagai bagian dari pemeriksaan fisik lengkap. Ini dapat mendeteksi sejumlah kecil darah dalam urin penderita kanker ginjal dini.
2. Penggunaan tes seperti computed tomography dan magnetic resonance imaging dapat mendeteksi penyakit pada tahap awal. Namun, pemindaian tidak selalu memungkinkan untuk membedakan proses jinak dari yang ganas.
3. Tes sel kanker.

Pengobatan kanker ginjal secara bertahap

Kanker ginjal stadium 1:

Tumor ganas tahap pertama biasanya diangkat dengan operasi. Tergantung pada karakteristik penyakitnya, hanya tumor, bagian dari ginjal atau seluruh organ yang dapat dibedah. Pengobatan dan imunoterapi yang ditargetkan digunakan untuk mencegah penyebaran ke jaringan terdekat atau kelenjar getah bening. Kemoterapi atau terapi radiasi hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrim.

Kanker stadium 2 ginjal:

Sering dirawat menggunakan metode ini:

1. Ablasi frekuensi radio, yang melibatkan penggunaan arus listrik, yang dibawa ke tumor dengan jarum.
2. Cryoablation (cryodestruction) adalah pembekuan sel kanker. Probe logam dimasukkan melalui sayatan kecil ke jaringan kanker. Untuk pencitraan diterapkan computed tomography atau ultrasound.

Kanker ginjal pada 2, 3 tahap penyakit memerlukan intervensi bedah. Prosedur berikut digunakan untuk tujuan terapeutik:

1. Reseksi (nefrektomi parsial) adalah operasi pengangkatan tumor sambil mempertahankan fungsi ginjal dan mengurangi risiko kekambuhan penyakit.
2. Bedah laparoskopi dan robot. Selama operasi, dokter bedah membuat sayatan kecil dan memasukkan peralatan teleskopik. Dengan cara ini, nephrectomy lengkap atau sebagian dilakukan.

Untuk kanker kanker I, II, dan III, metode terapi berikut direkomendasikan:

1. Perawatan target. Dirancang untuk memengaruhi gen atau jaringan kanker tertentu yang mengganggu pertumbuhan tumor dan tidak merusak sel-sel sehat.
2. Imunoterapi. Dengan meningkatkan fungsi sistem kekebalan tubuh, tubuh bertindak pada tumor, membantu menghentikan pertumbuhan tumor dan kemungkinan penyebarannya.

Kanker ginjal - Tahap 3:

Selain metode-metode ini, dapat juga diobati dengan nephrectomy radikal. Metode ini memperkirakan pengangkatan tumor atau seluruh ginjal bersama dengan jaringan di sekitarnya.

Kanker ginjal stadium 4:

Bentuk kanker ini membutuhkan terapi kompleks dengan penggunaan pengobatan paliatif. Di hadapan metastasis di organ lain atau di kelenjar getah bening yang jauh, efek dari metode ini dapat ditingkatkan dengan kemoterapi atau pengobatan radiasi.

Opsi perawatan termasuk:

1. Nephrectomy radikal (untuk T5, M0).
2. Terapi sitokin (alfa-interferon atau interleukin).
3. Terapi anti-angiogenik dan terapi tertarget lainnya (Tamsirolimus, Everolimus, Suninib, Aksitinib, Pazopanib, Sorafenib).

Tumor ginjal 5 cm adalah stadium apa

Tahapan kanker ginjal

Tingkat penyakit ganas dan adanya prevalensi pada organ tubuh lainnya menentukan stadium kanker ginjal. Efek terapeutik dan hasil yang menguntungkan dari pengobatan tergantung pada tahapan proses yang tepat.

Sistem TNM umum digunakan untuk menunjukkan stadium kanker:

• T menunjukkan keberadaan, ukuran dan lokalisasi tumor utama (primer);
• N - menggambarkan tingkat kerusakan kelenjar getah bening di wilayah tersebut, tempat tumor pertama kali menembus;
• M - menunjukkan prevalensi kanker (metastasis ke organ lain). Seringkali tumor mempengaruhi hati, tulang, paru-paru, otak dan kelenjar getah bening yang jauh.

Menggabungkan T, N dan M-tahap tumor, dokter akan menetapkan gambaran keseluruhan neoplasma dan melakukan perawatan yang diperlukan.

Tahapan kanker ginjal: tahapan proses keganasan

Klasifikasi berikut digunakan untuk definisi: T1, N0, M0. Tumor ini memiliki lebar hingga 7 cm dan terlokalisasi secara eksklusif di ginjal tanpa metastasis ke sistem limfatik.

Klasifikasi kanker ginjal tahap kedua meliputi penunjukan berikut: T2, N0, M0. Tumor lebih besar dari 7 cm, tetapi masih terlokalisasi hanya di ginjal. Tidak ada penyebaran ke sistem limfatik atau organ jauh.

Terlibat dalam pengaruh parasit pada kanker selama bertahun-tahun. Saya dapat mengatakan dengan yakin bahwa onkologi adalah konsekuensi dari infeksi parasit. Parasit benar-benar melahap Anda dari dalam, meracuni tubuh. Mereka berkembang biak dan buang air besar di dalam tubuh manusia, sambil memakan daging manusia.

Kesalahan utama - menyeret keluar! Semakin cepat Anda mulai menghilangkan parasit, semakin baik. Jika kita berbicara tentang narkoba, maka semuanya bermasalah. Sampai saat ini, hanya ada satu kompleks anti-parasit yang sangat efektif, yaitu TOXSIMIN. Ini menghancurkan dan menyapu dari tubuh semua parasit yang dikenal - dari otak dan jantung ke hati dan usus. Tak satu pun dari obat yang ada mampu melakukan ini lagi.

Dalam kerangka program Federal, ketika mengajukan aplikasi sebelumnya (inklusif), setiap penduduk Federasi Rusia dan CIS dapat menerima 1 paket TOXSIMIN secara GRATIS.

Karakteristik kanker ginjal tahap ketiga dapat diwakili oleh simbol:

1. T3, N0, M0: tumor tumbuh menjadi vena besar (misalnya, ginjal atau berlubang) atau ke dalam sel di sekitar ginjal, tetapi tidak menyebar ke kelenjar adrenalin atau di luar Gerotus fascia. Juga, tidak ada metastasis ke kelenjar getah bening atau organ jauh.
2. T2-T3, N1, M0: tumor dapat berukuran berapa saja dan berada di luar ginjal, tetapi tidak melampaui batas fasia Gerotus. Kanker ginjal mempengaruhi kelenjar getah bening di sekitarnya, tetapi tidak ada pada kelenjar getah bening yang jauh atau jaringan lain.

• Kanker ginjal - Tahap 4:

Termasuk notasi berikut:

1. T4, N, M0 - tumor utama tumbuh di luar batas fasia Gerotus dan dapat terbentuk di kelenjar adrenal dan bagian atas ginjal. Distribusi di kelenjar getah bening di dekatnya gratis: dapat hadir atau tidak ada. Namun, tumor tidak diamati di kelenjar getah bening yang jauh atau organ lain.
2. T, N, M1. Tumor utama dapat dari berbagai ukuran dan bentuk di luar ginjal. Distribusi kelenjar getah bening di sekitarnya juga gratis, tetapi ada di sistem limfatik jauh dan / atau organ lain.

Diagnostik

Kanker ginjal terdeteksi dengan cara berikut:

1. Urinalisis sebagai bagian dari pemeriksaan fisik lengkap. Ini dapat mendeteksi sejumlah kecil darah dalam urin penderita kanker ginjal dini.
2. Penggunaan tes seperti computed tomography dan magnetic resonance imaging dapat mendeteksi penyakit pada tahap awal. Namun, pemindaian tidak selalu memungkinkan untuk membedakan proses jinak dari yang ganas.
3. Tes sel kanker.

Pengobatan kanker ginjal secara bertahap

Tumor ganas tahap pertama biasanya diangkat dengan operasi. Tergantung pada karakteristik penyakitnya, hanya tumor, bagian dari ginjal atau seluruh organ yang dapat dibedah. Pengobatan dan imunoterapi yang ditargetkan digunakan untuk mencegah penyebaran ke jaringan terdekat atau kelenjar getah bening. Kemoterapi atau terapi radiasi hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrim.

Sering dirawat menggunakan metode ini:

1. Ablasi frekuensi radio, yang melibatkan penggunaan arus listrik, yang dibawa ke tumor dengan jarum.
2. Cryoablation (cryodestruction) adalah pembekuan sel kanker. Probe logam dimasukkan melalui sayatan kecil ke jaringan kanker. Untuk pencitraan diterapkan computed tomography atau ultrasound.

Kanker ginjal pada 2, 3 tahap penyakit memerlukan intervensi bedah. Prosedur berikut digunakan untuk tujuan terapeutik:

1. Reseksi (nefrektomi parsial) adalah operasi pengangkatan tumor sambil mempertahankan fungsi ginjal dan mengurangi risiko kekambuhan penyakit.
2. Bedah laparoskopi dan robot. Selama operasi, dokter bedah membuat sayatan kecil dan memasukkan peralatan teleskopik. Dengan cara ini, nephrectomy lengkap atau sebagian dilakukan.

Untuk kanker kanker I, II, dan III, metode terapi berikut direkomendasikan:

1. Perawatan target. Dirancang untuk memengaruhi gen atau jaringan kanker tertentu yang mengganggu pertumbuhan tumor dan tidak merusak sel-sel sehat.
2. Imunoterapi. Dengan meningkatkan fungsi sistem kekebalan tubuh, tubuh bertindak pada tumor, membantu menghentikan pertumbuhan tumor dan kemungkinan penyebarannya.

Kanker ginjal - Tahap 3:

Selain metode-metode ini, dapat juga diobati dengan nephrectomy radikal. Metode ini memperkirakan pengangkatan tumor atau seluruh ginjal bersama dengan jaringan di sekitarnya.

Berhati-hatilah

Penyebab sebenarnya dari kanker adalah parasit yang hidup di dalam manusia!

Ternyata, justru banyak parasit yang hidup di tubuh manusia yang bertanggung jawab atas hampir semua penyakit manusia yang fatal, termasuk pembentukan tumor kanker.

Parasit dapat hidup di paru-paru, jantung, hati, lambung, otak, dan bahkan darah manusia karena mereka penghancuran aktif jaringan tubuh dan pembentukan sel asing dimulai.

Segera kami ingin memperingatkan Anda bahwa Anda tidak perlu lari ke apotek dan membeli obat-obatan mahal, yang menurut apoteker akan menimbulkan korosi pada semua parasit. Sebagian besar obat-obatan sangat tidak efektif, selain itu, mereka menyebabkan kerusakan besar pada tubuh.

Cacing racun, pertama-tama Anda meracuni diri sendiri!

Bagaimana cara mengalahkan infeksi dan sekaligus tidak membahayakan diri sendiri? Parasitologi onkologis utama negara itu dalam sebuah wawancara baru-baru ini menceritakan tentang metode rumah yang efektif untuk menghilangkan parasit. Baca wawancara >>>

Kanker ginjal stadium 4:

Bentuk kanker ini membutuhkan terapi kompleks dengan penggunaan pengobatan paliatif. Di hadapan metastasis di organ lain atau di kelenjar getah bening yang jauh, efek dari metode ini dapat ditingkatkan dengan kemoterapi atau pengobatan radiasi.

Opsi perawatan termasuk:

1. Nephrectomy radikal (untuk T5, M0).
2. Terapi sitokin (alfa-interferon atau interleukin).
3. Terapi anti-angiogenik dan terapi tertarget lainnya (Tamsirolimus, Everolimus, Suninib, Aksitinib, Pazopanib, Sorafenib).

Prognosis kanker ginjal secara bertahap

Berdasarkan pada dekade terakhir penelitian, para ilmuwan telah menetapkan tingkat kelangsungan hidup lima tahun rata-rata untuk kanker ginjal pada berbagai tahap. Namun, banyak pasien hidup lebih lama. Juga harus diingat bahwa persentase kelangsungan hidup tergantung pada banyak faktor dan mungkin berbeda dari yang berikut:

Kanker ginjal tingkat 3

Diposting oleh: admin 12/11/2016

Kanker ginjal adalah tumor ganas yang terjadi di jaringan salah satu atau kedua ginjal. Dalam hal kejadian penyakit, patologi ini terjadi pada sekitar satu dari setiap sepuluh pasien dengan kanker. Sebagian besar, kanker ginjal ditemukan pada penghuni kota-kota besar besar yang telah mencapai usia 50 tahun atau lebih dan, pada umumnya, pada pria - mereka sakit dua kali lebih sering daripada wanita.

Dari jumlah neoplasma ginjal ganas, karsinoma sel ginjal lebih sering diamati (40% kasus), itu sedikit kurang umum, itu adalah kanker ureter atau kanker panggul ginjal (hingga 20% dalam setiap kasus), dan jenis yang paling jarang adalah sarkoma. Ini didiagnosis pada tidak lebih dari 10% dari pasien, tetapi jenis tumor ini adalah yang paling berbahaya - ia berkembang sangat cepat dan sangat agresif. Jika tumor tersebut terdeteksi pada 3 tahap perkembangan, praktis tidak ada peluang untuk sembuh.

Penyebab kanker ginjal

Sayangnya, penyebab pasti dari fokus onkologis tidak sepenuhnya dipahami, tetapi statistik medis dengan keyakinan membuktikan bahwa sejumlah faktor yang memiliki efek jangka panjang pada tubuh secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan penyakit. Faktor-faktor ini adalah sebagai berikut:

• Berat badan berlebih yang signifikan;
• Kebiasaan buruk - penyalahgunaan alkohol, dan terutama merokok, meningkatkan kemungkinan penyakit ini hampir dua kali lipat;
• Tekanan darah tinggi;
• Paparan zat agresif, terutama karsinogen;
• Predisposisi herediter

Selain itu, kelompok risiko termasuk orang yang menderita penyakit ginjal kronis, infeksi virus, penyakit polikistik, diabetes mellitus dan sindrom Hippel-Lindau, yang merupakan pelanggaran yang sangat langka dari sifat genetik.

Tahap penyakit

Ada 4 tahapan dari onkopatologi ini, yang masing-masing memiliki fitur tersendiri:

Tahap 1 ditandai oleh ukuran tumor yang relatif kecil - tidak lebih dari 7 sentimeter dan tidak adanya metastasis, baik yang jauh maupun regional. Jika Anda cukup beruntung untuk mendiagnosis penyakit pada fase perkembangan ini, penggunaan terapi kompleks yang memadai memungkinkan Anda untuk mengandalkan prognosis yang menguntungkan.

Tahap 2 berbeda dari yang pertama dalam ukuran tumor yang lebih besar, tetapi belum disusupi melalui dinding organ dan belum memberikan fokus sekunder.

Tahap 3. Tahap ketiga perkembangan kanker ginjal terjadi dalam bentuk yang agak berbahaya, karena tumor memengaruhi kelenjar adrenal, vena ginjal, dan sel perirenal, dan seringkali sudah memiliki fokus sekunder pada kelenjar getah bening regional.

Tahap 4. Ini adalah tahap akhir dari perkembangan penyakit, di mana tumor melampaui batas organ, dan mempengaruhi area luas dari jaringan dan organ tetangga, dan di samping itu menghasilkan jaringan metastasis secara luas di seluruh tubuh.

Tumor dapat berukuran berapa saja, sementara itu harus tumbuh menjadi kelenjar getah bening regional dan pembuluh darah ginjal dan peritoneum. Kondisi ini sangat serius dan berbahaya, namun pada tahap 3, tidak ada metastasis jauh dan kerusakan tumor pada organ lain. Jika ini terjadi, itu berarti penyakit tersebut telah melewati tahap -4 terakhir.

Penting juga untuk mengetahui bahwa kanker stadium 3 sering disalahartikan sebagai patologi ginjal lain yang kurang berbahaya:

• Abses ginjal;
• Hidronefrosis;
• TBC;
• Polikistik;
• Paranephritis;
• Batu ginjal;
• Neoplasma retroperitoneal jinak.

Untuk menetapkan diagnosis yang jelas dan andal, perlu dilakukan pemeriksaan perangkat keras terperinci, yang harus mencakup:

• Tes darah - terlepas dari tipuan yang diselidiki, peningkatan konsentrasi urea dan fosfatase dalam darah dapat mengindikasikan perkembangan proses kanker;
• Urin untuk darah di dalamnya;
• USG;
• Pemeriksaan X-ray kontras;
• Resonansi magnetik dan (atau) computed tomography;
• X-ray dada dan osteoscintography. Studi-studi ini dapat mengidentifikasi dan menilai tingkat perkembangan metastasis di jaringan tulang dan paru-paru;
• Membandingkan aniografi ginjal.
• Biopsi.

Dengan bantuan ultrasound, CT, MRI dan X-ray, Anda dapat menentukan lokalisasi tumor, ukuran, bentuk dan tingkat invasi ke jaringan tetangga, dan studi terakhir - biopsi, memungkinkan Anda menentukan secara akurat sifat histologis sel kanker. Mengetahui struktur mereka, adalah mungkin untuk secara andal memprediksi sifat perkembangan proses onkologis, dan oleh karena itu dengan tepat memilih jalannya terapi medis.

Sebagian besar spesialis ahli onkologi setuju bahwa pada 3 tahap penyakit, hasil yang paling menguntungkan diperoleh dengan perawatan bedah dalam kombinasi dengan kursus perbaikan kemoterapi atau terapi radiasi.

Perawatan bedah

Perawatan ini dapat secara signifikan meningkatkan durasi hidup, bahkan dalam kasus ketika kanker telah menghasilkan metastasis regional. Ada tiga jenis utama perawatan bedah - nephrectomy radikal dan lanjut dan reseksi ginjal.

Radical nephrectomy - tumor yang terkena ginjal dengan jaringan perirenal dari seratnya, kelenjar adrenal, kelenjar getah bening yang berdekatan dan fascia Geroot harus diangkat. Penghapusan dilakukan secara bersamaan - dalam satu unit.

Extended nephrectomy digunakan dalam kasus-kasus di mana tumor telah mempengaruhi organ-organ yang berdekatan. Dalam hal ini, pemindahan tambahan dari area yang sakit dilakukan.

Reseksi ginjal adalah operasi yang paling tidak traumatis, tetapi hanya mungkin dalam kasus ketika tumornya kecil (kurang dari 3 sentimeter). Hanya tumor dan area kecil jaringan yang berdekatan yang dapat diangkat.

Kemo-mobilisasi sering digunakan sebagai persiapan untuk operasi. Paling sering, itu adalah obat doxorubicin dalam kombinasi dengan hipertermia dan hiperglikemia. Langkah-langkah tersebut dapat mengurangi ukuran tumor dan menekan aktivitasnya, yang menyederhanakan operasi dan meningkatkan efektivitasnya.

Seringkali, radioterapi disuntikkan ke dalam kursus terapi terapeutik - iradiasi jaringan tumor dengan radiasi radioaktif berenergi tinggi yang menghancurkan sel kanker, dan dalam bentuk penyakit yang paling parah, kemoembolisasi paliatif dengan imunoterapi selanjutnya menunjukkan hasil yang baik. Yang terakhir hanya diperlukan untuk mengembalikan tubuh setelah pemberian obat kemoterapi, yang menyebabkan keracunan parah.

Prediksi bertahan hidup pada tahap ini

Pada tahap ini, tumor kanker mempengaruhi area besar jaringan ginjal dan kelenjar getah bening lokal, dan sering tumbuh menjadi organ tetangga dan segera menghasilkan metastasis di sudut-sudut terpencil tubuh. Perawatan tumor seperti itu sulit, dan prognosisnya tidak memuaskan.

Jika metastasis hanya mempengaruhi kelenjar getah bening regional, setelah perawatan yang memadai, sekitar seperlima dari semua pasien memiliki kesempatan untuk hidup selama 5 tahun atau lebih, tetapi pertanyaan tentang berapa banyak pasien dengan bentuk kanker ginjal, di mana metastasis jauh tinggal, akan sangat mengecewakan. Kelangsungan hidup lima tahun pasien ini tidak lebih dari 5%.

Statistik yang sedikit lebih menghibur bagi pasien yang memulai pengobatan pada fase pertama stadium 3, ketika lesi sel kanker belum menyebar. Tergantung pada histologi sel kanker, usia pasien, kesehatan umum dan kerentanan tumor terhadap obat yang digunakan dalam pengobatan, tingkat kelangsungan hidup lima tahun berkisar dari 30% hingga 70%, dan kelangsungan hidup dua tahun rata-rata hampir sama - sekitar 70%.

Seperti yang Anda lihat, penyakit ini sangat berbahaya, jadi sangat penting untuk mengidentifikasi dan memulai pengobatan sesegera mungkin, dan untuk ini Anda perlu mengetahui gejala perkembangannya.

Gejala pada tahap awal

Pada tahap awal, kanker ginjal praktis tidak memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda eksternal dan bahkan ketika gejala tidak menyenangkan terjadi, mereka sering bingung dengan manifestasi patologi ginjal lainnya, seperti pielonefritis, glomerulonefritis, disfungsi ginjal, penyakit ginjal, dll. Semua ini mengarah pada fakta bahwa diagnosis kanker ginjal pada tahap awal - keberuntungan, biasanya acak. Ini terjadi selama survei yang direncanakan, jadi Anda tidak boleh meninggalkannya. Setidaknya setahun sekali Anda perlu mengunjungi nephrologist, dan bagi orang yang berisiko, perlu melakukan survei seperti itu dua kali setahun.

Gejala yang harus diwaspadai:

• Perkembangan hematuria - penampilan dalam inklusi berdarah urin. Ini dapat terjadi secara konstan atau tiba-tiba dan melimpah. Hematuria adalah salah satu gejala paling khas dari tumor yang tumbuh di ginjal, terutama jika cenderung meningkat;
• Penampilan dalam perut padat pendidikan, yang teraba dengan baik;
• Peningkatan suhu tubuh, kejang demam tanpa alasan yang jelas. Peningkatan suhu mungkin bersifat sementara atau sangat stabil, dengan peningkatan yang nyata pada waktu sore dan malam hari;
• Peningkatan kelelahan dan kelemahan umum, peningkatan keringat, terutama di malam hari, penurunan nada keseluruhan.

Dengan perkembangan proses, tumor tumbuh ke jaringan tetangga dan menyebabkan sakit punggung yang parah, menjalar ke punggung. Nyeri terasa sakit di alam dan paling terasa di sisi yang terkena tumor. Mereka meningkat selama periode aktivasi hematuria, karena pembekuan darah menyebabkan penyumbatan kandung kemih dan gangguan kemih.

Ketika tumor yang tumbuh dari pembuluh darah diperas oleh jaringan, disfungsi sistem kardiovaskular terjadi, sebagai aturan, tekanan arteri meningkat dengan kuat dan denyut jantung hilang seiring waktu.

Perlu juga dicatat kemungkinan perluasan pembuluh darah tumor di tali sperma. Hal ini dimungkinkan ketika tumor telah menabrak dinding pembuluh vena, dan dalam kasus ketika prosesnya telah jauh dan tumor telah menyentuh vena cava, ada ekspansi yang nyata dari pembuluh di dinding perut.

Secara terpisah, perlu dicatat bahwa tumor ginjal pada anak-anak berkembang tanpa gejala eksternal, sehingga mereka sering terdeteksi selama pemeriksaan untuk kecurigaan dari patologi lain.

Perkembangan ini sangat berbahaya karena dapat menyebabkan kematian mendadak, jadi jika Anda melihat setidaknya satu dari gejala yang diuraikan, segera konsultasikan dengan dokter dan menjalani pemeriksaan terperinci.

Gejala utama kanker ginjal: bagaimana tidak ketinggalan timbulnya penyakit

Pembentukan ginjal ganas adalah penyakit terbesar ketiga dari sistem kemih. Baik pria maupun wanita terpengaruh dengan cara yang sama, dan ada juga kasus morbiditas di antara pasien muda. Pertumbuhan patologi yang dipercepat adalah dua kali lebih besar daripada di zaman Soviet. Fakta ini disebabkan oleh berbagai alasan. Tempat pertama di antara mereka diambil oleh faktor-faktor seperti penggunaan produk transgenik, makanan cepat saji, minuman berkarbonasi, degradasi lingkungan, dan peningkatan pengaruh stres.

Patologi kanker mempengaruhi ginjal dengan kecepatan kilat. Kanker dengan cepat bermetastasis ke organ lain. Gejala pertama ditemukan pada stadium 2-3, dan kadang-kadang bahkan pada yang terakhir. Tidak adanya gejala pada tahap pertama perkembangan penyakit ini menyesatkan pasien, sehingga mereka mencari bantuan medis agak terlambat. Gejala kanker ginjal memanifestasikan gambaran klinis yang jelas pada tahap selanjutnya. Tumor ganas dapat ditemukan di sebelah kiri atau di organ kanan. Jika seorang pasien memiliki penyakit ginjal komorbiditas, ia tidak selalu memperhatikan rasa berat di sisinya dan kelelahan, serta kehilangan berat badan.

Pada tahap awal atau pada tingkat sel, kanker organ kemih terdeteksi secara kebetulan. Ini terjadi selama penyaringan atau dengan pemeriksaan instrumental sesekali, seperti USG, MRI atau computed tomography pada organ perut. Kanker pada tahap akhir menyerupai gagal ginjal atau bahkan urolitiasis, sehingga pengobatan dilakukan untuk menghilangkan penyebab ini.

Hanya penelitian instrumental dengan pengangkatan bahan histologis dari lokasi lesi yang menghilangkan keraguan tentang onkologi. Bagian jaringan adalah bukti yang dapat diandalkan tentang asal usul tumor.

Beberapa fakta tentang penyakit ini

Patologi yang bersifat ganas menyebar di seluruh dunia, tetapi penelitian medis sering melibatkan orang-orang di negara-negara maju di Eropa, Amerika Utara, termasuk Australia. Artinya, di mana kehidupan cemas dan stres, plus junk food. Di mana peningkatan polusi gas (kabut asap) kasus kanker ginjal lebih tinggi. Di pinggiran, seperti Amerika Latin, India dan Cina, tingkat kanker ginjal lebih rendah. Lebih sedikit orang sakit di negara-negara ini karena diet khusus yang mengandung banyak produksi yang tidak stabil. Sayuran, kacang-kacangan, dan makanan laut mengandung sejumlah besar zat-zat ini.

Tetapi ada pengecualian Denmark dan Swedia, mereka terkenal dengan tingkat kejadian rendah dari patologi kanker ginjal dan sistem kemih. Orang-orang yang tinggal di negara-negara ini lebih suka makan ikan, dan mengandung asam lemak tak jenuh ganda, khususnya omega 3, yang terkenal dengan sifat anti kankernya. Di Rusia, kejadian kanker organ kemih berpasangan menempati urutan keenam di antara semua patologi kanker, dan di dunia Rusia menempati urutan kelima di antara semua negara dalam jumlah pasien kanker ginjal. Hal ini disebabkan oleh peningkatan tingkat penyakit infeksi dan peradangan pada ginjal dan keterlambatan deteksi kanker.

Klasifikasi Formasi Ginjal Ganas

Jenis nefrologi onkologi secara morfologis dibagi oleh WHO menjadi jenis berikut:

• Karsinoma yang, pada gilirannya, dibagi lagi menjadi sel bening, tubular, meduler, papiler dan sel granular.
• Neoplasma nefroblastik - Wilms nephroblastoma.
• Kanker mesenkim. leiomyosarcoma, angiosarcoma, rhabdomyosarcoma dan histiocytoma berserat.
• Kanker neuroendokrin - neuroblastoma karsinoid.
• Koriokarsinoma.

Menurut klasifikasi TNM internasional (diadopsi pada tahun 1997), tumor dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

• tipe T (pendidikan dasar);
• tipe N (kerusakan pada kelenjar getah bening);
• tipe M (metastasis ke seluruh tubuh).

Perhatian! Tipe T atau kanker ginjal primer, gejalanya hampir tidak ada, dengan deteksi tepat waktu dapat diobati secara efektif pada 90% kasus. Dua jenis yang tersisa memerlukan taktik pengobatan khusus dengan reseksi lengkap organ dan jaringan diikuti oleh radioterapi dan kemoterapi.

Faktor predisposisi

Etiologi asal onkologi ginjal tidak sepenuhnya dijelaskan, tetapi penghapusan penyebab predisposisi tertentu secara andal akan mengurangi risiko kanker organ kemih. Faktor-faktor risiko yang memicu perkembangan sel kanker adalah:

Perokok yang mengonsumsi dua bungkus rokok apa saja dalam sehari berisiko. Nikotin adalah zat yang menyebabkan kejang pada pembuluh darah, yang menyebabkan kekurangan oksigen dan nutrisi dalam jaringan dan organ. Kelaparan oksigen dan tanin menyebabkan munculnya sel kanker.

Menurut statistik, lebih dari 30-60% pasien yang menggunakan rokok dan hookah menderita kanker. Pada pasien yang meninggalkan kebiasaan buruk, kemungkinan morbiditas berkurang menjadi 5-7%, tergantung pada dosis nikotin yang sebelumnya digunakan.

Berat badan meningkat

Orang gemuk adalah sasaran patologi kanker. Peningkatan kolesterol dan plak aterosklerotik sering mempengaruhi perkembangan tumor di ginjal.

Obesitas menurunkan tingkat sistem kekebalan tubuh, ditambah dengan ini, orang gemuk bergerak sedikit, yang menyebabkan stasis urin. Infeksi dikaitkan dengan situasi ini, sehingga menimbulkan pielonefritis, glomerulonefritis, urolitiasis, dan gagal ginjal kronis.

Peradangan kronis pada ginjal menyebabkan kanker atau, paling-paling, pada pembentukan batu dan gagal ginjal pada tingkat tertentu. Peluang terkena kanker pada orang gemuk adalah 20% dari semua kasus morbiditas.

Tekanan darah tinggi

Laboratorium dan studi medis instrumental telah menentukan bahwa obat hipertensi menyebabkan obat hipertensi pada pasien hipertensi. Ditambah lagi, lonjakan tekanan darah yang tiba-tiba aus pada sistem filtrasi tubular, faktor ini menyebabkan gagal ginjal dan degenerasi parenkim atau selaput lendir ke dalam karsinoma.

Orang yang bekerja di bidang lukisan furnitur, toko cat, pabrik kimia untuk produksi pupuk mineral dan bahan kimia beracun, serta orang yang bekerja di bidang radiasi latar belakang yang meningkat - berisiko terkena kanker ginjal.

Pasien dengan penyakit autoimun termasuk dalam daftar risiko tinggi. Dalam kondisi tertentu, degenerasi jaringan ginjal normal menjadi sel kanker dapat terjadi di ginjal.

Gejala formasi onkologis

Tahap pertama

Pada tahap pertama dari penyakit tipe-T, pasien merasa baik-baik saja, praktis tidak ada yang mengganggu. Kadang-kadang ada kolik di daerah pinggang atau punggung bagian bawah dan ada kelelahan yang cepat, mengantuk. Nafsu makan adalah normal, tetapi berat badan menurun. Penampilan pasien tidak memiliki perubahan: kulit kering dan warna normal, lendir merah muda, bola mata putih, rambut dan kuku yang sehat. Pada palpasi ada sedikit rasa sakit di bagian yang terkena, tumor tidak teraba. Perkusi tidak menunjukkan peningkatan organ.

Jumlah urin harian adalah normal. Secara umum, analisis darah dan urin tidak diamati perubahan signifikan, kecuali untuk peningkatan tingkat leukosit dan epitel. Urea sedikit lebih tinggi, tetapi dalam batas yang dapat diterima. Jika, secara kebetulan, seorang pasien menjalani pemeriksaan sehubungan dengan patologi lain, tumor mikroskopis dapat dideteksi dengan pemeriksaan instrumental.

Tes laboratorium yang mendalam untuk penanda tumor akan menunjukkan hasil akhir dari lesi organ dengan kanker.

Tahap kedua

Kanker ginjal tahap kedua (tipe N) memiliki gejala-gejala berikut: pasien kehilangan berat badan, mengeluh sakit pada bagian yang diproyeksikan pada organ yang terkena. Kulit pucat, ada tas di bawah mata dan bengkak di kaki. Tekanan darah mencapai tipe yang tiba-tiba. Ekskresi urin berkurang secara kuantitas. Dalam analisis urin, peningkatan konsentrasi eritrosit (hematuria) dan leukosit muncul. Seringkali ada kolik ginjal dengan peningkatan nyeri. Di malam hari suhu naik, gemetar dan kelemahan muncul. Meningkatkan nyeri punggung, tidak lewat saat istirahat malam. Ini dapat dihilangkan dengan analgesik yang kuat. Pasien mengalami anemia persisten.

Tahap ketiga

Tahap ketiga atau tipe M kanker ginjal pada wanita dan pria dimanifestasikan dengan cara yang sama: penurunan berat badan yang signifikan, kurang nafsu makan, kelemahan umum, peningkatan rasa sakit di daerah ginjal dan menjalar ke punggung bagian bawah, selangkangan dan organ panggul. Metastasis menyebar ke seluruh tubuh. Kelenjar getah bening membesar, terutama inguinal. Suhu tubuh terus meningkat dalam 37-38 derajat, hampir tidak berkurang. Urin langka, memperoleh warna ungu karena peningkatan konsentrasi sel darah merah dan gumpalan darah utuh. Terjadi tamponade pada ureter atau kandung kemih melalui gumpalan darah yang terakumulasi. Pada tahap ini, gejala spesifik diamati dalam bentuk kanker cachexia dan ekspresi wajah yang khas.

Palpasi ginjal mendeteksi tumor. Ginjal yang terkena membesar, kental. Pendidikan dapat berkembang di salah satu ginjal, yang lain dapat bekerja dalam mode paksa, yang akan menyebabkan gagal ginjal dan nefrosklerosis. Keracunan umum adalah hasil dari metastasis luas. Meremas vena cava meningkatkan pembengkakan pada ekstremitas bawah, dan juga menyebabkan trombosis vena dalam. Hati dan peningkatan volume limpa, asites dapat muncul. Metastasis di jaringan tulang melanggar strukturnya, dan osteoporosis menyebabkan patah tulang dan perdarahan.

Dalam proses meningkatkan tumor hingga 7 cm atau lebih, jaringan parenkim dihancurkan. Tumor menyerang organ tetangga dan secara bertahap runtuh dan berdarah. Mengganggu kerja fisiologis organ dan sistem. Kegagalan hormonal terjadi dan metabolisme terganggu, dan keracunan dengan produk penguraian tumor dan jaringan serta organ yang terkena meningkat. Anemia persisten berkembang, menyebabkan kelaparan oksigen pada semua sistem vital. Labilitas psikologis dimulai dengan penyimpangan ingatan.

Video: Kanker ginjal bukan kalimat

Jika ada metastasis di hati, maka ada gejala penyakit kuning dan sakit parah di wilayah epigastrium. Lokalisasi metastasis di paru-paru ditandai dengan batuk terus-menerus, dahak dengan darah. Kerusakan pada sistem saraf pusat dimanifestasikan oleh neuralgia, sakit parah dan kelumpuhan. Metastasis usus dimanifestasikan oleh obstruksi dengan keluarnya darah dan didapatkannya tuba lengkap dengan usus. Patologi ini dihilangkan hanya dengan operasi, jika tidak, tinja akan menjadi keracunan dengan produk.

Tes diagnostik

Langkah diagnostik pertama adalah palpasi dan perkusi ginjal. Palpasi yang dalam memungkinkan untuk merasakan tingkat pembengkakan ginjal atau ginjal, dan menentukan lokalisasi patologi. Perkusi memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran organ dan volume tumor yang terpengaruh.

Setelah perkusi dan palpasi, segera diperlukan untuk lulus tes urin (sampel dari Nechiporenko dan Zimnitsky), tes darah umum dan biokimia, setelah itu direkomendasikan untuk melakukan studi instrumental yang terdiri dari prosedur berikut:

• radiografi, menentukan lokalisasi tumor dan tingkat kerusakan parenkim, serta ukuran panggul, cangkir, dan keadaan ureter;
• radiografi kontras - kontras intravena memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat ekskresi urin;
• radioisotop urography - metode untuk menentukan tingkat disuria;
• USG ginjal, organ perut dan panggul kecil;
• MRI dan computed tomography - mengungkap lokasi pasti dari kanker, tingkat kerusakan pada jaringan ginjal dan suplai darah, serta kerusakan pada organ-organ tetangga;
• Biopsi ginjal adalah metode instrumental yang dapat diandalkan yang secara akurat membedakan tumor jinak dan ganas, digunakan dalam diagnosis diferensial, dan merupakan indikasi langsung untuk intervensi bedah.

Taktik medis dan prognosis

Perawatan ini sepenuhnya bedah. Prognosis kanker ginjal tergantung pada stadium, kondisi umum, sistem kekebalan tubuh dan patologi terkait. Semakin dini kanker terdeteksi, semakin baik pengobatan dengan prognosis positif.

Perawatan bedah dari tahap kedua dan ketiga adalah 70% peluang sukses dan 10-15 tahun hidup penuh dalam tahap remisi tanpa kambuh.

Pada tahap keempat, perawatan bedah menjamin 4-5 tahun hidup, hanya dengan sistem kekebalan tubuh yang baik dan daya tahan tubuh terhadap infeksi, dalam kasus lain kanker ginjal tidak merespons pengobatan yang efektif, prognosisnya menyedihkan dengan hasil yang fatal.

Video: Bagaimana kanker ginjal dirawat di Israel

Sumber: http://orake.info/stadii-raka-pochki/, http://rak03.ru/vidy/pochki-3-stepeni/, http://boleznipochek.ru/pochki/opuxoli/osnovnye-simptomy- raka-pochki-kak-ne-propustit-nachalo-bolezni.html

Buat kesimpulan

Akhirnya, kami ingin menambahkan: sangat sedikit orang yang tahu bahwa, menurut data resmi struktur medis internasional, penyebab utama penyakit onkologis adalah parasit yang hidup dalam tubuh manusia.

Kami melakukan penyelidikan, mempelajari banyak bahan dan, yang paling penting, menguji dalam praktek efek parasit pada kanker.

Ternyata - 98% dari subyek yang menderita onkologi, terinfeksi parasit.

Selain itu, ini tidak semua helm pita terkenal, tetapi mikroorganisme dan bakteri yang menyebabkan tumor, menyebar dalam aliran darah ke seluruh tubuh.

Segera kami ingin memperingatkan Anda bahwa Anda tidak perlu lari ke apotek dan membeli obat-obatan mahal, yang, menurut apoteker, akan merusak semua parasit. Sebagian besar obat-obatan sangat tidak efektif, selain itu, mereka menyebabkan kerusakan besar pada tubuh.

Apa yang harus dilakukan Untuk memulai, kami menyarankan Anda untuk membaca artikel dengan parasitologis onkologis utama negara. Artikel ini mengungkapkan metode di mana Anda dapat membersihkan tubuh parasit secara GRATIS, tanpa membahayakan tubuh. Baca artikel >>>