Kanker rongga urin ditandai oleh perkembangan tumor ganas, yang berasal dari elemen dinding bagian dalam kandung kemih. Patologi ini umum dan merupakan salah satu dari sepuluh penyakit paling umum yang terkait dengan penampilan kanker. Perlu dicatat bahwa penyakit ini mempengaruhi pria lebih sering, karena fitur anatomi saluran kemih mereka memiliki kecenderungan yang lebih besar untuk proses patologis tersebut.

Jenis-jenis kanker urin:

• karsinoma;
• karsinoma sel skuamosa;
• adenokarsinoma;
• karsinoma sel kecil;
• limfoma.

Penyebab Kanker Kandung Kemih

• kontak yang terlalu lama dengan bahan kimia, terutama ketika bekerja di industri gas, karet, tekstil, perangkat keras dan kimia;
• pengalaman merokok yang luar biasa;
• peradangan kronis rongga urin (sistitis);
• keberadaan parasit seperti schistosom yang hidup di badan air hangat, menembus ke dalam uretra dan bertelur di dinding kandung kemih;
• pengembangan papillomavirus;
• minum obat tertentu;
• kelainan bawaan dari rongga urin;
• efek terapi radiasi pada organ panggul;
• pengosongan kandung kemih sebelum waktunya, stagnasi urin yang berkepanjangan.

• Kanker kandung kemih stadium 1 hanya memengaruhi selaput lendir;
• Stadium 2 ditandai oleh perkecambahan tumor ke lapisan otot;
• pada tahap 3, jaringan lunak di sekitarnya terpengaruh;
• Tahap terakhir 4 disertai oleh perkecambahan tumor di rahim, vagina, kelenjar prostat, dinding perut anterior, dan dinding panggul. Selain itu, neoplasma dapat bermetastasis tidak hanya ke kelenjar getah bening di sekitarnya, tetapi juga ke organ dalam yang jauh.

Gejala Kanker Kandung Kemih

Kanker sistem genitourinari dapat bermanifestasi pada tahap awal perkembangan. Di latar depan adalah gejala yang lebih khas dari sistitis: perjalanan menyakitkan ke toilet, perasaan pengosongan tidak lengkap, gangguan aliran urin, inkontinensia dan desakan palsu.

Jika tumor tumbuh ke dalam lumen rongga urin dan mulai kolaps, darah dapat ditambahkan ke urin. Sebagai aturan, ia memiliki penampilan berdarah vena dan tidak menimbulkan sensasi yang menyakitkan. Dalam beberapa kasus, perdarahan hebat dengan gumpalan gelap besar dapat terjadi.

Komplikasi dengan pertumbuhan tumor:

• pelanggaran aliran keluar urin;
• transformasi ginjal hidronefrotik;
• kekeringan selaput lendir dan kulit;
• kelesuan;
• gangguan pencernaan;
• pruritus

Gejala proses patologis lanjut:

• sakit hebat di perut bagian bawah;
• penampilan fistula antara rongga kemih dan vagina atau rektum, pembentukan fistula suprapubik;
• jika kelenjar getah bening dipengaruhi oleh metastasis, aliran getah bening dari kaki terganggu, mengakibatkan pembengkakan skrotum dan ekstremitas bawah.

Diagnosis penyakit

Selain metode standar seperti tes urin dan darah umum, EKG dan biokimia, diagnosis kanker kandung kemih mungkin memerlukan penelitian tambahan menggunakan teknik-teknik seperti:

• sistoskopi;
• diagnostik ultrasound;
• computed tomography;
• urografi intravena;
• biopsi.

Prognosis untuk kanker kandung kemih

Untuk tumor ganas di kandung kemih, proyeksi di masa depan lebih tergantung pada tahap proses patologis dan tingkat perkembangan neoplasma. Semakin cepat penyakit didiagnosis, semakin besar peluang penyembuhan yang berhasil bagi pasien. Perlu dicatat bahwa faktor-faktor lain memainkan peran penting dalam hal ini, misalnya, jumlah neoplasma, ukurannya, kecenderungan kambuh, dan respons tubuh terhadap pengobatan yang diperlukan.

Dengan penyebaran metastasis, tingkat kelangsungan hidup lima tahun, terlepas dari hasil kemoterapi, cukup rendah. Namun, jangan putus asa, karena setiap kasus penyakit ini unik, yang dapat mempengaruhi prognosis menjadi lebih baik.

Pengobatan Kanker Kandung Kemih

Langkah-langkah terapi untuk menghilangkan kanker kandung kemih diresepkan berdasarkan stadium penyakit, usia pasien dan kesejahteraan umum. Metode utama pengobatan adalah: pembedahan, radioterapi dan pengenalan bahan kimia.

Metode pengobatan untuk kanker stadium nol:

• reseksi transurethral melibatkan pengangkatan tumor ganas melalui saluran kemih;
• pengenalan vaksin BCG di dalam rongga kemih untuk menghancurkan sel kanker dan memperkuat sistem kekebalan tubuh;
• pengenalan obat antikanker langsung ke lesi;
• Kistektomi atau pengangkatan total rongga urin diperlukan sangat jarang, sebagai suatu peraturan, ini terjadi ketika beberapa tumor terdeteksi sekaligus.

Dengan perawatan yang tepat waktu dan tepat, kanker kandung kemih memiliki prediksi yang cukup baik. Pemulihan penuh diamati pada 98% pasien, tetapi harus diingat bahwa patologi ini dapat kembali seiring waktu. Karena itu, dokter merekomendasikan pemeriksaan rutin dan kunjungan ke ahli urologi.

Kemoterapi untuk kanker kandung kemih

Kemoterapi tidak efektif sebagai metode pengobatan independen untuk kanker kandung kemih. Sebagai aturan, itu diresepkan dalam kombinasi dengan terapi radiasi dan pembedahan. Kemoterapi diindikasikan pada kasus-kasus metastasis dan penyebaran tumor ke organ-organ internal lainnya. Kemoterapi topikal digunakan untuk kanker lanjut untuk mencegah kemungkinan kekambuhan penyakit setelah perawatan bedah radikal. Dalam beberapa kasus, kemoterapi diresepkan sebelum operasi untuk meningkatkan hasilnya dan mengurangi ukuran tumor.

Ada obat kemoterapi yang digunakan dalam pengobatan kanker kandung kemih:

Metode untuk pengenalan kemoterapi:

• intravesical;
• sistem;
• endolimfatik;
• intraarterial.

Kanker kandung kemih - prognosis hidup

Kejadian kanker kandung kemih

Kanker kandung kemih menurut statistik berada di posisi ke-11 di antara tumor ganas pada wanita. Di antara patologi onkologis laki-laki, ia mengambil tempat ke-5. Di dunia, 19 kasus kanker kandung kemih didiagnosis per 100.000 orang.

Kanker Kandung Kemih - Prognosis

Prognosis kanker kandung kemih dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

stadium dan luasnya kanker kandung kemih;

tingkat perawatan;

Kelangsungan hidup lima tahun tergantung pada stadium kanker kandung kemih disajikan pada tabel 1.

Tabel 1. Bertahan hidup selama lima tahun pada berbagai tahap neoplasma ganas pada kandung kemih

Prognosis kelangsungan hidup dalam patologi ini tergantung pada risiko perkembangan tumor, yaitu, pada tingkat perkecambahan tumor ke kedalaman dinding organ dan organ di dekatnya, serta pengembangan metastasis. Pada pasien yang telah didiagnosis dengan kanker tingkat pertama atau kedua, angka ini berkisar dari 2% hingga 4%. Dengan kanker tingkat tiga, itu berkisar dari 33% hingga 64%.

Prognosis kelangsungan hidup pada kanker kandung kemih dipengaruhi oleh usia dan jenis kelamin pasien. Ini terlihat pada histogram.

Ketergantungan prognosis untuk kanker kandung kemih dari struktur histologis tumor

Apa prognosis untuk kanker kandung kemih in situ? Jika pasien memiliki kanker papiler pada stadium T_1, yang berhubungan dengan karsinoma sel skuamosa, prognosisnya sangat buruk. Kekambuhan penyakit terjadi pada 62-93% kasus. Pada 55-75% pasien, tumor berkembang dengan cepat dan memengaruhi lapisan otot kandung kemih.

Pada tahap t₁ dengan karsinoma sel skuamosa, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 55%, dan pada tahap T₂ - 67%. Saat mendeteksi karsinoma sel skuamosa secara bertahap T₃ dan t₄ angka ini sama - 19%.

Dan ini adalah tingkat kelangsungan hidup lima tahun secara bertahap:

a. tingkat pertama - 61%

Prognosis untuk karsinoma sel kecil kandung kemih tidak disukai, karena jenis tumor histologis ini biasanya didiagnosis pada stadium lanjut. Menurut tingkat tumor, prognosis kelangsungan hidup lima tahun adalah sebagai berikut:

a) dengan gelar pertama - 64%

b) pada tingkat kedua - 15%;

c) pada tingkat ketiga - 11%.

Ketergantungan prediksi kelangsungan hidup dari metode penelitian yang diterapkan

Untuk diagnosis kanker kandung kemih menggunakan metode penelitian modern. Lakukan jenis USG ini:

Untuk tumor yang lebih besar dari lima milimeter, kandungan informasi dari studi tersebut adalah 82%. Sistoskopi dengan reseksi diagnostik tumor memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang benar dalam 99% kasus. Pemeriksaan sitologi penyeka dari kandung kemih juga informatif, karena dalam urin dalam 100% kasus, kanker mengandung sel atipikal.

Namun, dalam 21% kasus, hasil penelitian mungkin keliru. Metode paling modern untuk diagnosis dini kanker kandung kemih adalah definisi penanda tumor. Mereka positif pada 100% pasien yang menderita kanker organ.

Kanker kandung kemih pada pria. Tingkat kelangsungan hidup

Prognosis kelangsungan hidup untuk pria yang menderita kanker kandung kemih tergantung pada riwayat, kondisi kerja dan kehidupan mereka. Untuk pria, faktor-faktor risiko berikut untuk kanker kandung kemih adalah penting:

1. Kontak dengan amina aromatik. Ini berlaku untuk pria yang bekerja dengan mesin cetak di industri gas dan metalurgi, produk cat dan pernis. Prognosis kejadian kanker kandung kemih memburuk sebanyak 2,6 kali.

2. Tembakau dan produk tembakau. Merokok tembakau meningkatkan risiko terkena kanker kandung kemih sebanyak 2 kali dan 1,5 kali mengurangi prognosis kelangsungan hidup.

3. Adanya sistitis dan kerongkongan kandung kemih, serta pemasangan kateter kemih, menyebabkan pembentukan tumor dan penurunan tingkat kelangsungan hidup sebesar 1,6 kali.

4. Papillomatosis kandung kemih meningkatkan risiko kanker sebesar 2,1 kali.

5. Malformasi kongenital dari perkembangan organ meningkatkan risiko kanker sebesar 1,7 kali.

Kelangsungan hidup lima tahun pria yang didiagnosis dengan kanker kandung kemih disajikan pada Tabel 2.

Tabel nomor 2. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun

Seperti dapat dilihat pada tabel No. 2, dengan proses kanker dimulai pada pria, probabilitas hidup lima tahun lebih rendah daripada pada pasien dengan tahap awal proses.

Prognosis kelangsungan hidup juga tergantung pada kedalaman perkecambahan tumor. Dengan lokasinya yang dangkal, perkiraan kelangsungan hidup lima tahun adalah baik (80-82%). Jika tumor menyebar ke jaringan di sekitar kandung kemih, maka bahkan dengan penggunaan kemoterapi, sebagian besar pasien meninggal dalam waktu 2 tahun. Tetapi dalam kasus ketika metastasis hanya ditemukan di kelenjar getah bening, prognosisnya jauh lebih baik - prognosis untuk bertahan hidup adalah 6 tahun. Perlu diingat bahwa dengan lokasi tumor yang dangkal, kambuhnya kanker kandung kemih pada 98% kasus ditentukan selama 5 tahun pertama setelah operasi.

Prediksi kelangsungan hidup setelah pengobatan kanker kandung kemih

Sekali lagi, saya ingin menekankan bahwa keberhasilan perawatan dan, dengan demikian, prognosis, pasien yang menderita kanker kandung kemih, tergantung pada banyak faktor. Hasil pengobatan kanker kandung kemih invasif masih mengecewakan. Bedah kistektomi tidak memungkinkan untuk menghindari kekambuhan tumor dan metastasis jauh. Dalam 100% kasus, ini menyebabkan kecacatan seseorang dan 99% mengurangi perkiraan kualitas hidup.

Tidak dianggap sebagai operasi radikal dan reseksi transurethral dari kandung kemih. Kesimpulan ini dicapai karena fakta bahwa pada kanker kandung kemih tidak mungkin untuk menentukan kedalaman invasi sebelum operasi. Metachronous, pertumbuhan multisentrik kanker kandung kemih juga tidak memungkinkan untuk operasi radikal. Reseksi kandung kemih transurethral dapat menjadi radikal dalam kasus iradiasi pra operasi pasien dengan kanker kandung kemih tahap kedua atau ketiga.

Jika Anda tidak menggunakan terapi radiasi pada periode pra operasi, maka pada 50% kasus setelah operasi, kekambuhan penyakit terjadi. Iradiasi pra operasi kandung kemih pada kanker tahap kedua, dilakukan sesuai dengan metode konsentrasi intensif, dan dengan adanya tumor tahap ketiga dengan metode fraksinasi sedang, mengarah pada fakta bahwa tingkat kekambuhan menurun 6 kali.

Sebagaimana analisis menunjukkan, tingkat kelangsungan hidup pasca operasi pada kanker kandung kemih tahap kedua setelah pengobatan gabungan adalah 95%, dan setelah satu intervensi bedah - 50%.

Dalam semua kasus kanker kandung kemih, terapi lokal harus dilengkapi dengan kistektomi dengan iradiasi tumor ganas dan area kemungkinan metastasis regional. Dokter menganggap pembuatan kandung kemih buatan sebagai standar perawatan setelah kistektomi. Ini terbentuk dari loop ileum, yang terhubung ke uretra dan menciptakan reservoir untuk urin. Setelah operasi seperti itu, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah dalam 40%.

Tentu saja, operasi semacam itu traumatis. Pada saat yang sama, radioterapi dilakukan dan kemoterapi spesifik fase diberikan, seperti lima-fluorourasil, leucovorin dan interferon. Dianggap sebagai kemoterapi sistemik yang tidak efektif. Prediksi kelangsungan hidup dua tahun pasien setelah perawatan ini adalah 98%, tetapi tingkat kelangsungan hidup lima tahun tidak lebih dari 0,1%.

Kanker kandung kemih cukup menjanjikan dalam hal memprediksi kelangsungan hidup. Dengan diagnosis dini penyakit dan perawatan tepat waktu yang memadai, pasien hidup lebih dari sepuluh tahun.

Kanker kandung kemih: prognosis hidup

Tingkat kelangsungan hidup menunjukkan berapa banyak orang dengan tipe dan stadium kanker yang sama bertahan hidup setelah periode tertentu (biasanya periode ini adalah 5 tahun) dari tanggal diagnosis. Dengan angka-angka ini tidak mungkin untuk memprediksi berapa lama Anda harus hidup, tetapi mereka dapat memberikan gambaran umum tentang potensi keberhasilan terapi Anda.

Navigasi Artikel

Apa kelangsungan hidup 5 tahun?

Statistik tentang hasil perawatan pasien dengan jenis dan stadium kanker tertentu biasanya didasarkan pada periode 5 tahun, tetapi banyak orang hidup lebih lama - dan kadang-kadang lebih lama - 5 tahun. Kelangsungan hidup 5 tahun adalah persentase pasien yang telah hidup selama minimal 5 tahun sejak tanggal diagnosis kanker. Sebagai contoh, jika tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 70%, ini berarti bahwa sekitar 70 dari 100 pasien kanker masih hidup 5 tahun setelah diagnosis. Namun harus diingat bahwa banyak orang hidup lebih dari 5 tahun.

Kelangsungan hidup relatif adalah parameter yang lebih akurat untuk menilai efek kanker pada kehidupan pasien. Ini adalah hasil dari membandingkan pasien dengan kanker kandung kemih dengan populasi yang tersisa. Misalnya, jika tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun pasien dengan kanker kandung kemih pada tahap tertentu adalah 80%, ini berarti bahwa tingkat kelangsungan hidup lima tahun rata-rata akan melebihi 80% pasien dan 80% orang sehat.

Tapi jangan lupa: tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun hanya angka perkiraan. Prediksi Anda akan tergantung pada berbagai faktor khusus untuk situasi Anda.

Statistik kelangsungan hidup dan prognosis individu

Tingkat kelangsungan hidup sering didasarkan pada hasil perawatan kelompok besar pasien dengan penyakit yang sama, tetapi mereka tidak dapat memprediksi hasil terapi dalam kasus tertentu. Ingatlah batasan statistik:

• Untuk memperoleh statistik kelangsungan hidup 5 tahun, dokter perlu menganalisis hasil perawatan pasien yang dirawat setidaknya 5 tahun yang lalu. Ketika metode pengobatan meningkat dari waktu ke waktu, hari ini prognosis untuk pasien dengan kanker kandung kemih harus lebih baik.
• Statistik hanya didasarkan pada stadium kanker pada saat diagnosis awal. Statistik ini tidak memperhitungkan kanker yang berulang atau progresif.
• Prognosis untuk pasien dengan kanker kandung kemih tergantung pada stadium (luas) kanker. Secara umum, tingkat kelangsungan hidup yang lebih tinggi adalah karakteristik dari tahap awal penyakit. Namun demikian, prognosis individu tergantung pada berbagai faktor, termasuk usia dan kesehatan umum pasien, serta sifat respon tumor terhadap terapi. Dalam semua kasus, ramalan dihitung berdasarkan keadaan individu.

Tingkat kelangsungan hidup untuk kanker kandung kemih

Menurut data terbaru, dengan memperhitungkan semua tahap kanker kandung kemih:

• Kelangsungan hidup 5 tahun adalah sekitar 77%;
• Kelangsungan hidup 10 tahun adalah sekitar 70%;
• Tingkat kelangsungan hidup 15 tahun mencapai sekitar 65%.

Harus diingat bahwa tingkat kelangsungan hidup 5 tahun didasarkan pada hasil pengobatan orang yang didiagnosis lebih dari 5 tahun yang lalu; Statistik kelangsungan hidup 10 tahun didasarkan pada hasil mengobati pasien yang telah mengembangkan kanker lebih dari 10 tahun yang lalu. Dengan demikian, tingkat kelangsungan hidup 15 tahun didasarkan pada hasil perawatan pasien yang memulai pengobatan setidaknya 15 tahun yang lalu.

Statistik kelangsungan hidup secara bertahap

Angka-angka di bawah ini didasarkan pada hasil perawatan dari ribuan pasien yang menderita kanker kandung kemih dari tahun 1988 hingga 2011.

• Tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk kanker kandung kemih stadium 0 adalah sekitar 98%.
• Tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk kanker kandung kemih stadium I adalah sekitar 88%.
• Pada kanker kandung kemih stadium II, kelangsungan hidup relatif 5 tahun mencapai sekitar 63%.
• Tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk kanker kandung kemih stadium III sekitar 46%.

Kanker kandung kemih yang telah menyebar ke organ internal lainnya seringkali sulit diobati. Tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk kanker kandung kemih stadium IV adalah sekitar 15%. Meskipun demikian, ada berbagai metode pengobatan penyakit ini, bahkan pada tahap selanjutnya.

Kisah Evgenia dari Chelyabinsk, pasien Pusat Kanker Ichilov

- Saya berumur 42 tahun. Pada Mei 2015, saya didiagnosis menderita kanker kandung kemih. Satu menit saya benar-benar sehat, tidak menderita kanker, terlibat dalam berlari dan yoga, bermain dengan tiga anak perempuan. Dan menit berikutnya saya tiba-tiba menjadi pasien kanker. Di rumah saya ditawari hanya pengangkatan dan pertumbuhan kandung kemih. Saya menjalani gaya hidup aktif, berolahraga, jadi saya memutuskan untuk pergi ke klinik asing, di mana mereka dapat memulihkan kandung kemih. Saya memilih Pusat Kanker Ichilov Israel.

Setelah dokter memberi tahu saya tentang semua perawatan kanker yang tersedia di Israel, saya memilih untuk membuat kandung kemih baru. Neocistis lebih cocok untukku daripada pilihan lain.

Awalnya saya sangat takut. Memasuki klinik, saya berpikir bahwa saya akan disambut oleh suasana rumah sakit yang khas. Tetapi di Pusat Kanker Ichilov, semuanya terlihat hangat dan ramah. Di sini bekerja orang-orang yang sangat ramah. Pada hari pertama saya diberitahu tentang semua fitur perawatan. Saya bertemu dokter hari itu. Lulus tes, lulus tes darah. Segera saya diberitahu tentang hasil diagnosa.

Saya lulus diagnosa, perawatan dan rehabilitasi. Sekarang saya menikmati hidup lagi. Semuanya kembali normal. Saya melakukan hal yang sama seperti sebelumnya. Saya pergi ke gym lagi, saya berlatih yoga.

Komentar dari dokter pusat onkologi:

- Eugenia tiba di pusat onkologi kami untuk pemeriksaan pada 12 Mei 2015. 3 hari kemudian, pada 15 Mei, dia menjalani biopsi. Setelah 2 minggu, kami melakukan operasi untuk membentuk kandung kemih baru dari jaringan pasien sendiri. Jaringan yang kami ambil dari usus kecil. Dari sudut pandang fungsional, semuanya baik-baik saja: kandung kemih baru berfungsi, buang air kecil normal, tidak ada inkontinensia. Fungsi saluran kemih telah pulih sepenuhnya, dan Eugene bahkan sudah mulai pergi ke gym lagi.

Sedangkan untuk keberhasilan pengobatan kanker, saat ini Evgenia tidak memiliki tanda-tanda patologi. Kami akan terus memantau kondisinya. Pemantauan akan berlangsung beberapa tahun.

Biaya diagnosis dan pengobatan kanker kandung kemih di Israel

Pada tabel di bawah ini, harga beberapa prosedur medis dan diagnostik di Pusat Kanker Ichilov akan disajikan.

Prognosis umum untuk kanker kandung kemih

Kanker kandung kemih adalah jenis tumor ganas yang mempengaruhi dinding kandung kemih dan mukosa.

Semburan paling sering dari penyakit ini tercatat pada pria setelah 60 tahun terutama di negara-negara Amerika Serikat dan Inggris, namun, di Rusia pria juga termasuk dalam kelompok risiko.

Prognosis untuk penyakit

Kanker kandung kemih - penyakit ini cukup berbahaya dan tanpa perawatan yang tepat akan menyulitkan kehidupan pasien dan bahkan menyebabkan kematian. Oleh karena itu, pada kanker kandung kemih, prognosis sangat tergantung pada sejauh mana ia telah berkembang.

Ada beberapa klasifikasi dan tahapan perkembangan kanker jenis ini.

Misalnya, ada klasifikasi menurut fitur histologis, yang menggambarkan kanker yang telah muncul menjadi beberapa bentuk:

1. Karsinoma sel transisional adalah model untuk perkembangan kanker kandung kemih yang berasal dari sel epitel transisional.
2. Kanker planocellular - kanker muncul di sel epitel skuamosa kandung kemih.
3. Adenokarsinoma - tumor muncul di sel-sel epitel kelenjar.

Juga, ahli onkologi berbagi tumor dalam arah pertumbuhan mereka - di dalam jaringan atau di luar dan ini:

• exophytic - tumor yang tumbuh di kaki;
• endofit - berkecambah jauh ke dalam jaringan;
• campur - menghubungkan kedua tanda-tanda ini.

Konsekuensi dari kanker kandung kemih sebagian besar tergantung pada tahap umum dan keganasan neoplasma pada saat dimulainya pengobatan, karena semakin cepat kanker dihentikan, semakin banyak kemungkinan ada untuk pemulihan normal, terutama karena risiko konsekuensi serius dari operasi sangat tinggi pada orang tua.

Sebagai contoh, setelah menyembuhkan karsinoma sel transisional exophytic dari kandung kemih, prognosis untuk penampilan lesi baru lebih optimis daripada dalam kasus lain.

Dengan penentuan cepat kanker pada tahap awal dan, dengan demikian, pemulihan, kemungkinan kembalinya tumor sangat kecil, apalagi, bahkan jika kanker muncul kembali, itu tidak lebih tinggi dari tahap yang sebelumnya diamati pada pasien.

Jika kita mempertimbangkan secara umum, misalnya, tumor pada tahap awal yang tidak berkecambah jauh ke dalam tubuh dapat muncul kembali dengan probabilitas hingga tiga puluh persen selama lima tahun ke depan, jadi jangan abaikan pemeriksaan tahunan dan pencegahan penyakit.

Sebaliknya, tumor yang sama, yang pengobatannya dimulai terlambat, memiliki tingkat kekambuhan yang tinggi, serta yang memiliki daerah lesi besar atau beberapa fokus.

Sudah selama sepuluh sampai dua belas bulan pertama setelah perawatan, kanker dapat kembali dengan probabilitas hingga 80 persen, apalagi, 20 persen dari probabilitas bahwa, setelah kembali, kanker akan mulai menembus jauh ke dalam dinding kandung kemih. Jenis tumor ini membutuhkan pemantauan konstan dan penerapan rekomendasi yang paling ketat.

Diagnosis Kanker Kandung Kemih

Diagnosis "kanker" didasarkan pada hasil beberapa survei, termasuk:

• inspeksi utama;
• inspeksi manual dengan jari;
• pemeriksaan melalui pengantar ke dalam tubuh sampai kandung kemih diisi dengan zat yang terlihat pada sinar-X, yang membantu melihat tumor pada gambar sinar-X;
• pemeriksaan internal kandung kemih dengan menggunakan endoskop;
• tes laboratorium berdasarkan tes darah dan urin;
• pemeriksaan tubuh pasien menggunakan ultrasonografi atau MRI.

Gejala Kanker Kandung Kemih

Tentu saja, untuk menemui dokter tepat waktu, Anda perlu mengetahui beberapa gejala penyakit ini:

Hematuria adalah salah satu gejala paling khas dari kanker kandung kemih, yang terdiri dari penampakan mendadak sejumlah besar darah dalam urin tanpa alasan yang jelas.

Salah satu ciri penyakit ini adalah bahwa darah selalu tersedia, mulai dari beberapa tetes, jika terjadi kerusakan pada leher kandung kemih, hingga jumlah yang cukup besar, jika mukosa rusak.

Sindrom nyeri - perasaan sakit yang konstan, dengan batas yang jelas dan terlokalisasi di daerah suprapubik, perineum, tulang belakang lumbosakral.

Pelanggaran mekanisme buang air kecil, yaitu: rasa sakit (sensasi potong) dari proses, kelangkaan keinginan dan hanya melemahnya tekanan jet.

Pengobatan Kanker Kandung Kemih

Ada beberapa cara yang telah terbukti untuk mengobati kanker kandung kemih:

Terapi BJD adalah penempatan bakteri lemah yang menyebabkan TBC ke dalam kandung kemih, yang intervensi mengurangi area kanker dan memperlambat perkembangan selanjutnya.

Paling sering digunakan di hadapan tingkat keganasan yang tinggi dari tumor, sejumlah besar fokus dan agresivitas distribusi mereka.

Perawatan bedah - operasi untuk mengangkat tumor ganas bersama-sama dengan bagian dari jaringan sehat yang berdekatan dan pemeriksaan tepi dan bawah luka untuk mengetahui adanya metastasis, atau pengangkatan kandung kemih lengkap dan penggantiannya dengan implan.

Kemoterapi digunakan untuk mencegah kemunculan kembali tumor dan untuk mengobati kanker yang tidak dapat dioperasi pada tahap perkembangan terakhir.

Pencegahan Kanker Kandung Kemih

Karena kanker kandung kemih sebagian besar adalah penyakit pada orang tua, setelah empat puluh atau lima puluh tahun, laki-laki harus menghasilkan penolakan terhadap kebiasaan buruk, makan dengan baik dan seimbang, menghilangkan makanan pedas dan terlalu asin dari makanan.

Anda juga harus mengikuti anjuran dokter dan banyak berjalan, menghindari sinar matahari yang terlalu terang, karena radiasinya juga dapat memicu timbulnya penyakit.

Dan tentu saja, Anda perlu mendengarkan dengan seksama tubuh Anda, dan pada saat pertama kali muncul gejala yang tidak menyenangkan segera beralih ke dokter.

Di mana kita dapat mengharapkan metastasis pertama untuk kanker kandung kemih? Di organ terdekat. Baca tentang perawatan kanker prostat dengan terapi radiasi.

Penyakitnya bisa masuk ke penis. Pelajari lebih lanjut tentang kanker penis di sini.

Kistektomi radikal, efek dan proyeksi

Tumor sistem kemih membentuk lebih dari 3% dari semua tumor. Patologi lebih rentan terhadap pria. Bahaya kanker ini adalah kejadian asimptomatik pada tahap awal.

Seringkali, pasien mencari bantuan medis jika mereka mendeteksi darah dalam urin. Ini terjadi pada 3-4 derajat perkembangan proses. Pengangkatan kandung kemih pada kanker pada tahap ini diperlukan. Ini adalah satu-satunya cara untuk memperpanjang hidup seseorang, menyelamatkannya dari manifestasi mengerikan lebih lanjut.

Kanker kandung kemih: apa yang dikatakan statistik

Tumor kandung kemih dari berbagai jenis agresivitas menjadi lebih umum di seluruh dunia. Mereka peringkat kelima dalam frekuensi di antara semua masalah kanker. Paling sering pria di atas 60 rentan terhadap kanker. Penyakit ini ditandai dengan persentase kekambuhan yang tinggi.

Menurut statistik, jika tumor ditemukan pada tahap yang lebih besar dari yang pertama, hanya pengangkatan kandung kemih yang akan membantu mencapai respons terapeutik terbaik, dengan kanker, prognosis yang menguntungkan untuk bertahan hidup hanya mungkin dalam kasus ini. Dengan metode pengobatan lain, kekambuhan bisa mencapai 80% tergantung pada jenis patologi.

Prosedur pengangkatan kandung kemih untuk tumor kanker

Ketika kanker dikonfirmasi, pertanyaan tentang kistektomi muncul. Ini parsial, ketika sebuah fragmen organ dikeluarkan bersama dengan tumor, dan radikal. Yang terakhir dilakukan dengan pengangkatan prostat, testis dari bagian yang kuat. Wanita mengangkat rahim dengan tabung dan ovarium.

Ini juga membutuhkan ektomi kelenjar getah bening panggul, bagian yang berdekatan dari uretra. Pada tahap awal, pengangkatan tumor pada kandung kemih pada pria dan wanita dapat dilakukan secara transurethrally. Manipulasi ini dilakukan melalui alat khusus yang dilewatkan melalui saluran. Dengan bantuannya, tumor diangkat, bahan dikumpulkan untuk pemeriksaan histologis. Intervensi semacam itu hanya efektif ketika suatu proses terdeteksi pada tahap pertama.

Indikasi dan tujuan operasi

Kistektomi radikal untuk kanker kandung kemih ditunjukkan pada stadium 3 dan 4 penyakit dengan kerusakan organ total. Metode ini membantu dalam banyak kasus untuk menyelamatkan nyawa pasien. Tergantung pada tumor, agresivitasnya, lokasi, operasi seperti itu dapat dilakukan bahkan dengan 2 tahap pengembangan proses.

Disarankan untuk mengeluarkan kandung kemih dalam kasus berikut:

• organ menyusut;
• mengembangkan papillomatosis;
• neoplasma ganas;
• proses neoplastik.

Hasil terbaik akan dicapai ketika tumor belum menyebar atau mereka berada di kelenjar getah bening di dekatnya, dan mereka juga diangkat selama operasi.

Kontraindikasi relatif adalah proses inflamasi infeksius dari sistem kemih dan pembekuan darah rendah. Dalam kasus ini, dengan koreksi kondisi dan normalisasi indikator, operasi dapat dilakukan di masa depan.

Teknik

Operasi ini kompleks dan harus dilakukan oleh ahli onkologi yang berpengalaman dengan teknik bedah rekonstruktif. Dengan intervensi ini, penting tidak hanya untuk menghilangkan organ secara kualitatif dan, jika perlu, jaringan di dekatnya, tetapi juga untuk membuat reservoir untuk ekskresi urin lebih lanjut.

Sebelum intervensi dimulai, pasien dengan sangat hati-hati, menghindari kerusakan pada dinding, memasukkan kateter ke dalam uretra dan memproses bidang bedah. Sayatan dibuat pada ketinggian 2-3 jari di atas pubis dalam bentuk busur atau berlabuh. Ureters, vas deferens dipotong, memperbaiki prostat pada pria.

Selanjutnya, organ dipotong, diperiksa, dikirim untuk penyelidikan lebih lanjut. Tangki pengumpul urin sementara dimasukkan ke dalam rongga perut. Kemudian jahitan diterapkan, balutan steril. Total durasi operasi adalah 6-8 jam.

Komplikasi operasi

Pengangkatan kandung kemih adalah prosedur bedah yang rumit. Sekitar 30% pasien mengalami berbagai komplikasi. Mereka dapat terjadi secara langsung selama pelaksanaan manipulasi atau menjadi jauh pada waktunya. Selama operasi, yang paling umum adalah:

• reaksi alergi terhadap anestesi;
• kehilangan darah yang besar;
• disfungsi sistem kardiovaskular;
• kerusakan pada usus, pembuluh darah besar, ujung saraf.

Manifestasi negatif dapat terjadi beberapa jam atau beberapa hari setelah intervensi. Ada retensi urin atau pemisahan urin yang tidak disengaja, proses supuratif sebagai hasil dari mikroorganisme patogen. Pasien memiliki peningkatan risiko mengembangkan pielonefritis akut, urolitiasis, dan pembekuan darah.

Fitur periode pasca operasi

Operasi untuk mengeluarkan kandung kemih sulit, pasien membutuhkan pemulihan yang lama. Berapa lama itu akan tergantung pada banyak faktor. Setelah intervensi, ia dipindahkan ke unit perawatan intensif, oksigenasi ditentukan dengan oksigen yang dilembabkan. Probe dimasukkan melalui hidung ke perut untuk menghilangkan isinya. Pada hari-hari pertama diet dilakukan dengan bantuan cairan intravena, mereka juga tidak diperbolehkan minum.

Sangat penting untuk menjadwalkan penghilang rasa sakit sesuai dengan jadwal, ini dapat dilakukan paling efektif dengan bantuan pompa khusus yang membuat pengiriman obat-obatan terukur. Dari hari pertama setelah intervensi, pencegahan kemacetan di paru-paru dilakukan melalui latihan pernapasan.

Penting untuk mencegah pembekuan darah di anggota badan. Ini dicapai dengan menggunakan berbagai teknik. Bahkan selama operasi, drainase khusus dipasang pada pasien, berkontribusi pada penghapusan cairan berlebih dari rongga perut. Mereka harus dirawat setiap hari, dan perban juga dilakukan. Tabung diangkat pada malam keluar dari rumah sakit.

Prediksi kehidupan setelah operasi

Prospek kehidupan lebih lanjut dalam mendeteksi tumor di kandung kemih tergantung pada banyak faktor. Salah satu yang paling penting adalah kepatuhan terhadap semua resep dan rekomendasi dari dokter yang hadir.

Pertimbangkan juga yang berikut ini:

• tahap deteksi patologi;
• jenis tumor;
• penyakit terkait;
• umur, jenis kelamin;
• metode terapi;
• kualifikasi dokter.

Jika pasien memperhatikan kesehatan mereka, menjalani penyaringan, penyakit ini akan terdeteksi pada tahap awal. Ini akan dengan cepat menghilangkan tumor, memberikan pandangan hidup yang lebih baik, biaya keterlambatan bisa sangat tinggi.

Keluaran dengan struktur tumor berbeda

Jika tumornya dangkal, tingkat keganasannya rendah, maka dengan terapi yang tepat waktu, kepatuhan terhadap diet khusus di masa depan, gaya hidup sehat, prognosisnya optimis. Pada tahun pertama setelah perawatan, kekambuhan terjadi pada 15% pasien, dan dalam 5 tahun berikutnya, 30 persen. Risiko lebih lanjut dari perkembangan patologi tidak melebihi 1%.

Dengan agresivitas tumor yang tinggi, prognosisnya kurang menguntungkan. Dalam 12 bulan setelah terapi, 61 persen pasien mengalami serangan penyakit yang berulang, dalam periode lima tahun berikutnya angka ini mencapai 78. Jika metastasis terdeteksi, bahkan setelah kistektomi, perawatan radiasi, kemoterapi, kemungkinan hidup yang panjang sangat rendah.

Prognosis pengobatan pada berbagai tahap

Prospek kehidupan lebih lanjut sangat tergantung pada tahap deteksi penyakit. Jika onkologi ditemukan pada tahap pertama perkembangan, biasanya setelah pengangkatan tumor dan radiasi atau kemoterapi, pasien sepenuhnya pulih. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi, pemantauan pencegahan rutin, lebih dari 95% orang hidup normal. Pengangkatan tubuh dalam hal ini tidak dilakukan.

Pada tahap perkembangan patologi selanjutnya, kistektomi juga jarang diresepkan. Biasanya reseksi transurethral dilakukan dengan perawatan konservatif lebih lanjut. Dalam hal ini, 70% pasien melangkah lebih dari 5 tahun atau lebih.

Pada tahap ketiga, pengobatan kanker jauh lebih sulit. Penting untuk mengangkat kandung kemih bersama dengan jaringan dan kelenjar getah bening di sekitarnya. Dengan terapi yang dipilih dengan benar, sekitar setengah dari pasien dapat hidup selama 5 tahun atau lebih. Harus diingat bahwa dalam kasus ini risiko kursus kambuh sangat tinggi. Penting untuk memantau keadaan kesehatan, pemeriksaan rutin.

Kelangsungan hidup pada wanita dan pria

Kanker kandung kemih pada wanita beberapa kali lebih jarang terjadi dibandingkan pada seks yang lebih kuat. Pada saat yang sama, tingkat kelangsungan hidup seks yang adil lebih rendah pada usia berapa pun.

Persentase tertinggi jatuh pada interval 50 hingga 70 tahun, pada hasil mematikan muda dan tua lebih mungkin. Pada pria, kelangsungan hidup secara bertahap menurun seiring bertambahnya usia.

Cara melanjutkan hidup setelah pengangkatan kandung kemih: pengingat bagi pasien

Masa pemulihan setelah ektomi kandung kemih berlangsung hingga 12 bulan. Pasien diberi diet khusus. Itu harus tinggi vitamin. Baik untuk makan sayur, buah non-asam, beri.

Batasi asupan serat, jumlah air yang Anda minum tidak boleh lebih dari 1 liter. Aktivitas fisik harus ada, tetapi dalam jumlah moderat direkomendasikan oleh dokter. Tidak ditampilkan beban seksual. Perlahan-lahan, seseorang menjadi terbiasa dengan keadaan barunya, pasien belajar mengosongkan organ barunya, atau beradaptasi dengan urinoir.

Kesimpulan

Pembedahan untuk mengangkat kandung kemih pada tumor kanker dilakukan sesuai dengan indikasi vital. Menjadi sulit baik dari segi medis dan psikologis, itu adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa pasien.

Dengan perawatan yang tepat waktu, mengikuti diet di masa depan, pasien secara bertahap terbiasa dengan kondisinya, melewati penghalang psikologis, kembali ke hobi aktif. Jika seseorang optimis tentang masa depan, ia dapat hidup dengan aman lebih dari selusin tahun.

Prognosis untuk kanker kandung kemih

Jumlah dan jenis sel-sel ganas, asosiasi mereka selanjutnya menjadi tumor, ukurannya, serta distribusi ke bagian lain dari tubuh menentukan prognosis kanker kandung kemih. Hasil dari penyakit ini sangat tergantung pada tingkat perkecambahan proses bermutasi dalam jaringan organ, serta pada spesifisitas spesies.

Klinik terkemuka di luar negeri

Apa itu kanker kandung kemih yang berbahaya?

Sebagian besar jenis kanker organ kemih dimulai pada lapisan dalam, yang disebut urothelium. Namun, bentuk onkologis yang sangat invasif lainnya juga ditemukan: karsinoma sel skuamosa, adenokarsinoma, karsinoma minor.

Ketika proses keganasan berkembang, ia mulai mempengaruhi lapisan yang lebih dalam dari sistem urin.

Seiring waktu, kanker tumbuh di luar kandung kemih itu sendiri dan mempengaruhi struktur di dekatnya, khususnya:

1. Saluran kemih: ginjal, ureter, uretra.
2. Dekat atau jauh kelenjar getah bening.
3. Tulang, paru-paru, hati.

Karena itu, kanker pada stadium lanjut sulit untuk diobati.

Berapa banyak yang hidup dengan kanker kandung kemih (bertahap)?

Tahap pertama kanker organ kemih merupakan perspektif yang sangat tinggi untuk harapan hidup jangka panjang. Prognosis kanker kandung kemih pada tahap ini disebabkan oleh fakta bahwa proses ganas hanya terkonsentrasi di lapisan dalam.

Tahap pertama memiliki dua subspesies utama yang menjadi dasar perkiraan:

1. Karsinoma papiler non-invasif, yang dikenal memiliki potensi ganas yang rendah.
2. Tumor yang tumbuh dari lapisan sel yang melapisi kandung kemih ke jaringan ikat bawah.

Dengan demikian, sekitar 90 pasien dari kedua jenis kelamin dari 100 (90%) akan hidup setidaknya 5 tahun setelah diagnosis awal. 80% pasien hidup setelah 10 tahun atau lebih.

Pada tahap kedua dari proses ganas, data survival sedikit berkurang. Ini dipicu oleh perubahan dalam keadaan kanker organ.

Durasi hidup pasien dikaitkan dengan kondisi tertentu:

1. Apakah tumor telah tumbuh ke dalam lapisan otot dan seberapa dalam.
2. Di bagian mana dari lapisan otot, diamati - internal atau eksternal. Dengan lesi internal, kemungkinan lebih tinggi.
3. Jika lesi kanker diamati pada setidaknya satu kelenjar getah bening panggul kecil, kemungkinan umur panjang, sayangnya, tanpa pengobatan yang tepat dapat dikurangi.

Pada kanker tahap kedua, hampir 50 pria dari 100 (50%) dan 30 wanita dari 100 (30%) akan terus hidup selama 5 tahun atau lebih. Penghalang sepuluh tahun akan diatasi oleh 35% pria dan 20% wanita.

Pada tahap ketiga, jika kanker kandung kemih didiagnosis, prognosisnya buruk. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tumor telah tumbuh menjadi lapisan otot tubuh dan menjadi jaringan adiposa di sekitarnya. Namun, harapan hidup didasarkan pada faktor-faktor seperti:

1. Pertumbuhan sedikit, hanya terlihat dengan mikroskop.
2. Tumor ini cukup besar dan terlihat bahkan tanpa mikroskop.
3. Proses kanker diamati pada 2 atau lebih kelenjar getah bening.

Sekitar 30 pria dari 100 dan lebih dari 15 wanita pasti akan hidup selama 5 tahun atau lebih setelah diagnosis.

Tingkat kelangsungan hidup pada tahap keempat berkurang secara signifikan. Tumor telah berkembang di luar jaringan adiposa dan bermetastasis ke organ atau struktur terdekat, khususnya pada pria, prostat terpengaruh, pada wanita rahim, serta jaringan tulang atau dinding perut. Fokus sekunder dari onkologi dapat diamati pada organ lain yang lebih jauh dan kelenjar getah bening.

Menurut statistik, hanya 10 pasien dari kedua jenis kelamin akan tetap hidup setelah 5 tahun. Data perkiraan sepuluh tahun sangat langka.

Penting untuk Diketahui: Kanker Kandung Kemih Pria

Faktor-faktor di mana peluang bertahan hidup bergantung

Pertama-tama, Anda perlu memahami bahwa prediksi harapan hidup adalah bersyarat. Angka-angka yang ditunjukkan berarti bahwa, sebagian besar, jumlah pasien seperti itu akan hidup selama waktu yang ditunjukkan. Tetapi semua indikator sangat umum, dan setiap kasus adalah murni individu. Mereka hanya memberikan kesempatan untuk memahami keberhasilan perawatan, dan peluangnya adalah murni individu, seperti yang telah dikatakan.

Sebagian besar tumor ganas pada sistem kemih didiagnosis selama periode ketika ia berada di lapisan bawah jaringan lapisan. Prospek penyakit seperti itu sangat bagus.

Prognosis untuk kanker kandung kemih tergantung pada kondisi berikut:

1. Stadium kanker pada saat diagnosa. Dalam setiap kasus, penentuan peluang untuk bertahan hidup akan berbeda.
2. Suatu jenis kanker organ kemih yang diidentifikasi dengan pemeriksaan diagnostik sel tumor dan jaringan.
3. Tingkat penyebaran proses kanker di lapisan kandung kemih atau struktur lainnya.
4. Jumlah dan diameter tumor.
5. Kelas sel yang mewakili berbagai jenis kanker.
6. Apakah ada perubahan invasif pada lapisan tubuh?
7. Primer adalah penyakit atau kambuh. Dengan bentuk berulang, peluang bertahan hidup berkurang.

Kanker kandung kemih

Lesi onkologis organ internal dalam beberapa tahun terakhir memiliki kecenderungan peremajaan. Seringkali mereka didiagnosis pada usia yang cukup muda. Sangat sering, pasien yang belum mencapai usia 50 mendengar diagnosis yang mengerikan - penyakit kanker kandung kemih. Menurut data yang disediakan oleh statistik medis, proses onkologis yang berbahaya yang mempengaruhi sistem urogenital orang selama dekade terakhir telah didiagnosis 4 kali lebih sering.

Apa itu kanker kandung kemih?

Dalam sistem kemih, perkembangan proses keganasan terjadi jauh lebih sering daripada di elemen struktural tubuh lainnya. Ini karena fungsi langsungnya. Dengan demikian, tumor kandung kemih berada di tempat ke-11 di antara semua neoplasma ganas dari tubuh manusia. Spesialis memiliki penjelasan sederhana untuk ini - urin kaustik, yang mengandung sejumlah besar karsinogen yang diekskresikan oleh ginjal, melewati organ ini.

Kanker kandung kemih

Mekanisme patologis dampaknya pada selaput lendir organ kemih utama adalah sebagai berikut:

• suatu cairan agresif yang mengandung sejumlah besar karsinogen, setelah memasuki kandung kemih, bertahan dalam waktu yang cukup lama, dari 20 menit hingga beberapa jam, tergantung pada frekuensi keinginan untuk buang air kecil pada seseorang;
• urin, yang memiliki sifat kaustik, memiliki efek korosif pada selaput lendir, yang memprovokasi dalam struktur selnya perkembangan proses mutasi, diekspresikan dalam percepatan pertumbuhannya;
• hasil peningkatan pembelahan sel epitel adalah perkembangan papilloma pada dinding kandung kemih, yang awalnya jinak;
• pajanan yang lebih lama pada cairan agresif menyebabkan peningkatan pembelahan sel dan perolehan atypia yang diucapkan dengan proses ini.

Keganasan lapisan epitel organ utama sistem kemih berlangsung sangat cepat, dan pada saat pasien pergi ke dokter, 90% dari tumor yang ditemukan dalam kandung kemih adalah ganas. Kecenderungan mutasi yang cepat ini membuat penyakit ini sangat berbahaya, tetapi karena faktanya memiliki gejala yang cukup jelas, proses patologis dapat dideteksi pada tahap awal dan segera mengambil tindakan darurat untuk menghentikannya.

Itu penting! Tumor kanker yang berkembang di kandung kemih memiliki kecenderungan meningkat untuk invasi (perkecambahan pada organ tetangga) dan metastasis jauh, oleh karena itu, membutuhkan perawatan yang tepat waktu dan memadai. Jika tidak, proses patologis dapat dengan cepat menyebabkan kematian.

Klasifikasi

Dalam ICD 10, klasifikasi internasional terbaru dari penyakit revisi kesepuluh, ada beberapa jenis kanker kandung kemih. Pertama-tama, mereka dibedakan berdasarkan dasar histologis. Semua jenis kanker, ciri khas yang merupakan struktur jaringan, terdeteksi hanya setelah memeriksa bahan biopsi di bawah mikroskop yang diambil selama kegiatan diagnostik.

Berdasarkan pada struktur sel, yang memiliki karsinoma organ utama sistem kemih, tumor dalam kandung kemih dibagi oleh ahli onkologi terkemuka ke dalam tipe histologis berikut:

1. Jenis struktur tumor transelular (urothelial). Jenis neoplasma ganas yang paling umum mempengaruhi sistem urogenital manusia. Identifikasi terjadi pada 90% kasus. Ciri jenis tumor ini adalah pertumbuhan papiler, dan tidak adanya kecenderungan untuk berkecambah ke lapisan yang lebih dalam dari jaringan otot atau organ internal lainnya.
2. Kanker kandung kemih skuamosa. Ini biasanya terjadi pada latar belakang sistitis dengan perjalanan kronis. Proses atipia dalam kasus ini mempengaruhi sel-sel datar dari lapisan epitel permukaan urin utama dari organ ekskretoris. Ada kecenderungan struktur ganas berkecambah dan bermetastasis.
3. Adenokarsinoma (kanker kelenjar kandung kemih. Jarang terjadi dan memiliki proyeksi yang agak tidak menguntungkan. Struktur tumor ini pada lapisan otot organ kemih terlokalisasi, rentan terhadap pertumbuhan yang cepat dan perkecambahan metastasis pada organ tetangga pada tahap perkembangan paling awal.
4. Sarkoma kandung kemih. Terbentuk dari jaringan ikat organ kemih karena kontak lama dengan zat karsinogenik yang terkandung dalam urin. Ini ditandai dengan keganasan yang tinggi, kecenderungan untuk metastasis dini dan sering kambuh.
5. Carcinosarcoma. Jenis tumor ganas yang paling jarang (0,11% di antara semua onkologi), ditandai dengan heterogenitas yang jelas, yaitu heterogenitas struktur sel, struktur. Dalam neoplasma seperti itu, komponen sarkatoid dan urothelial selalu hadir secara bersamaan. Penyakit ini memiliki agresivitas yang sangat tinggi dan prognosis yang tidak menguntungkan seumur hidup.

Selain fitur histologis dari apa yang disebut divisi kanker kandung kemih, ahli onkologi terkemuka juga memperhitungkan tingkat pertumbuhan onco-tumor di dinding organ kemih. Klasifikasi kanker kandung kemih menurut fitur ini memberikan pembagiannya menjadi dangkal (tumor terletak secara eksklusif di lapisan atas kandung kemih dan biasanya memiliki batang tipis) dan invasif (tumor kandung kemih hampir sepenuhnya menyerang dinding kandung kemih dan mulai menghancurkan lapisan ototnya).

Tahapan Kanker Kandung Kemih

Selain mengidentifikasi struktur histologis kanker kandung kemih, lokasi lokasinya, dan tingkat kerusakan pada proses penghancuran organ kemih, spesialis perlu mengetahui pada tahap perkembangan apa proses ganas berada di tempat untuk perawatan yang tepat. Onkologi kandung kemih, serta organ dan sistem tubuh manusia lainnya, melewati beberapa tahap dalam perkembangannya. Masing-masing memiliki hubungan langsung dengan tingkat invasi tumor pada dinding kandung kemih dan keberadaan kelenjar getah bening dan organ metastasis internal yang berdekatan atau jauh.

Ahli onkologi terkemuka memiliki 4 tahap dalam pengembangan penyakit:

1. Proses tumor pada stadium 1 hanya mempengaruhi lapisan atas, lendir organ kemih. Perkecambahan struktur anomali di dindingnya pada tahap ini tidak terjadi. Juga, tahap ini tidak ditandai dengan metastasis pertama yang terjadi di kelenjar getah bening regional.
2. Kanker kandung kemih stadium 2 ditandai dengan perkecambahan hingga lapisan otot. Sejauh mana ia telah dipengaruhi tergantung pada kemungkinan prognosis penyakit. Dalam kasus ketika proses onkologis hanya meluas ke lapisan dalam (subtasi 2A), peluang hidup seseorang meningkat, karena risiko perkecambahan sel-sel abnormal di kelenjar getah bening regional minimal. Perkecambahan neoplasma ganas di lapisan luar jaringan otot ditunjukkan oleh spesialis dengan simbol 2B, yang kehadirannya dalam riwayat medis pasien menunjukkan perlunya terapi yang lebih serius.
3. Kanker kandung kemih stadium 3 menunjukkan perkecambahan tumor pada jaringan lunak di sekitar kandung kemih. Juga, peritoneum, dinding panggul kecil, uterus dan vagina pada wanita, dan kelenjar prostat pada pria dipengaruhi oleh fokus keganasan sekunder. Tumor kanker pada tahap ini biasanya memiliki gejala yang jelas dan merupakan ancaman serius bagi kehidupan pasien.
4. Pada stadium 4, kanker saluran kemih meningkat secara signifikan dan berkecambah tidak hanya di organ-organ panggul terdekat, tetapi juga di paru-paru, saluran pencernaan, hati, struktur tulang, sumsum tulang belakang, dan otak. Tahap ini selama kondisi patologis dianggap yang paling sulit, karena pada tahap ini tidak mungkin untuk melakukan intervensi bedah radikal, dan periode kehidupan berkurang menjadi beberapa bulan atau bahkan berminggu-minggu.

Penentuan yang akurat mengenai stadium kanker kandung kemih membantu ahli onkologi terkemuka dalam memilih metode pengobatan yang paling tepat dalam setiap situasi. Tetapi dengan akurasi untuk menentukan pada tahap perkembangan penyakit apa saat ini, hanya spesialis yang memenuhi syarat yang dapat melakukannya. Secara independen, karena adanya gejala spesifik, ini tidak mungkin, karena sebagian besar manifestasi klinis dari proses ganas ini dapat menjadi karakteristik dari banyak patologi sistem kemih.

Penyebab Kanker Kandung Kemih

Kekalahan organ kemih utama dengan onkologi paling sering menjadi ciri dari seks yang lebih kuat. Ini disebabkan oleh kekhasan struktur anatomi saluran kemih mereka. Tetapi perkembangan patologi ini tidak dikecualikan dalam separuh indah umat manusia, dan dalam beberapa tahun terakhir, jenis kelamin yang lebih lemah, diagnosis ini dibuat semakin sering.

Penyebab utama kanker kandung kemih, menurut para ahli, adalah sebagai berikut:

• kontak yang terlalu lama ke tubuh manusia dari zat-zat berbahaya dan racun. Beresiko adalah orang-orang yang bekerja di industri kimia, gas, karet dan tekstil;
• kecanduan nikotin. Di antara pasien yang telah didiagnosis dengan perkembangan organ kanker urin utama, hampir 90% adalah perokok ganas;
• riwayat sistitis kronis. Orang-orang dengan patologi inflamasi ini juga berada dalam kelompok risiko utama untuk pengembangan penyakit ini;
• kutu schistosome. Parasit ini yang hidup di perairan Afrika membuat bertelur di dinding kandung kemih, yang memicu perkembangan atypia dalam struktur seluler mereka.

Selain itu, para ahli sedang mempelajari dan faktor dugaan seperti itu, sebagai pengaruh langsung pada terjadinya kanker kandung kemih papillomavirus manusia. Ini memprovokasi perkembangan hasil berkutil pada dinding organ kemih, yang secara medis prakanker, oleh karena itu, jika tumor tersebut terdeteksi, mereka harus segera diangkat.

Gejala dan manifestasi kanker kandung kemih

Untuk mendeteksi penyakit secara tepat waktu dan menghilangkannya, perlu diketahui manifestasi utamanya.

Ahli onkologi mengidentifikasi tanda-tanda pertama kanker kandung kemih, yang dapat diduga terjadinya kondisi patologis:

1. Hematuria (darah dalam urin). Tingkat pewarnaan cairan kaustik dapat bervariasi dari merah muda terang hingga merah cerah. Juga, urin untuk kanker kandung kemih dalam beberapa kasus mengandung konsistensi padat, memiliki ukuran dan bentuk yang berbeda. Tetapi gejala ini khas tidak hanya untuk onkologi, itu juga dapat menyertai sistitis, oleh karena itu, untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya, perlu untuk menjalani studi diagnostik.
2. Sering buang air kecil adalah gejala paling umum kedua kanker kandung kemih. Ini muncul sebagai akibat dari disintegrasi awal tumor dan berlanjut dengan latar belakang kemunduran kesejahteraan umum, kehilangan nafsu makan, kelelahan, kehilangan kekuatan, gugup dan gangguan tidur.
3. Nyeri pada kanker kandung kemih muncul kemudian, pada stadium lanjut onkologi, ketika tumor sepenuhnya menyerang dinding uretra. Pada saat ini, sensasi sakit di perut bagian bawah menjadi permanen. Tanda awal nyeri kanker kandung kemih diekspresikan oleh munculnya sensasi terbakar pada akhir proses buang air kecil, yang juga merupakan karakteristik dari sistitis.

Seperti kebanyakan penyakit onkologis, manifestasi akut yang mengindikasikan perkembangan neoplasma ganas dalam organ urin tidak segera muncul. Pada awalnya, perkembangan gejala kanker kandung kemih cukup kabur. Mereka mirip dengan tanda-tanda peradangan, dan karena itu tidak menyebabkan kecemasan pada seseorang. Ini dianggap sangat berbahaya, karena tidak memungkinkan deteksi penyakit secara tepat waktu. Setelah klinik diucapkan muncul, kondisi patologis sering menjadi tidak dapat dioperasi dan kemungkinan memperpanjang hidup seseorang dikurangi menjadi minimum.

Itu penting! Orang dengan riwayat penyakit seperti hidronefrosis, sistitis atau pielonefritis, yang berjalan secara kronis, harus sangat waspada. Alasannya terletak pada kesamaan gejala utama.

Diagnosis penyakit

Paling sering, diagnosis onkologi organ kemih utama dilakukan setelah orang tersebut beralih ke spesialis dengan keluhan tentang darah yang muncul dalam urin. Pada kanker kandung kemih, gejala ini sangat sering dicatat, tetapi tidak dapat secara akurat menunjukkan bahwa tumor ganas berkembang. Alasan untuk manifestasi negatif ini mungkin penyakit yang kurang berbahaya. Untuk mengungkapkan secara akurat sifat penyakit yang berkembang, perlu bahwa ahli onkologi melakukan diagnosis spesifik kanker kandung kemih.

Untuk memperjelas diagnosis, langkah-langkah berikut diterapkan:

1. Urinalisis. Dengan itu, seorang spesialis mengkonfirmasi keberadaan darah tersembunyi di dalamnya, dan juga dapat mendeteksi keberadaan agen infeksi. Penelitian semacam itu ditentukan terlebih dahulu. Ini membantu untuk meminimalkan penyebab perdarahan internal.
2. Tes sitologi untuk kanker kandung kemih. Untuk analisis ini, centrifuge digunakan melalui urin yang dilewati, dan kemudian residu yang diperoleh diperiksa di bawah mikroskop. Jika spesialis histologi menemukan di dalamnya penanda tumor kanker kandung kemih (sel atipikal), ia lebih cenderung menganggap bahwa ada proses ganas dalam sistem urogenital manusia.
3. Ultrasonografi pada ginjal dan kandung kemih memberikan kemampuan diagnosa kepada dokter untuk mendeteksi keberadaan kanker. Selain itu, dengan bantuan studi diagnostik ini terungkap kondisi patologis sistem kemih dengan gejala serupa.
4. CT dan MRI. Jenis diagnostik ini memberikan gambaran yang lebih jelas tentang perubahan patologis daripada ultrasonografi.

Setelah hasil diagnosis telah mengkonfirmasi dugaan diagnosis, ahli onkologi terkemuka akan memilih perawatan yang tepat untuk kanker kandung kemih.

Itu penting! Hanya karena studi diagnostik yang dilakukan tepat waktu dan dengan benar, dokter memiliki kesempatan untuk meresepkan terapi yang memadai, berkontribusi untuk memperpanjang hidup seseorang dan meringankan penyakit bersamaan dengan gejala parah.

Video informatif

Pengobatan Kanker Kandung Kemih

Saat ini, teknik yang sama digunakan dalam pengobatan jenis proses ganas seperti pada umumnya untuk menghilangkan struktur seluler abnormal. Tetapi mereka memiliki spesialisasi yang lebih sempit, yang memungkinkan untuk lebih efektif mempengaruhi tumor kanker dengan lokalisasi tersebut.

Kanker kandung kemih dirawat melalui efek gabungan dari intervensi terapeutik berikut:

1. Reseksi perut atau transurethral. Dalam hal ini, pengangkatan kanker kandung kemih dapat dilakukan, baik setelah membuka rongga perut, dan tanpa itu. Dalam kasus terakhir, pengenalan instrumen bedah adalah kateter yang dimasukkan ke dalam pembukaan uretra. Untuk alasan medis, operasi radikal juga dapat digunakan. Pada kanker kandung kemih, itu diresepkan dalam kasus ketika tumor memiliki ukuran yang sangat besar dan untuk pengangkatannya perlu untuk benar-benar memotong penyimpanan urin. Tetapi jenis operasi ini memiliki kerugian yang signifikan - meningkatkan risiko penyakit ginjal.
2. Kemoterapi. Ini digunakan pada semua tahap perkembangan penyakit untuk menghancurkan struktur seluler abnormal. Juga, pengobatan obat antitumor digunakan sebagai tindakan pencegahan untuk menghindari terulangnya penyakit.
3. Terapi radiasi. Efek terbaik dicapai ketika teknik terapi ini digunakan bersama dengan kimia. Tetapi untuk alasan medis dapat diresepkan secara terpisah.
4. Imunoterapi (vaksin BCG, diberikan untuk mencegah terulangnya ono-tumor di dalam organ yang rusak). Ini digunakan sebagai metode tambahan yang meningkatkan kekebalan manusia. BCG untuk kanker kandung kemih termasuk dalam protokol pengobatan ketika ada risiko tinggi kekambuhan penyakit.

Dalam kasus ketika intervensi bedah tidak mungkin untuk alasan medis atau pasien kanker menolak untuk melakukan operasi, ahli onkologi yang memimpin pasien direkomendasikan metode pengobatan seperti ionisasi, radiasi, radiasi dan kimia. Mereka dapat diterapkan, karena terisolasi satu sama lain, atau bersama-sama.

Itu penting! Teknik terapi apa pun akan efektif hanya dalam kasus di mana kondisi patologis terdeteksi pada tahap awal. Dengan kunjungan awal ke dokter dan implementasi yang memadai dari semua tindakan terapi yang ditentukan olehnya, tumor kanker, terlokalisasi di organ kemih, berhasil memenangkan dan mencapai permulaan remisi jangka panjang. Dalam kasus pengembangan metastasis luas atau pasien menolak operasi radikal, peluangnya untuk hidup lebih lanjut menjadi minimal.

Nutrisi dan pengobatan tradisional sebagai terapi tambahan

Untuk meningkatkan efek terapi obat tradisional, para ahli merekomendasikan phytotherapy lebih lanjut. Sediaan herbal digunakan untuk itu, yang membantu menghancurkan struktur sel abnormal dan memiliki efek regenerasi. Pengobatan tradisional bantu kanker kandung kemih termasuk mengambil ramuan dan infus tanaman obat tersebut, yang secara bersamaan memiliki sifat antitumor dan diuretik (daun birch atau lingonberry, sporysh, bearberry).

Sama pentingnya dalam kanker kandung kemih adalah koreksi nutrisi. Ransum nutrisi yang tepat meningkatkan efek intervensi obat yang sedang berlangsung dan berkontribusi pada pemulihan yang cepat. Diet untuk pasien kanker dengan tumor kanker di kandung kemih dipilih oleh spesialis, dengan mempertimbangkan bahwa menu harian pasien mengandung semua unsur mikro dan vitamin yang diperlukan. Dasar nutrisi pada penyakit ini adalah sayuran segar dan buah-buahan yang mengandung banyak serat tanaman.

Metastasis dan rekurensi pada kanker kandung kemih

Diagnosis yang terlambat dari kanker kandung kemih meningkatkan risiko metastasis ono-tumor ke organ lain. Sayangnya, metastasis pada kanker kandung kemih terdeteksi pada sekitar setengah dari pasien kanker dengan struktur tumor yang telah menyebar ke lapisan otot kandung kemih. Bahkan pasien yang menjalani kistektomi radikal tidak diasuransikan terhadap penampilan mereka. Paling sering, tidak hanya kelenjar getah bening regional, tetapi juga struktur hati, paru-paru dan tulang mengalami perkecambahan sel abnormal. Kehadiran metastasis dalam tubuh manusia selalu memicu kekambuhan kanker kandung kemih.

Selain itu, faktor-faktor berikut berkontribusi terhadap kekambuhan penyakit:

• kurangnya intervensi terapeutik dalam menghilangkan karsinoma primer;
• tingkat keganasan yang tinggi dari struktur kanker;
• ukuran besar tumor;
• deteksi selanjutnya.

Jika kambuh, waktu untuk mengembangkan tumor sekunder menjadi indikator yang paling penting. Semakin dini tumor yang baru lahir muncul, semakin agresif itu. Yang paling berbahaya adalah timbulnya kekambuhan dalam enam bulan pertama setelah terapi.

Komplikasi dan efek pengobatan

Jika perkembangan jenis penyakit ini diabaikan oleh pasien, itu secepat mungkin, seperti onkologi lainnya, memasuki tahap lanjut, yang penuh dengan beberapa komplikasi. Biasanya, pada tahap akhir, selain munculnya metastasis luas di organ-organ terdekat dan jauh, orang-orang telah menyatakan masalah dengan buang air kecil, kemunduran umum kesejahteraan karena keracunan tubuh dengan produk pemecahan tumor, gagal ginjal, dan kematian. Konsekuensi seperti itu memiliki kanker kandung kemih dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, tetapi para ahli mencatat terjadinya beberapa komplikasi setelah pengobatan radikal.

Yang paling sering adalah:

1. Hematuria kotor (ada dalam urin inklusi berdarah).
2. Impotensi. Ini dapat terjadi cukup sering, meskipun ada retensi selama kistektomi radikal pada ujung saraf tubuh kavernosa.
3. Gagal ginjal dan obstruksi saluran kemih.

Komplikasi ini melanggar kualitas hidup manusia, tetapi mereka dapat dihilangkan secara efektif karena terapi inovatif, sehingga mereka tidak boleh menolak protokol perawatan yang diusulkan oleh spesialis karena mereka takut. Hanya efek terapeutik yang dilakukan tepat waktu dan memadai yang dapat menyelamatkan hidup seseorang.

Berapa banyak pasien yang hidup?

Tingkat keganasan tumor dan stadium perkembangannya memiliki pengaruh langsung pada harapan hidup kanker kandung kemih.

Semakin kecil mereka, semakin menguntungkan hasil perawatan:

• pada tahap awal perkembangan keadaan patologis, kelangsungan hidup lima tahun diamati pada 90% pasien, dan berusia satu dekade dan lebih pada 80%;
• pada tahap kedua, hingga 5 tahun separuh pasien kanker bertahan hidup, dan tonggak sejarah 10 tahun diatasi oleh 35% pasien;
• tahap ketiga memberi 30% pasien kesempatan untuk hidup selama 5 tahun dan lebih;
• tahap terakhir penyakit ini diprediksi hampir tidak ada harapan. Tidak ada informasi tentang tingkat kelangsungan hidup sepuluh tahun pada tahap penyakit ini, dan hingga 5 tahun hanya 10% dari pasien kanker.

Dari statistik ini, dapat disimpulkan bahwa prognosis kanker kandung kemih lebih menguntungkan hanya dalam kasus ketika deteksi dan pengobatan yang memadai berikutnya tepat waktu.

Pencegahan Kanker Kandung Kemih

Cara terbaik untuk membantu mencegah perkembangan kanker kandung kemih adalah dengan mencegah efek agresif pada tubuh karsinogen.

Mengingat semua faktor risiko yang mungkin untuk pengembangan kanker kandung kemih, untuk menghindari terjadinya penyakit, perlu:

• untuk mengobati penyakit urologis apa pun secara tepat waktu, yaitu mencari bantuan medis ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul;
• untuk memperkuat rezim minum, ketika cairan mencairkan karsinogen dalam urin dan berkontribusi terhadap eliminasi yang cepat dari tubuh;
• secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan, dan dalam kasus gejala yang mengkhawatirkan, segera konsultasikan dengan dokter;
• mulai perawatan tepat waktu dari setiap perubahan patologis dalam sistem urogenital dan, jika mungkin, menjalani kontrol endoskopi;
• pada dorongan pertama untuk buang air kecil untuk pergi ke toilet, dan tidak cairan agresif perederzhivat di kandung kemih; 6. rawat tindakan pencegahan keamanan yang memadai ketika bekerja di industri berbahaya;
• hentikan kecanduan seperti merokok.

Hanya pencegahan kanker kandung kemih yang dilakukan dengan benar yang dapat mencegah perkembangan penyakit yang mengancam jiwa, bahkan bagi mereka yang berisiko. Perhatian yang cermat terhadap kesehatan mereka membantu menghindari tidak hanya proses ganas, tetapi juga perubahan patologis lainnya dalam tubuh.

Video informatif

Penulis: Ivanov Alexander Andreevich, dokter umum (terapis), pengulas medis.