Inkontinensia urin mendadak pada anak perempuan

Buang air kecil adalah proses yang diatur secara tidak sadar (refleksif) pada tingkat sfingter kandung kemih dan secara sewenang-wenang (secara sadar) di tingkat otak. Sebelum mengisi volume urin tertentu dalam kandung kemih, sphincter dalam keadaan berkurang dan mencegah urin keluar. Setelah melebihi volume urin lebih dari 2/3, ada perasaan ingin buang air kecil, sementara seseorang dapat secara sewenang-wenang menunda pelepasan urin untuk beberapa waktu.

Apa itu enuresis?

Dalam kasus pelanggaran regulasi refleks sfingter kandung kemih, bicarakan inkontinensia urin. Jika tidak mungkin untuk menahan urine secara sewenang-wenang, pelanggaran aliran impuls dari kandung kemih atau reaksi pusat otak tertentu terhadap mereka dalam mimpi - enuresis terjadi.

Enuresis adalah suatu kondisi di mana seorang anak tidak bangun di malam hari dari mendesak untuk buang air kecil dan buang air kecil ke tempat tidur, dan sering terus tidur dengan pakaian basah. Karena ketidakmatangan area otak yang bertanggung jawab untuk buang air kecil pada anak-anak, ini normal pada usia hingga 5 tahun. Jika mengompol terjadi pada anak yang lebih tua, maka kita dapat berbicara tentang enuresis. Menurut statistik, 10% anak-anak mengalami enuresis pada usia lima tahun, dengan anak laki-laki lebih mungkin daripada anak perempuan. Setelah 12 tahun, sebagai suatu peraturan, ada pemulihan penuh yang independen.

Jenis enuresis pada anak-anak

Tergantung pada periode hari itu, ada:

  1. nocturnal enuresis - buang air kecil yang tidak disengaja terjadi selama tidur malam;
  2. daytime enuresis - buang air kecil yang tidak disengaja terjadi selama tidur siang hari atau terjaga, ketika anak terpesona oleh sesuatu dan tidak melihat keinginan untuk mengosongkan kandung kemih (menonton kartun favorit Anda, permainan).

Enuresis siang hari pada anak perempuan berlaku sekitar 1/3 pada enuresis malam hari.

Penyebab enuresis

Penyebab enuresis pada anak perempuan terkait dengan gangguan pusat otak yang bertanggung jawab untuk buang air kecil sukarela (neurogenik). Gangguan neurogenik menyebabkan:

  • keturunan - jika dalam generasi orang tua (terutama ayah) memiliki enuresis, maka dengan kepastian 50% akan ada pada anak perempuan, jenis penularannya adalah autosomal dominan;
  • tipe sistem saraf yang labil (sensitif) pada seorang gadis - pada malam berkemih malam atau siang hari, anak mengalami stres, stres pada sistem saraf (pertengkaran orang tua, ketakutan, dll.);
  • hipoksia perinatal otak - karena pasokan oksigen yang tidak mencukupi ke otak selama persalinan, mungkin ada perubahan yang dapat dibalikkan di pusat-pusat yang bertanggung jawab atas buang air kecil sukarela;
  • gangguan endokrin yang memengaruhi kerja sistem saraf pusat - peningkatan atau penurunan sekresi hormon tiroid menyebabkan gangguan fungsi pusat urin di otak dan enuresis;
  • penyakit menular yang ditransfer dengan keracunan parah, di mana perubahan reversibel terjadi pada sistem saraf pusat;
  • penyakit infeksi dan peradangan saluran kemih - sistitis, uretritis menyebabkan penurunan ambang sensitivitas dari reseptor kandung kemih dan tidak adanya keinginan untuk buang air kecil;
  • malformasi kongenital sistem saraf;
  • tidur nyenyak;
  • penggunaan popok yang berkepanjangan hingga usia lebih dari 2 tahun - sebagai akibatnya, perkembangan pusat otak yang bertanggung jawab atas kebangkitan anak ketika kandung kemih menerima impuls saat tidur (anak hanya buang air kecil ke dalam popok) tertunda.

Diagnosis enuresis

Jika ada peningkatan episode enuresis nokturnal atau siang hari pada anak perempuan di atas usia 5 tahun, maka perlu untuk membuat diagnosis untuk menentukan penyebabnya. Untuk melakukan ini, pertama-tama, perlu untuk mengecualikan penyakit organik dari sistem saraf pusat - ensefalitis, edema otak, peningkatan tekanan cairan serebrospinal di ventrikel otak. Untuk tujuan ini, USG dari sistem saraf pusat, computed tomography atau terapi resonansi magnetik otak dilakukan.

Juga wajib adalah pemeriksaan rutin organ-organ sistem kemih untuk adanya infeksi - analisis klinis darah dan urin, pemeriksaan bakteriologis urin. Dengan tidak adanya perubahan yang terlihat pada struktur otak, tidak adanya proses inflamasi-infeksi di kandung kemih, uretra atau ginjal, disimpulkan bahwa ada gangguan neurologis fungsional yang menyebabkan enuresis.

Pengobatan enuresis pada anak perempuan

Pertama-tama, di hadapan penyakit organik, pengobatan harus ditujukan untuk menghilangkannya:

  • terapi antibiotik untuk sistitis atau uretritis (amoxiclav, ceftriaxone), penggunaan uroseptik tanaman (urolesan);
  • untuk pengobatan antivirus ensefalitis virus digunakan (groprinosin);
  • setelah menderita kerusakan otak hipoksia, obat nootropik (piracetam) diresepkan.

Setelah mengesampingkan penyakit organik pada sistem saraf pusat dan organ-organ sistem kemih, serangkaian tindakan dilakukan yang bertujuan mengurangi beban pada otak anak - program pelatihan yang membatasi, iklim psikologis yang menguntungkan dalam keluarga.

Ketika seorang gadis memiliki neurures enuresis, orang tua tidak dapat:

  • berteriak pada anak itu, memarahinya;
  • bertengkar untuk diri mereka sendiri, karena bagi seorang gadis pertengkaran adalah faktor stres yang memprovokasi perkembangan enuresis;
  • jika buang air kecil yang tidak disengaja ke tempat tidur pada malam hari tidak boleh disalahkan atau dikutuk oleh anak - dalam situasi ini tidak ada rasa bersalah;
  • khusus membangunkan gadis itu di malam hari untuk pergi ke toilet - ini dapat menyebabkan pengembangan instalasi di sistem saraf pusat yang tidak perlu bangun sendiri.

Kegiatan untuk mengurangi frekuensi episode enuresis:

  • diet, dengan pembatasan cairan di malam hari (untuk makan malam lebih sedikit jus, tidak ada semangka, dll);
  • sejauh mungkin, penjelasan yang paling lengkap dan penghapusan penyebab yang dapat mengganggu gadis itu dan menyebabkan ketidaknyamanan dan stres psikologis - anak mungkin takut akan kegelapan, konflik dalam tim anak-anak yang terorganisir, dalam keluarga anak;
  • psikoterapi - saran yang tidak mengganggu kepada gadis itu sebelum tidur bahwa dia akan bangun di malam hari, segera setelah dia merasakan keinginan untuk buang air kecil;
  • dalam kasus neurosis yang ditandai, sedatif nabati (sedatif) digunakan - motherwort, immortelle dalam bentuk infus air untuk malam hari;
  • prosedur fisioterapi dalam kondisi institusi medis dalam bentuk electrosine - menormalkan fase tidur cepat dan lambat.

Pencegahan enuresis pada anak perempuan

Ini terdiri dari penghapusan faktor-faktor yang mempengaruhi sistem saraf pusat anak:

  • tidak terlalu melelahkan anak dengan studi (di dunia modern ada kecenderungan untuk pendidikan dini anak-anak);
  • meminimalkan menonton TV;
  • berjalan di udara segar (setidaknya 30 menit);
  • iklim psikologis yang baik dalam keluarga (tidak termasuk pertengkaran dan diskusi keras);
  • jangan mengajari anak untuk tidur dengan popok;
  • jika gadis itu takut gelap, Anda dapat membiarkan lampu malam menyala.

Penting untuk diingat bahwa keberhasilan dalam perawatan enuresis pada anak perempuan sangat ditentukan oleh partisipasi orang tua, pemahaman mereka tentang masalah, dan penyediaan iklim psikologis yang nyaman untuk anak. Seperti dalam kebanyakan kasus, enuresis dapat menyebabkan rasa tidak nyaman pada anak, rasa rendah diri, yang dapat memengaruhi masa depannya nanti.

Enuresis pada wanita

Proses buang air kecil di tubuh setiap orang diatur pada tingkat refleks, yaitu, tidak disengaja, jika kita berbicara tentang kandung kemih, ada juga kontrol kotoran bawah sadar, di mana otak bertanggung jawab. Sampai jumlah cairan yang cukup menumpuk di organ, sfingter berkurang.

Berkat kemampuan ini, urin tidak ditampilkan dengan sendirinya. Jika ada pengisian kandung kemih untuk 2/3 dari volume, sinyal tertentu tiba di otak, dan orang tersebut merasakan dorongan alami. Namun, dalam jangka waktu tertentu keinginan ini dapat ditampung. Enuresis pada anak perempuan didiagnosis dalam situasi di mana anak-anak tidak dapat mengontrol proses buang air kecil.

Informasi umum

Jika, di bawah pengaruh faktor pemicu tertentu, ada pelanggaran di katup, dokter memastikan fakta inkontinensia urin. Jika Anda memahami apa yang enuresis pada anak perempuan, maka ini adalah kondisi di mana, setelah mengisi kandung kemih, anak tidak bangun di malam hari jika Anda ingin buang air besar.

Karena anak-anak tidur cukup nyenyak, hingga pagi hari mereka mungkin tidak merasa bahwa mereka pakaian dalam yang basah. Kondisi ini dianggap tidak biasa, dan terdeteksi pada usia 5 hingga 13 tahun. Lebih sering anak laki-laki menderita, tetapi di antara anak perempuan ada pasien seperti itu. Perlu dicatat bahwa dengan pendekatan yang tepat, keadaan ini hampir menghilang secara independen.

Jenis dan penyebab

Ketika ada enuresis pada anak perempuan, apa itu, jenis apa yang ada, dan bagaimana cara memperbaikinya, semua orang tua harus tahu. Tergantung pada jam berapa anak tidak dapat menahan buang air kecil, enuresis malam atau malam dibedakan. Dalam kasus terakhir, kebocoran urin terjadi ketika tertawa atau batuk.

Para ahli di bidang urologi pediatrik mengidentifikasi penyebab enuresis tertentu pada anak perempuan. Semua dari mereka, dengan satu atau lain cara, memiliki beberapa hubungan dengan gangguan pusat otak tertentu. Itulah sebabnya kelompok kelainan ini diklasifikasikan sebagai kelainan neurogenik.

Inkontinensia pada anak perempuan terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor tersebut:

  1. Predisposisi inkontinensia urin pada anak-anak pada tingkat genetik. Sering terjadi pada anak-anak yang orang tuanya juga mengalami masalah ini sebelumnya.
  2. Ketidakstabilan sistem saraf. Karena pada anak-anak bagian tubuh ini belum sepenuhnya terbentuk, mereka mungkin tidak mengontrol keinginan mereka untuk buang air kecil jika mereka telah mengalami goncangan emosional atau dihadapkan pada situasi stres.
  3. Pekerjaan otak yang terganggu, yang mengakibatkan ketidakstabilan sistem saraf, alasan yang terletak pada hipoksia yang ditransfer (kekurangan oksigen) selama aktivitas persalinan ibu.
  4. Kurangnya stabilitas latar belakang hormonal, meluap-luap atau kekurangan zat tertentu yang diatur oleh proses buang air kecil.
  5. Keracunan tubuh. Seorang anak baru-baru ini menderita penyakit menular yang serius atau proses peradangan yang dipicu oleh mikroorganisme patogen.

Memahami apa yang menyebabkan enuresis pada anak perempuan, perlu dicatat bahwa masalah seperti itu sering berkembang dengan patologi sistem kemih, misalnya, dengan latar belakang sistitis atau uretritis. Faktor-faktor provokatif termasuk perkembangan abnormal atau cacat sistem saraf, penggunaan popok yang berkepanjangan dan bahkan tidur nyenyak.

Diagnostik

Untuk memahami mengapa gadis itu mengalami kebocoran urin, Anda harus pergi ke spesialis dengan anak tersebut. Perlu dicatat bahwa kebutuhan seperti itu hanya ada ketika episode enuresis nokturnal atau siang hari terjadi terus-menerus, dan bukan situasi yang luar biasa, atau anak sudah berusia lebih dari 10 tahun.

Awalnya, dokter mengumpulkan anamnesis. Ini membantunya untuk menentukan ada atau tidak adanya penyakit pada sistem saraf tipe organik, termasuk ensefalitis, otak gembur-gembur, peningkatan tekanan cairan serebrospinal. Untuk ini, anak akan diresepkan skrining USG dari sistem saraf pusat, CT scan atau MRI.

Setelah itu, dilakukan pemeriksaan organ-organ sistem urogenital, yang memungkinkan untuk menentukan penyakit menular. Untuk melakukan ini, Anda harus melewati analisis klinis darah dan urin, membuat pembibitan bakteriologis urin. Jika tidak ada perubahan atau infeksi yang terlihat pada ginjal dan organ sistem urogenital, mereka mengatakan bahwa enuresis berkembang pada latar belakang gangguan neurologis.

Perawatan

Setelah masalah didefinisikan secara tepat, perawatan enuresis pada anak perempuan dimulai. Jika pasien memiliki pelanggaran yang bersifat organik, maka tindakan utama spesialis ditujukan untuk menghilangkannya. Dalam kasus penyakit menular atau inflamasi, antibiotik diresepkan, jika ada ensefalitis virus, maka obat antivirus diindikasikan, dan selama enuresis, dengan latar belakang hipoksia, terapi saja dengan obat nootropik dilakukan.

Hanya setelah eliminasi penyakit pada sistem saraf pusat dan organ-organ sistem genitourinari dari jenis organik, langkah-langkah dikembangkan yang berkontribusi untuk mengurangi beban pada keadaan emosional anak. Untuk melakukan ini, perlu menyesuaikan program pelatihan, serta menciptakan iklim psikologis yang menguntungkan di lingkungan.

Jika anak perempuan itu didiagnosis menderita enuresis tipe neurogenik, maka orang tua dilarang keras:

  • Angkat suara anak;
  • Pertengkaran di hadapannya;
  • Anda tidak bisa menyalahkan anak jika ada kebocoran urin yang tidak disengaja;
  • Untuk membangunkan anak di malam hari untuk buang air besar.

Sangat penting untuk mengamati nutrisi yang tepat. Diet harus seimbang dan lengkap, tetapi perlu untuk membatasi asupan cairan pada waktu tidur, jangan makan semangka dan produk diuretik lainnya di malam hari. Anda juga harus melindungi anak Anda dari stres, menciptakan lingkungan keluarga yang hangat di sekitarnya.

Sebelum tidur, orang tua harus menenangkan anak itu, dan dengan tenang mengatakan kepadanya bahwa begitu ia ingin meringankan sedikit kebutuhan, ia akan segera bangun. Seringkali teknik ini cukup efektif. Jika seorang gadis sangat gugup atau telah mengalami kejutan emosional yang cerah, untuk menenangkan sistem saraf, Anda dapat memberikan sirup motherwort atau immortelle, yang sebelumnya diencerkan dengan air.

Pencegahan

Sangat baik ketika orang tua membesarkan anak kecil menyadari bahwa cepat atau lambat mereka mungkin menghadapi masalah nokturnal, dan mungkin enuresis siang hari. Jika mereka sendiri siap secara psikologis untuk ini, maka anak akan dapat mengatasi masalah dengan lebih mudah.

Sebagai pencegahan, para ahli menyarankan hal berikut:

  1. Diperlukan untuk mengatur tingkat tekanan mental;
  2. Perlu meminimalkan menonton TV;
  3. Kita perlu berjalan setiap hari setidaknya setengah jam di udara segar;
  4. Keluarga harus hangat dan saling percaya;
  5. Anda tidak perlu waktu lama untuk menggunakan popok;
  6. Bila takut gelap adalah untuk menjaga cahaya malam di dalam ruangan.

Orang tua harus memahami bahwa itu tergantung pada mereka seberapa sukses perawatan enuresis pada anak perempuan. Jika ibu dan ayah memahami bahwa masalah ini secara psikologis sulit tidak hanya bagi mereka, tetapi juga bagi anak, maka proses pemulihan tidak akan lama. Kondisi utama adalah emosi positif dan suasana yang menyenangkan di keluarga.

Apa yang menyebabkan inkontinensia pada anak perempuan?

Enuresis adalah proses patologis di daerah urogenital, ditandai dengan keluarnya urin secara spontan setiap saat sepanjang hari. Inkontinensia pada anak perempuan jauh lebih jarang daripada pada anak laki-laki. Dalam hal patologi pada anak, orang tua harus berkonsultasi dengan spesialis. Biasanya usia di mana anak-anak menderita inkontinensia patologis adalah antara 5 dan 12 tahun. Penyebab kelainan bisa menjadi faktor fisiologis sehari-hari, tetapi inkontinensia juga bisa menjadi sinyal untuk perkembangan penyakit radang infeksi pada saluran urogenital anak.

Penyebab dan jenis inkontinensia

Enuresis pada anak-anak, tergantung pada waktu di mana pengosongan kandung kemih terjadi, dibagi menjadi siang dan malam.

Anak-anak inkontinensia siang hari sangat jarang menderita, walaupun di antara mereka, anak perempuan jauh lebih banyak daripada anak laki-laki. Pada malam hari, anak laki-laki lebih menderita enuresis. Bagaimanapun, manifestasi ini mengganggu kehidupan normal anak, membuatnya tidak nyaman dan memengaruhi kondisi mental.

Untuk alasan yang menyebabkan inkontinensia urin pada anak perempuan, patologi dibagi menjadi:

  1. Enuresis primer. Ini berkembang sebagai akibat dari kecenderungan genetik atau cedera selama kehamilan ibu.
  2. Enuresis sekunder (diakuisisi). Ini berkembang sebagai komplikasi setelah menderita atau penyakit menular dan peradangan sistem urogenital saat ini atau penderitaan atau gangguan sistem saraf yang sedang berlangsung.

Anak perempuan lebih sering menderita lesi infeksius karena struktur anatomi sistem kemih. Uretra lebar dan pendek, sehingga patogen peradangan menembus di sana tanpa kesulitan, naik lebih tinggi dan mempengaruhi organ-organ lain dari sistem. Sebagian besar patogen sudah ada dalam tubuh anak dan sedang menunggu penurunan kekebalan, sehingga anak perempuan secara khusus dilindungi dari hipotermia.

Penyesuaian hormon pada remaja, secara aktif mempengaruhi seluruh komponen otot tubuh gadis itu. Perubahan tersebut juga mempengaruhi otot-otot dasar panggul, dalam kasus ketika mereka rileks, terjadi pengosongan kandung kemih yang sewenang-wenang.

Secara total, obat-obatan telah mengidentifikasi 10 penyebab utama enuresis pada anak perempuan:

  1. Sistem saraf pusat dan kemih yang tidak sempurna terbentuk.
  2. Keterlambatan perkembangan anak.
  3. Predisposisi genetik.
  4. Kelebihan psikologis, stres, gangguan pada sistem saraf pusat.
  5. Proses infeksi atau patologis dalam sistem kemih.
  6. Pendinginan tubuh.
  7. Cidera punggung.
  8. Penggunaan popok yang lama.
  9. Kandung kemih yang terlalu aktif.
  10. Gangguan endokrin.

Kebetulan remaja enuresis (misalnya, pada anak perempuan berusia 12 tahun) diprovokasi oleh asupan minuman berkafein dan cokelat. Penyebab inkontinensia urin pada malam hari mungkin adalah tidur yang sangat nyenyak, setelah kelelahan yang ekstrem. Otak tidak menerima informasi ketinggian untuk mengosongkan kandung kemih.

Diagnosis dan perawatan

Dalam kasus inkontinensia urin pada anak perempuan, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis. Dokter akan meresepkan sejumlah pemeriksaan diagnostik anak dan akan memberikan pendapat dan janji temu untuk perawatan.

Diagnosis Enuresis meliputi:

  1. Ultrasonografi organ genitourinari.
  2. Tes darah dan urin umum dan biokimia.
  3. X-ray dan tomografi daerah belakang.
  4. Saran tambahan dari ahli saraf, ahli bedah dan psikolog.

Setelah melewati diagnosis, beberapa metode pengobatan diresepkan, tergantung pada perjalanan penyakit individu.

  1. Perawatan obat-obatan. Dalam kasus ketika inkontinensia disebabkan oleh gangguan pada sistem saraf pusat, obat penenang dan obat nootropik diresepkan. Jika penyebabnya terletak pada infeksi, maka agen antibakteri atau antibiotik yang diresepkan.

PERHATIAN! Resep pengobatan hanya bisa menjadi spesialis, jangan memperlakukan anak Anda sendiri, Anda dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki untuk kesehatannya.

  1. Tidak ada pengobatan. Penunjukan senam terapi dalam hubungannya dengan fisioterapi dan diet khusus.
  2. Perawatan rejimen. Dengan jadwal yang jelas, anak-anak kecil ditempatkan di pot, terutama di malam hari, untuk membentuk refleks. Jika kandung kemih penuh, sinyal refleks akan diberikan ke otak untuk bangun.
  3. Pencegahan di rumah. Orang tua harus berusaha melindungi anak dari tekanan dan tekanan emosional. Di rumah harus memerintah kedamaian dan kenyamanan. Pantau kepatuhan dengan diet anak dan rejimen minumnya (kurang cair di malam hari).

Untuk perawatan enuresis remaja, komponen psikologis sangat penting. Orang tua akan membutuhkan banyak kekuatan dan kesabaran untuk mencoba menyelamatkan anak mereka dari kerumitan dan ketakutan. Tugas utama orang tua adalah menciptakan situasi psikologis yang optimal bagi anak. Kita perlu menolak hukuman untuk ranjang basah, untuk memantau suhu di dalam ruangan dan pakaian yang benar (sesuai dengan cuaca) anak. Untuk melengkapi hobinya lebih menyejukkan, seperti menggambar, merajut, berenang.

Mustahil untuk menyembuhkan enuresis dengan bantuan pil - pil tidak ada, tetapi perlu dilakukan terapi kompleks efektif yang diresepkan oleh dokter. Kesehatan anak sangat berharga, demikian juga keseimbangan mentalnya.

Penyebab enuresis pada anak perempuan

Daftar Isi:
Jenis-jenis enuresis Jenis inkontinensia siang dan malam Mengapa enuresis terjadi pada anak-anak dan remaja? Fitur inkontinensia pada anak-anak dan remaja, anak laki-laki dan perempuan. Cara mengobati inkontinensia urin (enuresis) Metode terapi fisik (terapi fisik)
Rezim pengobatan enuresis
Perawatan obat enuresis
Metode non-obat untuk pengobatan enuresis
Psikoterapi
cerita: "Tempat tidur kering" dari buku Milton Erickson: "suaraku akan tetap bersamamu" Seorang pasien mendatangi saya dan membawa putrinya yang berusia sebelas tahun. Segera setelah saya mendengar bahwa gadis itu mengompol, saya meminta ibu saya untuk menunggu di ruangan lain, berharap gadis itu akan dapat menceritakan kisahnya kepada saya.
Enuresis adalah inkontinensia, meskipun secara fisiologis akan lebih tepat untuk menyebutnya upaya gagal untuk mengandung urin. Enuresis mungkin episodik i. kegagalan jarang terjadi, tidak setiap hari atau malam, atau kronis, yaitu tempat tidur basah setiap malam.

Dan nocturnal enuresis berarti bahwa orang yang sedang tidur tidak dapat mengontrol proses buang air kecil. Sederhananya, dia buang air kecil ke tempat tidur ketika dia tidur.

Enuresis siang hari kurang umum. Ini dapat muncul setelah menderita trauma psikologis yang kuat yang menyebabkan kegagalan sistem saraf. Juga, enuresis siang hari dapat memanifestasikan dirinya pada remaja selama periode pertumbuhan aktif sebagai hasil dari pertumbuhan dan perkembangan organ internal yang tidak merata, khususnya otot dan organ sistem genital urin. Manifestasi paling sering dari enuresis siang hari adalah stres inkontinensia urin - kebocoran urin yang tidak disengaja selama batuk, tawa, berlari, dan tindakan fisik lainnya, yang mengarah ke peningkatan intra-abdominal dan, oleh karena itu, tekanan intravesical. Ciri khas inkontinensia urin akibat stres adalah tidak adanya keinginan untuk buang air kecil.

Penyebab enuresis di sekolah dan remaja dapat bersifat medis: infeksi pada ginjal atau saluran kemih, radang kandung kemih, gangguan jalannya impuls saraf dari kandung kemih, kurangnya hormon yang bertanggung jawab atas jumlah urin yang diproduksi, perkembangan otot panggul, khususnya otot kandung kemih dan sfingter. Atau tidak medis: stres, terlalu banyak pekerjaan, hiperaktif, protes.
Seringkali, inkontinensia pada anak-anak merupakan cara protes psikologis atau hasil dari kurangnya perhatian, atau sebaliknya, reaksi terhadap peningkatan pengasuhan orang tua.

Banyak spesialis menangani pengobatan enuresis: ahli saraf anak-anak, ahli endokrin, dokter anak, ahli urologi, ahli nefrologi, psikiater, ahli homeopati, ahli fisioterapi. Mereka menawarkan lebih dari 300 metodologi komprehensif untuk mengatasi masalah ini.

Penyebab enuresis

Penyebab manifestasi enuresis di masa kanak-kanak dan remaja bisa banyak, baik fisik maupun mental.

Dipercayai bahwa anak perempuan cenderung menderita enuresis karena mereka berkembang lebih cepat, mereka mengembangkan refleks lebih awal dan belajar mengendalikan kandung kemih mereka. Enuresis pada anak laki-laki cukup sering. Hingga 10% anak laki-laki di bawah usia 15 menghadapi hal itu, dan praktis mereka semua memiliki masalah sendiri dan pakaian basah adalah sesuatu dari masa lalu.

Penyebab umum untuk anak-anak dan remaja, untuk anak laki-laki dan perempuan, manifestasi enuresis:

- Cedera psikologis, stres, emosi yang kuat
Stres kronis lebih sering terjadi pada anak-anak dan remaja, terutama pada mereka yang belajar di sekolah khusus, sekolah dengan studi mendalam tentang subjek, yang selain sekolah menghadiri banyak kalangan dan bagian. Saat ini, kurikulum sangat jenuh, dan tingkat materi pengajaran dan metode pengajaran tidak berkontribusi pada pembelajaran yang lebih baik. Seringkali anak tidak menyadari pekerjaannya yang berlebihan. Oleh karena itu, orang tua perlu memperhatikan seberapa besar anak itu berada dan apakah ia mengatasinya.
Seringkali masalah muncul setelah kelahiran anak kedua, pindah, kematian seseorang yang dekat, pindah ke sekolah baru, perceraian orang tua. Dalam hal ini, enuresis adalah protes bawah sadar atau upaya untuk kembali ke masa kecil.
Beberapa situasi yang disertai dengan ketegangan saraf atau ketakutan, dapat menyebabkan munculnya enuresis. Seorang anak mungkin takut akan sesuatu, menjadi marah karena pertengkaran antara orang tua, dll. Karena itu, jika memungkinkan, hindari situasi yang dapat menyebabkan trauma psikologis anak. Atau persiapkan anak untuk situasi yang serupa. Jika ada trauma psikologis, lebih bijak untuk menyelesaikan masalah ini dengan seorang psikolog, dan kemudian menyelesaikan masalah enuresis (ada kemungkinan bahwa setelah menyelesaikan pertanyaan pertama, yang kedua akan diselesaikan dengan sendirinya).

- Hyper-care dan deficit perhatian: Anak-anak yang tumbuh dalam keluarga yang tidak lengkap tanpa ayah sering menderita enuresis. Seringkali dalam kasus ini, ibu dan nenek tidak perlu merawat anak. Anehnya, ini tidak hanya berlaku untuk bayi, tetapi juga untuk remaja yang orang tuanya tidak percaya bahwa "bayi telah tumbuh dan dapat mengurus dirinya sendiri." Pada anak-anak yang kurang perhatian orangtua, situasinya sebaliknya. Mereka benar-benar ingin kembali ke masa kecil dan merasakan perawatan. Karena itu, dalam mimpi, berperilaku seperti yang kecil.

- Kelemahan otot-otot panggul dan dasar panggul. Melemahnya sfingter kandung kemih.
Sfingter adalah otot melingkar yang menutup lumen kandung kemih dan mencegah air seni mengalir. Biasanya, kita secara sadar rileks ketika kita buang air kecil. Tetapi jika otot ini tidak cukup berkembang, ia melemah pada malam hari, dan karena itu, ketika kandung kemih diisi pada malam hari, ia tidak dapat mencegahnya dari pengosongan.

- Tidur sangat nyenyak.
Bayi itu tertidur lelap dan tidak merasa kandung kemih penuh. Ini mungkin merupakan fitur bawaan dari sistem saraf atau hasil dari kelelahan yang parah. Dalam kasus terakhir, lembaran basah tidak sering, tetapi setelah hari-hari penting.

- Banyak cairan di sore hari.
Apalagi jika siang hari mereka makan makanan asin (keripik, kerupuk). Seringkali ini terjadi selama pilek, ketika orang tua mencoba memberi makan anak lebih banyak.

- Di malam hari, sejumlah besar urin dikeluarkan (poliuria malam).
Biasanya, tubuh memproduksi urin pada malam hari 2 kali lebih sedikit daripada siang hari. Fitur tubuh ini mengatur hormon vasopresin, yang diproduksi pada malam hari. Tetapi bagi sebagian orang, jumlah hormon ini sementara mungkin menurun. Penurunan hormon antidiuretik (vasopresin) yang stabil adalah penyakit yang agak jarang ditandai oleh volume urin yang besar, haus dan kekeringan pada kulit dan selaput lendir. (http://biokhimija.ru/lekcii-po-biohimii/25-gormony/172-vazopressin.html)

- Gangguan impuls saraf dari kandung kemih ke otak. Ini adalah pelanggaran bawaan dari fungsi sistem saraf, yang bertanggung jawab untuk pembentukan refleks yang terkondisi.

- Infeksi saluran kemih, penyakit radang ginjal dan kandung kemih. Proses peradangan di ginjal dan kandung kemih sangat sering menyebabkan pelanggaran buang air kecil. Mereka mudah dideteksi dengan analisis urin umum. Jika anak laki-laki memiliki fitur bawaan dari saluran kemih, mereka juga dapat mempengaruhi pembentukan refleks.

- Reaksi alergi, asma bronkial, sesak napas. Mekanisme yang mengikat alergi dan terjadinya enuresis tidak sepenuhnya dipahami. Tetapi anak laki-laki dengan alergi lebih cenderung untuk mulai buang air kecil dalam tidur mereka. Ada kemungkinan bahwa otak menderita kekurangan oksigen dan berupaya dengan fungsinya yang lebih buruk.

- Kebiasaan popok. Baru-baru ini popok semakin disalahkan atas terjadinya enuresis. Anak terbiasa buang air kecil di celananya dan pada saat yang sama basah dan dingin tidak akan menjadi. Karena itu, penting untuk meninggalkan popok hingga 2 tahun.

- Keturunan. Dalam 75% kasus, gen gadis itu yang harus disalahkan atas gadis yang menderita enuresis. Jika ibu atau ayah menderita di masa kecil dari masalah ini, maka kemungkinan anak laki-laki itu akan mengulangi nasib mereka - 40%.

- Tumor. Neoplasma dapat mengganggu transmisi sinyal saraf dari kandung kemih ke korteks. Ini sangat jarang terjadi pada anak-anak dan remaja, tetapi tidak dapat dikesampingkan.

Fitur enuresis pada anak perempuan?

- Infeksi saluran kemih. Karena fakta bahwa anak perempuan memiliki uretra yang pendek dan lebar, infeksi dengan mudah menembus ke dalamnya. Kemudian mikroorganisme naik lebih tinggi ke dalam kandung kemih dan menyebabkan peradangannya (sistitis). Penyakit ini disertai dengan sering buang air kecil, yang gadis itu tidak selalu bisa kendalikan. Beberapa mikroorganisme biasanya ada di selaput lendir, tetapi hipotermia atau penurunan kekebalan memungkinkan mereka berkembang menjadi peradangan.

- Kelemahan otot-otot panggul dan dasar panggul. Pada periode pertumbuhan aktif dan pubertas, perkembangan organ genital terjadi dan perubahan pada mereka di bawah aksi hormon.

Fitur enuresis pada anak laki-laki?

- Gangguan kelenjar endokrin dan keseimbangan hormon. Kurus, bocah lelaki, yang tinggi badannya tidak sesuai dengan usia (ke segala arah), kekurangan hormon pertumbuhan. Tetapi kenyataannya adalah bahwa pada saat yang sama jumlah hormon lain yang bertanggung jawab untuk mengendalikan kandung kemih, jumlah dan konsentrasi urin menurun dan meningkat. Ini adalah vasopresin.

Mengapa enuresis terjadi pada remaja?

Pada masa remaja, enuresis terjadi agak lebih jarang daripada pada anak-anak. Ini mungkin muncul setelah cedera atau stres. Atau merentang sejak bayi. Mari kita pertimbangkan lebih detail penyebab masalah ini.

- Keadaan mental. Depresi dan neurosis sering dimanifestasikan pada usia ini. Mereka dapat berkontribusi pada fakta bahwa masalah yang sudah lama terlupakan di masa kanak-kanak akan kembali menjadi relevan. Kompleks dan pengalaman yang dialami seorang remaja pada kesempatan ini semakin memperburuk masalah.

- Penyesuaian hormon pada remaja. Sayangnya, hormon bertanggung jawab tidak hanya untuk produksi urin, pubertas, tetapi juga untuk tinggi dan berat badan, tidur dan bangun, suasana hati yang baik dan gugup. Karena dalam periode pertumbuhan aktif dan pubertas, hampir semua hormon berperilaku seperti orang gila, levelnya dapat bervariasi dari rendah ke tinggi dan kembali dalam waktu yang singkat. Dan mungkin itu sebabnya menjadi remaja sangat sulit. Dan ketika ini, dan tanpa waktu yang sulit, mempersulit masalah inkontinensia - situasinya menjadi mengerikan. Ini harus dipahami tidak hanya oleh remaja, tetapi juga oleh orang dewasa.

Cara mengobati enuresis pada anak-anak dan remaja?

Pertama-tama, perlu dicatat bahwa perawatan enuresis harus komprehensif. Tidak cukup hanya terbatas pada terapi obat, atau hanya psikoterapi. Bahkan jika penyebab enuresis adalah infeksi atau peradangan, jangan lupakan trauma mental anak atau remaja dari insiden paling "basah", dan juga dari konsekuensi yang mungkin terjadi (dalam bentuk "teman yang tidak akan membiarkan Anda lupa").

Pertama-tama, perlu untuk melakukan pemeriksaan medis untuk menentukan ada atau tidaknya masalah kesehatan medis: patologi, gangguan neurologis, peradangan, infeksi, masalah hormon. Jadi, untuk menghilangkan peradangan, Anda perlu melakukan tes urine dan darah, dan olesi dengan PCR untuk infeksi dari uretra (untuk anak perempuan). Penyakit ginjal juga muncul dalam tes darah dan urin. Masalah neurologis paling baik dicari dengan bantuan para ahli: ahli saraf dan ahli saraf. Masalah hormonal (seperti kadar vasopresin) juga dapat ditentukan dengan menggunakan tes darah untuk hormon-hormon ini. Tes darah untuk: Kalium (K +, Kalium), Natrium (Na +, Natrium), Klorin (Cl-, Klorida) akan membantu mengidentifikasi ketidakseimbangan elektrolit.

Jangan salah melakukan ultrasound pada kandung kemih dan ginjal. Mungkin dokter juga akan meresepkan x-ray tulang belakang atau MRI.

Jika pemeriksaan tidak menemukan penyakit, maka dasar dari strategi mengobati enuresis adalah terapi olahraga dan dukungan psikologis. Pada saat yang sama, minat remaja sangat penting.


. Untuk remaja yang membaca baris-baris ini mencari solusi untuk masalah, saya ingin menambahkan ini: tidak seorang pun kecuali Anda akan membuat hidup Anda lebih baik. Tidak peduli berapa usia Anda, 8 atau 16, jika Anda bisa membaca, dan Anda dapat membuat keputusan, setidaknya, seperti kapan dan di mana buang air besar, Anda dapat mengatasi solusi untuk masalah Anda. Dan Anda tidak perlu bantuan untuk ini. Hanya Anda sendiri, otak dan tubuh Anda yang Anda butuhkan untuk berhasil. Jika orang tua Anda mendukung Anda dalam upaya Anda - itu tidak masalah. Jika tidak - yah, persetan dengan mereka. Jika teman-teman Anda tidak menertawakan Anda karena penyakit Anda, tetapi cobalah untuk membantu Anda - Anda beruntung. Jika teman Anda brengsek, jatuhkan mereka. Anda dapat menyelesaikan masalah Anda dan menemukan teman normal baru..

Apa yang harus dilakukan Bagaimana cara mengobati? Perawatan biasanya terdiri dari: terapi fisik - terapi olahraga, perawatan obat, perawatan psikologis. Atau kombinasinya.

Metode terapi fisik (terapi latihan) - Latihan Medis

Langkah penting dalam pengobatan enuresis adalah latihan sistematis dan senam khusus. Terapi fisik untuk enuresis dirancang untuk memperkuat otot-otot sfingter kandung kemih dan otot-otot dasar panggul, yang mengontrol buang air kecil. Untuk melakukan ini, tidak perlu simulator. Ada banyak pilihan: dari latihan pagi hari hingga kompleks fisik khusus.

Dari latihan yang membantu memperkuat otot-otot panggul: lantai panggul dan sfingter uretra, latihan Kegel (untuk wanita) dan pelatihan otot perineum (untuk pria) adalah yang paling efektif.

Latihan untuk separuh kemanusiaan perempuan:
Peras otot-otot panggul yang menghentikan aliran urin dan tetap dalam kondisi ini selama 5 detik. Istirahat 10 detik, lalu pendekatan selanjutnya. Lakukan 3-4 pendekatan. Pada tahap selanjutnya - untuk menekan otot-otot panggul dan tahan selama 10 detik, maka pada saat yang sama otot-otot dalam keadaan santai. Jadi 3-4 kali. Siklus berikutnya: peras otot selama 30 detik. Ulangi 2 kali. Olahraga harus dilakukan 2-3 kali sehari.

Latihan untuk setengah jantan:
Untuk anak laki-laki dan laki-laki muda, latihan untuk melatih otot-otot perineum sederhana dan efektif dalam memerangi enuresis. Dalam proses buang air kecil, perlu dengan bantuan otot untuk membuat 3-4 interupsi (selama 5-10 detik) dalam buang air kecil pada setiap kunjungan ke toilet untuk kebutuhan "kecil". Setiap kali perlu untuk meningkatkan waktu interupsi. Setelah sebulan, hasilnya menjadi nyata.

Jika Anda sudah belajar cara menghentikan aliran urin selama proses buang air kecil, dan Anda dapat dengan mudah mengatasinya, mendengarkan perasaan Anda, merasakan otot apa yang menegang pada saat yang sama? Sekarang cobalah untuk meregangkan dan mengendurkan otot-otot yang mengontrol buang air kecil, terlepas dari proses buang air kecil, di luar proses ini. Kemudian Anda dapat melakukan latihan yang sama kapan saja: dalam proses buang air kecil, sebelum tidur, di jalan, duduk, berdiri, berbaring. Hal ini diperlukan untuk melakukan latihan ini 2-3 kali sehari, dalam 3-4 set dengan 15-20 pengulangan. Ini adalah metode yang sangat efektif.

Latihan ini sangat berguna untuk anak perempuan, karena secara bersamaan melatih otot-otot vagina, membuatnya lebih mobile dan terkendali. Tetapi hasil dari latihan ini, mereka akan dapat menghargai hanya setelah dimulainya aktivitas seksual.

Saran dari Dr. Fetisova untuk memecahkan masalah inkontinensia. Fragmen dari buku "Untuk yang muda dan berani":

Masalah yang Anda tulis cukup umum pada anak laki-laki di usia Anda. Anda bisa mengatasinya. Banyak orang yang, setelah menjadi dewasa, sangat sukses, ditulis pada malam hari selama masa kecil mereka.
Tetapi penting untuk diketahui: apakah Anda selalu memiliki masalah ini atau apakah itu muncul sehubungan dengan peristiwa apa pun? Dalam kasus pertama, solusi masalah mungkin membutuhkan lebih banyak waktu dan usaha, dalam kasus kedua, lebih sedikit.
Tetapi Anda harus bekerja keras. Saya akan menyarankan beberapa latihan yang akan Anda lakukan secara teratur. Semakin sadar Anda akan memperlakukan latihan, semakin cepat Anda akan mengatasi masalah Anda.
Opsi 1. Jika masalahnya selalu, kemungkinan besar
- Kandung kemih Anda tidak dapat meregang dan menahan banyak urin,
- Otak Anda tidak dapat mendengar panggilan kandung kemih selama tidur.

1. Untuk meregangkan kandung kemih, pegang urin selama mungkin setelah keinginan pertama untuk buang air kecil. - Karena gelembung ingin menghilangkan urin, ia mengirim sinyal ke otak sehingga memberi tahu Anda bahwa sudah saatnya pergi ke toilet. Lain kali hal ini terjadi, alih-alih segera berlari ke toilet, lihat apakah Anda bisa menunggu sebentar. Bersabarlah selama mungkin. Jika Anda melakukan ini sepanjang waktu, Anda akan melatih kandung kemih untuk menahan air seni lebih lama dan lebih lama, dan terlebih lagi, belajar meregangkannya sehingga bisa menahan lebih banyak air seni. Karena itu, ini harus dilakukan setidaknya sekali sehari dan lebih baik jika ada toilet di sebelahnya. Untuk mengalihkan Anda dari kandung kemih saat ini, Anda harus fokus pada hal lain. Dengan cara ini kandung kemih bisa menahan air seni sepanjang malam dan tidak mengganggu Anda.

2. Untuk memperkuat otot-otot kandung kemih dan membuatnya bisa diatur. Setiap kali buang air kecil, Anda harus menyela sepuluh kali dan melepaskan aliran urin lagi. Ini tidak perlu dilakukan hanya ketika Anda pergi ke toilet terakhir kali sebelum tidur. Maka Anda hanya perlu mengeluarkan semua urin.

3. Agar kandung kemih dan otak belajar kontak yang lebih baik di malam hari, alangkah baiknya menggunakan imajinasi Anda. Misalnya, bayangkan kandung kemih Anda memanggil otak di telepon dan tidak berbisik ke telepon, seperti biasanya, agar tidak mengganggu otak di malam hari, tetapi berteriak untuk bangun. Mungkin otak Anda mengubah ponsel Anda ke mode diam untuk malam hari, agar tidak mengganggu tidur Anda. Meyakinkan dia untuk menyalakan setidaknya pada malam hari mode getaran sehingga dia bisa mendengar sinyal dari kandung kemih. Dan jelaskan bahwa Anda harus bangun tepat waktu agar Anda dapat mencapai toilet. Latihan ini baik dilakukan ketika Anda santai. Tentang ini di latihan selanjutnya.

4. Latihan relaksasi. Bayangkan diri Anda berubah menjadi boneka kain. Mulailah dengan tangan kiri Anda. Dia menjadi lesu dan santai. Lalu pergi ke seluruh lengan dan seterusnya, hingga Anda menutupi seluruh tubuh. Ketika semua otot menjadi rileks, bayangkan sesuatu yang menyenangkan, berfantasi. Jika masalah ini terjadi secara berkala karena situasi yang membuat stres, lakukan latihan 3 dan 4.

Rekomendasi umum.
- Di malam hari dan malam hari, jangan makan cokelat dan jangan minum minuman yang mengandung kafein: kopi, teh, coca-cola, cocoa. Mereka mengiritasi kandung kemih.
Anda akan berhasil!

Diet dan Regimen

Untuk perjuangan yang berhasil dengan enuresis nokturnal, Anda harus mengikuti diet dan rejimen tertentu. Redistribusi konsumsi air: konsumsi lebih banyak air di siang hari, dan 4 jam sebelum tidur, kurangi konsumsi air atau tidak minum sama sekali setelah makan malam. Saat tidur, makan roti dengan garam dan beberapa teguk air manis.

Tempat tidur untuk tidur harus cukup keras untuk berubah dalam mimpi, jangan membuat ketegangan dan tekanan tambahan pada kandung kemih. Ini juga memberikan dukungan tulang belakang yang baik. Sinyal saraf dari kandung kemih akan lebih baik ditransmisikan ke otak.

Penting juga untuk menjaga suhu tubuh selama tidur: jaga agar kaki Anda tetap hangat dan kepala Anda "sejuk" - ini adalah bagaimana Anda dapat menentukan suhu di ruangan yang baik untuk tidur. Kenakan kaus kaki hangat di kaki Anda, piyama hangat. Dan ventilasi ruangan dengan baik sebelum tidur. Bungkus anak dengan selimut, kecuali kantong tidur dengan tudung - jika seseorang tidak bisa bangun di toilet, dia tidak akan bangun dan membungkus dirinya dengan selimut jika dia membeku. Jika kaki membeku, maka kandung kemih mulai terisi kembali.

Sebelum tidur, Anda harus ke toilet. Juga, perlu untuk membangunkan anak 2-3 jam setelah tertidur dan membawanya ke toilet. Penting agar anak bangun sepenuhnya untuk ini.

Anak-anak dan remaja sering takut bangun dari tempat tidur karena gelap. Lebih mudah bagi mereka untuk tidur di seprai basah daripada keluar dari bawah selimut. Bagaimanapun, sebagian besar anak-anak yakin bahwa sesuatu yang mengerikan bersembunyi di kegelapan. Dalam hal ini, pada malam hari Anda dapat meninggalkan sumber cahaya kecil di dalam ruangan.

Penting bagi pemilik enuresis siang hari untuk mengingat bahwa beberapa makanan dan minuman bersifat diuretik, mis. berkontribusi pada penghapusan air dari tubuh - itu adalah bir, kopi, teh kental, cola, jus cranberry, infus herbal, semangka, stroberi. Juga, pemilik inkontinensia stres siang hari disarankan untuk mengunjungi toilet sesering mungkin agar tidak membuat tekanan berlebihan di kandung kemih.

Cobalah untuk menghindari situasi stres dan jangan gugup. Lebih baik bagi anak-anak dan remaja untuk tidak menonton cerita horor dan film horor di malam hari.

Perawatan obat enuresis

Bergantung pada penyebab inkontinensia, Anda dapat menggunakan obat yang berbeda.

Jika hiperaktif atau gugup adalah penyebab enuresis, maka obat penenang (lebih sering homeopati) diresepkan.
Persiapan untuk normalisasi tidur: Radeorm, Eunooktin - Mereka memiliki efek menenangkan, membantu menyingkirkan emosi negatif, mendengarkan dengan cara yang positif.
M-cholinolytics: Sibutin Driptan - Santai otot tegang kandung kemih, meredakan kejang. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan volumenya dan menahan keinginan untuk buang air kecil. Dia akan bisa menahan lebih banyak air seni. Karena itu, seseorang akan bisa tidur sampai pagi, tanpa merasa perlu ke toilet.

Jika pemeriksaan mengungkapkan infeksi dan peradangan, maka perlu minum antibiotik. Mereka membunuh bakteri yang menyebabkan radang ginjal dan kandung kemih. Dan menghilangkan rasa gatal dan iritasi.

Terkadang enuresis terjadi sebagai akibat dari keterlambatan perkembangan sistem saraf. Dalam kasus seperti itu, resepkan obat nootropik. Mereka mempercepat proses pembangunan. Hasil yang baik juga disediakan oleh penggunaan dalam kasus persiapan berdasarkan desmopresin, yang mengatur jumlah dan komposisi urin, dan fungsi kandung kemih.

Dalam kasus masalah psikologis sering menggunakan obat-obatan yang kompleks, sedatif sistem saraf (glisin) dan memfasilitasi malam mempertahankan urine (obat Desmopressin berdasarkan - analog sintetis dari hormon vasopressin: Adiuretin CD, Adiuretin, Apo-Desmopressin, Vazomirin, desmopresin, desmopresin asetat, Minirin, Asli, Presinex, Emosint). Obat-obatan nootropik: Piracetam, Picamilon - meningkatkan fungsi sistem saraf, berkontribusi pada pengembangan refleks yang terkondisi.

Jika enuresis terjadi secara sporadis, dan anak perlu pergi ke suatu tempat semalam (untuk mengunjungi, ke kamp, ​​untuk beristirahat), Anda dapat menggunakan mirinin sebagai alat darurat, tetapi pertama-tama Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan bukan penggunaan jangka panjang yang tidak terkendali, karena mengancam untuk melanggar membuat hormon Anda sendiri.

Tabel ringkasan obat yang digunakan dalam pengobatan untuk pengobatan enuresis.

Metode non-obat untuk pengobatan enuresis

Metode fisioterapi meningkatkan fungsi kandung kemih dan sistem saraf. Untuk tujuan ini, electrosleep, elektroforesis, terapi magnetik, akupunktur, terapi musik, mandi dan douche melingkar, pijat dan latihan terapi sering digunakan.

Madu dengan sempurna menenangkan sistem saraf pada waktu tidur dan membantu menahan air dalam tubuh. Satu sendok makan madu harus dimakan sebelum tidur, Anda bisa meminumnya dengan beberapa teguk air. Karena itu, bahkan jika Anda tidak percaya pada obat tradisional, maka sesendok madu untuk teh pagi dan sore tidak akan berlebihan.

"Berjalan di pantat" memperkuat otot-otot dasar panggul dan dinding kandung kemih. Anda harus duduk di lantai, luruskan kaki Anda. Secara bergantian gerakkan kaki Anda ke depan, kurangi otot-otot bokong. Anda harus maju 2 meter, dan kemudian kembali dengan cara yang sama.

Persiapan ramuan, teh dan infus: Ramuan ceri dan blueberry dianggap yang paling populer. Tingtur kulit kayu ek, biji cod, batang bunga matahari.

Psikoterapi

Teknik hipnotis secara tradisional digunakan. Inti dari metode ini adalah menggunakan hipnosis untuk menginspirasi pasien bahwa dalam mimpi ia akan merasakan dorongan yang dikirim kandung kemih penuh. Dan perasaan ini akan membuatnya terbangun. Dengan demikian, refleks "pengawas" terbentuk di korteks serebral, yang memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan enuresis.

Beberapa metode self-hypnosis dapat dikuasai sendiri. Cobalah untuk membuat malam yang tenang. Sebelum Anda tertidur, rileks sepenuhnya. Rasakan bagaimana setiap otot pada tubuh Anda beristirahat. Kemudian, dalam beberapa menit, katakan pada diri sendiri, atau lebih tepatnya dengan keras, frasa kunci: “Saya sepenuhnya mengendalikan tubuh dan kandung kemih saya. Ketika sudah penuh, saya akan menerima sinyal dan bangun. " Percaya diri dengan kemampuan Anda, dan semuanya pasti akan berhasil. Bagaimanapun, tubuh manusia mampu mengatasi tugas yang lebih kompleks.

Bantuan seorang psikolog dan psikoterapis akan membantu anak mengatasi kandung kemih yang nakal. Spesialis akan mengajarinya teknik relaksasi dan self-hypnosis. Metode yang efektif adalah membuat buku harian khusus. Teknik perilaku bekerja dengan baik, ketika Anda bisa mendapatkan hadiah untuk malam yang sukses. Tentu saja, orang dewasa melakukannya sendiri. Tetapi hadiah kecil ini juga meningkatkan motivasi.

Tenang dan tenang

Dalam kebanyakan kasus, inkontinensia urin merupakan akibat dari gangguan pada sistem saraf. Ini terjadi sebagai akibat dari stres, ketakutan, pengalaman emosional. Karena itu, semua yang menderita inkontinensia harus menghindari situasi yang membuat stres.

Namun, saya ingin mencatat, ketenangan dan kehadiran pikiran - banyak orang dewasa. Pada masa kanak-kanak dan remaja, kondisi ini sangat jarang. Karena itu penting untuk mempraktikkan metode self-hypnosis dan autotraining. Atau gunakan glisin.

Dalam pengobatan inkontinensia urin di rumah, sangat penting untuk mengembangkan disiplin diri. Ini dicapai dengan kepatuhan ketat pada rutinitas sehari-hari. Penting untuk makan dan tidur per jam.

Perhatian khusus diberikan pada rezim minum. Anda perlu mengendalikan apa, kapan dan berapa banyak Anda minum.

Cobalah membatasi asupan cairan setelah makan malam. 85% dari total cairan harian harus dikonsumsi sebelum pukul 15:00.

Saat merawat enuresis di rumah, jangan sampai menolak berjalan di udara segar.

Dengan pendekatan terintegrasi dalam 1-2 bulan Anda akan melupakan apa itu enuresis.


Sebagai kesimpulan, saya akan mengutip salah satu kisah Mylotn Erikson, seorang psikoterapis luar biasa, yang diterbitkan dalam bukunya "Suaraku akan tetap bersamamu":

Seorang pasien mendatangi saya dan membawa putrinya yang berusia sebelas tahun. Segera setelah saya mendengar bahwa gadis itu mengompol, saya meminta ibu saya untuk menunggu di ruangan lain, berharap gadis itu akan dapat menceritakan kisahnya kepada saya. Dia mengatakan kepada saya bahwa ketika dia masih sangat muda, dia mengalami peradangan pada kandung kemih dan bahwa dia dirawat oleh seorang ahli urologi, tetapi peradangan itu tidak hilang selama lima atau enam tahun, dan mungkin bahkan lebih lama. Dia menjalani sistoskopi rutin, dilakukan ratusan kali, sampai akhirnya dia menemukan infeksi di salah satu ginjalnya. Ginjal telah diangkat dan dia tidak memiliki peradangan selama empat tahun. Tetapi karena ratusan pemeriksaan, otot-otot kandung kemih dan sfingter diregangkan sehingga ia buang air kecil ke tempat tidur setiap malam segera setelah otot-ototnya rileks dalam tidurnya. Pada siang hari, dia dapat dengan kuat mengendalikan otot-otot kandung kemih sampai dia mulai tertawa. Relaksasi otot-otot yang menyertai tawa menyebabkan dia buang air kecil di celana.
Orang tuanya percaya bahwa karena ginjal telah dikeluarkan dan situs infeksi telah dieliminasi beberapa tahun yang lalu, dia harus belajar mengendalikan diri. Dia memiliki tiga adik perempuan yang memanggilnya dengan segala cara yang mungkin dan mengolok-oloknya. Para ibu dari semua teman tahu bahwa dia sedang mengompol. Dan seluruh sekolah, dua atau tiga ribu orang, tahu apa yang terjadi padanya di malam hari dan bahwa dia akan memiliki celana basah jika dia tertawa. Dia menjadi subyek banyak ejekan.
Dia tinggi, sangat cantik, dengan rambut pirang panjang, sampai ke pinggang. Sangat menawan. Dia ditolak, menertawakannya, mereka menuntut lebih dari dia daripada yang dia bisa. Tetangganya kasihan padanya dan mengolok-olok saudara perempuan dan teman-temannya. Dia tidak bisa pergi ke pesta dengan menginap semalam atau menginap di pesta dengan saudara karena mengompol. Saya bertanya apakah dia punya dokter lain. Dia mengatakan bahwa dia punya banyak dan sudah minum banyak sekali segala macam obat, tetapi tidak ada yang membantu.
Saya mengatakan kepadanya bahwa saya menyukai semua dokter yang dikunjungi. Aku juga tidak bisa membantunya. "Tapi kamu tahu sesuatu, meskipun kamu sendiri tidak tahu bahwa kamu tahu itu. Begitu kamu tahu bahwa itu adalah kamu tahu, tidak tahu bahwa kamu tahu, kamu akan tidur di ranjang yang kering."
Kemudian saya mengatakan kepadanya: "Saya ingin menanyakan pertanyaan yang sangat sederhana dan saya ingin mendapatkan jawaban yang sangat sederhana. Dan pertanyaannya adalah ini. Jika Anda duduk di toilet dan buang air kecil, dan pada saat itu orang asing akan melihat ke pintu, apa yang akan Anda lakukan ? " "Aku akan mati!"
"Itu benar. Kamu akan mati dan akan berhenti menulis. Sekarang kamu tahu bahwa kamu sudah mengetahuinya, tidak tahu apa yang kamu ketahui tentang hal itu. Yaitu, bahwa kamu dapat berhenti menulis kapan saja, sebagai tanggapan terhadap segala kekesalan yang Anda dapat memilih. Faktanya, Anda tidak memerlukan orang lain untuk pergi ke toilet. Itu hanya cukup untuk memiliki gagasan tentang hal itu. Dan Anda akan berhenti. Anda akan mati. Dan ketika dia pergi, Anda akan mulai menulis lagi.
Ingatlah bahwa tidur di ranjang kering sangat sulit. Untuk pertama kalinya ini bisa terjadi dalam dua minggu. Dan Anda harus banyak berlatih - mulai menulis dan berhenti. Akan ada hari-hari ketika Anda akan lupa bahwa Anda harus mulai dan berhenti. Ini bukan apa-apa. Tubuh Anda akan baik untuk Anda. Dia akan selalu memberi Anda peluang baru. Akan ada hari-hari ketika Anda akan terlalu sibuk untuk berlatih memulai dan berhenti, tetapi ini bukan apa-apa. Tubuh Anda akan selalu memberi Anda kesempatan untuk memulai dan berhenti. Saya akan sangat terkejut jika selama tiga bulan ranjang Anda akan tetap kering. Saya juga akan sangat terkejut jika tempat tidur Anda tidak terus-menerus kering selama enam bulan. Dan pertama kali tidak buang air kecil ke tempat tidur akan jauh lebih mudah daripada tidur di tempat tidur kering dua kali berturut-turut. Dan tiga hari berturut-turut bahkan lebih sulit. Dan empat kali berturut-turut bahkan lebih sulit. Dan kemudian menjadi lebih mudah. Anda bisa bangun di ranjang kering lima, enam, tujuh kali, selama seminggu berturut-turut. Dan kemudian Anda akan tahu bahwa Anda dapat tidur kering satu minggu dan satu minggu lagi juga. "
Saya harus bekerja dengan gadis itu untuk waktu yang lama. Tidak ada jalan lain. Kami menghabiskan satu setengah jam lagi sebelum aku membiarkannya pergi. Setelah satu setengah minggu, dia membawakan saya hadiah ini - hadiah pertama yang dia berikan dalam kapasitas barunya, dengan pengetahuan bahwa dia tidur di ranjang kering (itu adalah kumbang rajutan burgundy rajutan). Saya sangat menghargai mereka. Dan setelah enam bulan, dia sudah bermalam di sebuah pesta dengan teman-teman, kerabat, menginap di hotel,. Ini karena pasien melakukan terapi. Saya tidak berpikir bahwa perlu bekerja dengan keluarga saya, meskipun orang tua saya tidak sabar, bahwa para suster memanggil namanya dan teman-temannya di sekolah mengolok-oloknya. Saya merasa bahwa orang tuanya harus terbiasa dengan kenyataan bahwa dia tidak buang air kecil di malam hari. Adik perempuannya, pacar dan tetangga - juga. Bahkan, saya tidak melihat jalan keluar lain untuk mereka. Saya pikir tidak perlu menjelaskan apa pun kepada ayah, ibu, saudara perempuan saya, atau siapa pun. Saya memberi tahu dia apa yang sudah dia ketahui, meskipun saya tidak tahu apa yang saya tahu.
Dan Anda semua tumbuh dengan berpikir bahwa ketika Anda mengosongkan kandung kemih, Anda mengosongkannya sepanjang waktu. Dan kamu menerimanya. Namun penting bahwa Anda masing-masing memiliki situasi di mana Anda dipaksa untuk tiba-tiba mengganggu buang air kecil. Setiap orang memiliki pengalaman semacam ini - tetapi dia melupakannya. Saya hanya melakukan satu hal - saya mengingatkannya tentang apa yang dia tahu, tetapi saya lupa tentang apa yang saya tahu.

Dengan kata lain, dalam psikoterapi Anda menganggap seorang pasien sebagai individualitas, dan tidak peduli seberapa serius masalah tempat tidur basah bagi orang tua, saudara perempuan, tetangga, dan teman sekolah, ini adalah masalahnya. Dan semua yang perlu dia ketahui adalah apa yang sudah dia ketahui, dan terapi dengan yang lain adalah untuk memungkinkan mereka menyesuaikan diri dengan keadaan baru.
Psikoterapi harus menjadi orientasi untuk pasien, dan orientasi terhadap masalah awal itu sendiri, menuju akarnya. Jangan lupakan ini. Ingatlah bahwa masing-masing dari kita memiliki bahasa masing-masing, bahwa ketika mendengarkan seorang pasien, Anda harus mendengarkan, mengetahui bahwa dia berbicara dalam bahasa asing, dan bahwa Anda tidak boleh mencoba memahaminya dalam istilah yang Anda miliki. bahasa sendiri. Pahami pasien dalam bahasanya sendiri. (Catatan: "memasuki sistem pemikirannya.") Ini adalah salah satu kisah favorit Erickson, mungkin karena Erickson selalu mendahului dia dengan komentar seperti: "Kisah ini terutama akan menarik bagimu, Sed." Untuk waktu yang lama saya tidak tahu apa yang ingin dia katakan kepada saya, dan akhirnya saya bisa memahami dua pemikiran utama.
Yang pertama adalah saya bisa belajar mengendalikan pikiran, energi yang bekerja, dan gejala, seperti kecemasan. Namun, saya harus melakukan ini bukan dengan paksaan, tetapi dengan menemukan insentif yang akan membuat saya "mulai dan berhenti". Kemudian saya harus mulai menggunakan peluang untuk mulai berlatih "mulai dan berhenti".
Pikiran kedua adalah bahwa "Anda semua dewasa berpikir bahwa ketika Anda mengosongkan kandung kemih Anda, Anda mengosongkannya tanpa henti, bahwa proses ini berkelanjutan." Dalam buku "Melatih Seminar dengan Milton Erickson," diterbitkan oleh Jeffrey Zaig, Erickson menambahkan ini beberapa kalimat baru untuk membuat maknanya lebih jelas, terutama yang berkaitan dengan poin kedua ini. "Dia hanya perlu tahu bahwa dia bisa mengganggu buang air kecil kapan saja dengan bantuan stimulus yang dipilih dengan tepat." Dan: "Kami tumbuh dengan memikirkan apa yang kita butuhkan anchivat awal bahwa. Tidak benar bahwa kita harus melanjutkan apa yang kita mulai sampai kita mati. "Sikap ini banyak membantu saya dalam menyelesaikan berbagai kasus, misalnya, dalam menulis buku. Perasaan dingin bahwa kita harus menyelesaikan apa yang kita mulai dapat dengan mudah memblokir spontanitas dan kreativitas. Banyak cara yang lebih efektif untuk melakukan sesuatu adalah "mulai dan berhenti" sesuai dengan ritme batiniah Anda sendiri. Saya menjadi yakin akan keefektifan kisah ini ketika saya membantu pasien mengatasi hambatan psikologis, Sebagai contoh, ini adalah jalan buntu kreatif seorang penulis.