Retensi urin akut adalah suatu kondisi di mana tidak mungkin untuk buang air kecil, dan situasinya disertai dengan rasa sakit, yang melemah jika orang tersebut menjalani kateterisasi kandung kemih. Namun, terlepas dari pernyataan seperti itu, tidak selalu tanpa adanya keluarnya air seni dari diagnosis seperti itu. Karena itu, sangat penting untuk segera mencari perhatian medis.

Penyebab retensi urin akut

Patologi semacam itu, seperti retensi urin akut, dapat dipicu oleh berbagai macam faktor dan terjadi pada seseorang tanpa memandang batasan usia. Alasan utama yang memiliki efek langsung pada sistem urogenital dan dapat menyebabkan retensi urin akut meliputi:

• phimosis;
• disc intervertebralis herniasi;
• sclerosis leher kandung kemih;
• kekeringan tulang belakang;
• pembengkakan uretra;
• neoplasma leher kandung kemih;
• tumor otak atau sumsum tulang belakang;
• striktur;
• perkembangan uretra yang abnormal;
• mielitis;
• tumor di saluran kemih bagian bawah;
• multiple sclerosis;
• batu di kandung kemih;
• situasi stres yang panjang;
• penggunaan minuman beralkohol secara sistematis, yang menyebabkan banyak keracunan;
• menakut-nakuti;
• persalinan lama dengan komplikasi;
• prolaps uterus;
• berbagai cedera;
• intervensi bedah pada alat kelamin;
• tumor di rektum atau rahim;
• penyakit mental;
• phimosis

Antara lain, adenoma atau kanker prostat ganas, serta prostatitis itu sendiri, dapat memicu kondisi seperti itu.

Gejala

Sebelum seseorang memiliki tanda-tanda retensi urin akut, kondisi ini didahului oleh penyakit besar. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, retensi urin akut terjadi secara tajam pada orang. Ini dapat terjadi bahkan dalam proses buang air kecil, ketika jet terganggu tanpa alasan yang jelas. Lebih lanjut aliran urin dalam situasi seperti itu menjadi sangat mustahil.

Setelah urin berhenti berpisah dari uretra, orang tersebut mulai merasakan sakit, serta perasaan berat di daerah selangkangan. Dalam hal ini, keinginan untuk buang air kecil muncul dengan frekuensi yang terlihat.

Dalam hal ini, jika seseorang didiagnosis dengan ischuria yang tidak lengkap, maka dalam kasus ini, urin dapat diekskresikan dalam jumlah kecil, tetapi situasinya tidak membawa kelegaan yang nyata kepada orang tersebut. Pada dasarnya, dengan penyimpangan seperti itu, satu-satunya cara untuk meringankan kondisi seseorang adalah kateterisasi, serta pengobatan patologi yang memicu kondisi seperti itu.

Selain itu, gejala akut urin ditandai dengan gejala berikut:

• keinginan menyakitkan dan tidak berguna untuk buang air kecil;
• nyeri di perut bagian bawah dan daerah suprapubik;
• lekas marah;
• serangan aritmia;
• sering buang air kecil;
• gagal pernapasan atau jantung;
• gejala yang mengindikasikan krisis hipertensi;
• menggigil;
• benar-benar kurang nafsu makan;
• demam;
• sembelit sistematis;
• gangguan tidur;
• mual dan muntah;
• keringat berlebih.

Seringkali kondisi ini dapat disertai dengan sedikit pengeluaran air seni, tetapi meskipun demikian, sayangnya, itu tidak membawa kelegaan.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis penyimpangan semacam itu tidak memerlukan manipulasi serius. Seorang ahli urologi tanpa banyak kesulitan akan dapat membuat diagnosis setelah percakapan dengan pasien, serta pemeriksaan. Sebagai metode diagnostik tambahan, pasien diberikan USG, radiografi, dan sistoskopi. Prosedur diagnostik tambahan diperlukan agar tidak hanya membuat diagnosis yang akurat, tetapi juga untuk menentukan keparahan dan penyebab proses patologis ini.

Selain semua studi di atas, pasien dengan patologi seperti itu direkomendasikan untuk menjalani penelitian neurologis. Ini terutama diperlukan jika ada kecurigaan penyebab psikopat atau neurogenik.

Semua metode diagnostik ini diperlukan agar diagnosis dapat dibuat dengan benar, serta untuk menentukan penyebab proses patologis ini.

Pertolongan pertama

Jika seseorang memiliki retensi urin akut, sangat penting untuk segera memberikan pertolongan pertama darurat kepadanya. Itu terletak pada fakta bahwa Anda perlu segera melakukan kateterisasi, yang akan membantu menyelesaikan pengosongan kandung kemih. Prosedur ini harus dilakukan hanya oleh seorang profesional medis sesuai dengan aturan-aturan tertentu. Untuk kateterisasi, dokter hanya memiliki dua upaya, jika mereka tidak memberikan hasil, maka pasien harus segera dibawa ke rumah sakit.

Sebelum kateter dikirim ke seseorang, sangat penting untuk mengklarifikasi apakah seseorang memiliki kontraindikasi berikut untuk prosedur ini:

• uretritis akut atau prostatitis;
• orkitis;
• berbagai cedera pada uretra;
• abses kelenjar prostat;
• urolitiasis dari uretra.

Dalam hal itu, jika karena alasan apa pun prosedur kateterisasi tidak memungkinkan, maka pasien di rumah sakit akan diminta untuk melakukan cystostomy.

Dalam proses patologis ini, sangat dilarang untuk mengobati sendiri. Terutama menyangkut penggunaan obat diuretik, yang tidak hanya tidak akan membantu mengatasi proses patologis, tetapi juga secara signifikan memperburuk keadaan kesehatan manusia.

Perawatan

Perawatan retensi urin akut harus dimulai segera ketika gejala pertama muncul. Dalam hal proses patologis dimulai di rumah, maka pertama-tama, pasien harus diyakinkan dan perawatan medis darurat harus dipanggil. Sebelum dokter dapat datang ke pasien dalam hal apapun Anda tidak boleh minum obat apa pun, serta cairan. Selain itu, mobilitas harus sepenuhnya dibatasi.

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, pertolongan pertama terdiri dari kateterisasi kandung kemih. Untuk ini, kateter elastis khusus digunakan. Prosedur ini harus dilakukan dengan perawatan khusus, sehingga dapat sepenuhnya menghilangkan kemungkinan kerusakan pada jaringan lunak uretra, yang dapat menyebabkan perdarahan.

Merupakan keharusan bagi pasien dengan retensi urin akut untuk dirawat di rumah sakit. Langsung di lembaga medis, pasien diberikan semua pemeriksaan yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat, sebagai akibatnya penyebab proses patologis ini juga ditentukan.

Perhatikan! Jika kesulitan buang air kecil dipicu oleh pembekuan darah. Kemudian untuk menyingkirkan patologi, mencuci kandung kemih diperlukan.

Perawatan dipilih tergantung pada penyebabnya, yang memicu retensi urin akut, karena setelah penyakit ini dihilangkan, pasien juga menyingkirkan proses patologis.

Dalam beberapa kasus, untuk menyingkirkan proses patologis, intervensi bedah diindikasikan. Operasi dilakukan dengan perkembangan komplikasi berikut:

• dalam kasus konkuren didiagnosis di kandung kemih atau uretra;
• pada uretra atau kandung kemih pecah;
• jika berbagai tumor didiagnosis di daerah panggul;
• dengan hiperplasia prostat;
• jika tumor prostat didiagnosis;
• pada terjadinya phimosis.

Jika ada tanda-tanda yang menunjukkan terjadinya keterlambatan urin akut, maka dalam hal apa pun kita tidak perlu mengobati sendiri dan berharap bahwa situasinya akan teratasi dengan sendirinya. Mengabaikan gejalanya, serta pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi serius dan berbahaya yang tidak hanya mengancam kesehatan manusia, tetapi juga kehidupannya.

Prognosis dan pencegahan

Dalam hal tepat waktu untuk mencari bantuan medis, prognosis untuk pemulihan penuh sangat menguntungkan. Kalau tidak, dapat diprovokasi patologi kesehatan yang cukup serius dan berbahaya.

Jika perawatan dimulai segera dan dipilih oleh spesialis yang berkualifikasi, maka dalam hal ini berbagai jenis komplikasi sangat jarang.

Sebagai tindakan pencegahan, pasien yang didiagnosis dengan patologi kronis disarankan untuk secara sistematis mengunjungi urologis. Antara lain, pencegahan retensi urin akut adalah perawatan tepat waktu dari penyakit tertentu, seperti masalah yang terkait dengan prostat, urolitiasis, penyempitan dan banyak lainnya.

Kesimpulan

Retensi urin akut tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi lebih diklasifikasikan sebagai gejala yang menunjukkan perkembangan dalam tubuh manusia dari segala penyakit atau kerusakan organ internal. Tanda-tanda yang menunjukkan terjadinya proses patologis selalu memiliki tingkat keparahan yang kuat dan dibedakan pertama-tama oleh ketidakmungkinan mengosongkan kandung kemih dan rasa sakit yang cukup kuat, yang dapat mereda dan muncul kembali. Dalam keadaan apa pun keadaan seperti itu tidak dibiarkan terjadi. Seseorang dalam kondisi seperti ini sangat dianjurkan untuk dirawat di rumah sakit dan kateterisasi. Setelah pasien didiagnosis, dokter harus memilih perawatan yang diperlukan, yang harus ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang telah memicu terjadinya proses patologis tersebut.

Perawatan darurat untuk retensi urin akut (AUR)

Retensi urin akut (AUR) adalah kondisi patologis di mana pasien tidak dapat mengosongkan kandung kemih yang terisi. Merasa tidak nyaman di perut bagian bawah, ia merasakan keinginan kuat untuk buang air kecil, tetapi semua upayanya tidak berhasil.

Perkembangan retensi urin akut mengarah pada munculnya sindrom nyeri yang kuat: dinding elastis kandung kemih sangat meregang, dan kemudian, karena kurangnya perawatan medis yang kompeten, mereka meledak. Kerusakan pada kandung kemih tersebut menyebabkan pelepasan urin kembali ke ginjal, yang penuh dengan infeksi dan pengembangan syok traumatis. Komplikasi ini dapat berakibat fatal bagi pasien.

Mekanisme pengembangan patologi dan penyebabnya

Sulit buang air kecil dapat disebabkan oleh berbagai macam alasan. Oleh karena itu, pasien yang pernah berhadapan dengan suatu penyakit atau memiliki kecenderungan terhadap patologi urologis harus menyadari faktor-faktor pemicu yang menyebabkan AUR, serta gejala khasnya.

Sangatlah penting untuk dapat membedakan antara retensi urin akut dan anuria. Disebut sebagai penyakit di mana ada kekurangan air seni di kandung kemih, yaitu, cairan biologis di dalamnya benar-benar tidak ada, dan tidak ada keinginan untuk buang air kecil.

Penundaan berbahaya dapat diamati pada pasien dari segala usia. Meskipun pria dewasa paling sering menderita patologi, ini dapat dijelaskan dengan adanya uretra yang lebih panjang. Alasan pengembangan AUR dapat dibagi menjadi 3 kelompok besar:

1. Hambatan mekanis yang mengganggu jalannya urin;
2. Perubahan patologis pada sistem saraf;
3. Keracunan.

Perlu dicatat bahwa penyebab perkembangan AUR pada pria dan wanita, terlepas dari mekanisme umum perkembangan, memiliki berbagai bentuk manifestasi.

Alasan "Pria"

Faktor "pria" yang paling umum yang menyebabkan serangan akut retensi urin adalah tumpang tindih aliran urin dengan berbagai formasi yang jinak atau ganas.

Kami mencantumkan patologi yang menyebabkan OZM pada pria:

• Adenoma prostat;
• Trauma ke uretra atau atrofi jaringannya;
• Prostatitis;
• Batu yang dihasilkan dari gagal ginjal kronis;
• Stenosis;
• Tumor otak;
• Cedera jaringan lunak di daerah kandung kemih atau organ itu sendiri;
• Hernia;
• Multiple sclerosis;
• Uretritis akut;
• Sclerosis pada leher kandung kemih.

Patologi ini menyebabkan keadaan retensi urin (AUR) pada wanita, yang dipersulit oleh masalah “wanita”.

Alasan "Wanita"

Pada wanita, masalah dengan keluarnya air seni terjadi jauh lebih jarang daripada pada pria. Namun, patologi tersebut menimbulkan bahaya serius bagi mereka pada periode postpartum. Terutama jika kelahirannya dengan komplikasi, dan operasi dilakukan pada alat kelamin.

Pada trimester terakhir kehamilan, ketika janin yang tumbuh cepat mengambil lebih banyak ruang di rongga rahim, sebagian ZM adalah proses alami: rahim yang membesar menekan kandung kemih.

Seringkali, retensi urin memicu prolaps uterus dan lesi ganas atau jinak di rongga.

Buang air kecil yang menyakitkan pada wanita, yang akhirnya menjadi lebih sulit untuk diimplementasikan, serta pria, menandakan kehadiran batu ginjal, yang, setelah meninggalkan aliran darah ginjal, bergegas ke uretra.

Faktor pemicu

Selain penyakit tertentu, selama perkembangan yang ada keterlambatan dalam ekskresi urin, ada faktor risiko yang memicu patologi berbahaya. Kami daftar yang utama:

• Pendinginan lama;
• Intervensi bedah pada organ panggul;
• Keadaan keracunan alkohol jangka panjang;
• Kebutuhan untuk waktu yang lama untuk tetap dalam posisi terlentang;
• Situasi stres yang berkepanjangan;
• Asupan konstan obat kuat dan obat-obatan narkotika.

Faktor-faktor ini bukan penyebab AUR, tetapi kehadiran mereka adalah provokator yang kuat. Mereka, bertindak sebagai pemicu, memberikan awal patologi yang tiba-tiba.

Gejala spesifik

Untuk mulai memberikan perawatan darurat untuk retensi urin akut diperlukan pada kecurigaan pertama patologi. Semakin lama kondisi ini diabaikan, semakin banyak dinding kandung kemih akan meregang. Organ yang direntangkan dengan tajam tidak akan tahan terhadap beban dan akan pecah, yang akan mengarah pada bahaya langsung bagi kehidupan pasien.

Awal proses ini ditandai dengan menarik sensasi tidak nyaman di perut, yang disertai dengan keinginan untuk buang air kecil. Saat kandung kemih terisi dan dindingnya terentang, ketidaknyamanan berubah menjadi rasa sakit yang hebat. Ada keinginan yang tajam dan sering pergi ke toilet, tetapi tidak ada upaya yang dapat membantu untuk mencapai yang diinginkan.

Tanda-tanda peradangan dan peregangan dinding kandung kemih dimanifestasikan dalam gejala tambahan:

• Nyeri yang kuat di perut;
• Saat mencoba buang air kecil, alih-alih urin, tetesan darah dilepaskan dari uretra;
• Dorongan untuk mengosongkan gelembung semakin sering;
• Segel yang terlihat muncul di area kemaluan;
• Tidur terganggu;
• Nafsu makan menghilang;
• Mual terjadi, disertai dengan muntah;
• Indikator suhu tubuh meningkat dengan latar belakang nilai tekanan darah yang melebihi;
• Menggigil dan merasa sangat lemah;
• Gangguan detak jantung;
• Desakan palsu untuk buang air besar.

Kadang-kadang serangan itu "menyertai" sakit punggung parah, yang dilengkapi dengan sekresi urin kecil. Namun, pelepasan seperti itu bisa disebut agak inkontinensia, karena dalam kasus ini, gelembung yang meluap "tanpa sadar" "turun" 1-2 tetes, yang tidak mempengaruhi proses pengosongan organ.

Komplikasi kondisi akut termasuk gagal ginjal, yang terjadi sebagai akibat dari gangguan penarikan urin dari ginjal, yang memicu kegagalan fungsional dalam pekerjaan mereka.

Langkah-langkah diagnostik

Langkah-langkah diagnostik adalah inspeksi visual pasien dan surveynya. Sebagai aturan, gejala yang diucapkan menunjukkan satu-satunya diagnosis yang mungkin.

Namun, setelah retensi urin akut oleh perawatan darurat diselesaikan, perlu untuk mengetahui alasan yang memicu kondisi berbahaya tersebut. Untuk melakukan ini, Anda memerlukan salah satu penelitian perangkat keras:

• Pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul;
• Pielografi intravena;
• Retrograde urethrography (agen kontras khusus diberikan melalui uretra, yang membantu untuk melakukan penelitian lebih lanjut);
• Tomografi terkomputasi.

Jika perlu untuk segera mengkonfirmasi diagnosis, sistourethrography harus segera dilakukan (solusi khusus disuntikkan ke dalam kandung kemih, dan kemudian sinar-X diambil). Memperbarui diagnosis menggunakan teknik perangkat keras memungkinkan Anda memilih taktik perawatan yang tepat.

Tindakan mendesak

Fitur yang sangat berbahaya dari perkembangan patologi adalah bahwa perawatan darurat hanya dapat diberikan oleh para profesional medis. Jika kerabat pasien atau saksi serangan tidak memiliki pendidikan medis atau keterampilan pertolongan pertama, Anda harus segera memanggil brigade untuk menyembunyikan bantuan atau membawa korban ke fasilitas perawatan kesehatan terdekat.

Untuk penarikan urin stagnan habiskan kateterisasi. Ini adalah nama prosedur, di mana kateter karet dimasukkan ke dalam uretra dan cairan yang sudah berbahaya bagi tubuh “ditarik keluar”

Saat kateterisasi kandung kemih, Anda perlu mengikuti sejumlah aturan penting:

• Diameter alat harus sesuai dengan ukuran uretra pasien;
• Sebelum digunakan, kateter dirawat dengan pelumas apa pun (gliserin, parafin cair).

Harus diingat bahwa jika usaha kateterisasi pertama gagal, penyisipan ulang kateter harus menjadi yang terakhir. Dalam kasus ini, korban segera dibawa ke fasilitas medis, di mana metode darurat lainnya digunakan untuk menghilangkan urin yang mandek. Mengubah taktik tindakan segera akan diperlukan jika terjadi kontraindikasi terhadap kateterisasi:

• Trauma ke uretra;
• Uretritis akut;
• Kehadiran batu;
• Anggrek.

Cara alternatif untuk menghilangkan urin yang mandek adalah cystotomy. Itu dilakukan hanya di lembaga medis. Inti dari teknik ini adalah pembedahan kandung kemih, setelah itu batu dan partikel organik yang tidak perlu dikeluarkan dari organ. Untuk mengembalikan aliran urin alami yang benar, tabung atau kateter khusus digunakan, yang dengan itu akan "meninggalkan" organ dengan bebas.

Sebelum kedatangan pekerja medis dan prosedur khusus mereka, kondisi pasien dapat diatasi dengan menggunakan pemandian duduk hangat atau mengoleskan bantalan pemanas ke perut bagian bawah. Anda juga dapat menggunakan cara paparan refleks: hidupkan keran air. Suara air yang mengalir menyebabkan refleks buang air kecil.

Spesifisitas pengobatan

Setelah algoritma pertolongan pertama berhasil dilakukan, mereka melanjutkan ke pilihan metode pengobatan, yang tergantung pada penyebab serangan. Perlu dicatat bahwa pilihan metode terapeutik dilakukan hanya setelah pemeriksaan terperinci, yang meliputi tes laboratorium dan metode perangkat keras. Lagi pula, jika Anda tidak menentukan penyebab stagnasi yang diprovokasi, serangan itu akan diulangi secara teratur.

Setelah gambaran klinis penyakit yang menyebabkan OZM ditentukan, dokter meresepkan obat berdasarkan karakteristik individu pasien.

Di hadapan proses inflamasi di ginjal, mungkin rumit oleh batu yang terbentuk, intervensi bedah diindikasikan.

Prostatitis, yang secara aktif berkembang, adenoma prostat dalam bentuk akut - penyakit ini memerlukan pemberian obat anti-inflamasi dan antibiotik.

Semua obat yang digunakan dalam pengobatan AUR, dibagi menjadi 2 kelompok:

Alpha blockers membantu mengendurkan otot-otot kandung kemih (tamsulosin, terazosin). Inhibitor menghambat pertumbuhan jaringan prostat (finasteride, dutasteride).

Selain perawatan obat, prosedur fisioterapi yang ditentukan oleh dokter yang hadir membawa hasil yang baik dalam perawatan.

Bentuk kronis

Output urin yang tertunda dapat terjadi dalam bentuk kronis. Selain itu, banyak pasien lansia bahkan tidak menyadari bahwa mereka memiliki patologi, karena mereka memiliki retensi parsial cairan biologis.

Faktanya adalah bahwa urin pada pasien tersebut secara teratur meninggalkan kandung kemih, tetapi tidak secara penuh. "Sisa-sisa" dari cairan biologis menumpuk dan secara bertahap meregangkan dinding organ, tinggal di sana untuk waktu yang lama. Patologi mulai menandakan adanya ngompol, ketidaknyamanan saat buang air kecil, yang kemudian berubah menjadi nyeri.

Inkontinensia kronis lengkap ditandai oleh ketidakmampuan pasien untuk mengosongkan kandung kemih.

Penyebab HZM memiliki sifat yang sama dengan faktor-faktor yang menyebabkan retensi cairan biologis akut:

• Penggunaan jangka panjang kelompok obat tertentu;
• Guncangan emosional dan stres berkepanjangan;
• Pergerakan batu di organ-organ ruang genitourinari;
• Adenoma prostat;
• Kerusakan uretra akibat tekanan mekanis.

Untuk retensi urin kronis, injeksi novocaine atau kateterisasi diindikasikan dalam rongga uretra subkutan.

Tidak ada patologi untuk perawatan di rumah, oleh karena itu penting untuk secara ketat mengikuti rekomendasi dokter, mengikuti semua instruksinya. Sebagai perawatan tambahan, Anda bisa menggunakan pemandian sessile hangat.

Situs bertahan hidup

Fitur bertahan hidup dan keberadaan otonom di alam liar

Menu utama

Rekam Navigasi

Retensi urin akut, penyebab, gejala, perawatan medis darurat pertama untuk retensi urin akut.

Di bawah retensi urin akut memahami ketidakmungkinan diri mengosongkan kandung kemih yang diisi. Kondisi ini harus dibedakan dari anuria, di mana tidak ada buang air kecil karena fakta bahwa ginjal berhenti menyaring cairan dan membentuk urin. Sebagian besar retensi urin terjadi pada pria.

Retensi urin akut, penyebab, gejala, perawatan medis darurat pertama untuk retensi urin akut.

Ada tiga kelompok besar penyebab retensi urin akut: mencegah keluarnya kandung kemih, masalah pada sistem saraf yang mengatur buang air kecil, dan berbagai keracunan. Hambatan mekanis terhadap aliran urin dapat dibuat oleh adenoma atau tumor ganas pada prostat, eksaserbasi peradangan kronis organ ini, trauma pada uretra, atau perubahan cicatricial setelahnya, batu atau benda asing. Pada wanita, retensi urin akut juga dapat dipicu oleh prolaps uterus.

Lesi sistem saraf yang dapat menyebabkan berhentinya ekskresi urin, misalnya, tumor otak, cedera kraniocerebral, stroke, dll. Beberapa jenis keracunan dapat menyebabkan retensi urin bahkan pada orang yang sehat. Ini terjadi ketika overdosis atau intoleransi terhadap obat-obatan umum seperti pil tidur dan beberapa antidepresan. Obat analgesik memiliki efek serupa pada kandung kemih.
Untuk semua alasan ini, retensi urin akut dapat berkembang secara spontan atau dipicu oleh, misalnya, infeksi atau asupan alkohol.

Gejala retensi urin akut.

Retensi urin akut dimanifestasikan oleh perasaan berat dan distensi di daerah suprapubik, yang sangat tidak menyenangkan bagi pasien. Seseorang secara konstan merasakan keinginan untuk buang air kecil, tetapi tidak mampu mengosongkan kandung kemihnya. Terkadang dengan setiap dorongan dan ketegangan yang kuat dari otot-otot perut beberapa tetes urin dilepaskan, tetapi kondisinya tidak membaik.

Dengan penundaan yang lama, keparahan dan penyebaran menjadi sakit, suhu pasien naik sedikit, detak jantung meningkat (karena reaksi refleks), ia mampu kehilangan kesadaran. Jika Anda tidak membantu, pecahnya kandung kemih dapat terjadi.

Bantuan medis darurat pertama untuk retensi urin akut.

Untuk perawatan darurat yang tepat, Anda harus dapat menentukan penyebab retensi urin. Misalnya, dengan tumor prostat, upaya kasar untuk kateterisasi kandung kemih dapat menjadi tidak efektif, menyebabkan kerusakan pada uretra dan perdarahan. Oleh karena itu, perawatan tahap pertama harus menjadi pertanyaan singkat pasien.

Yang paling penting adalah beberapa pertanyaan. Kapan buang air kecil terakhir, adakah yang seperti itu di masa lalu, apakah orang tersebut mempunyai penyakit yang dapat menyebabkan retensi urin (banyak pasien dapat menyebutkan penyebab kondisinya sendiri), apakah dia baru-baru ini menggunakan obat apa saja yang dapat memicu hal ini? Pria yang lebih tua pertama-tama perlu bertanya apakah mereka menderita adenoma prostat dan bagaimana urin sebelumnya. Untuk adenoma prostat ditandai dengan seringnya buang air kecil, aliran urin yang lambat.

Ada dua cara untuk mencoba mengosongkan kandung kemih. Refleks dan melalui pemasukan kateter ke dalam kandung kemih. Pertama (atau jika tidak mungkin untuk melakukan kateterisasi kandung kemih) lakukan metode refleks. Mencuci perineum dengan air hangat - suara air yang mengalir juga membantu buang air kecil. Jika tidak ada efek dan keterampilan yang sesuai ada, kateter dimasukkan ke dalam kandung kemih yang dibantu.

Jika pasien memiliki lokasi uretra yang abnormal, atau jika upaya yang benar untuk memasukkan kateter gagal tiga kali, maka perlu menunggu bantuan dokter. Dari obat-obatan yang dapat memfasilitasi buang air kecil, keluarkan 1% larutan pilocarpine hidroklorida (1 ml) dan 0,05% larutan proserin (1 ml). Jika obat ini tersedia dalam fase pra-rumah sakit, Anda dapat meletakkannya di bawah kulit. Semua pasien dengan retensi urin akut harus dirawat di rumah sakit.

Menurut bahan-bahan buku "Bantuan Cepat dalam Situasi Darurat."
Kashin S.P.

Retensi urin akut: penyebab dan pertolongan pertama

Ketidakmampuan untuk buang air kecil adalah kondisi serius dan menyakitkan yang membutuhkan perawatan darurat dari spesialis.

Retensi urin akut berarti ketidakmungkinan pengosongan kandung kemih yang terjadi secara alami. Urin terbentuk dalam volume normal, masuk ke kandung kemih dan terakumulasi di sana karena adanya halangan di bawah ini - di uretra atau sfingternya.

Penyebab retensi urin akut

• adenoma atau kanker prostat;
• penyakit radang, dan abses prostat;
• obstruksi uretra dengan batu atau benda asing;
• trauma pada uretra, rupturnya;
• penyempitan uretra selama peradangan;
• penyakit pada sistem saraf yang melanggar nada uretra, sfingter dan kandung kemihnya.

Gejala retensi urin akut

Gejala utamanya adalah ketidakmampuan untuk buang air kecil. Retensi urin dapat didahului oleh penurunan bertahap jumlah urin yang dilepaskan per unit waktu, kesulitan dan rasa sakit saat buang air kecil, serta perubahan frekuensinya.

Tergantung pada penyebab kondisi ini, setetes darah juga dapat diamati ketika menekan pada bagian akhir uretra, kesulitan buang air besar, pembengkakan dan pasta jaringan dalam perineum, rasa sakit yang tajam saat bergerak. Proses peradangan sering disertai dengan gejala tidak spesifik - demam, sakit kepala, kelemahan, mual dan muntah.

Gejala umum adalah kandung kemih buncit yang diamati secara visual dan dirasakan dengan palpasi.

Bahaya retensi urin

• Retensi urin dapat menyebabkan pecahnya kandung kemih dan kebocoran urin ke dalam rongga perut, yang akhirnya mengarah pada perkembangan peritonitis.
• Retensi urin yang berkepanjangan dapat menyebabkan perkembangan gagal ginjal akut.
• Mempromosikan penyebaran infeksi saluran kemih, infeksi ginjal dan bahkan urosepsis.

Pertolongan pertama untuk retensi urin akut

Seseorang dengan retensi urin akut membutuhkan rawat inap segera di departemen urologi. Jika Anda berhasil memanggil ambulans dan tiba segera, maka lebih baik tidak mengambil tindakan lain untuk menghindari komplikasi.

Jika ambulans karena beberapa alasan tertunda, maka pasien dapat dibantu dengan meletakkan bantal pemanas berisi air hangat di selangkangan atau membuatnya mandi air hangat.

Tindakan spesialis dalam retensi urin akut

• Penentuan penyebab retensi urin (untuk tujuan ini, ultrasonografi, rontgen)
• Kateterisasi kandung kemih adalah prosedur terapeutik dan diagnostik. Sebagai aturan, seseorang dengan cepat menjadi lebih baik, dan sesuai dengan sifat urin yang diekskresikan, Anda dapat menentukan diagnosis.
• Terapi antibakteri, detoksifikasi, dan antiinflamasi yang adekuat. Jika diperlukan, serangkaian penuh prosedur anti-guncangan dan hemostatik dilakukan.
• Memerangi penyebab keterlambatan akut. Dimungkinkan untuk melakukan operasi darurat, misalnya, ketika kandung kemih pecah, cedera.

Posting komentar baru

Tentang kami

Mitra kami

Bagian

VitaPortal - situs tentang kesehatan

Kami memberikan informasi pada bagian utama berikut.

1. Berita kesehatan, nutrisi, diet, dan gaya hidup sehat
2. Nutrisi yang tepat, penurunan berat badan, diet
3. Alergi dan perawatan baru
4. Kebiasaan buruk dan cara untuk meninggalkannya
5. Penyakit manusia, metode diagnosis dan perawatan
6. Kelahiran dan pengasuhan
7. Olahraga dan kebugaran
8. Resep Makanan Sehat
9. Konsultasi dokter gratis
10. Blog dokter, ahli gizi dan kebugaran, kelompok minat
11. Layanan janji temu online untuk dokter EMIAS

Kesehatan Anda adalah tujuan kami.

"VitaPortal" menempati salah satu tempat pertama di antara situs medis resmi di RuNet dengan jumlah pengguna. Bagi banyak dari mereka, kami telah menjadi situs medis favorit, dan kami berusaha untuk membenarkan kepercayaan mereka dengan terus memperbarui dan memperbarui informasi tentang kesehatan manusia. Misi kami adalah meningkatkan jumlah orang sehat. Dan penyediaan informasi yang diverifikasi adalah cara kami untuk mencapai tujuan. Setelah semua, semakin banyak informasi pengguna kami, semakin hati-hati ia akan berhubungan dengan kekayaan utamanya - kesehatan.

Tim “VitaPortal” termasuk dokter dan ahli yang berkualifikasi di bidangnya, kandidat dan doktor ilmu kedokteran, dan seorang jurnalis tentang kesehatan.

VitaPortal - situs web medis resmi yang didedikasikan untuk kesehatan manusia. Tugas utama kami adalah memberikan informasi diverifikasi kepada pengguna yang diverifikasi oleh para ahli di bidangnya.

Situs web kami tentang kesehatan tidak dibuat untuk praktisi, tetapi untuk pengguna biasa. Semua informasi diadaptasi dan disediakan dalam bahasa yang dapat diakses dan dimengerti, istilah medis diterjemahkan. Pada saat yang sama, kami memberikan perhatian besar untuk memverifikasi keaslian sumber kami, yang hanya merupakan situs medis resmi, jurnal medis ilmiah, dan praktisi serta pakar medis.

Rekomendasi dan pendapat yang dipublikasikan di Situs Web, termasuk materi tentang diet SlimSmile pribadi, JANGAN GANTI BANTUAN MEDIS YANG BERKUALIFIKASI. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Materi informasi yang diposting di situs web, termasuk artikel, dapat berisi informasi yang ditujukan untuk pengguna berusia di atas 18 tahun sesuai dengan Undang-Undang Federal No. 436-ФЗ tanggal 29 Desember 2010 "Tentang Perlindungan Anak-Anak dari Informasi yang Berbahaya bagi Kesehatan dan Perkembangan mereka".

© 2011- VitaPortal, semua hak dilindungi. Media Pendaftaran Sertifikat El. No. FS77-45631 dari 2011/06/29
VitaPortal tidak memberikan saran atau diagnosis medis. Informasi terperinci.

Membantu dengan retensi urin akut

Retensi urin akut adalah sindrom non-spesifik, karakteristik utamanya adalah ketidakmungkinan mengosongkan kandung kemih yang meluap. Mengapa keadaan ini terbentuk? Apa pertolongan pertama yang bisa diberikan kepada korban? Anda dapat membaca tentang ini dan banyak hal lainnya di artikel kami.

Pertolongan pertama untuk retensi urin akut

Secara umum, retensi urin akut terbentuk tiba-tiba, seringkali dengan latar belakang patologi progresif kronis. Ini berbeda dari anuria klasik, di mana proses buang air kecil tidak terjadi karena gangguan buang air kecil atau obstruksi ginjal dengan kurangnya cairan biologis yang sesuai dalam kandung kemih.

Dokter akan melakukan terapi pra-rumah sakit darurat dan membawa korban ke departemen urologi terdekat rumah sakit. Jika kedatangan dokter sementara tertunda, maka untuk memberikan pertolongan pertama, seseorang ditempatkan di bak mandi air hangat dengan suhu tidak lebih dari 40-45 °, ini memungkinkan sebagian meredakan kejang dan meringankan kondisi, serta meringankan rasa sakit.

Penggunaan analgesik klasik dalam bentuk oral selama pemberian bantuan tidak memberikan efek yang diinginkan. Transportasi langsung dilakukan dalam posisi terlentang. Pada saat yang sama, kepala dan bahu diangkat, dan kaki ditekuk di lutut.

Perawatan medis

Algoritma perawatan medis darurat dalam kasus retensi urin akut disediakan oleh spesialis brigade ambulans pada tahap pra-rumah sakit. Elemen penting dari terapi primer adalah penentuan cepat penyebab retensi urin akut.

Karena laboratorium dan metode diagnosis instrumen dalam kondisi "lapangan" tidak tersedia, pasien adalah sumber utama informasi. Mereka memeriksanya, meraba-raba area masalah, menerima informasi dari korban atau kerabat.

Opsi yang memungkinkan untuk bantuan:

• Pengosongan refleks. Perineum dicuci dengan aliran air panas, yang sebagian dapat merelaksasi tempat kejang dan meningkatkan buang air kecil;
• Kateterisasi. Ini dilakukan oleh kateter lunak dengan memasukkannya melalui uretra langsung ke dalam rongga organ. Untuk pria, itu dilakukan dari posisi terlentang dengan kaki terbuka. Untuk wanita - posisi Valentine.

Penyebab proses patologis

Dalam kebanyakan kasus, penyebab pembentukan sindrom akut adalah meremasnya saluran kemih, terjadi dengan latar belakang berbagai keadaan patologis - penyakit, kondisi negatif, tumor, dan sebagainya.

Selain itu, tekanan mental dan fisik, konsumsi minuman beralkohol secara teratur dan faktor eksternal lainnya yang tidak berkaitan langsung dengan penyakit dapat memberikan kontribusi tertentu.

Masalahnya secara teratur didiagnosis pada wanita hamil di akhir kehamilan dan orang tua:

• Pada kasus pertama, penyebabnya adalah peningkatan berlebihan pada janin dan perkembangannya yang abnormal;
• Pada yang kedua, gangguan disfungsional kronis yang terkait dengan hilangnya elastisitas jaringan lunak, selaput lendir, pelemahan fungsi urologis dasar, masalah dengan kekebalan lokal terhadap latar belakang proses degeneratif gerontologis kronis.

Retensi urin akut pada pria

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik klinis, alasan paling sering untuk pembentukan kondisi patologis adalah:

• Pelanggaran regulasi saraf tonus otot kandung kemih atau sfingter uretra;
• Adenoma prostat dalam tahap apa pun;
• Myelitis dan patah tulang belakang;
• Kejut aktivitas fisik, terutama di bidang olahraga profesional;
• Komplikasi pasca operasi, terbentuk sebagai akibat manipulasi bedah pada organ perut;
• Pembentukan batu aktif di saluran kemih dan kandung kemih;
• Cedera uretra dan fraktur tulang panggul;
• Masalah tidak spesifik - asupan alkohol jangka panjang yang teratur dalam dosis yang tidak terstandarisasi, pekerjaan menetap, sembelit yang persisten, diare dan sebagainya.

Retensi urin akut pada wanita

Kedokteran modern paling sering didiagnosis dengan produksi urin tertunda pada wanita dengan perkembangan komplikasi berbagai penyakit menular di daerah urogenital. Selain itu, keadaan memprovokasi yang khas adalah:

• Patologi onkologis, paling sering dikaitkan dengan tumor leher kandung kemih;
• Phimosis dan pembentukan batu dalam struktur uretra;
• Keracunan obat dengan pil tidur, berbagai analgesik dan jenis obat lain;

• Tegangan psikofisik yang parah selama periode waktu yang lama;
• Lakukan anestesi spinal yang memengaruhi nada sphincter kandung kemih;
• Striktur saluran uretra;
• Keadaan lain.

Gejala patologi

Patologi akut terjadi secara tiba-tiba, seringkali merupakan kelanjutan logis dari proses inflamasi kronis dan masalah lainnya. Gejala utama retensi urin akut pada pria dan wanita adalah ketidakmampuan untuk melakukan tindakan buang air kecil. Selain itu, tanda-tanda non-spesifik adalah:

• Sindrom nyeri intensitas sedang atau tinggi. Terlokalisasi di perut bagian bawah, meningkat dengan dorongan untuk buang air kecil dan upaya untuk menerapkan prosedur ini. Nyeri sering menyebar ke organ / sistem yang berdekatan;
• Pembesaran kandung kemih. Palpasi daerah suprapubik terungkap sebagai formasi padat bentuk pir;
• Peningkatan suhu tubuh dan tanda-tanda keracunan. Gejala adalah karakteristik ketika masalah dikaitkan dengan berbagai penyakit menular;
• Gangguan pencernaan. Peningkatan perut kembung, diare / sembelit, dan manifestasi lainnya yang disebabkan oleh refleks paresis usus;
• Gejala lainnya. Peningkatan palpitasi, ketidakmampuan untuk menggerakkan anggota tubuh dan tanda-tanda lain dari jenis patologi tertentu, manifestasi sekunder di antaranya adalah retensi urin akut.

Gejala eksternal patologi sering tidak menunjukkan penyebab pasti pembentukannya. Dalam hal ini, Anda memerlukan survei komprehensif, yang meliputi:

• Diagnosis laboratorium untuk urin, darah, dan feses;
• Pemeriksaan ultrasonografi pada kandung kemih dan saluran;
• Radiografi, urethrography retrograde, pielografi intravena, cystography ekskretoris, dan prosedur lainnya sesuai kebutuhan.

Pengobatan sindrom non-spesifik

Pada sebagian besar kasus, prosedur terapi untuk patologi yang menyebabkan retensi urin dilakukan di rumah sakit urologis. Perawatan patologi akut termasuk terapi konservatif dan pembedahan.

Kegiatan utama yang dilakukan terlepas dari penyebab sindrom akut adalah organisasi penarikan cairan biologis dari kandung kemih. Prosedur dasar:

• Pelatihan antispasmodik. Bantalan pemanas hangat di area selangkangan, suntikan miolitik - Drotaverinum, Papaverina;
• Pemilihan dan pemasangan kateter. Perangkat ini dapat berupa teflon, lateks, silikon. Itu terbuat dari bahan lunak, semi-kaku atau keras. Ujungnya bulat, dan diameter dipilih tergantung pada usia dan jenis kelamin. Dokter dengan benar memilih posisi tubuh, jika perlu, menghasilkan anestesi lokal, kemudian mengamati teknik kateterisasi, memasang perangkat melalui saluran uretra;
• Prosedur tambahan. Di hadapan kandung kemih produk pembusukan jaringan, batu kecil, nanah, organ dicuci dengan cystoscope dan kateter lunak;
• Induksi urin. Hangat di area kandung kemih dan suntikan Prozerin, Pilocarpine.

Ketika mustahil untuk melakukan kateterisasi klasik low-impact, diresepkan trocar cystostomy, yang merupakan pemasangan melalui dinding perut di daerah kemaluan dari tabung yang sesuai dengan menusuk kandung kemih untuk membuat aliran urin darurat.

Setelah gejala akut dihilangkan, diagnosis lengkap dibuat, mengidentifikasi penyebab perkembangan proses patologis, dan terapi khusus ditentukan, termasuk berbagai obat (antibiotik, steroid, diuretik, kemoterapi, dan sebagainya) dan operasi untuk tujuan yang dimaksud.

Penggunaan obat tradisional

Di hadapan sindrom akut, metode tradisional tidak digunakan, karena kondisi ini hanya dapat diobati secara efektif di rumah sakit urologis.

Penggunaan obat rumahan apa pun akan menyebabkan hilangnya waktu, kerusakan pada orang yang terluka, dan meningkatkan risiko konsekuensi serius bagi tubuh, termasuk sepsis, pecahnya tubuh, dan bahkan kematian.

Setiap kegiatan semacam ini harus disepakati dengan ahli urologi. Berbagai pemandian hangat berdasarkan ekstrak chamomile, calendula, yarrow, dan agen lain dengan efek antiseptik dan regenerasi yang paling umum digunakan.

Retensi urin akut pada anak-anak

Dalam kebanyakan kasus, patologi pada anak-anak disebabkan oleh berbagai lesi infeksi pada sistem genitourinari. Ini termasuk sistitis klasik, pielonefritis, urolitiasis, dan kadang-kadang masalah ginjal, termasuk kegagalan organ.

Dia akan diberikan perawatan medis darurat pertama, diberi diagnosis komprehensif, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab masalah. Waktu pemulihan rata-rata sangat bervariasi - dari beberapa minggu dengan penyakit menular hingga berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun, jika patologi dikaitkan dengan proses onkologis.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi paling sering dari sindrom urin tertunda meliputi:

• Aliran cairan biologis ke dalam rongga perut dan pembentukan infeksi bakteri sekunder;
• Perkembangan sepsis umum dan perdarahan;
• Obstruksi kolon;
• Hidronefrosis dengan pembentukan obstruksi infravesikal;
• Gagal ginjal akut;
• Fistula urin dan konsekuensi patologis lainnya, melewati tahap kronis.

Tindakan pencegahan

Profilaksis khusus yang ditujukan untuk mencegah perkembangan patologi tidak ada, karena gejala ini merupakan konsekuensi dari berbagai keadaan patologis langsung atau sekunder. Dalam kerangka tindakan menguatkan direkomendasikan:

• Untuk menghentikan kebiasaan buruk, khususnya penggunaan alkohol;
• Minimalkan stres fisik dan emosional yang berat;
• Atur aktivitas sedang (pemanasan 10 menit setiap 1-2 jam) sambil duduk;
• Normalisasikan diet;
• Tepat waktu mengobati setiap penyakit menular dan kronis dari sistem genitourinari;
• Kunjungi ahli urologi spesialis khusus lainnya secara berkala untuk menjalani pemeriksaan profesional.

Victor Sistemov - pakar situs web 1Travmpunkt

Retensi urin: cara merawat patologi

Ketidakmampuan untuk buang air kecil sembarangan adalah masalah yang berbahaya dan sulit. Paling sering, kondisi ini terjadi pada orang tua dan wanita hamil, karena kekhasan sistem urogenital mereka. Retensi urin menyebabkan perubahan fungsional dan struktural pada jaringan ginjal. Karena itu perlu mengetahui aturan pertolongan pertama dan fitur pengobatan penyakit.

Apa itu retensi urin

Retensi urin adalah proses patologis yang didasarkan pada pelanggaran pengosongan kandung kemih. Kondisi ini dapat terjadi pada semua usia. Kesulitan aliran keluar urin memicu terjadinya rasa sakit, ketidaknyamanan, mengganggu kesejahteraan umum. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang cukup cepat, yang memperumit diagnosis.

Jangan bingung retensi urin dengan anuria. Anuria adalah suatu kondisi di mana pembentukan urin terganggu dan tidak menumpuk di kandung kemih.

Biasanya, urin terbentuk di nefron ginjal, dan kemudian masuk ke sistem cup-pelvis. Terdiri dari cangkir kecil dan besar, yang, bergabung bersama, membentuk panggul besar. Dari sinilah ureter datang, tempat urin mengalir ke kandung kemih, tempat urin menumpuk. Dalam kondisi normal, ketika kandung kemih diisi ke tingkat tertentu, impuls saraf ditransmisikan ke otak. Seseorang merasa perlu mengosongkannya.

Cara mengklasifikasikan penyakit dengan tepat

Saat ini, ahli urologi dan nefrologi di seluruh dunia tidak mematuhi satu klasifikasi retensi urin, tetapi menggunakan beberapa sekaligus. Begitu juga diagnosis yang paling lengkap dan akurat.

Klasifikasi berdasarkan aliran proses:

• retensi urin akut (terjadi dalam beberapa menit dan berlangsung lama);
• kronis (berlangsung lebih dari enam bulan).

Klasifikasi tergantung pada waktu terjadinya kondisi patologis:

• hari (terjadi pada paruh pertama hari itu);
• malam (hanya pada sore atau malam hari);
• setiap hari (retensi urin sepanjang hari).

Klasifikasi berdasarkan sebab:

• keterlambatan neuropsikik - terjadi di bawah aksi berbagai faktor stres yang dapat memicu pelanggaran psikogenik dari pengeluaran urin;
• traumatis - dipicu oleh trauma, yang melanggar integritas fisiologis tubuh;
• infeksi - berkembang pada latar belakang penetrasi ke dalam tubuh berbagai infeksi;
• Pelanggaran bawaan aliran keluar urin - didiagnosis segera setelah kelahiran dan paling sering dikaitkan dengan perkembangan abnormal sistem urogenital (fusi uretra, penggandaan ginjal, tidak adanya ureter). Ginjal ganda atau tambahan - kelainan bawaan yang dapat menyebabkan keterlambatan aliran urin

Penyebab

Ada banyak alasan yang dapat menyebabkan retensi urin dalam tubuh. Paling sering, patologi ini muncul karena pembentukan batu dalam sistem urogenital di berbagai bagian. Mereka mengganggu aliran normal urin dan melukai selaput lendir dan otot.

Batu-batu yang terbentuk dalam sistem kemih dapat memiliki ukuran yang sangat berbeda dan menghalangi aliran aliran urin.

Tetapi urolitiasis bukan satu-satunya penyebab retensi urin. Patologi dapat disebabkan oleh kondisi berikut:

• pielonefritis;
• glomerulonefritis;
• tumor ginjal jinak;
• neoplasma ganas dalam sistem ekskresi;
• tumor organ panggul;
• penyakit menular (hepatitis, sifilis, TBC, cacar air);
• sembelit;
• patah tulang, memar dan cedera tulang belakang lainnya;
• kelainan perkembangan;
• penyakit jaringan ikat;
• anestesi spinal;
• aktivitas generik;
• multiple sclerosis;
• penyakit radang prostat;
• adenoma prostat;
• keracunan alkohol;
• keracunan bahan kimia;
• minum obat tertentu.

Gejala retensi urin

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini akut. Keterlambatan urin dapat menyebabkan pasien di tempat kerja, di rumah, berlibur atau di jalan. Perlu diingat bahwa ketika tanda-tanda pertama perkembangan penyakit muncul, perlu untuk memanggil dokter dan tidak mencoba untuk mengatasinya sendiri.

Dengan keterlambatan akut menghilang kemampuan untuk buang air kecil sendiri. Ada dorongan yang menyakitkan, perasaan penuh di kandung kemih, rasa sakit di daerah suprapubik dan perineum. Bernafas dangkal, keringat dingin muncul di kulit, sering menggigil.

Rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah ketika tidak mungkin untuk buang air kecil bisa menjadi gejala dari urin akut

Retensi urin menyebabkan distensi dinding kandung kemih dan nyeri hebat.

Prekursor kondisi akut meliputi manifestasi berikut:

• mengurangi jumlah urin yang dikeluarkan oleh tubuh kurang dari 250 mililiter;
• perasaan meluap kandung kemih;
• rasa sakit di daerah suprapubik;
• rasa sakit di daerah ginjal;
• rasa sakit yang tajam saat mencoba buang air kecil;
• menarik kembali sakit;
• ketidaknyamanan saat buang air kecil;
• penampilan darah dalam urin;
• pembengkakan pada wajah dan leher;
• kelemahan;
• stres neuro-psikologis;
• peningkatan kelelahan;
• penurunan resistensi terhadap aktivitas fisik;
• sakit kepala;
• pusing;
• muntah dan mual;
• kehilangan kesadaran;
• tekanan darah tinggi;
• sering buang air kecil;
• kenaikan suhu;
• berkeringat dan kedinginan.

Gejala yang sama adalah karakteristik retensi urin kronis.

Diagnostik

Setelah ambulans tiba, diagnosis primer dibuat, yang kemudian dikonfirmasi atau ditolak oleh dokter yang hadir. Menurut inspeksi, kita dapat menyimpulkan bahwa patologinya serius. Pasien yang menderita retensi urin akut, biasanya tidak aktif, menempati posisi paksa dengan lutut ditarik ke dada untuk menghilangkan rasa sakit. Kulit memiliki warna kekuningan, sering ada kekeringan, retakan dan iritasi pada selaput lendir.

Semua upaya palpasi ginjal terasa sangat menyakitkan atau mendapat perlawanan dari pasien. Kadang-kadang mungkin untuk menyelidiki kandung kemih meluap di daerah kemaluan. Dalam kasus yang parah, ketika koma dan keracunan uremik berkembang, pasien tidak sadar, yang membuatnya sulit untuk mengumpulkan anamnesis. Dokter perlu mencari tahu bagaimana kemunduran kesehatan dimulai sejak lama, apakah ada penyakit ginjal sebelumnya dan bagaimana mereka dirawat.

Penyakit apa yang paling sering dikacaukan dengan retensi urin

Retensi urin pada tahap awal memiliki gejala klinis yang memiliki kesamaan dengan banyak penyakit radang lainnya. Ini sangat memperumit diagnosis. Jika pasien tidak sadarkan diri, dan tidak ada saksi mata yang dapat menggambarkan apa yang terjadi, perlu menggunakan metode laboratorium dan metode penelitian yang penting.

Banyak pasien jatuh ke meja operasi dengan diagnosis yang sama sekali berbeda: retensi urin menjadi penemuan mendadak bagi dokter.

Paling sering, retensi urin harus dibedakan dengan kondisi patologis berikut:

• pankreatitis akut;
• radang usus buntu;
• gastritis akut;
• bisul berlubang;
• pendarahan internal;
• kolesistitis akut;
• kolitis dan enteritis;
• pielonefritis;
• glomerulonefritis;
• tumor ginjal jinak;
• neoplasma ganas ginjal;
• torsi kaki kista ovarium;
• kehamilan ektopik;
• keguguran dan aborsi yang terlewatkan;
• lesi traumatis pada organ panggul.

Tes laboratorium

Untuk melakukan diagnosis penyakit yang paling akurat dan untuk membedakannya dari penyakit organ lain dari rongga perut dan ruang retroperitoneal, tes laboratorium digunakan. Mereka menunjukkan adanya perubahan inflamasi dalam cairan tubuh (darah, urin). Bahan biologis diambil dalam beberapa jam setelah pasien masuk ke rumah sakit:

1. Tes darah umum. Untuk mendapatkan tes yang andal, darah diambil dari pembuluh darah pasien. Di hadapan perubahan inflamasi selama retensi urin, peningkatan jumlah leukosit, sel limfosit, neutrofil, dan protein C-reaktif akan diamati dalam analisis.
2. Urinalisis. Di hadapan sejumlah kecil urin dapat melakukan penelitian. Jika pasien tidak dapat membuat urinasi independen, kateterisasi kandung kemih dan pengambilan sampel biomaterial dilakukan. Analisis menunjukkan peningkatan jumlah protein, sel silinder, epitel, dan leukosit. Jika ada kerusakan pada dinding saluran kemih, Anda dapat melihat sejumlah kecil sel darah - sel darah merah. Biasanya, urin harus berwarna kuning kekuningan tanpa pengotor patologis.
3. Pemeriksaan bakteriologis urin digunakan untuk menentukan jenis mikroba patogen yang dapat memicu penyakit. Ini membantu untuk memilih obat antibakteri yang tepat dan memulai pengobatan sesegera mungkin.

Teknik instrumental

Teknik instrumental - salah satu cara paling sederhana dan dapat diandalkan untuk membuat diagnosis. Menggunakan teknologi terbaru, dokter tidak hanya dapat menentukan keberadaan retensi urin, tetapi juga penyebab yang memicu kondisi patologis ini. Juga, berkat penelitian serupa, dimungkinkan untuk melakukan diagnosis banding:

1. Diagnosis USG. Refleksi gelombang suara dari situs jaringan yang berbeda terjadi pada kecepatan yang berbeda. Ini membantu untuk membuat gambar spesifik pada layar yang akan mencerminkan keadaan sistem kemih saat ini. Dengan menggunakan USG, Anda dapat melihat perubahan struktural dan fungsional pada organ. Ultrasonografi adalah salah satu metode utama untuk mendiagnosis retensi urin
2. Urografi intravena. Studi Urograficheskoe adalah gabungan penggunaan agen kontras dan sinar-X. Dengan berlalunya kontras melalui sistem kemih, serangkaian gambar X-ray dibuat. Pada mereka adalah mungkin untuk menilai paten saluran kemih. Pada gambar urografi, ada kesulitan dalam melewatkan kontras di sisi kanan.
3. Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi. Ini adalah metode baru, tetapi sudah tersebar luas, memungkinkan untuk mengambil gambar tubuh manusia di bagian tersebut dan membuat kesimpulan tentang keberadaan batu, formasi ganas dan jinak di area ginjal. Saat ini digunakan untuk diagnosis kasus-kasus yang sangat sulit.

Perawatan dan Darurat

Retensi urin adalah kondisi yang sangat berbahaya bagi tubuh manusia. Hal ini dapat berkembang dalam waktu sesingkat mungkin dan juga mengalami kemunduran dengan cepat dengan rawat inap yang tepat waktu di rumah sakit. Itulah mengapa sangat penting untuk memperhatikan perubahan kesejahteraan pada waktunya dan berkonsultasi dengan dokter ambulans.

Prinsip-prinsip pengobatan retensi urin akut:

• rawat inap segera;
• menghilangkan rasa sakit;
• menghilangkan kejang otot;
• penghapusan penyebab yang memicu perkembangan penyakit;
• pemulihan patensi saluran kemih normal;
• memastikan aliran urin.

Apa yang harus dilakukan dengan retensi urin akut

Jika Anda dihadapkan pada situasi seperti itu, ketika Anda atau orang yang Anda cintai mengalami retensi urin akut, jangan sampai Anda panik dan mengambil tindakan independen sampai dokter datang. Ingatlah bahwa upaya pengobatan sendiri sering kali lebih berbahaya daripada tidak bertindak.

Panggil ambulans - hal pertama yang harus dilakukan dengan retensi urin akut

1. Oleskan bantalan pemanas di daerah ginjal. Dengan proses inflamasi dan purulen aktif, panas hanya akan memperburuk kondisi pasien.
2. Lakukan pijatan, gosok daerah lumbar dan perut. Jika penyebab retensi urin akut adalah batu, maka tindakan tersebut dapat memicu perubahan posisinya dan hanya meningkatkan sindrom nyeri.
3. Minum secara independen diuretik, antispasmodik, dan obat-obatan lainnya. Sampai penyebabnya ditetapkan, dokter sangat menyarankan agar tidak menggunakan obat apa pun: ini dapat mengaburkan gambaran simtomatik.

Bagaimana cara membantu korban

Orang-orang yang dekat dengan seseorang yang menderita retensi urin akut dapat memberinya bantuan besar, karena pasien itu sendiri kadang-kadang tidak dapat melakukan tindakan yang paling sederhana. Inilah yang harus dilakukan:

1. Segera hubungi dokter ambulans dengan deskripsi gejala yang paling terperinci dan akurat.
2. Baringkan pasien di sofa dalam posisi yang nyaman, cobalah untuk tidak mengganggu sekali lagi.
3. Biarkan pasien minum segelas air dingin.
4. Penggunaan mandi air hangat dibiarkan melemaskan otot-otot halus. Anda tidak perlu mematikan air - suara aliran jatuh akan membantu refleks buang air kecil.

Perawatan obat-obatan

Banyak dokter dalam kasus yang tidak rumit mulai dengan terapi konservatif. Penggunaan obat-obatan membantu mengurangi insiden lesi purulen-septik sekunder, dan juga mengurangi risiko kambuh. Dosis obat-obatan dan metode penggunaannya ditentukan oleh dokter yang hadir.

Setiap zat obat memiliki kontraindikasi dan indikasi sendiri yang perlu dipelajari sebelum memulai.