Keanggotaan, di bawah bahan terperinci tentang operasi Manchester. Ia juga memiliki beberapa modifikasi tergantung pada usia pasien dan tingkat kegagalan otot dasar panggul.

Operasi Manchester adalah koreksi bedah yang kompleks untuk menghilangkan organ genital internal, termasuk operasi plastik vagina, amputasi serviks, dan penguatan ligamen dan fasia dasar panggul. Operasi ini pertama kali dilakukan di kota Manchester pada tahun 1888, dari mana ia menerima namanya. Sementara itu, kadang-kadang disebut operasi Donald - dengan nama ahli bedah yang melakukannya (A. Donald).

Indikasi
Operasi Manchester diindikasikan pada penurunan organ genital internal derajat ke-1, ke-2 dengan pemanjangan serviks dan kelemahan otot-otot dasar panggul, jika perlu untuk mempertahankan rahim dan tidak ada indikasi untuk pengangkatannya. Amputasi serviks dikaitkan dengan risiko infertilitas dan dapat menyebabkan aborsi spontan dan persalinan prematur. Oleh karena itu, operasi Manchester lebih disukai bagi wanita menopause, ketika masalah menjaga kesuburan tidak lagi diperlukan. Alternatif lainnya adalah kolporafi anterior dan posterior tanpa pemusnahan uterus (pengangkatan tubuh dan leher rahim).

Mempersiapkan operasi
Pada tahap persiapan, wanita harus menjalani pemeriksaan ginekologi, termasuk apusan pada flora, dan juga lulus serangkaian tes standar untuk masuk ke operasi: tes darah biokimia, EKG, tes HIV, sifilis, hepatitis B dan C.
Operasi dilakukan dengan anestesi spinal atau epidural.

Melakukan operasi
Selama operasi, amputasi serviks yang memanjang dan diturunkan dilakukan dan ligamen kardinal dipasang pada dinding anterior uterus. Ini memperpendek ligamen kardinal, mengangkat dan menggeser serviks ke posterior, dan mendorong rahim ke depan. Pada tahap akhir, kolporafi anterior dilakukan untuk menghilangkan sistokel, enterokel, atau inkontinensia urin. Dalam beberapa kasus, juga melakukan colporhaphy posterior.
Operasi dimulai dengan kuretase fraksional untuk mengeluarkan kemungkinan kanker endometrium asimptomatik pada rahim. Selanjutnya, lakukan manipulasi yang mirip dengan kolporafi anterior: dinding anterior vagina dipisahkan secara lateral, ligamentum vesikular-uterin terputus dan kandung kemih dipindahkan ke atas.
Jika, ketika membedah vagina, enterokel ditemukan di belakang serviks, maka kantung hernia dibuka dan kantong diletakkan setinggi mungkin. Seluruh bundel jaringan yang memasuki serviks pada sisi lateral (ligamentum kardinal) terputus dan diikat dengan jarum. Serviks diamputasi. Panjang bagian yang diamputasi tergantung pada tingkat pemanjangan leher.
Pada pasien-pasien dengan tingkat kegagalan otot-otot dasar panggul yang pertama, dengan tidak adanya pemanjangan serviks, adalah mungkin untuk mencoba melakukan operasi dengan mempertahankan fungsi genital, tanpa amputasi serviks. Dalam hal ini, buat colporrhaphy depan dan perpendek ligamen kardinal karena flashing. Namun, risiko kekambuhan sambil mempertahankan serviks agak lebih tinggi.
Pada tahap akhir operasi Manchester dengan colporrhaphy, plikasi (pemendekan karena berkedip) fasia kandung kemih dan eksisi mukosa vagina berlebih dilakukan.

Periode pemulihan
Pasien dapat bangun sedini 5-7 hari setelah operasi. Pernyataan itu dibuat pada 11-14 hari. Dalam 6 minggu Anda harus menahan diri dari aktivitas seksual dan pemeriksaan ginekologi dengan bantuan cermin. Untuk pencegahan peradangan dapat diterapkan uroseptik yang berasal dari tumbuhan (infus, ramuan herbal). Pada periode yang sama, angkat berat (hingga 3 kg) harus dibatasi dan kondisi kursi harus dipantau (untuk menghindari sembelit).

Komplikasi
Operasi Manchester secara signifikan mengurangi kemungkinan untuk mengandung anak dan membawa kehamilan, sehingga tidak dianjurkan untuk wanita yang merencanakan kehamilan. Namun, dengan varian operasi yang hemat (dengan pengawetan serviks), kemampuan untuk hamil tetap terjaga, tetapi risiko aborsi spontan dan kelahiran prematur meningkat secara signifikan, terutama sebagai akibat dari insolvensi serviks. Frekuensi operasi caesar setelah operasi Manchester - 20-50%.

Cistocele

Setelah kelahiran pertama, saya perhatikan bahwa saya memiliki semacam bola di vagina saya, saya tidak sakit, dan kadang-kadang hilang. Saya sibuk dengan seorang anak dan tidak memperhatikannya untuk waktu yang lama. Tetapi pada musim panas saya mengenakan tali saya dan menyadari bahwa mengenakannya tidak tertahankan. Ginekolog memberi tahu saya, tetapi apa yang Anda inginkan - untuk menghadang anak itu, jadi saya tahan. Seiring waktu, otot yang rontok berhenti berkembang, saya bahkan mulai memakai tali, meskipun kadang-kadang. Seks sebelum kelahiran dan seks setelah melahirkan, dua jenis seks. Tidak ada rasa sakit, tetapi otot bercampur dan sensasi seperti sebelumnya tidak ada. Para dokter tidak memberi tahu saya apa-apa, tetapi begitu suami saya menemukan gejala yang sama di Internet, dan kami menyadari bahwa saya memiliki sistokel - prolaps kandung kemih setelah pecahnya perineum selama persalinan. Selama bertahun-tahun, tidak ada dokter yang memperhatikan hal ini. Karena saya melakukan latihan Kegel sepanjang waktu, menjadi jelas bahwa saya perlu operasi. Saya mulai bersiap, tetapi saya tahu bahwa saya hamil. Setelah kelahiran kedua, otot jatuh begitu kuat sehingga selalu ada perasaan benda asing di bawah ini. Dilihat dari deskripsi, ini adalah 4 tahap terakhir penyakit. Ginekolog, kepada siapa saya menoleh, bertanya kepada saya apakah Anda memiliki sesuatu ?, dan saya mencari informasi dengan saya di Internet. Timah!
Saya belajar, mereka mengatakan operasi itu rumit, lama, tidak memberikan jaminan. Tapi saya tidak punya alternatif, karena tidak ada latihan yang membantu. Siapa yang memiliki informasi atau pengalaman, silakan berbagi!

Dokter yang operasi memberi tahu Anda bahwa tidak ada jaminan?
Itu mungkin yang saya miliki setelah kelahiran kedua, tetapi tampaknya pada tingkat yang lebih rendah. Dokter melihat, dia bekerja di rumah sakit bersalin - dia juga beroperasi di resepsi di klinik swasta. Dia mengatakan - jangan terlibat, operasi itu mungkin, seperti yang saya mengerti, tidak terlalu rumit. Setahun kemudian, dia menatapku - dia berkata bahwa dia bahkan tidak akan memberikan gelar pertama, dia bangkit.

• Masuk atau daftar untuk mengirim komentar.

Tidak, hanya untuk ulasan di Internet.

• Masuk atau daftar untuk mengirim komentar.

Pergi ke ahli urologi

• Masuk atau daftar untuk mengirim komentar.

Dia dikirim ke dokter kandungan

• Masuk atau daftar untuk mengirim komentar.

Pergi ke Dementieva A. B. (di regional di Bekesh, departemen ginekologi). Saya pikir di Penza hanya dia yang bisa membantu Anda jika Anda membujuk. Dia menangani kasus yang sangat kompleks. Atau setidaknya menyarankan, kirim ke seseorang.

• Masuk atau daftar untuk mengirim komentar.

Atau ke Ka "Shlevskaya, mereka bekerja bersama. Jadi dia hanya memberitahuku tentang operasinya. Ka" Shlevskaya di Pusat Medis Rachmaninov membutuhkan

• Masuk atau daftar untuk mengirim komentar.

Terima kasih! Saya tidak tahu bahwa Ka "Shlevskaya untuk bagian ini

• Masuk atau daftar untuk mengirim komentar.

Aku berbaring di kantornya, benar lama, ketika aku seperti kasusmu, melakukan operasi. Tentang hasil jangka panjang, sayangnya saya tidak tahu, saya tidak tertarik, itu bukan yang paling.

• Masuk atau daftar untuk mengirim komentar.

Ya, Anda bukan kasus yang unik, masalah yang cukup sering terjadi pada wanita, setidaknya saya sudah mendengarnya lebih dari satu kali.
Kerabat dekat saya selama musim panas lalu dioperasi, tidak menanyakan nama diagnosa, tetapi menurut deskripsinya satu-ke-satu, ada penghilangan yang kuat (saya mengerti bahkan prolaps organ dalam), topiknya halus, seorang wanita tua, saya tidak bertanya panjang lebar,, itu bukan vagina yang dijahit, tetapi juga dinding kandung kemih (saya mungkin tidak menulis dengan benar, tetapi ini adalah esensinya). Klasik, setelah pecahnya perineum dan angkat berat selama hidup, masalah seperti itu terbentuk selama bertahun-tahun hanya diperburuk.
Yah, dia tidak berakhir dengan yang baru, tetapi itu menjadi jauh lebih baik, setidaknya dia tidak mengeluh, dia tidak menderita lagi, dia tidak sering lari ke toilet sesuai dengan kata-katanya, dia menjalani kehidupan penuh yang normal. Di sini hampir setahun belum mengajukan banding lagi.
Operasi tidak rumit dan tidak lama, dengan anestesi epidural, setelah 5 hari mereka diizinkan pulang. Saya mengunjunginya, dia benar-benar dalam kondisi baik, bahkan setelah beberapa hari berjalan bersamanya di halaman rumah sakit. Nah, seperti biasa, beberapa kelemahan setelah operasi dan setelah anestesi, yah, tidak ada yang istimewa, dengan sendirinya, jadi untuk berbicara, melayani dirinya sendiri tanpa perawat, dll, (dengan mempertimbangkan fakta bahwa orang tersebut sudah memasuki usia pensiun).
Made Platunova Olga Sergeyevna, di 5 gunung. rumah sakit di departemen ginekologi. Ginekolog yang luar biasa dari kategori tertinggi, dengan pengalaman operasional bertahun-tahun, orang yang positif.
Saya menggambarkan semuanya secara terperinci, karena saya mengunjunginya sendiri dan berbicara dengan dokter sendiri, saya dapat melihat semuanya dengan mata kepala sendiri.
Satu-satunya hal - sangat disarankan untuk tidak mengangkat beban setelah operasi selama lebih dari 3 kg untuk beberapa waktu, Anda harus menjaga diri sendiri, jika tidak ada jaminan.
Jadi jangan tarik, masalahnya akan bertambah buruk dari waktu ke waktu, kami perempuan sayangnya mentolerir untuk waktu yang lama tidak jelas mengapa.
Cepat sembuh!

Diagnosis, pengobatan dan pembedahan untuk sistokel

Apakah operasi diperlukan untuk sistokel? Pertanyaan menakutkan ini diajukan oleh setiap wanita yang dihadapkan pada penyakit semacam itu. Penonjolan kandung kemih ke dalam rongga vagina tidak hanya merepotkan dan memalukan, tetapi juga berbahaya bagi kesehatan, sehingga dalam beberapa kasus perlu untuk menyelesaikan masalah dengan pembedahan. Meskipun lebih baik untuk tidak membicarakan hal ini dan tidak malu datang ke dokter pada awalnya rasa tidak nyaman.

Gambaran klinis sistokel

Nama penyakit terdiri dari dua kata Yunani: cystis (kandung kemih) dan cele (hernia). Turunnya kandung kemih ke dalam rongga vagina terjadi karena melemahnya dukungan dari dasar panggul. Pada usia muda, masalah seperti itu jarang terjadi, tetapi setelah 50 sistokel sering terjadi. Untuk menghindari operasi, Anda harus bisa mengenali penyakit pada tahap awal.

Memperhatikan tanda-tanda awal penyakit itu mudah. Jika pada ketegangan sekecil apa pun (batuk, bersin, tawa), wanita itu merasa keluar dalam bentuk urin, ini menunjukkan bahwa sistokel telah dimulai. Pada awalnya, penurunan kandung kemih mungkin bersifat sementara. Yaitu dia menonjol, dan kemudian kembali, jadi selama pemeriksaan awal oleh seorang ginekolog itu tidak terlihat. Ketika kandung kemih (atau lebih tepatnya, bagian bawahnya, yang disebut divertikulum) secara konstan di rongga vagina, gejala-gejala lain dari sistokel muncul:

• perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap;
• output urin yang buruk;
• sering buang air kecil;
• inkontinensia urin;
• salah, tetapi desakan sangat tajam;
• kebutuhan untuk mengurangi tonjolan untuk buang air kecil penuh;
• sensasi benda asing di vagina (wanita mencatat bahwa sepertinya Anda sedang duduk di atas balon).

Bahkan, bola ini - bukan kandung kemih itu sendiri, dan penghilangan dinding anterior vagina. Yaitu tidak ada istirahat di rongga-nya tidak terjadi: itu hanya membentang kuat. Ini dapat dibandingkan dengan langit-langit peregangan, yang di bawah aksi peregangan air dan menggantung ke bawah.

Ketika penyakit ini dimanifestasikan tidak hanya oleh inkontinensia urin, tetapi juga oleh hilangnya kandung kemih yang signifikan dari vagina, operasi diperlukan. Perawatan konservatif dalam bentuk latihan dan perubahan gaya hidup hanya membantu tingkat pertama sistokel.

Mengapa sistokel berkembang

Banyak alasan untuk melemahnya otot-otot dasar panggul. Yang pertama, seperti yang telah kita ketahui, adalah usia. Seiring waktu, ada proses alami keausan kerangka otot, dan karenanya mengembangkan sistokel. Risiko meningkat jika seorang wanita melahirkan lebih dari 2 kali, atau pekerjaannya telah dikaitkan dengan angkat berat.

Menopause menambah masalah bagi seorang wanita, sehingga mengurangi jumlah estrogen semakin memperburuk kondisi jaringan dan otot. Sembelit juga sering menjadi penyebab sistokel. Mengejan secara terus-menerus juga memicu prolapsnya dinding vagina, dan bukan hanya rektum.

Ngomong-ngomong! Wasir dan sistokel (terutama setelah 50) adalah dua penyakit penyerta yang sering didiagnosis secara bersamaan pada satu pasien.

Sistokel dapat berkembang setelah operasi yang gagal atau setelah persalinan traumatis. Jika janin besar, ibu harus mendorong lebih keras, yang dapat menyebabkan penghilangan dinding vagina. Kesenjangan yang juga mempengaruhi perkembangan sistokel lebih lanjut tidak dikecualikan.

Memainkan peran dan keturunan. Telah ditetapkan bahwa seorang wanita yang ibu atau neneknya menderita sistokel atau tipe lain dari dysplasia sistemik (ketidakcukupan) jaringan ikat meningkatkan risiko mengembangkan penyakit. Oleh karena itu, pencegahan diperlukan, serta pemeriksaan medis tahunan (Anda harus mengunjungi dokter kandungan setiap enam bulan).

Satu-satunya hal yang harus dilakukan seorang wanita yang mencurigai penyakit ini adalah berkonsultasi dengan dokter kandungan. Setelah memeriksa dan mengumpulkan sejarah, dokter meresepkan sejumlah studi yang akan membantu menentukan tingkat sistokel dan patologi terkait. Kadang-kadang selama USG, batu ginjal, displasia organ lain atau urethrocele terdeteksi (tonjolan uretra).

Cara menyembuhkan sistokel tanpa operasi

Pengobatan konservatif prolaps kandung kemih dimulai dengan terapi obat. Ini adalah obat dengan estrogen yang akan menjaga kondisi jaringan dan memperkuatnya. Pasien juga diberi resep salep dan supositoria dengan estrogen, yang digunakan secara vagina.

Saat ini, pengobatan pessary digunakan secara aktif. Disebut cincin silikon khusus, yang dipasang di awal vagina (lebih dekat ke pintu masuk). Ini membantu menjaga dinding agar tidak kendur dan mempertahankan posisi otot di bawah beban. Memasang dan melepas cincin itu mudah, jadi wanita itu mengendalikannya sendiri. Pada malam hari, alat pencegah kehamilan dihapus.

Berolahraga adalah bagian wajib dari terapi konservatif untuk sistokel. Metode pelatihan yang dikembangkan oleh Arnold Kegel Amerika membantu wanita di seluruh dunia memperkuat otot-otot intim mereka. Keindahan latihan adalah bahwa mereka dapat dilakukan kapan saja, di mana saja.

Untuk melakukan ini, cukup kurangi otot-otot vagina, rileks dan tegang. Yaitu pertama-tama Anda perlu membayangkan bahwa Anda ingin buang air kecil dan rileks. Kemudian cobalah untuk menghentikan "aliran" dengan mengontraksi otot-otot dan menjaga posisi ini untuk waktu yang lama.

Ngomong-ngomong! Anda dapat melakukan latihan Kegel saat buang air kecil, mencoba menahan air seni beberapa kali. Jika Anda melakukannya secara teratur, Anda dapat menghindari operasi.

Pengobatan sistokel dengan obat tradisional melibatkan penggunaan mandi sessile dengan rumput ganja, penggunaan tingtur akar astragalus, infus milkweed atau ekor kuda, quince tea atau kulit kayu birch, rebusan mint. Semua resep dipilih secara individual dan disetujui oleh dokter Anda.

Intervensi bedah untuk sistokel

Operasi ini dilakukan dengan peregangan signifikan pada dinding vagina dan secara harfiah prolaps kandung kemih ke luar, serta kegagalan perawatan konservatif. Prinsip intervensi tidak hanya untuk mengembalikan kandung kemih ke posisi dan kondisi anatomisnya, tetapi juga untuk menciptakan fasia otot baru yang secara andal akan memegang organ-organ kemih internal. Untuk ini, bioinert prostesis digunakan.

Ngomong-ngomong! Operasi dengan sistokel mengacu pada dampak rendah, tetapi secara teknis sangat sulit. Di beberapa rumah sakit itu tidak dilakukan, dan di klinik komersial, perawatan bedah akan menelan biaya 30 atau lebih ribu rubel. Seringkali, setelah operasi, vaginoplasty harus dilakukan sehingga seorang wanita dapat memiliki kehidupan seks yang normal.

Kursus operasi

Ada banyak teknik untuk mengoperasikan sistokel. Tetapi salah satu operasi paling populer adalah colpography depan. Esensinya adalah untuk memperkuat forniks vagina anterior dengan jahitan khusus, yang ditumpangkan dalam bentuk kotak. "Konstruksi" seperti itu menahan otot, mencegah kekambuhan.

Kolporafi dilakukan dengan anestesi umum atau lokal (epidural). Persiapan pra operasi meliputi pemeriksaan lengkap, tes, serta debridemen dan kliping vagina. Setelah operasi, wanita itu diberikan kateter kemih, dan dia dikirim ke bangsal. Di vagina untuk sementara waktu akan ada tampon dengan salep disinfektan.

Rehabilitasi

Jika colporrhaphy pada sistokel dilakukan dengan metode terbuka, maka wanita tersebut harus menghabiskan 7-10 hari di rumah sakit. Kemudian dia diberhentikan untuk restorasi di rumah. Operasi laparoskopi kurang traumatis, sindrom nyeri tidak begitu terasa, dan pemulihan pasien sekitar 2 kali lebih cepat. Tetapi operasi seperti itu tidak tersedia di setiap klinik.

Berbicara tentang rasa sakit. Perineum sering kali terasa sakit untuk waktu yang lama dan kuat, mencegah pasien dari melakukan tindakan elementer: duduk, berputar dari satu sisi ke sisi lain, gerakkan kakinya. Nyeri berkurang dengan analgesik, yang diresepkan oleh dokter. Persentase wanita yang jarang mentolerir rehabilitasi karena ambang nyeri yang tinggi atau kedalaman jahitan yang dangkal (tingkat awal sistokel).

3-4 hari pertama pasien beristirahat. Selanjutnya, Anda bisa berjalan perlahan, tetapi tidak termasuk beban apa pun, bahkan menekuk dan jongkok. Anda harus melupakan kehidupan intim dan mengunjungi sauna dan kolam renang selama minimal 2 bulan. Anda juga perlu mengikuti diet untuk mencegah sembelit, untuk memantau kebersihan dan jika Anda memiliki masalah (bercak, kram parah), konsultasikan dengan dokter.

Ngomong-ngomong! Pembedahan untuk pengobatan sistokel tidak melanggar siklus menstruasi pasien dan tidak mempengaruhi reproduksi. Karena itu, dimungkinkan untuk melahirkan setelah kolporafi, tetapi kehamilan harus direncanakan di bawah pengawasan dokter.

Cystocele pada tahap awal cukup berhasil diobati, tetapi wanita Rusia sangat sabar. Mereka tidak pergi ke dokter dengan kebodohan, menurut pendapat mereka, masalah seperti beberapa tetes urin dengan sedikit ketegangan. Dan mereka datang ke resepsi ketika keturunan kandung kemih terlihat dengan mata telanjang, tanpa menempatkan pasien di kursi ginekologi. Alasan kedua mengapa wanita tidak pergi ke dokter adalah rasa malu. Tetapi tidak ada apa-apa di sini: ini adalah masalah fisiologis yang harus dihadapi seorang dokter. Lagi pula, ketika penyakit ini berkembang, pergi ke klinik akan jauh lebih memalukan.

Cystocele (prolaps kandung kemih)

Definisi sistokel

Penghilangan dinding anterior vagina (sistokel - pada keturunan kandung kemih). Kondisi ini berkembang sebagai akibat kerusakan fasia pubocervical, yang, seperti tempat tidur gantung, menopang kandung kemih. Dalam hal melemahnya, yang terakhir mulai jatuh dan menekan dinding depan vagina. Cystocele adalah jenis prolaps organ panggul yang paling umum pada wanita.

Anatomi organ panggul wanita dalam penurunan dinding anterior vagina (Cystocele)

Gejala Cystocele (penghilangan dinding depan vagina)

Gejala utama dan umum dari prolaps dinding vagina adalah sensasi benda asing di perineum. Pasien yang datang ke resepsi sering mengatakan: "sesuatu keluar untuk saya", "beberapa bola menjulur keluar dari vagina", "ketika saya duduk, sepertinya saya sedang duduk pada sesuatu", "sesuatu keluar dari vagina saya dan menggosok pakaian dalam, dll. Seringkali terjadi bahwa seorang wanita membuat keluhan di atas, namun, ketika melihat penghilangan dinding vagina tidak ditentukan. Ini terutama karakteristik dari tahap awal penyakit (tahap 1-2) dan karena fakta bahwa pada pasien tersebut alat pendukung dan nada dasar panggul sebagian dipertahankan. Dengan beban kecil atau saat istirahat, cacat ini masuk ke dalam dan muncul kembali hanya pada akhir hari, atau dengan aktivitas fisik yang parah (batuk, mengejan, dll.). Dengan perkembangan penghilangan dinding anterior vagina, manifestasi spesifik karakteristik sistokel dapat muncul:

• tekanan urin lemah
• buang air kecil dalam beberapa tahap
• perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap (sampai kurangnya buang air kecil sendiri)
• kebutuhan untuk mengurangi kelalaian untuk mulai buang air kecil
• sering buang air kecil (termasuk kebutuhan untuk bangun di malam hari)
• dorongan tajam untuk buang air kecil.

Prolaps terisolasi dari dinding anterior vagina cukup jarang, sering disertai dengan prolaps uterus (prolaps apikal) dan / atau prolaps dinding posterior (rektokel).

MEMINTA DOKTER PERTANYAAN

✓ Ajukan pertanyaan secara anonim, melalui formulir umpan balik, kami akan mencoba membantu Anda.

Penyebab dan faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan Cystocele

Dasar panggul terdiri dari otot dan alat fasia ligamen, normalnya, struktur ini memberikan dukungan yang diperlukan untuk organ panggul. Seiring waktu, kerusakan pada alat fasia fasia dapat terjadi akibat persalinan, peningkatan tekanan intra-abdominal yang berkepanjangan, dll., Yang menyebabkan penurunan abnormal pada dinding vagina. Di bawah ini adalah faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan sistokel.

• Persalinan yang lama dan traumatis (kelalaian dinding posterior (rektokel) berhubungan dengan kehamilan dan persalinan alami. Risiko kelalaian dinding vagina setelah persalinan alami 2 kali lebih tinggi dari operasi sesar. Dengan persalinan alami pada wanita dengan tinggi hingga 160 cm dan berat anak yang baru lahir lebih banyak) 4000 g, risiko ini juga 2 kali lebih tinggi.);
• Usia (Risiko timbulnya kelalaian dinding vagina meningkat dengan bertambahnya usia, terutama pada periode pascamenopause, ketika defisiensi estrogen diamati (penurunan tingkat hormon seks wanita pada umumnya dan lokal yang bertanggung jawab atas kekuatan alat ligamen pada hari panggul);
• Kondisi dan penyakit kronis yang disertai dengan peningkatan tekanan intraabdomen (aktivitas fisik yang berkaitan dengan ketegangan: mulai dari angkat berat dalam kehidupan sehari-hari hingga olahraga profesional, sembelit kronis, batuk kronis dengan bronkitis, asma, dll.);
• Gangguan sirkulasi darah dan getah bening di panggul;
• Obesitas, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, juga bisa menjadi faktor dalam perkembangan sistokel;
• Pengangkatan rahim yang "sehat" (histerektomi, histerektomi) pada 20% kasus menyebabkan dinding vagina lebih rendah daripada sebelum operasi.
• Displasia sistemik (defisiensi) jaringan ikat.

Dalam beberapa tahun terakhir, "displasia jaringan konektif" sistemik pasien yang menderita prolaps organ panggul semakin penting: sistokel, rektokel, prolaps dinding anterior vagina, dinding posterior vagina, dan prolaps uterus. Keturunan juga memainkan peran penting - menurut penelitian, penghilangan dinding vagina lebih sering terjadi pada wanita yang ibu, saudara perempuannya, atau saudara perempuan lainnya menderita patologi ini.

Ceramah untuk wanita dengan sistokel (prolaps kandung kemih)

Diagnosis Cistocele

Untuk diagnosis sistokel, diperlukan pemeriksaan vagina.

Pemeriksaan vagina terutama bertujuan untuk mengidentifikasi jenis penghilangan dinding vagina, karena gambaran visual dalam Cystocele, Rectocele, prolaps uterus (Uterocele) mungkin serupa.

• Pemeriksaan vagina dilakukan dalam posisi horizontal pada kursi ginekologi khusus tanpa menggunakan cermin ginekologi - untuk mengurangi ketidaknyamanan selama pemeriksaan. Selama pemeriksaan, dokter mungkin meminta Anda untuk menarik atau batuk untuk penilaian yang lebih memadai dari prolaps dinding vagina.
• Mengisi kuesioner khusus sebelum dan sesudah operasi diperlukan untuk objektifikasi keluhan Anda dan perbandingan selanjutnya, untuk mengevaluasi efektivitas perawatan.
• Ultrasonografi kandung kemih dengan penentuan sisa urin, ultrasonografi organ panggul, uroflowmetri, kultur urin pada flora dan sensitivitas terhadap antibiotik. Saat menghilangkan dinding vagina, dianjurkan untuk melakukan penentuan volume sisa urin setelah buang air kecil, untuk menilai kecukupan pengosongan kandung kemih. Dalam kasus retensi urin kronis atau dugaan infeksi saluran kemih bagian bawah (sistitis), apa yang disebut "kultur urin" dapat dilakukan, analisis ini akan memungkinkan untuk menentukan agen infeksi dan memilih obat antibakteri yang diperlukan untuk pemberantasannya (eliminasi).

Perawatan konservatif Cystocele

Taktik pengobatan tergantung pada tahap penghilangan dinding vagina.

Sebagai aturan, pada tahap 1-2 penghilangan, tanpa gejala spesifik, disarankan untuk mengamati dan mengamati rejimen pelindung.

Sebagai aturan, pada tahap 1-2 penghilangan, tanpa gejala spesifik, disarankan untuk mengamati dan mengamati rejimen pelindung. Mekanisme perkembangan penghilangan dinding vagina, menunjukkan bahwa ligamen dan fasia dasar panggul “bersalah” dari semua masalah, dan yang setelah cedera sendiri tidak sepenuhnya pulih. Dan justru karena alasan inilah bahwa dengan penurunan yang jelas dari dinding vagina, latihan otot-otot dasar panggul (latihan Kegel) tidak secara langsung terlibat dalam proses patologis dalam perawatan patologi yang dipermasalahkan praktis tidak ada artinya. Selain itu, latihan-latihan ini bahkan dapat memperburuk situasi, karena peningkatan aktif dalam tekanan intraabdomen ketika mereka salah dilakukan.

Sebagai tindakan paliatif (sementara), dimungkinkan untuk menggunakan alat pendukung khusus (alat pencegah kehamilan), yang dipasang di vagina dalam bentuk "spacer" dan dengan demikian mencegah kehilangannya. Pendekatan ini, tentu saja, tidak mengarah ke penyembuhan, hanya memungkinkan sementara meningkatkan kondisi Anda. Selain itu, tidak semua wanita mentoleransi alat ini dengan baik: peradangan yang diucapkan sering berkembang (reaksi selaput lendir vagina ke benda asing), yang membuatnya tidak mungkin untuk menggunakan produk tersebut.

Baru-baru ini, berbagai metode paparan laser ke dinding vagina sudah mulai muncul. Menurut perusahaan - produsen peralatan dan klinik kosmetik, pendekatan semacam itu dapat menyebabkan penurunan tingkat kelalaian karena jaringan parut jaringan. Tidak ada bukti berbasis ilmiah untuk teknik ini. Bahkan jika itu berhasil, penerapannya hanya mungkin pada tahap awal penyakit, ketika, sebagai suatu peraturan, pengobatan tidak diperlukan sama sekali.

Operasi sistokel

Penggunaan bahan sintetis hanya diizinkan pada pasien dengan prolaps organ panggul tahap III dan IV.

Ada lebih dari 200 operasi berbeda dalam kasus prolapsnya dinding vagina. Mereka dapat dibagi menjadi dua parameter utama.

Tergantung pada akses:

• Transvaginal (ketika operasi dilakukan melalui vagina dan tidak ada jahitan dan bekas luka yang tersisa di luar)
• Transabdominal (ketika laparoskopi atau melalui sayatan pada dinding perut anterior, akses ke organ panggul dilakukan).

Yang terakhir lebih traumatis dan memakan waktu dan digunakan terutama untuk koreksi prolaps pada bagian atas (apex) vagina. Kebanyakan intervensi saat ini dilakukan melalui vagina.

Menurut bahan yang digunakan untuk memperkuat struktur pendukung yang rusak:

Jaringan plastik sendiri (colporrhaphy depan). Metode klasik perawatan bedah prolaps vagina. Dalam kebanyakan kasus, operasi terdiri dari hanya melapisi fasia vagina yang tumbuh berlebihan dengan menerapkan serangkaian jahitan. Masalahnya adalah bahwa dalam banyak kasus sifat-sifat fasia meninggalkan banyak yang harus diinginkan. Dia dia hanya tidak memiliki kekuatan mekanik yang memadai. Ini menunjukkan analogi dengan menamakan tas tua yang bocor.

Probabilitas kekambuhan setelah kolporafi anterior mencapai 50-70% dengan bentuk kelalaian yang jelas.

Di pusat ahli, efisiensi rekonstruksi lantai panggul menggunakan bahan sintetis mencapai 85-90%, dan frekuensi efek samping tidak melebihi 5%.

Mengingat kelebihan dan kekurangan dari kedua pendekatan, saat ini yang paling progresif adalah arah kombinasi bahan buatan dan jaringan pasien sendiri, yang disebut. "Rekonstruksi dasar panggul hybrid." Ini meminimalkan penggunaan sintetis sambil mempertahankan efisiensi tinggi.

Rekonstruksi lantai panggul hybrid. Gambar A dan B adalah tahap-tahap kolporafi subfasia. Gambar C. Skema umum fiksasi apikal: a - endoprosthesis (sling apikal), ligamentum spinosum sakral, c - serviks.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengatakan bahwa setiap pasien harus dipertimbangkan secara individual, dan tidak disesuaikan dengan pola. Dalam hal ini, sangat penting bahwa ahli bedah memiliki pengalaman yang luas dan berbagai metode koreksi prolaps vagina. Dalam hal ini, rekonstruksi dasar panggul akan dilakukan bukan "seperti yang saya bisa atau saya sudah terbiasa," tetapi "sebagai yang paling optimal" dalam kasus Anda.

Perawatan di KVMT mereka. N.I. Universitas Negeri Pirogov St. Petersburg

Pusat Pelviopaerineology (NWPC) Utara-Barat, didirikan pada 2011 berdasarkan Departemen Urologi dari Klinik Teknologi Medis Tinggi. N.I. Pirogov St. Petersburg State University, mengkhususkan diri dalam metode berdampak rendah modern untuk pengobatan sistokel (prolaps kandung kemih), kepala urologis KVMT mereka. N.I. Pirogov adalah seorang dokter ilmu kedokteran, urolog Dmitry Dmitrievich Shkarupa.

Operasi dasar panggul rekonstruktif adalah area yang sangat spesifik yang membutuhkan pemahaman mendalam tentang anatomi dan fungsi organ panggul, serta penguasaan yang percaya diri dari operasi "kisi-kisi" dan "tradisional". Pengetahuan membuat dokter bebas memilih metode perawatan, dan pasien senang dengan hasilnya.

Setiap tahun, dokter dari departemen kami melakukan lebih dari 900 operasi untuk prolaps (kelalaian) organ panggul (juga dalam kombinasi dengan inkontinensia urin).

Kami menganggap pelacakan hasil perawatan jangka panjang sebagai elemen terpenting dari pekerjaan kami. Lebih dari 80% pasien kami diperiksa secara rutin oleh spesialis departemen pada periode pasca operasi lanjut. Ini memungkinkan Anda untuk melihat gambaran nyata tentang efektivitas dan keamanan perawatan yang dilakukan.

Biaya perawatan sistokel (prolaps kandung kemih):

Sebagian besar pasien menerima bantuan gratis dalam kerangka asuransi kesehatan wajib (sesuai dengan kebijakan OMS).

Kemungkinan dan perawatan untuk uang tunai. Harga tergantung pada volume dan kompleksitas operasi. Rata-rata: dari 50.000 hingga 80.000 rubel. (Harga termasuk: pembedahan, anestesi, rawat inap, implan mesh, dan biaya lainnya).

ORGANISASI PENGOBATAN DI DEPARTEMEN KVMT UROLOGI IM. N.I. Universitas Negeri Pirogov St. Petersburg

✓ Untuk mengatur perawatan - hubungi kami atau tulis surat dengan kata-kata dari pertanyaan Anda.

Ulasan operasi cystocele

Saya tahu pasti - itu adalah sistokel, tidak menghilang di mana pun, dan sekarang, karena colporifikasi depan tidak dilakukan. Tetapi ahli bedah juga mengatakan bahwa anterior setelah operasi akan diperketat. karena kerangka berotot akan mulai bekerja. Setelah OP, setelah beberapa saat, latihan Kegel diperlukan. Saya harap sekarang saya akan melihat hasilnya dari mereka.

Pemimpi, mengapa Anda tidak melakukan colporaphy depan juga? Operasi ini tidak dapat digabungkan? Atau karena alasan lain?

Gadis, mencoba dengan suamiku kemarin, sensasi 0: (Sial pada akhirnya, semua siksaan sia-sia. Kamu juga harus menangkap yang sama seperti sebelumnya. Aku pergi lagi dengan keadaan seperti itu sehingga aku tidak ingin apa-apa. Singkatnya, laras itu dikurangi menjadi ember. :( :( :(
Irina, ya kamu. Ya, bagaimana bisa ((sia-sia, kita menderita dalam kenyataan.

Pemimpi, mengapa Anda tidak melakukan colporaphy depan juga? Operasi ini tidak dapat digabungkan? Atau karena alasan lain?
Tidak, hanya colporrhaphy depan (http://uroweb.ru/catalog/med_lib/uro_gin/neder_dr_01.htm) dianggap sebagai operasi yang traumatis. Saya bertanya kepada seorang ahli bedah tentang dia, katanya, jika Anda membuat yang depan, Anda biasanya akan menulis. Dan Ivanov mengatakan bahwa ada kemungkinan besar trauma dengan kandung kemih bersamanya. Tapi secara umum, saya tidak merencanakan kolpo depan, sepertinya selalu cukup.

Pemimpi, terima kasih banyak atas jawabannya! Mereka juga memotong saya dalam-dalam, tetapi mereka menjahit saya entah bagaimana.. Saya juga ingin bertanya tentang kualitas hidup, sebelum itu saya mengendarai sepeda, dan sekarang saya bahkan tidak bisa menekan pers. Saya tidak mengerti olahraga seperti apa, kecuali berenang, yang bisa Anda lakukan, dan setelah operasi, mungkinkah menjalani kehidupan yang aktif, apakah sama hebatnya? Saya telah kaget selama 7 bulan.. Saya tidak bisa membayangkan bahwa ini adalah bagaimana kelahirannya berlalu. Silakan bagikan pendapat Anda dengan seorang psikolog., bagaimana kabarmu lebih dari dua tahun? Aku tidak bisa memikirkan apa pun, hanya bagaimana memperbaiki tubuh.. Gadis-gadis, dan siapa lagi dalam subjek ini, sebelum operasi, bagaimana kamu bermain olahraga?
Pemimpi, dan bagaimana ahli bedah tahu bahwa otot-ototnya terkoyak?

Itu sebabnya dia dan ahli bedah untuk mencari tahu)) Ini mudah untuk memeriksa - ketika Anda menekan jari Anda di dinding belakang, jari jatuh, tetapi harus pegas. Dia menekan satu jari, diminta untuk memeras otot-ototnya. Gambar telah berkembang.
Ya, dan murni secara visual, saya sendiri melihat ada sesuatu yang salah - dalam posisi jongkok (ketika terhanyut misalnya) selangkangan saya membuncit kuat, tidak seperti itu sampai kelahiran.
Anda dapat menekan pers, tetapi tidak berbaring telentang, mis. tidak mungkin untuk duduk dari posisi tengkurap - gerakannya sama seperti saat persalinan saat berusaha. menonjol lagi. Mungkin Anda bisa melakukan latihan pada pers yang lebih rendah (berbaring untuk mengangkat kaki), saya tidak tahu pasti. Adalah mungkin dan perlu dalam posisi berdiri untuk menarik perut, pers tidak berayun lebih buruk, tetapi juga organ-organ internal diperketat. Kenyamanan adalah Anda bisa melakukannya di mana saja. dan juga. Kegel Terutama benar jika Anda mengenakan celana baru dengan ukuran lebih kecil, dan Anda menutupi lemak di perut.: Senyum-besar: Anda juga dapat menarik kembali dalam posisi lilin, dan dalam posisi tengkurap. Saya juga memiliki diastasis otot rectus abdominis, jadi dengan cara biasa tekan Saya tidak bisa melihat.
Dengan mengorbankan yang besar. Mengapa Anda memutuskan bahwa Anda tidak bisa? Pada Anda pelana di dalam tidak akan terisi, maafkan untuk imajinasi. Sebaliknya, akan ada semacam pekerjaan otot, Anda tidak duduk di sofa empuk. Saya mencari di internet, menurut informasi drop-down, ternyata, sebaliknya, mengendarai disarankan (mengetik "bersepeda otot-otot dasar panggul"). Tetapi melompat dan berlari dengan pasti dikecualikan.
Dengan mengorbankan aspek psikologis. Saya tahu itu, cepat atau lambat saya akan melakukan OP, tetapi saya hidup dengan harapan bahwa saya akan menjadi sedikit lebih ketat. Pada musim gugur, sebuah eksaserbasi biasanya terjadi (seperti dalam psikos: senyum-besar :), saya pergi ke komisi berikutnya, berkata pada diri sendiri "harus melakukannya!", Dan dengan aman melupakannya sampai musim gugur berikutnya. Jika saya tidak mengetahui tentang Ivanov, saya akan menariknya. Saya tidak menemukan itu ahli bedah. Suami saya dan saya masih jarang berhubungan seks, itu terjadi begitu saja, jadi saya jarang menerima konfirmasi aktual tentang kebangkrutan perempuan saya. Aku membenamkan kepalaku di pasir dan berusaha untuk tidak memikirkannya, karena itu bukan satu-satunya sekolah - dadaku dan perutku, jadi aku tidak bisa mengambil keputusan karena kedipan yang lebih parah: aku lebih tidak sabar ketika bersin terbunuh, meletakkan kakiku untuk menyilang dan meremasnya kekuatan itu masih berupa gambar, terutama di jalan. Menari setelah melahirkan, seperti sebelumnya, saya tidak bisa. Tahun lalu kami pergi ke teman-teman di DR ke restoran, jadi aku diam-diam mencuci celana di toilet dan pergi tanpa mereka, dalam beberapa celana ketat ((Aku bahkan tidak menyimpannya setiap hari. Waktu itu adalah puncak dari kondisi psikologisku selama bertahun-tahun ini.
Saya memiliki depan, belakang, dan pintu masuk. Sementara tumor mencari dan berpikir ke mana harus memasukkan anggota di sini, itu sangat sempit, tetapi kemudian, setelah memeriksa dokter, dia pulang dan melihat, sekaligus keinginan menghilang. Dengan penampakannya, setelah penurunan tumor telah menjadi seperti dulu. terowongan.

(((((Juga, yang di depan. Mungkin entah bagaimana itu akan diperketat semua, mereka telah banyak dipotong. Pergi ke ahli bedah ke ahli bedah lain, apa yang akan dia katakan, dan sekarang latihan dapat membantu? Anda tidak menanggapi biaya otot-otot.

))))) dan saya tidak sadar! Semakin banyak waktu setelah pengiriman berlalu dan semakin Anda memikirkannya, semakin sulit untuk memutuskan))))

Ngomong-ngomong. Tiba-tiba saya merasa lebih baik. Itu sangat tajam! Kemarin! Hari ini tanpa pil untuk pertama kalinya dalam sebulan! Dan tidak ada apa-apa! Bahkan nyaris duduk. Saya merasa jahitan saya memungkinkan Anda untuk duduk. Jadi saya akan pergi ke konsol pada Jumat, mungkin. Dan kemudian anak-anak semua sakit bersama.

Irina! Bagaimana kabarmu !? Ada berita!?

Sang pemimpi, ya, saya memiliki bagian depan dan belakang, sampai hari ini saya melihat ke cermin. Jika diinginkan, tanpa memanjat, Anda bisa melihat nodul.
Saya melihat ke cermin dan hanya melihat uretra, pintu masuk ditutup oleh penyolderan PGM, yang dijahit dari bawah, ada tiga jahitan. Sekarang saya takut bahwa semua kesempitan hanya karena lonjakan ini, dan apa yang ada di dalamnya menakutkan untuk dipikirkan. Tiba-tiba di sana juga, semuanya tetap seperti sebelumnya (Dan saya tidak tahu bagaimana hidup dengan lonjakan ini, itu akan sakit, sangat sulit di tempat ini. Memang benar bahwa otot-otot menjahitnya dengan tepat, saya merasakannya di kedua sisi vagina, mereka sangat padat.

Girls, halo semuanya.
Irina, aku ingin menangis bersamamu, ini sangat mengecewakan, dan hal yang paling menyebalkan adalah dalam hal pengerjaan ulang, kamu masih harus menunggu beberapa saat. Siapa yang kamu lakukan OP? Dokter apa? Apa sama saja dengan otot? Apakah Anda membayar untuk itu? Dapat pergi ke LCD ke dokter kandungan regional, sehingga ia mencatat kegagalan otot-otot dasar panggul, atau jahitan longgar. Mungkin Anda dapat mencapai pengerjaan ulang gratis? Saya pasti akan berdiri di telinga. tetap ke ahli bedah lain Anda harus pergi.

Anak-anak, halo semuanya! Saya membaca, betapa beraninya kalian semua, saya tidak bisa memutuskan operasinya, saya sudah ditunjuk, tetapi saya muak dan menunda untuk saat ini.
Sepertinya bagi saya akan ada banyak pemotongan dan tidak akan ada kesulitan dalam mengencangkan kain - mereka tidak membutuhkannya sendiri, itu sama seperti mengambil selongsong dari dalam.
Latihan perlu dilakukan sepanjang waktu, tidak hanya setelah melahirkan, dan ini bukan jaminan terhadap istirahat otot. Saya membeli bola dalam setahun setelah melahirkan sebanyak tiga jenis dan tiga ukuran. Yang terbesar (seukuran kenari) jatuh dari saya, tidak peduli seberapa keras saya mencoba memegangnya. Dengan demikian, sisanya berbaring di sekitar, mereka hanya takut kehilangan di terowongan tak berujung bingung:

Irina83 Dengarkan! Ayo pembunuhan yang bagus! Hidup! Sehat! Yah, itu tidak berhasil pertama kali, dan sekarang apa? Ya, reab yang sangat berat. Mengetahui hal ini untuk kedua kalinya sulit untuk diputuskan. Tapi semuanya berlalu! Dan itu akan berlalu! Berkumpul bersama! Pergi konss ke spesialisasi yang berbeda dan bersiap-siap untuk membuat ulang! Kedua kalinya semuanya akan sebagaimana mestinya! Itu pasti! Dan saya tidak langsung menyukai dokter Anda (maafkan saya)! Anda juga datang ke dewan sozu setelah mereka datang, mereka menjaga diri mereka sendiri, dan dia berteriak pada Anda - jahitannya hilang, Anda terlibat dalam seks! Telur penari yang buruk mengganggu. Menjadi lebih baik? Itu menjadi. Dan Anda akan mencapai itu akan lebih baik lagi! Dan sang suami akan berbalik. Kami senang Kita mampu membelinya - lakukan operasi! Dan pertanyaannya bukanlah uang, tetapi hanya fakta bahwa kemajuan telah mencapai ini. Bagaimana Anda hidup sebelumnya? Masing-masing 10 anak. Ada apa disana
Jadi menyerah adalah hal terakhir.

Oreshik memiliki simulator dan serangkaian latihan, menunjukkan seberapa kuat otot-otot dikompresi. Di Moskow, bahkan ada kursus))))

Biaya simulator 20.000 rubel, dan kelas grup (!) Sekitar 40.000 per kursus. Saya tahu, saya ingin pergi. Disebut Vumbilding.

Metode operasi sistokel

Cystocele atau dinding depan vagina yang lebih rendah adalah penyakit yang berkembang karena fasia pubocervical yang rusak. Dalam keadaan normal, ia, seperti tempat tidur gantung, menopang kandung kemih dalam posisi semula.

Tapi, seperti jaringan dan otot lain di tubuh manusia, itu membentang. Secara bertahap, ada kehilangan nada total, jaringan mulai memberi tekanan pada dinding depan vagina, menyebabkan timbulnya penyakit.

Penyakit ini adalah salah satu VET paling populer yang ditemukan pada wanita di seluruh dunia, tetapi apa itu? Apa alasan penampilannya? Apakah pengobatan obat tradisional?

Gejala penyakit yang mendasarinya

Gejala penyakit pada wanita adalah rasa sakit dan perasaan benda asing di area genital. Pasien dalam keluhan sering hadir ulasan tentang sensasi yang tidak biasa dari ketidaknyamanan terus-menerus dan perasaan "bola kecil" terutama ketika duduk.

Namun, bahkan setelah keluhan seperti itu dari pasien, dokter tidak menentukan perubahan signifikan dalam struktur vagina. Mesin depan vagina berada dalam batas normal. Setelah pemeriksaan, dokter mencatat keluhan dan membuat diagnosis primer.

Dalam hal ini, penyakit ini tidak dapat dikesampingkan, karena gejala seperti itu tanpa kelainan bentuk fisik yang terlihat adalah karakteristik dari tahap awal sistokel pada wanita.

Ini terjadi karena fakta bahwa pasien masih memiliki beberapa perangkat pendukung dan tonus otot umum di dasar panggul.

Jika seorang wanita tidak memiliki tekanan fisik atau psikologis yang jelas sepanjang hari, maka cacat itu memanifestasikan dirinya hanya pada akhir hari tanpa memberikan dirinya sendiri sebelumnya. Ini adalah karakteristik penyakit pada tingkat perkembangan 1-2.

Jika terus berkembang, maka pada sistokel, gejala derajat 3 bermanifestasi sebagai berikut:

• tekanan urin lemah saat buang air kecil;
• proses buang air kecil lewat dalam beberapa tahap, dengan istirahat lebih dari 30 detik;
• perasaan "surplus" terus-menerus dalam kandung kemih, bahkan segera setelah mengosongkannya;
• sering buang air kecil, agak tajam.

Seringkali, dalam kasus seperti itu, perlu untuk memperbaiki kandung kemih yang turun, jika tidak maka tidak mungkin untuk buang air kecil. Oleh karena itu, pentingnya pengembangan operasi sitolele meningkat. Semua metode untuk pengobatan sistokel memainkan peran penting, tidak semua obat dapat segera meredakan ketidaknyamanan pada wanita.

Dalam praktik medis, kelalaian terisolasi di dinding anterior vagina jarang terjadi. Patologi berkembang dengan uterus diturunkan dan prolaps yang sesuai di dinding posterior.

Penyebab pelanggaran

Untuk memahami mengapa penyakit ini muncul, Anda harus terlebih dahulu membongkar anatomi dasar panggul.

Diafragma panggul wanita

Rias otot dan alat fasia ligamennya. Dalam kondisi normal, struktur ini cukup untuk mempertahankan semua organ di panggul di tempat mereka. Jika ada cedera pada alat ligamentum-fasia, yang sering terjadi selama persalinan, atau peningkatan tekanan intra-abdominal, ini mengarah pada patologi dinding yang terus turun di vagina. Di antara faktor-faktor yang menyebabkan penyakit ini sering muncul adalah:

• nyeri persalinan yang lama tanpa operasi caesar, yang juga dapat menyebabkan dinding posterior vagina lebih rendah. Selama persalinan alami, jika seorang wanita memiliki tinggi kurang dari 170 cm, dan anak itu, pada gilirannya, beratnya lebih dari 4 kg, risiko patologi ini setelah selesai meningkat tiga kali;
• usia wanita, karena setelah mulai menopause dan kurangnya estrogen berikutnya, tingkat keseluruhan kadar hormon lokal juga berkurang dengan faktor 3, yang mempengaruhi alat ligamen yang mendukung dasar panggul dalam kondisi yang baik;
• jika seorang wanita memiliki rahim yang sehat diangkat, maka pada bagian kelima kasus itu menyebabkan penghilangan yang lebih besar di dinding organ genital daripada sebelum operasi;
• gangguan proses mikrosirkulasi darah dan getah bening di daerah panggul;
• derajat obesitas kedua dan lebih tinggi, serta gaya hidup yang menetap, termasuk risiko penyakit ini. Pengobatan patologi ini dalam kasus seperti itu jauh lebih sulit;
• banyak penyakit kronis, karena tekanan intra-abdominal meningkat. Jika di dalam tubuh, di samping penyakit, aktivitas fisik terus-menerus digabungkan, apalagi, tidak penting untuk berolahraga atau hanya untuk mengangkat furnitur berat, maka risiko terhadap tsitotsele meningkat semakin banyak.

Baru-baru ini, nilai tinggi dalam pengembangan cacat telah diberikan untuk "displasia jaringan ikat". Pelanggaran ini memungkinkan sebelumnya untuk membuat diagnosis yang benar dalam banyak kasus.

Genetika wanita juga sering memicu terjadinya proses patologis yang sama di dalam tubuh. Menurut statistik yang dikumpulkan oleh dokter dan ilmuwan, pasien memiliki banyak peluang untuk pengembangan patologi seperti itu jika ibu atau saudara perempuannya memiliki patologi yang sama. Dan jika ini dilengkapi dengan metode diagnostik modern, kadang-kadang dokter dapat memprediksi perkembangan lebih lanjut atau resesi penyakit.

Tindakan pencegahan

Mencegah penyakit ini lebih mudah daripada memulai pengobatan patologi penuh. Tetapi apakah ada untuk penyakit ini? Ada sejumlah langkah pencegahan, dengan mematuhi yang mana perwakilan dari kaum yang lebih lemah akan dapat meningkatkan kesehatan mereka:

• Adalah masuk akal untuk mengurangi aktivitas fisik, tidak perlu menguranginya seminimal mungkin, tetapi perlu mempertimbangkan kembali distribusinya sepanjang hari;
• ubah ritme kehidupan: kurangi jumlah rangsangan, masukkan jalan-jalan sore hari ke dalam jadwal;
• mengurangi berat badan jika terjadi obesitas (untuk tahap awal, disarankan untuk melibatkan ahli gizi, tahap ketiga obesitas membutuhkan kehadiran dokter);
• hitung indeks massa tubuh: dokter tidak melarang penggunaan kalkulator yang sudah jadi di Internet, yang terpenting adalah menentukan keadaan tubuh saat ini dalam hidup Anda.

Jika seorang wanita baru saja menjalani operasi untuk menghilangkan cacat, ia perlu mengurangi olahraga secara signifikan. Jaringan tubuh secara bertahap harus mencapai nada. Pada saat pemulihan, perlu untuk berhenti bermain olahraga, serta memperbaiki pekerjaan atau relokasi furnitur. Jangan tegang perut, serta melakukan kenaikan tajam dari posisi horizontal.

Juga, dokter merekomendasikan perawatan sembelit sebelum perawatan. Masalah pernapasan yang menyertai batuk parah juga harus dihilangkan. Penyakit-penyakit ini menyebabkan lompatan tajam di ujung saraf otot perut. Ini menciptakan tekanan perut yang kuat, yang secara negatif mempengaruhi proses pemulihan tubuh.

Jika rasa tidak nyaman itu tidak sejalan dengan waktu, Anda harus menghubungi dokter bedah dan dokter Anda. Mereka akan memilih latihan yang diperlukan untuk memperkuat otot-otot dasar panggul.

Metode seperti ini dianggap sebagai metode rumahan untuk mengobati patologi, yang direkomendasikan untuk digunakan pada tahap tanpa intervensi bedah dan penggunaan obat-obatan, hanya membantu pada tahap awal penyakit.

Bagaimana pengobatannya pada tahap akhir?

Tidak ada strategi pengobatan khusus, semua metode dipilih secara individual untuk pasien dan stadium penyakitnya. Pada tahap awal, latihan ditentukan untuk mengembalikan tonus otot, dan juga untuk mencatat gadis itu dan mengamati rezim pelindung.

Studi telah menunjukkan bahwa penyebab perkembangan patologi adalah pelanggaran ligamen dan fasia di dasar panggul, yang merusak yang tidak mungkin untuk mengembalikan kinerja jaringan ini tanpa bantuan dari luar. Karena itu, melatih otot, yang sama sekali tidak berpengaruh pada ligamen itu sendiri, dan pada tahap akhir, tidak masuk akal lagi.

Pada tahap 3, latihan-latihan tersebut dapat memperburuk situasi sama sekali, karena mereka meningkatkan tekanan intra-abdominal. Semua ini menjadikannya obat yang berbahaya bagi wanita dengan penurunan nyata pada dinding vagina.

Karena itu, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter segera jika gadis itu memiliki gejala patologi pertama.

Konsultasi tepat waktu dengan dokter memungkinkan Anda untuk mendiagnosis, mengembangkan taktik perawatan

Selama terapi, pasien sering ditawari langkah-langkah tambahan, seperti perangkat pendukung khusus atau "alat pencegah kehamilan". Mereka dipasang di vagina itu sendiri, seperti spacer, mereka harus mencegah kehilangan lebih lanjut.

Secara alami, tindakan seperti itu hanya bersifat sementara dan sama sekali tidak membantu untuk pulih dari penyakit. Tetapi tidak semua wanita memenuhi syarat untuk alat tersebut, pasien sering mengalami reaksi inflamasi yang nyata, serta masalah dengan selaput lendir.

Dalam hal ini, penggunaan produk ini di masa depan menjadi bermasalah. Namun saat ini semakin banyak metode pengobatan penyakit ini, termasuk dengan penggunaan laser. Ini memiliki efek khusus pada dinding-dinding vagina, yang, menurut pendapat produsennya, akan menyebabkan prolaps yang kurang karena penampilan jaringan parut.

Tetapi metode pengobatan ini secara ilmiah tidak masuk akal sampai akhir dan hanya digunakan dalam praktik tata rias hanya pada tahap awal penyakit, ketika pengobatan umumnya tidak diresepkan.

Bagaimana operasinya?

Jika penyakit berkembang ke tahap 3 dan 4, pembedahan diperlukan, itu akan memungkinkan gadis itu hidup dengan nyaman.

Intervensi bedah dilakukan pada tingkat kedua penyakit, tetapi hanya dalam kasus-kasus ketika gejala tertentu hadir. Dokter bedah sendiri yang memilih jenis operasi. Ini sering dilakukan melalui vagina, dan ada kasus pelaksanaannya melalui daerah perut.

Pertanyaan dan jawaban tentang Prolaps (arsip pertanyaan 12.11-01.12)

Umur saya 31 tahun
Saya ingin berkonsultasi dengan Anda tentang operasi laparoskopi. Faktanya adalah bahwa setelah melahirkan, anak perempuan saya sudah berusia 1 tahun dan 7 bulan dan saya mengalami prolaps dinding depan dan belakang. Prolaps organ panggul, Cystocele 2-3 derajat. Saya khawatir tentang sering buang air kecil dan sulit, tidak ada rasa sakit dan perasaan berat, pintu masuk ke vagina telah menjadi lebih. Dinding depan menonjol, itu bisa dilihat saat buang air besar, tetapi tidak rontok saat saya melakukan latihan kegel, itu bergerak. Setelah latihan, inkontinensia tetesan hampir menghilang, tetapi dinding depan masih menonjol dan kandung kemih tidak naik. Saya ingin punya anak lagi, tetapi ketika saya tidak tahu. Katakan padaku apakah mungkin untuk menjalani operasi dalam waktu dekat, kemudian hamil dan melahirkan secara alami? Jika hanya sesar setelah laparoskopi, apakah ada jaminan bahwa selama kehamilan tidak akan ada ptosis lagi dan apakah mungkin untuk hamil setelah operasi menggunakan metode laparoskopi? Jika Anda tidak menyarankan, apakah Anda perlu menunggu hingga 2 genera? Katakan padaku, dan setelah 2 kelahiran, situasi dengan kelalaian diperparah? Bisakah latihan dengan tingkat kelalaian seperti itu membantu? Apakah Anda juga melakukan operasi untuk mengurangi pintu masuk ke vagina - segera atau setelah memasang kisi-kisi? Adakah komplikasi dan bagaimana cara menghindarinya? Berapa lama rumah sakit? Apakah Anda melakukan operasi semacam itu di Kazakhstan? Saya ingin mengetahui biaya semua jenis operasi dalam kasus saya,
Terima kasih banyak

Saya benar-benar tidak akan merekomendasikan melakukan intervensi bedah untuk prolaps sampai Anda yakin bahwa fungsi reproduksi Anda selesai dan Anda tidak lagi merencanakan kehamilan. Setelah itu, Anda bisa melakukan operasi. Ada banyak yang bisa ditawarkan, tetapi terlalu dini untuk membicarakannya. Penting untuk melihat situasinya. Di Kazakhstan, saya tidak beroperasi. Hanya di Moskow.

Philip Alexandrovich, selamat siang! Selama kelahiran pertama dan satu-satunya, sayatan perineum dibuat, segera setelah persalinan, bagian-bagian organ, atau dinding serviks atau rahim, terpapar dari perineum? Ginekolog menempatkan kelalaian 3 derajat. Ada ketidaknyamanan besar selama kehidupan intim (perlu untuk mengisi kejatuhan sebelum hubungan intim) dan bagian yang terpapar secara berkala menjadi kering, ada perasaan tidak nyaman. Setelah lahir, 16 tahun telah berlalu, sekarang saya berusia 50 tahun. Saya sekarang memiliki pernikahan kedua dan kualitas kehidupan seksual sangat penting. Gejala lainnya tidak mengganggu, tidak ada inkontinensia urin, tidak ada tonjolan dubur. Apakah mungkin untuk secara operasional menyingkirkan masalah ini? dan apa kemungkinan operasi itu? tetapi mungkin perlu inspeksi Anda.

Perawatan bedah sangat mungkin dan sangat berhasil. Kunjungi situs web kami di bagian Prolaps Genitalia, di sana Anda akan dapat menemukan sendiri banyak hal berguna tentang penyakit Anda dan metode yang kami gunakan untuk menghilangkannya, hubungi saya untuk mengatur konsultasi dan pemeriksaan.

Phillip A., di bawah kemunduran kondisi pada latar belakang femoston, saya maksudkan bahwa nyeri endometriotik pada usus tersegmentasi dan kanal retrocervical kembali, apa yang harus diselamatkan dari menopause,

Philip A., halo, saya punya pertanyaan seperti itu. dapatkah endometriosis berkembang karena kerja kelenjar adrenal, pelengkap diangkat, dan bagaimana kemudian, tanpa HCT, pada usia 40, mungkin Lady Bon dapat dibuat, kemunduran telah terjadi pada femoston, terima kasih sebelumnya atas jawabannya!

Saya merasa sulit untuk menjawab, itu tergantung pada jenis endometriosis apa yang terjadi, apa yang Anda maksud dengan kemunduran, dan sebagainya.

WS depan diturunkan dan dinding belakang VAGINA 2 tahun yang lalu memiliki PROLIFT SEKARANG KEHILANGAN penawaran SERVIKS MENGHILANGKAN leher rahim dengan bantuan jaring melekat pada dinding depan KERAGUAN vaginanya DO DO SO tidak perlu khawatir KECUALI rasa sakit yang mengganggu di COLON ADALAH naprotyazhenii DOKTER DUA TAHUN ON IT tidak memperhatikan AKAN ADA PAUSE SETELAH OPERASI BUKAN FAKTA APA YANG SAYA TAHU SAYA 50 TAHUN, SAYA TIDAK AKAN INGIN MENGHAPUS KATAKAN JIKA JAWAB

Saya mengerti sejarah Anda, apa pertanyaan Anda?

Philip Alexandrovich berterima kasih karena tidak meninggalkan pertanyaan saya yang belum terjawab, meskipun saya merasakan ironi dalam kata-kata Anda. Hanya saja saya sangat sedih, saya seorang pensiunan, tidak mudah mengumpulkan uang lagi, tetapi masalahnya tetap ada. Saya berusia 59 tahun, kesalahan selama operasi pasti medis, sementara dia tidak berkomentar sama sekali, dia bisa bingung dengan seseorang dan pada saat yang sama pemeriksaan sebelum operasi itu mendesak. Bagaimana situasi ini bisa diperbaiki?

Tidak ada ironi. Senyum pahit, tidak ada lagi. Maaf jika ini sepertinya tidak sesuai untuk Anda. Saya dengan tulus bersimpati kepada Anda.
1. Menjaga urin adalah operasi menggunakan loop sintetis gratis dari tipe TOT. Durasi intervensi hanya 20 menit. Sangat cocok oleh perusahaan material St. Petersburg Linteks (Urosling), harganya sekitar 8 ribu rubel.
2. Prolaps dari dinding depan - Saya tidak merekomendasikan memutuskan apa pun, Anda perlu melihat. Ada beberapa pilihan: Anda dapat melakukannya secara laparoskopi dan, sekali lagi, secara transvaginal. Perlu melihat situasi tertentu.
Kedua operasi biasanya dilakukan secara bersamaan.

Philip Alexandrovich, saya menjalani Operasi Operasi Prolift posterior colpoperineorology dengan diagnosis prolaps dinding anterior vagina, setelah operasi gejalanya tetap sama seperti sebelum operasi, yaitu turunnya dinding anterior dan stres inkontinensia urin, apakah mungkin untuk melakukan operasi pada dinding anterior lagi dan apakah ada atau komplikasi dari operasi yang dilakukan, karena saya tidak memiliki prolaps dinding posterior vagina dan rahim, terima kasih sebelumnya atas jawabannya

Philip Alexandrovich, saya menjalani Operasi Operasi Prolift posterior colpoperineorology dengan diagnosis prolaps dinding anterior vagina, setelah operasi gejalanya tetap sama seperti sebelum operasi, yaitu turunnya dinding anterior dan stres inkontinensia urin, apakah mungkin untuk melakukan operasi pada dinding anterior lagi dan apakah ada atau komplikasi dari operasi yang dilakukan, karena saya tidak memiliki prolaps dinding posterior vagina dan rahim, terima kasih sebelumnya atas jawabannya

Oh, mengapa Anda melakukan operasi seperti itu? Saya bahkan tidak tahu harus memberi tahu Anda apa sekarang. Mengulang selalu lebih sulit. Anda perlu melihat apa yang terjadi dan memikirkan bagaimana Anda dapat membantu.

Halo! Umur saya 46 tahun. Menstruasi tidak lagi 2 tahun. Saya memiliki kelalaian pada dinding depan vagina, tubuh rahim sedikit bergeser ke arah dinding depan. Melahirkan di usia muda itu ringan, tetapi berat badannya naik. Mungkin inilah alasan penghilangan itu. Apakah mungkin dengan bantuan latihan untuk mengembalikan semuanya ke posisi semula? Tanpa operasi tidak bisa dilakukan? Mohon saran apa yang harus dilakukan!

Anda bisa terlebih dahulu mencoba dan berolahraga. Di usia Anda itu dapat memberikan hasil.

Halo, Philip Alexandrovich! Terima kasih atas jawabannya, walaupun agak tidak lengkap, jadi saya akan bertanya lagi: ternyata saya akan dibius: 2,5 jam adalah pengangkatan rahim ditambah 3,5 jam promontroatasi (saya mengambil waktu dari umpan balik dari pasien Anda di bagian Ulasan). Ternyata 6 jam, itu banyak!
Berat 62 kg. dengan tinggi kecil 150 cm - Apakah ini "kegemukan" untuk operasi?
Pertanyaan lain: mengapa meninggalkan serviks, mengangkat rahim, apa fungsinya kecuali fakta bahwa selama bertahun-tahun hanya masalah yang dapat muncul pada serviks?
Terima kasih sebelumnya atas jawaban Anda!

Jika promontro memperbaiki dilakukan bersamaan dengan pengangkatan rahim, maka amputasi tubuh rahim itu sendiri hanya merupakan tahap operasi dan tidak memakan waktu lebih dari 10-15 menit. 3,5 jam adalah waktu yang tepat untuk perbaikan dengan pengangkatan rahim. Pelestarian serviks adalah momen yang sangat penting karena dua alasan: 1. Jika histerektomi dilakukan, yaitu serviks diangkat, hal ini tak terhindarkan mengarah pada pembukaan lengkung vagina, yang pada gilirannya meningkatkan risiko infeksi menaik dan perkembangan erosi di masa depan dari 3 hingga 18 persen. dan ini tidak cukup.
2. Leher rahim adalah titik fiksasi implan mesh, titik yang sangat penting dan dapat diandalkan, tidak ada leher rahim - Anda harus menyambungkan kisi ke dinding vagina, yang tentu saja lebih sulit dan tidak begitu dapat diandalkan.
Saya pikir berat 62 kg bukan obesitas.

Halo, Philip Alexandrovich! Bagaimana menurut Anda, jika ada indikasi untuk pengangkatan rahim, dan ada prolaps, cara terbaik untuk melanjutkan untuk hasil yang lebih baik dari operasi: pertama-tama angkat rahim (katakanlah, OMS di rumah sakit kota), dan kemudian operasi terpisah untuk Anda untuk fiksasi promonto, atau menggabungkan kedua operasi sekaligus dengan Anda (dan berapa lama operasi akan berlangsung, masing-masing, berada di bawah anestesi)?
Juga tertarik pada konsep "obesitas", karena itu Anda tidak dapat melakukan operasi: itu tergantung pada berat total seseorang atau dikaitkan dengan proporsi tubuh (pertumbuhan). Lagi pula, berat dua wanita mungkin sama, dan tingginya berbeda.

Tentu saja, lebih baik melakukan dua operasi sekaligus, jika ukuran rahim memungkinkan.
Kami memperhitungkan koefisien pertumbuhan-berat, yaitu, kami perlu mengetahui tinggi dan berat, dan bahkan lebih baik untuk melihat Anda.

Halo! Pada tahun 2008, tabung rahim saya dilepas. Menurut hasil, USG ektopik berdiameter 20 mm. Dokter yang melakukan operasi mengatakan bahwa dimensi adalah 30 mm. Bisakah USG dalam penentuan ukuran sel telur menunjukkan data yang salah? Dokter juga mengatakan bahwa tidak mungkin menyelamatkan pipa, karena pipa itu pecah, dan pipa yang patah tidak dijahit. Saya tidak dapat membuktikan fakta bahwa metode memeras sel telur telah digunakan, saya tidak menyebutkan ini sama sekali dalam kartu medis. Dokter mengatakan bahwa ada perubahan destruktif pada tabung, jadi dia mengangkatnya tanpa menggunakan salpingotomi. Saya ingin tahu apakah dokter menerapkan taktik perawatan yang benar? Dapatkah tuba falopi secara destruktif berubah selama 3-4 minggu kehamilan ektopik sehingga tidak mungkin menerapkan salpingotomi? Terima kasih sebelumnya.

Ultrasound adalah metode diagnostik tambahan dan sayangnya agak subyektif. Dalam metode ini ada beberapa kesalahan dalam pengukuran. Yang utama adalah bahwa diagnosis dibuat untuk Anda dengan benar dan tepat waktu! Berkenaan dengan pertanyaan tentang pelestarian atau pengangkatan tuba falopi selama kehamilan ektopik, masih ada banyak diskusi dan perdebatan tentang masalah ini. Tetapi kami berpandangan bahwa tuba fallopi yang dimodifikasi harus dilepas. Dari pengalaman saya sendiri, saya dapat mengatakan bahwa dalam kebanyakan kasus setelah pengangkatan sel telur selama salpingotomi, tabungnya rusak dan risiko kehamilan ektopik berulang dalam tabung ini sangat tinggi!

Halo, Philip Alexandrovich! Tolong beritahu saya jika ada indikasi untuk pengangkatan rahim (48 tahun, fibroid), mengapa mereka dikirim untuk kuretase sebelum operasi untuk mengangkat rahim - setelah semua, setelah pengangkatan, apa yang dipotong masih dikirim untuk histologi.

Indikasi untuk pengangkatan rahim menentukan ekspresi manifestasi klinis fibroid, jumlah, ukuran dan lokalisasi kelenjar miomatosa. Menggores sekarang dapat diganti dengan biopsi endometrium, tidak memerlukan rawat inap dan anestesi. Hasil biopsi pipa adalah informasi histologis tentang keadaan selaput lendir rahim, yaitu endometrium. Anda perlu memiliki data ini untuk menentukan volume operasi. Bagaimana jika ada sel-sel ganas yang ditemukan, dan hanya tubuh rahim yang diangkat, dan leher rahim serta pelengkap dibiarkan, lalu bagaimana? operasi ulang? Lebih baik mengetahuinya terlebih dahulu.

Selamat siang, Philip Alexandrovich! Umur saya 51 tahun. Inkontinensia urin yang tidak konsisten. Asumsi dinding vagina adalah 1 derajat. Ahli urologi menyarankan operasi dengan menggunakan loop TBT-O. Ginekolog menawarkan jala cepat. Memberi saran dari sudut pandang Anda lebih baik. Terima kasih sebelumnya atas jawabannya.

Saat menghilangkan gelar pertama, Anda tidak harus membuat prolift. Biasanya tidak boleh diletakkan, tetapi dalam situasi ini lebih dari itu. Adapun inkontinensia urin, jika ya, maka operasi sling menggunakan loop sintetis gratis dapat dilakukan tanpa penundaan.

Philip Alexandrovich yang terhormat! Saya berusia 40 tahun, didiagnosis dengan prolaps 3 St, sistokel 2-3, rektokel 3. Laparoskopi, histerektomi subtotal, saprocervicopexy MESH (promontofixation) disarankan. Dan dijelaskan bahwa jenis operasi itu sendiri membutuhkan amputasi rahim, bahkan jika tidak ada patologi di dalamnya. Saya akan menghargai pendapat Anda tentang jenis perawatan yang dipilih, apakah ini metode yang paling efektif dan paling tidak traumatis saat ini. Berapa biaya operasi di klinik Anda?

Operasi perbaikan dengan penghilangan rahim (prolaps alat kelamin) sebenarnya adalah operasi yang sangat baik dan saya akan merekomendasikan hal ini kepada pasien dalam 40 tahun. Belum ada yang lebih baik yang ditemukan. Tapi Tidak perlu mengeluarkan rahim, kami sekarang melakukan operasi seperti itu dengan pelestarian rahim dan sangat berhasil, Anda hanya perlu tahu teknik varian khusus promontofixation ini.

Halo, Philip Alexandrovich! Umur saya 36 tahun. Setahun setengah yang lalu, rahim diangkat. Penghilangan kubah vagina dimulai, sekarang, setelah aktivitas fisik (mengangkat beban), umumnya mulai rontok. Saat dimasukkan ke dalam cincin vagina. Tapi ini merepotkan dan sama sekali tidak ada jalan keluar. Ada pertanyaan tentang operasi ini. Mereka menawarkan saya Prolift, tetapi saya sudah membaca ulasan mengerikan tentang hal itu di Internet. Apakah promontofixasi laparoskopi mungkin dilakukan dalam kasus saya? Mungkin Anda bisa memberi tahu ahli bedah tentang masalah ini di St. Petersburg? Dan pertanyaan lain: berapa banyak waktu setelah pembesaran laparoskopi perlu di rumah sakit? Kapan saya bisa kembali ke cara hidup saya yang biasa dan mulai hidup secara seksual?

Ya, saya tidak akan melakukan prolift pada usia 36 tahun, seperti halnya di 136. Promontro perbarui laparoskopi adalah mungkin. Siapa yang harus dihubungi di St. Petersburg tidak secara khusus memberi tahu, saya tidak memiliki informasi seperti itu pasti. Operasi ini spesifik, tidak sederhana, banyak orang menyatakan apa yang mereka lakukan, dan pada kenyataannya mereka akan mulai menampar prolift yang sama.
Kami menulis di rumah sehari setelah laparontroskopik di rumah, hampir selalu demikian. Anda dapat kembali ke gaya hidup Anda yang biasa dalam dua minggu.

Terima kasih atas jawabannya. Dan kapan saya bisa mendatangi Anda untuk konsultasi? Dan rumah sakit mana? Saya ingin sampai akhir Desember.

Saya biasanya berkonsultasi di gedung ke-5 rumah sakit Botkin pada akhir pekan. Anda dapat menghubungi saya pada tanggal 10 Desember dan kami akan menyetujui kunjungan Anda.

Selamat siang, Philip Alexandrovich! Saya ingin menghubungi Anda untuk konsultasi dan kemungkinan pembedahan lebih lanjut. Diagnosis saya: Prolaps uterus yang tidak lengkap dengan pembentukan sisto-rektokel. Pemanjangan serviks. Adenomiosis difus uterus. Kista paravarial di sebelah kiri.
Ultrasonografi organ panggul mulai dari 11,24,11 uterus 68 * 61 * 69 mm, ketebalan dinding depan lebih banyak dari belakang. M-Echo-slit, ovarium kanan-25 * 14 mm, b / o. dekat pendidikan anechoic hingga diameter 31mm.
Saya berumur 48 tahun, ada 1 kelahiran di 92g. dengan pemaksaan forsep kebidanan, janin besar, seorang putra lahir, berat 4750, tinggi 60cm. Hingga 4 tahun, saya praktis tidak berjalan sendiri, saya memakainya di tangan saya dan sebagainya. Rupanya prolaps uterus saya berhubungan dengan persalinan yang parah. Dan di masa depan saya tidak merawat diri sendiri, saya memakai gravitasi. Dua minggu lalu, saya pergi untuk operasi di Rumah Sakit Botkin, dokter mengatakan bahwa rahim harus diangkat, tetapi saya takut komplikasi lebih lanjut. Mungkin dalam kasus saya ada kesempatan untuk menyelamatkannya. Saya akan sangat berterima kasih atas jawabannya. Beberapa hari yang lalu, kami dikeluarkan dari rumah sakit untuk perawatan ulkus lebih lanjut.

Mendapatkan konsultasi dengan saya tidaklah sulit, terutama jika Anda tinggal di Moskow. Telepon saya kembali setelah 11 Desember dan daftar. Tapi itu bisa ditunda hingga awal tahun depan. Sesukamu Tidak ada urgensi dengan diagnosis Anda.

Berapa biaya untuk prolaps dinding vagina? Berapa banyak yang harus tinggal di rumah sakit? Dan selama periode berapa setelah kelahiran dapatkah operasi seperti itu dilakukan?