Metode baru penelitian dengan spesifisitas tinggi sedang dikembangkan dan diperkenalkan ke dalam penggunaan massal oleh dokter. Namun, penggunaannya tidak mengesampingkan kebutuhan untuk menggunakan metode yang lebih menguntungkan secara teknis dan ekonomis, seperti analisis umum urin sekunder. Ini terutama membantu dalam diagnosis leukocyturia, menjadi semacam metode skrining. Kebanyakan perubahan lain dalam sedimen urin menunjukkan jumlah leukosit yang tinggi.

Kami akan memahami apa saja indikator leukosit normal dalam sedimen urin dan apa yang harus dikeluarkan jika level ini terlampaui.

Leukosit dalam analisis umum urin: normal

Leukosit dalam urin

Analisis umum indeks urin membantu pada tahap awal tidak hanya dalam diagnosis nefrologi, tetapi juga penyakit urologis dan somatik lainnya. Salah satu indikator penting adalah jumlah elemen yang terbentuk yang telah melewati penghalang ginjal dan muncul di urin sekunder. Analis modern menghitung jumlah leukosit dan sel darah merah.

Kadar sel darah putih yang berlebihan dalam urin disebut leukositosis, sedangkan leukosit yang terdeteksi dalam urin ditafsirkan sebagai piuria (nanah dalam urin).

Untuk menilai apakah jumlah leukosit dalam sedimen urin meningkat atau tidak, perlu untuk mempertimbangkan sejumlah faktor penting:

• jenis kelamin (jenis kelamin)
• efek sirkadian (waktu dalam sehari)
• peningkatan leukosit transien postprandial
• ketaatan yang benar dari teknik pengumpulan urin, persiapan untuk analisis
• fase siklus menstruasi (untuk wanita)
• stres, olahraga tinggi menjelang analisis
• merokok, minum alkohol

Jumlah normal leukosit yang terdeteksi oleh sistem analisa modern adalah 2-3 untuk pria dan 4-6 untuk wanita. Namun, melebihi tingkat ini harus dinilai selama beberapa hari, tidak termasuk alasan di atas untuk peningkatan sementara dalam kadar sel darah putih (setelah makan, stres, hipotermia, jika aturan untuk mengumpulkan cairan analisis dan menstruasi tidak diikuti).

Jumlah leukosit dalam urin meningkat: apakah ada alasan untuk khawatir?

Peningkatan leukosit dalam urin

Ketika melakukan analisis umum urin, perhitungan kuantitatif juga diperlukan, yang diperlukan untuk gradasi leukositosis. Ada tiga derajat:

• ringan (sedikit melebihi batas norma) ketika mendeteksi 8 hingga 40 sel darah putih
• kelebihan batas atas, sedang didiagnosis saat mendeteksi 50 - 90 leukosit yang terlihat
• piuria ketika leukosit mengisi bidang pandang sepenuhnya

Untuk pasien yang telah mengalami peningkatan jumlah sel darah putih, seharusnya tidak ada alasan untuk khawatir.

Leukocyturia, terutama dengan tingkat keparahan tinggi, harus memperingatkan dokter dan memerlukan pertimbangan terperinci dari situasi klinis yang timbul.

Pertama-tama, kontrol dinamis dari parameter yang meningkat dalam analisis diperlukan, yaitu, urin harus diberikan lagi dalam dua hingga tiga hari. Penting untuk menjelaskan aturan pengumpulan cairan untuk analisis. Selain itu, penting untuk menguji Nechiporenko, menilai jumlah sel darah di bagian tengah urin. Ini adalah studi yang lebih signifikan, termasuk untuk diagnosis banding penyakit inflamasi, non-inflamasi. Apakah ini akan menunjukkan apakah leukocyturia bersifat sementara (tidak disengaja) atau adakah alasan untuk pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut?

Dalam situasi ini, kultur urin untuk mendeteksi flora patologis (bakteri), titer, sensitivitas, dan resistensi terhadap berbagai antibiotik adalah relevan. Ini penting karena dalam kebanyakan kasus, leukocyturia yang terisolasi adalah tanda dari proses inflamasi pada ginjal, ureter, kandung kemih atau uretra. Dalam kasus ini, pengobatan yang dimulai tepat waktu mencegah kronisasi proses.

Kemungkinan penyebab leukocyturia

Peningkatan jumlah leukosit dalam urin bisa menjadi tanda berbagai penyakit. Kami daftar yang paling umum:

• Proses inflamasi terlokalisasi di ginjal (pielonefritis akut dan kronis), di ureter, kandung kemih (sistitis), uretra (uretritis).
• Hiperplasia jinak atau ganas kelenjar prostat, lesi inflamasinya (prostatitis), penyakit radang genitalia pada wanita - kolpitis, vaginitis, bartholinitis.
• Glomerulopatii (glomerulonefritis), di mana dalam kerangka leukocyturia sindrom urin dikombinasikan dengan perubahan makro atau mikrohematurik.
• Obat (mungkin, kadang-kadang iatrogenik) nefropati.
• Kerusakan ginjal diabetik - nefropati sebagai bagian dari pembentukan nefrosklerosis.
• Genesis refleks leukocyturia dalam proses inflamasi terlokalisasi di organ panggul dan perut: apendisitis, kolesistitis, adneksitis, salpingo-ooforitis.
• Volume pembentukan, terlokalisasi di panggul, menyebabkan obstruksi saluran kemih - neoplasia, cedera.
• Penggunaan obat-obatan yang dapat menyebabkan peningkatan jumlah sel darah putih dalam analisis urin: diuretik, obat antiinflamasi nonsteroid, ACE inhibitor, antibiotik.

Munculnya leukosit dalam urin pada penyakit radang sistem kemih mendahului munculnya bau yang tidak menyenangkan ketika buang air kecil, gangguan disurik dapat terjadi (nyeri, perasaan pengosongan tidak lengkap). Pada saat yang sama, warna urin berubah, urin menjadi keruh, dan pasien memperhatikannya.

Untuk mengarahkan pada tingkat sistem kemih mana proses inflamasi berlangsung, tes tiga gelas akan membantu. Munculnya leukosit di bagian pertama urin (dalam gelas pertama) menunjukkan bahwa agen infeksi tetap ada di uretra dan terjadi uretritis. Perubahan pada bagian kedua menunjukkan bahwa peradangan menelan kandung kemih dengan perkembangan sistitis bakteri. Akhirnya, kemunculan leukosit pada ketiga gelas tersebut memberi tahu kita tentang kemungkinan adanya flora bakteri dalam parenkim ginjal (pielonefritis). Kultur mikroorganisme unggulan dalam titer diagnostik akan mengkonfirmasi adanya peradangan.

Kelebihan konsentrasi leukosit dan eritrosit bersamaan dalam sedimen urin adalah tipikal glomerulopati, terutama jika sindrom urin dikombinasikan dengan sindrom nefrotik. Perubahan nefritik juga akan berlaku untuk sampel Nechyporenko, di mana jumlah sel darah merah dan putih di bagian tengah urin akan meningkat.

Memahami apakah glomerulopati atau pielonefritis terjadi tidak selalu merupakan tugas yang sederhana bahkan untuk dokter yang berpengalaman. Urocytogram membantu menentukan fenotip leukosit (afiliasi morfologisnya). Dengan demikian, prevalensi limfosit adalah karakteristik glomerulopati. monosit, untuk pielonefritis - neutrofil, untuk lupus nefritis (lupus glomerulopathy), prevalensi limfosit adalah tipikal, eosinofil dalam jumlah besar bertanggung jawab untuk pembentukan sistitis alergi atau kerusakan obat.

Metode penelitian instrumental tidak boleh tetap tidak digunakan dalam pencarian diagnostik untuk leukocyturia. Ultrasonografi ginjal akan mengungkapkan tanda-tanda kerusakan simetris pada peralatan glomerulus atau asimetri lesi pada pielonefritis. Selain itu, USG dari organ panggul dan rongga perut akan mengecualikan penyakit lain yang dijelaskan di atas, yang mungkin menjadi alasan untuk peningkatan leukosit dalam analisis urin umum.

Peningkatan leukosit dalam urin - apa artinya ini?

Leukosit adalah kelompok sel yang heterogen yang berbeda dalam penampilan dan fungsinya, fitur di antaranya adalah keberadaan nukleus dan tidak adanya pewarnaannya sendiri. Di dalam tubuh, mereka melakukan fungsi perlindungan.

Peningkatan konsentrasi mereka dalam urin menunjukkan adanya proses inflamasi yang terjadi di bagian manapun dari sistem urogenital. Apa artinya ini, dan apa penyebab negara ini, kita akan membahas lebih rinci dalam artikel ini.

Apa itu leukosit dan untuk apa mereka?

Leukosit adalah sekelompok sel darah putih (tidak berwarna), yang dibedakan berdasarkan penampilan dan fungsinya. Fungsi utama leukosit adalah untuk melindungi tubuh kita. Sel-sel ini memainkan peran besar dalam perlindungan spesifik dan spesifik tubuh terhadap berbagai virus, bakteri, dan sel asing lainnya.

Dalam proses penghancuran benda asing dan sel-sel yang rusak, sejumlah besar leukosit mati, yang membentuk akumulasi nanah dalam tubuh dan dihilangkan darinya dengan beberapa cara - termasuk dengan urin.

Suatu kondisi di mana ada peningkatan leukosit dalam urin disebut leukocyturia. Namun, jika jumlah leukosit dalam bidang pandang dalam analisis urin melebihi 200, maka ini sudah menjadi keadaan berikutnya, yang disebut piuria.

Tingkat leukosit dalam urin

Dalam analisis orang sehat, sejumlah kecil sel darah putih dapat diterima. Jumlah leukosit normal:

• pria: 0-3 dalam p / s;
• wanita: 0-6 p / s (terlihat);
• perempuan - 8-10 dalam p / s, anak laki-laki - 5-7 dalam p / s.

Urin yang normal harus transparan, ketika tingkat leukosit dalam urin meningkat, ia memperoleh bau yang tidak menyenangkan dan menjadi keruh, bahkan mungkin adanya serpihan.

Peningkatan leukosit hingga 20 p / z disebut leukositosis. Peningkatan menjadi 60 p / z menunjukkan adanya piuria (nanah dalam urin).

Penyebab meningkatnya leukosit dalam urin

Ketika leukosit dalam urin meningkat, penyebabnya adalah kelompok kelainan patologis berikut dalam aktivitas sistem urin:

1. Proses peradangan, termasuk menular di alam, mempengaruhi jalur kemih (sistitis, pielonefritis, uretritis, prostatitis, glomerulonefritis);
2. Perkembangan pembentukan tumor;
3. Infeksi genital;

Selain itu, ada sejumlah alasan fisiologis untuk peningkatan leukosit dalam urin, ketika kondisi tersebut tidak dianggap patologis:

1. Masa kehamilan dan menyusui bayi.
2. Penerimaan beberapa obat - diuretik, TBC, obat antiinflamasi nonsteroid, serta imunosupresan.
3. Baru-baru ini penyakit radang yang ditransfer dari organ kemih - dalam hal ini, konsentrasi leukosit mungkin masih tidak memiliki waktu untuk kembali normal setelah pemulihan.
4. Juga, hasil yang meningkat dapat terjadi ketika seorang wanita tidak mengikuti aturan kebersihan intim.

Untuk mengklarifikasi kondisi dan memahami artinya, pasien dapat ditugaskan untuk melakukan urinalisis umum, dan kemudian melakukan analisis kuantitatif urin menurut Nechiporenko atau Addis-Kakovsky.

Sistitis

Salah satu penyebab paling umum dari peningkatan jumlah leukosit dalam urin adalah sistitis biasa, infeksi bakteri pada saluran kemih dan kandung kemih, yang sering dihadapi wanita, lebih jarang pada pria.

Analisis urin, termasuk kandungan sel darah putih - metode utama untuk diagnosis sistitis, menyebabkan gejala karakteristik seperti sering buang air kecil, nyeri saat buang air kecil, munculnya gumpalan darah dalam urin.

Pielonefritis

Peradangan pada pelvis ginjal, yang berkembang di bawah pengaruh flora bakteri dan faktor-faktor terkait seperti hipotermia. Penyakit ini disertai dengan rasa sakit di daerah lumbar atau di rongga perut, demam; tetapi kadang-kadang gambaran klinis penyakit ini dihaluskan.

Pielonefritis harus didiagnosis dan diobati pada waktunya untuk menghindari transisi proses ke bentuk kronis. Ketika pielonefritis dalam analisis urin selalu ditandai peningkatan leukosit.

Penyebab meningkatnya leukosit dalam urin wanita

Paling sering, peningkatan kadar leukosit adalah karakteristik dari para wanita yang, setelah diperiksa, menemukan penyakit pada saluran kemih dan ginjal:

Juga alasan lain untuk penampilan tubuh putih dalam urin mungkin karena kehamilan. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa selama periode ini aktivitas hormon disertai, tetapi jika tingkat leukosit secara signifikan melebihi norma, sambil terus tetap demikian untuk jangka waktu yang lama, maka infeksi kemungkinan besar dalam tubuh. Dalam hal ini, kunjungan ke dokter adalah suatu keharusan.

Gejala

Gambaran klinis utama diberikan oleh penyakit yang memicu peningkatan sel darah putih:

• Alergi umum - ada tanda-tanda reaksi alergi: gatal, ruam, bengkak, syok anafilaksis.
• Glomerulonephritis - disertai dengan pembengkakan, peningkatan tekanan. Dalam urin secara signifikan meningkatkan indikator protein, leukocyturia, bakteri biasanya tidak ada.
• Pielonefritis - dimanifestasikan oleh malaise umum, nyeri di punggung bawah dari ginjal yang terkena, hipertermia kecil. Pyuria, protein, banyak bakteri yang terdeteksi dalam urin, terkadang darah - sel darah merah.
• Sistitis, uretritis - keinginan yang sering untuk mengosongkan kandung kemih, rasa terbakar dan nyeri selama dan setelah buang air kecil. Dalam urin - leukosit, bakteri, nanah.
• Batu - ketika kalkulus keluar dari ginjal, pasien merasakan sakit yang kuat di punggung bawah, yang menjalar ke pangkal paha dan kaki. Dia tidak bisa berbaring, terus-menerus bergegas ke tempat tidur. Dalam analisis urin tentukan leukosit, eritrosit dan kristal garam.
• Vulvitis, kolpitis - bau tidak sedap, gatal parah. Dalam hal ini, leukosit memasuki urin bukan dari saluran kemih, tetapi dari alat kelamin wanita.

Munculnya leukosit dalam urin setelah minum obat tampaknya tidak memanifestasikan dirinya. Pasien merasa sangat normal, dan penyimpangan hanya dapat ditentukan dengan menganalisis urin.

Perawatan

Untuk normalisasi indikator memerlukan pemeriksaan dan pengobatan yang komprehensif, dengan mempertimbangkan jenis penyakit, tingkat keparahan penyakit. Dalam proses inflamasi, deteksi bakteri dalam urin membutuhkan urin baccatel untuk pemilihan antibiotik yang paling kuat. Untuk pengobatan jenis infeksi lain menggunakan formulasi antimikotik dan antivirus.

Untuk menghilangkan peradangan, suatu kompleks obat dipilih dengan mempertimbangkan etiologi, tahap dan bentuk penyakit:

• antispasmodik;
• tablet anti alergi;
• analgesik;
• nitrofuran;
• antibiotik;
• uroseptik;
• formulasi diuretik;
• obat yang mencegah penumpukan deposit garam;
• obat yang melarutkan batu ginjal dan saluran kemih.

Dilarang menggunakan obat-obatan tanpa berkonsultasi dengan dokter spesialis: lesi infeksi sistem urogenital memerlukan identifikasi patogen, jika tidak terapi akan berbahaya atau hasilnya tidak akan nyata. Penting untuk diketahui: senyawa antivirus tidak efektif dalam mengidentifikasi jamur dan bakteri.

Obat tradisional

Untuk pielonefritis, sistitis, dan proses inflamasi lainnya, Anda dapat berdiskusi dengan dokter Anda tentang kelayakan menggunakan alat-alat berikut:

• tuangkan air mendidih pada stigma jagung dan rebus selama 10 menit, kemudian gunakan 1 cangkir minuman obat setiap hari;
• Biji rami menuangkan air mendidih ke dalam termos dan biarkan meresap. Infus ini membersihkan ginjal dengan baik;
• Anda bisa menyeduh jelatang, melompat kerucut bukannya teh;
• diuretik yang baik - daun bearberry diseduh dengan air mendidih;
• Dokter merekomendasikan buah buckthorn laut untuk berbagai penyakit ginjal, karena mengandung banyak vitamin dan nutrisi.

Kaldu yang berguna dengan buah ara, viburnum. Anda bisa minum susu dengan madu untuk malam itu. Resep bermanfaat lainnya dapat dipelajari dari dokter, seorang spesialis yang berpengalaman tidak menyangkal manfaat obat tradisional dan dapat menyarankan pilihan yang efektif.

Tindakan pencegahan

Pencegahan penyakit datang ke langkah-langkah yang cukup sederhana dan terjangkau.

1. Pertama-tama, itu adalah kebersihan pribadi, termasuk kebersihan hubungan seksual.
2. Lebih lanjut, untuk kesehatan ginjal, sangat penting untuk tidak mendinginkan dan berpakaian sesuai cuaca.
3. Jika seseorang mengetahui bahwa ia memiliki ginjal yang lemah (keturunan atau konsekuensi dari penyakit, pembedahan atau cedera), maka pasien ini disarankan untuk mengikuti diet yang tepat dengan pembatasan penggunaan garam meja, serta berbagai macam rempah dan bumbu.
4. Diet berlaku untuk gorengan, merokok, asinan, makanan kaleng, alkohol dan merokok.
5. Bahaya dapat dibawa dan penggunaan berbagai obat yang tidak terkontrol.

Jika Anda menemukan atau kecurigaan sekecil apa pun tentang gangguan fungsi ginjal dan sistem kemih secara keseluruhan, Anda harus segera mencari bantuan medis dan tidak melakukan perawatan sendiri yang berbahaya.

Ada banyak leukosit dalam urin, apa artinya ini?

Leukosit dalam urin adalah salah satu kekhawatiran paling sering untuk pemeriksaan fisik. Terlepas dari perkembangan obat-obatan dan munculnya metode diagnostik baru yang presisi dan berteknologi tinggi, para dokter tidak menolak penelitian yang terbukti, secara teknis tidak rumit, dan menguntungkan secara ekonomi. Urinalisis adalah salah satu yang paling sering diresepkan, karena dapat digunakan untuk memperoleh berbagai informasi.

Tetapi, seperti dalam diagnosis apa pun, pengumpulan dan interpretasi hasil analisis seperti itu memiliki nuansa dan kehalusannya sendiri, dan tidak selalu bahkan sejumlah besar sel darah putih dalam urin merupakan penyebab kepanikan.

Leukosit dan tipenya

Leukosit adalah sel darah yang memainkan peran utama dalam respon imun tubuh manusia.

Jenis sel darah putih dapat berbeda dalam struktur dan fungsi, tetapi semuanya dapat dianggap sebagai penghalang utama untuk agen infeksi - bakteri, virus, dan jamur. Perubahan jumlah dan bentuk leukosit adalah sinyal masalah dalam tubuh.

Sel darah putih memiliki kemampuan penetrasi yang tinggi, melewati membran sel dan dikirim langsung ke sel tempat infeksi.

Jenis kelamin pasien adalah penting - karena fitur anatomi seorang wanita, mereka lebih rentan terhadap infeksi sistem urin - uretra mereka lebih pendek dan lebih lebar daripada yang laki-laki, dan infeksi lebih mudah menembus ke bagian yang lebih terpencil - kandung kemih, ureter, dan ginjal.

Anatomi berperan dalam mempersiapkan pengambilan urin untuk dianalisis - seorang wanita perlu mengambil toilet genitalia eksternal dengan hati-hati, lebih disukai air hangat tanpa menggunakan pembersih tambahan, dan juga memasukkan tampon ke dalam vagina untuk menghindari leukosit dari vagina ketika buang air kecil dalam wadah urin. Pada bayi, disarankan untuk menggunakan urinoir untuk mengumpulkan urin; Anda tidak dapat melakukan analisis urin, diperas dari popok.

Karena pelatihan yang berkualitas rendah, hasil analisis urin sering mengandung respons positif palsu terhadap leukosit - dalam kasus seperti itu, dokter mengetahui apakah prosedur persiapan dilakukan dengan benar dan, jika perlu, membuat analisis ulang. Indikator pengaturan analisis urin

Biasanya, urin adalah cairan steril dengan berbagai zat terlarut di dalamnya dan sejumlah kecil sel. Filtrasi, reabsorpsi, sekresi di ginjal adalah proses terus menerus, urin yang disaring melewati ureter ke dalam kandung kemih dan dikeluarkan melalui uretra ke luar.

Pada semua tahap dalam urin dapat berupa senyawa apa saja yang mempengaruhi hasil analisis.

Terlepas dari jenis kelamin dan usia pasien, urin yang dikumpulkan dengan benar untuk analisis harus berwarna kuning (atau warnanya), transparan, bebas dari kotoran dan sedimen, pH dalam 4-7, jejak protein (hingga 0,033 g / l) dan glukosa (hingga 0,8 mmol / l), sel epitel tunggal. Eritrosit tidak ada pada pria dan lajang (0-3) pada wanita. Ada beberapa indikator lain - bilirubin, badan keton, bakteri, silinder, lendir dan sebagainya. - biasanya tidak ada.

Leukosit diizinkan hingga 3 di bidang pandang pada pria, hingga 6 pada wanita. Mengubah nilai standar selama kehamilan - hingga 10 leukosit dalam bidang pandang. Usia juga penting - pada anak-anak, indikator standar adalah sebagai berikut: pada anak laki-laki, hingga 7 dalam pandangan, pada anak perempuan, hingga 10. Pada remaja dari kedua jenis kelamin, angka tidak melebihi 3.

Jika penyimpangan dari norma adalah 2-3 sel, dokter menganggap hasil analisis diragukan dan memeriksanya kembali. Jika perlu, tes urin yang lebih rinci akan diberikan - misalnya, "spesimen tiga tes" untuk lebih akurat menentukan sumber leukosit dalam urin - uretra, kandung kemih, ginjal atau kelenjar prostat (pada pria), analisis urin menurut Nechyporenko, deteksi leukosit atau kultur aktif urine untuk menentukan sensitivitas flora terhadap antibiotik.

Metode lain seperti USG, radiografi dengan agen kontras, computed tomography, tes laboratorium smear dan lain-lain dapat meningkatkan kualitas diagnostik.

Sangat mungkin bahwa tes darah akan diperlukan untuk mengklarifikasi apakah ada leukositosis - peningkatan jumlah leukosit, dan formula leukosit - limfosit atau neutrofil juga merupakan bentuk leukosit, tetapi jumlah dan rasio bentuk ini membantu untuk memperjelas rincian proses inflamasi. Semua teknik ini digunakan oleh kedokteran untuk menentukan sumber yang tepat dan detail dari masalah sistem genitourinari.

Video: Penyebab peningkatan leukosit dalam urin

Penyebab leukositosis

Pada bayi, leucocyturia dapat disebabkan oleh ruam popok, kelainan perkembangan bawaan dan reaksi alergi, pada anak-anak yang lebih besar infeksi cacing dan seringnya retensi urin.

Pada pasien usia lanjut, batu ginjal merupakan masalah yang sering terjadi, serta penggunaan jangka panjang berbagai tablet dan obat lain untuk pengobatan komorbiditas, yang mempengaruhi konsentrasi berbagai komponen urin pada urin.

Berkenaan dengan pengobatan, perlu dipahami bahwa peningkatan jumlah leukosit dalam urin bukanlah penyakit independen, tetapi merupakan gejala.

Oleh karena itu, perlu untuk mengobati penyakit yang menyebabkan perubahan ini. Dan diagnosis tidak didasarkan pada urinalisis tunggal saja.

Komposisi leukosit sendiri dalam banyak kasus memerlukan klarifikasi: tergantung pada prevalensi bagian limfositik atau neutrofilik, disimpulkan bahwa ada berbagai jenis glomerulopati atau pielonefritis.

Kesimpulan dokter didasarkan pada pemeriksaan komprehensif, termasuk laboratorium dan metode pemeriksaan instrumental, anamnesis, pemeriksaan fisik, dan sebagainya.

Setelah menerima hasil analisis, pasien menanyakan pertanyaan apa artinya - banyak leukosit dalam urin?

Pertama-tama, untuk mendapatkan jawaban atas pertanyaan ini, perlu memperkirakan nilai kuantitatif.

Sedikit meningkat. Dalam bidang pandang ditetapkan untuk 50-60 leukosit. Paling sering ini berarti persiapan yang tidak tepat untuk mengambil urin (toilet rusak, peralatan bersih tidak cukup untuk mengumpulkan, tidak ada tampon di vagina pada wanita) atau proses inflamasi yang tidak terekspresikan dalam sistem kemih. Ini juga terjadi pada tahap akhir dari perawatan proses infeksi.

• Sedang - hingga 100 terlihat. Terjadi dalam proses inflamasi kronis yang tidak selalu mudah diobati, mungkin dengan beberapa fokus inflamasi.
• Dinyatakan - lebih dari 100 sel leukosit yang terlihat. Dalam kasus seperti itu, kita berbicara tentang piuria - nanah dalam urin, yang dapat ditentukan bahkan tanpa tes laboratorium, berdasarkan jenis urin dengan serpihan dan sedimen, dan merupakan tanda dari proses infeksi akut.

Faktor yang mempengaruhi jumlah leukosit dalam urin

Urinalisis dengan peningkatan jumlah leukosit dapat mengindikasikan banyak masalah.

Paling sering itu adalah adanya penyakit pada sistem kemih itu sendiri.

Ada sejumlah penyakit yang memiliki gejala yang sama dengan perbedaan kecil.

Penyakit-penyakit ini adalah:

• uretritis;
• sistitis dan penyakit kandung kemih lainnya;
• nefritis - pielonefritis, glomerulonefritis, nefritis sekunder dari berbagai asal;
• urolitiasis;
• kanker dan cedera;
• TBC, amiloidosis ginjal, dll.

Selain itu, penyebab umum dari perubahan tersebut adalah:

1. Mengumpulkan urin untuk analisis setelah aktivitas fisik yang berat.
2. Mengambil obat anti bakteri dan beberapa lainnya (misalnya, yang mengandung zat besi, obat antiinflamasi non-steroid, imunosupresan).
3. Penggunaan zat radiopak.
4. Kondisi demam, demam berbagai etiologi.
5. Stres, asupan alkohol, hipotermia, menstruasi pada wanita.

Juga peningkatan isi leukosit dapat menyebabkan:

• penyakit ginekologi - vulvovaginitis, kolpitis, bartholinitis, kandidiasis urogenital - sariawan, adnexitis, tumor genitalia wanita;
• penyakit pada organ pria - prostatitis, balanoposthitis, phimosis, adenoma atau neoplasma ganas kelenjar prostat;
• penyakit menular seksual pada pria dan wanita - klamidia, trikomoniasis, dan lainnya;
• reaksi alergi menyeluruh yang masif;

Alasan peningkatan jumlah leukosit juga bisa menjadi faktor yang menyebabkan kesulitan buang air kecil - tumor, benda asing, cedera, dll.

Video: Leukosit dalam urin meningkat

Leukosit meningkat dalam urin

Tinggalkan komentar 38.647

Leukosit (atau sel darah putih) melindungi tubuh dari sel, zat, dan jaringan asing. Jika tes menunjukkan peningkatan leukosit dalam urin orang dewasa, itu berarti infeksi hadir dalam tubuh atau proses inflamasi aseptik berkembang. Untuk mengurangi jumlah sel darah putih, perlu untuk menghilangkan infeksi atau penyakit yang menyebabkan sejumlah besar sel darah putih.

Apa itu leukosit dan apa perannya

Leukosit adalah sekelompok sel sistem kekebalan yang melindungi tubuh dari infeksi.

Mereka melakukan berbagai fungsi, memiliki inti, tidak berwarna, mampu bergerak, dan terlihat seperti sel bulat di bawah mikroskop. Ketika unsur asing (patogen) masuk ke dalam tubuh, leukosit menyerapnya (fagositosis), dan kemudian mati dan diekskresikan dalam urin. Jika ada terlalu banyak unsur asing, tingkat sel darah meningkat secara signifikan (leukositosis). Jika indikator leukosit dalam urin di bawah mikroskop lebih tinggi dari 20-30 di bidang pandang, maka fenomena ini disebut leukocyturia. Opsi berikut berbeda:

• leukocyturia sejati - sel darah putih diproduksi dalam sistem kemih;
• pseudo-leukocyturia - leukosit dalam sedimen urin disebabkan oleh vulvovaginitis atau peradangan pada area kulit dekat (pada wanita dan anak perempuan);
• leukocyturia asimptomatik dengan satu tanda - keruh urin, yang menunjukkan peradangan laten.

Dalam analisisnya, leukosit ditentukan oleh kombinasi huruf WBC (sel darah putih). Norma leukosit dalam urin di bawah mikroskop:

• untuk pria, dari 0 hingga 2–3;
• untuk wanita - dari 0 hingga 4-6 dalam p / sp.;
• anak-anak - dari 0 hingga 10 dalam p / zr.

Ada 5 jenis leukosit:

• basofil - sel-sel intelijen, tugas utama mereka adalah untuk mencegah penyebaran alergen dalam tubuh;
• eosinofil - menembus dinding pembuluh darah, menetralkan dan menyerap unsur asing;
• limfosit - memberikan perlindungan kekebalan terhadap unsur asing;
• monosit - membersihkan darah dari sel asing;
• neutrofil - sel-sel yang bertanggung jawab atas penghancuran bakteri, kelebihan neutrofil dalam analisis memungkinkan Anda untuk menilai seberapa parah proses inflamasi dan seberapa memadai respon sistem imun.

Kembali ke daftar isi

Alasan untuk meningkatkan

Tingkat tinggi dimungkinkan jika kelebihan fisik, pola makan yang buruk, sering stres atau neurosis, ekologi yang buruk hadir. Leukositosis dideteksi oleh penggunaan obat-obatan tertentu, dengan cacing, alergi, diabetes, tetapi lebih sering sel darah putih ditemukan dalam jumlah besar dalam kelainan pada sistem urin.

• Infeksi pada organ urin. Persentase leukosit sangat tinggi.
• Batu ginjal. Batu-batu tersebut mengandung garam kalsium yang mengganggu jalannya urin melalui uretra, yang mengarah pada infeksi bakteri.
• Kehamilan Leukosit meningkat dalam urin selama kehamilan.
• Retensi urin untuk waktu yang lama. Ini menyebabkan melemahnya urea dan perubahan fungsi dindingnya. Aliran keluar dari ginjal sulit, ada kegagalan dalam sistem kemih, jumlah leukosit dalam urin meningkat.

Meningkatnya kandungan leukosit dalam urin wanita tidak selalu dikaitkan dengan penyakit.

Antusiasme untuk berolahraga dapat meningkatkan level sel darah putih pada wanita.

Peningkatan ini dipengaruhi oleh diet, antusiasme olahraga, pemandian air panas, kurangnya kebersihan pribadi, dll., Tetapi statistik menunjukkan bahwa 10-20% wanita menderita penyakit menular sistem genitourinari setahun sekali, di antaranya adalah sistitis yang paling umum. Leukosit dalam urin pria di atas normal terdeteksi pada penyakit kronis sistem urogenital dan infeksi genital. Leukosit dalam apusan dan urin terdeteksi pada penyakit kelamin pada tahap yang berbeda. Hasil tes yang buruk menunjukkan bahwa mungkin ada peradangan pada testis dan pelengkap, kelenjar prostat, uretra, ginjal, dll.

Sel darah putih yang meningkat dalam urin anak

Kehadiran kecil sel darah putih diperbolehkan pada anak: pada anak laki-laki ada sekitar 5-7, pada anak perempuan - 8-10 dalam p / sp. Tingginya tingkat leukosit dalam darah dan urin seorang anak tergantung pada kebugaran fisik, usia dan jenis kelaminnya. Tarif malam mungkin lebih dari pagi hari. Leukosit meningkat dalam hal latihan olahraga, pilek, tinja longgar atau ketika gigi kecil dipotong pada bayi. Setelah lahir, aktivitas fungsional ginjal berkurang pada anak-anak, sehingga bayi memiliki kadar leukosit yang sedikit meningkat dalam urin (8-9) tanpa infeksi atau peradangan.

Sudah hamil

Selama kehamilan, kerentanan terhadap semua jenis infeksi meningkat, sehingga tes harus dilakukan terus-menerus untuk mengidentifikasi penyakit yang berkembang pada waktunya, karena itu tidak hanya mempengaruhi kesehatan wanita, tetapi juga perkembangan janin. Penurunan leukosit dalam darah atau urin dapat dideteksi dengan rubella, influenza, hepatitis, kolitis, gagal ginjal, gastritis, masalah endokrin. Leukositosis yang terabaikan selama kehamilan berbahaya dan menyebabkan komplikasi serius. Alasan peningkatan sel darah putih pada wanita selama kehamilan ditunjukkan pada tabel.

Leukosit dalam urin

Tingkat leukosit dalam urin adalah salah satu indikator yang paling signifikan dari analisis urin, karena peningkatan konsentrasi leukosit dalam urin adalah tanda berbagai patologi dalam tubuh.

Konten

Informasi umum

Leukosit adalah sel darah putih yang berbeda dalam penampilan, yang digabungkan menjadi satu kelompok dengan adanya nukleus dan tidak adanya pewarnaan independen dari sel-sel ini.

Di dalam tubuh manusia, leukosit yang terbentuk di sumsum tulang melakukan fungsi perlindungan. Karena kemampuan untuk secara aktif bergerak dan menembus dinding kapiler, semua jenis sel darah putih menemukan dan menyerap partikel asing (patogen berbagai penyakit dan produk degradasi sel).

Sel-sel leukosit tergantung pada pewarnaan selama analisis dibagi menjadi:

• leukosit granular (granulosit), di mana inti sel dibagi menjadi beberapa segmen;
• leukosit non-granular (agranulosit).

Leukosit granular dibagi menjadi:

• Neutrofil (mikrofag) adalah sel-sel leukosit yang paling banyak, yang, tergantung pada tingkat kematangannya, dibagi lagi menjadi neutrofil muda, stik dan neutrofil tersegmentasi. Prekursor neutrofil adalah myelocytes dan metamyelocytes, yang biasanya ditemukan di sumsum tulang dan tidak terdeteksi dalam cairan biologis manusia. Tujuan utama neutrofil adalah fagositosis - penyerapan dan pencernaan sel asing. Selain itu, dengan bantuan neutrofil, zat biologis yang penting bagi tubuh diangkut dan jaringan yang rusak dipulihkan.
• Eosinofil, yang menyerap, mengikat dan dapat melepaskan histamin dan beberapa mediator dan alergi inflamasi lainnya. Berpartisipasi dalam pengembangan penyakit autoimun dan onkologis.
• Basofil adalah sel leukosit yang sangat besar yang mengandung sejumlah besar mediator alergi dan inflamasi dan karena itu terlibat dalam pengembangan reaksi alergi tipe langsung. Fungsi utama basofil dalam tubuh adalah mobilisasi granulosit tipe lain ke dalam fokus inflamasi. Selain itu, sel-sel ini terlibat dalam regulasi pembekuan darah, dll.

Leukosit non-granular dibagi menjadi:

• limfosit yang terlibat dalam respons imun dan produksi antibodi;
• monosit (makrofag) yang menyerap dan mencerna sel asing.

Dengan penetrasi patogen ke dalam tubuh, jumlah leukosit meningkat, sehingga keberadaan berbagai patologi ditentukan oleh tingkat leukosit dalam cairan biologis tubuh.

Tingkat leukosit dalam urin

Sel darah putih dapat hadir dalam urin orang sehat (ini adalah sel yang memeriksa organ apakah ada infeksi). Tarifnya tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut. Secara umum, analisis urin, adalah:

• Pada pria, dari 0 hingga 3 di bidang pandang di bawah mikroskop.
• Pada wanita - dari 0 hingga 6 di bidang pandang, karena leukosit dari alat kelamin dapat memasuki urin.
• Pada anak-anak - hingga 10-15 unit pada hari-hari pertama kehidupan, hingga 10-11 dalam enam bulan pertama kehidupan, hingga 10 per tahun, hingga 8-10 unit hingga 12 tahun kehidupan. Tingkat leukosit yang lebih tinggi dalam urin anak dikaitkan dengan berkurangnya aktivitas fungsional ginjal.

Saat mengungkap peningkatan kadar leukosit dalam analisis umum urin, analisis urin tambahan yang lebih sensitif menurut Nechyporenko ditentukan. Tingkat leukosit menurut metode ini adalah hingga 2000 unit / ml sedimen urin pada orang dewasa dan hingga 4000 unit / ml untuk anak-anak.

Jika lebih dari 4000 unit terdeteksi dalam urin. leukosit dalam 1 ml, leukositosis didiagnosis, yang merupakan tanda adanya proses inflamasi dalam tubuh (tingkat eritrosit juga meningkat).

Jenis leukocyturia

Leukocyturia dibedakan oleh asal leukosit:

• Benar, yang terjadi pada penyakit pada sistem saluran kemih.
• Salah, yang terjadi ketika leukosit memasuki urin dari saluran genital. Ini berkembang dengan kebersihan organ genital yang buruk sebelum mengumpulkan bahan untuk analisis atau untuk peradangan organ genital eksternal pada pasien dari kedua jenis kelamin.

Bergantung pada konsentrasi sel darah putih di bidang pandang, keluarkan leukositosis:

• Sedikit, timbul dengan adanya fokus kecil peradangan. Dengan jenis leukocyturia ini, kurang dari 50 unit terdeteksi di bidang pandang. leukosit.
• Sedang, yang terjadi di hadapan peradangan kronis dengan satu atau lebih fokus infeksi. Konsentrasi leukosit bervariasi dari 50 hingga 100 unit.
• Dinyatakan, timbul dari proses inflamasi akut. Konsentrasi leukosit melebihi 100 unit. terlihat, perubahan dalam urin terlihat secara visual (keruh, sedimen hadir dalam bentuk serpih cheesy).

Dengan peningkatan leukosit lebih dari 100 di bidang pandang, piuria didiagnosis, menunjukkan komplikasi dari proses infeksi. Urin dengan piuria menghasilkan warna kuning-hijau karena adanya nanah, ada bau busuk dan rasa sakit saat buang air kecil.

Tergantung pada jumlah bakteri yang terdeteksi dalam urin, leukocyturia dibagi menjadi:

• suatu bentuk aseptik di mana bakteri terdeteksi dalam jumlah kecil, tetapi tingkat limfosit dan eosinofil dalam urin meningkat;
• penyakit menular, di mana lebih dari 100 ribu mikroorganisme patogen terdeteksi dalam 1 l urin, dan leukosit neutrofilik adalah jenis leukosit yang dominan.

Menurut tempat pelokalan proses inflamasi, leukositosis dibagi menjadi:

• Ginjal. Peningkatan kadar sel leukosit berhubungan dengan penyakit ginjal (glomerulonefritis, pielonefritis, ginjal polikistik, gagal ginjal, nefritis, tuberkulosis karbunkel atau ginjal, nefrolitiasis).
• Extrarenal. Berkembang dalam proses patologis di uretra, kandung kemih, dan ureter.

Berfokus pada jenis leukosit yang berlaku di bidang pandang, mereka membedakan leukositosis:

• neutrofilik;
• limfositik;
• eosinofilik;
• mononuklear.

Penyebab meningkatnya leukosit dalam urin

Alasan peningkatan leukosit dalam urin adalah paling sering infeksi saluran kemih, yang, dengan perkembangan penyakit lebih lanjut, menyebabkan peradangan ginjal (infeksi menyebar dengan cara menaik), tetapi mungkin ada penyebab lain yang lebih jarang yaitu peningkatan kadar leukosit dalam urin.

Peningkatan konsentrasi leukosit dalam urin dapat memanifestasikan dirinya:

• pada orang dengan kekebalan berkurang;
• dengan stagnasi urin, yang diamati setelah penggunaan kateter dalam waktu lama, dengan adanya batu di ginjal atau saluran kemih, dll;
• dengan TB paru;
• dengan sepsis;
• sebagai akibat keracunan parah;
• karena cedera;
• dengan nefropati diabetik;
• dengan lupus erythematosus sistemik (lupus nephritis);
• untuk rheumatoid arthritis;
• selama dehidrasi;
• dengan penyakit alergi;
• dengan perkembangan proses tumor (tumor bisa jinak dan ganas);
• di hadapan fokus luas peradangan bernanah dalam tubuh (abses, dahak, bisul, bisul).

Sedikit peningkatan leukosit (hingga 30-40 unit) dapat diamati ketika mengambil:

• obat diuretik;
• antibiotik;
• imunosupresan;
• persiapan besi;
• aspirin dan lainnya

Peningkatan leukosit dalam urin wanita

Peningkatan konsentrasi leukosit dalam urin pada wanita dapat terjadi ketika:

• Sistitis, yang dalam bentuk akut disertai dengan sering buang air kecil yang mendesak dan menyakitkan, nyeri di perut bagian bawah, serta perjalanan asimptomatik dalam bentuk kronis.
• Uretritis, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit dan peningkatan buang air kecil, serta kekeruhan urin dalam bentuk akut penyakit, dan jarang menampakkan gejala dalam bentuk kronis (memicu manifestasi gejala hipotermia, sejumlah besar alkohol dan sering melakukan hubungan seksual).
• Pielonefritis dan pielitis, yang dalam bentuk akut disertai dengan demam tinggi, keracunan, dan nyeri punggung. Pielonefritis kronis disertai dengan sakit kepala berulang, suhu subfebrile dan kelelahan.
• Paranephritis adalah proses inflamasi pada selulosa periephric, yang merupakan konsekuensi dari pielonefritis, radang usus besar dan patologi purulen lainnya.
• Pyonephrosis adalah komplikasi pielonefritis, yang disertai dengan melelehnya jaringan ginjal sebagai akibat dari pembentukan abses. Dengan patologi ini, ada kelemahan, gangguan tidur, keringat berlebih dan rasa sakit di daerah pinggang.
• Amiloidosis ginjal adalah penyakit di mana protein amiloid khusus disimpan dalam ginjal, yang mengarah pada penggantian bertahap jaringan ginjal. Patologi berkembang dengan kelainan genetik, penyakit autoimun, adanya tumor atau infeksi kronis di ginjal.
• TBC ginjal, yang dapat berupa penyakit independen dan komplikasi dari TBC paru-paru. Pada penyakit ini ada kelemahan, demam ringan, nyeri pada punggung bagian bawah, kekeruhan urin, darah dapat dicampurkan dalam urin.
• Ureterohydronephrosis adalah ekspansi patologis dari kelopak ginjal, panggul dan ureter, yang terjadi ketika aliran alami urin terganggu.
• Patologi ureter - tonjolan sacciform pada dinding ureter (divertikulum), dll.
• Stenosis ureter atau leher kandung kemih bawaan atau didapat.
• Urolitiasis. Kehadiran batu di kandung kemih dan perjalanannya melalui saluran kemih dimanifestasikan oleh gejala kolik ginjal.
• Glomerulonefritis adalah peradangan glomeruli ginjal yang bersifat autoimun.
• Penyakit infeksi dan peradangan pada organ reproduksi (vulvovaginitis, adnexitis, bartholinitis).
• Penyakit menular seksual.

Peningkatan leukosit dalam urin pada wanita mencapai 9-10 unit. dalam bidang pandang dapat terjadi selama kehamilan, namun, peningkatan konsentrasi sel darah putih di atas nilai-nilai ini adalah tanda patologi.

Paling sering, wanita hamil mengalami sistitis karena pemerasan saluran kemih oleh rahim yang membesar, tetapi juga bisa menjadi tanda kandidiasis organ genital dan gestosis pada paruh kedua kehamilan (keadaan ini juga meningkatkan kadar protein urin).

Dengan preeklamsia, rawat inap di rumah sakit kebidanan diperlukan.

Peningkatan leukosit dalam urin pria

Peningkatan kadar sel darah putih dalam urin pada pria dapat disebabkan oleh:

• Sistitis adalah proses inflamasi pada kandung kemih yang terjadi jauh lebih jarang daripada wanita (terdeteksi pada 0,5% pria). Penyakit ini disertai dengan peningkatan moderat dalam tingkat leukosit, sering buang air kecil yang menyakitkan dan rasa sakit di daerah suprapubik, kotoran mungkin ada dalam urin. Peningkatan kadar leukosit dalam urin disertai dengan gangguan ereksi dan ejakulasi pada penyakit ini (semen darah, nanah atau lendir sering terdeteksi dalam semen).
• Urethritis - radang uretra, yang bisa merupakan penyakit independen dan menyertai patologi lain dari sistem kemih. Pada penyakit ini, peningkatan konsentrasi leukosit dan eritrosit terdeteksi dalam urin.
• Pielonefritis - radang sistem saluran, cangkir dan parenkim ginjal, serta pelvis ginjal (kemungkinan juga kerusakan terisolasi pada pelvis ginjal - pyelitis). Mungkin akut dan kronis. Pielonefritis kronis dapat terjadi dengan pemburukan. Menyebabkan peningkatan signifikan dalam tingkat leukosit dalam urin. Selain itu, ketika pielonefritis dalam urin sering terdeteksi lendir, protein dan bakteri.

Juga menyebabkan peningkatan kadar leukosit dalam urin dan penyakit ginjal lainnya.

Penyebab utama patologi saluran urogenital adalah proses infeksi, yang dapat berupa:

• Tidak spesifik. Disebabkan oleh bakteri yang memicu radang berbagai organ tubuh manusia (streptokokus, stafilokokus, E. coli, dll).
• Spesifik Disebabkan oleh patogen yang ditularkan terutama secara seksual (virus, bakteri, dan mikroorganisme uniseluler yang paling sederhana).

Juga peningkatan kadar leukosit dalam urin dapat dikaitkan dengan:

• prostatitis akut atau kronis - proses inflamasi yang terjadi pada prostat;
• adenoma atau kanker prostat;
• balanoposthitis - peradangan pada kulup dan kelenjar penis;
• phimosis - penyumbatan kulup lubang.

Peningkatan leukosit dalam urin pada anak-anak

Penyebab paling umum dari peningkatan kadar leukosit dalam urin pada anak-anak tergantung pada usia anak.

Leukosit dalam urin pada bayi dalam jumlah yang meningkat mungkin disebabkan oleh:

• malformasi kongenital saluran kemih;
• kerusakan obat pada ginjal;
• refluks vesikoureteral;
• ruam popok;
• diatesis (tingkat leukosit dalam urin untuk penyakit ini adalah 2 unit lebih banyak);
• vulvitis (radang bagian luar organ genital) pada anak perempuan.

Pada anak-anak berusia satu tahun, peningkatan konsentrasi leukosit dalam urin diamati dengan:

• enterobiasis - infestasi cacing, di mana cacing kremi parasit di usus;
• uretritis;
• refluks vesikoureteral;
• sistitis;
• vulva pada anak perempuan;
• glomerulonefritis (jarang).

Leukocyturia pada anak di bawah tiga tahun biasanya dikaitkan dengan:

• enterobiasis;
• cedera ginjal;
• refluks vesikoureteral;
• pielonefritis dan infeksi saluran kemih lainnya (mereka mungkin mengalami perjalanan kronis dan dipersulit oleh pyonephrosis tanpa adanya perawatan yang memadai);
• phimosis pada anak laki-laki.

Dari 3 hingga 5 tahun, peningkatan kadar leukosit dalam urin paling sering dikaitkan dengan:

• enterobiasis;
• urolitiasis;
• uretritis atau sistitis;
• pielonefritis;
• cedera ginjal;
• glomerulonefritis;
• vulvitis pada anak perempuan dan balanoposthitis pada anak laki-laki.

Dari usia 5 hingga 11 tahun, leukositosis paling sering disebabkan oleh:

• urolitiasis;
• infeksi saluran kemih;
• radang usus buntu akut;
• cedera ginjal;
• glomerulonefritis.

Dalam hal ini, bentuk refluks vesikoureter ringan dalam 6-7 tahun dapat menghilang secara independen. Pada usia ini, enterobiasis juga dapat menyebabkan leukositosis.

Setelah 12 tahun, penyebab leukositosis pada anak-anak praktis tidak berbeda dari yang khas untuk orang dewasa (kecuali untuk penyakit neoplastik, nefropati diabetik dan amiloidosis, yang bukan merupakan karakteristik masa kanak-kanak).

Gejala

Peningkatan kadar sel darah putih dalam urin dapat disertai dengan:

• demam;
• menggigil;
• sering buang air kecil;
• rasa sakit dan buang air kecil yang terputus-putus;
• sakit perut bagian bawah atau punggung bawah;
• perubahan warna dan bau urin (menjadi keruh, merah muda atau keputihan);
• mual atau muntah karena keracunan.

Dokter mana yang harus dihubungi

Dengan peningkatan kadar leukosit dalam urin untuk diagnosis dan pengobatan penyakit harus merujuk pada:

• seorang terapis yang akan meresepkan tes dan pemeriksaan tambahan, dan juga merujuk Anda ke spesialis yang lebih sempit (wanita hamil disarankan untuk menghubungi dokter kandungan-ginekologi, dan anak-anak untuk pergi ke dokter anak);
• seorang nephrologist jika leukocyturia dikaitkan dengan penyakit ginjal;
• urolog, jika peningkatan kadar leukosit dalam urin disebabkan oleh penyakit kandung kemih dan saluran kemih;
• ginekolog, ahli urologi-andrologi atau venereolog dengan patologi sistem reproduksi.

Diagnostik

Pada pengungkapan peningkatan konsentrasi leukosit dalam urin perlu:

1. Ulangi urinalisis setelah higienis genitalia eksterna dengan cermat.
2. Bahkan dengan analisis ulang yang normal, uji Addis-Kakowski. Tes ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi leukocyturia yang tersembunyi. Urin untuk analisis dikumpulkan pada siang hari.

Jika peningkatan kadar leukosit terdeteksi dalam analisis ulang urin, maka perlu untuk lulus bakposev urin dan tes tiga gelas. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan jenis patogen peradangan dan lokalisasi proses patologis.

Untuk pengujian tiga cangkir, 3 wadah kosong bernomor identik digunakan. Sebelum analisis, kebersihan organ genital dilakukan, setelah itu 1/5 urin dikumpulkan dalam cangkir pertama, 3/5 di kedua dan 1/5 (beberapa tetes terakhir) di ketiga. Jumlah leukosit dihitung dalam setiap gelas secara terpisah.

Jika jumlah maksimum leukosit terdeteksi pada bagian pertama urin, sarankan uretritis, enterobiosis, atau vaginitis.

Ketika konsentrasi jumlah maksimum leukosit dalam sampel ketiga menunjukkan prostatitis atau peradangan pada jaringan dalam panggul kecil.

Dengan jumlah leukosit yang besar di ketiga bagian urin, disarankan radang ginjal atau kandung kemih.

Selain itu, ketika melakukan sampel tiga-tumpukan, jenis leukosit ditentukan:

1. Jika sebagian besar neutrofil terdeteksi, pielonefritis, sistitis, uretritis, glomerulonefritis akut atau eksaserbasi glomerulonefritis kronis disarankan. Selanjutnya, menggunakan pewarnaan dengan gentian violet dan safranin, leukosit aktif (sel Sternheimer-Malbin) terdeteksi, deteksi sejumlah besar yang menunjukkan pielonefritis.
2. Jika sebagian besar sel mononuklear terdeteksi, tahap lanjut dari glomerulonefritis atau nefritis interstitial diduga.
3. Di hadapan sejumlah besar eosinofil dan biopsi urin negatif, penyakit alergi didiagnosis.
4. Jika Anda mengidentifikasi sejumlah besar limfosit, sarankan lupus atau rheumatoid nephritis atau glomerulonephritis.

Jika Anda mencurigai adanya proses inflamasi pada ginjal atau kandung kemih lakukan USG pada organ-organ ini. Saat mengidentifikasi peradangan kandung kemih, dilakukan pemeriksaan x-ray dan urografi.

Dalam mengidentifikasi konsentrasi maksimum leukosit dalam porsi pertama urin dilakukan:

• analisis enterobiosis;
• pemeriksaan apus dari uretra atau vagina.

Persiapan untuk analisis urin

Agar leukosit dari saluran genital tidak memasuki urin dan faktor asing tidak mempengaruhi hasil analisis, perlu:

• belilah wadah khusus dewasa steril di apotek, ditambah kantong urinoir jika Anda perlu mengambil urin dari bayi (kantong urin yang berbeda digunakan untuk anak perempuan dan laki-laki);
• pada hari sebelum analisis, jangan mengkonsumsi anggur merah, coklat, coklat kemerahan dan permainan;
• 2-3 hari sebelum tes, obat-obatan antibakteri dan hormonal harus dibatalkan (perlu berkonsultasi dengan dokter Anda mengenai hal ini sebelumnya);
• Segera sebelum mengumpulkan air seni, cuci bersih dengan sabun dan air.
• kumpulkan untuk analisis porsi pagi pertama (untuk analisis umum urin perlu porsi penuh).

Perawatan

Pengobatan dengan peningkatan kadar leukosit dalam urin tergantung pada penyebab patologi.

Jika penyebab leukocyturia adalah:

• infeksi menular seksual, pengobatan dilakukan dengan antibiotik pilihan khusus, antivirus atau obat antijamur;
• sistitis, uretritis atau pielonefritis, pengobatan memerlukan penggunaan antibiotik, agen antiinflamasi dan imunostimulasi;
• urolitiasis, batu dihilangkan dengan metode bedah atau gelombang kejut;
• nefropati diabetik, menggunakan inhibitor ACE;
• proses tumor, perawatan bedah digunakan (untuk tumor ganas, kemoterapi dan terapi radiasi juga digunakan), dll.

Dengan patologi ginjal, makanan tajam, merokok, dan asin dikeluarkan dari diet.