Enuresis - buang air kecil di malam hari, adalah penyakit umum pada anak usia 4-7 tahun. Anak-anak prasekolah sering menulis di malam hari. Pada awalnya, orang tua tidak menganggap ini masalah. Tetapi tidak mungkin untuk menunda dan kehilangan waktu perawatan ini tidak hanya penyakit fisiologis, tetapi juga emosional.

Baik anak-anak dan orang tua malu untuk mengenali penyakit dan berkonsultasi dengan dokter. Jika anak Anda bangun di tempat tidur yang basah, ini tidak normal dan perlu dikhawatirkan.

Masalah sensitif harus didiskusikan dengan hati-hati dengan anak. Dia sudah menderita, dan tidak perlu malu atau takut pada orang tuanya, tidak boleh diam atau menyembunyikan jejak insiden malam dari orang dewasa. Anak Anda harus sepenuhnya mempercayai Anda dan setuju untuk diperiksa dan dirawat oleh dokter. Seringkali, posisi orang dewasa yang salah menyebabkan trauma psikologis, gangguan tidur dan pembentukan inferiority complex.

Klasifikasi

Kemampuan mengontrol proses buang air kecil menjadi matang di kepala. Itu terjadi pada waktu yang berbeda untuk anak-anak yang berbeda. Tetapi pada usia lima tahun, sudah 80% anak-anak dapat tidur sepanjang malam dan pergi ke toilet, bangun di pagi hari. Inkontinensia siang hari pada anak-anak prasekolah jarang terjadi. Kami tidak akan membicarakannya. Night enuresis seringkali merupakan penyakit yang membutuhkan perawatan oleh ahli urologi. Enuresis beberapa kali lebih sering terjadi pada anak laki-laki.

• Enuresis primer - saat anak tidak bangun untuk buang air kecil di malam hari.
• Enuresis sekunder adalah konsekuensi dari cedera mental atau fisiologis yang parah. Dalam hal ini, buang air kecil yang tidak disengaja dapat terjadi pada malam hari dan siang hari.

Anak belajar mengendalikan proses buang air kecil bersama dengan keterampilan dan proses kehidupan lainnya. Pada usia satu setengah tahun, bayi merasa mengisi kandung kemih dan mengekspresikan kecemasan ketika saat pengosongannya muncul.

Hubungan antara otak dan pusat regulasi buang air kecil dibentuk oleh 4-5 tahun. Otot-otot kandung kemih pada anak-anak dengan reduksi mendorong keluar cairan yang terkumpul, dan otot-otot pintu masuk menjadi rileks. Anak kecil tidak bisa mengendalikan relaksasi otot ini, prosesnya terjadi tanpa sengaja.

Dengan tiga tahun, ukuran kandung kemih meningkat, otak memberikan perintah untuk menjaga otot-otot dalam keadaan tegang, akibatnya proses tersebut terhambat. Seorang anak 2-3 tahun sudah bertanya pada dirinya sendiri "dengan cara kecil". Pada siang hari, sistem ekskresi dinyalakan 7-8 kali, dan pada malam hari kandung kemih tidak terganggu oleh desakan. Model buang air kecil "dewasa" berkembang sepenuhnya setelah empat tahun. Sebelum malam ini "berenang" pada anak-anak bukanlah patologi.

Penyebab enuresis

Penyebab enuresis pada anak perempuan dan laki-laki tidak sama. Perkembangan tubuh dan pola perilaku untuk setiap anak adalah individu. Kondisi pendidikan, kebiasaan, sifat turun-temurun dapat mempengaruhi pembentukan kesehatan.

Bagaimana faktor-faktor penyebab enuresis pada anak-anak?

Keadaan perkembangan otak. Memperlambat perkembangan sistem saraf pusat memerlukan kemampuan yang tidak cukup untuk mengontrol proses buang air kecil. Alasan perkembangan lambat bisa karena kehamilan yang tidak menguntungkan atau sulit melahirkan. Anak-anak dengan fitur ini mudah bergairah, gelisah, dan kurang konsentrasi. Ini akan membantu menghindari enuresis ketenangan dan pengerasan tubuh bayi.

Regimen hari dengan periode tidur dan terjaga. Gangguan tidur adalah salah satu penyebab umum kencing malam. Ini adalah tidur dangkal yang gelisah atau dalam (ketika anak tidak ingat ketika mereka membangunkannya di malam hari).

Ekstrim dalam sistem membesarkan anak-anak. Jika anak dibiarkan semuanya, jangan terbiasa dengan kebersihan dan kebersihan pribadi, maka ia tidak memperhatikan celana basah atau tempat tidur. Atau, sebaliknya, jika anak terlalu bertanggung jawab untuk setiap hal kecil, ia takut sekali lagi untuk mengingatkan dirinya sendiri dan meminta toilet.

Penyebab penyakit:

• situasi psikologis di rumah;
• keturunan. Jika keluarga memiliki kasus penyakit neuropatik, enuresis, ini mungkin menjadi penyebab penyakit;
• pembentukan sistem urogenital yang abnormal. Volume kandung kemih tidak mencukupi;
• proses inflamasi, sistitis terobati, konsekuensi dari cedera dan operasi;
• pengaturan tempat tidur anak yang tidak benar. Tempat tidur harus keras dan hangat. Bagian pinggang dan kaki harus selalu dibungkus rapat, kenakan piyama hangat di malam hari dan kaus kaki.

Alasan lain adalah penyalahgunaan popok, yang bisa nyaman bagi ibu. Anak itu hangat dan Anda tidak perlu terus-menerus menanamnya di pot. Tapi ini mengarah pada fakta bahwa anak-anak berusia tiga tahun tidak tahu pot dan dikosongkan ke celana mereka. Untuk membiasakan anak dengan pot harus setahun.

Ia harus memahami bahwa ketidaknyamanan dari penggeser atau popok basah terjadi setelah buang air kecil. Pada tingkat refleks terkondisi, kebutuhan untuk tetap kering terbentuk. Anak pada waktu yang ditentukan mulai khawatir, menunjukkan bahwa sudah waktunya untuk panci. Untuk pembibitan, anak harus dapat melakukannya tanpa popok selama periode bangun. Bahkan hingga satu tahun sebaiknya tidak memasukkan anak ke popok sepanjang waktu. Hanya saat berjalan-jalan, berkunjung atau ke klinik.
Baca lebih lanjut: menyapih anak dari popok →

Enuresis nokturnal pada anak laki-laki

Anak laki-laki selalu berusaha memantapkan diri, ingin tampil kuat, mandiri. Tidak semua orang melakukannya. Jika anak seperti itu kurang percaya diri dan tegas, ia mulai merasa cacat. Dia mengembangkan kompleks, dia menjadi gugup.

Karakter seperti itu paling sering berkembang ketika anak berada di bawah tekanan kuat dari orang dewasa. Jika seorang ibu dalam bentuk perintah meminta sesuatu untuk dilakukan, sering kali secara tidak masuk akal melarang Anda melakukan hal-hal yang menyenangkan untuk anak Anda, bayi itu tidak bisa secara terbuka mengungkapkan ketidakpuasan. Enuresis dalam kasus seperti itu terjadi sebagai reaksi terhadap kekasaran atau protes terhadap larangan.

Mengubah gaya komunikasi dengan anak, Anda bisa menghilangkan penyebab psikologis penyakit tersebut. Anak itu membutuhkan sikap yang hangat, perlindungan bagi orang yang dicintai, dan dukungan mereka.

Berbicara tentang enuresis adalah kondisi yang menyakitkan jika anak itu sering buang air kecil di siang hari. Gejala yang menyertai adalah denyut nadi lambat, keadaan mental terhambat, kaki dan tangan pucat, suhu rendah. Perilaku anak ditandai oleh kondisi ekstrem. Sekarang dia cepat marah dan impulsif, lalu tertutup dan tertekan.

Bocah itu berperilaku malu-malu, tidak pasti, perhatian menghilang. Enuresis seperti neurosis berhasil diobati dengan terapi kompleks - obat penenang, diet. Hipnosis, fisioterapi, refleksoterapi, akupunktur juga digunakan.

Enuresis dapat menjadi konsekuensi dari intervensi bedah. Operasi yang paling sering dilakukan pada anak laki-laki adalah pengangkatan hernia inguinal atau umbilical, sunat, dan lainnya. Bagaimanapun, semakin cepat penyakit terdeteksi dan pengobatan dimulai, semakin efektif penyakit itu.

Membesarkan anak laki-laki harus harmonis. Kedua orang tua harus mematuhi garis yang sama dalam hal ini. Ketidaksepakatan dan kontradiksi di antara mereka menyebabkan perilaku anak yang tidak pantas. Dia mengambil sisi orang tua yang memungkinkan segalanya dan tidak memarahi dalam keadaan apa pun. Karena itu, ibu atau ayah yang menuntut, yang diajari untuk menahan dorongan hati dan berlari ke toilet untuk tetap bersih, tampak seperti anak jahat dan jahat.

Memprotes tuntutan mereka, dia buang air kecil di celananya. Dia mulai suka mengganggu dan mengganggu orang dewasa yang "benar". Pendidikan penuh dalam sikap penuh perhatian kepada anak, kebutuhan, dan persyaratannya. Penting untuk menjalin kontak dan kepercayaan dengannya. Bayi itu harus merasa dicintai. Kemudian dia ingin menjawab hal yang sama, untuk menjadi baik.

Enuresis pada anak perempuan juga dapat dikaitkan dengan masalah psikologis.

Perubahan karakter pada anak dengan enuresis

Untuk memulai perawatan, Anda harus membujuk seorang anak yang malu mengakui bahwa bahkan ibunya dalam kesulitan, untuk pergi ke dokter. Anak-anak menderita secara moral dari enuresis, kelezatan dan kesabaran orang tua yang penuh kasih sangat penting. Jika anak merasa ejekan atau jengkel, dia akan menutup, akan menghindari teman-temannya, akan menganggap dirinya lebih rendah.

Perawatan. Bagaimana cara membantu anak Anda mengatasi penyakit ini?

• Ikuti instruksi dokter, pantau tidur dan nutrisi.
• Anak itu harus tertidur dan bangun pada waktu bersamaan. Sebelum tidur, disarankan untuk berjalan di udara segar.
• Game aktif, TV, dan komputer di malam hari lebih baik dikecualikan. Mereka dapat digantikan oleh permainan papan yang tenang, membaca.
• Kaki tempat tidur harus sedikit diangkat.
• Jangan memarahi bayi jika ranjang basah keesokan harinya. Dukung dia dengan lelucon, menghiburnya. Katakan padanya bahwa penyakit akan segera berlalu.
• Batasi minum di malam hari. Kefir, susu, buah-buahan memiliki efek diuretik. Mereka dapat diganti dengan kacang asin, sepotong keju. Garam berkontribusi pada retensi air dalam tubuh.
• Jangan menyangkal anak Anda bepergian, bepergian, kunjungan untuk dikunjungi. Terkadang dalam lingkungan yang berbeda, anak tetap kering di malam hari.

Beberapa tips praktis:

• jika sulit bagi anak untuk pergi tanpa minum selama 3-4 jam sebelum tidur, jangan fokus pada hal ini, jangan melarang minum, cukup kurangi porsinya;
• terkadang anak-anak tidak bangun di malam hari karena mereka takut akan kegelapan. Letakkan pot di samping dipan dan tinggalkan lampu di tempat tidur di kamar bayi untuk malam itu;
• jika Anda membangunkan anak di malam hari di toilet, bawalah dia sepenuhnya sadar. Kalau tidak, refleks enuresis hanya akan menguat;
• jangan memakai popok di malam hari;
• jika anak sudah cukup dewasa, perlakukan dia sebagai orang dewasa. Biarkan dia, lebih disukai tanpa saksi, membuat tempat tidurnya yang basah, mandi sendiri;
• mulai buku harian dengan anak Anda di mana Anda akan merayakan malam yang kering dan basah (menggambar matahari atau awan di sana, jika ada semakin banyak malam yang cerah, pujilah dia). Buku harian itu akan sangat berguna bagi dokter ketika memilih metode perawatan.

Perawatan enuresis dengan obat-obatan

Pertanyaan tentang meresepkan obat hanya dapat diselesaikan oleh dokter anak. Dia akan menentukan penyebab penyakit dan memilih obat untuk pengobatan - adaptogen, antidepresan, nootropik.

Anak-anak tidak suka suntikan dan pil. Obat Adiuretin-SD tersedia dalam bentuk tetesan di hidung. Ini mengurangi jumlah urin dan memungkinkan Anda untuk menahannya sampai pagi hari. Ini ditunjukkan kepada anak-anak yang telah melanggar irama penumpukan urin. Pada siang hari kurang dari pada malam hari.

Obat-obatan adalah program yang ditentukan. Setelah akhir resepsi, masalahnya mungkin kembali. Dokter merekomendasikan durasi dan frekuensi kursus. Alat semacam itu harus diambil ketika anak berada di antara orang asing, di kemah anak-anak atau perjalanan. Dia akan merasa lebih percaya diri.

Anda tidak dapat memilih obat untuk perawatan enuresis. Penyebabnya bisa berupa proses inflamasi, pilek, infeksi yang harus diobati bukan dengan nootropik, tetapi dengan antibiotik. Perawatan enuresis sendiri dilarang!

Jika regulasi saraf pada kandung kemih terganggu dan kondisinya baik, Driptan digunakan. Ini melemaskan dinding gelembung, sehingga meningkatkan volumenya. Obat ini dikombinasikan dengan Minirin.

Untuk mengaktifkan tonus otot kandung kemih, dokter meresepkan Minirin + Prazerin.

Untuk mengaktifkan proses di otak, disarankan untuk mengonsumsi Nootropil, Picamilon, Persen, Novopassit dan vitamin kompleks.

Perawatan lainnya

Prosedur fisioterapi terdiri dari mengekspos kandung kemih ke ultrasound, arus, dan pengobatan dengan panas (parafin atau ozokerite).

Metode tradisional perawatan enuresis

• campur hawthorn, paku ekor kuda, mint, St. John's wort dengan perbandingan 4: 1: 2: 2. 3 sdm. l koleksi tuangkan 0,5 liter. air mendidih dan bersikeras. Ambil 100 g 5 kali sehari;
• knotweed dengan campuran yang sama, St. John's wort, chamomile, mint, yarrow. Minuman seperti dijelaskan di atas;
• berguna untuk membuat infus daun lingonberry, dill, thyme.

Kompleks latihan khusus

Latihan ditujukan untuk mengembangkan kontrol atas proses buang air kecil. Anak itu harus belajar menahan diri saat diperlukan. Untuk mengetahui volume kandung kemih, anak diminta menunda proses pada impuls. Kemudian ukur jumlah urine. Ini akan menjadi volume gelembung. Di malam hari, minta anak untuk membayangkan bahwa kandung kemih penuh dan dia ingin pergi ke toilet. Setelah itu kirimkan untuk buang air kecil.

Lebih baik menemani semua prosedur dengan lelucon dan melakukan, jika mungkin, dengan cara permainan. Jika sesuatu tidak berhasil atau anak tersebut menolak untuk melakukan latihan, jangan bersikeras. Kembalilah kepadanya ketika pasien sedang dalam mood.

Perawatan enuresis nokturnal pada anak membutuhkan cinta dan kesabaran yang luar biasa. Bantu bayi Anda mengatasi penyakit serius baginya. Sikap positif akan mempercepat penyembuhan. Dan menghilangkan penyebab yang jelas dari penyakit ini.

Penulis: Zakirova Lydia,
khusus untuk Mama66.ru

Enuresis pada anak laki-laki dapat terbuka - Anak di tempat tidur akan buang air kecil

Istilah enuresis berarti urin spontan selama tidur. Enuresis pada anak laki-laki dapat terjadi pada waktu yang berbeda dalam sehari dan karena berbagai alasan. Tergantung pada ini, ada beberapa jenis penyakit.

Jenis enuresis pada anak laki-laki

Inkontinensia urin bisa siang dan malam, primer dan sekunder.
Enuresis siang hari ditandai dengan fakta bahwa anak selama tidur siang hari ditulis. Night enuresis, masing-masing, diamati pada malam hari. Dalam kasus inkontinensia primer, tanda-tandanya dimulai saat lahir, bahkan setelah bayi terbiasa dengan pot. Selain itu, selama beberapa tahun tidak ada periode panjang (hingga 6 bulan) ketika seorang anak bangun tidur. Paling sering dalam kasus ini, enuresis terjadi karena ketidakmatangan sistem saraf atau patologi organiknya.
Inkontinensia berulang atau berulang terjadi ketika periode eksaserbasi dimulai setelah kurang lebih remisi berkepanjangan (dari 6 bulan hingga beberapa tahun). Biasanya, faktor penyebab dari jenis patologi ini adalah gangguan psikologis, neurologis dan endokrin.
Anak-anak yang lebih muda lebih sering memiliki patologi primer, sedangkan yang lebih tua memiliki yang sekunder. Enuresis siang hari pada remaja adalah sekunder dalam 50% kasus. Juga membedakan enuresis yang rumit dan tanpa komplikasi.
Inkontinensia urin yang rumit terjadi pada patologi bawaan atau penyakit yang didapat dari saluran kemih. Buang air kecil yang tidak terkontrol tanpa komplikasi ditandai dengan fakta bahwa anak tersebut ditulis tanpa perubahan anatomis atau fisiologis yang terlihat dalam tubuh.

Penting: jika anak Anda mengalami buang air kecil yang tidak terkontrol di malam hari, Anda harus menghubungi ahli urologi Anda.

Penyebab inkontinensia urin saat tidur

Dengan demikian, ada beberapa faktor etiologis untuk terjadinya patologi ini, yang dapat dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

• keterlambatan perkembangan sistem saraf;
• penyakit dan infeksi urologis;
• gangguan sistem saraf saat tidur;
• perubahan patologis dalam sekresi vasopresin (hormon antidiuretik);
• faktor genetik;
• gangguan psikologis.

Keterlambatan perkembangan sistem saraf

Perlambatan dalam pembentukan regulasi saraf buang air kecil dan buang air besar adalah penyebab umum dari enuresis nokturnal pada anak-anak. Situasi ini dapat terjadi ketika sistem kemih dan pencernaan berkembang terlambat.
Poin penting lainnya adalah adanya cacat anatomi bawaan dari organ kemih dan pencernaan. Dipercayai bahwa dengan patologi ini, kontraksi kandung kemih tidak dapat dipantau saat tidur malam atau siang hari.

Sekitar 10-15% anak laki-laki pulih setiap tahun, tetapi pada saat yang sama, proses penyembuhannya bersifat individual.

Masalah urologi

Penyakit radang sistem kemih - faktor etiologi umum untuk inkontinensia urin. Ini dapat pielonefritis, glomerulonefritis, sistitis, dll. Enuresis pada anak laki-laki lebih mungkin berkembang karena glomerulonefritis, dan pielonefritis dan sistitis lebih sering terjadi pada anak perempuan.

Gangguan reaksi aktivasi selama tidur

Kencing malam di tempat tidur di hampir setengah dari kasus yang berhubungan dengan gangguan tidur. Pada anak-anak yang menderita patologi ini, proses bangun pagi terganggu. Impuls dari kandung kemih tidak cukup bagi anak untuk bangun. Karena itu, buang air kecil terjadi sebelum bangun tidur.

Patologi sekresi vasopresin

Biasanya, untuk semua orang, diuresis siang hari berlaku di malam hari. Ini disebabkan oleh fakta bahwa hormon antidiuretik terutama diproduksi pada malam hari. Akibatnya, ginjal mengeluarkan lebih sedikit urin, tetapi memiliki konsentrasi yang lebih tinggi. Kadang-kadang enuresis pada anak-anak berkembang karena penurunan sekresi vasopresin oleh kelenjar hipofisis. Ini mengarah pada fakta bahwa pada malam hari banyak urin yang tidak terkonsentrasi dikeluarkan. Ini meregangkan kandung kemih, yang akhirnya menyebabkan buang air kecil spontan.

Predisposisi genetik

Membuktikan adanya kecenderungan keturunan untuk mengompol. Selain itu, enuresis pada anak laki-laki lebih sering daripada pada anak perempuan. Jika orang tua di masa kanak-kanak menderita penyakit ini, maka anak mereka memiliki peningkatan risiko buang air kecil spontan.

Momen psikologis

Gangguan emosi, stres, pertengkaran orang tua dapat memicu terjadinya penyakit dan mengarah pada perkembangannya. Menariknya, fakta buang air kecil yang tidak terkontrol terkadang menjadi penyebab gangguan psikologis. Bagaimanapun, enuresis siang hari pada anak laki-laki dan perempuan mengganggu proses adaptasi di TK atau sekolah.

Penting: jika anak mulai ditulis dalam mimpi, Anda perlu memikirkan apakah beberapa konflik dalam keluarga atau trauma psikologis merupakan faktor penyebab penyakit. Misalnya, kematian seseorang dari saudara. Mungkin Anda perlu berkonsultasi dengan psikolog.

Boy inkontinensia urin

Daftar Isi:
Jenis-jenis enuresis Jenis inkontinensia siang dan malam Mengapa enuresis terjadi pada anak-anak dan remaja? Fitur inkontinensia pada anak-anak dan remaja, anak laki-laki dan perempuan. Cara mengobati inkontinensia urin (enuresis) Metode terapi fisik (terapi fisik)
Rezim pengobatan enuresis
Perawatan obat enuresis
Metode non-obat untuk pengobatan enuresis
Psikoterapi
cerita: "Tempat tidur kering" dari buku Milton Erickson: "suaraku akan tetap bersamamu" Seorang pasien mendatangi saya dan membawa putrinya yang berusia sebelas tahun. Segera setelah saya mendengar bahwa gadis itu mengompol, saya meminta ibu saya untuk menunggu di ruangan lain, berharap gadis itu akan dapat menceritakan kisahnya kepada saya.
Enuresis adalah inkontinensia, meskipun secara fisiologis akan lebih tepat untuk menyebutnya upaya gagal untuk mengandung urin. Enuresis mungkin episodik i. kegagalan jarang terjadi, tidak setiap hari atau malam, atau kronis, yaitu tempat tidur basah setiap malam.

Dan nocturnal enuresis berarti bahwa orang yang sedang tidur tidak dapat mengontrol proses buang air kecil. Sederhananya, dia buang air kecil ke tempat tidur ketika dia tidur.

Enuresis siang hari kurang umum. Ini dapat muncul setelah menderita trauma psikologis yang kuat yang menyebabkan kegagalan sistem saraf. Juga, enuresis siang hari dapat memanifestasikan dirinya pada remaja selama periode pertumbuhan aktif sebagai hasil dari pertumbuhan dan perkembangan organ internal yang tidak merata, khususnya otot dan organ sistem genital urin. Manifestasi paling sering dari enuresis siang hari adalah stres inkontinensia urin - kebocoran urin yang tidak disengaja selama batuk, tawa, berlari, dan tindakan fisik lainnya, yang mengarah ke peningkatan intra-abdominal dan, oleh karena itu, tekanan intravesical. Ciri khas inkontinensia urin akibat stres adalah tidak adanya keinginan untuk buang air kecil.

Penyebab enuresis di sekolah dan remaja dapat bersifat medis: infeksi pada ginjal atau saluran kemih, radang kandung kemih, gangguan jalannya impuls saraf dari kandung kemih, kurangnya hormon yang bertanggung jawab atas jumlah urin yang diproduksi, perkembangan otot panggul, khususnya otot kandung kemih dan sfingter. Atau tidak medis: stres, terlalu banyak pekerjaan, hiperaktif, protes.
Seringkali, inkontinensia pada anak-anak merupakan cara protes psikologis atau hasil dari kurangnya perhatian, atau sebaliknya, reaksi terhadap peningkatan pengasuhan orang tua.

Banyak spesialis menangani pengobatan enuresis: ahli saraf anak-anak, ahli endokrin, dokter anak, ahli urologi, ahli nefrologi, psikiater, ahli homeopati, ahli fisioterapi. Mereka menawarkan lebih dari 300 metodologi komprehensif untuk mengatasi masalah ini.

Penyebab enuresis

Penyebab manifestasi enuresis di masa kanak-kanak dan remaja bisa banyak, baik fisik maupun mental.

Dipercayai bahwa anak perempuan cenderung menderita enuresis karena mereka berkembang lebih cepat, mereka mengembangkan refleks lebih awal dan belajar mengendalikan kandung kemih mereka. Enuresis pada anak laki-laki cukup sering. Hingga 10% anak laki-laki di bawah usia 15 menghadapi hal itu, dan praktis mereka semua memiliki masalah sendiri dan pakaian basah adalah sesuatu dari masa lalu.

Penyebab umum untuk anak-anak dan remaja, untuk anak laki-laki dan perempuan, manifestasi enuresis:

- Cedera psikologis, stres, emosi yang kuat
Stres kronis lebih sering terjadi pada anak-anak dan remaja, terutama pada mereka yang belajar di sekolah khusus, sekolah dengan studi mendalam tentang subjek, yang selain sekolah menghadiri banyak kalangan dan bagian. Saat ini, kurikulum sangat jenuh, dan tingkat materi pengajaran dan metode pengajaran tidak berkontribusi pada pembelajaran yang lebih baik. Seringkali anak tidak menyadari pekerjaannya yang berlebihan. Oleh karena itu, orang tua perlu memperhatikan seberapa besar anak itu berada dan apakah ia mengatasinya.
Seringkali masalah muncul setelah kelahiran anak kedua, pindah, kematian seseorang yang dekat, pindah ke sekolah baru, perceraian orang tua. Dalam hal ini, enuresis adalah protes bawah sadar atau upaya untuk kembali ke masa kecil.
Beberapa situasi yang disertai dengan ketegangan saraf atau ketakutan, dapat menyebabkan munculnya enuresis. Seorang anak mungkin takut akan sesuatu, menjadi marah karena pertengkaran antara orang tua, dll. Karena itu, jika memungkinkan, hindari situasi yang dapat menyebabkan trauma psikologis anak. Atau persiapkan anak untuk situasi yang serupa. Jika ada trauma psikologis, lebih bijak untuk menyelesaikan masalah ini dengan seorang psikolog, dan kemudian menyelesaikan masalah enuresis (ada kemungkinan bahwa setelah menyelesaikan pertanyaan pertama, yang kedua akan diselesaikan dengan sendirinya).

- Hyper-care dan deficit perhatian: Anak-anak yang tumbuh dalam keluarga yang tidak lengkap tanpa ayah sering menderita enuresis. Seringkali dalam kasus ini, ibu dan nenek tidak perlu merawat anak. Anehnya, ini tidak hanya berlaku untuk bayi, tetapi juga untuk remaja yang orang tuanya tidak percaya bahwa "bayi telah tumbuh dan dapat mengurus dirinya sendiri." Pada anak-anak yang kurang perhatian orangtua, situasinya sebaliknya. Mereka benar-benar ingin kembali ke masa kecil dan merasakan perawatan. Karena itu, dalam mimpi, berperilaku seperti yang kecil.

- Kelemahan otot-otot panggul dan dasar panggul. Melemahnya sfingter kandung kemih.
Sfingter adalah otot melingkar yang menutup lumen kandung kemih dan mencegah air seni mengalir. Biasanya, kita secara sadar rileks ketika kita buang air kecil. Tetapi jika otot ini tidak cukup berkembang, ia melemah pada malam hari, dan karena itu, ketika kandung kemih diisi pada malam hari, ia tidak dapat mencegahnya dari pengosongan.

- Tidur sangat nyenyak.
Bayi itu tertidur lelap dan tidak merasa kandung kemih penuh. Ini mungkin merupakan fitur bawaan dari sistem saraf atau hasil dari kelelahan yang parah. Dalam kasus terakhir, lembaran basah tidak sering, tetapi setelah hari-hari penting.

- Banyak cairan di sore hari.
Apalagi jika siang hari mereka makan makanan asin (keripik, kerupuk). Seringkali ini terjadi selama pilek, ketika orang tua mencoba memberi makan anak lebih banyak.

- Di malam hari, sejumlah besar urin dikeluarkan (poliuria malam).
Biasanya, tubuh memproduksi urin pada malam hari 2 kali lebih sedikit daripada siang hari. Fitur tubuh ini mengatur hormon vasopresin, yang diproduksi pada malam hari. Tetapi bagi sebagian orang, jumlah hormon ini sementara mungkin menurun. Penurunan hormon antidiuretik (vasopresin) yang stabil adalah penyakit yang agak jarang ditandai oleh volume urin yang besar, haus dan kekeringan pada kulit dan selaput lendir. (http://biokhimija.ru/lekcii-po-biohimii/25-gormony/172-vazopressin.html)

- Gangguan impuls saraf dari kandung kemih ke otak. Ini adalah pelanggaran bawaan dari fungsi sistem saraf, yang bertanggung jawab untuk pembentukan refleks yang terkondisi.

- Infeksi saluran kemih, penyakit radang ginjal dan kandung kemih. Proses peradangan di ginjal dan kandung kemih sangat sering menyebabkan pelanggaran buang air kecil. Mereka mudah dideteksi dengan analisis urin umum. Jika anak laki-laki memiliki fitur bawaan dari saluran kemih, mereka juga dapat mempengaruhi pembentukan refleks.

- Reaksi alergi, asma bronkial, sesak napas. Mekanisme yang mengikat alergi dan terjadinya enuresis tidak sepenuhnya dipahami. Tetapi anak laki-laki dengan alergi lebih cenderung untuk mulai buang air kecil dalam tidur mereka. Ada kemungkinan bahwa otak menderita kekurangan oksigen dan berupaya dengan fungsinya yang lebih buruk.

- Kebiasaan popok. Baru-baru ini popok semakin disalahkan atas terjadinya enuresis. Anak terbiasa buang air kecil di celananya dan pada saat yang sama basah dan dingin tidak akan menjadi. Karena itu, penting untuk meninggalkan popok hingga 2 tahun.

- Keturunan. Dalam 75% kasus, gen gadis itu yang harus disalahkan atas gadis yang menderita enuresis. Jika ibu atau ayah menderita di masa kecil dari masalah ini, maka kemungkinan anak laki-laki itu akan mengulangi nasib mereka - 40%.

- Tumor. Neoplasma dapat mengganggu transmisi sinyal saraf dari kandung kemih ke korteks. Ini sangat jarang terjadi pada anak-anak dan remaja, tetapi tidak dapat dikesampingkan.

Fitur enuresis pada anak perempuan?

- Infeksi saluran kemih. Karena fakta bahwa anak perempuan memiliki uretra yang pendek dan lebar, infeksi dengan mudah menembus ke dalamnya. Kemudian mikroorganisme naik lebih tinggi ke dalam kandung kemih dan menyebabkan peradangannya (sistitis). Penyakit ini disertai dengan sering buang air kecil, yang gadis itu tidak selalu bisa kendalikan. Beberapa mikroorganisme biasanya ada di selaput lendir, tetapi hipotermia atau penurunan kekebalan memungkinkan mereka berkembang menjadi peradangan.

- Kelemahan otot-otot panggul dan dasar panggul. Pada periode pertumbuhan aktif dan pubertas, perkembangan organ genital terjadi dan perubahan pada mereka di bawah aksi hormon.

Fitur enuresis pada anak laki-laki?

- Gangguan kelenjar endokrin dan keseimbangan hormon. Kurus, bocah lelaki, yang tinggi badannya tidak sesuai dengan usia (ke segala arah), kekurangan hormon pertumbuhan. Tetapi kenyataannya adalah bahwa pada saat yang sama jumlah hormon lain yang bertanggung jawab untuk mengendalikan kandung kemih, jumlah dan konsentrasi urin menurun dan meningkat. Ini adalah vasopresin.

Mengapa enuresis terjadi pada remaja?

Pada masa remaja, enuresis terjadi agak lebih jarang daripada pada anak-anak. Ini mungkin muncul setelah cedera atau stres. Atau merentang sejak bayi. Mari kita pertimbangkan lebih detail penyebab masalah ini.

- Keadaan mental. Depresi dan neurosis sering dimanifestasikan pada usia ini. Mereka dapat berkontribusi pada fakta bahwa masalah yang sudah lama terlupakan di masa kanak-kanak akan kembali menjadi relevan. Kompleks dan pengalaman yang dialami seorang remaja pada kesempatan ini semakin memperburuk masalah.

- Penyesuaian hormon pada remaja. Sayangnya, hormon bertanggung jawab tidak hanya untuk produksi urin, pubertas, tetapi juga untuk tinggi dan berat badan, tidur dan bangun, suasana hati yang baik dan gugup. Karena dalam periode pertumbuhan aktif dan pubertas, hampir semua hormon berperilaku seperti orang gila, levelnya dapat bervariasi dari rendah ke tinggi dan kembali dalam waktu yang singkat. Dan mungkin itu sebabnya menjadi remaja sangat sulit. Dan ketika ini, dan tanpa waktu yang sulit, mempersulit masalah inkontinensia - situasinya menjadi mengerikan. Ini harus dipahami tidak hanya oleh remaja, tetapi juga oleh orang dewasa.

Cara mengobati enuresis pada anak-anak dan remaja?

Pertama-tama, perlu dicatat bahwa perawatan enuresis harus komprehensif. Tidak cukup hanya terbatas pada terapi obat, atau hanya psikoterapi. Bahkan jika penyebab enuresis adalah infeksi atau peradangan, jangan lupakan trauma mental anak atau remaja dari insiden paling "basah", dan juga dari konsekuensi yang mungkin terjadi (dalam bentuk "teman yang tidak akan membiarkan Anda lupa").

Pertama-tama, perlu untuk melakukan pemeriksaan medis untuk menentukan ada atau tidaknya masalah kesehatan medis: patologi, gangguan neurologis, peradangan, infeksi, masalah hormon. Jadi, untuk menghilangkan peradangan, Anda perlu melakukan tes urine dan darah, dan olesi dengan PCR untuk infeksi dari uretra (untuk anak perempuan). Penyakit ginjal juga muncul dalam tes darah dan urin. Masalah neurologis paling baik dicari dengan bantuan para ahli: ahli saraf dan ahli saraf. Masalah hormonal (seperti kadar vasopresin) juga dapat ditentukan dengan menggunakan tes darah untuk hormon-hormon ini. Tes darah untuk: Kalium (K +, Kalium), Natrium (Na +, Natrium), Klorin (Cl-, Klorida) akan membantu mengidentifikasi ketidakseimbangan elektrolit.

Jangan salah melakukan ultrasound pada kandung kemih dan ginjal. Mungkin dokter juga akan meresepkan x-ray tulang belakang atau MRI.

Jika pemeriksaan tidak menemukan penyakit, maka dasar dari strategi mengobati enuresis adalah terapi olahraga dan dukungan psikologis. Pada saat yang sama, minat remaja sangat penting.

. Untuk remaja yang membaca baris-baris ini mencari solusi untuk masalah, saya ingin menambahkan ini: tidak seorang pun kecuali Anda akan membuat hidup Anda lebih baik. Tidak peduli berapa usia Anda, 8 atau 16, jika Anda bisa membaca, dan Anda dapat membuat keputusan, setidaknya, seperti kapan dan di mana buang air besar, Anda dapat mengatasi solusi untuk masalah Anda. Dan Anda tidak perlu bantuan untuk ini. Hanya Anda sendiri, otak dan tubuh Anda yang Anda butuhkan untuk berhasil. Jika orang tua Anda mendukung Anda dalam upaya Anda - itu tidak masalah. Jika tidak - yah, persetan dengan mereka. Jika teman-teman Anda tidak menertawakan Anda karena penyakit Anda, tetapi cobalah untuk membantu Anda - Anda beruntung. Jika teman Anda brengsek, jatuhkan mereka. Anda dapat menyelesaikan masalah Anda dan menemukan teman normal baru..

Apa yang harus dilakukan Bagaimana cara mengobati? Perawatan biasanya terdiri dari: terapi fisik - terapi olahraga, perawatan obat, perawatan psikologis. Atau kombinasinya.

Metode terapi fisik (terapi latihan) - Latihan Medis

Langkah penting dalam pengobatan enuresis adalah latihan sistematis dan senam khusus. Terapi fisik untuk enuresis dirancang untuk memperkuat otot-otot sfingter kandung kemih dan otot-otot dasar panggul, yang mengontrol buang air kecil. Untuk melakukan ini, tidak perlu simulator. Ada banyak pilihan: dari latihan pagi hari hingga kompleks fisik khusus.

Dari latihan yang membantu memperkuat otot-otot panggul: lantai panggul dan sfingter uretra, latihan Kegel (untuk wanita) dan pelatihan otot perineum (untuk pria) adalah yang paling efektif.

Latihan untuk separuh kemanusiaan perempuan:
Peras otot-otot panggul yang menghentikan aliran urin dan tetap dalam kondisi ini selama 5 detik. Istirahat 10 detik, lalu pendekatan selanjutnya. Lakukan 3-4 pendekatan. Pada tahap selanjutnya - untuk menekan otot-otot panggul dan tahan selama 10 detik, maka pada saat yang sama otot-otot dalam keadaan santai. Jadi 3-4 kali. Siklus berikutnya: peras otot selama 30 detik. Ulangi 2 kali. Olahraga harus dilakukan 2-3 kali sehari.

Latihan untuk setengah jantan:
Untuk anak laki-laki dan laki-laki muda, latihan untuk melatih otot-otot perineum sederhana dan efektif dalam memerangi enuresis. Dalam proses buang air kecil, perlu dengan bantuan otot untuk membuat 3-4 interupsi (selama 5-10 detik) dalam buang air kecil pada setiap kunjungan ke toilet untuk kebutuhan "kecil". Setiap kali perlu untuk meningkatkan waktu interupsi. Setelah sebulan, hasilnya menjadi nyata.

Jika Anda sudah belajar cara menghentikan aliran urin selama proses buang air kecil, dan Anda dapat dengan mudah mengatasinya, mendengarkan perasaan Anda, merasakan otot apa yang menegang pada saat yang sama? Sekarang cobalah untuk meregangkan dan mengendurkan otot-otot yang mengontrol buang air kecil, terlepas dari proses buang air kecil, di luar proses ini. Kemudian Anda dapat melakukan latihan yang sama kapan saja: dalam proses buang air kecil, sebelum tidur, di jalan, duduk, berdiri, berbaring. Hal ini diperlukan untuk melakukan latihan ini 2-3 kali sehari, dalam 3-4 set dengan 15-20 pengulangan. Ini adalah metode yang sangat efektif.

Latihan ini sangat berguna untuk anak perempuan, karena secara bersamaan melatih otot-otot vagina, membuatnya lebih mobile dan terkendali. Tetapi hasil dari latihan ini, mereka akan dapat menghargai hanya setelah dimulainya aktivitas seksual.

Saran dari Dr. Fetisova untuk memecahkan masalah inkontinensia. Fragmen dari buku "Untuk yang muda dan berani":

Masalah yang Anda tulis cukup umum pada anak laki-laki di usia Anda. Anda bisa mengatasinya. Banyak orang yang, setelah menjadi dewasa, sangat sukses, ditulis pada malam hari selama masa kecil mereka.
Tetapi penting untuk diketahui: apakah Anda selalu memiliki masalah ini atau apakah itu muncul sehubungan dengan peristiwa apa pun? Dalam kasus pertama, solusi masalah mungkin membutuhkan lebih banyak waktu dan usaha, dalam kasus kedua, lebih sedikit.
Tetapi Anda harus bekerja keras. Saya akan menyarankan beberapa latihan yang akan Anda lakukan secara teratur. Semakin sadar Anda akan memperlakukan latihan, semakin cepat Anda akan mengatasi masalah Anda.
Opsi 1. Jika masalahnya selalu, kemungkinan besar
- Kandung kemih Anda tidak dapat meregang dan menahan banyak urin,
- Otak Anda tidak dapat mendengar panggilan kandung kemih selama tidur.

1. Untuk meregangkan kandung kemih, pegang urin selama mungkin setelah keinginan pertama untuk buang air kecil. - Karena gelembung ingin menghilangkan urin, ia mengirim sinyal ke otak sehingga memberi tahu Anda bahwa sudah saatnya pergi ke toilet. Lain kali hal ini terjadi, alih-alih segera berlari ke toilet, lihat apakah Anda bisa menunggu sebentar. Bersabarlah selama mungkin. Jika Anda melakukan ini sepanjang waktu, Anda akan melatih kandung kemih untuk menahan air seni lebih lama dan lebih lama, dan terlebih lagi, belajar meregangkannya sehingga bisa menahan lebih banyak air seni. Karena itu, ini harus dilakukan setidaknya sekali sehari dan lebih baik jika ada toilet di sebelahnya. Untuk mengalihkan Anda dari kandung kemih saat ini, Anda harus fokus pada hal lain. Dengan cara ini kandung kemih bisa menahan air seni sepanjang malam dan tidak mengganggu Anda.

2. Untuk memperkuat otot-otot kandung kemih dan membuatnya bisa diatur. Setiap kali buang air kecil, Anda harus menyela sepuluh kali dan melepaskan aliran urin lagi. Ini tidak perlu dilakukan hanya ketika Anda pergi ke toilet terakhir kali sebelum tidur. Maka Anda hanya perlu mengeluarkan semua urin.

3. Agar kandung kemih dan otak belajar kontak yang lebih baik di malam hari, alangkah baiknya menggunakan imajinasi Anda. Misalnya, bayangkan kandung kemih Anda memanggil otak di telepon dan tidak berbisik ke telepon, seperti biasanya, agar tidak mengganggu otak di malam hari, tetapi berteriak untuk bangun. Mungkin otak Anda mengubah ponsel Anda ke mode diam untuk malam hari, agar tidak mengganggu tidur Anda. Meyakinkan dia untuk menyalakan setidaknya pada malam hari mode getaran sehingga dia bisa mendengar sinyal dari kandung kemih. Dan jelaskan bahwa Anda harus bangun tepat waktu agar Anda dapat mencapai toilet. Latihan ini baik dilakukan ketika Anda santai. Tentang ini di latihan selanjutnya.

4. Latihan relaksasi. Bayangkan diri Anda berubah menjadi boneka kain. Mulailah dengan tangan kiri Anda. Dia menjadi lesu dan santai. Lalu pergi ke seluruh lengan dan seterusnya, hingga Anda menutupi seluruh tubuh. Ketika semua otot menjadi rileks, bayangkan sesuatu yang menyenangkan, berfantasi. Jika masalah ini terjadi secara berkala karena situasi yang membuat stres, lakukan latihan 3 dan 4.

Rekomendasi umum.
- Di malam hari dan malam hari, jangan makan cokelat dan jangan minum minuman yang mengandung kafein: kopi, teh, coca-cola, cocoa. Mereka mengiritasi kandung kemih.
Anda akan berhasil!

Diet dan Regimen

Untuk perjuangan yang berhasil dengan enuresis nokturnal, Anda harus mengikuti diet dan rejimen tertentu. Redistribusi konsumsi air: konsumsi lebih banyak air di siang hari, dan 4 jam sebelum tidur, kurangi konsumsi air atau tidak minum sama sekali setelah makan malam. Saat tidur, makan roti dengan garam dan beberapa teguk air manis.

Tempat tidur untuk tidur harus cukup keras untuk berubah dalam mimpi, jangan membuat ketegangan dan tekanan tambahan pada kandung kemih. Ini juga memberikan dukungan tulang belakang yang baik. Sinyal saraf dari kandung kemih akan lebih baik ditransmisikan ke otak.

Penting juga untuk menjaga suhu tubuh selama tidur: jaga agar kaki Anda tetap hangat dan kepala Anda "sejuk" - ini adalah bagaimana Anda dapat menentukan suhu di ruangan yang baik untuk tidur. Kenakan kaus kaki hangat di kaki Anda, piyama hangat. Dan ventilasi ruangan dengan baik sebelum tidur. Bungkus anak dengan selimut, kecuali kantong tidur dengan tudung - jika seseorang tidak bisa bangun di toilet, dia tidak akan bangun dan membungkus dirinya dengan selimut jika dia membeku. Jika kaki membeku, maka kandung kemih mulai terisi kembali.

Sebelum tidur, Anda harus ke toilet. Juga, perlu untuk membangunkan anak 2-3 jam setelah tertidur dan membawanya ke toilet. Penting agar anak bangun sepenuhnya untuk ini.

Anak-anak dan remaja sering takut bangun dari tempat tidur karena gelap. Lebih mudah bagi mereka untuk tidur di seprai basah daripada keluar dari bawah selimut. Bagaimanapun, sebagian besar anak-anak yakin bahwa sesuatu yang mengerikan bersembunyi di kegelapan. Dalam hal ini, pada malam hari Anda dapat meninggalkan sumber cahaya kecil di dalam ruangan.

Penting bagi pemilik enuresis siang hari untuk mengingat bahwa beberapa makanan dan minuman bersifat diuretik, mis. berkontribusi pada penghapusan air dari tubuh - itu adalah bir, kopi, teh kental, cola, jus cranberry, infus herbal, semangka, stroberi. Juga, pemilik inkontinensia stres siang hari disarankan untuk mengunjungi toilet sesering mungkin agar tidak membuat tekanan berlebihan di kandung kemih.

Cobalah untuk menghindari situasi stres dan jangan gugup. Lebih baik bagi anak-anak dan remaja untuk tidak menonton cerita horor dan film horor di malam hari.

Perawatan obat enuresis

Bergantung pada penyebab inkontinensia, Anda dapat menggunakan obat yang berbeda.

Jika hiperaktif atau gugup adalah penyebab enuresis, maka obat penenang (lebih sering homeopati) diresepkan.
Persiapan untuk normalisasi tidur: Radeorm, Eunooktin - Mereka memiliki efek menenangkan, membantu menyingkirkan emosi negatif, mendengarkan dengan cara yang positif.
M-cholinolytics: Sibutin Driptan - Santai otot tegang kandung kemih, meredakan kejang. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan volumenya dan menahan keinginan untuk buang air kecil. Dia akan bisa menahan lebih banyak air seni. Karena itu, seseorang akan bisa tidur sampai pagi, tanpa merasa perlu ke toilet.

Jika pemeriksaan mengungkapkan infeksi dan peradangan, maka perlu minum antibiotik. Mereka membunuh bakteri yang menyebabkan radang ginjal dan kandung kemih. Dan menghilangkan rasa gatal dan iritasi.

Terkadang enuresis terjadi sebagai akibat dari keterlambatan perkembangan sistem saraf. Dalam kasus seperti itu, resepkan obat nootropik. Mereka mempercepat proses pembangunan. Hasil yang baik juga disediakan oleh penggunaan dalam kasus persiapan berdasarkan desmopresin, yang mengatur jumlah dan komposisi urin, dan fungsi kandung kemih.

Dalam kasus masalah psikologis sering menggunakan obat-obatan yang kompleks, sedatif sistem saraf (glisin) dan memfasilitasi malam mempertahankan urine (obat Desmopressin berdasarkan - analog sintetis dari hormon vasopressin: Adiuretin CD, Adiuretin, Apo-Desmopressin, Vazomirin, desmopresin, desmopresin asetat, Minirin, Asli, Presinex, Emosint). Obat-obatan nootropik: Piracetam, Picamilon - meningkatkan fungsi sistem saraf, berkontribusi pada pengembangan refleks yang terkondisi.

Jika enuresis terjadi secara sporadis, dan anak perlu pergi ke suatu tempat semalam (untuk mengunjungi, ke kamp, ​​untuk beristirahat), Anda dapat menggunakan mirinin sebagai alat darurat, tetapi pertama-tama Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan bukan penggunaan jangka panjang yang tidak terkendali, karena mengancam untuk melanggar membuat hormon Anda sendiri.

Tabel ringkasan obat yang digunakan dalam pengobatan untuk pengobatan enuresis.

Metode non-obat untuk pengobatan enuresis

Metode fisioterapi meningkatkan fungsi kandung kemih dan sistem saraf. Untuk tujuan ini, electrosleep, elektroforesis, terapi magnetik, akupunktur, terapi musik, mandi dan douche melingkar, pijat dan latihan terapi sering digunakan.

Madu dengan sempurna menenangkan sistem saraf pada waktu tidur dan membantu menahan air dalam tubuh. Satu sendok makan madu harus dimakan sebelum tidur, Anda bisa meminumnya dengan beberapa teguk air. Karena itu, bahkan jika Anda tidak percaya pada obat tradisional, maka sesendok madu untuk teh pagi dan sore tidak akan berlebihan.

"Berjalan di pantat" memperkuat otot-otot dasar panggul dan dinding kandung kemih. Anda harus duduk di lantai, luruskan kaki Anda. Secara bergantian gerakkan kaki Anda ke depan, kurangi otot-otot bokong. Anda harus maju 2 meter, dan kemudian kembali dengan cara yang sama.

Persiapan ramuan, teh dan infus: Ramuan ceri dan blueberry dianggap yang paling populer. Tingtur kulit kayu ek, biji cod, batang bunga matahari.

Psikoterapi

Teknik hipnotis secara tradisional digunakan. Inti dari metode ini adalah menggunakan hipnosis untuk menginspirasi pasien bahwa dalam mimpi ia akan merasakan dorongan yang dikirim kandung kemih penuh. Dan perasaan ini akan membuatnya terbangun. Dengan demikian, refleks "pengawas" terbentuk di korteks serebral, yang memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan enuresis.

Beberapa metode self-hypnosis dapat dikuasai sendiri. Cobalah untuk membuat malam yang tenang. Sebelum Anda tertidur, rileks sepenuhnya. Rasakan bagaimana setiap otot pada tubuh Anda beristirahat. Kemudian, dalam beberapa menit, katakan pada diri sendiri, atau lebih tepatnya dengan keras, frasa kunci: “Saya sepenuhnya mengendalikan tubuh dan kandung kemih saya. Ketika sudah penuh, saya akan menerima sinyal dan bangun. " Percaya diri dengan kemampuan Anda, dan semuanya pasti akan berhasil. Bagaimanapun, tubuh manusia mampu mengatasi tugas yang lebih kompleks.

Bantuan seorang psikolog dan psikoterapis akan membantu anak mengatasi kandung kemih yang nakal. Spesialis akan mengajarinya teknik relaksasi dan self-hypnosis. Metode yang efektif adalah membuat buku harian khusus. Teknik perilaku bekerja dengan baik, ketika Anda bisa mendapatkan hadiah untuk malam yang sukses. Tentu saja, orang dewasa melakukannya sendiri. Tetapi hadiah kecil ini juga meningkatkan motivasi.

Tenang dan tenang

Dalam kebanyakan kasus, inkontinensia urin merupakan akibat dari gangguan pada sistem saraf. Ini terjadi sebagai akibat dari stres, ketakutan, pengalaman emosional. Karena itu, semua yang menderita inkontinensia harus menghindari situasi yang membuat stres.

Namun, saya ingin mencatat, ketenangan dan kehadiran pikiran - banyak orang dewasa. Pada masa kanak-kanak dan remaja, kondisi ini sangat jarang. Karena itu penting untuk mempraktikkan metode self-hypnosis dan autotraining. Atau gunakan glisin.

Dalam pengobatan inkontinensia urin di rumah, sangat penting untuk mengembangkan disiplin diri. Ini dicapai dengan kepatuhan ketat pada rutinitas sehari-hari. Penting untuk makan dan tidur per jam.

Perhatian khusus diberikan pada rezim minum. Anda perlu mengendalikan apa, kapan dan berapa banyak Anda minum.

Cobalah membatasi asupan cairan setelah makan malam. 85% dari total cairan harian harus dikonsumsi sebelum pukul 15:00.

Saat merawat enuresis di rumah, jangan sampai menolak berjalan di udara segar.

Dengan pendekatan terintegrasi dalam 1-2 bulan Anda akan melupakan apa itu enuresis.

Sebagai kesimpulan, saya akan mengutip salah satu kisah Mylotn Erikson, seorang psikoterapis luar biasa, yang diterbitkan dalam bukunya "Suaraku akan tetap bersamamu":

Seorang pasien mendatangi saya dan membawa putrinya yang berusia sebelas tahun. Segera setelah saya mendengar bahwa gadis itu mengompol, saya meminta ibu saya untuk menunggu di ruangan lain, berharap gadis itu akan dapat menceritakan kisahnya kepada saya. Dia mengatakan kepada saya bahwa ketika dia masih sangat muda, dia mengalami peradangan pada kandung kemih dan bahwa dia dirawat oleh seorang ahli urologi, tetapi peradangan itu tidak hilang selama lima atau enam tahun, dan mungkin bahkan lebih lama. Dia menjalani sistoskopi rutin, dilakukan ratusan kali, sampai akhirnya dia menemukan infeksi di salah satu ginjalnya. Ginjal telah diangkat dan dia tidak memiliki peradangan selama empat tahun. Tetapi karena ratusan pemeriksaan, otot-otot kandung kemih dan sfingter diregangkan sehingga ia buang air kecil ke tempat tidur setiap malam segera setelah otot-ototnya rileks dalam tidurnya. Pada siang hari, dia dapat dengan kuat mengendalikan otot-otot kandung kemih sampai dia mulai tertawa. Relaksasi otot-otot yang menyertai tawa menyebabkan dia buang air kecil di celana.
Orang tuanya percaya bahwa karena ginjal telah dikeluarkan dan situs infeksi telah dieliminasi beberapa tahun yang lalu, dia harus belajar mengendalikan diri. Dia memiliki tiga adik perempuan yang memanggilnya dengan segala cara yang mungkin dan mengolok-oloknya. Para ibu dari semua teman tahu bahwa dia sedang mengompol. Dan seluruh sekolah, dua atau tiga ribu orang, tahu apa yang terjadi padanya di malam hari dan bahwa dia akan memiliki celana basah jika dia tertawa. Dia menjadi subyek banyak ejekan.
Dia tinggi, sangat cantik, dengan rambut pirang panjang, sampai ke pinggang. Sangat menawan. Dia ditolak, menertawakannya, mereka menuntut lebih dari dia daripada yang dia bisa. Tetangganya kasihan padanya dan mengolok-olok saudara perempuan dan teman-temannya. Dia tidak bisa pergi ke pesta dengan menginap semalam atau menginap di pesta dengan saudara karena mengompol. Saya bertanya apakah dia punya dokter lain. Dia mengatakan bahwa dia punya banyak dan sudah minum banyak sekali segala macam obat, tetapi tidak ada yang membantu.
Saya mengatakan kepadanya bahwa saya menyukai semua dokter yang dikunjungi. Aku juga tidak bisa membantunya. "Tapi kamu tahu sesuatu, meskipun kamu sendiri tidak tahu bahwa kamu tahu itu. Begitu kamu tahu bahwa itu adalah kamu tahu, tidak tahu bahwa kamu tahu, kamu akan tidur di ranjang yang kering."
Kemudian saya mengatakan kepadanya: "Saya ingin menanyakan pertanyaan yang sangat sederhana dan saya ingin mendapatkan jawaban yang sangat sederhana. Dan pertanyaannya adalah ini. Jika Anda duduk di toilet dan buang air kecil, dan pada saat itu orang asing akan melihat ke pintu, apa yang akan Anda lakukan ? " "Aku akan mati!"
"Itu benar. Kamu akan mati dan akan berhenti menulis. Sekarang kamu tahu bahwa kamu sudah mengetahuinya, tidak tahu apa yang kamu ketahui tentang hal itu. Yaitu, bahwa kamu dapat berhenti menulis kapan saja, sebagai tanggapan terhadap segala kekesalan yang Anda dapat memilih. Faktanya, Anda tidak memerlukan orang lain untuk pergi ke toilet. Itu hanya cukup untuk memiliki gagasan tentang hal itu. Dan Anda akan berhenti. Anda akan mati. Dan ketika dia pergi, Anda akan mulai menulis lagi.
Ingatlah bahwa tidur di ranjang kering sangat sulit. Untuk pertama kalinya ini bisa terjadi dalam dua minggu. Dan Anda harus banyak berlatih - mulai menulis dan berhenti. Akan ada hari-hari ketika Anda akan lupa bahwa Anda harus mulai dan berhenti. Ini bukan apa-apa. Tubuh Anda akan baik untuk Anda. Dia akan selalu memberi Anda peluang baru. Akan ada hari-hari ketika Anda akan terlalu sibuk untuk berlatih memulai dan berhenti, tetapi ini bukan apa-apa. Tubuh Anda akan selalu memberi Anda kesempatan untuk memulai dan berhenti. Saya akan sangat terkejut jika selama tiga bulan ranjang Anda akan tetap kering. Saya juga akan sangat terkejut jika tempat tidur Anda tidak terus-menerus kering selama enam bulan. Dan pertama kali tidak buang air kecil ke tempat tidur akan jauh lebih mudah daripada tidur di tempat tidur kering dua kali berturut-turut. Dan tiga hari berturut-turut bahkan lebih sulit. Dan empat kali berturut-turut bahkan lebih sulit. Dan kemudian menjadi lebih mudah. Anda bisa bangun di ranjang kering lima, enam, tujuh kali, selama seminggu berturut-turut. Dan kemudian Anda akan tahu bahwa Anda dapat tidur kering satu minggu dan satu minggu lagi juga. "
Saya harus bekerja dengan gadis itu untuk waktu yang lama. Tidak ada jalan lain. Kami menghabiskan satu setengah jam lagi sebelum aku membiarkannya pergi. Setelah satu setengah minggu, dia membawakan saya hadiah ini - hadiah pertama yang dia berikan dalam kapasitas barunya, dengan pengetahuan bahwa dia tidur di ranjang kering (itu adalah kumbang rajutan burgundy rajutan). Saya sangat menghargai mereka. Dan setelah enam bulan, dia sudah bermalam di sebuah pesta dengan teman-teman, kerabat, menginap di hotel,. Ini karena pasien melakukan terapi. Saya tidak berpikir bahwa perlu bekerja dengan keluarga saya, meskipun orang tua saya tidak sabar, bahwa para suster memanggil namanya dan teman-temannya di sekolah mengolok-oloknya. Saya merasa bahwa orang tuanya harus terbiasa dengan kenyataan bahwa dia tidak buang air kecil di malam hari. Adik perempuannya, pacar dan tetangga - juga. Bahkan, saya tidak melihat jalan keluar lain untuk mereka. Saya pikir tidak perlu menjelaskan apa pun kepada ayah, ibu, saudara perempuan saya, atau siapa pun. Saya memberi tahu dia apa yang sudah dia ketahui, meskipun saya tidak tahu apa yang saya tahu.
Dan Anda semua tumbuh dengan berpikir bahwa ketika Anda mengosongkan kandung kemih, Anda mengosongkannya sepanjang waktu. Dan kamu menerimanya. Namun penting bahwa Anda masing-masing memiliki situasi di mana Anda dipaksa untuk tiba-tiba mengganggu buang air kecil. Setiap orang memiliki pengalaman semacam ini - tetapi dia melupakannya. Saya hanya melakukan satu hal - saya mengingatkannya tentang apa yang dia tahu, tetapi saya lupa tentang apa yang saya tahu.

Dengan kata lain, dalam psikoterapi Anda menganggap seorang pasien sebagai individualitas, dan tidak peduli seberapa serius masalah tempat tidur basah bagi orang tua, saudara perempuan, tetangga, dan teman sekolah, ini adalah masalahnya. Dan semua yang perlu dia ketahui adalah apa yang sudah dia ketahui, dan terapi dengan yang lain adalah untuk memungkinkan mereka menyesuaikan diri dengan keadaan baru.
Psikoterapi harus menjadi orientasi untuk pasien, dan orientasi terhadap masalah awal itu sendiri, menuju akarnya. Jangan lupakan ini. Ingatlah bahwa masing-masing dari kita memiliki bahasa masing-masing, bahwa ketika mendengarkan seorang pasien, Anda harus mendengarkan, mengetahui bahwa dia berbicara dalam bahasa asing, dan bahwa Anda tidak boleh mencoba memahaminya dalam istilah yang Anda miliki. bahasa sendiri. Pahami pasien dalam bahasanya sendiri. (Catatan: "memasuki sistem pemikirannya.") Ini adalah salah satu kisah favorit Erickson, mungkin karena Erickson selalu mendahului dia dengan komentar seperti: "Kisah ini terutama akan menarik bagimu, Sed." Untuk waktu yang lama saya tidak tahu apa yang ingin dia katakan kepada saya, dan akhirnya saya bisa memahami dua pemikiran utama.
Yang pertama adalah saya bisa belajar mengendalikan pikiran, energi yang bekerja, dan gejala, seperti kecemasan. Namun, saya harus melakukan ini bukan dengan paksaan, tetapi dengan menemukan insentif yang akan membuat saya "mulai dan berhenti". Kemudian saya harus mulai menggunakan peluang untuk mulai berlatih "mulai dan berhenti".
Pikiran kedua adalah bahwa "Anda semua dewasa berpikir bahwa ketika Anda mengosongkan kandung kemih Anda, Anda mengosongkannya tanpa henti, bahwa proses ini berkelanjutan." Dalam buku "Melatih Seminar dengan Milton Erickson," diterbitkan oleh Jeffrey Zaig, Erickson menambahkan ini beberapa kalimat baru untuk membuat maknanya lebih jelas, terutama yang berkaitan dengan poin kedua ini. "Dia hanya perlu tahu bahwa dia bisa mengganggu buang air kecil kapan saja dengan bantuan stimulus yang dipilih dengan tepat." Dan: "Kami tumbuh dengan memikirkan apa yang kita butuhkan anchivat awal bahwa. Tidak benar bahwa kita harus melanjutkan apa yang kita mulai sampai kita mati. "Sikap ini banyak membantu saya dalam menyelesaikan berbagai kasus, misalnya, dalam menulis buku. Perasaan dingin bahwa kita harus menyelesaikan apa yang kita mulai dapat dengan mudah memblokir spontanitas dan kreativitas. Banyak cara yang lebih efektif untuk melakukan sesuatu adalah "mulai dan berhenti" sesuai dengan ritme batiniah Anda sendiri. Saya menjadi yakin akan keefektifan kisah ini ketika saya membantu pasien mengatasi hambatan psikologis, Sebagai contoh, ini adalah jalan buntu kreatif seorang penulis.