Inkontinensia urin malam pada pria dewasa atau enuresis tidak dianggap sebagai dokter untuk penyakit spontan, dan tidak mempengaruhi kesejahteraan sehari-hari, tetapi memberikan rasa rendah diri dan mengarah pada masalah psikologis, yang bahkan akan lebih sulit untuk dipecahkan di masa depan.

Inkontinensia urin pada malam hari pada pria terjadi sebagai akibat dari proses patologis, meningkat seiring bertambahnya usia dan paling sering terjadi pada tidur.

Alasan

Penyebab inkontinensia urin pada pria dalam tidur mereka pada usia 45 tahun dikaitkan dengan penyakit yang ditunda atau yang sudah ada berikut ini:

• konsekuensi dari penyakit anak bawaan dan tidak terobati dari sistem genitourinari;
• penyakit kronis kelenjar prostat;
• perubahan jaringan kontraktil kandung kemih;
• berbagai jenis tumor prostat;
• menderita reaksi stres yang parah, gangguan saraf, penyakit mental;
• efek perawatan bedah organ panggul;
• penyakit pada sistem saraf pusat: menderita stroke, multiple sclerosis progresif, penyakit Alzheimer atau Parkinson;
• penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu, seperti antihistamin, diuretik, relaksan, relaksan otot.
  

Inkontinensia urin pria: pengobatan

Untuk meresepkan perawatan yang benar dan efektif hanya dapat seorang ahli urologi setelah pemeriksaan dan prosedur diagnostik untuk mengidentifikasi penyebab dan kondisi enuresis.

Untuk diagnosis yang akurat, pasien diberikan tes - pemeriksaan biokimia urin, CBC, urinalisis, kultur bakteriologis urin, serta USG kandung kemih dan uroflowmetri.

Setelah menganalisis data, ahli urologi menentukan metode pengobatan yang diperlukan:

1. latihan fisik untuk menstabilkan sistem kemih (untuk memperkuat otot-otot panggul, perineum dan sfingter, kompleks latihan Kegel);
2. metode obat untuk efek menguntungkan pada kerja jaringan kontraktil kandung kemih. Tergantung pada penyebab kencing malam yang spontan, mereka diresepkan - antibiotik, stimulan neurometabolik, persiapan nitrofuran, obat penenang, antidepresan, antispasmodik;
3. metode fisioterapi untuk meningkatkan transmisi impuls saraf dari otak ke kandung kemih (terapi magnet, listrik, elektroforesis, darsonval);
4. metode bedah (operasi sling, ekspansi uretra menggunakan balon, reseksi kanal, implantasi perangkat katup buatan di kandung kemih).

Untuk meningkatkan keberhasilan pengobatan, perlu untuk benar-benar mengikuti resep dokter, dan untuk mencegah merokok, minum kopi, alkohol, zat dengan efek diuretik, untuk mengikuti diet sebagai tindakan pencegahan.

Enuresis primer

Suatu kondisi di mana inkontinensia urin pada pria diamati pada saat tidur sejak kecil, dokter menyebutnya enuresis primer.

Ini sangat jarang dan diamati pada kurang dari 1% dari seluruh populasi pria.

Pasien untuk meringankan kondisi menerima 3 jenis perawatan:

• perilaku - bangun di malam hari setiap 2-3 jam untuk buang air kecil;
• obat - obat antidiuretik dan antikolinergik;
• operasional (digunakan dalam kasus ekstrim).

Enuresis sekunder (diakuisisi)

Ekskresi urin non-sukarela sekunder pada pria menyebut keadaan patologis yang khas, jika dalam 1-2 tahun sebelumnya kasus seperti itu belum diamati. Untuk mengatasi masalah dengan enuresis sekunder, pertama-tama perlu dipahami asal-usul kondisi ini.

Setelah dokter melakukan prosedur yang diperlukan dan memahami patologi apa yang menyebabkan inkontinensia, ia akan meresepkan pengobatan yang memadai:

• jika inkontinensia disebabkan oleh tumor kelenjar prostat (sebagian besar jinak), maka tindakan fisioterapi diambil, obat-obatan diresepkan untuk memperlambat penyebaran tumor, kateter dimasukkan;
• jika inkontinensia merupakan konsekuensi dari diabetes, maka seiring dengan pemeliharaan kadar gula darah yang konstan, pasien diberi resep obat yang mengurangi aktivitas detrusor kandung kemih;
• jika sleep apnea adalah penyebab enuresis, maka terapi oksigen, berbagai alat bantu pernapasan, ditentukan;
• Jika penyebabnya adalah penyakit pada sistem endokrin, pembentukan hormon tiroid yang berlebihan (tirotoksikosis), maka obat yang diresepkan akan menormalkan latar belakang hormon pria.

Pengobatan kebocoran urin setelah selesai buang air kecil

Cara terbaik untuk memperkuat otot-otot panggul dianggap sebagai serangkaian latihan yang dikembangkan oleh ahli urologi A. Kegel: 10 kali untuk meregangkan otot-otot panggul, menjaga mereka dalam ketegangan 3 sampai 10 detik.

Ulangi latihan ini harus 3 kali sehari.

Video yang bermanfaat

Ahli urrologi tentang pengobatan enuresis pada pria:

Kebanyakan pria, dengan bertambahnya usia, dihadapkan dengan masalah mengompol dan tidak mengambil tindakan apa pun untuk menghilangkannya karena rasa malu yang salah dan gagasan yang salah bahwa masalahnya tidak terpecahkan. Tetapi, sebagian besar dokter mencatat bahwa jika Anda memulai perawatan komprehensif sedini mungkin, Anda dapat mencapai dinamika positif yang serius dan kemenangan total atas enuresis.

Cara mengobati ngompol pada pria

Inkontinensia urin pria adalah kelainan di mana ekskresi urin pria yang tidak terkontrol dibuka pada malam hari. Dalam urologi modern, masalah ini diakui sebagai salah satu masalah utama. Semua pengobatan dikurangi terutama dengan mengesampingkan akar penyebab. Namun, untuk resep terapi yang lebih tepat, diperlukan etiologi untuk menentukan dengan benar. Inkontinensia urin adalah penyakit yang umum, terutama pada pria di atas 45 tahun. Dokter mengatakan bahwa lebih dari 50% dari semua kasus enuresis pria di masa dewasa adalah akibat dari penyakit yang tidak diobati di masa kanak-kanak. Persentase kasus yang tersisa disebut sebagai apa yang disebut buang air kecil tak disengaja sekunder (inkontinensia urin pada pria pada malam hari).Kencing kencing pada pria diklasifikasikan menjadi:

• permanen (primer);
• berulang;
• diperoleh (sekunder).

Pada manifestasi pertama dari buang air kecil yang tidak disengaja di malam hari, seorang pria harus mengunjungi dokter untuk menerima bantuan di tingkat profesional. Mengencangkan dengan enuresis tidak sepadan, karena tidak hanya dapat menunjukkan adanya masalah psikologis, tetapi juga merangsang pengembangan komplikasi serius sistem urogenital, misalnya, peradangan pada kandung kemih (sistitis).

Penyebab dan tanda-tanda inkontinensia pada malam hari

Inkontinensia urin pria di tengah malam disebabkan oleh sifat etiologis yang sangat berbeda dengan mekanisme aksi yang melekat. Faktor etiologis adalah:

• gangguan mental dan kondisi stres yang secara teratur memengaruhi tubuh;
• proses inflamasi-infeksi yang ada, yang terlokalisasi pada saluran kemih bagian bawah atau dalam kapasitas kandung kemih;
• keadaan tumor kelenjar prostat (lebih sering dengan prostate adenoma);
• berbagai kelainan sifat neurologis (penyakit Parkinson, multiple sclerosis, dan lainnya);
• inkontinensia urin pada latar belakang operasi yang sebelumnya dilakukan pada sistem kemih dan reproduksi (untuk sebagian besar kita berbicara tentang operasi pada kelenjar prostat);
• hiperaktif dalam bentuk patologis kandung kemih;
• cedera mekanis otak dan sumsum tulang belakang dengan perkembangan penyakit selanjutnya;
• restrukturisasi dan perubahan terkait usia di jaringan panggul (terutama di kelenjar prostat).

Tanda-tanda utama penyakit ini adalah dua faktor: kebocoran urin setelah selesainya proses pelepasan urin dan buang air kecil pada pria di tengah malam. Dalam bentuk mendesak dari fenomena terjadi dalam bentuk dorongan imperatif yang muncul untuk mengeluarkan urin pada pria, yang melibatkan inkontinensia urin. Bentuk stres ditandai dengan inkontinensia urin pria, dimanifestasikan saat bersin, batuk, tertawa.

Terapi anti-inkontinensia

Sebagai penyebab ketidaknyamanan yang nyata, karir yang hancur dan hubungan keluarga, ekskresi urin nokturnal pada pria harus mencakup perawatan yang paling serius dengan pendekatan yang bertanggung jawab dari orang yang memiliki penyakit tersebut.

Perawatan melibatkan tugas-tugas berikut:

• meningkatkan kapasitas kandung kemih;
• mengurangi aktivitas kontraktil kandung kemih.

Dasar perawatan obat adalah penggunaan antispasmodik dan antidepresan.

Ketika datang ke sifat stres, yang menjadi ciri ekskresi urin pria pada malam hari, dalam situasi seperti itu, ia berhasil merekomendasikan penunjukan kompleks khusus dari latihan fisioterapi oleh dokter bersama dengan terapi fisik (stimulasi listrik).

Pengobatan ekskresi urin sukarela primer pada pria di malam hari

Inkontinensia urin dianggap primer, ketika buang air kecil tak disengaja pada pria diamati sepanjang hidupnya. Menurut beberapa informasi, 0,3-0,6% dari total jumlah laki-laki dikaitkan dengan kelompok pasien ini. Dalam kategori pasien ini terdapat hiperaktif detrusor. Metode pengobatan yang efektif untuk jenis inkontinensia urin pada pria ini mempertimbangkan:

• membangunkan pasien untuk buang air kecil di tengah malam;
• minum desmopresin pada waktu tidur;
• resep obat antimuscarinic (oxybutynin).

Pengobatan ekskresi urin involunter yang didapat pada pria

Berkemih secara paksa pada laki-laki di malam hari disebut sebagai sekunder, ketika selama setidaknya satu tahun sebelum timbulnya gangguan, pasien tidak mengalami episode ekskresi urin paksa di malam hari. Manifestasi ini mencirikan beberapa patologi, yang darinya taktik yang diterapkan untuk perawatan ditolak.

1. Obstruksi infravesikal. Gambaran khasnya adalah retensi urin dalam bentuk kronis dengan terjadinya iskuria paradoksal di kalangan pria usia lanjut yang memiliki hiperplasia prostat.
2. Cystopathy diabetes. Muncul pada pasien dengan diabetes mellitus (kelompok II). Gejala klinis berhubungan dengan terjadinya hiperaktif detrusor. Perawatan ini ditujukan untuk memperbaiki kadar gula darah dengan menggunakan obat-obatan yang menghambat hiperaktif detrusor.
3. Gangguan pada sistem endokrin. Inkontinensia urin di malam hari kadang-kadang dapat terjadi pada pria dengan tirotoksikosis. Ini dapat berhasil diobati setelah menormalkan kadar hormon di kelenjar tiroid.
4. Sindrom sleep apnea. Sindrom ini dapat menyebabkan ekskresi urin yang tidak disengaja di malam hari. Pilihan pengobatan terbaik adalah menghilangkan penyebab gangguan tersebut.

Dalam pengobatan buang air kecil tak disengaja setelah operasi pembedahan pada kelenjar prostat, ada berbagai macam langkah-langkah untuk penghapusan konservatif emisi urin paksa pada pria: melatih jaringan otot dasar panggul dalam kombinasi dengan elektrostimulasi. Durasi terapi konservatif dari 6 bulan hingga 1 tahun.

Pengobatan kebocoran urin setelah selesai buang air kecil

Dianjurkan untuk "menyerahkan" uretra dengan seksama atau melakukan beberapa gerakan berirama dengan panggul sebelum penis ditempatkan kembali di pakaian dalam. Sebelum meresepkan perawatan, dokter mendiagnosis akar penyebab perkembangan gangguan malam hari urogenital.

Terapi yang diresepkan ketika mendeteksi penyebabnya terutama difokuskan pada pengecualian faktor etiologis.

Bentuk mendesak, dimanifestasikan dalam urin malam yang tidak disengaja pada pria, dihilangkan dengan serangkaian tindakan medis.

Penyebab, metode diagnosis, pengobatan dan pencegahan enuresis nokturnal pada pria

Inkontinensia urin, terutama pada malam hari, disebut enuresis. Frekuensi kejadiannya pada pria cukup tinggi. Situasi ketika seorang pria dewasa menggambarkan dirinya dalam mimpi tidak segera dibawa ke perhatian dokter.

Tetapi kasus yang berulang membuat pasien dan kerabatnya berpikir tentang keseriusan masalah dan berkonsultasi dengan spesialis. Setelah diagnosis menyeluruh, penyebabnya diidentifikasi, dan pengobatan ditentukan. Penyakit ini tidak dapat diobati sendiri, terutama karena mungkin merupakan akibat dari masalah lain yang lebih serius.

Jenis enuresis pada pria

Inkontinensia urin pada pria di malam hari disebut inkontinensia. Proses buang air kecil dalam patologi ini sama sekali tidak dikendalikan oleh manusia. Ada dua kelompok penyakit:

1. Inkontinensia primer. Penyebabnya adalah kelemahan otot-otot kandung kemih, cacat dalam perkembangan.
2. Inkontinensia sekunder. Ini tidak dianggap sebagai penyakit independen, tetapi merupakan hasil dari penyakit lain, cedera, proses inflamasi. Ini sering terjadi pada pria yang lebih tua, karena patologi kronis menumpuk seiring bertambahnya usia, menyebabkan melemahnya tonus otot dan pelanggaran persarafan kandung kemih.

Masalah kurangnya keinginan untuk buang air kecil menarik banyak perhatian dari dokter, psikolog, sosiolog. Ini karena ketidaknyamanan psikologis dan fisiologis pada pasien, yang mengarah pada depresi, kompleks, dan dalam beberapa kasus menyebabkan kecacatan. Dokter mendefinisikan 4 jenis enuresis pada pria:

1. Mendesak. Pasien sadar bahwa dia memiliki keinginan untuk buang air kecil, tetapi tidak dapat mengendalikannya. Diamati dengan diabetes, stroke, penyakit Parkinson.
2. Stres. Salah satu jenis gangguan buang air kecil yang umum. Muncul saat tertawa, batuk, angkat berat. Prosesnya dimulai karena tekanan yang berlebihan pada dinding kandung kemih.
3. Campur Ini menggabungkan gejala dari dua jenis pertama, ketika karena meluapnya kandung kemih, terjadi buang air kecil yang tidak terkontrol dan kontraktilitas sfingter terganggu.
4. Sementara. Pelanggaran ekskresi urin pada malam hari pada pria bersifat sementara saat minum obat, penyakit menular akut pada sistem urogenital, sembelit.

Efektivitas pengobatan semua jenis enuresis tergantung pada kunjungan tepat waktu ke dokter yang akan menjadwalkan pemeriksaan dan mengidentifikasi penyebab utama patologi.

Penyebab enuresis nokturnal pada pria

Inkontinensia malam hari adalah tipikal untuk pria di atas 45-50 tahun. Selain bertambahnya usia, dokter memanggil berbagai alasan untuk buang air kecil tak disengaja:

• toleransi stres seseorang yang rendah, kerentanan terhadap serangan panik;
• gangguan neurologis, penyakit Parkinson atau multiple sclerosis;
• perkembangan sistem urin yang abnormal;
• cedera tulang belakang, organ panggul;
• penyakit menular organ genitourinari;
• gangguan refleks pengosongan kandung kemih;
• neoplasma dari berbagai etiologi di sistem kemih dan reproduksi, serta di medula spinalis;
• gangguan metabolisme;
• perubahan struktural pada jaringan sistem urogenital karena usia;
• pengobatan diuretik, relaksasi dan tindakan sedatif;
• proses infeksi pada tubuh, dimanifestasikan oleh batuk yang kuat, bersin;
• kecanduan alkohol dan narkoba.

Inkontinensia urin pada pria dalam mimpi dapat berulang di alam, ketika kasus enuresis digantikan oleh periode kering. Pelanggaran permanen buang air kecil dapat terjadi dengan latar belakang penyakit prostat. Dengan pengobatan yang berhasil dari akar penyebab, gejala enuresis dihilangkan.

Diagnostik

Kencing tak disengaja pada pria saat tidur membutuhkan pemeriksaan yang cermat.

Diagnosis penyakit meliputi:

• pemeriksaan primer oleh seorang ahli urologi untuk mengidentifikasi ciri-ciri penyakit, korespondensi jumlah buang air kecil dengan volume cairan yang dikonsumsi;
• pemeriksaan ultrasonografi;
• Sinar-X;
• tes laboratorium urin.

Jika perlu, ahli urologi menentukan metode penelitian tambahan:

• profilometry - pengukuran tekanan di uretra;
• Uroflowmetri - studi tentang berbagai parameter proses buang air kecil.

Menurut hasil pemeriksaan, dokter menetapkan diagnosis yang akurat dan memberikan resep perawatan.

Pengobatan enuresis nokturnal pada pria

Pengobatan enuresis ditentukan oleh ahli urologi. Kursus terapi ditujukan untuk mengurangi aktivitas kontraktil kandung kemih dan meningkatkan volumenya. Untuk mencapai hasil, pasien harus benar-benar mengikuti semua rekomendasi dokter, minum obat, mematuhi rejimen pengobatan.

Terapi kombinasi membantu membebaskan pasien dari inkontinensia saat tidur, yang meliputi:

1. Olahraga teratur. Dirancang untuk memperkuat otot-otot perineum dan panggul. Rekomendasikan untuk menguasai latihan ini Kegel.
2. Penerimaan obat-obatan. Obat yang diresepkan yang menormalkan fungsi kontraktil kandung kemih. Ketika penyakit menular terdeteksi, obat anti bakteri, antispasmodik direkomendasikan. Seorang pasien yang depresi dianggap sebagai indikasi untuk menggunakan obat penenang.
3. Metode fisioterapi.
4. Normalisasi transmisi impuls saraf dari otak ke organ panggul dan punggung. Baik membantu mengatasi tugas listrik, elektroforesis, terapi magnet.
5. Operasi.

Dalam beberapa situasi, perawatan enuresis pada orang dewasa hanya dimungkinkan dengan operasi. Metode ini memungkinkan Anda melakukan operasi gendongan, memperluas uretra dengan balon khusus, menjahit katup ke kandung kemih, dan sebagainya.

Efektivitas pengobatan enuresis pada pria dewasa meningkat dengan berhenti merokok dan konsumsi alkohol.

Pengobatan inkontinensia urin primer dan sekunder memiliki karakteristiknya sendiri.

Pengobatan enuresis primer

Berkemih yang tidak terkendali pada malam hari pada pria, didiagnosis sejak usia dini, dokter menyebutnya primer. Fenomena ini jarang terjadi, terungkap tidak lebih dari% dari seks yang kuat.

Pasien diberi resep pengobatan yang bertujuan untuk menstabilkan kerja sistem saraf:

• dipaksa bangun selama tidur malam dengan interval tiga jam;
• mengambil antidiuretik;
• operasi dalam kasus khusus.

Pasien direkomendasikan kepatuhan ketat pada rekomendasi medis untuk menjalani gaya hidup yang lengkap.

Pengobatan enuresis sekunder yang didapat

Kencing spontan selama tidur pada pria disebut sekunder jika itu merupakan konsekuensi dari perkembangan penyakit lain. Keputusan tentang perawatan dibuat hanya setelah mengetahui penyebabnya.

Setelah diagnosis, pengobatan ditentukan:

• minum obat yang memperlambat pertumbuhan neoplasma prostat ketika terdeteksi;
• obat yang mengurangi aktivitas detrusor kandung kemih, dengan diabetes mellitus;
• terapi oksigen dalam diagnosis sleep apnea, serta penggunaan perangkat khusus;
• pemberian agen normalisasi hormonal untuk tirotoksikosis dan gangguan endokrin lainnya.

Di hadapan kebocoran urin setelah buang air kecil utama, latihan yang dirancang oleh Kegel ditentukan. Mereka ditujukan untuk meningkatkan tonus otot dan normalisasi organ kemih. Otot panggul perlu dikencangkan 10 kali dan tahan dalam posisi ini setidaknya selama 3 detik. Setiap kali mereka menambah durasi tegangan menjadi 10 detik. Dokter melakukan latihan, setidaknya tiga kali sehari.

Pencegahan

Buang air kecil dalam mimpi secara negatif memengaruhi harga diri pria, kehidupan pribadi mereka. Karena itu, penting untuk menjaga kesehatan dan mencegah perkembangan patologi. Untuk ini, Anda perlu:

• berhenti merokok dan alkohol;
• memimpin gaya hidup aktif;
• mengamati rezim minum;
• Perkaya diet dengan buah-buahan, sayuran, sereal;
• tidak termasuk dari menu makanan yang digoreng, pedas, dan diasap;
• menormalkan tidur.

Banyak pria merasa malu dengan masalah mengompol, yang memperburuk situasi. Cara tepat waktu akan membantu menghindari kemungkinan komplikasi dan menaklukkan enuresis pada tahap awal.

Pengobatan mengompol pada anak-anak dan orang dewasa - tergantung pada penyebabnya

Enuresis nokturnal adalah masalah yang sangat umum terjadi pada anak di bawah 10 tahun, tetapi dapat terjadi bahkan pada usia dewasa.

Kami menyelidiki penyebab, sifat, dan kemungkinan cara mencegah mengompol.

Apa itu night enuresis

Istilah enuresis mengacu pada penyakit yang terdiri dari buang air kecil tak disengaja selama tidur malam. Kasus tersebut harus diulang setidaknya 2 kali seminggu selama 3 bulan berturut-turut, setelah 5 tahun. Ini adalah kejadian "umum" dan cukup umum pada anak-anak prasekolah, tetapi bahkan dapat mempengaruhi orang dewasa.

Meskipun dalam kebanyakan kasus, enuresis tidak berhubungan dengan kelainan patologis, ia dapat memiliki efek psikologis yang tidak menguntungkan pada anak atau orang dewasa, dan kadang-kadang membatasi kehidupan sosialnya.

Statistik enuresis di antara kelompok umur

Seperti disebutkan sebelumnya, enuresis cukup umum pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah.

Menurut statistik, gangguan ini mempengaruhi:

• 20% -27% anak-anak 4-5 tahun;
• 5-10% anak-anak 6 tahun;
• sekitar 7% anak-anak berusia 7 tahun;
• dari 1% hingga 5% anak berusia 9 hingga 10 tahun;
• 3% anak di atas 10;
• 1% -2% remaja;
• 0,5% -0,8% orang dewasa yang, dalam banyak kasus, memiliki sifat sporadis dan acak.

Penyembuhan gangguan terjadi secara spontan pada 15% anak-anak, dalam semua kasus lain perlu untuk campur tangan dengan bantuan berbagai strategi.

Klasifikasi mengompol

Enuresis dapat dibagi menjadi beberapa kategori, tergantung pada bagaimana itu dan apa yang terhubung dengannya.

Divisi pertama didasarkan pada asosiasi enuresis dengan penyakit lain:

• Enuresis independen: muncul secara independen dan tidak terikat dengan patologi lain.
• Tergantung enuresis: Ini adalah jenis mengompol terkait dengan kondisi patologis yang melibatkan sistem saraf, saluran kemih, atau penyakit metabolisme.

Enuresis independen, pada gilirannya, dapat dibagi menjadi beberapa tipe berikut (tergantung pada manifestasi klinis):

• Primer: semua orang yang mengompol terus-menerus dan tanpa henti termasuk dalam kategori ini. Akibatnya, mereka tidak dapat mengontrol kandung kemih atau sphincter kandung kemih yang belum berkembang sepenuhnya.
• Sekunder: Terjadi ketika subjek yang telah mendapatkan kontrol sphincter kandung kemih antara 3 dan 6 bulan mulai buang air kecil lagi di tempat tidur.
• Enuresis malam hari, yaitu, kehilangan urin hanya terjadi pada malam hari. Inkontinensia urin biasanya dimanifestasikan selama jam-jam pertama tidur (kira-kira selama tiga jam pertama), dan jarang terjadi kehilangan urin selama fase REM tidur.
• Enuresis dengan gejala harian: dalam kasus ini, gejalanya terjadi bahkan di siang hari. Jenis inkontinensia nokturnal ini mempengaruhi terutama anak perempuan di bawah usia 9 tahun dan dapat dikaitkan dengan berbagai manifestasi perilaku, seperti menahan keinginan untuk pergi ke toilet terlalu lama, mengunjungi toilet terlalu sering atau terlalu jarang.

Ketika enuresis muncul pada orang dewasa, lebih tepat untuk berbicara tentang inkontinensia urin.

Penyebab patologis dan psikologis enuresis

Penyebab enuresis nokturnal pada anak dan remaja terutama terkait dengan fenomena psikologis, terutama untuk enuresis sekunder.

Dalam hal ini, penyebabnya mungkin:

• Orang tua: ketegangan antara orang tua, konflik yang terus-menerus, perpisahan atau perceraian, dapat menyebabkan episode (sporadis atau berulang) dari enuresis pada anak. Kemudian inkontinensia urin adalah cara untuk mengekspresikan ketidaknyamanan yang dialami anak, dan yang tidak dapat ia ungkapkan dengan cara lain.
• Kelahiran anak lain: penampilan seorang adik lelaki atau perempuan adalah tekanan besar bagi seorang anak, terutama jika semua perhatian orang tua telah tertuju padanya sebelumnya. Dalam hal ini, mungkin anak secara tidak sadar berusaha menarik perhatian orang tua, buang air kecil di malam hari di tempat tidur.
• Sekolah: kunjungan ke lembaga pendidikan dapat menjadi penyebab enuresis nokturnal pada anak-anak dan remaja. Pada anak-anak, karena stres sekolah (misalnya, transisi dari TK ke sekolah dasar). Pada remaja, enuresis nokturnal dapat muncul sebagai akibat dari kejadian yang tidak menyenangkan di sekolah, seperti bullying.
• Kekerasan: anak-anak dan remaja yang menjadi korban kekerasan fisik atau psikologis dapat menghadapi masalah enuresis malam sebagai konsekuensi dari stres atau cara untuk mengekspresikan ketidaknyamanan mereka.

Situasinya berbeda dalam kasus enuresis primer, yang, pada umumnya, memiliki penyebab organik:

• Penyebab bawaan: seperti keterlambatan pematangan sfingter kandung kemih, adanya ureter ekstra-spinal atau malformasi saluran kemih lainnya, dapat menjadi penyebab enuresis nokturnal.
• Kekurangan hormon: beberapa anak kekurangan hormon ADH (hormon antidiuretik atau vasopresin). Dalam kondisi normal, produksi hormon ini mengarah pada kenyataan bahwa pada malam hari urin terbentuk jauh lebih sedikit daripada siang hari. Kurangnya hormon ini, karena berbagai alasan, dapat menyebabkan episode enuresis nokturnal.

Selain inkontinensia siang hari, ada juga gejala harian, maka patologi lain mungkin menjadi penyebabnya:

• Infeksi Saluran Kemih: Orang yang menderita infeksi saluran kemih, seperti sistitis, mengalami peningkatan frekuensi buang air kecil dan keinginan kuat untuk buang air kecil, yang dapat menyebabkan episode enuresis nokturnal.
• Ekskresi urin yang berlebihan: gangguan metabolisme, seperti diabetes, menyebabkan kesulitan dengan retensi urin dalam jumlah besar dan kemungkinan episode enuresis nokturnal karena hilangnya kemampuan untuk menahan dorongan.
• Gangguan neurologis: penyakit yang mempengaruhi sistem saraf, seperti epilepsi atau tidur sambil berjalan, dapat menyebabkan enuresis karena ketidakmampuan untuk mengontrol buang air kecil.

Penyebab inkontinensia urin dewasa

Enuresis pada orang dewasa jarang terjadi dan mungkin disebabkan oleh penyebab patologis maupun non-patologis. Beberapa penyebab umum terjadi pada anak-anak, misalnya, terkait dengan penyakit neurologis (cedera tulang belakang, somnambulisme, epilepsi) atau kurangnya ADH.

Sementara yang lain khusus untuk orang dewasa, misalnya:

• Usia lanjut: lansia, karena kehilangan tonus otot, termasuk sfingter, sering menghadapi fenomena inkontinensia urin, baik siang maupun malam. Dalam hal ini, oleh karena itu, enuresis dikaitkan dengan penutupan sfingter kandung kemih yang tidak lengkap karena usia tua. Pada orang tua, enuresis juga sering dikaitkan dengan penyakit, seperti penyakit Alzheimer atau pikun, di mana tidak ada kontrol neurologis untuk buang air kecil.
• Jenis kelamin wanita: pada wanita, penyebab enuresis nokturnal berbeda. Alasan pertama adalah kehamilan: rahim yang meningkat memberi tekanan pada kandung kemih dan dapat menyebabkan buang air kecil yang tidak disengaja dan tiba-tiba baik di siang hari dan di malam hari. Alasan lain, hilangnya tonus otot otot-otot dasar panggul, pada sebagian besar kasus, melahirkan. Wanita dalam masa menopause karena perubahan hormon juga dapat menghadapi masalah enuresis. Selain itu, wanita lebih berisiko terkena infeksi dan berkembangnya sistitis, yang dapat menjadi penyebab enuresis nokturnal.
• Seks pria: Enuresis pada pria sering berkorelasi dengan hipertrofi prostat jinak, di mana kelenjar prostat yang membesar menekan kandung kemih dan mengubah aliran urin.

Ada kemungkinan bahwa pada orang dewasa penyebab enuresis yang tidak disengaja mungkin dingin atau penyalahgunaan zat diuretik, seperti alkohol atau kafein. Pada orang dewasa, penyebab psikologis dari ngompol, seperti stres, kecemasan, dan ketidaknyamanan, jarang terjadi (tetapi sering terjadi).

Diagnosis pada orang dewasa dan anak-anak

Meskipun enuresis adalah fenomena sementara, dalam banyak kasus, tetapi jika itu tidak terkait dengan peristiwa psikologis traumatis, Anda harus menghubungi dokter anak Anda, dalam kasus anak-anak, atau ahli urologi, dalam kasus remaja dan orang dewasa.

Diagnosis enuresis meliputi:

• Anamnesis: mewakili alat diagnostik utama, terutama pada anak-anak. Dokter akan mengajukan pertanyaan tentang perkembangan individu dari gangguan tersebut, peristiwa traumatis psikologis yang menyertainya, adanya perubahan organik.
• Studi kasus: termasuk pemeriksaan dubur digital pada pria untuk memeriksa kondisi kelenjar prostat, dan studi tentang organ panggul pada wanita untuk menilai keadaan otot-otot organ panggul.
• Tes diagnostik: termasuk tes urin dan darah untuk mengecualikan infeksi atau penyakit metabolisme, dan tes untuk menilai kesehatan kandung kemih dan saluran kemih, seperti pemindaian ultrasound.
• Survei psiko-perilaku: Pada anak-anak, mungkin bermanfaat untuk melakukan pemeriksaan psiko-perilaku dengan psikolog anak untuk mengidentifikasi adanya masalah psikologis.

Obat untuk mengompol

Obat herbal adalah obat alami untuk perawatan enuresis nokturnal, yang terutama sering digunakan pada orang dewasa dengan infeksi saluran kemih.

Yang paling umum digunakan:

Bearberry: mengandung arbutosid dan tanin, memiliki aksi desinfektan dan antibakteri terhadap saluran kemih. Anda dapat menggunakannya sebagai ramuan (2 g daun per 150 ml air, disaring dan minum 3-4 gelas per hari), ekstrak (kering - 2 g per hari, cairan - 30-60 tetes per hari, tergantung pada usia dan gambaran klinis) atau tingtur (40 tetes sekitar tiga kali sehari).

Campuran herbal: mengandung tingtur ekor kuda, St. John's wort, lemon balm dan pedunculate oak, masing-masing hadir dalam dosis 0,015 ml. Ambil 30 tetes satu jam sebelum tidur dan 30 tetes tepat sebelum tidur.

Obat untuk enuresis

Obat-obatan untuk perawatan enuresis nokturnal digunakan dalam semua kasus di mana enuresis primer dikaitkan dengan gangguan sifat organopatologis. Gunakan seperti pada anak-anak, itu diinginkan remaja berusia 11 hingga 14 tahun, dan pada orang dewasa. Desmopresin adalah obat pilihan.

Obat ini adalah analog vasopresin atau ADH, hormon yang meningkatkan penyerapan air pada tingkat ginjal, sehingga mengurangi jumlah urin yang dihasilkan. Dalam semua kasus enuresis, ada kekurangan dalam sintesis ADH, yang mengarah ke episode inkontinensia nokturnal.

Dari obat lain yang dapat digunakan dalam kasus kandung kemih yang terlalu aktif, Anda dapat memanggil oxybutynin.

Psikoterapi dan teknologi lain untuk memerangi enuresis

Untuk perawatan segala jenis enuresis, pada orang dewasa dan anak-anak, cara lain dapat digunakan, yang meliputi:

• Sesi psikoterapi: terutama ditunjukkan kepada anak-anak dan remaja dengan enuresis sekunder. Anda harus menghubungi pusat khusus untuk psikoanalisis anak-anak dan remaja, di mana spesialis akrab dengan metode perawatan masalah ini. Durasi dan frekuensi sesi akan ditentukan oleh psikoanalis bersama dengan pasien dan, jika perlu, orang tua.
• Kasur dan celana dalam dengan alarm: ada perangkat yang memiliki sensor yang mengukur kelembapan dan diaktifkan segera setelah Anda mulai buang air kecil di kasur atau tempat tidur. Sensor memberi sinyal, dan anak, secara teori, harus berhenti buang air kecil. Keberhasilan dicapai dalam 70% kasus, dan dalam persentase yang tersisa anak terus tidur, meskipun "alarm".
• Celana dan pembalut yang higienis: elemen-elemen ini dapat digunakan pada anak-anak dan remaja untuk mengurangi ketidaknyamanan psikologis yang mereka dapatkan ketika mereka bangun di tempat tidur yang basah. Solusi untuk masalah enuresis nokturnal dapat menjadi trik yang baik sehingga anak-anak dan remaja dapat memiliki kehidupan sosial, berpartisipasi dalam perjalanan sekolah atau tidur di rumah dengan teman-teman tanpa khawatir tentang tempat tidur yang basah.

Aturan perilaku agar anak tidak menulis di tempat tidur

Ada perilaku tertentu yang dapat mencegah ngompol pada malam hari pada anak-anak.

Dari beberapa strategi perilaku yang efektif dalam kasus remaja dan orang dewasa, kita dapat menyebutkan:

• Mengosongkan kandung kemih sepenuhnya sebelum tidur.
• Minumlah lebih sedikit cairan saat makan malam dan sebelum tidur.
• Jangan menyalahkan anak untuk "ranjang basah" dan jangan menghukumnya, selalu pertahankan sikap positif dan dorong dia.
• Jika Anda memiliki kesempatan, bangunkan anak di malam hari (cukup 1-2 kali) dan bawa dia ke kamar mandi untuk mengosongkan kandung kemihnya.
• Hindari alkohol atau kafein di malam hari, karena mereka memiliki efek diuretik.

Inkontinensia pada anak di malam hari

Kebanyakan orang tua menghadapi masalah inkontinensia urin pada malam hari pada anak-anak. Terutama masalah ini sangat memprihatinkan bagi orang tua yang sudah menyapih bayi dari menggunakan popok yang relatif lama dan anak memiliki keinginan untuk meminta toilet. Apa yang terjadi pada bayi itu? Kenapa dia tidak bertanya, seperti sebelumnya? Kami akan membahas topik ini secara lebih rinci di artikel ini.

Selama tidur, relaksasi otot dan pengosongan spontan terjadi. Seringkali, anak-anak bahkan tidak menyadari bahwa mereka tidur dengan pakaian basah dan terus tidur. Beberapa bayi mungkin bangun dan menangis setelah buang air kecil terjadi, dan anak-anak yang lebih besar sudah malu dengan masalah ini dan takut diejek.

Terutama perlu membunyikan alarm karena mengompol, jika anak sudah berusia 5 tahun. Alasannya mungkin berbeda.

• perubahan kondisi kebiasaan (perubahan perumahan, sekolah, taman kanak-kanak);
• situasi tegang di rumah;
• acara yang membutuhkan peningkatan perhatian dan konsentrasi (ujian, masuk ke bagian baru, kinerja);
• kehilangan keluarga atau terpisah dari kerabat.

Faktor psikologis dalam terjadinya inkontinensia kadang-kadang dapat hilang dengan sendirinya setelah menghilangkan faktor yang mengganggu, tetapi jika alasannya terletak pada shock yang mendalam, maka bekerja dengan psikolog diperlukan.

• Ketidakmatangan sistem saraf anak atau gangguan dalam pekerjaannya. Tubuh kehilangan kemampuan untuk memberi sinyal ke otak tentang perlunya pengosongan.
• Faktor keturunan. Orang tua yang menghadapi masalah seperti inkontinensia urin bayi di malam hari harus mengingat masa kecil mereka, jika mereka memiliki masalah seperti itu. Menurut statistik, jika salah satu orang tua menderita nocturnal enuresis, maka kemungkinan manifestasinya pada anak adalah 40-45%. Dalam kasus di mana enuresis diamati dalam sejarah kedua orang tua, kemungkinan anak-anak mereka adalah 70-80%.
• Periode musim gugur-musim dingin dan kamar yang dingin dapat memicu mengompol.
• Enuresis nokturnal pada anak setelah 12 tahun mungkin memiliki sifat hormonal. Pada saat ini, anak-anak mulai remaja, yang memerlukan banyak perubahan dalam tubuh anak-anak.
• Gangguan pada sistem endokrin. Selain buang air kecil yang tidak disengaja, ada juga gejala seperti keringat berlebih, perubahan berat badan, dan wajah bengkak.
• Penyakit menular atau radang pada sistem kemih.
• Melemahnya fungsi ginjal dan kandung kemih.

Enuresis nokturnal pada anak yang berusia lebih dari 7 tahun dapat diamati karena tingginya aktivitas anak-anak pada usia ini, asupan cairan yang tinggi dan jus buah, serta tidur yang nyenyak. Hal ini diperlukan untuk mengendalikan rezim siswa sekolah dasar dan memantau penggunaan minuman sebelum tidur.

Rekomendasi

Siapa yang harus saya hubungi? Pertama-tama, setelah mengidentifikasi masalah dengan inkontinensia pada keturunan Anda, penting untuk tetap tenang dan tidak memusatkan perhatian anak pada masalah tersebut. Banyak orang tua percaya bahwa jika bayi menunjuk masalah atau terancam, ia akan dapat mengendalikan diri atau bangun di malam hari. Ini benar-benar mustahil dilakukan. Selain itu, anak akan mulai mengalami lebih banyak dan, lebih buruk lagi, takut akan ayah dan ibu mereka.

Anda perlu mengunjungi dokter anak Anda, atau dokter keluarga yang mengetahui anak Anda sejak lahir, akan dapat menanyakan secara detail tentang penyebab dan faktor yang dapat berkontribusi pada inkontinensia. Selanjutnya, jika dokter anak menganggap perlu atau pendapat Anda tentang spesialis ini tidak cukup untuk Anda, konsultasi dengan ahli saraf dan psikolog akan diperlukan.

Untuk menghilangkan kecemasan tentang situasi tersebut, kunjungan ke psikolog harus dilakukan dalam kursus selama minimal 1 bulan. Selama waktu ini, psikolog akan dapat menambahkan penyebab masalah dan masuk ke dalam hubungan kepercayaan dengan anak.

Jika masalah yang terkait dengan fungsi organ dan sistem internal diidentifikasi, spesialis yang tepat dan tindakan diagnostik ditunjuk.

Perawatan untuk enuresis nokturnal pada anak-anak tidak memiliki protokol pengobatan, karena terapi tergantung pada penyebab penyakit. Setiap anak harus ditinjau oleh para ahli secara individual.

• Dengan peningkatan tonus kandung kemih, obat Driptan diresepkan.
• Dengan hipotensi kandung kemih Driptan + Prozerin.
• Untuk alasan neurotik, diresepkan persiapan vitamin kelompok B, obat penenang berbasis herbal dan persiapan nootropik (Phenibut, Noofen, Pantogam).

Selain terapi obat untuk enuresis, rekomendasi umum, terlepas dari etiologi kejadian, akan menjadi lingkungan rumah yang tenang, dukungan untuk orang yang dicintai, membangun hubungan saling percaya dengan orang dewasa, serta tidur dan istirahat yang tepat.

Juga, pasien direkomendasikan:

• Merencanakan rutinitas harian untuk seorang anak, dengan mempertimbangkan waktu tidur atau istirahat siang hari.
  Batasi asupan cairan dan makanan selama 2 jam sebelum tidur.
• Pelatihan kandung kemih membantu anak belajar mengendalikan keinginan untuk buang air kecil. Penting untuk menjelaskan kepada bayi bahwa, sebelum pergi ke toilet, air seni harus disimpan selama beberapa detik.
• Motivasi untuk menahan buang air kecil di malam hari. Bersama dengan anak itu, pilihlah apa yang akan menjadi hadiahnya untuk "celana kering", dan jika gagal, dukungan dari orang dewasa dan tidak perlu dipermalukan.
• Kegiatan fisioterapi.
• Bantuan psikologis.
• Senam terapi untuk meningkatkan fungsi sistem saraf dan merangsang berfungsinya ujung saraf.
• Sarana obat tradisional. Terapkan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter dengan pemilihan mode penggunaan dan dosis dalam setiap kasus individu.

Penting untuk menciptakan suasana positif dalam keluarga dan mendukung perjuangan anak dengan penyakit tersebut.

Inkontinensia urin dewasa: mengapa itu terjadi dan bagaimana cara mengatasi masalah tersebut

Inkontinensia urin adalah masalah yang tidak menyenangkan yang menyebabkan seseorang memiliki perasaan seperti iritasi, panik, dan bahkan rasa malu. Sangat sering, malu dengan kondisi mereka, orang tidak mencari bantuan seorang spesialis. Sementara itu, mengompol dapat menjadi sinyal patologi parah yang, tanpa perawatan yang tepat, menyebabkan kerusakan kesehatan yang tidak dapat diperbaiki.

Apa itu ngompol?

Inkontinensia urin adalah buang air kecil yang terjadi pada orang saat tidur. Dalam kedokteran, kondisi ini disebut enuresis.

Saat lahir, seseorang tidak memiliki kontrol refleks buang air kecil. Namun, ketika anak tumbuh, ia mengembangkan kebiasaan yang baik, termasuk bangun di malam hari, jika ada keinginan untuk menggunakan toilet. Inkontinensia urin dewasa merupakan penyimpangan dari norma.

Buang air kecil adalah tindakan yang kompleks dan terkoordinasi dengan baik, dilakukan terutama di bawah kendali sistem saraf parasimpatis

Penyakit seperti enuresis juga dikenal oleh Avicenna, seorang ilmuwan dan dokter Persia abad pertengahan. Dalam salah satu bukunya dia menggambarkan gejala penyakit.

Varietas enuresis nokturnal

Night enuresis terdiri dari dua jenis:

• utama. Ditandai dengan fakta bahwa seseorang sejak lahir dan sepanjang hidup tidak dapat mengontrol proses buang air kecil. Fenomena ini sangat jarang: terjadi pada 1% pasien yang mengompol. Penyebab enuresis nokturnal primer adalah patologi bawaan: hiperaktif detrusor (otot kandung kemih yang mengeluarkan urin dari organ); sindrom kandung kemih neurogenik, yang memengaruhi pusat saraf yang mengatur buang air kecil;
• sekunder. Ini didiagnosis jika setidaknya ada periode "kering" singkat dalam kehidupan seseorang. Ini terbentuk sebagai hasil dari berbagai faktor pemicu:
  • Penyakit Urogenital;
  • kegagalan sistem saraf;
  • kehamilan;
  • cedera.

Mengapa night enuresis terjadi?

Inkontinensia pada orang dewasa menyebabkan faktor-faktor berikut:

• keturunan. Jika setidaknya salah satu dari orang tua menderita buang air kecil tidak disengaja, maka anak tersebut juga memiliki kemungkinan peningkatan masalah ini;
• kelainan kandung kemih - dinding menebal tubuh, ukuran kecil;
• kehamilan Alasan utama:
  • pertumbuhan rahim memberi tekanan pada organ tetangga, termasuk kandung kemih;
  • kelemahan otot-otot panggul, yang terbentuk selama gaya hidup pasif seorang wanita hamil;
• persalinan yang sulit, akibatnya otot-otot panggul atau organ-organ buang air kecil rusak;
• pembentukan kista di kandung kemih;
• tumor ganas dalam sistem kemih;
• kelemahan kandung kemih sfingter (katup). Hal ini dianggap normal ketika, setelah akhir buang air kecil, otot berbentuk cincin dari sfingter menutup dan meremas kandung kemih.Jika otot lemah, maka sfingter kompres longgar, urin spontan mengalir keluar dari organ. Patologi terjadi pada orang tua, pada wanita setelah melahirkan;
• prostatitis Penyakit ini ditandai oleh peradangan kelenjar prostat pada pria, yang pada saat yang sama meningkat dan meremas kandung kemih. Pria di atas usia 50 tahun memiliki peningkatan risiko patologi;
  Dengan peningkatan kelenjar prostat memberi tekanan pada kandung kemih dan memicu buang air kecil tak disengaja
• periode pasca menopause. Karena kurangnya produksi hormon estrogen pada wanita, elastisitas dan kontraktilitas otot panggul memburuk;
• komplikasi yang timbul setelah operasi pada uretra, kandung kemih, ureter, ginjal;
• proses inflamasi sistem urogenital - uretritis (radang uretra), sistitis (infeksi pada kandung kemih);
• kelebihan berat badan, menyebabkan atrofi otot panggul, peningkatan stres pada ginjal, ureter, dan kandung kemih;
• serangan batuk malam. Batuk "menggonggong" kering cukup mampu menyebabkan buang air kecil tak disengaja;
• stres, lekas marah;
• patologi neurologis - penyakit Parkinson (kehilangan kemampuan manusia untuk mengendalikan gerakannya), multiple sclerosis (radang selaput sumsum tulang belakang dan otak);
• Diabetes tipe I, di mana pankreas berhenti memproduksi hormon insulin. Hormon ini berfungsi sebagai semacam "kunci" yang membuka sel bagi glukosa untuk memasukinya. Jika ada kekurangan insulin dalam tubuh, kelebihan glukosa menumpuk di dalam darah. Ginjal saat bekerja dalam mode yang disempurnakan, berusaha membersihkan tubuh. Sering buang air kecil, yang bisa diamati di malam hari; Dengan kekurangan insulin dalam tubuh, glukosa tidak dapat menembus ke dalam sel, terakumulasi dalam darah dan secara aktif diekskresikan oleh ginjal dalam urin.
• diabetes insipidus. Dalam patologi, kerja hipotalamus (bagian dari diencephalon) atau hipofisis (embel otak) terganggu. Ketika seseorang sakit, tanda-tanda yang sama muncul dengan diabetes mellitus tipe I: sering buang air kecil, haus. Tetapi sementara tingkat glukosa dalam darah tetap normal;
• cedera pada otak atau sumsum tulang belakang.

Diagnostik

Dalam hal mengompol, konsultasikan dengan ahli urologi. Jika perlu, dokter juga dapat merekomendasikan berkonsultasi dengan spesialis lain:

Untuk mengidentifikasi penyebab diuresis malam hari, metode laboratorium berikut digunakan:

• urinalisis. Studi ini membantu menilai warna, transparansi, kepadatan urin, serta menentukan parameter biokimia (gula, protein, badan keton);
• analisis urin menurut nechyporenko. Menunjukkan jumlah sel berbentuk (leukosit, eritrosit, dan silinder) dalam 1 ml urin. Ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis proses infeksi pada sistem kemih;
• pemeriksaan bakteriologis urin. Diangkat dalam proses inflamasi di ginjal, ureter, kandung kemih. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menentukan agen penyebab penyakit;
• hitung darah lengkap - tes klinis dasar yang memberikan gambaran tentang konsentrasi hemoglobin, sel darah merah, leukosit, trombosit dalam darah;
• biokimia darah. Berdasarkan hasil analisis, aspek-aspek berikut dievaluasi:
  • fungsi organ-organ internal;
  • metabolisme lemak, protein dan karbohidrat;
  • isi elemen jejak dalam tubuh;
• Tes sekresi prostat. Analisis dilakukan pada kasus-kasus yang diduga prostatitis. Rahasianya diambil dari uretra. Metode laboratorium meliputi:
  • mempelajari volume, kepadatan, dan keasaman rahasia;
  • penentuan jumlah leukosit, eritrosit, makrofag (sel-sel sistem kekebalan);
  • pemeriksaan bakteriologis.

Untuk memperjelas diagnosis akan membantu metode penelitian instrumental:

• Ultrasonografi organ panggul. Metode ini memberikan informasi yang akurat tentang parameter, struktur, dan kerja organ genitourinari. Mendeteksi kista, fokus bernanah dari peradangan, anomali struktur organ; Ultrasonografi organ panggul - cara yang efektif untuk mendiagnosis sistem genitourinari
• urografi ekskretoris - pemeriksaan rontgen sistem kemih menggunakan agen kontras. Pasien disuntikkan secara intravena dengan obat khusus yang memasuki kapiler sistem kemih. Agen kontras “menerangi” pembuluh ginjal, ureter, dan kandung kemih, yang meningkatkan visualisasi mereka pada sinar-x;
• computed tomography dari organ panggul - salah satu metode diagnostik yang paling akurat. Dalam perjalanan penelitian, gambar berlapis dari organ diperoleh, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi tersembunyi bahkan dari sistem urogenital;
• encephalogram, di mana perangkat khusus menangkap arus otak. Studi ini dilakukan dalam kasus-kasus yang diduga multiple sclerosis dan patologi neurologis lainnya;
• pencitraan resonansi magnetik otak. Metode ini mampu mendiagnosis penyakit seperti penyakit Parkinson, multiple sclerosis. Digunakan untuk cedera otak. MRI otak dilakukan ketika dicurigai adanya penyakit neurologis

Perawatan

Pengobatan enuresis nokturnal dapat mencakup elemen-elemen berikut:

• terapi obat;
• intervensi operasi;
• fisioterapi;
• latihan terapi;
• obat tradisional.

Penggunaan obat-obatan

Untuk mengompol, seorang spesialis dapat meresepkan obat-obatan berikut:

• obat antibakteri (Monural, Amoksisilin). Digunakan untuk proses inflamasi dalam sistem urogenital (sistitis, uretritis). Antibiotik berbahaya bagi bakteri yang menyebabkan penyakit menular; Amoksisilin - antibiotik yang digunakan untuk enuresis nokturnal yang disebabkan oleh penyakit menular
• M-holinoblokatory (Atropine, Scopolamine). Kurangi nada kandung kemih;
• Desmopresin. Obat ini mengurangi jumlah urin yang diekskresikan oleh ginjal, sehingga mengurangi kemungkinan enuresis nokturnal. Tersedia dalam bentuk tablet, tetes dan semprotan; Desmopresin mengurangi frekuensi buang air kecil
• obat nootropik (Pantogam, Semax). Berkontribusi pada normalisasi sistem saraf, meningkatkan daya ingat. Indikasi - Penyakit Parkinson, kelebihan psiko-emosional, cedera otak traumatis;
• vitamin kompleks (Complebit, Alphabet). Menghilangkan kekurangan vitamin dan mineral dalam tubuh, meningkatkan metabolisme, meningkatkan kekebalan tubuh, dan memiliki efek menguntungkan pada sistem saraf.

Efektivitas terbesar dalam pengobatan enuresis nokturnal dicapai dari penggunaan Desmopressin. Menurut statistik, obat ini memberikan tren positif pada 70% kasus.

Intervensi operasi

Dalam beberapa situasi, penyebab enuresis nokturnal hanya dapat dihilangkan melalui pembedahan:

• pada sistitis inkrustasi kronis, yang disertai dengan pembentukan lapisan garam pada dinding kandung kemih. Selama operasi, pengikisan mukosa kandung kemih yang terkena dilakukan;
• jika dalam pendidikan ganas kandung kemih, kista besar ditemukan. Perawatan dilakukan dengan menghilangkan dinding kandung kemih, di mana tumor terlokalisir; Jika masalah dipicu oleh tumor kandung kemih, pembedahan diperlukan.
• dengan ketidakefektifan terapi obat dalam pengobatan prostatitis. Pengangkatan kelenjar prostat sebagian atau seluruhnya. Operasi ini dilakukan dengan metode perut (menggunakan sayatan perut) atau dengan metode endoskopi (menggunakan instrumen mini yang dimasukkan melalui uretra).

Jam alarm Enuresis

Jam alarm Enuresis - alat yang berguna yang memberi sinyal pada gejala pertama enuresis nokturnal. Setiap jam alarm enuresis mencakup bagian-bagian berikut:

• sebuah sensor yang mendeteksi tampilan kelembaban;
• unit utama yang mengeluarkan alarm. Sinyal dapat berupa:
  • suara;
  • bergetar.

Perangkat dapat memiliki sensor dari berbagai konfigurasi:

• dalam bentuk klip, yang melekat pada celana pendek atau piyama. Jenis alarm enuresis ini sangat efektif; Jam alarm Enuresis memiliki sensor dalam bentuk klip, yang dipasang pada celana pendek atau celana piyama
• dalam bentuk kasur, pada permukaan yang strip bahan dengan konduktivitas listrik yang tinggi tetap. Perangkat seperti itu sangat nyaman, tetapi kurang efektif.

Alarm enuresis pertama kali muncul pada awal abad ke-20. Namun, mereka membangunkan seseorang dengan menerapkan debit arus yang cukup kuat, yang menyebabkan iritasi kulit. Seiring waktu, perangkat telah ditingkatkan. Perangkat modern tidak hanya efektif, tetapi juga aman.

Obat tradisional

Resep tradisional akan membantu mengatasi mengompol:

• makanlah satu sendok makan madu sebelum tidur. Produk ini meningkatkan retensi cairan dalam tubuh; Madu inkontinensia adalah obat yang sangat baik untuk orang dewasa dan anak-anak.
• satu sendok teh daun lingonberry, tuangkan segelas air mendidih. Bersikeras 20 menit, saring. Gunakan 3-4 kali sehari. Dosis tunggal - 50 ml;
• Tempatkan dalam wadah satu sendok makan biji dill, tambahkan 200 ml air mendidih. Bersikeras 3 jam, saring solusinya. Ambil 100 ml setelah sarapan dan makan malam.

Video: 5 cara untuk menyembuhkan enuresis di rumah

Fisioterapi

Untuk pengobatan enuresis nokturnal, fisioterapi berikut akan diterapkan:

• elektroforesis. Karena impuls arus listrik, obat-obatan (antibiotik, antispasmodik) dimasukkan ke area tubuh yang diinginkan. Ini meningkatkan efek terapi dari obat-obatan yang digunakan, mengurangi kemungkinan efek samping dari obat-obatan. Kontraindikasi:
  • onkologi;
  • suhu tubuh tinggi;
  • proses purulen;
  • asma bronkial;
• perangkat dampak Darsonval pada selangkangan dan pubis. Selama prosedur, sphincter kandung kemih menormalkan di bawah pengaruh arus pulsa. Kontraindikasi:
  • demam;
  • tumor ganas;
  • proses inflamasi akut;
  • berdarah;
  • gagal jantung. Darsonval digunakan untuk memperkuat sfingter.

Latihan yang bermanfaat

Untuk menghilangkan nocturnal enuresis, latihan kompleks yang dikembangkan oleh ginekolog Arnold Kegel telah berhasil diterapkan. Senam memperkuat otot-otot dasar panggul. Aturan penting dari teknik ini adalah mengosongkan kandung kemih sebelum melakukan kompleks senam.

1. Bayangkan Anda ingin mengosongkan kandung kemih Anda. Kencangkan otot-otot panggul seperti yang Anda lakukan sambil menahan buang air kecil. Dengan otot-otot yang datang untuk nada, dan Anda harus terus bekerja. Latihan ini bertujuan untuk "merasakan" otot-otot yang diperlukan.
2. Saring dan rilekskan otot-otot Kegel dengan cepat. Pendekatan pertama adalah 10 luka, lalu istirahat selama 10 detik. Cukup ikuti tiga pendekatan.
3. Tarik napas dalam-dalam dan tekan otot-otot panggul, berdirilah dalam posisi ini selama 5 detik. Hembuskan udara dan rilekskan otot-otot Anda. Lakukan 5 pendekatan.
4. Duduk di lantai, kaki diluruskan, tangan di ikat pinggang. Angkat satu pantat, lalu yang lain, "berjalan" ke depan. Lakukan 5 langkah, lalu ulangi latihan dengan arah yang berlawanan.
5. Berbaring telentang. Tekuk kaki Anda di lutut, sandarkan kaki Anda ke lantai, dan letakkan tangan Anda di sepanjang tubuh. Robek panggul dari lantai dan angkat setinggi mungkin. Perbaiki posisi selama 5-7 detik. Kembali ke posisi awal. Ulangi elemen senam sebanyak 15 kali. Elemen senam memperkuat otot-otot panggul, membantu menghilangkan enuresis nokturnal

Sistem Kegel awalnya dikembangkan untuk mengembalikan otot panggul pada wanita setelah melahirkan. Namun, latihan telah menunjukkan bahwa latihan memberikan dinamika positif pada orang dari jenis kelamin dan usia apa pun.

Video: latihan kegel

Cara lain untuk menghilangkan enuresis malam

Beberapa tips bermanfaat akan membantu Anda mengurangi kemungkinan buang air kecil di malam hari:

• tidak termasuk dalam produk menu yang meningkatkan kemampuan ekskresi ginjal - bir, semangka, blewah, kopi, teh hijau;
• berhenti menggunakan cairan selambat-lambatnya tiga jam sebelum tidur;
• letakkan roller atau bantal kecil di bawah kaki Anda di malam hari. Ketika tungkai bawah dalam keadaan terangkat, beban pada kandung kemih berkurang;
• pastikan Anda tidak membeku saat tidur. Dingin mengintensifkan mengompol.

Prognosis pengobatan dan konsekuensi yang mungkin terjadi

Prognosis pengobatan enuresis nokturnal tergantung pada ketepatan waktu diagnosis penyebab inkontinensia urin, serta pengobatan yang kompeten terhadap penyakit yang mungkin terjadi. Semakin dini pasien mencari perhatian medis dari spesialis, semakin cepat gejala yang tidak menyenangkan akan dihilangkan.

Konsekuensi serius dapat terjadi dalam situasi di mana mengompol disebabkan oleh penyakit berikut:

• diabetes tipe 1. Pada penyakit ini, pasien dipaksa untuk menyuntikkan insulin seumur hidup. Ketika seseorang menolak pengobatan, ketoasidosis diabetes berkembang, yang disertai dengan kadar glukosa dan keton yang tinggi dalam darah (zat yang terbentuk selama pemecahan lemak di hati). Kondisi ini sering berakhir dengan kematian pasien;
• Penyakit Parkinson. Tahap akhir dari penyakit ini adalah kurangnya koordinasi;
• multiple sclerosis. Komplikasi patologi - gangguan bicara dan motilitas gerakan, atrofi otot, keausan pada tulang belakang dan persendian;
• tumor ganas. Dalam keadaan lalai, tumor kanker tidak bisa dioperasi dan berakibat fatal.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah terjadinya ngompol, ikuti panduan ini:

• perhatikan berat badan, jangan biarkan obesitas;
• jangan overcool;
• memimpin gaya hidup aktif. Latihan memperkuat otot-otot panggul;
• menjalani pemeriksaan rutin;
• Saatnya untuk mengobati penyakit pada sistem genitourinari.

Unsur-unsur penting dari keberhasilan perawatan enuresis nokturnal: pendekatan yang kompeten terhadap masalah dan emosi positif. Anda tidak boleh mengalami depresi dan menolak bantuan spesialis karena rasa rendah diri dan kompleks lainnya.