Monural - antibiotik generasi baru dengan aktivitas antimikroba yang tinggi. Obat ini memiliki efek bakterisida yang baik, yang berlaku untuk sebagian besar patogen gram positif (enterococcus, staphylococcus) dan gram negatif (cytobacteria, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogen.

Obat ini adalah antibiotik spektrum luas, turunan dari asam fosfonat, memiliki efek bakterisidal, mekanisme yang terkait dengan penekanan tahap pertama sintesis dinding sel bakteri. Ini adalah analog struktural fosfoenol piruvat, memasuki interaksi kompetitif dengan enzim N-asetil-glukosamino-3-o-enolpiruvil transferase.

Akibatnya, terjadi penghambatan spesifik, selektif dan ireversibel dari enzim ini, yang memastikan tidak adanya resistansi silang dengan kelas antibiotik lain dan kemungkinan sinergisme dengan antibiotik lain (sinergisme dengan amoksisilin, sefaleksin, asam pimemidat dicatat dalam tabung).

Ketika diminum dalam dosis tunggal 3 g dalam urin mencapai konsentrasi tinggi (dari 1053 hingga 4415 mg / l), 99% bakterisida untuk patogen yang paling umum dari infeksi saluran kemih. BMD (128 mg / l) dipertahankan dalam urin selama 24-48 jam (yang menyiratkan pengobatan dengan satu tablet).

Monural diproduksi dalam bentuk butiran untuk persiapan solusi untuk pemberian oral: putih, dengan bau tangerine (masing-masing 2 atau 3 g dalam kantong multilayer laminasi, 1 atau 2 kantong per kotak karton). Komposisi 1 g butiran meliputi:

• bahan aktif: fosfomycin - 2 atau 3 g (masing-masing dalam bentuk trometamol fosfomycin - 3,754 atau 5,631 g);
• komponen tambahan: rasa sakarin, jeruk keprok dan jeruk, sukrosa.

Fosfomycin cepat diserap dari usus, Cmax dalam plasma darah diamati setelah 180 menit (30-35 ug / ml). Paruh obat - 2 jam. Diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk yang tidak berubah (tidak dimetabolisme), aktif secara biologis karena filtrasi glomerulus (90%). 10% sisanya diekskresikan dalam tinja.

Monural terakumulasi terutama di jaringan ginjal (konsentrasi - 2500 - 3500 ug / ml dengan konsentrasi penghambatan minimum untuk Escherichia coli 128 ug / ml).

Obat ini relatif aman, karena memiliki efek yang agak spesifik pada enzim bakteri, sehingga tidak ada resistensi lintas obat terhadapnya (suatu kondisi di mana resistensi patogen terhadap satu obat meluas ke obat terkait).

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu Monural? Antibiotik diresepkan untuk penyakit atau kondisi berikut:

• sistitis bakteri akut;
• serangan akut sistitis bakteri berulang;
• uretritis non-spesifik bakteri;
• bakteriuria masif asimptomatik pada wanita hamil;
• infeksi saluran kemih pasca operasi;
• pencegahan infeksi saluran kemih selama operasi dan studi diagnostik transurethral.

Petunjuk penggunaan Monural dan dosis

Obat ini dikonsumsi secara oral dengan perut kosong, 2 jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan (lebih disukai sebelum tidur), 1 kali sehari, setelah mengosongkan kandung kemih. Segera sebelum mengambil isi paket dilarutkan dalam 1/3 gelas air.

Dewasa Monural diresepkan dalam dosis 3 g (untuk fosfomisin) sekali. Jika perlu (misalnya, orang lanjut usia, dengan infeksi berulang atau parah) setelah 24 jam, obat dapat dipakai lagi dalam dosis yang sama.

Untuk pencegahan infeksi saluran kemih, obat diminum dalam dosis 3 g 3 jam sebelum operasi atau prosedur diagnostik transurethral, ​​dan dalam dosis yang sama 24 jam setelah dosis pertama.

Anak di atas 5 tahun diresepkan 2 g fosfomisin sekali. Pasien dengan insufisiensi ginjal mengurangi dosis obat atau meningkatkan interval antar dosis.

Pada insufisiensi ginjal, kurangi dosis dan perpanjang interval antara dosis.

Efektivitas Monural dalam pengobatan sistitis terbukti secara klinis. Obat ini menghancurkan sebagian besar bakteri yang memicu perkembangan penyakit. Selain sifat bakterisida, itu dapat mengurangi kemampuan mikroorganisme untuk diperbaiki di dinding kandung kemih.

Dalam pengobatan sistitis akut, monural harus segera diterapkan agar penyakitnya tidak menjadi kronis. Selama eksaserbasi, perlu menggunakan antibiotik pada hari pertama Efek antibakteri dari obat mempengaruhi seluruh panjang saluran kemih, dan tidak secara eksklusif di kandung kemih.

• Penggunaan bersamaan dengan metoclopramide harus dihindari, karena ini dapat menyebabkan penurunan konsentrasi serum monural dalam urin.
• Asupan makanan simultan memperlambat penyerapan Monural, oleh karena itu perlu untuk menggunakan obat 2 jam sebelum atau sesudah makan.
• Pasien dengan diabetes harus mempertimbangkan bahwa dalam 1 paket Monural 2 g mengandung 2,1 g sukrosa, dan dalam paket Monural 3 g - 2,213 g sukrosa.

Reaksi yang merugikan

Keamanan yang tinggi berarti meminimalkan manifestasi konsekuensi penerimaan yang tidak diinginkan. Tapi itu masih bisa memprovokasi Monural, karena termasuk dalam kelompok obat antibiotik. Paling sering, pasien telah mengamati fenomena seperti:

• alergi (gatal dan kemerahan pada kulit, pembengkakan selaput lendir);
• mual, muntah, mulas;
• gangguan usus.

Jika reaksi tidak menyenangkan muncul, disarankan untuk minum beberapa gelas air: ini akan membantu zat aktif untuk meninggalkan saluran pencernaan lebih cepat, yang akan meringankan kondisi.

Jika alergi terjadi, Anda bisa minum antihistamin.

Monural selama kehamilan

Menurut petunjuk, selama kehamilan, penggunaan obat ini dimungkinkan jika perlu. Meskipun penelitian pada hewan belum mengungkapkan bahwa obat ini dapat menyebabkan kerusakan pada janin, harus diingat bahwa obat yang aman sekalipun tidak diinginkan pada tahap awal.

Pada trimester ke-2 dan pada trimester ke-3, obat diminum sesuai dengan skema standar: 1 sachet 3 g dan kemudian satu lagi sehari setelah dosis pertama.

Jika perlu, gunakan selama menyusui menyusui harus dihentikan.

Kontraindikasi

Tetapkan Kontraindikasi Monural dalam kasus:

• Anak-anak kurang dari 5 tahun
• Reaksi alergi terhadap fosfomisin dan komponen obat,
• Gagal ginjal berat dengan pembersihan kreatinin kurang dari 10 ml / menit.

Analog Monural, daftar obat

Jika perlu, Monural dapat diganti dengan analog di bidang aplikasi, daftar obat:

1. Ekofomural,
2. Fosmycin,
3. Fosfomisin,
4. Urofosfabol
5. Espa-Focin,
6. Cistoral,
7. Hexamethylenetetramine,
8. Dioksidin
9. Cubicin,
10. Nitroxoline,
11. Sanguirythrine,
12. Zenix,
13. Syvox.

Memilih analog, penting untuk memahami bahwa petunjuk penggunaan Monural, harga dan ulasan obat dari tindakan serupa tidak berlaku. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak melakukan penggantian obat secara independen.

Tidak seperti banyak antibiotik yang menunjukkan aksi bakteriostatik (menghambat pertumbuhan mikroorganisme), obat Monural melanggar sintesis dinding sel, bakteri berbahaya mati. Kebanyakan ahli urologi menganggap antibiotik berdasarkan fosfomisin sebagai obat paling efektif untuk sistitis akut. Berbagai tindakan memungkinkan penggunaannya dalam kasus infeksi parah, bahkan sebelum hasil tes untuk sensitivitas terhadap antibiotik.

Harga rata-rata Monural dalam rantai farmasi: 360 - 500 rubel.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak dalam kondisi normal. Umur simpan - 3 tahun.

Instruksi monural - resmi * untuk digunakan

Nomor registrasi P N012976 / 01-110707

Nama dagang: Monural ®

Nama non-kepemilikan internasional:

Bentuk dosis:

Komposisi
1 bungkus mengandung: zat aktif - fosfomycin trometamol 3.754 g atau 5.631 g (setara dengan 2.0 g atau 3.0 g fosfomycin); eksipien: rasa jeruk keprok, rasa jeruk, sakarin, sukrosa.

Deskripsi
Butiran warna putih dengan aroma mandarin.

Antibiotik kelompok farmakoterapi

Kode ATX J01ХХ01.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik.
Zat aktif trometamol Monural - fosfomisin adalah antibiotik spektrum luas yang berasal dari asam fosfonat.

Monural memiliki efek bakterisidal. Mekanisme kerja dikaitkan dengan penekanan tahap pertama sintesis dinding sel bakteri. Menjadi analog struktural fosfoenol piruvat, memasuki interaksi kompetitif dengan enzim N-asetil-glukosamino-3-o-enolpiruvil-transferase, menghasilkan penghambatan spesifik, selektif dan ireversibel dari enzim ini, yang memastikan tidak adanya resistansi silang dengan kelas lain dari antibiotik dan sinergisme dengan antibiotik lain (perhatikan sinergisme in vitro dengan amoksisilin, sefaleksin, asam pimemidinat). Spektrum antibakteri aksi fosfomisin trometamol in vitro mencakup sebagian besar gram positif (Enterococcus spec., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp.) Dan gram-negatif (E. coli, Citobacpp). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogen. Trometamol fosfomisin in vitro mengurangi adhesi sejumlah bakteri pada epitel saluran kemih.

Farmakokinetik.
Penyerapan: Monural cepat diserap dari saluran pencernaan ketika diberikan secara oral.

Di dalam tubuh ia berdisosiasi menjadi fosfomisin dan trometamol. Yang terakhir tidak memiliki sifat antibakteri. Ketersediaan hayati dalam dosis tunggal 3 g adalah dari 34 hingga 65%. Konsentrasi maksimum dalam plasma diamati dalam 2-2,5 jam setelah pemberian oral dan 22-32 mg / l. Waktu paruh plasma adalah 4 jam.

Distribusi: Monural tidak berikatan dengan protein plasma, tidak dimetabolisme, terutama terakumulasi dalam urin. Pemberian oral dosis tunggal 3 g dalam urin mencapai konsentrasi tinggi (dari 1053 hingga 4415 mg / l), 99% bakterisida untuk sebagian besar patogen infeksi saluran kemih. Konsentrasi Monit inhibisi minimum untuk patogen ini adalah 128 mg / l. Itu dipertahankan dalam urin selama 24-48 jam, yang menyiratkan pengobatan dosis tunggal. Konsentrasi Monural dalam urin di atas konsentrasi penghambatan minimum untuk E. coli dipertahankan selama setidaknya 80 jam.

Ekskresi: Monural 90% diekskresikan oleh ginjal tidak berubah, menciptakan konsentrasi tinggi dalam urin. Sekitar 10% dari dosis yang diterima diekskresikan melalui usus tidak berubah. Pada pasien dengan fungsi ginjal berkurang sedang (bersihan kreatinin. Indikasi untuk digunakan

• Sistitis bakteri akut, serangan akut sistitis bakteri berulang;
• uretritis non-spesifik bakteri;
• bakteriuria masif asimptomatik pada wanita hamil;
• infeksi saluran kemih pasca operasi;
• pencegahan infeksi saluran kemih selama operasi dan studi diagnostik transurethral.

Kontraindikasi
Individu hipersensitif terhadap fosfomisin trometamol, gagal ginjal berat (pembersihan kreatinin

Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Pada kehamilan, obat ini diresepkan hanya ketika potensi manfaat bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin. Jika perlu, penunjukan obat selama menyusui harus berhenti menyusui pada saat pengobatan.

Dosis dan pemberian
Di dalam
Butiran dilarutkan dalam 1/3 gelas air. Monural diterapkan sekali sehari di dalam perut kosong 2 jam sebelum atau sesudah makan, sebaiknya sebelum tidur, setelah sebelumnya dikosongkan kandung kemih. Dewasa menunjuk 1 paket (3 g) 1 kali per hari.

Untuk mencegah infeksi saluran kemih selama operasi, prosedur diagnostik transurethral mengambil Monural dua kali pada dosis yang ditunjukkan di atas: 3 jam sebelum intervensi dan 24 jam setelah intervensi.

Anak-anak dari 5 tahun hingga 18 tahun diresepkan dalam dosis harian 2 g 1 kali per hari.

Kursus pengobatan adalah 1 hari.

Pada kasus yang lebih parah (pasien lanjut usia, infeksi berulang) minum 1 paket lagi dalam 24 jam.

Pada gagal ginjal, kurangi dosis dan perpanjang interval antara suntikan.

Efek samping
Kemungkinan gangguan pada saluran pencernaan (mual, mulas, diare), ruam kulit, reaksi alergi.

Overdosis
Gejala overdosis: diare. Jika diare persisten terjadi, pengobatan simtomatik dianjurkan.

Risiko overdosis minimal, karena Monural tersedia dalam paket 1 atau 2 paket. Dalam kasus overdosis, dianjurkan untuk mengambil cairan di dalamnya untuk meningkatkan diuresis.

Interaksi dengan obat lain
Penggunaan bersamaan dengan metoclopramide harus dihindari, karena ini dapat menyebabkan penurunan konsentrasi serum dan urin Monural.

Instruksi khusus
Asupan makanan secara simultan memperlambat penyerapan Monural - perlu untuk menggunakan obat 2 jam sebelum atau setelah makan.

Pasien dengan diabetes harus memperhitungkan bahwa 1 paket Monural dengan dosis 2 g atau 3 g fosfomisin masing-masing mengandung 2.100 g atau 2.213 g sukrosa.

Formulir rilis
Butiran untuk pembuatan larutan untuk menelan 2 g dan 3 g. 6 g atau 8 g obat ditempatkan dalam paket foil laminasi 4-lapis (kertas-polietilena-aluminium-polietilena). 1 atau 2 paket ditempatkan dalam kotak kardus bersama dengan instruksi untuk digunakan.

Kondisi penyimpanan
Daftar B. Simpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan
3 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Ketentuan penjualan farmasi
Menurut resepnya.

Perusahaan manufaktur
Zambon Switzerland Ltd., Melalui Industri 13, CH-6814 Kadempino, Swiss.

Klaim mengenai kualitas obat harus dikirim ke alamat: Kantor Perwakilan Zamon Group SP.A. (Italia): Rusia, 121002 Moskow, Glazovsky Lane, 7, kantor 17.

Monural

Monural: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Monural

Kode ATX: J01XX01

Bahan aktif: fosfomycin (fosfomycin)

Pabrikan: Zambon Sweetland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Swiss)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 15/08/2018

Harga di apotek: mulai dari 324 rubel.

Monural - obat antibiotik yang digunakan dalam pengobatan penyakit pada sistem genitourinari.

Bentuk dan komposisi rilis

Monural diproduksi dalam bentuk butiran untuk persiapan solusi untuk pemberian oral: putih, dengan bau tangerine (masing-masing 2 atau 3 g dalam kantong multilayer laminasi, 1 atau 2 kantong per kotak karton).

Komposisi 1 g butiran meliputi:

• Bahan aktif: fosfomycin - 2 atau 3 g (masing-masing berupa trometamol fosfomycin - 3.754 atau 5.631 g);
• Komponen tambahan: rasa sakarin, jeruk keprok dan jeruk, sukrosa.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Monural memiliki efek bakterisidal.

Zat aktif obat - trometamol fosfomycin, adalah salah satu antibiotik spektrum luas yang berasal dari asam fosfonat. Mekanisme aksinya dikaitkan dengan penekanan tahap pertama sintesis dinding sel bakteri.

Sebagai analog struktural fosfoenol, piruvat masuk ke dalam interaksi kompetitif dengan enzim N-asetil-glukosamino-3-o-enolpiruvil transferase. Karena hal ini, penghambatan enzim ini secara ireversibel, spesifik dan selektif diamati, yang memastikan tidak adanya resistansi silang dengan kelas agen antibakteri lainnya dan kemungkinan sinergisme (sinergisme dicatat dengan sefaleksin, amoksisilin, asam pimemidik).

Hal ini aktif terhadap sebagian besar mikroorganisme Gram-positif dan Gram-negatif: Morganella morganii, Serratia spp, Pseudomonas spp, Enterococcus spp, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Citrobacter spp, Enterobacter..... spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Juga fosfomisin membantu mengurangi adhesi sejumlah bakteri pada epitel saluran kemih.

Farmakokinetik

Trometamol fosfomycin setelah pemberian oral cepat diserap dari saluran pencernaan. Dengan dosis tunggal 3000 mg bioavailabilitas zat berkisar dari 34 hingga 65%. Saatnya mencapai C_maks (konsentrasi maksimum), yang dalam plasma adalah 22-32 μg / ml, bervariasi dari 2 hingga 2,5 jam.

Protein plasma fosfomisin trometamol tidak mengikat, ia berdisosiasi dalam tubuh menjadi trometamol dan fosfomisin, dan tidak dimetabolisme lebih lanjut. Mengakumulasi terutama dalam urin. Ketika mengambil dosis tunggal lebih dari 3000 mg dalam urin, ada konsentrasi tinggi (1053-4415 mg / l), untuk patogen yang paling umum dari infeksi saluran kemih adalah 99% bakterisida. BMD (konsentrasi penghambatan minimum) –128 mg / l, dipertahankan dalam urin selama 24-48 jam, yang memungkinkan untuk pengobatan dosis tunggal.

T_1/2 (eliminasi paruh) dari plasma membuat 4 jam. Diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk tidak berubah (hingga 95%), ini menciptakan konsentrasi tinggi dalam urin. Sekitar 5% diekskresikan dalam empedu.

Dengan penurunan fungsi ginjal yang moderat, termasuk penurunan fisiologisnya pada pasien usia lanjut, T_1/2 fosfomisin agak panjang, sementara konsentrasi dalam urin dipertahankan pada tingkat terapeutik.

Indikasi untuk digunakan

• Uretritis non-spesifik bakteri;
• Sistitis bakteri (akut);
• Sistitis bakteri berulang (serangan akut);
• Infeksi saluran kemih pada periode pasca operasi;
• Bakteriuria masif asimptomatik pada wanita hamil;
• Infeksi saluran kemih selama intervensi bedah dan studi diagnostik transurethral (untuk pencegahan).

Kontraindikasi

• Gagal ginjal berat (dengan bersihan kreatinin kurang dari 10 ml per menit);
• Usia hingga 5 tahun;
• Hipersensitif terhadap obat.

Monural diresepkan untuk menyusui dan wanita hamil hanya dalam kasus-kasus di mana manfaat terapi yang dimaksudkan lebih tinggi daripada kemungkinan bahaya bagi anak dan janin.

Instruksi penggunaan Monural: metode dan dosis

Monural diambil secara oral, dilarutkan dalam 1/3 cangkir air, dengan perut kosong - 2 jam sebelum atau sesudah makan (lebih disukai di malam hari sebelum tidur), setelah mengosongkan kandung kemih.

Orang dewasa biasanya diresepkan sekali 3 g obat dalam 1 penerimaan. Ketika mengobati infeksi yang parah atau berulang, serta pasien yang lebih tua, mungkin perlu minum Monural lagi setelah 24 jam dengan dosis yang sama.

Untuk pencegahan infeksi saluran kemih dalam prosedur transurethral diagnostik dan prosedur bedah, 3 g obat diresepkan 3 jam sebelum dan 24 jam setelah dosis pertama.

Anak-anak berusia 5 tahun diresepkan Monural hanya sekali dalam dosis 2 g.

Pasien dengan insufisiensi ginjal perlu mengurangi dosis dan meningkatkan interval antara minum obat.

Efek samping

• Sistem pencernaan: mulas, mual, diare;
• Lainnya: reaksi alergi, ruam kulit.

Overdosis

Risiko terkena overdosis Monural minimal.

Terapi: diuresis paksa.

Instruksi khusus

Pasien dengan diabetes mellitus dalam penunjukan Monural perlu mempertimbangkan bahwa komposisi butiran satu paket 2 g termasuk 2,1 g sukrosa, 3 g - 2, 213 g sukrosa.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Kehamilan dan menyusui adalah kontraindikasi relatif untuk penggunaan Monural. Pengobatan hanya mungkin setelah menilai rasio manfaat dan risiko yang mungkin terjadi.

Gunakan di masa kecil

Menurut instruksi, Monural dikontraindikasikan pada pasien yang berusia kurang dari 5 tahun.

Monural ® (Monural ®)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Bentuk komposisi dan rilis

dalam kantong kertas, dilaminasi dengan polietilen, 2 atau 3 g; dalam bungkus kardus 1 atau 2 kantong.

Deskripsi bentuk sediaan

Butiran putih dengan bau khas.

Karakteristik

Bahan aktif trometamol Monural - fosfomycin adalah antibiotik spektrum luas yang berasal dari asam fosfonat.

Tindakan farmakologis

Menekan tahap pertama sintesis dinding sel bakteri. Ini juga memiliki efek spesifik - menghambat enolpyruvil-transferase, yang memastikan tidak adanya resistansi silang dan kemungkinan sinergisme dengan agen antibakteri lainnya (in vitro, sinergisme dicatat dengan amoksisilin, sefaleksin, asam pimemidinat).

Farmakodinamik

Spektrum antibakteri aksi fosfomisin trometamol secara in vitro mencakup sebagian besar gram positif (Enterococcus spec., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) Dan Anda juga akan lebih baik jika saya menggunakan metode ini. Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Patogen. Trometamol fosfomisin in vitro mengurangi adhesi sejumlah bakteri pada epitel saluran kemih.

Farmakokinetik

Cepat diserap dari saluran pencernaan ketika diminum secara oral. Di dalam tubuh ia berdisosiasi menjadi fosfomisin dan trometamol. Trometamol tidak memiliki sifat antibakteri. Ketersediaan hayati dari dosis oral tunggal 3 g berkisar antara 34 hingga 65%. C_maks dalam plasma, dicapai 2–2,5 jam setelah pemberian oral dan 22–32 ug / ml. T_1/2 - 4 jam

Fosfomycin tidak berikatan dengan protein plasma, tidak dimetabolisme, terutama terakumulasi dalam urin. Pemberian oral dosis tunggal 3 g dalam urin mencapai konsentrasi tinggi (dari 1053 hingga 4415 mg / l), 99% bakterisida untuk sebagian besar patogen infeksi saluran kemih. Konsentrasi hambat minimum fosfomisin untuk patogen ini adalah 128 mg / l. Itu dipertahankan dalam urin selama 24-48 jam, yang menyiratkan pengobatan dosis tunggal. Diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk tidak berubah. Sekitar 18–28% dari dosis yang diambil diekskresikan dalam feses tidak berubah.

Indikasi obat Monural ®

Sistitis bakteri akut, serangan akut sistitis bakteri berulang; uretritis non-spesifik bakteri; bakteriuria masif asimptomatik pada wanita hamil; infeksi saluran kemih pasca operasi; pencegahan infeksi saluran kemih selama operasi dan studi diagnostik transurethral.

Kontraindikasi

Individu hipersensitif terhadap fosfomisin trometamol, gagal ginjal berat (kreatinin Cl

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan obat Monural ®

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Monural - petunjuk penggunaan, analog, ulasan, dan bentuk pelepasan (bubuk dalam bentuk butiran untuk persiapan larutan 2 g dan 3 g) obat untuk pengobatan sistitis, uretritis, dan pielonefritis pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan

Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Monural. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat para spesialis dalam penggunaan Monural dalam praktik mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog Monural dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan sistitis, uretritis dan pielonefritis pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui.

Monural - antibiotik spektrum luas, turunan dari asam fosfonat, memiliki efek bakterisidal, mekanisme yang dikaitkan dengan penekanan tahap pertama sintesis dinding sel bakteri. Ini adalah analog struktural fosfoenol piruvat, memasuki interaksi kompetitif dengan enzim N-asetil-glukosamino-3-o-enolpiruvil transferase. Akibatnya, terjadi penghambatan spesifik, selektif dan ireversibel dari enzim ini, yang memastikan tidak adanya resistansi silang dengan kelas antibiotik lain dan kemungkinan sinergisme dengan antibiotik lain (sinergisme dengan amoksisilin, sefaleksin, asam pimemidat dicatat dalam tabung).

Aktif in vitro terhadap sebagian besar mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Fosfomycin in vitro (bahan aktif dari obat Monural) mengurangi adhesi sejumlah bakteri pada epitel saluran kemih.

Farmakokinetik

Setelah konsumsi cepat diserap dari saluran pencernaan. Ketika diminum dalam dosis tunggal 3 g dalam urin mencapai konsentrasi tinggi (dari 1053 hingga 4415 mg / l), 99% bakterisida untuk patogen yang paling umum dari infeksi saluran kemih. Diekskresikan tidak berubah oleh ginjal (hingga 95%) dengan pembentukan konsentrasi tinggi dalam urin; sekitar 5% - dengan empedu.

Indikasi

• sistitis bakteri akut;
• serangan akut sistitis bakteri berulang;
• uretritis non-spesifik bakteri;
• bakteriuria masif asimptomatik pada wanita hamil;
• infeksi saluran kemih pasca operasi;
• pencegahan infeksi saluran kemih selama operasi dan studi diagnostik transurethral.

Bentuk rilis

Bubuk dalam bentuk butiran untuk persiapan larutan untuk menelan 2 g dan 3 g.

Petunjuk penggunaan dan rejimen dosis

Obat dewasa diresepkan 3 g 1 kali per hari. Kursus pengobatan adalah 1 hari. Jika perlu (untuk infeksi parah atau berulang, lansia), dimungkinkan untuk menggunakan kembali obat dalam dosis 3 g setelah 24 jam.

Untuk mencegah infeksi saluran kemih selama operasi, prosedur diagnostik transurethral, ​​obat diminum dengan dosis 3 g 3 jam sebelum intervensi dan 3 g 24 jam setelah dosis pertama.

Anak-anak di atas usia 5 tahun, obat ini diresepkan dalam dosis 2 g hanya sekali.

Dalam menunjuk obat untuk pasien dengan insufisiensi ginjal, kurangi dosis dan tingkatkan interval antar dosis.

Sebelum mengambil butiran dilarutkan dalam 1/3 gelas air. Obat ini diminum 1 kali sehari dengan perut kosong 2 jam sebelum atau sesudah makan (sebaiknya sebelum tidur), setelah mengosongkan kandung kemih.

Efek samping

• mual;
• mulas;
• diare;
• ruam kulit;
• reaksi alergi.

Kontraindikasi

gagal ginjal berat (QC)

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan dengan metoclopramide, penurunan konsentrasi fosfomisin dalam serum dan urin mungkin terjadi (kombinasi ini tidak dianjurkan).

Analog Obat Monural

Analog struktural dari zat aktif:

• Urofosfabol;
• Fosfomisin;
• Natrium fosfomisin;
• Fosfomycin trometamol.

Monural: petunjuk penggunaan

Monural - obat antibakteri dari gugus asam fosfonat, antiseptik uro.

Formulir rilis

Butiran putih dengan aroma jeruk keprok untuk persiapan larutan, paket foil laminasi 4-lapis, kemasan kardus.

Komposisi

Komponen aktif:

Zat bantu:

Sukrosa, sakarin, penyedap jeruk, penyedap jeruk.

Tindakan farmakologis

Bakterisida, agen antibakteri spektrum luas.

Farmakodinamik

Komponen aktif obat, fosfomycin trometamol, adalah turunan dari asam fosfonat. Mekanisme aksi bakterisidalnya dikaitkan dengan penekanan sintesis membran sel bakteri. Sebagai analog struktural fosfoenol piruvat, komponen ini memasuki interaksi kompetitif dengan N-asetil-glukosamino-3-o-enolpiruvil transferase. Akibatnya, terjadi penghambatan selektif spesifik dari enzim ini yang tidak dapat dipulihkan, memastikan tidak adanya resistansi silang dan memberikan kesempatan untuk meningkatkan efek antibiotik dari kelas lain.

Foshomitsin adalah tempat untuk belajar cara belajar tentang kota spp. dan lainnya.).

Farmakokinetik

Obat ini cepat diserap oleh saluran pencernaan mereka, berdisosiasi menjadi trometamol dan fosfomisin. Ini adalah yang terakhir yang memiliki aktivitas antibakteri. Dengan dosis tunggal 3 g bioavailabilitas adalah 34-65%. Dengan maks (konsentrasi maksimum) dalam plasma darah, obat mencapai 2-2,5 jam setelah pemberian oral (22-32 mg / l). Paruh obat - 4 jam.

Komponen aktif tidak mengikat protein plasma dan tidak dimetabolisme, terakumulasi dalam urin. Konsentrasi penghambatan minimum obat untuk bakteri yang peka terhadapnya adalah 128 mg / l. Ini dapat dipertahankan dalam urin selama 24-48 (hingga 80) jam, menunjukkan satu kali perawatan.

Sekitar 90% dari obat diekskresikan oleh ginjal, hampir tidak berubah, menciptakan konsentrasi tinggi, sekitar 10% - bersama dengan tinja, juga tidak berubah.

Pada pasien usia lanjut dan pasien dengan fungsi ginjal yang berkurang, waktu paruh obat sedikit diperpanjang, tetapi konsentrasi fosfomisin dalam urin tetap pada tingkat terapi yang sama.

Indikasi untuk digunakan

• Uretritis bakteri bersifat non-spesifik;
• Sistitis bakteri akut;
• Eksaserbasi sistitis bakteri berulang;
• Infeksi saluran kemih pasca operasi;
• Bakteriuria asimptomatik masif selama kehamilan;
• Pencegahan infeksi saluran kemih dalam studi diagnostik transurethral dan intervensi bedah.

Kontraindikasi

• Hipersensitivitas / intoleransi individu terhadap komponen obat;
• Usia anak-anak hingga 5 tahun;
• Gagal ginjal berat.

Dosis dan pemberian

Pasien dewasa diberi resep obat satu kali, dengan dosis 3 gram, 1 kali per hari. Durasi pengobatan adalah 1 hari. Setelah 24 jam, sesuai indikasi medis, obat dapat diulang.

Ketika menggunakan obat untuk tujuan profilaksis, dianjurkan untuk mengambil 3 gram Monural 3 jam sebelum prosedur dan 3 gram melalui ketukan setelah dosis pertama.

Untuk anak-anak yang telah mencapai usia 5 tahun, antibiotik diberikan satu kali, dengan dosis 2 gram.

Pasien yang menderita insufisiensi ginjal, dosis obat berkurang dan interval antara dosis meningkat.

Sebelum menggunakan obat, butiran dilarutkan dalam air (1/3 gelas). Antibiotik dianjurkan untuk diminum sebelum tidur, pada waktu perut kosong, 2 jam sebelum atau sesudah makan, setelah sebelumnya mengosongkan kandung kemih.

Interaksi obat

Penggunaan kombinasi Monural dengan metoclopramide dalam serum dan urin menurunkan konsentrasi fosfomisin. Karena itu, selama masa pengobatan harus menahan diri dari kombinasi ini.

Efek samping

Pada bagian saluran pencernaan: mual, muntah, gangguan tinja, sakit perut.

Pada bagian kulit: ruam alergi, gatal, kemerahan, urtikaria.

Overdosis

Dalam kasus overdosis, keparahan efek samping diperburuk. Penangkal spesifik obat tidak ada. Dalam kasus overdosis, dianjurkan untuk meningkatkan diuresis dengan mengambil sejumlah besar cairan.

Instruksi khusus

Selama kehamilan Monural ditunjuk hanya ketika efek penggunaannya melebihi potensi risiko pada janin.

Ketika diminum bersama makanan memperlambat penyerapan obat.

Obat-obatan tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan atau melakukan pekerjaan yang membutuhkan peningkatan konsentrasi dan kecepatan psikomotorik.

Kondisi liburan

Obat ini tersedia dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Simpan di tempat kering, terlindung dari cahaya, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu tidak melebihi 25 C. Umur simpan obat selama 3 tahun. Setelah periode ini, penggunaan obat dilarang.

Harga monural

Biaya rata-rata Monural di apotek Moskow adalah:

• butiran 2 mg - 370-430 rubel.
• butiran 3 mg - 530-580 rubel.

MONURAL

MONURAL - bentuk rilis, komposisi dan kemasan

Butiran untuk persiapan solusi untuk asupan warna putih, dengan bau jeruk keprok.

[PRING] rasa jeruk keprok, rasa jeruk, sakarin, sukrosa.

2 g - Kantong berlapis-lapis multilayer (1) - bungkus kardus.
2 g - Kantong berlapis-lapis multilayer (2) - bungkus kardus.

Butiran untuk persiapan solusi untuk asupan warna putih, dengan bau jeruk keprok.

[PRING] rasa jeruk keprok, rasa jeruk, sakarin, sukrosa.

3 g - Kantong berlapis-lapis multilayer (1) - bungkus kardus.
3 g - Kantong berlapis-lapis multilayer (2) - bungkus kardus.

Tindakan farmakologis

Antibiotik spektrum luas, turunan dari asam fosfonat, memiliki efek bakterisidal, yang mekanismenya berhubungan dengan penekanan tahap pertama sintesis dinding sel bakteri. Ini adalah analog struktural fosfoenol piruvat, memasuki interaksi kompetitif dengan enzim N-asetil-glukosamino-3-o-enolpiruvil transferase. Akibatnya, terjadi penghambatan spesifik, selektif dan ireversibel dari enzim ini, yang memastikan tidak adanya resistansi silang dengan kelas antibiotik lain dan kemungkinan sinergisme dengan antibiotik lain (sinergisme dengan amoksisilin, sefaleksin, asam pimemidat dicatat dalam tabung).

Aktif in vitro terhadap sebagian besar mikroorganisme gram positif: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Mikroorganisme Gram negatif: Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. Fosfomisin in vitro mengurangi adhesi sejumlah bakteri ke epitel saluran kemih.

Farmakokinetik

Setelah konsumsi cepat diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati dengan dosis tunggal 3 g adalah 34-65%. C_maks dicapai dalam 2-2,5 jam dan 22-32 μg / ml.

Distribusi dan metabolisme

Fosfomycin trometamol tidak mengikat protein plasma, berdisosiasi dalam tubuh menjadi fosfomycin dan trometamol (tidak memiliki sifat antibakteri) dan tidak lagi dimetabolisme, terutama terakumulasi dalam urin. Ketika diminum dalam dosis tunggal 3 g dalam urin mencapai konsentrasi tinggi (dari 1053 hingga 4415 mg / l), 99% bakterisida untuk patogen yang paling umum dari infeksi saluran kemih. BMD (128 mg / l) dipertahankan dalam urin selama 24-48 jam (yang menyiratkan pengobatan dosis tunggal).

T_1/2 dari plasma - 4 jam Diekskresikan tidak berubah oleh ginjal (hingga 95%) dengan penciptaan konsentrasi tinggi dalam urin; sekitar 5% - dengan empedu.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Pada pasien dengan penurunan fungsi ginjal (CK> 80 ml / menit), termasuk penurunan fisiologis pada lansia, T_1/2 fosfomisin sedikit memanjang, tetapi konsentrasi dalam urin tetap pada tingkat terapeutik.

Dosis obat MONURAL

Orang dewasa minum obat 3 g 1 kali / hari. Kursus pengobatan adalah 1 hari. Jika perlu (untuk infeksi parah atau berulang, lansia), dimungkinkan untuk menggunakan kembali obat dalam dosis 3 g setelah 24 jam.

Untuk mencegah infeksi saluran kemih selama operasi, prosedur diagnostik transurethral, ​​obat diminum dengan dosis 3 g 3 jam sebelum intervensi dan 3 g 24 jam setelah dosis pertama.

Anak-anak di atas usia 5 tahun, obat ini diresepkan dalam dosis 2 g hanya sekali.

Dalam menunjuk obat untuk pasien dengan insufisiensi ginjal, kurangi dosis dan tingkatkan interval antar dosis.

Sebelum mengambil butiran dilarutkan dalam 1/3 gelas air. Obat ini diminum 1 kali sehari dengan perut kosong 2 jam sebelum atau sesudah makan (sebaiknya sebelum tidur), setelah mengosongkan kandung kemih.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan dengan metoclopramide, penurunan konsentrasi fosfomisin dalam serum dan urin mungkin terjadi (kombinasi ini tidak dianjurkan).

Penggunaan MONURAL selama kehamilan

Penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui hanya mungkin jika manfaat terapi yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko tindakan teratogenik.

MONURAL - efek samping

Sisi lain dari sistem pencernaan: mual, mulas, diare.

Lainnya: ruam kulit, reaksi alergi.

Syarat dan ketentuan penyimpanan obat MONURAL

Daftar B. Obat harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak. Umur simpan - 3 tahun.

Indikasi untuk penggunaan MONURAL

- sistitis bakteri akut;

- serangan akut sistitis bakteri berulang;

- uretritis non-spesifik bakteri;

- Bakteriuria masif asimptomatik pada wanita hamil;

- infeksi saluran kemih pasca operasi;

- pencegahan infeksi saluran kemih selama operasi dan studi diagnostik transurethral.

Instruksi khusus untuk mengambil MONURAL

Dalam menunjuk Monural untuk pasien diabetes mellitus, harus diingat bahwa 1 kantong berisi 2 g fosfomisin mengandung 2,1 g sukrosa, dan 1 kantong berisi 3 g fosfomisin mengandung 2, 213 g sukrosa.

Ketentuan penjualan farmasi

Resep obat MONURAL.

* Deskripsi obat didasarkan pada instruksi yang disetujui secara resmi untuk digunakan dan disetujui oleh produsen untuk edisi 2012.
MONURAL - deskripsi dan instruksi disediakan oleh referensi obat Vidal

Monural

Harga di apotek daring:

Monural adalah antibiotik dari sekelompok turunan asam fosfonat; persiapan aksi bakterisida antimikroba.

Bentuk dan komposisi rilis

Monural datang dalam bentuk butiran untuk menyiapkan solusi untuk pemberian oral - putih, dengan bau tangerine (dalam kantong kertas dilaminasi dengan polietilen, dalam bundel kardus satu atau dua kantong).

Bahan aktif: fosfomycin trometamol - 3,754 g atau 5,631 g dalam 1 sachet (kandungan fosfomycin masing-masing adalah 2 g atau 3 g).

Komponen tambahan: perisa jeruk dan jeruk keprok, sukrosa dan sakarin.

Indikasi untuk digunakan

• Uretritis non-spesifik bakteri;
• Sistitis bakteri akut;
• Bakteriuria asimptomatik selama kehamilan;
• Infeksi saluran kemih pasca operasi;
• Eksaserbasi sistitis bakteri berulang;
• Pencegahan infeksi saluran kemih dalam studi diagnostik transurethral dan intervensi bedah.

Kontraindikasi

• Gagal ginjal berat (dengan bersihan kreatinin kurang dari 10 ml / menit);
• Usia anak-anak hingga lima tahun;
• Hipersensitif terhadap komponen obat.

Dosis dan Administrasi

Monural diambil secara oral sekali sehari, dua jam sebelum atau dua jam setelah makan (sebaiknya sebelum tidur), setelah sebelumnya dikosongkan kandung kemih. Sebelum mengambil butiran obat harus dilarutkan dalam gelas air ketiga.

Untuk pasien dewasa, dosis yang dianjurkan adalah 3 g per hari sekali. Kursus pengobatan adalah satu hari. Dalam kasus infeksi berulang atau parah, serta orang tua, obat dapat diresepkan lagi setelah 24 jam dengan dosis 3 g.

Untuk mencegah infeksi saluran kemih dengan studi diagnostik transurethral dan pembedahan, Monural diambil 3 jam sebelum intervensi dengan dosis 3 g dan 24 jam setelah dosis pertama pada dosis yang sama.

Anak-anak yang lebih tua dari lima tahun, obat ini hanya diresepkan sekali dalam dosis 2 g.

Pasien dengan insufisiensi ginjal memerlukan penyesuaian dosis dan memperpanjang interval antara dosis.

Efek samping

Selama penggunaan obat Monural mungkin mulas, mual, diare, serta ruam kulit dan reaksi alergi.

Instruksi khusus

Pasien dengan diabetes harus mempertimbangkan bahwa dalam satu paket sediaan yang mengandung fosfomisin dalam jumlah 2 g, terkandung 2,1 g sukrosa, dan dalam satu paket mengandung fosfomisin dalam jumlah 3 g - 2,213 g sukrosa.

Ketika diminum bersama makanan, penyerapan fosfomycin melambat, itulah sebabnya obat ini diminum dua jam sebelum atau dua jam setelah makan.

Interaksi obat

Tidak dianjurkan untuk meminum obat bersama dengan metoclopramide, karena dengan kombinasi ini dimungkinkan untuk menurunkan konsentrasi fosfomycin dalam urin dan serum.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan pada suhu kamar. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan - 3 tahun.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Monural

Obat Monural adalah antibiotik spektrum luas. Nama lain untuk obat ini, yang tidak dipatenkan, tetapi internasional, adalah Fosfomycin. Obat ini diklasifikasikan sebagai uroseptik, karena aksinya ditujukan untuk menghentikan proses inflamasi yang bersifat bakteri di saluran kemih.

Instruksi Monural untuk obat menggambarkan bahwa itu menekan aktivitas vital sejumlah besar bakteri gram positif, termasuk enterococci dan staphylococcus. Juga, obat ini efektif melawan mikroorganisme gram negatif, misalnya, enterovirus, Klebsiella, Proteus, morganella, cytobacteria.

Komposisi dan bentuk

Dalam farmakologi, obat termasuk dalam kelompok obat yang merupakan turunan dari asam fosfonat, serta uroanteptik. Instruksi Monural obat untuk digunakan untuk sistitis (bubuk) harus diambil hanya sekali, yang merupakan perbedaan menguntungkan dari antibiotik lain.

Seperti apa paket obat itu? Sumber: orebenke.info

Berarti dibuat dalam bentuk butiran tertentu. Selanjutnya, mereka digunakan untuk menyiapkan solusi obat. Minum obat hanya dengan rute oral. Warna bubuk putih, memiliki aroma ringan mandarin, dikemas dalam sachet, setiap karton berisi satu potong.

Bahan aktif utama di sini diwakili oleh komponen seperti trometamol fosfomisin. Setiap bungkus obat mengandung 3,754 gram. Bagian fosfomisin adalah dua gram. Ada dosis 5,631 g, di mana zat aktifnya adalah 3 g. Di antara unsur-unsur tambahan, sukrosa, sakarin, rasa diklaim.

Properti

Monural bertindak sebagai antibiotik yang ditandai dengan spektrum aksi yang luas. Karena ini, agen memberikan efek bakterisida, karena menghentikan tahap pertama produksi dinding sel bakteri. Sifat struktural obat identik dengan fosfoenol piruvat.

Juga, obat ini secara efektif bersaing dan berinteraksi dengan enzim N-asetil-glukosamin-3-o-enolpiruvil-transferase. Karena ini, tindakan selektif, dinyatakan dalam menghambat zat ini, tidak dapat diubah. Akibatnya, tidak ada resistansi silang dengan antibiotik dari spektrum aksi yang berbeda.

Indikasi

Ringkasan resmi obat menunjukkan bahwa obat tersebut diresepkan untuk peradangan pada obat kandung kemih Monural. Instruksi penggunaan sistitis akan diuraikan di bawah ini, tetapi perlu dipahami di bawah varietas apa kondisi patologis ini diizinkan untuk minum antibiotik.

Obat ini diresepkan untuk radang kandung kemih yang bersifat bakteri. Sumber: prourinu.ru

Obat ini akan efektif dalam memerangi bakteriuria, ketika sejumlah kecil mikroorganisme asing terdeteksi dalam urin. Monural juga diresepkan untuk perjalanan kronis sistitis infeksi, jika berkembang selama kehamilan, setelah menjalani operasi, sebagai akibat dari cedera, bersama dengan bakteriuria.

Kontraindikasi

Bubuk monural, seperti kebanyakan obat-obatan, memiliki kontraindikasi tertentu untuk digunakan. Untuk mencegah berkembangnya overdosis, alergi atau reaksi yang merugikan, Anda harus terlebih dahulu memastikan bahwa pasien tidak memiliki berbagai pembatasan penggunaan antibiotik.

Dilarang menggunakan Monural dalam berbagai bentuk sistitis, jika seseorang memiliki intoleransi individu terhadap fosfomisin, serta komponen obat lainnya. Kontraindikasi adalah tahap gagal ginjal yang parah dan seorang anak berusia kurang dari lima tahun.

Instruksi

Monural selama kehamilan hanya dapat menunjuk spesialis terkemuka, tergantung pada ketersediaan indikasi medis yang ketat. Secara khusus, itu diizinkan untuk menggunakan antibiotik jika pasien memiliki serangan bakteri besar-besaran, dan tindakan perbaikan yang diambil belum menghasilkan efek terapi yang diinginkan. Biara ketika HB tidak ditugaskan.

Menurut skema standar yang dijelaskan dalam petunjuk, minum produk menghabiskan satu sachet per hari selama tidak lebih dari dua hari. Seringkali, 24 jam sudah cukup untuk pemulihan, tetapi ini tergantung pada tingkat keparahan kondisi dasar pasien dan resistensi bakteri terhadap obat spektrum luas.

Produk diencerkan dalam air dan diminum secara oral. Sumber: cistitus.ru

Dimungkinkan untuk mengambil bubuk Monural tidak hanya dari sistitis, tetapi juga menggunakannya sebagai tindakan pencegahan untuk penyakit menular pada sistem kemih. Seringkali ini dilakukan segera sebelum operasi, diagnosis transurethral. Diperlukan untuk mengambil satu paket dalam dosis tiga gram 3 jam sebelum prosedur, dan satu hari setelah perawatan dosis lain.

Monural untuk anak-anak hanya ditunjuk dengan syarat bahwa pasien sudah berusia lima tahun. Dosis standar untuk anak adalah dosis tunggal dua gram obat. Untuk orang dengan insufisiensi ginjal, dianjurkan untuk mengurangi dosis dan meningkatkan interval antara penggunaan obat berulang kali.

Perlu juga dipertimbangkan secara rinci bukan berapa banyak untuk mengambil obat Monural, tetapi bagaimana meminumnya. Untuk ini, perlu untuk mengambil jumlah antibiotik yang ditentukan, setelah membuka paket, butiran dituangkan ke dalam gelas dan diisi dengan sepertiga air. Dicampur dan diminum dengan perut kosong dua jam sebelum makan, sebaiknya di malam hari, sebelum mengosongkan kandung kemih.

Reaksi yang merugikan

Jika pasien mengabaikan dosis yang diresepkan, atau tidak memperhitungkan kontraindikasi yang ada, maka ia mungkin mengalami berbagai reaksi yang merugikan. Paling sering mereka bermanifestasi sebagai gejala alergi, misalnya, kulit dapat memerah, ruam muncul pada mereka, gatal dan terbakar akan terjadi.

Saluran pencernaan juga dapat merespons. Seringkali, setelah antibiotik, pasien mengalami mual dan muntah, diare berkembang, dan ada mulas. Dalam hal ini perlu untuk mengambil banyak cairan. Probabilitas overdosis obat sangat rendah, tetapi jika ini terjadi, maka diuresis paksa dilakukan.

Instruksi khusus

Perhatian khusus untuk minum obat harus diberikan kepada orang yang menderita diabetes. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam setiap paket dengan antibiotik dengan dosis 2 gram ada 2,1 gram sukrosa, dan dalam obat, yang memiliki tiga gram zat aktif, ada 2,213 sukrosa.

Sampai pasien mulai minum Monural dengan sistitis, perlu memberikan informasi berikut kepada dokter:

1. Ada atau tidak adanya intoleransi individu terhadap obat apa pun;
2. Pernahkah pasien menderita penyakit hati sebelumnya;
3. Apakah ada riwayat asma;
4. Penting untuk melakukan tes kehamilan;
5. Apakah bayi disusui;
6. Saat ini, obat-obatan berikut sedang digunakan: Tsisapride, Zeercal, kompleks vitamin, aditif makanan aktif secara biologis.

Jika pasien mengalami diare, dapat meningkat. Tetapi ini tidak bertindak sebagai kontraindikasi terhadap resep antibiotik. Tidak dianjurkan untuk menggabungkan obat dengan metoclopramide, karena ini akan mengurangi konsentrasi bahan aktif dalam komposisi urin dan darah. Monural dan alkohol tidak boleh dikonsumsi secara bersamaan.

Analog

Anda dapat membeli antibiotik dengan resep dari dokter Anda di rantai apotek ritel di hampir setiap kota. Biaya obat dalam dosis 2 gram adalah dalam 360 rubel. Jika Anda membeli Monural 3 gram, maka Anda harus memberikan sekitar 475 rubel untuk satu sachet. Dua sachet dengan dosis tiga gram harganya sekitar 810 rubel.

Antibiotik Monural memiliki komposisi analog:

Adapun pengganti yang dekat dalam efek terapeutik mereka, mereka dapat berupa obat-obatan seperti: Nitroxoline dan Dioxidin. Anda juga dapat menggunakan Zyvox, Amizolid, Kubitsin, Zenix, dan 5-NOK. Namun, sebelum menggunakan antibiotik apa pun, sangat penting untuk mendapatkan persetujuan dari dokter terkemuka. Ini karena pengobatan sendiri bisa berbahaya.