Sebagai bagian dari terapi etiotropik, dokter meresepkan obat Metronidazole. Ini adalah obat antiprotozoal dengan aktivitas antibakteri, yang ditandai dengan efek sistemik dalam tubuh. Dengan itu, Anda dapat dengan cepat menghancurkan flora patogen, mempercepat pemulihan dalam proses infeksi yang berlangsung cepat. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan, memperburuk gambaran klinis.

Bentuk komposisi dan rilis

Instruksi terperinci untuk penggunaan Metronidazole melaporkan bahwa obat medis memiliki beberapa bentuk pelepasan. Ini adalah tablet datar warna putih pada 20 buah. dalam kaleng plastik atau 10 pcs. pada blister, supositoria vagina 10 pcs. dalam kemasan, larutan kuning untuk infus 500 ml dalam tangki. Dalam ginekologi, gel vagina digunakan 1% masing-masing 30 g dan krim 15 g dalam tabung aluminium. Efek terapeutik disediakan oleh bahan aktif.

Bentuk pelepasan obat

Bahan aktif, mg

Eksipien, mg

solusi untuk injeksi (infus)

natrium klorida (900), natrium dihidrofosfat dihidrat (300), air d / dan (100)

asam stearat, tepung kentang, bedak

metronidazole (0,125, 0,25, 0,5)

polietilena oksida 1500, polietilena oksida 400

metronidazole (1 g)

propilen glikol, natrium hidroksida, propil parahidroksibenzoat (propil paraben, nipazol), karbomer (karbopol), disodium edetat (Trilon B, etilen diamina tetraasetat asam disodium garam), air murni

olbroth sintetis, propyloxybenzoate, sodium lauryl sulfate, asam stearat, gliserol, methyloxybenzoate, cetyl alcohol, air

propilen glikol, etanol, methyloxybenzoate, disodium EDTA, carboxypolymethylene 940, triethanolamine, propyloxybenzoate, air

Sifat farmakologis

Metronidazole (Metronidazolum) adalah agen antiprotozoal. Komponen dengan nama yang sama, yang merupakan turunan dari 5-nitromidazole, mengembalikan kelompok 5-nitro protein transpor intraseluler anaerob dan mikroba uniseluler paling sederhana. Sebagai hasil dari interaksi, gugus 5-nitro menekan sintesis asam nukleat, berkontribusi terhadap kematian mikroorganisme patogen dari seri gram positif dan gram negatif. Anaerob dan aerob opsional (tidak opsional) tidak sensitif terhadap metronidazol.

Zat aktif diserap dari saluran pencernaan (saluran pencernaan di masa depan), menembus aliran darah dan didistribusikan ke jaringan. Metronidazole bekerja pada organ sistem saraf pusat (SSP) melalui sawar darah-otak. Proses metabolisme terjadi di hati, metabolit tidak aktif diekskresikan oleh ginjal, sebagian melalui usus.

Metronidazole - antibiotik atau tidak

Obat dengan sifat antiprotozoal dan antimikroba mengurangi aktivitas dan menghambat pertumbuhan flora patogen. Metronidazole bertindak sebagai antibiotik, tetapi tidak. Agen antimikroba ini, yang, dalam kombinasi dengan penisilin semi-sintetik, misalnya, Amoksisilin, memberikan aksi bakterisidal terhadap Helicobacter pylori, agen penyebab gastritis dan tukak lambung.

Indikasi untuk penggunaan Metronidazole

Obat ini memiliki spektrum aksi yang luas. Instruksi menunjukkan proses patologis yang ditekan oleh zat metronidazole:

• penyakit infeksi protozoa: trikomoniasis, amebiasis usus, amebiasis ekstraintestinal, leishmaniasis kulit, balantidiasis, trichomonas vaginitis, trichomonas urinritis, disentri amuba, disentri amuba, gapdnelllez;
• penyakit yang disebabkan oleh clostridia dan peptostreptokokkki: peritonitis, abses hati, endomiometritis, endometritis, abses saluran tuba dan ovarium, kuretase rahim, radang vulva, infeksi pada kulit dan jaringan lunak;
• penyakit yang disebabkan oleh bakterioid: meningitis, infeksi pada jaringan tulang dan sendi, endokarditis, pneumonia dengan empiema, abses paru, sepsis, abses otak;
• lesi yang luas pada sistem muskuloskeletal dengan osteomielitis, artritis bakteri;
• pengobatan penyakit onkologis dengan metode Klimchuk;
• kolitis pseudomembran;
• pankreatitis rumit (radang pankreas);
• komplikasi setelah operasi pada usus besar;
• alkoholisme kronis;
• sebagai bagian dari pengobatan ulkus lambung dan ulkus duodenum, tumor ganas.

Instruksi terperinci berisi informasi tentang penggunaan eksternal salep. Indikasi utama:

• vaginosis bakteri;
• jerawat vulgaris dan rosacea;
• luka tidak sembuh dan bisul trofik;
• demodicosis;
• sebagai obat radiosensitisasi untuk terapi radiasi, radioterapi.

Metronidazole

Instruksi penggunaan:

Harga di apotek daring:

Metronidazole adalah obat sintetik antibakteri dan antiprotozoal yang efektif dari berbagai jenis aksi.

Tindakan farmakologis

Bahan aktif Metronidazole memiliki efek antimikroba dan antiprotozoal dalam kaitannya dengan:

• Peptococcus niger.;
• Bacteroides spp., Termasuk Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;

Metronidazol dalam kombinasi dengan amoksisilin juga efektif melawan Helicobacter pylori.

Menurut petunjuk, Metronidazole menyebabkan sensitisasi terhadap alkohol, meningkatkan sensitivitas tumor terhadap radiasi dan merangsang proses reparatif.

Formulir rilis

Metronidazole tersedia dalam berbagai bentuk sediaan:

• Tablet silindris putih pipih Metronidazole, 250 mg bahan aktif, 20 masing-masing dalam kaleng, 10 masing-masing dalam blister;
• Lilin metronidazole mengandung 0,1 g obat dalam setiap supositoria. 10 lilin per bungkus;
• Solusi bening kekuningan untuk infus dalam botol plastik yang mengandung 500 mg bahan aktif;
• Gel vagina 1% tidak berwarna. 100 g metronidazole gel mengandung 1 g zat aktif. Dalam tabung aluminium 30 g lengkap dengan aplikator.

Indikasi untuk penggunaan Metronidazole

Menurut instruksi, Metronidazole digunakan untuk mengobati:

• Infeksi yang disebabkan oleh spesies Bactоroides - rongga perut, termasuk peritonitis dan abses hati, organ panggul, termasuk endomiometritis, endometritis, infeksi forniks vagina, abses tuba dan indung telur, dan infeksi jaringan lunak dan kulit;
• Infeksi yang disebabkan oleh spesies Bacteroides dan Clostridium - sepsis;
• Gastritis atau ulkus duodenum, yang disebabkan oleh Helicobacter pylori;
• Infeksi protozoa - amebiasis usus, balantidiasis, amebiasis ekstraintestinal, trikomoniasis, termasuk abses hati amebik, trichomonas vaginitis, giardiasis, leishmaniasis kulit, trichomonas urethritis;
• Infeksi yang disebabkan oleh Bacteroides spp., Termasuk B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thaiotomomron - infeksi pada sendi, tulang, sistem saraf pusat, termasuk abses otak dan meningitis, serta pneumonia, endokarditis bakteri, empiema dan abses paru;
• Alkoholisme;
• Kolitis pseudomembran, yang berhubungan dengan penggunaan antibiotik.

Juga Metronidazole sesuai dengan instruksi yang digunakan:

• Untuk pencegahan komplikasi pasca operasi di daerah dekat dubur dan usus besar, operasi ginekologi dan usus buntu;
• Untuk terapi radiasi dalam onkologi, sebagai agen radiosensitisasi.

Lilin Metronidazole digunakan dalam trikomoniasis urogenital dan vaginitis bakteri, yang menyebabkan mikroorganisme yang sensitif terhadap obat.

Kontraindikasi

Menurut petunjuk, Metronidazole dikontraindikasikan untuk diterapkan ketika:

• Lesi organik pada sistem saraf pusat, termasuk epilepsi;
• Leukopenia, termasuk. dalam anamnesis;
• Insufisiensi hati jika diresepkan dalam dosis besar.

Metronidazole dikontraindikasikan jika hipersensitif terhadap komponen obat, serta pada trimester pertama kehamilan dan menyusui.

Metronidazole diresepkan dengan hati-hati pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, serta pada gagal ginjal atau hati.

Instruksi penggunaan Metronidazole

Menurut deskripsi pil Metronidazole diambil setelah makan. Dosis dan lamanya pengobatan tergantung pada penyakit:

• Dengan trikomoniasis - dua kali sehari, 2 tablet Metronidazole selama 10 hari. Juga selama pengobatan perlu untuk menggunakan supositoria intravaginal, Metronidazole, 2 supositoria dua kali sehari - di malam hari dan di pagi hari. Pada saat yang sama, terapi dengan metronidazole supositoria dianjurkan untuk mulai pada awal siklus menstruasi, dan selama periode ini hindari douching. Jika perlu, pengobatan trikomoniasis dapat diulang dalam sebulan. Dosis obat untuk anak-anak tergantung pada usia - 250 mg per hari diresepkan pada usia 2-5 tahun, hingga 375 mg pada usia 5-10 tahun, hingga 500 mg per hari lebih tua;
• Ketika giardiasis metronidazole digunakan selama 5-7 hari, dua kali sehari, 2 tablet;
• Jika kista terdeteksi pada amebiasis asimptomatik, selama 5-7 hari, 2 tablet Metronidazole hingga 3 kali sehari;
• Pada amebiasis kronis, dosis harian metronidazole adalah 1,5 g, yang dapat dibagi menjadi tiga dosis. Terima dalam 5-10 hari;
• Dalam disentri amuba akut - sampai penghentian gejala mengambil 2,25 g, dibagi menjadi 3 dosis;
• Dalam kasus abses hati dalam kombinasi dengan antibiotik tetrasiklin dan metode terapi lainnya - dalam waktu 3-5 hari maksimum 2,5 g Metronidazole;
• Dengan balantidiasis - selama 5-6 hari, 750 mg 3 kali sehari;
• Dengan stomatitis ulserativa - 2 tablet Metronidazole dua kali sehari, hingga 5 hari;
• Untuk pengobatan alkoholisme kronis, minumlah 2 tablet Metronidazole per hari hingga enam bulan.

Dosis harian untuk gangguan fungsi ginjal yang parah harus dikurangi setengahnya.

Jika tidak mungkin untuk menggunakan Metronidazole di dalam, serta dalam kasus infeksi parah, obat ini digunakan secara intravena.

Biasanya dosisnya 500 mg, tetapi tidak lebih dari 4 g per hari. Setelah terjadinya perbaikan, transisi ke pengobatan oral.

Efek Samping dari Metronidazole

Menurut ulasan, metronidazole dapat menyebabkan efek samping berikut:

• Diare, anoreksia, konstipasi, mual, glositis, mulut kering, muntah, rasa logam di mulut, pankreatitis;
• Sistitis, disuria, inkontinensia urin, poliuria, kandidiasis, warna urin merah-coklat;
• Pusing dan inkoordinasi, kebingungan, lekas marah, depresi, halusinasi, lekas marah meningkat;
• Urtikaria, demam, ruam kulit, kulit memerah, hidung tersumbat, artralgia;
• Neutropenia dan leukopenia.

Menurut deskripsi, metronidazole paling sering menyebabkan insomnia, sakit kepala, dan kelemahan.

Kolik usus, stomatitis, kejang, ataksia dan demam Metronidazole, menurut ulasan, menyebabkan jauh lebih sedikit.

Perawatan harus diambil dengan penggunaan simultan metronidazol dengan obat lain karena kemungkinan efek samping yang tidak diinginkan. Menurut ulasan selama perawatan dengan Metronidazole, tidak dianjurkan untuk menggunakan alkohol karena kemungkinan perkembangan gejala neurologis dan munculnya sakit perut yang bersifat spastik, muntah dan mual.

Kondisi penyimpanan

Obat ini dilepaskan hanya dengan resep dokter. Umur simpan tablet dan supositoria Metronidazole adalah 2 tahun.

Tablet Metronidazole Nycomed - instruksi resmi untuk digunakan

PETUNJUK
tentang penggunaan obat secara medis

Nomor pendaftaran
Nama dagang obat: Metronidazole Nicomed

Nama non-kepemilikan internasional:

Bentuk dosis:

Komposisi:

Deskripsi:
Tablet dilapisi film, putih, oval.

Kelompok farmakoterapi:

Kode ATX: J01XD01

Sifat farmakologis
Obat anti-protozoa dan antimikroba yang diturunkan dari 5-nitroimidazole. Mekanisme aksi terdiri dari reduksi biokimia kelompok 5-nitro oleh protein transpor intraseluler dari mikroorganisme anaerob dan protozoa.
Kelompok 5-nitro yang pulih berinteraksi dengan sel mikroba asam deoksiribonukleat (DNA), menghambat sintesis asam nukleatnya, yang menyebabkan kematian bakteri.
Ini aktif terhadap Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., Serta mewajibkan anaerob Bacteroides spp. (Termasuk Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), dan beberapa bakteri gram positif ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Konsentrasi penghambatan minimum untuk strain ini adalah 0,125-6,25 ug / ml.
Dalam kombinasi dengan amoksisilin, aktif melawan Helicobacter pylori (amoksisilin menghambat perkembangan resistensi metronidazol). Mikroorganisme aerob dan anaerob fakultatif tidak sensitif terhadap metronidazol, tetapi di hadapan campuran flora (aerob dan anaerob) metronidazole bertindak sinergis dengan antibiotik yang efektif terhadap aerob konvensional. Meningkatkan sensitivitas tumor terhadap radiasi, menyebabkan sensitisasi terhadap alkohol (aksi disulfiramopodobnoe), merangsang proses reparatif.

Farmakokinetik:
Penyerapan - tinggi (bioavailabilitas minimal 80%). Ini memiliki kemampuan penetrasi yang tinggi, mencapai konsentrasi bakterisida di sebagian besar jaringan dan cairan tubuh, termasuk paru-paru, ginjal, hati, kulit, cairan serebrospinal, otak, empedu, saliva, cairan amniotik, abses, sekresi vagina, semen, air susu ibu. Ini menembus penghalang hematoencephalic dan plasenta. Volume distribusi: dewasa - sekitar 0,55 l / kg, bayi baru lahir - 0,54-0,81 l / kg. Konsentrasi maksimum obat dalam darah (C_maks) berkisar dari 6 hingga 40 μg / ml tergantung pada dosis. Waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum (T_cmax) - 1-3 jam Komunikasi dengan protein plasma - 10-20%.
Di dalam tubuh, sekitar 30-60% dari metronidazole dimetabolisme oleh hidroksilasi, oksidasi dan glukuronidasi. Metabolit utama (2-hidroksimetronidazol) juga memiliki efek antiprotozoal dan antimikroba.
Waktu paruh eliminasi (T1 / 2) dengan fungsi hati normal adalah 8 jam (dari 6 hingga 12 jam), dengan kerusakan hati alkoholik - 18 jam (dari 10 hingga 29 jam), pada bayi baru lahir: lahir selama masa kehamilan - 28-30 minggu - sekitar 75 jam, masing-masing, 32-35 minggu - 35 jam, 36-40 minggu - 25 jam.
Diekskresikan oleh ginjal 60-80% (20% tidak berubah), melalui usus - 6-15%. Pembersihan ginjal - 10,2 ml / mnt. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, setelah pemberian berulang, kumulasi metronidazole dalam serum dapat diamati (oleh karena itu, pada pasien dengan insufisiensi ginjal berat, frekuensi pemberian harus dikurangi).
Metronidazol dan metabolit utama dengan cepat dikeluarkan dari darah selama hemodialisis (T1 / 2 dikurangi menjadi 2,6 jam). Dengan dialisis peritoneal ditampilkan dalam jumlah kecil.

Indikasi:
Infeksi protozoa: amebiasis ekstraintestinal, termasuk abses hati amuba, amebiasis usus (disentri amuba), trikomoniasis, giardiasis, balantidiasis, giardiasis, leishmaniasis kulit, trichomonas vaginitis, uretritis trikomoniasis. Infeksi yang disebabkan oleh Bacteroides spp. (termasuk B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus): infeksi tulang dan sendi, infeksi sistem saraf pusat (SSP), termasuk meningitis, abses otak, endokarditis bakteri, pneumonia, empiema dan abses paru-paru. Infeksi yang disebabkan oleh spesies Bacteroides, termasuk kelompok B. fragilis, spesies Clostridium, Peptococcus dan Peptostreptococcus: infeksi perut (peritonitis, abses hati), infeksi panggul (endometritis, endomiometritis, abses, saluran tuba dan ovarium, infeksi manset vagina setelah operasi), infeksi pada kulit dan jaringan lunak Infeksi yang disebabkan oleh spesies Bacteroides, termasuk kelompok B. Spesies Fragilis dan Clostridium: sepsis.
Kolitis pseudomembran (berhubungan dengan penggunaan antibiotik). Gastritis atau ulkus duodenum yang berhubungan dengan Helicobacter pylori, alkoholisme.
Pencegahan komplikasi pasca operasi (terutama intervensi pada usus besar, daerah dekat dubur, apendektomi, operasi ginekologi).
Terapi radiasi pasien dengan tumor - sebagai agen radiosensitisasi, dalam kasus di mana resistensi tumor disebabkan oleh hipoksia dalam sel tumor.

Kontraindikasi:

Dosis dan pemberian:

Efek samping:
Pada bagian dari sistem pencernaan: diare, anoreksia, mual, muntah, kolik usus, sembelit, rasa "logam" di mulut, mulut kering, glositis, stomatitis, pankreatitis.
Gangguan sistem saraf: pusing, inkoordinasi, ataksia, kebingungan, mudah marah, depresi, mudah marah, lemah, susah tidur, sakit kepala, kejang-kejang, halusinasi, mudah tersinggung, lemah, susah tidur, sakit kepala, kejang, halusinasi, neuropati perifer.
Reaksi alergi: urtikaria, ruam kulit, kulit memerah, hidung tersumbat, demam, artralgia.
Pada bagian dari sistem urogenital: disuria, sistitis, poliuria, inkontinensia urin, kandidiasis, pewarnaan urin berwarna merah-coklat.
Lainnya: neutropenia, leukopenia, perataan gelombang T pada elektrokardiogram.

Interaksi:
Ini meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, yang mengarah pada peningkatan waktu pembentukan protrombin.
Mirip dengan disulfiram, itu menyebabkan intoleransi terhadap etanol. Penggunaan simultan dengan disulfiram dapat menyebabkan perkembangan berbagai gejala neurologis (interval antara pemberian minimal 2 minggu).
Cimetidine menghambat metabolisme metronidazole, yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi dalam serum dan peningkatan risiko efek samping. Pemberian obat secara simultan yang merangsang enzim oksidasi mikrosomal di hati (fenobarbital, fenitoin) dapat mempercepat eliminasi metronidazol, akibatnya konsentrasinya dalam plasma menurun.
Ketika diambil bersamaan dengan persiapan lithium, konsentrasi yang terakhir dalam plasma dan pengembangan gejala keracunan dapat meningkat.
Tidak dianjurkan untuk dikombinasikan dengan pelemas otot non-depolarisasi (vecuronium bromide).
Sulfonamid meningkatkan aksi antimikroba metronidazol.

Instruksi khusus:

Pengaruhnya pada kemampuan menyetir mobil dan mekanisme lainnya
Sehubungan dengan kemungkinan pusing dan efek samping lain yang terkait dengan minum obat, disarankan untuk tidak mengemudi dan mekanisme lainnya.

Formulir rilis
Tablet dilapisi dengan 500 mg.
Pada 20 tablet, tempatkan dalam botol-botol dari kaca gelap yang ditutup oleh penutup sekrup dari polietilena di mana terdapat cincin untuk pemisahan peletakan kondensasi yang memberikan kontrol pada bukaan pertama. Bagian dari label melekat pada botol dengan pita perekat khusus, yang memungkinkan Anda mengangkat label. Petunjuk penggunaan dalam bentuk lembaran lipat ditempatkan di bawah bagian label yang bergerak.

Umur simpan
5 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.

Kondisi penyimpanan
Daftar B.
Pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 °. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Ketentuan penjualan farmasi
Ini dirilis dengan resep dokter.

Pabrikan
Nicomed Denmark ApS, Denmark

Alamat produsen:
Nycomed Danmark ApS
Langebjerg 1 DK-4000 Roskilde Denmark
Nicomed Denmark Aps
Langebjerg 1 DK - 4000 Roskilde Denmark

Alamat kantor perwakilan di Rusia / CIS:
119049 Moskow, st. Shabolovka, w. 10,

METRONIDAZOL (METRONIDAZOLE) petunjuk penggunaan

Pemegang sertifikat pendaftaran:

Bentuk Dosis

Bentuk rilis, pengemasan dan komposisi Metronidazole

10 pcs. - Paket sel kontur (2) - paket kardus.
10 pcs. - Kemasan sel kontur (PVC / boom) (2) - kemasan kardus.
10 pcs. - kemasan kontur tanpa kotak (2) - kemasan kardus.
20 pcs. - bank (1) - bungkus kardus.

Tindakan farmakologis

Obat anti-protozoa dan antimikroba yang diturunkan dari 5-nitroimidazole. Mekanisme aksi terdiri dari reduksi biokimia kelompok 5-nitro oleh protein transpor intraseluler dari mikroorganisme anaerob dan protozoa. Kelompok 5-nitro pulih berinteraksi dengan DNA sel mikroba, menghambat sintesis asam nukleat mereka, yang mengarah pada kematian bakteri.

Aktif melawan Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Dan juga bakteri anaerob Bacteroidcs spp. (Termasuk Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), dan beberapa bakteri gram positif ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Konsentrasi penghambatan minimum untuk strain ini adalah 0,125-6,25 ug / ml. Dalam kombinasi dengan amoksisilin, aktif melawan Helicobacter pylori (amoksisilin menghambat perkembangan resistensi metronidazol).

Mikroorganisme aerob dan anaerob fakultatif tidak sensitif terhadap metronidazol, tetapi di hadapan campuran flora (aerob dan anaerob) metronidazole bertindak sinergis dengan antibiotik yang efektif terhadap aerob konvensional.

Meningkatkan sensitivitas tumor terhadap radiasi, menyebabkan sensitisasi terhadap alkohol (aksi disulfiramopodobnoe), merangsang proses reparatif.

Farmakokinetik

Penyerapan - tinggi (bioavailabilitas minimal 80%). Ini memiliki kemampuan penetrasi tinggi, mencapai konsentrasi bakterisida di sebagian besar jaringan dan cairan tubuh, termasuk paru-paru, ginjal, hati, kulit, cairan serebrospinal, otak, empedu, air liur, cairan ketuban, abses, sekresi vagina, cairan mani, air susu ibu, melewati darah-otak dan penghalang plasenta. V_d pada orang dewasa - sekitar 0,55 l / kg, pada bayi baru lahir - 0,54-0,81 l / kg. C_maks obat dalam darah berkisar 6-40 μg / ml tergantung pada dosis. Saatnya mencapai C_maks - 1-3 jam Pengikatan protein plasma - 10-20%. Di dalam tubuh, sekitar 30-60% dari metronidazole dimetabolisme oleh hidroksilasi, oksidasi dan glukuronidasi. Metabolit utama (2-hidroksimetronidazol) juga memiliki efek antiprotozoal dan antimikroba. T_1/2 dengan fungsi hati normal - 8 jam (dari 6 hingga 12 jam), dengan kerusakan hati alkoholik - 18 jam (dari 10 hingga 29 jam), untuk bayi baru lahir yang lahir selama kehamilan 28-30 minggu - sekitar 75 jam, 32-35 minggu - 35 jam, 36-40 minggu - 25 jam 60-80% diekskresikan oleh ginjal (20% tidak berubah), 6-15% melalui usus. Pembersihan ginjal - 10,2 ml / mnt.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, setelah pemberian berulang, kumulasi mstronidazole dalam serum dapat diamati (oleh karena itu, pada pasien dengan insufisiensi ginjal berat, frekuensi pemberian harus dikurangi).

Metronidazole dan metabolit utama dengan cepat dikeluarkan dari darah selama hemodialisis (T_1/2 dikurangi menjadi 2,6 jam). Dengan dialisis peritoneal ditampilkan dalam jumlah kecil.

Metronidazole: petunjuk penggunaan

Tablet metronidazol adalah obat yang termasuk obat antiprotozoal dengan aktivitas antibakteri. Obat ini digunakan untuk terapi etiotropik (pengobatan yang bertujuan menghancurkan agen penyebab dari proses patologis infeksi) penyakit menular dari berbagai lokalisasi yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen (penyebab penyakit) yang sensitif terhadap zat aktif obat.

Bentuk dan komposisi rilis

Tablet metronidazol memiliki warna putih atau putih dengan warna kuning-hijau, bentuk silinder datar dengan risiko pemisahan. Bahan aktif utama obat ini adalah metronidazole, kandungannya dalam satu tablet adalah 250 mg. Ini juga termasuk komponen tambahan:

• Talk.
• Pati kentang.
• Asam stearat.

Tablet metronidazole dikemas dalam kemasan blister 10 dan 20 buah. Satu bungkus karton berisi dari 1 hingga 10 lepuh dengan jumlah tablet yang sesuai dan instruksi untuk menggunakan obat.

Tindakan farmakologis

Bahan aktif dari tablet Metronidazole adalah turunan kimia dari 5-nitromidazole. Secara biokimia mengembalikan kelompok 5-nitro protein transpor intraseluler dari mikroorganisme sel tunggal dan bakteri anaerob. Kelompok 5-nitro yang pulih berinteraksi dengan DNA (asam deoksiribonukleat), menghambat (menghambat) sintesis asam nukleat, yang mengarah pada kematian mikroorganisme. Tablet metronidazol paling aktif melawan sejumlah mikroorganisme:

• Bakteri anaerob adalah mikroorganisme yang dapat tumbuh dan berkembang biak hanya dengan tidak adanya oksigen, termasuk Bacteroides spp. (termasuk Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. dan beberapa anaerob gram positif (galur sensitif Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
• Mikroorganisme uniseluler yang paling sederhana adalah Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

Ketika dikombinasikan dengan perwakilan antibiotik dari kelompok penisilin semi-sintetik amoksisilin, tablet Metrogil memiliki efek bakterisidal terhadap patogen gastritis dan tukak lambung dan tukak duodenum Helicobacter pylori. Aerob (bakteri yang berkembang di hadapan oksigen) dan anaerob opsional (opsional) tidak sensitif terhadap metronidazol.

Setelah mengambil tablet Metronidazole di dalam bahan aktif dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap ke dalam sirkulasi sistemik dari lumen usus kecil. Ini didistribusikan secara merata di jaringan tubuh, menembus ke dalam struktur sistem saraf pusat melalui penghalang darah-otak dan ASI selama menyusui. Metronidazole dimetabolisme dalam sel hati menjadi komponen tidak aktif yang diekskresikan dalam urin.

Untuk apa Metronidazole?

Tablet metronidazole diindikasikan untuk perawatan etiotropik penyakit menular yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen yang sensitif terhadap obat:

• infeksi protozoa yang disebabkan oleh protozoa - trikomoniasis (patologi inflamasi pada saluran urogenital), amebiasis usus (radang usus yang disebabkan oleh amuba patogen), amebiasis ekstra-intestinal, termasuk kerusakan pada hati dengan pembentukan abses di dalamnya (rongga terbatas penuh dengan nanah).
• Infeksi dengan bakteri anaerob, khususnya bakteroid (Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - infeksi tulang, bengkak proses patologis struktur dari sistem saraf pusat, meningitis (radang otak dan sumsum tulang belakang), endokarditis ( radang infeksi pada lapisan dalam dinding rongga jantung), pneumonia (radang paru-paru), abses paru-paru, sepsis (infeksi darah).
• Proses infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme anaerob Clostridium dan peptostreptokokka (Clostridium spp., Peptococcus niger dan Peptostreptococcus) - patologi rongga perut, termasuk peritonitis, abses hati, kerusakan organ pada daerah panggul (lapisan lapisan pada lapisan sel-sel pelapis lapisan kulit). dan saluran tuba, infeksi pada fornix vagina).
• Terapi kombinasi ulkus lambung dan ulkus duodenum, diprovokasi oleh Helicobacter pylori.
• Pencegahan komplikasi infeksi setelah operasi pada usus besar.
• Kolitis pseudomembran adalah peradangan spesifik pada dinding usus besar, yang sering dipicu oleh penggunaan antibiotik yang berkepanjangan.

Tablet metronidazole juga digunakan dalam pengobatan kompleks penyakit tumor yang membutuhkan penggunaan radiasi.

Kontraindikasi

Mengambil tablet Metronidazole dikontraindikasikan dalam beberapa kondisi patologis dan fisiologis tubuh, yang meliputi:

• Intoleransi individu terhadap metronidazol atau komponen tambahan obat.
• Patologi organik dari struktur sistem saraf pusat terkait dengan perubahan struktural pada jaringan, termasuk epilepsi (perkembangan periodik kejang tonik-klonik dalam bentuk kejang).
• Aktivitas fungsional hati yang tidak memadai, terutama dalam kasus penggunaan dosis tinggi obat.
• Kehamilan di trimester pertama dan menyusui.

Dengan hati-hati, tablet Metronidazole digunakan pada trimester II dan III kehamilan, serta dalam kasus insufisiensi ginjal dan hati dengan tingkat keparahan sedang.

Dosis dan Administrasi

Tablet metronidazole diminum secara oral selama atau segera setelah makan. Mereka tidak dikunyah dan dicuci dengan jumlah cairan yang cukup (lebih disukai susu). Dosis rata-rata untuk trikomoniasis adalah 250 mg (1 tablet) selama 10 hari atau 400 mg 2 kali sehari selama 5-8 hari. Dalam kasus infeksi parah, pengobatan dengan tablet Metronidazole dapat diulangi, meningkatkan dosis harian menjadi 1 g (1000 mg). Waktu istirahat antara kursus terapi obat adalah sekitar 3-4 minggu. Dosis tablet Metronidazole untuk trikomoniasis juga tergantung pada usia pasien:

• Anak di bawah 1 tahun - 125 mg per hari.
• Anak-anak berusia 2-4 tahun - 250 mg per hari.
• Anak-anak berusia 5-8 tahun - 375 mg per hari.
• Anak di atas 8 tahun - 500 mg per hari dalam 2 dosis terbagi.

Untuk pengobatan amebiasis, dosis dapat ditingkatkan menjadi 3 g per hari dalam 3 dosis, perjalanan pengobatan adalah 5-8 hari. Dengan abses hati - 2,5 g 2 kali sehari selama 3-5 hari dalam kombinasi dengan antibiotik lain (khususnya tetrasiklin). Dalam pengobatan kolitis pseudomembran, dosis obat adalah 500 mg 3-4 kali sehari. Untuk terapi etiotropik dari proses infeksi berat, dosis ditingkatkan menjadi 2 g per hari. Pengobatan tukak lambung yang berhubungan dengan Helicobacter pylori melibatkan penggunaan obat dengan dosis 500 mg 3 kali sehari selama 7 hari. Dalam kasus insufisiensi hati atau ginjal secara bersamaan, dosis obat dikurangi.

Efek samping

Mengambil tablet Metronidazole dapat menyebabkan pengembangan reaksi yang tidak diinginkan dari berbagai organ dan sistem:

• Sistem pencernaan - mual, muntah, diare atau sembelit, kolik usus, mulut kering dan munculnya rasa "metalik", reaksi peradangan pada mukosa mulut (stomatitis), gusi (gingivitis) dan lidah (glositis).
• Sistem saraf - pusing, sakit kepala, inkoordinasi, peningkatan rangsangan seseorang dan lekas marah, depresi (penurunan mood yang signifikan dan berkepanjangan), insomnia, kelemahan umum, penurunan kemampuan kerja, kebingungan, halusinasi, kejang-kejang.
• Darah dan sumsum tulang merah - penurunan jumlah neutrofil (neutropenia) dan leukosit (leukopenia).
• Sistem kemih - kandidiasis (aktivasi infeksi jamur oportunistik), sistitis (radang kandung kemih), poliuria (peningkatan volume keluaran urin), inkontinensia urin, pewarnaan urin berwarna merah-coklat.
• Reaksi alergi - ruam pada kulit, gatal-gatal, urtikaria (kulit mendapatkan penampilan yang khas, menyerupai luka bakar jelatang), demam alergi (demam), artralgia (nyeri pada persendian), hidung tersumbat.

Dengan berkembangnya efek samping, obat dapat dibatalkan, terutama dalam kasus perjalanan mereka.

Instruksi khusus

Sebelum mulai menggunakan tablet Metronidazole, Anda harus membaca instruksi untuk obat ini dengan cermat. Ada sejumlah instruksi khusus yang perlu Anda perhatikan, termasuk:

• Selama periode penggunaan alkohol, obat ini dikontraindikasikan, karena etanol dapat memicu perkembangan nyeri perut spastik, mual, muntah, aliran darah tiba-tiba ke wajah dan sakit kepala.
• Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat dalam kombinasi dengan amoksisilin pada usia 18 tahun.
• Dengan terapi obat jangka panjang, pemantauan laboratorium berkala terhadap kadar darah perifer harus dilakukan.
• Pusing, ataksia (gangguan gaya berjalan) dan gangguan neurologis lainnya memerlukan penghentian obat.
• Tablet metronidazol, bila dikonsumsi, dapat menodai urin dalam warna merah-coklat tua.
• Selama pengobatan struktur trikomoniasis pada saluran urogenital harus menahan diri dari aktivitas seksual, serta terapi pada pasangan seksual.
• Selama menstruasi, perawatan obat dilanjutkan.
• Setelah pengobatan etiotropik giardiasis, gejala proses patologis dapat bertahan selama beberapa minggu lagi, oleh karena itu, pemantauan efektivitas pengobatan dilakukan dengan bantuan penelitian laboratorium.
• Untuk periode penggunaan obat harus meninggalkan kegiatan yang membutuhkan peningkatan konsentrasi dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Di jaringan farmasi, tablet Metronidazole tersedia dengan resep dokter. Penerimaan atau aplikasi independen atas saran pihak ketiga tidak dianjurkan.

Overdosis

Dengan kelebihan yang signifikan dari dosis terapi yang direkomendasikan dari tablet Metronidazole, mual, muntah, ataksia, gangguan fungsi sistem saraf, hingga kejang epilepsi dapat terjadi. Dalam hal ini, terapi simtomatik dilakukan, karena tidak ada obat penawar khusus.

Analog

Mirip dengan tablet Metronidazole pada bahan aktif dan efek terapi adalah obat Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Umur simpan tablet Metronidazole adalah 2 tahun sejak tanggal pembuatan. Mereka harus disimpan di tempat yang gelap dan kering yang tidak dapat diakses oleh anak-anak pada suhu udara tidak lebih dari + 25 ° C.

Harga tablet metronidazole

Biaya rata-rata tablet Metronidazole di apotek di Moskow bervariasi dari 9-129 rubel, tergantung pada kuantitasnya dalam paket.

Metronidazole. Metronidazol dalam bentuk tablet, salep, supositoria, solusi, petunjuk penggunaan.

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi

Metronidazole termasuk dalam obat yang menyerang parasit dan berbagai jenis mikroorganisme serta memiliki aktivitas antibakteri dan antiparasit.

• Ini digunakan dalam pengobatan infeksi yang disebabkan oleh parasit protozoa, seperti: disentri amuba, trikomoniasis, disentri infusorial, invasi protozoa
• Infeksi dengan borok pada kulit dan selaput lendir, kolpitis, radang uretra, infeksi pada sendi dan tulang, sistem saraf pusat, pneumonia, radang meninges, akumulasi purulen di medula, rongga dan organ berlubang, radang peritoneum, radang hati, infeksi kecil panggul, keracunan darah, kolitis pseudomembran, radang mukosa lambung, ulkus duodenum, sindrom ketergantungan fisik pada alkohol, untuk meningkatkan efek biologis dari pengion radiasi untuk pencegahan infeksi setelah operasi.

Bentuk komposisi dan rilis

Bahan aktif aktif: Metronidazole tersedia dalam bentuk silinder datar kuning-hijau, dengan talang dan tablet berisiko.
Satu tablet mengandung 0,25g zat metronidazole.
Metronidazole diproduksi dalam bentuk krim untuk penggunaan luar, dalam 1 g di mana kandungan metronidazole adalah 0,01 g.
Metronidazole diproduksi dalam bentuk lilin intravaginal, warna putih-kuning dari bentuk memanjang. 1 lilin mengandung metronidazole 0,125 g, atau 0,25 g, atau 0,5 g.
Metronidazol diproduksi dalam bentuk larutan kehijauan 0,5% untuk injeksi. 1 ml larutan mengandung 5mg metronidazole.

Zat tambahan: dalam tablet - pati kentang, asam cetylacetic, steatite.

Dalam krim - propantriol, minyak vaseline, lilin emulsi, propandiol, nipagin, sepasang asam oksibenzoat, propil eter, garam natrium, air steril.

Dalam lilin - polietilen glikol 400, polietilen glikol 1500.

Dalam larutan - natrium dihidrogen fosfat, asam sitrat, natrium klorida, air murni.

Kemasan: dalam satu blister adalah 10 tablet.
1 tablet mengandung 0,25 g metronidozol.
Krim 1% ada dalam tabung 25g.
1 g krim mengandung 10 mg metronidazole.
Dalam 1 kemasan seluler ada 7 supositoria vagina.
Satu lilin mengandung 500 mg metronidazole.
Dalam 1 vial untuk infus adalah larutan 10ml.
1 ml larutan mengandung 5mg metronidazole.
Dalam 1 ampul larutan untuk injeksi 0,5% adalah 20 ml obat.
1 ml larutan mengandung 5mg metronidazole.

Farmakodinamik

Efektivitas metronidazole dalam ampul disebabkan oleh regenerasi biokimiawi kelompok nitro di dalam sel oleh protein anaerob dan mikroorganisme yang paling sederhana. Kelompok nitro yang diregenerasi dari obat disintesis dengan asam deoksiribonukleat dari sel-sel tubuh, sebagai hasilnya integrasi biopolimernya diperlambat, yang mengarah pada penghancuran mikroorganisme sel tunggal.

Metronidazol obat termasuk dalam jenis obat antimikroba aktif dengan jari-jari spasial untuk pengobatan berkelanjutan penyakit menular yang dipicu oleh parasit dan anaerob. Tindakan obat dalam tablet didasarkan pada pengurangan tingkat oksidasi kelompok 5-nitro oleh protein anaerob dan parasit. Kelompok 5-nitro yang diubah bekerja dengan organisme asam deoksiribonukleat, menghambat kombinasi enzim, yang mengarah pada penghancuran organisme sel tunggal. Ini berhasil melawan infeksi vagina, amoebiasis, vaginosis bakteri, giardiasis usus, parasit, serta anaerob. Saat berinteraksi dengan antibiotik Amoxil, metronidazole lebih aktif melawan bakteri yang menyebabkan tukak lambung dan tukak duodenum.
Karena fakta bahwa aerob tidak dikenakan tindakan langsung metronidazole, tetapi jika kombinasi mikroorganisme anaerob dengan aerob terdeteksi, efek metronidazole dengan antibiotik berhasil. Metronidazole memfasilitasi radioterapi, mengaktifkan aktivitas penyembuhan sendiri sel.

Krim metronidazole secara langsung memblokir penampilan komedo, terima kasih
memperlambat proses oksidasi. Obat ini juga mengurangi produksi oksigen oleh leukosit, kelompok alkohol, dan hidrogen peroksida, yang merupakan agen pengoksidasi dan memicu kerusakan pada struktur jaringan seluler dalam fokus peradangan. Sehubungan dengan penyakit kronis kelenjar sebaceous, efektivitas metronidazole belum terbukti secara ilmiah.

Metronidazole dalam bentuk lilin diarahkan untuk menekan bakteri, Trichomonas, jamur. Aktif melawan infeksi vagina, anaerob, streptokokus anaerob, dan trikomoniasis. Tindakan obat ini ditujukan untuk menekan sejumlah besar jamur, dari mana patogen sariawan harus diisolasi. Efektivitas obat terhadap bakteri gram positif telah dibuktikan secara ilmiah.

Metronidazol sebagai solusi adalah obat antiparasit yang sangat efektif. Mudah mengatasi penghalang ekstraseluler, dan, berinteraksi dengan DNA, mengganggu proses pembelahan antar sel. Ini aktif dalam kaitannya dengan infeksi vagina, gardnerella vaginalis, lamblia usus, disentri amuba, bakteri gram positif aerob obligat, basil gram positif.

Farmakokinetik

Metronidazol dalam ampul karena penetrasi lebih mudah, ditemukan di otak, kulit, ginjal, paru-paru, empedu, ASI, air liur, cairan serebrospinal, sekresi vagina, cairan mani. Sintesis protein darah dapat diabaikan dan 15%. Dalam kasus pembentukan empedu yang biasa, jumlah obat dalam empedu sebagai akibat terapi infus jauh lebih besar daripada kandungan obat dalam plasma. Dalam kasus infus larutan metronidazole dalam jumlah 100 ml dalam jangka waktu dua puluh menit yang menderita infeksi yang disebabkan oleh bakteri anaerob, kandungan obat dalam darah melebihi 35 μg / ml dengan interval 60 menit, setelah empat jam hampir 34 μg / ml, dan setelah delapan jam lebih dari 25 μg / ml. Metronidazole dihilangkan oleh ginjal dalam volume lebih dari 60% dari dosis, seperlima dari obat dihilangkan dalam bentuk yang tidak berubah. Dalam waktu enam jam, metronidazole ditampilkan dalam setengah volume. Koefisien pemurnian mencapai lebih dari 10 ml / menit. Terapi untuk pasien dengan penyakit ginjal jika penggunaan berulang obat mengungkapkan akumulasi metronidazol dalam darah. Dalam hal ini, direkomendasikan dalam kategori pasien ini untuk menggunakan metronidazole dosis rendah.

Penyerapan tablet metronidazole mencapai 80% karena permeabilitas yang baik. Mencapai konsentrasi yang cukup dalam sel-sel tubuh. Ini ditemukan di jaringan paru-paru, ginjal, hati, kulit, empedu, otak, sekresi vagina, cairan mani, ASI. Obat mengatasi hambatan antar sel dan plasenta. Dari 30% hingga 60% obat masuk ke tubuh dalam metabolisme. Produk antara utama metabolisme diarahkan menuju parasit dan mikroba. Obat ini diekskresikan hingga 80% oleh ginjal dan hingga 15% dari saluran pencernaan. Untuk pasien yang menderita penyakit ginjal, dianjurkan untuk mengurangi dosis standar. Dengan hemodialisis, mudah untuk menghilangkan metronidazol dari darah.

Ketika menggunakan metronidazol dalam bentuk krim, sangat sedikit penyerapan obat karena kandungan metronidazol yang tidak signifikan.
Patensi obat yang terbukti secara ilmiah melalui plasenta.

Dengan penggunaan metronidazol secara vaginal, sebagian obat diserap dalam jumlah minimum (sekitar 1,4%). Proporsi obat yang dapat dicerna dalam kasus penggunaan intravaginal mencapai 20% bila dibandingkan dengan minum pil. Sekitar 20% dari dosis diekskresikan oleh organ ekskresi.
Dalam kasus infus intravena, obat, mengatasi plasenta, ditemukan di paru-paru, empedu, hati, ginjal, otak, jaringan tulang, cairan serebrospinal, sekresi uretra dan vagina, ASI. Sintesis protein mencapai 20%. Ini diproses di hati. Ekskresi dari tubuh terjadi melalui ginjal. Waktu paruh metronidazole adalah tujuh jam. Dalam kasus gangguan fungsi hati dan ginjal, paruh obat mungkin lebih tertunda. Dalam kasus penggunaan metronidazol sekunder, konsentrasinya dalam tubuh meningkat.

Tindakan pencegahan keamanan

Metronidazole untuk infus tidak dimaksudkan untuk dikombinasikan dengan obat lain. Mengaktifkan sifat-sifat obat yang mencegah manifestasi protrambin dalam sel hati. Obat ini dikontraindikasikan dengan etil. Penggunaan sinkron metronidazole dan teturam memicu manifestasi gangguan aktivitas saraf dan gangguan gerakan. Oleh karena itu, jeda dalam penggunaan obat-obatan harus setidaknya empat belas hari.

Histodil mengurangi penetrasi metronidazole ke dalam sel-sel tubuh, yang mengarah pada peningkatan kandungan obat dalam darah dan kemungkinan efek yang tidak diinginkan. Penggunaan sinkron dengan luminal, mengaktifkan protein dalam proses bioenergi dari konsumsi oksigen dalam sel hati, mempercepat penghapusan metronidazol, yang mengarah pada penurunan jumlah dalam sel darah. Dalam kasus aplikasi tunggal dengan lithium karbonat, dimungkinkan untuk meningkatkan kandungan lithium dalam sel darah, yang mengarah pada keracunan. Metronidazole tidak dikombinasikan dengan metokurin. Mafenid mengaktifkan efek antiinflamasi metronidazole.

Saat menggunakan tablet metronidazol, dilarang keras menggunakan etil alkohol untuk mencegah kram perut, mual, dan migrain. Untuk anak-anak, tidak dianjurkan untuk menggabungkan obat dengan ospamox. Dalam kasus perawatan obat yang berkepanjangan harus secara teratur memeriksa kondisi darah. Jika ada penurunan jumlah leukosit, kebutuhan untuk terapi lebih lanjut secara langsung berkaitan dengan perkembangan infeksi. Dengan perkembangan koordinasi yang terganggu, hilangnya kesadaran dan faktor-faktor lain yang mengindikasikan penurunan aktivitas otak, terapi dengan penggunaan metronidazole harus dihentikan.

Dalam kasus penggunaan metronidazole dalam pengobatan peradangan vagina dan trikomoniasis pada pria, hubungan seksual harus dihentikan selama periode terapi. Prasyarat untuk proses yang efektif adalah melakukan prosedur sinkron pada pasien. Pada akhir perawatan, perlu menjalani tiga tes pada periode sebelum dan sesudah siklus menstruasi. Pada akhir terapi untuk invasi lamblia jika mengamati tanda-tanda penyakit, setelah sebulan perlu lulus tiga kali tes tinja untuk analisis dengan interval beberapa hari. Intoleransi gula susu telah dibuktikan secara ilmiah pada beberapa pasien yang telah menjalani terapi metronidazole yang efektif. Gambar ini terkadang berlangsung selama beberapa minggu, memiliki kemiripan dengan tanda-tanda giardiasis.

Dalam kasus penggunaan metronidazole eksternal, perlu untuk mencegah penetrasi obat pada selaput lendir mata, agar tidak memicu robekan. Jika obat telah menembus selaput lendir mata, perlu untuk segera mencuci obat dengan jumlah air yang cukup.
Metronidazole tidak direkomendasikan untuk digunakan dalam periode mengemudi kendaraan dan mekanisme yang membutuhkan konsentrasi perhatian yang ekstrim karena kemungkinan manifestasi dari hilangnya kesadaran, sebagai efek yang tidak diinginkan ketika menggunakan obat.

Dalam kasus invasi berkepanjangan dengan penggunaan metronidazole harus secara teratur memeriksa kondisi darah. Dalam kombinasi dengan obat dicumarin, mivacurium, hati-hati harus dilakukan. Pendaftaran palsu untuk kehadiran sifilis karena penghentian aktivitas treponema diizinkan. Dalam kasus penggunaan spektroskopi untuk mendeteksi protein endogen, penurunan efek metronidazol diamati.

Indikasi untuk digunakan

Bagaimana cara dirawat dengan obat?

Metronidazol untuk orang dewasa dan anak-anak di atas usia dua belas tahun diberikan melalui infus dalam jumlah 100 ml selama 30 menit (5 ml / menit) setiap delapan jam. Pasien yang menderita penyakit ginjal, interval antara suntikan harus dua belas jam. Untuk pasien yang menderita penyakit hati yang parah, perlu untuk mengontrol jumlah metronidazol dalam darah.

Jika konsentrasi obatnya tinggi, kurangi dosis harian yang disarankan. Untuk pencegahan infeksi anaerob, 100 ml obat disuntikkan secara intravena sebelum operasi; Pada hari operasi dan hari berikutnya, 1,5 g diberikan - masing-masing 100 ml (500 mg) dengan interval delapan jam. Masa pengobatan dengan metronidazole tidak boleh lebih dari sepuluh hari. Dalam kasus luar biasa, periode ini dapat diperpanjang. Dianjurkan untuk tidak menggunakan kembali obat. Antibiotik diberikan secara terpisah dari metronidazole. Anak-anak hingga metronidazole berusia dua belas tahun disuntikkan secara intravena pada 5 ml / menit setiap 8 jam dengan laju 1,5 ml / kg berat badan. Disarankan untuk beralih ke penggunaan metronidazole melalui mulut sesegera mungkin.

Obat dalam bentuk tablet yang diminum selama atau setelah makan, tanpa mengunyah. Dimungkinkan untuk mencuci obat dengan susu. Dalam pengobatan pengobatan trikomoniasis dipilih secara individual oleh dokter. Satu hari pengobatan adalah dua gram (delapan tablet) sekaligus, atau dalam dua dosis, satu gram (empat tablet) dua kali sehari. Kursus terapi ini direkomendasikan dalam kasus-kasus tersebut jika ada kecurigaan bahwa pasien tidak akan melaksanakan penerimaan yang dimaksud dalam interval waktu yang ditentukan.

Masa pengobatan selama tujuh hari, 250 mg (setengah tablet) direkomendasikan 3 kali sehari. Efektivitas pengobatan dalam kasus terakhir dijamin tinggi.

Dalam pengobatan amebiasis, orang dewasa dianjurkan mengonsumsi 750 mg (satu setengah tablet) secara oral tiga kali sehari selama lima hingga sepuluh hari. Dalam kasus abses hati, 500 mg atau 750 mg 3 kali sehari selama lima sampai sepuluh hari. Untuk anak-anak, dosis harian adalah 35-50 mg / kg, dihitung selama tiga oral selama sepuluh hari. Ketika mengobati infeksi bakteri anaerob yang parah, obat ini dianjurkan pada awal pengobatan. Dosis oral untuk orang dewasa adalah 7,5 mg / kg dengan interval 6 jam. Dosis tertinggi per hari adalah 4 g. Masa pengobatan adalah tujuh hingga sepuluh hari. Dalam kasus pengobatan infeksi pada sendi dan tulang, saluran pernapasan dan endokardium yang lebih rendah, periode dapat diperpanjang.

Ketika merawat pasien di usia tua, rejimen pengobatan metronidazole dapat mengalami beberapa perubahan. Pemantauan konsentrasi obat dalam darah untuk mengklarifikasi dosis akan diperlukan. Pada pasien dengan penyakit hati yang parah, ada konsentrasi metronidazole dalam darah, dan karenanya nilainya harus dikurangi. Pengamatan yang cermat terhadap konsentrasi metronidazole dalam darah dan tanda-tanda keracunan dengan itu diperlukan. Dalam kasus penghentian total urin memasuki kandung kemih, pengurangan dosis obat tidak dianjurkan karena metronidazole dan komponennya dikeluarkan selama dialisis.

Gel metronidazole direkomendasikan untuk penggunaan lokal di luar ruangan. Gel diterapkan pada area yang terinfeksi pra-dibersihkan dari selaput lendir atau kulit dalam lapisan kecil dengan interval 12 jam di jam pagi dan sore hari. Efektivitas pengobatan dipastikan setelah 20 hari dari saat menggunakan obat. Kursus terapi berkisar dari satu hingga empat bulan.

Lilin metronidazole dimasukkan ke dalam vagina dengan dosis tunggal 2 g atau 500 mg dua kali sehari di pagi dan sore hari selama sepuluh hari. Selama masa pengobatan seks tidak dianjurkan.

Efek samping

Metronidazol dan alkohol

Kontraindikasi

• epilepsi dan kerusakan pada sistem saraf pusat;
• sensitivitas tinggi terhadap obat atau turunannya;
• penyakit ginjal;
• penyakit darah (penurunan jumlah leukosit dalam darah);
• kehamilan (tiga bulan pertama) dan periode laktasi;
• usia anak-anak hingga tiga tahun;
• penyakit hati.

Selama kehamilan

Instruksi khusus

Anak-anak di bawah usia delapan belas tahun tidak dianjurkan menggunakan metronidazole bersama dengan amoxisar. Dalam kasus perawatan jangka panjang, disarankan untuk melakukan tes darah secara teratur. Jika ada penurunan jumlah leukosit, kelanjutan terapi lebih lanjut tergantung pada kemungkinan infeksi.

Ketika gangguan koordinasi gerakan, kebingungan atau regresi lain dari aktivitas motorik pasien terjadi, perlu untuk menghentikan terapi dengan metronidazole. Imobilitas treponema pucat adalah mungkin dan, sebagai hasilnya, tes TPI trepomerny modern positif palsu. Diamati pewarnaan warna gelap urine. Selama kehamilan, mulai dari bulan ketiga konsepsi, metronidazole dapat digunakan dalam kasus luar biasa yang melibatkan kondisi yang mengancam jiwa. Karena efek metronidazol pada konsentrasi, penurunan dan menyebabkan kebingungan, perhatian khusus harus diambil oleh pengemudi dan pekerja dengan mesin yang berbahaya.

Selama perawatan dengan metronidazole, dilarang menggunakan etil alkohol (ada penampilan perasaan yang sangat negatif akibat keracunan akut, disertai dengan ketakutan akan kematian: kebisingan di kepala, hot flashes, muntah, kesulitan bernapas, menurunkan tekanan darah, sakit perut).

Efek metronidazol pada pengakuan nilai lipidogram berikut, seperti enzim AST, enzim ALT, enzim yang terlibat dalam reaksi glikolisis, lemak, dan enzim sitoplasma, telah dibuktikan secara ilmiah.
Dalam pengobatan trikomoniasis, pasangan seksual harus meninggalkan seks selama masa pengobatan. Pada akhir perawatan, diperlukan konfirmasi efek yang telah terjadi dengan metode laboratorium tiga kali dengan interval sebelum dan pada akhir siklus menstruasi.

Penggunaan obat selama tiga bulan pertama kehamilan dilarang. Dalam enam bulan tersisa, terapi dengan metronidazole dimungkinkan mengingat penentuan derajat manfaatnya bagi janin. Obat, menembus melalui plasenta, mudah dalam aliran darah embrio, dan karena itu membawa risiko kelainan bentuk dan mutasi. Tingkat risiko terakhir pada wanita hamil belum terbukti secara ilmiah.

Karena metronidazole memprovokasi kemungkinan terjadinya neoplasma ganas dalam urutan hewan pengerat, obat ini harus digunakan dalam kasus penyakit yang paling ekstrim dan parah.
Penggunaan obat-obatan untuk pengobatan trikomoniasis selama kehamilan dapat menjadi pengecualian ketika terapi lain tidak berhasil. Dalam kasus penggunaan metronidazole tanpa disengaja selama menyusui, menyusui harus ditunda. Obat memasuki ASI dalam jumlah yang sama yang terkandung dalam darah.

Saat menggunakan metronidazol dalam bentuk gel, harus mencakup seluruh area kulit yang terinfeksi. Karena persiapan untuk penggunaan luar menghilangkan kandungan lemak dalam komposisinya, itu tidak terlihat pada kulit wajah dan tidak meninggalkan noda pada pakaian. Dimungkinkan untuk menggunakan kosmetik setelah menerapkan metronidazole.

Dalam pengobatan trikomoniasis, juga dianjurkan untuk menggunakan metronidazol dalam bentuk tablet bersama. Dalam kasus seperti itu, perlu, terutama jika terapi diulang, untuk menguji darah di laboratorium untuk mencegah penurunan sel darah putih di bawah normal.

Interaksi

Metronidazole untuk infus tidak dapat diberikan dengan obat lain. Obat mengaktifkan efek warfarin, meningkatkan periode sintesis protrombin. Ini memprovokasi penolakan etil. Terapi bersama dengan obat-obatan anti-alkohol berkontribusi terhadap gangguan sistem saraf, sehingga pemutusan antara aplikasi harus setidaknya empat belas hari. Histodil menghambat sintesis metronidazole dan meningkatkan kandungannya dalam darah, memicu kemungkinan efek yang tidak diinginkan.

Penggunaan obat secara serempak yang mempercepat reaksi biotransformasi enzimatik dalam hati (luminal, difenin) merangsang eliminasi metronidazol dari tubuh dengan cara alami, sehingga kandungannya dalam darah berkurang. Dalam kasus penggunaan simultan metronidazol dengan obat-obatan yang mengandung lithium, peningkatan jumlah lithium dalam darah diamati, yang mengarah pada keracunan. Tidak diinginkan untuk menggunakan metronidazol dengan obat-obatan yang menunda pengurangan serat otot (norkuron). Streptocide mengaktifkan efek antibakteri dari metronidazole.

Dalam kasus penggunaan metronidazole eksternal dalam bentuk gel, efeknya dengan obat lain sangat kecil, namun, ada risiko dalam kasus pemberian obat simultan dengan obat warfarex atau angithrombotik (perpanjangan waktu pembekuan darah).

Overdosis

Dalam kasus overdosis dengan pengobatan dengan metronidazole, gejala yang tidak diinginkan berikut dapat terjadi: mual, muntah, gangguan koordinasi gerakan, kejang-kejang, kerusakan saraf pada sistem saraf tepi.
Dalam kasus penggunaan metronidazol dalam bentuk gel dalam jumlah yang ditentukan, dosis berlebih hampir tidak diizinkan.

Sampai saat ini, tidak ada obat penawar khusus untuk merawat tubuh jika terjadi overdosis. Oleh karena itu, dalam hal ini, direkomendasikan untuk mengobati manifestasi penyakit di luar tindakan terarah pada penyebab utama dan konsekuensi dari manifestasinya, yang dikurangi untuk menghilangkan ketidaknyamanan fisik dan rasa sakit serta pemberian bantuan langsung.

Harga

Analog

• Baqimex
• Ginalgin
• Gravagin
• Dan * Ergoteks PHARM 004
• Pencemaran nama baik
• Intesol
• Klion
• Medazole
• Metrid
• Metrovagin
• Metrovit
• Metrogil
• Metrozol
• Metroxan
• Pembuat Metrologi
• Metron
• Metronidazole Brown
• Metronidazole Nycomed
• Metronidazole-AKOS
• Metronidazole -Alpharm
• Metronidazole -LectM
• Metronidazole UBF
• Metronidazole - ESCOM
• Metronidal
• Metroseptol
• Novizol
• Orvagil
• Rozamet
• Rosex
• Syptrogil
• Triccaside
• Trichobrol
• Tricho-Pin
• Trichopol
• Trikosept
• Flagil
• Efloran

Ulasan

Sergey
Saya diresepkan metronidazole sebagai dokter untuk perawatan prostatitis dengan dosis 50 mg dua kali sehari. Saya puas dengan harga obat yang murah. Sebagai hasil dari satu aplikasi terwujud migrain, peningkatan tekanan. Saya tidak berani minum obat selama 10 hari dan, setelah berkonsultasi dengan dokter saya, ganti obat ornidazole. Obat ini telah menderita dengan efek yang kurang diinginkan.

Svetlana
Saya dirawat dengan metronidazole untuk menyembuhkan tukak lambung. Efeknya berhasil. Tetapi dalam perang melawan giardiasis, efek yang diharapkan kurang signifikan.

Sergey Tumanov
Saya senang dengan hasil pengobatan trikomoniasis dengan metronidazole.

Olga
Metronidazole dipakai sebagai obat anti-alkohol. Sayangnya, keinginan untuk minum alkohol sedikit menurun.

Elena Antoshchuk
Saya ingin berbagi pengalaman dengan pengobatan metronidazole. Seorang ahli kosmetologi memberi tahu saya tentang obat ini, tetapi kemudian saya tidak menganggapnya penting. Tetapi pada periode tertentu masalah itu begitu menyiksa wajah saya sehingga saya tidak tahan dan mulai mencari informasi tentang tungau kulit di internet. Saya berasumsi bahwa ada hubungan antara tungau dan jerawat. Jumlah informasi Internet melebihi semua harapan saya, yang tidak akan Anda saksikan sendiri. Dokter ibu merekomendasikan untuk meminum pil untuk memperbaiki kulit wajah. Tetapi ternyata pil tersebut dapat digunakan secara eksternal! Atas saran seorang ahli kecantikan, saya menggiling dua tablet, bubuk yang dihasilkan dicampur dengan krim kosmetik malam hari, atau air. Saya menerapkan tekstur yang dihasilkan pada jerawat individu dan di seluruh wajah. Saya bahkan mencoba menambahkan setetes Dimexidum ke kain ini untuk meningkatkan penyerapan. Campuran yang dihasilkan tidak diserap sepenuhnya, dan, pengeringan, dikelupas. Tetapi hasilnya sepadan.

Inna
Saya didorong untuk menggunakan obat surat sebelumnya. Dan saya juga sampai pada kesimpulan untuk menguji obat ini dalam bentuk tablet untuk pemberian oral untuk memperbaiki kondisi kulit wajah. Untuk tidak tahan lagi kencing, karena semakin lama saya bertahan, semakin buruk gambarannya. Saya menggunakan obat ini seperti yang diresepkan oleh dokter kandungan untuk mengobati peradangan ginekologis.
Kulit di wajah saya sebelumnya adalah masalah yang, seperti yang saya mengerti, mengintai di dalam. Tentu saja, lotion dan krim tidak bisa membantu saya secara radikal. Dan dalam beberapa hari terakhir, kulit menjadi mengerikan, karena jerawat telah menjadi plak besar dengan rasa sakit, mengakibatkan noda. Ubah jerawat itu konstan. Aku takut melihat ke cermin. Keputusasaan saya tidak memiliki batas. Pada usia dua puluh, saya tampak seperti remaja yang mengerikan. Setelah membeli metronidazole di apotek, dan telah membayar 15 rubel, saya menerima 20 tablet selama 10 hari, dan mengambil 2 tablet setiap hari. Setelah hanya 2 hari, peradangan jerawat berkurang, tetapi tidak ada yang baru muncul. Sudah 2 hari sejak akhir mengambil metronidazole. Hari-hari siklus menstruasi cocok, tetapi kulit wajah adalah yang paling murni, saya tidak ingat kapan itu. Saya tidak bisa mengatakan bahwa ini adalah rekomendasi. Itu adalah pengobatan sendiri, tetapi dengan beberapa hasil yang baik. Pahami situasi putus asa saya pada saat saya siap untuk apa pun, hanya untuk merasa lega. Saya mengerti bahwa sepertinya tidak perlu menggunakan metronidazol setiap saat. Tapi saya tidak melihat ada salahnya di dalamnya. Bagaimanapun, mereka menyembuhkan sakit maag.

Dina
Saya menemukan jamur di wajah saya setelah menghapus alis pada penata rambut. Kakiku tidak akan ada lagi. Kulit wajah telah memburuk. Ada banyak jerawat bernanah. Tidak tahu harus berbuat apa, saya mulai minum ragi dari jerawat. Itu tidak membantu. Dan bibiku, seorang dokter, berkata untuk minum metronidazole. Saya lari ke apotek untuk obat-obatan. Hanya 11 rubel yang membuat saya kehilangan obat. Sudah pada hari kedua resepsi (saya minum 2 kali sehari), semuanya lenyap. Sayang sekali bahwa saya tahu tentang hal itu sangat terlambat. Saya khawatir jejaknya tidak akan sembuh untuk waktu yang lama. Saya mengerti bahwa saya memulainya sendiri. Dan malas menghubungi dokter kulit. Tapi semua keputusasaan saya terhenti.

Asing
Untuk pertama kalinya dihadapkan dengan fakta bahwa sakit tenggorokan, dan saat batuk mulai dapat disembuhkan dengan tablet metronidazole. Saya mengerti bahwa metode ini tidak cocok untuk semua orang. Dan itu tidak selalu membantu. Segera setelah Anda sakit tenggorokan, Anda harus meletakkan pil metronidazole di bawah lidah Anda. Jadi perlahan dia, turun ke tenggorokan, membunuh kuman. Mulut pahitnya mengerikan. Tidak untuk semua ini, saya pikir. Saya menanggungnya. Setelah 2 jam saya tidak minum atau makan apa pun. Efeknya adalah. Tenggorokan berhenti sakit dengan sangat cepat. Jangan sakit.

Olga
Tanpa menunggu hasil tes, dokter kandungan meresepkan metronidazole. Selama 12 hari, 2 tablet. Efek pistol. Tidak ada peradangan. Giardia pergi. Ini terlepas dari kenyataan bahwa dia tidak menderita giardiasis sebelumnya. Tapi seperti apa susah tidur. Lalu saya minum pil pertama pagi-pagi sekali, berikutnya enam jam lagi. Setelah 2 minggu, gastritis memanifestasikan dirinya dalam kompleks dengan antibiotik. Selama 40 tahun saya dengan tingkat kesehatan rata-rata, itu adalah serangan yang kuat, yang saya pertahankan. Tentu saja, seseorang harus hati-hati memilih dengan dokter, makan banyak, tetapi tidak karbohidrat, membersihkan tubuh pada saat yang sama, minum cairan, mendengar dokter. Dan pada awalnya - diri Anda sendiri.

Galina
Obat yang mengerikan. Setelah tiga hari masuk saya menjadi hijau, pusing, hampir lumpuh, saya tidak berpikir apa-apa. Tampak bagi saya bahwa obat itu bukan hanya virus, tetapi juga saraf saya makan. Dan staf melihat kemunduran saya. Tiga bulan setelah minum obat, itu tidak baik. Sekitar enam tahun yang lalu dia mengambil trichopol. Tapi saya tidak ingat resonansi seperti itu. Seseorang akan memberi tahu - di mana efek samping ini? Saya melihat di internet banyak tulisan serupa.