Operasi untuk menghilangkan batu dari kandung kemih

Penghapusan batu dari ureter diresepkan untuk urolitiasis, jika telah menyebabkan pembentukan batu (batu) di ginjal. Munculnya batu di kandung kemih dan ginjal sangat umum, dan penyebab utama perkembangan penyakit ini adalah pelanggaran metabolisme air-garam. Lebih sering, batu ginjal atau batu kandung kemih ditemukan pada pria berusia 45 tahun ke atas (tetapi juga dapat muncul pada wanita). Tergantung pada ukuran batu, semua perawatan lebih lanjut akan dilakukan.

Cara menghilangkan batu

Pembedahan untuk menghilangkan batu dari ginjal atau kandung kemih hanya dapat dilakukan setelah pemeriksaan penuh pasien dan persiapan menyeluruh. Jika ada patologi serius, pengangkatan ginjal mungkin akan diresepkan. Perkiraan setelah pengangkatan ginjal akan baik jika pasien dengan hati-hati mengamati semua metode dan resep dokter.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter mungkin meresepkan diagnosis ultrasound, urocystography, magnetic tomography, urinalysis, dan tes darah. Jika perlu, prosedur seperti tusukan kandung kemih, yang merupakan prosedur mendesak untuk membuang urin jika terjadi pelanggaran pada bagian uretra, dapat dilakukan.

Lepaskan batu dari pria dan wanita, biasanya dengan bantuan operasi. Operasi kandung kemih standar pada pria disertai dengan risiko tertentu dan lebih jarang digunakan saat ini daripada metode lain. Alternatif yang baik untuk intervensi bedah untuk perawatan urolitiasis pada pria adalah fragmentasi batu di kandung kemih, di mana batu dibagi menjadi fragmen kecil, dan kemudian secara independen melewati uretra bersama dengan urin.

Untuk ini, lithotripsy digunakan, yang merupakan prosedur khusus untuk penghancuran batu di ureter, ginjal dan di kandung kemih itu sendiri. Itu bisa dari dua jenis: kontak dan jarak jauh. Masing-masing metode ini memiliki kelebihan dan kekurangan, yang harus dipertimbangkan sehubungan dengan kondisi pasien, jumlah batu, ukurannya, dll.

Saran: metode yang dipilih dengan benar untuk menghilangkan atau menghancurkan batu akan membantu menghindari komplikasi dan membuat pengobatan seefektif mungkin.

Lithotripsy jarak jauh

Jarak lithotripsy dianggap sebagai cara paling mudah untuk menghilangkan kalkulus dari kandung kemih pada pria dan wanita. Selama operasi ini, tidak ada kontak langsung antara peralatan dan kalkulus, karena dibagi menjadi fragmen menjadi keadaan pasir dengan mengarahkan gelombang kejut dari parameter yang diberikan pada batu. Sebelumnya, pasien harus membersihkan usus tinja dengan enema atau persiapan khusus.

Untuk tujuan ini, generator litotripter khusus digunakan, yang membentuk gelombang berulang dari gaya dan kedalaman tertentu. Selama prosedur, pasien harus dibius secara intravena. Perangkat ini diterapkan pada sisi perut atau daerah pinggang, tergantung di mana batu itu berada. Pada saat seluruh prosedur memakan waktu sekitar 40 menit, tetapi dapat mencapai 1,5 jam, jika ada banyak batu. Setelah itu, ia dibagi menjadi bagian-bagian kecil dan bebas melewati uretra pada pria atau melalui sistem kemih pada wanita selama beberapa hari.

Segera setelah prosedur, pasien mungkin merasakan sakit di daerah lumbar, dan kadang-kadang kolik ginjal mengganggu. Ini mungkin karena pemindahan batu yang tidak lengkap. Terhadap latar belakang intervensi, muntah sering terjadi, rasa sakit terjadi di lokasi penerapan alat atau darah muncul dalam urin. Dilarang melakukan teknik jarak jauh selama kehamilan, dengan penyempitan ureter, dengan pielonefritis, perdarahan, dan uretritis.

Hubungi lithotripsy

Ini adalah prosedur endoskopi baru, dilakukan dengan bantuan alat khusus, yang diumpankan ke kalkulus dan dihancurkan. Untuk endoskopi ini dimasukkan ke dalam kandung kemih. Dalam satu sesi, hubungi lithotripsy memungkinkan Anda untuk menghapus semua batu.

Metode ini dianggap non-invasif, karena ketika itu tidak terjadi pelanggaran kulit. Ada lithotripsy kontak dari jenis berikut:

Menghancurkan batu dengan ultrasound memungkinkan Anda untuk membagi batu menjadi fragmen kurang dari 1 mm, setelah itu dihilangkan. Dengan cara ini, Anda dapat menghapus batu kerapatan rendah, tetapi yang lain tetap tidak berubah.

Selama terapi ultrasonografi, pasien harus dibius. Pendahuluan juga diperlukan untuk membersihkan usus dan membuat enema.

Menghancurkan batu dengan laser dianggap sebagai cara yang paling efektif saat ini dan memungkinkan Anda untuk mencapai hasil yang tinggi. Sinar laser diinduksi pada batu, yang menghancurkannya menjadi debu atau pasir, terlepas dari lokasinya. Teknik ini tidak menyebabkan efek pada jaringan di sekitarnya, dan hanya bertindak dalam arah tertentu. Oleh karena itu, laser yang menghilangkan batu memiliki efek dan komplikasi yang lebih sedikit daripada metode perawatan lainnya.

Lithotripsy pneumatik adalah prosedur di mana batu dihapus menggunakan probe logam khusus yang terhubung ke batu. Udara terkompresi menyebabkan kehancurannya, dan setelah itu kalkulus dilepaskan melalui uretra. Kerugian dari metode ini termasuk kemungkinan kerusakan jaringan lunak atau kemungkinan batu dilemparkan ke ginjal.

Tip: Agar dapat dengan cepat dan efektif menghilangkan sisa-sisa batu dari tubuh, perlu untuk mengikuti instruksi dokter dan mengambil obat yang diresepkan.

Dilarang melakukan prosedur menghancurkan batu pada pasien di hadapan prostatitis, tumor ginjal, penyakit pada saluran pencernaan pada tahap akut dan selama kehamilan.

Harga lithotripsy tergantung pada pilihan metode dan pada patologi individu itu sendiri. Sebelum prosedur, pasien harus menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk mengecualikan kemungkinan kontraindikasi dan mengurangi risiko komplikasi. Diet khusus dan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter akan membantu Anda menghilangkan sisa-sisa batu.

Pembedahan untuk menghilangkan batu dari kandung kemih (cystolithotomy)

Batu di urea adalah manifestasi utama urolitiasis.

Proses pengangkatannya disebut cystolithotomy - ini adalah operasi bedah yang mengangkat batu dari kandung kemih yang sebelumnya dihancurkan.

Penyebab batu

Ini sendiri tidak mungkin. Dalam kebanyakan kasus, fenomena ini didahului oleh penyakit yang dapat menciptakan kondisi untuk gangguan dalam urodinamik.

Penyebab utama penyakit ini adalah metabolisme yang terganggu, yang dapat menyebabkan penumpukan garam, di mana kerutan terbentuk. Jumlah dan lokasi mereka berbeda.

Tanda-tanda urolitiasis

Mengingat lokasi kalkulus, gejala penyakit mungkin berbeda. Tetapi gejala utamanya meliputi:

  1. Serangan menyakitkan di belakang atau di samping, di bawah tulang rusuk. Mereka mungkin bergeser jika batu bergerak;
  2. Kotoran darah dalam urin. Sebelum muncul, kolik ginjal terjadi. Warna urin yang keruh yang memiliki endapan atau bau yang tidak sedap mungkin merupakan faktor konfirmasi lain bahwa batu telah mulai bergerak;
  3. Merasa tidak enak badan, diekspresikan oleh mual atau muntah. Tanda-tanda tersebut adalah yang paling khas dari pielonefritis - proses inflamasi;
  4. Keluar dari pasir atau batu. Pada saat ini, kedinginan mungkin muncul, dan suhunya mungkin naik.

Diagnosis batu pada kandung kemih

Segera setelah tanda-tanda pertama munculnya batu, seorang dokter harus dikunjungi, yang akan melakukan diagnosis dan menentukan diagnosis yang benar.

Metode diagnostik adalah sebagai berikut:

  1. Inspeksi visual, palpasi, jika perlu - pemeriksaan rektal, yang menentukan adenoma prostat;
  2. Studi ultrasonografi. Dengan bantuannya menentukan keberadaan, lokasi, ukuran dan bentuk batu;
  3. Menyerahkan urin untuk analisis untuk mendeteksi keberadaan garam, bakteri, leukosit. Tanda-tanda ini menentukan kemungkinan infeksi saluran kemih;
  4. Sistoskopi Pemeriksaan visual dari struktur internal urea dilakukan;
  5. Spiral computed tomography. Ini dianggap sebagai metode yang paling akurat yang dapat mendeteksi bahkan kerataan terkecil;
  6. Pielografi intravena. Sinar-X akan membantu mengidentifikasi perubahan patologis.

Informasi Prosedur

Pada pria, operasi untuk menghilangkan batu dari kandung kemih dapat dilakukan dengan dua cara - membuka atau dengan mengangkat melalui uretra. Keuntungan dari opsi kedua adalah periode rehabilitasi yang pendek, kemungkinan cedera atau infeksi yang rendah. Tetapi intervensi seperti itu hanya mungkin jika ukuran batu tidak cukup besar.

Metode terbuka cocok untuk konkursi 4 mm, atau ada hambatan yang mencegah pengenalan sistoskop. Metode ini sangat traumatis, disertai pembedahan kulit.

Indikasi untuk operasi mungkin tidak adanya hasil setelah perawatan terapi, banyak infeksi di saluran uretra, tanda-tanda retensi cairan yang tiba-tiba, rasa sakit yang tidak dapat dihilangkan dengan terapi.

Persiapan dan kemajuan operasi

Urin dan darah diberikan terlebih dahulu untuk dianalisis. Sangat penting untuk mengunjungi ahli anestesi untuk menilai risiko dengan tepat dan memilih anestesi yang sesuai. Mempersiapkan bidang operasi untuk mencukur pangkal paha.

Sebelum memulai operasi, kandung kemih harus dikosongkan.

Dengan metode terbuka, akses ke organ di wilayah di atas pubis dilakukan secara bertahap. Setiap cangkang uretik dibedah berlapis-lapis, batu dikeluarkan dari rongga, lalu semuanya dijahit dengan urutan terbalik.

Dalam kasus kedua, urea pertama-tama disiram melalui kateter untuk menghilangkan cairan yang tersisa. Kemudian cystolithotripter dimasukkan, ujung labial yang dilipat.

Setelah mengisi urea dan telah melakukan inspeksi dinding, perlu untuk mengevaluasi lokasi instrumentasi sehubungan dengan kalkulus.

Setelah itu, gigi terbuka, batu ditangkap, hancur menjadi batu-batu kecil, potongan-potongannya dibuang. Keuntungan utama dari metode ini adalah bahwa semua tindakan dapat diamati secara visual.

Kemungkinan komplikasi

Masalah seperti intervensi operasional tidak memerlukan. Namun, ada kemungkinan perdarahan dan lesi infeksi di bagian bawah saluran uretra.

Operasi batu kandung kemih

Batu kandung kemih (cistolithiasis) adalah jenis urolitiasis yang ditandai dengan adanya batu kalsifikasi atau garam di dalam rongga organ. Formasi keras mineral di dalam kandung kemih paling sering diamati pada pria yang lebih tua. Mereka ditemukan pada wanita, dan terkadang pada anak-anak usia prasekolah.

Ikhtisar kalkulus kandung kemih

Asam dan garam (urat, fosfat, dan oksalat) dilarutkan dalam urin orang sehat mana pun. Biasanya, jumlah mereka tidak signifikan, tetapi ketika kondisi yang menguntungkan muncul untuk terjadinya urolitiasis, konsentrasi zat ini meningkat dan mereka mulai mengkristal, membentuk batu. Pertama, butiran kecil pasir muncul di kandung kemih - yang disebut mikrolit (berdiameter hingga 3 mm). Secara bertahap, terakumulasi, mereka bersatu satu sama lain dan berubah menjadi makrolit (hingga seukuran telur bebek).

Proses pembentukan batu kemih bisa berlangsung bertahun-tahun.

Konsentrasi urin yang tinggi mendorong pembentukan kristal garam atau asam di dalam kandung kemih.

Munculnya penyakit berkontribusi terhadap:

  • gangguan metabolisme air-garam;
  • perubahan keseimbangan asam-basa yang timbul dari penyakit infeksi dan keracunan;
  • pekerjaan menetap;
  • pengalaman yang sering dan gangguan neuropsikiatri;
  • penyalahgunaan alkohol, tembakau dan obat-obatan tertentu.

Pembentukan kalkulus disukai oleh faktor-faktor yang menyulitkan urin untuk keluar dari kandung kemih. Ini termasuk:

  • pembengkakan atau penyempitan (penyempitan) uretra;
  • hiperplasia (pembesaran) kelenjar prostat;
  • phimosis (penyempitan kulup);
  • atoni kandung kemih;
  • penyempitan pintu masuk eksternal ke uretra;
  • divertikula kandung kemih (tonjolan berbentuk tas di dindingnya);
  • tumor atau benda asing di dalam organ.

Kejadian laki-laki disebabkan oleh fakta bahwa mereka mengalami stagnasi urin sering karena pertumbuhan jinak (hiperplasia) atau sklerosis prostat, serta penyempitan uretra. Pada wanita, cystolithiasis cukup langka.

Hiperplasia prostat adalah penyakit yang sangat umum pada pria yang lebih tua dan penyebab paling umum dari batu kandung kemih

Jenis dan asal batu kandung kemih

Menurut asal membedakan concretions:

  • primer, terbentuk di kandung kemih awalnya karena urin stagnan, batu jenis ini ditemukan terutama pada pria;
  • sekunder, terbentuk di ginjal dan kemudian turun sepanjang ureter ke dalam rongga kandung kemih, yaitu akibat urolitiasis dari bagian urin atas.

Karena memperlambat aliran urin di segmen vesicourethral, ​​secara bertahap menjadi lebih tebal. Endapan mulai terbentuk dalam gelembung, dan kemudian unsur-unsur garam atau asam ini bergabung membentuk konglomerat. Batu juga dapat tumbuh di sekitar benda asing: karet, logam dan bagian kaca dari instrumen yang tertinggal di dalam tubuh secara kebetulan selama manipulasi medis, atau fragmen tulang yang terperangkap dalam kandung kemih setelah fraktur pelvis yang kompleks.

Fragmen instrumen medis, yang secara tidak sengaja tertinggal di rongga kandung kemih setelah prosedur, dapat berfungsi sebagai "inti" untuk pembentukan batu berikutnya.

Ada juga batu, yang disebut ligatur, terbentuk dari bahan jahit. Ketika cedera atau operasi pada kandung kemih, sebagai aturan, jahitan catgut yang dapat diserap sendiri diterapkan, karena jahitan dari beberapa bahan lain disimpan dengan garam, membentuk kalkulus dari waktu ke waktu. Batu asal ligatur tumbuh ketika, selama beberapa operasi urologis atau ginekologis, untuk beberapa alasan, bahan yang tidak diserap digunakan untuk jahitan. Ini adalah satu-satunya alasan mengapa batu primer terbentuk pada wanita, dan itu juga merupakan predisposisi prolaps kandung kemih (sistokel) untuk membentuk batu.

Batu dapat terbentuk setelah melakukan operasi inkontinensia urin, ketika leher organ melekat pada sendi kemaluan dan seluruh ketebalan dinding kandung kemih secara keliru dimasukkan ke dalam jahitan.

Batu hanya dapat dibentuk di ujung ligatur atau menutupi seluruh bahan jahitan sepenuhnya.

Menurut komposisi kimianya pendidikan adalah:

  • oksalat, terdiri dari kapur asam oksalat dan memiliki warna kecoklatan-cokelat dan permukaan yang berduri;
  • fosfat, dibentuk oleh kristal kalsium fosfat, berwarna putih dengan permukaan halus;
  • urat, terdiri dari partikel asam urat, dicat kuning, memiliki bentuk pipih atau mirip telur;
  • konglomerat campuran - padat yang dibuat dari beberapa jenis garam atau asam dengan tekstur berlapis.
Batu kandung kemih memiliki bentuk yang aneh dan urat, fosfat, oksalat dan campuran

Konkret ditemukan tunggal dan banyak, dan jumlahnya bervariasi dari 1 hingga 100 buah. Mereka mungkin memiliki bentuk apa pun, tetapi biasanya diwakili oleh formasi lingkaran dengan permukaan halus berdiameter 0,3 hingga 7 cm. Tetapi ada batu kasar dengan proses panjang.

Tabel: Jenis dan komposisi batu kandung kemih

Galeri foto: jenis batu kandung kemih

Gambaran klinis penyakit

Gejala klinis adanya batu di kandung kemih cukup seragam dan khas. Konkursi menyebabkan rasa sakit di perut bagian bawah dan di atas pubis, yang diperburuk oleh aktivitas fisik dan gerakan pasien. Pada saat yang sama, orang tersebut merasakan keinginan untuk sering buang air kecil. Rasa sakit pada pria memberi pada penis dan selangkangan, pada wanita - di selangkangan dan paha.

Nyeri terus-menerus selama latihan dan saat buang air kecil adalah tanda pasti adanya batu di kandung kemih

Tetapi kadang-kadang bahkan batu besar tidak membuat diri mereka dikenal dan tidak mengganggu pasien. Pasien mulai merasa tidak nyaman selama gangguan buang air kecil, terus-menerus menggosok batu kasar ke dinding kandung kemih, iritasi dan radang permukaan bagian dalam yang terakhir. Jika batu memasuki serviks organ dan mencegah penutupan sfingter internalnya, inkontinensia urin berkembang.

Rasa sakit timbul karena efek traumatis batu pada selaput lendir kandung kemih, peradangan atau kompresi dengan kalkulus ujung saraf. Sensasi ini sangat kuat ketika batu terdampar di uretra. Pada saat yang sama ada retensi urin akut: seseorang mencoba mengosongkan kandung kemih, tetapi ketika mengejan, hanya beberapa tetes saja yang dilepaskan, dan aliran yang terputus-putus juga merupakan karakteristik. Buang air kecil dikembalikan hanya ketika posisi tubuh berubah. Setelah memahami hal ini, pasien mulai mencari postur yang cocok: dia berbaring miring, lelaki berkemih seperti wanita berjongkok. Setelah trauma urin hilang, darah muncul. Ketidaknyamanan subyektif berhenti hanya pada malam hari, dalam keadaan tenang.

Jika sistitis bergabung, perjalanan penyakit dan kesejahteraan orang tersebut memburuk. Buang air kecil menjadi sering dan menyakitkan, terutama di akhir tindakan, dan pasien terpaksa mengunjungi toilet beberapa kali dalam semalam. Leukositosis tinggi, sejumlah besar bakteri dan campuran darah dan nanah yang terlihat dalam urin adalah karakteristik dari kondisi ini. Komplikasi sistitis yang disebabkan oleh urolitiasis kandung kemih adalah pielonefritis.

Pielonefritis adalah salah satu komplikasi urolitiasis yang sering terjadi

Video: Batu kandung kemih

Diagnostik

Deteksi batu kandung kemih biasanya bukan masalah bagi ahli urologi yang berpengalaman. Diagnosis didasarkan pada gejala klinis, serta hasil sistoskopi, pemeriksaan ultrasonografi dan urografi ekskretoris sinar-X.

Sistoskopi

Sistoskopi diagnostik mencakup pemeriksaan kandung kemih dari dalam dengan alat khusus yang dimasukkan melalui uretra - sistoskop. Selama prosedur, satu atau lebih batu terdeteksi. Dengan bentuk dan warna formasi dapat diasumsikan komposisi kimianya.

Selama cystoscopy, dokter memeriksa permukaan bagian dalam kandung kemih melalui alat optik khusus - cystoscope

Dalam kasus ketika kehadiran kalkulus disertai dengan sistitis, perubahan yang sesuai terlihat pada selaput lendir yang melapisi kandung kemih: memerahnya (hiperemia), pembengkakan. Jika ada divertikulum, pintu masuk ke saku ditentukan. Sistoskopi sangat informatif ketika urat terdeteksi - batu jenis ini tidak memberikan bayangan terlihat pada sinar-x.

Urates terdeteksi hanya selama sistoskopi

Metode sinar-X

Jika Anda mencurigai adanya batu di kandung kemih, pasien ditawari pemeriksaan X-ray ke atas (retrograde) - cystography. Serangkaian gambar diambil setelah organ diisi dengan zat kontras dari bawah ke atas, dengan bantuan kateter dimasukkan melalui uretra. Setelah pemeriksaan, kandung kemih dikosongkan. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengatur ukuran, ukuran dan bentuk batu, menempatkannya di divertikulum. Dalam kasus terakhir, bayangan kecil terlihat pada urogram, sedikit ke sisi batas kandung kemih.

Seringkali batu menumpuk di divertikula kandung kemih, dan ini terlihat jelas dalam gambar

Jika tidak mungkin memasukkan kateter ke dalam organ (ketika pasien mengalami striktur uretra, tumor tumpang tindih dengan lumen leher kandung kemih, uretritis akut, dll.), Dilakukan kistografi ke bawah (antegrade). Agen kontras disuntikkan ke dalam vena pasien, yang masuk ke ginjal melalui aliran darah. 45-50 menit setelah injeksi, cairan biologis berwarna berada di kandung kemih. Pada saat ini, ambil gambar tubuh dalam posisi anteroposterior, aksial, dan semi-lateral. Dalam penelitian antegrade, mereka agak kurang jelas daripada naik. Bersama-sama dengan urografi intravena ekskretoris, pemeriksaan sistografi adalah metode yang paling informatif dan populer untuk mendiagnosis penyakit saluran kemih.

Jenis lain dari metode ini adalah pneumocystography, ketika kandung kemih diisi dengan oksigen sebagai agen kontras. Gas dimasukkan tidak hanya melalui kateter uretra, tetapi jika perlu, menggunakan drainase suprapubik organ atau metode tusukannya.

Batu kandung kemih pada cystogram terlihat seperti bintik-bintik gelap

Ultrasonografi dalam diagnosis cystolithiasis

Dalam kasus ketika kateter atau sistoskop dikontraindikasikan untuk pasien, dan juga dengan adanya urat yang tidak terlihat oleh rontgen urat, batu yang terdiri dari kristal asam urat, ultrasound membantu dalam kandung kemih. Ultrasonografi digunakan untuk mendiagnosis sistolitiasis pada anak kecil, yang hanya dapat menjalani sistoskopi dengan anestesi umum, dan pada pasien usia lanjut dengan pembesaran prostat jinak. Pengenalan instrumen ke dalam organ kemih pada pasien tersebut dapat memicu perkembangan pielonefritis akut pada mereka.

Pada echogram, kalkulus dengan kandung kemih diisi dengan urin divisualisasikan sebagai formasi echo-positif dengan kontur yang jelas.

Pada ultrasonografi, batu kandung kemih memiliki "jalan setapak" yang jelas (ditunjukkan oleh panah)

Video: Batu kandung kemih di layar ultrasound

Diagnosis banding

Bedakan batu kandung kemih dari patologi dengan gejala yang sama:

  • sistitis;
  • striktur uretra;
  • tumor prostat.

Kehadiran batu diindikasikan oleh gejala spesifik - "peletakan" jet kemih, ketika, saat buang air kecil, tiba-tiba ada penghentian ekskresi cairan biologis ini. Fitur pembeda lain dari cystolithiasis:

  • menyemprotkan aliran urin ke berbagai arah;
  • peningkatan rasa sakit di daerah suprapubik selama gerakan dan angkat berat;
  • munculnya darah dalam urin setelah aktivitas fisik apa pun.

Cara menghilangkan batu dari kandung kemih

Dengan diameter kecil (hingga 0,5 cm), batu kadangkala, dengan buang air kecil yang melimpah dan intensif, dicuci tanpa tindakan apa pun dari pasien. Batu tipe sekunder, yaitu, turun ke kandung kemih di sepanjang ureter dari ginjal, memiliki peluang lebih besar untuk keluar secara independen.

Jika batu telah mengatasi jalan dari ginjal ke kandung kemih, maka jalan keluar lebih lanjut tidak akan disertai dengan kesulitan.

Tetapi lebih sering seseorang harus menggunakan manipulasi medis dan berbagai cara untuk menghilangkan keruwetan. Harus diingat bahwa walaupun dimungkinkan untuk mengeluarkannya dari kandung kemih, ini tidak menyelamatkan pasien dari urolitiasis. Selama ada kondisi anatomi atau fisikokimia yang menguntungkan untuk pembentukan batu dalam tubuh, maka patologi ini dapat kambuh setiap saat.

Obat-obatan

Untuk mencegah pembentukan batu baru dan pertumbuhan, pasien, dengan tidak adanya kontraindikasi, diresepkan obat yang mencegah pembentukan dan mempromosikan pembubaran batu (Rovatinex, Uralit-U, Fitolysin) dan vitamin C untuk pengasaman urin. Dalam kasus komplikasi dengan sistitis, terapi dengan antibiotik dan uroseptik dianjurkan (di antaranya, misalnya, Furamag, Palin, 5-NOK), bersama dengan minum yang banyak.

Untuk menjaga urin dalam kandung kemih dari stagnasi, menyebabkan peningkatan batu yang sudah ada, agen diuretik (diuretik), misalnya, furosemide, dapat diresepkan kepada pasien. Terkadang ada kebutuhan untuk analgesik: Papaverin, Baralgin, Spazgan direkomendasikan untuk meringankan kejang yang menyakitkan kepada pasien.

Galeri foto: obat-obatan untuk perawatan urolitiasis

Obat tradisional

Obat-obatan tradisional dapat mengambil tempat yang layak dalam tindakan terapi yang kompleks dan dapat digunakan sebagai diuretik alami dan uroseptik yang mencegah perkembangan infeksi pada kandung kemih. Untuk mengalihkan kalkulus, diuretik hanya bisa ketika mereka berada dalam bentuk pasir atau mikrolit. Dengan batu besar, mereka, sayangnya, tidak berdaya. Tetapi jika obat herbal tidak sepenuhnya menghilangkan penyakit ini, maka setidaknya meringankan penderitaan pasien. Sebelum menggunakan cara apa pun, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Jus cranberry

Untuk menyiapkan minuman penyembuhan dari cranberry, Anda perlu:

  1. Tuang 2 cangkir buah beri segar ke dalam piring dan tumbuk dengan sendok khusus untuk kentang tumbuk untuk membentuk jus.
  2. Pindahkan bubur ke stoples berisi air mendidih (1 liter).
  3. Tutup dengan penutup, matikan api dan diamkan selama 15 menit.
  4. Saring infus melalui saringan halus.
  5. Berry, yang tersisa di saringan, dihancurkan, jadi mereka memberikan semua jus mereka.
  6. Tuang kembali media ke dalam stoples, gunakan api kecil, tambahkan gula secukupnya, aduk dan didihkan.
  7. Di bawah minuman mendidih, matikan api dan biarkan selama 1-2 jam.

Jus cranberry - gudang vitamin dan antiseptik yang sangat baik untuk kandung kemih.

Jus cranberry - minuman yang lezat dan indah, berguna untuk membersihkan saluran kemih dari batu

Infus spiniscus

Infus knotweed, ramuan yang tumbuh di mana-mana, sempurna menetralkan pembentukan batu di saluran kemih bagian bawah. Untuk memasak berarti Anda perlu:

  1. 2 sdm. l tanaman menuangkan 0,5 liter air mendidih.
  2. Tempatkan dalam bak air dan panaskan selama 10 menit.
  3. Setelah itu, biarkan diseduh selama 1 jam.
  4. Saring dan tuangkan air mendidih ke dalam minuman sehingga volume cairan menjadi 0,5 l.

Minumlah 0,5 gelas tiga kali sehari sebelum makan.

Tidak semua orang tahu bahwa simpul sederhana, yang dapat ditemukan di halaman mana pun, dapat memiliki ketahanan terhadap pembentukan batu di kandung kemih.

Campuran jus dengan batu kemih

Akan bermanfaat untuk mencampur jus dua lemon dengan segelas air hangat dan minum dalam sehari untuk beberapa pendekatan. Secara paralel, Anda perlu mengambil 5-6 kali sehari untuk secangkir ketiga campuran wortel, mentimun, tomat dan jus bit selama satu atau dua minggu, sampai pasir benar-benar keluar dari kandung kemih.

Campuran jus sayuran, bersama dengan lemon membantu melepaskan pasir dari kandung kemih

Kaldu dari biji rosehip

Saat batu dalam kandung kemih akan bermanfaat rebusan biji rosehip. Untuk persiapannya harus:

  1. Tuang 0,5 liter air mendidih 1 sdm. l biji rosehip.
  2. Rebus dengan api kecil selama 15 menit.
  3. Biarkan dingin, saring.

Ambil kaldu yang dihasilkan harus ¼ gelas tiga kali sehari sebelum makan.

Benih dan pinggul itu sendiri adalah diuretik yang efektif.

Infus obat

Perlu untuk menyiapkan jumlah yang sama:

  • adonis herbal;
  • rosehip;
  • buah juniper;
  • akar sipir.

Perlu dituangkan 4 sdm. l kumpulkan 1 liter air mendidih, diamkan selama 3 jam, lalu saring. Alat harus diminum pada siang hari dalam porsi kecil.

Sarapan nasi

Untuk menghilangkan pasir dan batu-batu kecil dari kandung kemih, Anda dapat mencoba metode sarapan nasi yang populer. Bagaimana cara melakukannya:

  1. Siapkan 5 stoples kaca 0,5 l bersih.
  2. Dalam toples pertama tuangkan 2 sdm. l nasi kering, tuangkan air dingin dan diamkan 24 jam.
  3. Pada hari kedua, tiriskan airnya, bilas beras, dalam toples yang sama isi dengan air baru dan biarkan berendam selama 5 hari.
  4. Pada saat yang sama, tuangkan 2 sdm lainnya ke dalam kaleng kedua. l nasi dan tuangkan air juga.
  5. Hari berikutnya, cuci beras dari kaleng kedua, isi ulang dengan air segar dan biarkan selama 5 hari juga.
  6. Lakukan hal yang sama dengan tiga bank lainnya.
  7. Setelah 5 hari, semua 5 kaleng akan diisi dengan beras, dan yang pertama sudah siap.
  8. Nasi dari dulu bisa mendidih tanpa garam dan makan tanpa minyak di pagi hari untuk sarapan. Selama 4 jam berikutnya, jangan minum atau makan apa pun.
  9. Dalam tabung pertama dirilis lagi tuangkan 2 sdm. l nasi dan tuangkan air. Kemudian ulangi langkah-langkah ini setiap hari.

Sarapan nasi ini setidaknya harus dua bulan.

Beras terkenal dalam perang melawan batu saluran kemih menunjukkan sifat magis

Cornflower dan Kaldu Ekor Kuda

Kaldu disiapkan sebagai berikut:

  1. Campurkan bunga jagung dan rumput ekor dalam jumlah yang sama.
  2. Tuangi air mendidih di atas bahan mentah dengan kecepatan 2 gelas air selama 2 sdm. l tanaman.
  3. Masak selama 15 menit.
  4. Filter kaldu.

Ini harus diminum panas, ia bertindak sebagai diuretik. Sambil minum, Anda bisa memijat perut bagian bawah di area kandung kemih, lalu berbaring dan menempelkan tapal ke area yang bermasalah, diisi dengan ekor kuda panas yang direbus dengan rumput.

Ramuan bunga jagung dan ekor kuda memiliki efek diuretik

Makanan diet

Diet untuk pasien dengan batu kandung kemih tidak memainkan peran penting seperti dengan batu ginjal, tetapi beberapa aturan harus diikuti. Nutrisi pasien dengan cystolithiasis harus disesuaikan sehingga metabolisme air-garam dalam tubuh menjadi normal. Untuk melakukan ini, batasi penggunaan garam meja dan umumnya kurangi diet harian Anda.

Kapan urata harus menghindari produk semacam itu:

Juga disarankan untuk membatasi hidangan lemak dan daging di makan malam.

Tabu goreng, berlemak dan pedas untuk urolitiasis

Batu oksalat membutuhkan diet rendah asam oksalat. Penting untuk membatasi diet:

  • tomat;
  • coklat kemerahan;
  • bayam;
  • salad hijau;
  • kentang;
  • wortel;
  • produk susu;
  • jeruk dan grapefruit;
  • coklat;
  • kaldu daging;
  • lemak;
  • daging binatang muda.

Jika batu-batu tersebut memiliki komposisi fosfat, maka pasien membutuhkan makanan yang meningkatkan oksidasi urin. Untuk melakukan ini, Anda perlu mendiversifikasi menu Anda dengan hidangan ikan, daging, produk tepung, bacon, lemak nabati.

Ikan akan memenuhi tubuh dengan nutrisi dan membantu meningkatkan keasaman urin

Untuk mencegah pembentukan batu baru perlu mengurangi konsentrasi urin, untuk ini penting untuk mematuhi rezim minum yang benar. Disarankan untuk menggunakan cairan sebanyak mungkin, lebih disukai air mineral. Dengan batu asam urin, pasien diresepkan Borjomi, Essentuki dan lainnya. Ketika fosfat dan oksalat - "Sumber Izhevsk" atau "Narzan". Air mineral, pasien harus minum setidaknya 2-2,5 liter per hari.

Dengan batu kandung kemih, penggunaan teratur air mineral yang cocok sangat penting.

Intervensi bedah

Perawatan yang paling efektif adalah operasi pengangkatan batu dari kandung kemih. Teknik hemat modern memungkinkan untuk melakukan intervensi bahkan untuk pasien usia lanjut yang dalam waktu dekat telah menderita penyakit serius seperti infark miokard dan lain-lain. Dalam kebanyakan kasus, manipulasi seperti batu (lithotripsy) dilakukan secara endoskopi - seperti yang dikatakan pasien, "tanpa luka dan darah". Dengan kata lain, akses ke bidang bedah adalah melalui uretra. Kemungkinan ekstraksi transurethral (ekstraksi melalui uretra) batu tunggal berukuran kecil pada umumnya.

Baik dengan penghancuran terbuka dan endoskopi dan penghilangan batu, anestesi spinal digunakan, di mana sensitivitas tubuh bagian bawah pasien dimatikan selama beberapa jam.

Kontraindikasi untuk semua jenis lithotripsy endoskopi:

  • sistitis akut;
  • uretritis;
  • prostatitis;
  • kapasitas kandung kemih kecil;
  • pelanggaran patensi uretra dan ketidakmampuan untuk memasukkan cystoscope ke dalam kandung kemih;
  • usia hingga 6 tahun.

Setelah penghancuran endoskopi dan pemindahan batu di kandung kemih pasien, kateter dibiarkan selama sehari untuk mengalirkan urin. Setelah mengambil instrumen, pasien menghabiskan 4-5 hari lagi di rumah sakit di bawah pengawasan dokter, kemudian ia diizinkan pulang.

Hubungi lithotripsy pneumatik

Pada uretra di kandung kemih adalah alat khusus (cystoscope bedah). Awalnya, batu itu dihancurkan dan butirannya dicuci, dan kemudian, dengan metode endoskopi yang sama, pasien dibebaskan dari hiperplasia prostat, yang dalam banyak kasus merupakan penyebab pelanggaran aliran urin.

Selama penghancuran kontak kalkulus, yang terakhir dihancurkan oleh instrumen menjadi beberapa fragmen kecil. Lithotripsy terjadi dalam lingkungan gas. Fragmen-fragmen ini kemudian dibuang keluar dari kandung kemih ke luar dengan cystoscope yang sama.

Instrumen bedah yang bekerja sangat tipis dan halus sehingga semua tindakan terjadi di dalam rongga organ, menjaga integritasnya dan tidak mengganggu struktur.

Lithotripsy menyebabkan kerusakan batu berturut-turut dan eliminasi lebih lanjut dari kandung kemih.

Video: Penghancuran kontak endoskopi dari batu di kandung kemih

Menghancurkan laser

Bantuan operasional laser memungkinkan pemisahan kalkulus menjadi fragmen yang lebih tipis dan lebih kecil dari metode sebelumnya. Untuk pembuangan lengkap pasien dari batu cukup satu prosedur. Ia menggunakan cystoscope fleksibel yang dimasukkan ke dalam tubuh melalui uretra pasien, yang dilengkapi dengan sinar laser khusus. Yang terakhir mengubah konglomerat padat praktis menjadi debu, setelah itu mereka dengan mudah meninggalkan kandung kemih dengan aliran urin.

Laser lithotripsy adalah salah satu cara paling canggih untuk menghilangkan batu dari kandung kemih saat ini.

Intervensi benar-benar tidak menyakitkan bagi pasien, sementara ia melihat dan mendengar segala sesuatu yang terjadi dan bahkan memiliki kesempatan untuk menonton kemajuan operasinya pada monitor video khusus.

Operasi perut terbuka

Jika tidak mungkin untuk melakukan fragmentasi dan menghilangkan batu dengan metode transurethral, ​​kita harus melakukan operasi terbuka dengan pemotongan kandung kemih (cystotomy). Ini dilakukan dengan urutan sebagai berikut:

  1. Pasien berbaring telentang dengan panggul sedikit terangkat.
  2. Di tengah perut bagian bawah, sepanjang garis berjalan dari pubis ke pusar, sayatan dibuat sepanjang 9-11 cm, memotong kulit dan alasnya.
  3. Otot-otot perut disatukan ke samping, membuka serat predpuzyrnuyu.
  4. Mendorong lipatan peritoneum, membuka akses ke kandung kemih.
  5. Di dinding depan tubuh memaksakan dua dudukan dan di antara mereka sepanjang atau melintasi itu memotong.
  6. Dengan menggunakan alat, lepaskan batu, jika ada divertikulum, lalu lepaskan.
  7. Luka di kandung kemih dan di dinding perut dijahit berlapis-lapis.
  8. Kateter dimasukkan ke dalam kandung kemih dan dibiarkan selama beberapa hari.

Pada periode pasca operasi, berikan irigasi konstan pada kandung kemih dengan larutan antiseptik. Jika ada halangan untuk buang air kecil dan proses inflamasi yang kuat dalam organ, tabung drainase polietilen dibiarkan, yang, dengan proses penyembuhan yang menguntungkan, dihilangkan selama 7-11 hari.

Video: ekstraksi oksalat dari kandung kemih dengan sistotomi

Rehabilitasi pasca operasi

Harus diingat bahwa masa pemulihan setelah operasi berlangsung sekitar dua bulan. Bahkan jika tidak ada sayatan yang dibuat selama intervensi, permukaan bagian dalam kandung kemih adalah luka yang agak luas.

Pemulihan selaput lendir terjadi dalam 1-1,5 bulan. Selama ini, pasien menggunakan obat antiinflamasi yang diresepkan yang mencegah perkembangan infeksi dan mempercepat proses penyembuhan. Beban air direkomendasikan: jumlah air murni atau air mineral yang dikonsumsi pada periode pasca operasi tidak boleh kurang dari 2 liter per hari.

Konsekuensi, komplikasi dan prognosis pengobatan

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, perkembangan penyakit berlanjut. Ukuran batu dan jumlahnya bertambah, infeksi bergabung. Pertama, radang kandung kemih kronis (sistitis) berkembang, diikuti oleh pielonefritis - radang panggul dan cangkir ginjal. Di masa depan, semua ini dapat menyebabkan gagal ginjal kronis, yang seringkali berakibat fatal.

Perawatan tepat waktu memungkinkan pasien untuk kembali ke kehidupan normal, sepenuhnya mengembalikan pengosongan alami kandung kemih dan menghilangkan rasa sakit. Di masa depan, ia perlu observasi rutin di urolog, melewati pemeriksaan ultrasonografi organ kemih dua kali setahun.

Pada penghapusan alasan yang menyebabkan pembentukan batu di kandung kemih, ramalan itu baik. Namun, dengan kelanjutan gangguan pada tubuh yang menyebabkan urolitiasis, pasir dan batu bisa muncul kembali.

Penyebab

Paling sering, cystolithiasis menyerang pria berusia 60 tahun ke atas. Alasan utama yang memicu pembentukan dan peningkatan batu di kandung kemih dan perkembangan penyakit ini adalah:

  • adenoma prostat;
  • disfungsi kandung kemih neurogenik;
  • striktur uretra;
  • sistitis kronis;
  • divertikula

Diagnostik

Mendiagnosis keberadaan batu di kandung kemih dimulai dengan mewawancarai pasien tentang keluhannya. Gejala karakteristik merupakan indikasi untuk penunjukan penelitian lebih lanjut menggunakan ultrasonografi dan X-ray diagnostik, dalam beberapa kasus - dengan inspeksi visual dari sistoskop. Untuk mengecualikan tumor kandung kemih yang ditaburi garam, CT scan, MRI atau urethrocystoscopy diperlukan.

Pada palpasi, batu ditemukan sangat jarang dan hanya dalam kasus di mana kalkulus telah mencapai ukuran besar. Untuk alasan ini, metode diagnostik instrumental diperlukan.

Indikasi umum dan kontraindikasi untuk menghilangkan batu dari kandung kemih

Penghapusan batu ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

  • sering sakit;
  • gangguan buang air kecil;
  • penyakit radang uretra atau kandung kemih yang sering, dipicu oleh batu;
  • ketidakefektifan pengobatan yang ditujukan untuk evakuasi alami batu;
  • kalkulus terlalu besar atau banyak batu.

Kontraindikasi termasuk daftar umum penyakit dan kondisi yang membuat intervensi bedah tidak mungkin atau tidak direkomendasikan.

Mempersiapkan operasi

Sebelum melakukan operasi untuk mengekstraksi batu, dokter meresepkan pemeriksaan standar (tes darah dan urin bersifat umum dan bakteriologis), dan, jika perlu, melakukan intervensi terbuka, konsultasikan dengan ahli anestesi.

Jika perlu, tes tambahan dan metode pemeriksaan instrumental dapat ditugaskan.

Metode pengobatan

Lithotripsy jarak jauh. Penghapusan batu dari kandung kemih dengan metode ini terdiri dari menerapkan gelombang kejut ke sana. Peralatan khusus menghasilkan gelombang kejut, yang difokuskan oleh dokter dengan bantuan peralatan navigasi. Dengan lithotripsy jarak jauh, tidak ada efek pada kalkulus sekitarnya, operasi dapat dilakukan tanpa anestesi. Menggunakan metode ini, adalah mungkin untuk menghancurkan batu-batu kecil, setelah itu fragmen-fragmen batu dievakuasi sendiri selama buang air kecil.

Cystolithotripsy. Inti dari metode ini adalah pengenalan endoskop ke dalam rongga kandung kemih (melalui uretra), kemudian lithotripter dimasukkan melalui endoskop. Optik bawaan memungkinkan Anda menemukan batu dan mendapatkan gambarnya, setelah itu dokter melakukan penghancuran kalkulus dengan cara kontak. Penggilingan terjadi sebelum mencapai fragmen ukuran yang memungkinkan mereka untuk dicuci dengan truk derek khusus melalui tabung cystoscope. Proses pencucian terdiri dari pengantar ke dalam kandung kemih larutan steril, yang kemudian, bersama-sama dengan sisa-sisa kalkulus, disedot keluar.

Cystolithotripsy ditunjukkan dengan batu yang dimensinya tidak melebihi 2 cm.

Sistolitotomi. Ini mengacu pada jenis intervensi bedah terbuka dan terdiri dari diseksi dinding anterior kandung kemih, di mana batu besar atau multipel dilokalisasi, di mana jenis operasi lainnya tidak cocok. Keuntungan dari jenis intervensi ini adalah kemungkinan manipulasi terapeutik tambahan, misalnya, pengangkatan adenoma prostat. Setelah cystolithotomy, prostat adenoma TUR dapat dilakukan.

Indikasi utama untuk operasi terbuka adalah:

  • ketidakmampuan untuk melakukan operasi melalui uretra (misalnya, dengan striktur, proses inflamasi akut di uretra);
  • urolitiasis dengan dugaan kanker, yang memberi kesempatan ahli bedah untuk secara bersamaan mengekstrak batu dan merevisi organ panggul.

Selain menghilangkan batu, klinik kami juga melakukan operasi untuk tumor kandung kemih dan penyakit lain pada sistem urogenital. Anda dapat memperoleh informasi tambahan tentang metode perawatan yang ditawarkan oleh klinik kami, serta membuat janji dengan dokter melalui telepon: 8 (499) 390 37 39.

Batu kandung kemih, penyebab pembentukan

1. Pelanggaran keluarnya urin dari kandung kemih terkait dengan adenoma prostat, kanker prostat, striktur uretra (penyempitan uretra), stenosis leher kandung kemih - semua alasan ini mengarah pada fakta bahwa selama buang air kecil pasien tidak dapat sepenuhnya mengosongkan kandung kemih sebagai hasilnya sisa urin tetap dari mana kristal garam diendapkan.

2. Pelanggaran persarafan kandung kemih juga dapat menyebabkan pembentukan batu (cedera sumsum tulang belakang, penyakit pada sistem saraf pusat).

3. Setelah terapi radiasi untuk kanker organ panggul.

4. Batu dalam kandung kemih dapat terbentuk sebagai akibat benda asing masuk ke kandung kemih, dapat berupa bahan jahit, stent ureter, kateter uretra, serta benda yang dimasukkan karena berbagai alasan oleh pasien, akibatnya benda asing tersebut menjadi matriks untuk pembentukan batu.

5. Pelanggaran anatomi normal kandung kemih, adanya divertikula kandung kemih - tonjolan sakular dari selaput lendir kandung kemih di antara serat otot. Sistokel-hernia kandung kemih.

6. Konsekuensi dari perawatan inkontinensia urin pada wanita dapat menyebabkan batu kandung kemih.

7. Tidak jarang batu ginjal yang turun ke kandung kemih bisa menjadi matriks untuk pembentukan batu di kandung kemih.

8. schistostomosis kemih.

Batu kandung kemih, gejala:

- Nyeri di dada, perut bagian bawah,

- Sering ingin buang air kecil, kadang tak tertahankan, terutama ketika mengubah posisi tubuh atau aktivitas fisik.

- Campuran darah selama aksi memancarkan dan pada akhirnya,

- Penghentian buang air kecil dan rasa sakit di kepala penis, skrotum, sakrum.

Pasien sering harus memakai popok atau tidak pergi jauh dari toilet.

Batu kandung kemih, diagnosis:

1. Ultrasonografi kandung kemih.

2. Analisis urin umum.

4. Radiografi sistem kemih, sistografi.

5. Computed tomography.

6. Pencitraan resonansi magnetik.

Pengangkatan batu dari kandung kemih

Perawatan obat digunakan untuk batu urat kandung kemih, dalam kasus lain, perawatan obat tidak dibenarkan. Inti dari perawatan adalah mempertahankan reaksi alkali urin dengan bantuan diet dan obat-obatan (blemarin) untuk waktu yang lama dan batu urat larut.

Operasi pengangkatan batu dari kandung kemih

Penghapusan batu dari kandung kemih oleh lithotripsy jarak jauh tidak dibenarkan, karena efisiensinya yang rendah.

Kami memperkenalkan beberapa konsep:

Cystolithotripsy - menghancurkan batu di kandung kemih.

Ekstraksi cystolithoexexionion - pengangkatan batu dari kandung kemih.

Cystolitolapaxia adalah ekstraksi cystolithotripsy + cystolithoe.

Bedah endoskopi:

Transurethral cystolitol-papacia— instrumen (Cystoscope) dimasukkan melalui uretra dan batu kandung kemih (cystolithotripsy) dihancurkan melalui saluran kerjanya dan kemudian dihilangkan (ekstraksi cystolite). Penghancuran dilakukan oleh berbagai litotriptor - mekanik, pneumatik, elektro-hidrolik, ultrasonik atau laser.

Klinik kami menggunakan laser lithotripter, yang lebih aman dalam hal mencegah kerusakan pada kandung kemih.

Cystolitolapaxy suprapubik - menghancurkan dan mengeluarkan batu dari kandung kemih melalui fistula suprapubik, digunakan pada anak-anak.

Cara menghilangkan batu

Pembedahan untuk menghilangkan batu dari ginjal atau kandung kemih hanya dapat dilakukan setelah pemeriksaan penuh pasien dan persiapan menyeluruh. Jika ada patologi serius, pengangkatan ginjal mungkin akan diresepkan. Perkiraan setelah pengangkatan ginjal akan baik jika pasien dengan hati-hati mengamati semua metode dan resep dokter.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter mungkin meresepkan diagnosis ultrasound, urocystography, magnetic tomography, urinalysis, dan tes darah. Jika perlu, prosedur seperti tusukan kandung kemih, yang merupakan prosedur mendesak untuk membuang urin jika terjadi pelanggaran pada bagian uretra, dapat dilakukan.

Lepaskan batu dari pria dan wanita, biasanya dengan bantuan operasi. Operasi kandung kemih standar pada pria disertai dengan risiko tertentu dan lebih jarang digunakan saat ini daripada metode lain. Alternatif yang baik untuk intervensi bedah untuk perawatan urolitiasis pada pria adalah fragmentasi batu di kandung kemih, di mana batu dibagi menjadi fragmen kecil, dan kemudian secara independen melewati uretra bersama dengan urin.

Untuk ini, lithotripsy digunakan, yang merupakan prosedur khusus untuk penghancuran batu di ureter, ginjal dan di kandung kemih itu sendiri. Itu bisa dari dua jenis: kontak dan jarak jauh. Masing-masing metode ini memiliki kelebihan dan kekurangan, yang harus dipertimbangkan sehubungan dengan kondisi pasien, jumlah batu, ukurannya, dll.

Saran: metode yang dipilih dengan benar untuk menghilangkan atau menghancurkan batu akan membantu menghindari komplikasi dan membuat pengobatan seefektif mungkin.

Lithotripsy jarak jauh

Jarak lithotripsy dianggap sebagai cara paling mudah untuk menghilangkan kalkulus dari kandung kemih pada pria dan wanita. Selama operasi ini, tidak ada kontak langsung antara peralatan dan kalkulus, karena dibagi menjadi fragmen menjadi keadaan pasir dengan mengarahkan gelombang kejut dari parameter yang diberikan pada batu. Sebelumnya, pasien harus membersihkan usus tinja dengan enema atau persiapan khusus.

Untuk tujuan ini, generator litotripter khusus digunakan, yang membentuk gelombang berulang dari gaya dan kedalaman tertentu. Selama prosedur, pasien harus dibius secara intravena. Perangkat ini diterapkan pada sisi perut atau daerah pinggang, tergantung di mana batu itu berada. Pada saat seluruh prosedur memakan waktu sekitar 40 menit, tetapi dapat mencapai 1,5 jam, jika ada banyak batu. Setelah itu, ia dibagi menjadi bagian-bagian kecil dan bebas melewati uretra pada pria atau melalui sistem kemih pada wanita selama beberapa hari.

Segera setelah prosedur, pasien mungkin merasakan sakit di daerah lumbar, dan kadang-kadang kolik ginjal mengganggu. Ini mungkin karena pemindahan batu yang tidak lengkap. Terhadap latar belakang intervensi, muntah sering terjadi, rasa sakit terjadi di lokasi penerapan alat atau darah muncul dalam urin. Dilarang melakukan teknik jarak jauh selama kehamilan, dengan penyempitan ureter, dengan pielonefritis, perdarahan, dan uretritis.

Hubungi lithotripsy

Ini adalah prosedur endoskopi baru, dilakukan dengan bantuan alat khusus, yang diumpankan ke kalkulus dan dihancurkan. Untuk endoskopi ini dimasukkan ke dalam kandung kemih. Dalam satu sesi, hubungi lithotripsy memungkinkan Anda untuk menghapus semua batu.

Metode ini dianggap non-invasif, karena ketika itu tidak terjadi pelanggaran kulit. Ada lithotripsy kontak dari jenis berikut:

Menghancurkan batu dengan ultrasound memungkinkan Anda untuk membagi batu menjadi fragmen kurang dari 1 mm, setelah itu dihilangkan. Dengan cara ini, Anda dapat menghapus batu kerapatan rendah, tetapi yang lain tetap tidak berubah.

Selama terapi ultrasonografi, pasien harus dibius. Pendahuluan juga diperlukan untuk membersihkan usus dan membuat enema.

Menghancurkan batu dengan laser dianggap sebagai cara yang paling efektif saat ini dan memungkinkan Anda untuk mencapai hasil yang tinggi. Sinar laser diinduksi pada batu, yang menghancurkannya menjadi debu atau pasir, terlepas dari lokasinya. Teknik ini tidak menyebabkan efek pada jaringan di sekitarnya, dan hanya bertindak dalam arah tertentu. Oleh karena itu, laser yang menghilangkan batu memiliki efek dan komplikasi yang lebih sedikit daripada metode perawatan lainnya.

Lithotripsy pneumatik adalah prosedur di mana batu dihapus menggunakan probe logam khusus yang terhubung ke batu. Udara terkompresi menyebabkan kehancurannya, dan setelah itu kalkulus dilepaskan melalui uretra. Kerugian dari metode ini termasuk kemungkinan kerusakan jaringan lunak atau kemungkinan batu dilemparkan ke ginjal.

Tip: Agar dapat dengan cepat dan efektif menghilangkan sisa-sisa batu dari tubuh, perlu untuk mengikuti instruksi dokter dan mengambil obat yang diresepkan.

Dilarang melakukan prosedur menghancurkan batu pada pasien di hadapan prostatitis, tumor ginjal, penyakit pada saluran pencernaan pada tahap akut dan selama kehamilan.

Harga lithotripsy tergantung pada pilihan metode dan pada patologi individu itu sendiri. Sebelum prosedur, pasien harus menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk mengecualikan kemungkinan kontraindikasi dan mengurangi risiko komplikasi. Diet khusus dan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter akan membantu Anda menghilangkan sisa-sisa batu.

Kami menyarankan Anda untuk membaca: operasi untuk mengeluarkan batu dari kantong empedu