Analisis urin memiliki varietas sendiri. Sebagai aturan, pemeriksaan sistem kemih dimulai dengan urinalisis umum. Ini membantu mendeteksi kelainan dini pada ginjal, kandung kemih, tetapi daftar penyakit yang dicurigai terlalu luas. Jika ada penyimpangan dari norma, pemeriksaan yang lebih rinci ditunjuk untuk menentukan diagnosis. Metode pemeriksaan tersebut meliputi analisis urin menurut Nechyporenko.

Esensi dan kelebihan analisis, indikasi untuk digunakan

Analisis urin menurut Nechiporenko adalah studi laboratorium yang memungkinkan untuk menilai kondisi ginjal dan saluran kemih.

Dalam analisis urin umum, berbagai sel di bidang pandang dihitung. Dalam analisis pemeriksaan mikroskopis Nechiporenko bahan (urin) dengan penghitungan berbagai sel (leukosit, eritrosit dan silinder) dalam 1 ml urin. Ini memungkinkan Anda menentukan pelanggaran di sistem kemih.

Sebelum mengambil tes, perawat menjelaskan kepada pasien cara mengeluarkan urin sesuai dengan Nechyporenko untuk mencegah hasil yang salah. Keakuratan hasil sangat tergantung pada persiapan yang tepat dan kepatuhan dengan aturan prosedur pengumpulan urin. Kesalahan laboratorium dengan pengumpulan urin yang tepat sangat jarang terjadi.

Keuntungan utama dari metode urin menurut Nechiporenko adalah bahwa proses pengumpulan bahan sesederhana OAM, penelitian tidak memakan banyak waktu, murah, tetapi memberikan informasi lebih rinci tentang kerja ginjal, kandung kemih, saluran kemih.

Analisis Nechiporenko ditugaskan dalam kasus-kasus berikut:

• Darah tersembunyi di urin. Jika sel-sel darah dalam urin terdeteksi dalam OAM, pemeriksaan tambahan diindikasikan. Dalam analisis sel darah Nechyporenko (leukosit dan sel darah merah) dihitung. Di hadapan sumber pendarahan dalam analisis akan terjadi peningkatan jumlah sel darah merah.
• Saat hamil. Selama kehamilan, analisis urin menurut Nechiporenko sering memberikan tidak hanya dalam kasus masalah yang diidentifikasi dengan OAM, tetapi juga untuk profilaksis, sehingga tidak ketinggalan pelanggaran serius pada ginjal, yang selama membawa anak mengalami beban yang berat.
• Sebagai tes pengobatan penyakit. Jika pengobatan penyakit radang organ sistem kemih telah ditentukan, dimungkinkan untuk menentukan tingkat efektivitasnya menggunakan analisis urin menurut Nechyporenko. Ini lebih informatif dalam hal adanya peradangan daripada OAM.
• Jika Anda mencurigai adanya proses inflamasi dalam sistem kemih. Jika ada kecurigaan peradangan dalam tes urin umum, analisis urin berulang menurut Nechyporenko harus dilakukan untuk menentukan jumlah leukosit yang tepat dalam bahan tersebut. Ini akan menentukan tingkat peradangan, serta memantau efektivitas pengobatan di masa depan.

Persiapan dan aturan untuk mengumpulkan urin untuk analisis

Agar hasil analisis dapat diandalkan, Anda harus mengikuti semua aturan persiapan dan mengumpulkan urin dengan benar

Pasien mengumpulkan bahan untuk studi secara mandiri di rumah. Keakuratan hasil analisis tergantung pada seberapa baik mempersiapkan dan mengumpulkan urin.

Paling sering, kesalahan sebagai akibat muncul bukan karena kesalahan teknisi laboratorium, tetapi karena ketidakpatuhan dengan aturan pengumpulan urin menurut Nechiporenko dan masuknya partikel asing ke dalam bahan.

• 2 hari sebelum analisis, disarankan untuk menahan diri dari makanan pedas, asap, goreng, makanan cepat saji, sejumlah besar minuman manis, berkarbonasi, kopi kental dan teh. Produk-produk ini melanggar komposisi urin dan dapat mengubah kinerjanya. Misalnya, penggunaan jamur pada malam analisis dapat menyebabkan munculnya protein dalam urin.
• Penting untuk dikeluarkan dari produk diet yang menodai urin (bit, wortel, blueberry), 12 jam sebelum tes.
• Tidak dianjurkan minum alkohol sehari sebelum pengumpulan urin, dan juga tidak menggunakan obat apa pun. Mengenai penerimaan dan pembatalan obat diperlukan untuk berkonsultasi dengan dokter.
• Sehari sebelum pengiriman urin perlu untuk menghindari aktivitas fisik yang berat dan kelelahan saraf. Juga tidak diinginkan untuk terlalu panas.

Wanita tidak disarankan untuk buang air kecil saat menstruasi. Darah dapat masuk ke urin, menyebabkan hasil yang salah. Jika perdarahan berlangsung lama atau pascapersalinan, dan Anda perlu mengeluarkan urin sebelum mulai buang air kecil, Anda perlu memasukkan tampon ke dalam vagina.

Untuk analisis urin menurut Nechyporenko, Anda perlu mengumpulkan porsi urin pagi sedang.

Sebelum prosedur pengumpulan urin, Anda perlu menyiapkan wadah. Dianjurkan untuk membeli wadah steril di apotek. Jika tidak, urin dikumpulkan dalam wadah bersih dan kering. Sebelum ini, wadah harus dicuci, disterilkan, dan dikeringkan dengan seksama.

Di pagi hari sebelum mengumpulkan urin perlu dicuci. Bagian pertama dari urin mengalir ke toilet, lalu ke dalam wadah dan Anda harus menyelesaikannya lagi ke toilet. Setelah prosedur pengumpulan urin, Anda harus menutup tutupnya dengan erat dan mengirimnya ke laboratorium untuk dianalisis dalam waktu satu jam. Urin tidak boleh disimpan lebih dari 2 jam dan berada di tempat yang hangat. Dia mulai mengembara dan menjadi tidak cocok untuk penelitian.

Menguraikan urinalisis menurut Nechiporenko: indikator dan norma

Analisis Nechiporenko mencakup beberapa indikator. Biasanya, leukosit, eritrosit, atau silinder (elemen protein) tidak boleh ada dalam urin. Ginjal yang sehat tidak melewati sel darah dan protein.

Kehadiran unsur-unsur ini menunjukkan bahwa jaringan ginjal rusak. Mengartikan urinalisis:

• Leukosit. Ini adalah sel yang bertanggung jawab untuk respon imun tubuh. Mereka secara aktif menonjol ketika patogen memasuki tubuh. Mereka mampu menembus ke perapian peradangan dan menghilangkan agen penyebab penyakit. Leukosit harus ada dalam darah, tetapi seharusnya tidak ada dalam urin, mereka menunjukkan adanya proses inflamasi. Biasanya, mereka tidak ada atau hadir dalam jumlah kecil (hingga 2000 per 1 ml urin). Kehadiran leukosit dalam urin disebut leukositosis. Dalam kasus ini, pemeriksaan lebih lanjut ditentukan: pemeriksaan ultrasound pada ginjal dan kandung kemih, urinalisis untuk bacposa.
• Eritrosit. Kehadiran sel darah merah dalam urin disebut hematuria. Mereka mungkin ada dalam urin dalam jumlah hingga 1.000 per 1 ml bahan. Adanya sel darah merah dalam urin menunjukkan adanya perdarahan, kerusakan jaringan ginjal, kandung kemih, ureter atau uretra, peradangan, proses tumor. Seringkali, peradangan dan perdarahan hadir secara bersamaan. Sel darah merah dalam urin dapat dimodifikasi (tanpa hemoglobin) dan tidak berubah (dengan hemoglobin).
• Silinder Hialin. Dapat hadir dalam urin dalam jumlah hingga 20 unit per 1 ml bahan. Silinder muncul dalam urin karena adanya protein di dalamnya, yang dengan sendirinya merupakan tanda patologi. Silinder hialin terdiri khusus dari protein. Kehadiran silinder ini menunjukkan kerusakan pada jaringan ginjal dan sering terjadi dengan nefritis, glomerulonefritis, pielonefritis.
• Silinder butiran. Silinder granular adalah partikel protein dari tubulus ginjal. Sel-sel epitel yang menempel pada permukaannya memberi mereka penampilan kasar. Kehadiran partikel-partikel ini menunjukkan penyakit tubulus ginjal (glomerulonefritis, nefropati, amiloidosis). Mereka juga dapat hadir dalam urin dalam jumlah hingga 20 unit per 1 ml.

Kemungkinan alasan untuk peningkatan kinerja

Tingkat analisis urin yang tinggi dapat mengindikasikan penyakit ginjal.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda mungkin perlu pemeriksaan tambahan (USG, MRI). Diagnosis dapat diasumsikan berdasarkan indikator mana yang telah meningkat.

Penyebab deviasi mungkin bersifat fisiologis. Sebagai contoh, jika seorang pasien memberikan urin selama penyakit virus, pada suhu tinggi, mengabaikan aturan persiapan. Pada wanita, penyebab kinerja buruk mungkin bulanan. Jika keputihan bersentuhan dengan analisis urin, hematuria dan leukocyturia dapat dideteksi.

Alasan peningkatan tingkat indikator dapat berfungsi sebagai berbagai penyakit pada sistem kemih:

• Glomerulonefritis. Pada penyakit ini, glomeruli meradang. Dalam analisis urin menurut Nechyporenko, benar-benar semua indikator dapat ditingkatkan, karena glomerulonefritis mengganggu kemampuan penyaringan ginjal. Gejala termasuk jenis urin berdarah gelap, adanya edema, tekanan darah tinggi, penurunan jumlah urin.
• Serangan jantung ginjal. Ini adalah penyakit yang cukup langka di mana jaringan ginjal mati karena kurangnya aliran darah. Dengan infark ginjal, sel darah merah akan meningkat dalam analisis. Penyakit ini dimulai dengan gagal ginjal, kemudian darah muncul di urin, dan buang air kecil berhenti total. Jika suplai darah berhenti untuk kedua ginjal, penyakit ini bisa berakibat fatal.
• Tumor kandung kemih. Kanker ini lebih sering terjadi pada orang tua. Dalam urin, ini meningkatkan jumlah leukosit. Mendeteksi tumor bisa selama USG atau MRI. Gejalanya meliputi gangguan buang air kecil, darah dalam urin.
• Eklampsia. Ini adalah bentuk preeklampsia yang parah, yang dapat menyebabkan koma. Kondisi ini terjadi pada wanita hamil. Ini berbahaya bagi ibu dan anak. Dengan eklampsia, ada detasemen plasenta, tekanan darah tinggi, gagal ginjal.

Informasi lebih lanjut tentang analisis urin oleh Nechyporenko dapat ditemukan dalam video:

Rekomendasi untuk pengumpulan dan pengiriman urin sesuai dengan metode Nechyporenko

Untuk diagnosis penyakit pada sistem kemih menggunakan metode penelitian yang berbeda, di antaranya - sampel Nechiporenko. Analisis ini memungkinkan mendeteksi penyakit dalam bentuk akut dan kronis dengan akurasi tinggi, itulah sebabnya sangat umum dalam praktik klinis. Baca lebih lanjut tentang interpretasi hasil analisis urin menurut Nechiporenko dan cara mengumpulkannya, baca artikel ini.

Riwayat penampilan

Penulis metode penelitian ini adalah Alexander Zakharovich Nechiporenko, seorang ilmuwan, ahli urologi-onkologi Soviet, seorang ahli bedah militer, seorang guru. Menyelidiki urin pasien, ilmuwan pernah meminta perhatian pada "ketidakmerataan" - setiap hari urin berbeda, komposisi kuantitatif dan kualitatifnya berubah.

Oleh karena itu, ia membuat proposal berikut: perlu untuk mengambil sampel urin dengan mempertimbangkan perubahan harian - di pagi hari, hanya mengumpulkan bagian tengah untuk dipelajari (beberapa mililiter pertama dan terakhir seharusnya disiram ke toilet).

Mengapa urolog Soviet menyarankan metode ini? Faktanya adalah bahwa pada bagian pertama dan terakhir dari urin mungkin ada sedimen dari kandung kemih dan lavage dari uretra, dan dokter tertarik untuk menemukan radang tersembunyi dari sistem kemih.

Unsur-unsur yang ditemukan di bagian tengah urin dianggap menggunakan teknik khusus yang mirip dengan sistem penghitungan unsur darah. Indikator yang diperoleh membantu untuk mendiagnosis sistem saluran kemih, untuk mendeteksi pelanggaran dalam pekerjaannya.

Keuntungan dari metode ini

• Mempersiapkan pasien untuk pengumpulan urin mudah, dan metode ini tidak memerlukan banyak upaya dari tenaga medis.
• Teknik penelitiannya sederhana, hasilnya tidak kalah mutunya dengan metode lain, analisisnya dilakukan relatif cepat.
• Untuk penelitian, Anda membutuhkan sejumlah kecil biomaterial.
• Ini memungkinkan Anda untuk dengan mudah mengamati dinamika proses patologis, memantau efektivitas terapi.
• Ini membantu untuk menentukan peradangan pada kasus penyakit yang lamban.

Cara memeriksa sampel yang diambil

Algoritme penelitian tidak berubah selama bertahun-tahun. Pertama, cairan biologis yang dikumpulkan diaduk, kemudian disentrifugasi, lapisan atas disedot.

Biarkan 1 ml sampel bersama dengan endapan untuk dianalisis, campur dan mulai belajar menggunakan ruang penghitungan. Analisis ini memakan waktu beberapa jam, sehingga hasilnya biasanya siap pada hari berikutnya.

Apa yang ditentukan

Seperti dijelaskan di atas, gunakan metode penelitian menurut Nechiporenko sebagai diagnostik. Biasanya, ditentukan setelah analisis umum (jika ada penyimpangan diidentifikasi oleh indikator) untuk mendapatkan gambaran yang lebih rinci untuk diagnosis dari data yang dikumpulkan.

Juga, analisis ini dilakukan untuk memantau efektivitas terapi. Data diartikan sebagai berikut:

• Tingkat leukosit hingga 2000 per 1 ml, jika ada lebih banyak, maka ada proses inflamasi. Tingkat yang meningkat diamati dengan prostatitis, pielonefritis, urolitiasis, sistitis.
• Norma eritrosit - hingga 1000 dalam 1 ml. Jika angka ini lebih tinggi, maka ada alasan untuk mencurigai adanya peradangan serius dengan perdarahan.
• Menurut tingkat yang ditetapkan, mungkin ada 20 silinder hialin dalam 1 ml urin. Jika mereka ditemukan lebih banyak, maka mungkin peradangan aktif berkembang di panggul ginjal.

Penting untuk dipahami bahwa hanya dokter yang dapat memahami analisis dengan benar. Mencoba mencari tahu sendiri dengan menganalisis apakah ada sistitis atau tidak tidak sepadan - Anda perlu pemeriksaan komprehensif untuk membuat diagnosis. Selain itu, hasilnya mungkin keliru (jika pasien tidak tahu cara mengumpulkan urin dengan benar atau tidak diangkut dengan benar ke dalam urin).

Penyakit apa yang membantu mendiagnosis

• Pielonefritis. Banyak eritrosit dan leukosit, ada bakteri dan nanah.

• Sistitis Dalam sedimen, peningkatan konsentrasi leukosit dan eritrosit, sel-sel epitel kistik polimorf, dan bakteri ditentukan.
• Glomerulonefritis akut. Silinder hialin hadir, silinder lilin dan granular dapat diamati. Leukosit lebih dari sel darah merah.
• Glomerulonefritis kronis. Untuk penyakit ini ditandai dengan dominasi jumlah sel darah merah di atas leukosit.

Banyak lagi penyakit yang dapat mengisi daftar ini. Jika ada kelainan yang diidentifikasi, tes tambahan biasanya diresepkan.

Persiapan

• Jangan minum pil apa pun (atau formulasi lain) sebelum mengumpulkan urin, mereka dapat mempengaruhi hasilnya. Jika Anda tidak dapat membatalkan penerimaan mereka, Anda harus memberi tahu dokter. Ada kasus-kasus yang sistitis karena obat tidak dapat ditentukan dengan analisis, meskipun gejalanya.
• Sebelum mengumpulkan analisis urin menurut Nechiporenko, perlu untuk mencuci dengan air hangat, jika tidak, bakteri yang telah menumpuk di organ genital eksternal dapat memasuki wadah urin. Karena itu, indikator mungkin salah.
• Jangan gunakan gel dan busa untuk mencuci, terutama dengan aksi antibakteri. Jika setidaknya bagian mikroskopis dari sarana tersebut masuk ke dalam wadah, itu dapat menyebabkan kematian sebagian mikroorganisme. Hasil - hasil penelitian terdistorsi. Jika Anda masih menggunakan sabun lembut yang biasa, maka Anda harus mencucinya dengan baik dengan air, kemudian mengeringkannya sampai kering.
• Sehari sebelum menyumbangkan urin menurut Nechyporenko, tidak disarankan untuk mengonsumsi produk yang mengandung banyak pewarna alami (wortel, bit). Anda juga harus menahan diri dari makanan pedas dan pedas, minum alkohol.

Jika persiapan pengiriman sampel terganggu, beri tahu dokter Anda. Untuk mendapatkan hasil yang andal, ia dapat menunda tes ke hari lain.

Berapa banyak urin yang perlu Anda kumpulkan

Tentu saja, jumlah urin yang diproduksi oleh orang yang berbeda mungkin berbeda - itu tergantung pada rezim minum, frekuensi pengosongan kandung kemih, karakteristik organisme, penyakit (misalnya, sistitis menyebabkan seseorang berkemih dalam porsi kecil).

Kadang-kadang jumlah urin yang dikumpulkan sangat kecil sehingga tidak mungkin untuk melakukan penelitian - mereka tidak dapat menilai komposisinya di laboratorium, dan karena itu perlu untuk mengumpulkan urin lagi. Ada pertanyaan yang masuk akal - berapa banyak urin yang dibutuhkan untuk analisis.

Jumlah yang dibutuhkan tergantung pada analisis spesifik. Biasanya, 50-100 ml urin diambil untuk penelitian, teknisi laboratorium akan dapat menganalisis jumlah ini. Ada penelitian yang mengumpulkan urin sepanjang hari untuk dianalisis, kemudian volume urin yang dikirim dapat mencapai 2 liter.

Untuk mengklarifikasi berapa banyak sampel urin yang dibutuhkan Nechiporenko, silakan berkonsultasi dengan dokter Anda. Sebagai aturan, 20-35 ml sudah cukup (bagian tengah dikumpulkan). Mengingat bahwa pengumpulan urin menurut Nechiporenko harus ditangani di pagi hari, bahkan bayi seharusnya tidak mengalami kesulitan - jumlah cairan yang tepat akan terkumpul di kandung kemih semalaman.

Berapa banyak urin yang dibutuhkan untuk analisis pada bayi baru lahir: 5-10 ml, kira-kira sama banyaknya urin yang diberikan kepada bayi sekaligus. Tentu saja, tidak akan mudah bagi dokter untuk bekerja dengan volume seperti itu, tetapi dimungkinkan untuk melakukan penelitian.

Cara mengambil sampel dari orang dewasa

Aturan untuk pengumpulan urin menurut Nechiporenko sederhana: porsi rata-rata dikirimkan, selalu di pagi hari. Disarankan untuk mengumpulkannya dalam wadah khusus, wadah steril untuk pengiriman dapat dibeli di apotek.

Sebelum mengambil sampel urin menurut Nechiporenko, mereka disapu dengan air hangat (wanita harus dicuci sedemikian rupa sehingga gerakannya dari depan ke belakang, ini akan mencegah bakteri memasuki usus ke dalam uretra dan vagina).

Setelah prosedur higienis selesai, alat kelamin diseka kering dengan handuk bersih dan dilanjutkan ke pengumpulan urin untuk dianalisis menjadi hidangan yang disiapkan. Tara tidak bisa menyentuh tubuh. Ketika pasien mengumpulkan bagian yang diinginkan (minimal 20-35 ml), wadah ditutup rapat dengan tutup dan segera dikirim ke laboratorium.

Agar hasilnya dapat diandalkan, interval antara pengambilan sampel dan analisis harus tidak lebih dari dua jam, sehingga disarankan untuk mengirimkan bagian yang dikumpulkan ke laboratorium dalam waktu satu jam. Jika cairan biologis disimpan lebih lama, pH-nya akan menjadi lebih tinggi, dan bakteri asing dapat mencemari itu. Anda dapat mengangkut urin di lemari es pada suhu di atas nol, Anda tidak dapat membekukannya.

Cara mengantar urin untuk analisis menurut Nechiporenko, jika tidak ada wadah steril: Anda bisa mengambil botol kaca kecil dan tutup yang sesuai, cuci dan sterilkan secara menyeluruh, lalu keringkan.

Apakah mungkin untuk mengambil sampel selama menstruasi

Pada hari-hari menstruasi, urin biasanya tidak mengalir, karena bisa mendapatkan darah. Lebih baik untuk lulus tes urin menurut Nechiporenko 2-3 hari setelah akhir menstruasi, memperingatkan dokter yang hadir. Tetapi ada beberapa kasus ketika tidak mungkin untuk menunda studi.

Cara lulus analisis urin menurut Nechiporenko dalam kasus perdarahan menstruasi: sebelum pengujian, wanita disarankan untuk memasukkan kapas ginekologi ke dalam vagina, dan kemudian buang air kecil.

Cara mengambil sampel dari anak-anak

Algoritmanya sama seperti pada orang dewasa: pertama Anda perlu mencuci dengan air hangat tanpa sabun.

Agar tidak menyumbat sampel dengan bakteri yang tidak perlu, anak laki-laki perlu memindahkan kulup dan mengekspos kepala penis, sedangkan anak perempuan perlu memindahkan labia dan membasuh sehingga air mengalir dari depan ke belakang (jika tidak, bakteri dari daerah anal dapat masuk ke uretra, vagina).

Jika anak terbiasa dengan toilet sendiri, ia harus diinstruksikan, menjelaskan semua aturan pembersihan dan bagaimana cara mengumpulkan analisis dengan benar.

Cara lulus tes urin menurut Nechiporenko untuk anak-anak yang belum pergi ke toilet sendiri: sebagai aturan, mereka jarang memberikan urin untuk Nechiporenko kepada anak di bawah 3 tahun, karena sulit untuk mengumpulkan urin dari mereka dengan benar. Paling sering mereka mengumpulkan porsi yang umum dalam kantong urin khusus, yang mereka selidiki.

Tidak sesuai air seni, dikeluarkan dari popok, popok. Juga, untuk analisis urin menurut Nechiporenko, tidak disarankan untuk mengumpulkan urin dari pot - bahkan jika dicuci dengan sangat baik, mikroorganisme mungkin tetap yang merusak hasil.

Kesimpulan

Analisis Nechiporenko adalah metode penelitian yang berharga untuk mendeteksi peradangan, digunakan dalam diagnosis banyak penyakit kronis dan akut sistem saluran kemih dan digunakan untuk melacak efektivitas pengobatan. Algoritma implementasinya sederhana, dan dalam hal keandalan hasil, tidak kalah dengan metode lain dalam mempelajari urin.

Pengumpulan urin yang tepat untuk analisis oleh Nechiporenko, teknik

Urinalisis laboratorium adalah salah satu metode tercepat dan paling informatif untuk mendeteksi proses patologis dalam tubuh manusia. Ada banyak metode untuk mempelajari urin, tetapi yang paling efektif adalah metode Nechiporenko.

Metode survei ini memiliki beberapa keunggulan, hasilnya siap dalam satu jam, harga terjangkau, konten informasi maksimal. Setiap orang harus tahu cara mengumpulkan urin untuk dianalisis oleh Nechyporenko, bahwa penelitian ini seinformatif mungkin.

Analisis OAM dan Nechiporenko - apa bedanya?

Tes Nechiporenko, serta analisis umum urin, mengungkapkan keberadaan zat-zat itu dalam cairan biologis manusia, yang menunjukkan adanya peradangan dan mikroflora patogen.

Perbedaan antara tes OAM dan Nechiporenko adalah bahwa OAM mendeteksi keberadaan penyakit ketika mereka berada dalam tahap aktif dengan gejala gejala pasien, dan tes Nechiporenko menunjukkan penyimpangan sedikit dari norma, sehingga mengungkapkan patologi pada tahap-tahap tersebut.

Tujuan analisis urin menurut Nechyporenko

Ketika tidak ada infeksi dan radang di dalam tubuh, kerja organ dalam menjadi harmonis dan tepat, maka urine menjadi bersih, tanpa kehadiran sel darah dan zat protein di dalamnya. Kehadiran leukosit, eritrosit dan silinder menunjukkan perkembangan penyakit yang ditandai dengan pembentukan fokus inflamasi pada organ internal. Metode penelitian Nechiporenko dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

• pemeriksaan wanita hamil untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi pada tahap awal;
• kenaikan suhu tanpa alasan yang jelas;
• kebutuhan untuk memantau dinamika positif pada periode perawatan;
• silinder diidentifikasi selama analisis umum;
• kelainan bawaan sistem kemih;
• patologi nefrotik dan urologis;
• jika tes ultrasonografi menunjukkan kemungkinan disfungsi pada sistem urogenital.

Penyakit, yang membantu mengidentifikasi analisis:

• pielonefritis;
• nefritis;
• tahap awal prostatitis;
• penyakit ginjal;
• onkologi sistem kemih;
• keracunan umum;
• radang kandung kemih;
• urolitiasis;
• hipertensi;
• preeklampsia dan eklampsia pada wanita selama kehamilan;
• disfungsi ureter.

Analisis Nechiporenko - tahap awal diagnosis. Hal ini dilakukan ketika seseorang memiliki gejala spesifik tertentu yang mengindikasikan penyakit radang, tetapi pemeriksaan dan tes lainnya gagal untuk mengungkapkan perubahan dalam keadaan dan komposisi urin.

Keuntungan dari metode Nechiporenko dibandingkan OAM konvensional

Membandingkan dua metode penelitian, kita dapat membedakan sejumlah keuntungan berikut dalam tes Nechiporenko:

• kesederhanaan dan kecepatan;
• pelatihan khusus tidak diperlukan;
• kemampuan untuk menggunakan dosis rata-rata urin, yang menghilangkan kebutuhan akan kateter;
• jumlah minimum urin diperlukan untuk penelitian;
• sangat informatif;
• kinerja dalam dinamika;
• kemampuan untuk menentukan tingkat keparahan kasus klinis;
• teknologi terpadu.

Selama analisis umum dari urin, hanya tubuh-tubuh darah dan zat-zat protein yang ada dalam bidang pandang yang dihitung. Analisis ini menyiratkan pemeriksaan mikroskopis dari satu ml urin untuk mengetahui keberadaan dan penentuan jumlah semua sel, yang memungkinkan untuk menentukan patologi yang terjadi di organ sistem genitourinari.

Cara mempersiapkan pemeriksaan urin menggunakan Nechiporenko

Untuk mendapatkan hasil yang andal dan informatif, Anda perlu mempersiapkan pengiriman urin dengan benar. 7 hari sebelum pemeriksaan, dilarang melakukan manipulasi medis apa pun, yang dapat menyebabkan kerusakan mekanis pada uretra. Ini berlaku untuk prosedur seperti sistoskopi, urografi, uretroskopi, mengambil bahan biologis dari uretra (biopsi). Jika uretra rusak, darah akan muncul di urin, yang karenanya diagnosis mungkin dibuat secara tidak benar.

Selama beberapa hari dianjurkan untuk mengecualikan faktor-faktor yang dapat mempengaruhi isi informasi penelitian - olahraga aktif, hipotermia, rangsangan emosional.

Wanita harus mengumpulkan urin di luar menstruasi. Jika analisis mendesak diperlukan ketika wanita mengalami menstruasi, tampon harus dimasukkan ke dalam vagina sebelum pengumpulan urin untuk meminimalkan aliran darah ke dalam urin.

Selama 2 - 3 hari, sebelum bahan biologis dikumpulkan, perlu untuk menyesuaikan nutrisi, tidak termasuk produk yang dapat mempengaruhi kualitas dan komposisi urin. Ini berlaku untuk blueberry, stroberi, dan bit, yang membuat urine berwarna kemerahan, pedas, makanan berlemak dan pedas, minuman beralkohol dan mengandung alkohol, obat-obatan.

Jika pasien minum obat apa pun, obat harus dihentikan 3 hari sebelum pengumpulan urin. Dalam kasus ketika tidak mungkin untuk menghentikan masuk karena alasan medis, perlu untuk memberi tahu dokter tentang obat yang diambil, sehingga faktor-faktor ini disaring oleh asisten laboratorium selama analisis.

Kumpulkan urin dari orang dewasa dan anak kecil.

Analisis dilakukan hanya pada urin harian pertama, yang dikumpulkan segera setelah tidur malam. Algoritma prosedur pengumpulan bahan biologis:

1. Di pagi hari, segera setelah bangun tidur, basuhlah.
2. Kuras bagian awal urin ke toilet.
3. Kumpulkan 20 - 30 ml porsi sedang dalam wadah yang disiapkan.
4. Sisa urin masuk ke toilet.

Penting untuk mengirimkan urin ke laboratorium sesegera mungkin, tetapi jika tidak ada kemungkinan seperti itu, wadah dapat disimpan dalam lemari es selama 10-12 jam. Pembekuan dilarang.

Aturan-aturan ini untuk mengumpulkan urin untuk sampel menurut Nechiporenko adalah umum untuk orang dewasa dan anak-anak dari usia 3 tahun. Untuk mengumpulkan urin dari anak di bawah 3 tahun, gunakan teknik berikut:

1. Merusak anak, tunggu sampai dia ingin menggunakan toilet.
2. Anak laki-laki disubstitusikan menjadi anggota toples, untuk anak perempuan setiap wadah dengan sisi digunakan, misalnya, seorang sahabat.
3. Jika anak tidak pergi ke toilet untuk waktu yang lama, tindakan buang air kecil bisa dipercepat. Anak perlu membawa anak ke kamar mandi dan menyalakan air di keran. Pada anak-anak kecil, suara menuangkan air merangsang keinginan untuk pergi ke toilet.

Pada bayi, urinal digunakan untuk mengumpulkan urin, yang dijual di apotek. Cukup sulit untuk mengumpulkan urin rata-rata seorang anak, oleh karena itu dimungkinkan untuk mengumpulkan semua urin dalam satu tindakan buang air kecil. Analis laboratorium akan mempertimbangkan fakta ini.

Tidak mungkin untuk meneruskan analisis kepada pasien di mana penyakit radang terjadi pada tahap akut. Pada wanita, kontraindikasi untuk analisis adalah peradangan pada vagina - kolpitis. Tidak ada koleksi dalam kasus ketika pasien menjalani prosedur seperti sistoskopi, urografi, atau kateterisasi kurang dari seminggu yang lalu.

Apa yang tidak boleh dilakukan saat mengumpulkan urin

Dilarang mengambil persiapan diuretik sehari sebelum pengumpulan bahan biologis. Tidak dianjurkan untuk menggunakan cara rasa untuk kebersihan intim, dan mereka yang memiliki tingkat pH yang berubah untuk prosedur kebersihan. Sangat dilarang untuk menambahkan cairan apa pun ke wadah urin.

Menguraikan sampel urin Nechiporenko

Skema - urin tercampur rata, volume yang diperlukan dibuang ke wadah terpisah, yang ditempatkan dalam centrifuge, di mana ia berputar dengan kecepatan tinggi 3 menit.

Setelah centrifuge, endapan terbentuk di bagian bawah tangki, yang ditempatkan di ruang hitung, di mana ia diperiksa secara mikroskopis. Menghitung jumlah semua elemen urin.

Parameter Analisis

Selama penelitian dalam urin, indikator berikut diidentifikasi:

1. Sel darah putih - leukosit. Mereka merespons keadaan kekebalan. Diperbolehkan sedikit dalam urin orang sehat. Jika norma konsentrasi mereka terlampaui, ini menunjukkan perkembangan penyakit menular.
2. Sel darah merah - sel darah merah. Bawa oksigen sendiri ke struktur lunak tubuh. Dalam kondisi normal, mereka harus absen dalam urin, atau konsentrasinya rendah. Kehadiran sejumlah besar sel darah merah dapat menunjukkan fokus peradangan, kerusakan mekanis pada organ, adanya batu, atau pembentukan tumor kanker.
3. Zat protein - silinder, gips saluran ginjal, yang mengambil bagian dalam proses penyerapan zat dalam urin primer. Silinder terdiri dari protein yang belum mengalami proses reabsorpsi ke dalam darah. Hadir dalam jumlah kecil dalam urin setelah olahraga aktif, dalam situasi yang penuh tekanan.
4. Badan silinder - eritrosit (terbentuk dari sel darah merah), lilin (silinder granular, yang untuk waktu yang lama berada di saluran ginjal), granular dan epitel (terbentuk dari sisa-sisa sel).

Penyimpangan dari norma adalah kelebihan konsentrasi dari salah satu parameter yang dipelajari dalam urin.

Norma

Dengan tidak adanya patologi dan penyakit pada sistem urin, interpretasi hasil tidak boleh melebihi parameter norma berikut:

• sel darah merah - hingga 1000 / ml;
• silinder - tidak lebih dari 20 / ml;
• leukosit - hingga 2000 / ml.

Dalam urin tidak boleh bakteri, sel darah merah mati, tubuh silindris.

Apa arti penyimpangan dalam hasil?

Penyebab penyimpangan dari norma beragam. Diagnosis pendahuluan dibuat berdasarkan data yang diperoleh selama analisis urin dan gambaran gejala pasien. Indikator untuk kondisi patologis:

Analisis urin menurut Nechyporenko

Penelitian kuantitatif dan tepat ini memungkinkan penyakit laten dan laten sistem kemih terdeteksi. Untuk mendapatkan hasil yang benar, penting untuk mengetahui dan mematuhi aturan pengumpulan urin. Berdasarkan indikator yang diperoleh, dokter membuat diagnosis dan memberikan penilaian komprehensif tentang kondisi pasien.

Apa yang dilakukan analisis oleh Nechyporenko

Jika analisis keseluruhan menunjukkan hasil rata-rata dengan menghitung jumlah sel darah dalam sedimen dari cairan yang terkumpul, tes urin menurut Nechiporenko memberikan peluang untuk mengetahui jumlah silinder dan sel dalam 1 ml. Urin yang ditransfer dicampur, setelah itu sekitar 10 ml cairan dikumpulkan darinya dan melewati centrifuge. Selanjutnya, teknisi laboratorium memilih 1 ml sedimen dan menentukan jumlah sel menggunakan teknik khusus. Sebagai aturan, dokter pertama-tama memutuskan untuk meresepkan analisis umum: jika ia telah mengidentifikasi patologi tertentu, maka pasien harus menguji Nechiporenko.

Silinder hialin

Zat ini adalah protein yang muncul di ginjal di hadapan penyakit organ. Komposisi silinder mungkin berbeda, serta penampilannya. Jenis hialin termasuk, selain protein, saluran ginjal, silinder granular yang terdiri dari sel darah merah. Dengan tidak adanya proses patologis, silinder dalam analisis urin menurut Nechyporenko tidak ada. Bahkan peningkatan minimal dalam jumlah mereka menunjukkan penyakit ginjal.

Norma Eritrosit

Unsur-unsur ini disebut sel darah merah, yang paling banyak di tubuh manusia. Eritrosit mengangkut sel oksigen ke organ dan jaringan. Zat-zat ini tidak boleh ada dalam urin, tetapi keberadaannya diizinkan dalam jumlah minimum tidak lebih dari 1000 per 1 ml. Perubahan tingkat sel darah merah secara besar-besaran menunjukkan penyimpangan yang serius. Setelah menemukan kelebihan sel darah merah, spesialis menentukan strukturnya, dan berdasarkan data yang diperoleh, dokter membuat diagnosis.

Berapa banyak leukosit seharusnya

Zat memiliki penampilan sel-sel hidup yang beredar melalui tubuh melalui aliran darah. Tugas utama leukosit adalah pemantauan terus menerus atas kemampuan seseorang untuk melawan bakteri patogen. Jika tubuh tidak mampu mengatasi zat berbahaya, partikel-partikel ini sendiri mulai berkelahi dengan patogen. Kehadiran normal leukosit dalam urin tidak lebih dari 2000. Jika terdeteksi selama studi laboratorium bahwa indikator ini terlampaui, dapat diasumsikan bahwa proses inflamasi telah berkembang atau bahwa infeksi telah memasuki saluran kemih atau kandung kemih.

Cara mengumpulkan urin untuk Nechiporenko

Untuk memperoleh hasil analisis urin yang andal menurut Nechiporenko, perlu mengikuti sejumlah aturan sederhana:

• sehari sebelum tanggal ketika Anda ingin mengikuti tes, Anda tidak bisa minum alkohol, bumbu pedas dan makanan yang dapat mengubah warna urin;
• wanita tidak harus diuji untuk Nechiporenko selama menstruasi;
• penelitian tidak boleh dilakukan dalam 7-8 hari setelah urografi retrograde atau sistoskopi;
• 2-3 hari sebelum tes urine, aktivitas fisik harus ditinggalkan;
• pada malam studi klinis urin menurut Nechiporenko, diuretik, minuman dan produk tidak boleh diambil;
• dengan adanya penyakit radang pada organ genital harus menunda penelitian.

Pengumpulan urin menurut Nechiporenko dilakukan di pagi hari ketika Anda pertama kali buang air kecil, dan Anda harus mulai dan menyelesaikan mengosongkan kandung kemih ke toilet, hanya mengambil bagian tengah. Untuk persiapan pagar, wanita perlu persiapan awal: mereka harus dibersihkan secara menyeluruh dan pintu masuk ke vagina harus ditutup dengan kapas. Saat buang air kecil dengan jari bersih, labia harus dibelah. Pria perlu mencuci kepala penis sebelum mengumpulkan urin. Grudnichkov juga terhanyut, setelah membuat pagar baik dalam wadah, atau pada kain minyak bersih menggunakan urinoir sekali pakai.

Orang dewasa harus mengumpulkan cairan dalam wadah yang bersih dan kering dengan penutup yang rapat. Pilihan yang ideal adalah wadah steril sekali pakai, alternatifnya adalah botol kaca steril. Untuk mengumpulkan biomaterial untuk sampel Nechiporenko tidak boleh menyentuh wadah oleh selangkangan. Setelah mengumpulkan cairan, itu harus dibawa ke laboratorium dalam waktu dua jam. Panaskan, biarkan di bawah sinar matahari atau membekukan urin tidak dapat diterima.

Hasil analisis Nechiporenko

Teknisi lab akan memberi tahu Anda kapan harus mengambil biomaterial. Kesimpulan yang diperoleh, yang menunjukkan jumlah leukosit, eritrosit dan silinder, harus dikaitkan dengan dokter untuk dekripsi. Pada orang yang sehat, semua indikator tidak boleh melebihi norma. Jika bakteri atau sel epitel terdeteksi, itu tetap pada arah dan dokter memberikan kesimpulan berdasarkan hasil yang diperoleh.

Cara mengumpulkan analisis urin dengan benar menurut Nechiporenko

Jika perlu, untuk memperoleh gambaran klinis penyakit yang lebih akurat, metode diagnostik tambahan mungkin ditentukan untuk diagnosis. Jenis penelitian tambahan semacam itu meliputi metode analisis urin menurut Nechyporenko.

Apa analisis Nechiporenko

Penelitian Nechiporenko dianggap sebagai salah satu metode penelitian laboratorium yang paling informatif. Metode ini dikembangkan oleh seorang ahli urologi Soviet, setelah itu ia menerima namanya. Keuntungan dari metode diagnostik dianggap biaya rendah dan waktu diagnostik yang rendah. Metode ini termasuk dalam kategori pemeriksaan mikroskopis dan untuk implementasinya tidak memerlukan peralatan berteknologi tinggi dan spesialis terlatih dari profil yang unik. Penelitian semacam ini hari ini dapat dilakukan di laboratorium mana pun dari lembaga medis.

Arahan tidak diresepkan untuk semua pasien, bahkan dengan permintaan individu mereka, dokter menilai kebutuhan untuk diagnosis tersebut. Studi ini dilakukan dalam kasus ketika indeks darah dan urin berbeda dengan analisis umum. Metode ini digunakan untuk mengklarifikasi gambaran umum dugaan penyakit urologis yang bersifat infeksi dan inflamasi.

Studi ini ditunjuk dalam kasus deteksi peningkatan kadar eritrosit dan leukosit dalam analisis urin umum, deteksi silinder, dan perubahan patologis dalam sistem urogenital. Analisis ini didasarkan pada studi indikator patologi seperti sel darah putih, sel darah merah, silinder. Analisis semacam itu dapat ditunjuk oleh dokter yang hadir untuk memantau efektivitas program perawatan. Analisis urin menurut Nechiporenko ditentukan oleh dokter berikut:

Berbeda dengan analisis urin umum, metode Nechiporenko selalu membutuhkan persiapan awal dari pasien, perubahan dalam nutrisi dan persyaratan kebersihan saat mengumpulkan cairan untuk analisis. Perbedaan utama dari metode studi Nechiporenko dari analisis urin umum adalah bahwa porsi rata-rata urin diambil sebagai bahan. Itu tidak mengandung:

• memerahnya uretra;
• presipitasi dari kandung kemih.

Dalam analisis seperti itu, unsur-unsur yang terkandung dalam urin dihitung dengan cara khusus. Waktu analisis dapat sedikit bervariasi tergantung pada jumlah pasien dan urgensi penelitian. Rata-rata, tes laboratorium disiapkan dalam 7 jam. Pasien biasanya dapat mengambil hasil yang selesai sehari setelah diserahkan.

Penelitian urin menurut Nechyporenko: bagaimana mempersiapkan

Keandalan diagnosis di masa depan sangat tergantung pada seberapa benar urinalisis dikumpulkan. Hal ini diperlukan tidak hanya untuk mengambil porsi dengan benar, tetapi juga untuk memenuhi sejumlah persyaratan paling penting sebelum pengumpulan langsung. Ketidakpatuhan terhadap aturan yang paling penting adalah penuh dengan memperoleh hasil analisis yang tidak dapat diandalkan, yang dapat menyebabkan kesalahan interpretasi dari gambaran klinis oleh dokter.

Seminggu sebelum tes, prosedur diagnostik khusus tidak dapat dilakukan yang dapat menyebabkan kerusakan pada uretra. Prosedur-prosedur ini meliputi:

• sistoskopi;
• urografi;
• uretroskopi;
• mengambil apusan dari saluran buang air kecil.

3 hari sebelum tes dilakukan pada Nechiporenko, perlu untuk mengecualikan beban fisik yang besar dan tidak memungkinkan hipotermia atau kepanasan tubuh. Kita perlu menghindari situasi dan konflik yang penuh tekanan. Disarankan untuk menyiapkan terlebih dahulu wadah steril untuk mengumpulkan analisis.

Penting untuk melakukan sejumlah penyesuaian pada diet:

• sehari sebelum mengambil analisis, tidak diperbolehkan menggunakan produk pewarna seperti wortel, bit, atau blueberry, serta jus yang dibuat darinya;
• disarankan untuk tidak makan daging;
• Anda tidak dapat minum minuman beralkohol dan berkarbonasi tinggi;
• Layak menahan diri dari konsumsi permen yang berlebihan;
• jangan gunakan asam askorbat;
• Obat antimikroba, diuretik, dan antimikroba tidak boleh dikonsumsi.

Pada wanita, bahan tidak bisa diambil pada hari menstruasi, sehingga pada hari-hari seperti itu ada kemungkinan darah tidak masuk ke bagian cairan.

Cara mengumpulkan urin untuk dianalisis

Pengumpulan urin harus dilakukan dalam wadah khusus yang disterilkan. Hari ini di apotek dengan jumlah kecil Anda dapat membeli wadah plastik khusus. Untuk ini, wadah gelas dengan volume kecil, yang sebelumnya dicuci dan disterilkan, mungkin cocok.

Urin pagi pertama harus dikumpulkan. Bagian pertama harus dilepaskan, hanya rata-rata buang air kecil yang diambil. Sebelum meminumnya, sangat penting bagi Anda untuk mencuci alat kelamin secara menyeluruh tanpa menggunakan sabun. Jangan gunakan agen antibakteri untuk mencuci. Bahkan sejumlah kecil zat antibakteri yang masuk ke dalam cairan itu merugikan bakteri dan mikroorganisme, yang akan mengarah pada ketidakpastian laboratorium.

Dalam dua jam, urin harus dikirim untuk pengujian laboratorium. Setelah waktu ini, bakteri mulai berkembang dalam urin, dan hasilnya mungkin terdistorsi. Pada suhu kamar dalam urin, reproduksi bakteri secara intensif dimulai, oleh karena itu, diperbolehkan untuk menyimpan bahan dalam lemari es pada suhu +4C0, tetapi tidak lebih dari 1,5 jam. Saat memberikan urin selama periode dingin, pembekuan sampel tidak boleh diizinkan, karena hal ini menyebabkan kerusakan sel dan ini dapat merusak gambaran klinis.

Cara mengumpulkan urin dari seorang anak

Pada orang tua muda, kebutuhan untuk mengumpulkan urin sering menyebabkan kepanikan, karena agak sulit untuk mengumpulkan bahan untuk penelitian dari seorang anak.

Pada malam tes, anak harus diberikan cairan yang cukup untuk diminum, yang akan menjamin bahwa ia buang air kecil di pagi hari. Bayi genital dicuci bersih di bawah air hangat yang mengalir. Ada beberapa opsi untuk mengumpulkan analisis:

• urinoir dipasang di sekitar alat kelamin luar dan bahan dikumpulkan ke dalamnya;
• anak ditempatkan pada permukaan yang rata, dan wadah yang disiapkan terlebih dahulu ditempatkan di bawah jet;
• bayi dibawa ke bak mandi di lengannya dan saat buang air kecil, air seni dikumpulkan.

Untuk penelitian cukup ambil 20-35 ml urin. Ketidaktelitian analisis yang diperoleh dapat menyebabkan:

• ketidakpatuhan terhadap aturan pengambilan cairan;
• pengumpulan urin selama ruam popok di tubuh anak;
• kecenderungan reaksi alergi pada bayi dan penguatannya menjelang minum urine;
• pantang anak yang berkepanjangan dari buang air kecil.

Untuk meningkatkan impuls alami, Anda dapat menyalakan air di keran atau memberikan suara yang sesuai. Anak-anak di bawah 1 tahun dianjurkan untuk mengusap punggung sepanjang tulang belakang. Jika semua urin dikumpulkan untuk penelitian, perlu untuk memperingatkan dokter anak tentang hal ini.

Analisis Nechiporenko: decoding

Buat transkrip secara independen dari hasil yang diperoleh untuk menilai apakah analisis ini konsisten dengan norma hanya - untuk mengetahui informasi yang cukup tentang konten yang diizinkan dari indikator utama.

Dalam fungsi normal tubuh dan sistem kemih, kusut ginjal tidak memungkinkan seragam lewat dalam jumlah besar. Dengan perkembangan penyakit menular dan inflamasi, penghalang ginjal terganggu. Hal ini menyebabkan perubahan komposisi urin, di mana indeks leukosit, eritrosit dan silinder meningkat. Jika bakteri atau sel epitel terdeteksi dalam cairan, ini harus ditunjukkan pada formulir dengan hasil analisis yang dilakukan.

Norma dihitung pada 1 mililiter, dan itu sama untuk orang dewasa dan anak-anak. Analisis normal mengandung:

• tingkat leukosit tidak lebih dari 20.000;
• silinder hialin hingga 20 unit;
• norma untuk sel darah merah hingga 1.000.

Leukosit dalam tubuh manusia bertanggung jawab untuk mengendalikan sistem kekebalan tubuh. Pada penyakit radang, selalu ada peningkatan level sel darah putih. Semakin besar tingkat sel darah putih, semakin serius proses peradangannya. Pada tingkat tertinggi leukosit, piuria didiagnosis, yang berarti adanya cairan purulen dalam urin. Cairan ini sangat berbeda secara visual dari urin normal:

• memiliki bau yang tidak menyenangkan;
• berlumpur;
• mungkin ada inklusi dalam bentuk serpih atau benang.

Peningkatan kadar leukosit adalah karakteristik diabetes ketika ada peningkatan kadar gula darah. Sebagai aturan, saat buang air kecil rumit dan disertai dengan sensasi terbakar yang tidak menyenangkan. Pada pria, peningkatan jumlah leukosit dapat dikaitkan dengan penyakit prostat. Penyakit yang paling umum pada wanita dengan peningkatan sel darah putih adalah:

Sel darah merah bertanggung jawab untuk mengirimkan oksigen ke organ dan jaringan. Biasanya, seharusnya tidak ada unsur seperti itu dalam urin, oleh karena itu, kehadiran mereka dalam urin menandakan perkembangan patologi organ kemih. Dalam kebanyakan kasus, peningkatan kadar sel darah merah dikaitkan dengan penyakit berikut:

Silinder adalah tubuh protein yang terbentuk di tubulus ginjal ketika terjadi perubahan patologis. Tergantung pada spesies yang diidentifikasi, adalah mungkin untuk mengidentifikasi sifat dari perubahan patologis:

• hialin - tidak menunjukkan adanya masalah, kecuali dalam kasus mengungkapkan sejumlah besar dari mereka;
• leukosit - menunjukkan infeksi pada ginjal, kemungkinan pielonefritis atau sindrom nefrotik;
• eritrosit dan granular - menunjukkan patologi sistem kemih;
• lilin - sinyal gagal ginjal kronis yang parah, diabetes.

Menurut decoding, keberadaan silinder hialin hingga 20 unit dianggap normal, tetapi keberadaan semua jenis lainnya dianggap penyimpangan.

Dalam keadaan hamil, indikator analisis Nechiporenko seringkali sangat dekat dengan batas maksimum yang diizinkan. Anda tidak boleh panik dan kesal, karena situasi ini normal. Selama kehamilan, ada peningkatan diuresis harian, oleh karena itu, peningkatan angka tidak dianggap sebagai hasil yang buruk.

Dalam kasus lain, tes urin yang buruk selalu melibatkan kandungan unsur yang tinggi. Dalam analisis seperti itu, bakteri, protein, atau epitel dapat dideteksi, dan jika mereka diidentifikasi, metode diagnostik tambahan ditentukan. Analisis semacam itu menandakan proses inflamasi atau perubahan patologis dalam sistem kemih.

Tidak layak membuat diagnosis berdasarkan hasil yang diperoleh secara independen, karena hanya spesialis yang memenuhi syarat yang dapat dengan benar mengevaluasi gambaran klinis secara keseluruhan. Ketika membuat diagnosis akhir memperhitungkan semua indikator urin dalam hubungannya dengan penelitian lain, keluhan pasien dan gejala utama penyakit.

Analisis urin menurut Nechiporenko: cara mengumpulkan, norma dan dekode

Analisis urin menurut Nechiporenko banyak digunakan dalam urologi, nefrologi, dan terapi. Penelitian ini tersedia, berbiaya rendah dan informatif, memungkinkan Anda untuk mendiagnosis proses inflamasi laten dan kondisi patologis lainnya di organ sistem genitourinari.

Oncourologist A.Z. Nechiporenko.

Apa analisis urin menurut Nechyporenko

Kami daftar indikasi untuk melakukan sampel:

• peningkatan respons suhu tanpa gejala;
• kebutuhan akan dinamika negara selama perawatan;
• penampilan silinder dalam analisis urin umum;
• perkembangan organ urin yang abnormal;
• nilai batas elemen dalam analisis urin umum;
• peningkatan kadar urea dan kreatinin;
• skrining pra-kehamilan;
• tindak lanjut pasien dengan patologi urologis atau nefrologi;
• perubahan patologis yang didiagnosis dengan pemeriksaan USG;
• tidak ada perubahan dalam urin di klinik urologis yang sesuai.

Dalam penelitian 1 ml urin dihitung jumlah sel darah merah, sel darah putih, silinder.

Sel darah putih - sel darah, yang memberikan pertahanan kekebalan tubuh, dan mereka juga merupakan penanda utama dari proses inflamasi. Peningkatan leukosit dalam urin adalah bukti yang mendukung peradangan pada saluran urogenital.

Biasanya, leukosit dalam analisis umum urin jarang terjadi, yaitu, mereka tidak melebihi 2 hingga 3 dalam bidang pandang pria, dan 4 hingga 6 wanita.

Jika jumlah leukosit pada pria dalam urin adalah 5-7 atau lebih tinggi, sampel menurut Nechyporenko dan apusan dari uretra diperiksa.

Sel darah merah dalam urin dapat disebabkan oleh kerusakan pada pembuluh di urolitiasis, kristaluria, disintegrasi tumor atau terjadi pada lesi imun pada aparatus struktural ginjal, misalnya, pada glomerulonefritis dengan sindrom hematurik.

Silinder - Tubuh protein yang muncul selama proses patologis di tubulus ginjal.

Silinder berikut dibedakan:

granular (tampak pada latar belakang lisis tubulus);

hialin (terbentuk dari protein urin primer);

eritrosit (muncul pada latar belakang oklusi tubulus ginjal dengan eritrosit),

lilin (berdasarkan silinder hialin atau granular stagnan di tubulus ginjal);

epitel (epitel deskuamasi tubulus ginjal).

Perhatikan bahwa silinder hialin mungkin ada dalam urin dalam jumlah hingga 20, jika silinder lain terdeteksi - ini dianggap sebagai penyimpangan dari norma.

Cara mengumpulkan urin untuk Nechiporenko

Perlu dicatat bahwa hasil sampel urin menurut Nechiporenko akan tidak dapat diandalkan jika seorang wanita menderita colpitis (radang vagina). Dalam hal ini, leukosit dari vagina memasuki urin, yang tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis yang benar.

Dalam situasi yang meragukan, untuk mengkonfirmasi atau menghilangkan proses inflamasi di saluran kemih, urin dikumpulkan untuk analisis menggunakan kateterisasi kandung kemih pada basis rawat jalan. Beberapa ahli hanya menyarankan untuk memasukkan tampon higienis ke dalam vagina.

Jika uretritis terjadi pada pria, tidak perlu mengkonfirmasi yang jelas (leukositosis) dengan bantuan tes Nechiporenko.

Untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan, dalam waktu sekitar 24 jam sebaiknya Anda tidak mengonsumsi alkohol, minuman bersoda, konsumsi berlebihan makanan protein (daging, susu, ikan, telur), daging asap. Perlu menahan diri dari pelatihan intensif dan mengunjungi sauna.

Ketika mengambil antibiotik dan obat antiinflamasi kemungkinan salah menilai keadaan saluran kemih: proses inflamasi akan berkembang, dan dalam urin setiap perubahan patologis tidak akan.

Selama menstruasi, tidak perlu memeriksa urin menurut Nechyporenko, karena jika darah masuk ke urin, mikrohematuria akan salah, dan hasil ini tidak memiliki nilai diagnostik.

Untuk meningkatkan akurasi, lebih baik mengambil urin untuk analisis 3 - 4 hari setelah akhir menstruasi.

Hasil yang tidak akurat akan terjadi jika ada perdarahan dari saluran genital, misalnya, setelah melahirkan atau sebagai akibat dari disfungsi ovarium.

Sebelum mengumpulkan analisis, perlu untuk membuat toilet dari organ genital eksternal, sabun area intim dengan sabun dan bilas dengan air. Kemudian bersihkan alat kelamin dengan handuk (jangan digosok) sekitar 1/3 dari urin ke toilet, kemudian ke wadah yang disiapkan khusus (Anda dapat membeli di apotek), dan kembali ke toilet.

Pria perlu mengembalikan kulup dan membilas smegma sebelum mengambil air seni.

Anda sebaiknya tidak menyimpan urin yang terkumpul dalam waktu lama, karena bakteri patogen dapat berkembang biak di dalamnya. Idealnya, wadah dikirim ke laboratorium selambat-lambatnya 2 jam setelah pengumpulan.

Cara mengumpulkan urin dari seorang anak

Sebelum pengumpulan, lakukan prosedur higienis, dan penting untuk mencuci gadis itu dari depan ke belakang agar tidak menyebarkan mikroflora usus.

Ada 2 opsi:

Yang pertama - tempelkan kantung kemih yang dibeli di apotek ke alat kelamin anak dan tunggu tindakan kencing alami.

Yang kedua - Masukkan anak ke dalam popok, menggunakan stimulasi refleks (membelai tulang belakang, suara air yang mengalir) untuk merangsang tindakan buang air kecil. Wadah untuk menampung urin harus disiapkan terlebih dahulu.

Fakta bahwa analisis disajikan sepenuhnya urin, untuk memperingatkan dokter anak.

Bagaimana tes Nechiporenko: norma dan patologi?

Angka normal pada anak-anak dan orang dewasa identik.

Sel darah putih hingga 4000 / ml (menurut beberapa sumber - hingga 2000 / ml);

Silinder 0 - 1 untuk 4 kamera Goryaev, atau 0 - 1 untuk kamera Fuchs-Rosenthal.

Bahkan jika Anda mendapatkan hasil tes sesuai dengan Nechiporenko dengan data yang berbeda dari norma, jangan buru-buru membuat diagnosis secara independen, hanya dokter yang dapat menilai apa yang normal dan apa patologinya.

Apa peningkatan unsur dalam sampel Nechiporenko

Perlu dicatat bahwa beberapa ahli urologi yang berlatih percaya bahwa jumlah leukosit 4000 / ml dalam sampel Nechiporenko pada pria terlalu tinggi dan tidak mengecualikan proses inflamasi, yang memerlukan pemeriksaan tambahan atau pengamatan dinamis.

Kami hadir untuk perhatian Anda nosologi, di mana ada perubahan dalam urin Nechiporenko.

Sel darah merah meningkat:

• uronephrolithiasis;
• nefropati dismetabolik;
• penyakit sistemik;
• glomerulonefritis;
• cedera atau cedera ginjal;
• Fornikalny berdarah di latar belakang obat-obatan hormonal;
• minum obat pengencer darah;
• NPVS - nefropati,
• neoplasma neoplastik organ saluran urogenital;
• sindrom nefrotik;
• polikistik;
• TBC urogenital.

Leukosit meningkat:

• penyakit radang ginjal, kandung kemih, uretra, kelenjar prostat;
• wanita memiliki koleksi urin yang salah terhadap latar belakang colpitis, penghilangan dinding anterior vagina;
• penyakit sistemik;
• proses inflamasi sekunder pada latar belakang nefrolitiasis, tumor, divertikulum, sistokel, dll.

Silinder hialin hadir:

• kerusakan ginjal akibat infeksi bakteri;
• hipertensi;
• glomerulonefritis;
• penyalahgunaan diuretik.

Silinder lilin:

Silinder epitel:

• kerusakan ginjal akibat virus dan racun;
• fase akut nekrosis tubular.

Silinder eritrosit:

• hipertensi yang sudah lama ada tanpa respons terhadap koreksi obat;
• penyumbatan trombus pembuluh darah ginjal;
• infark ginjal;

Silinder Berbutir:

• proses inflamasi infeksi pada ginjal;
• lesi aparatus glomerulus;
• kerusakan ginjal akibat virus;
• efek toksik timbal.

Perhatikan bahwa, menurut satu analisis menurut Nechiporenko, tidak mungkin untuk membuat diagnosis, oleh karena itu berbagai metode pemeriksaan digunakan: laboratorium dan instrumental.

Mishina Victoria, ahli urologi, pengulas medis

10.565 total dilihat, 1 kali dilihat hari ini