Termasuk: kronis:

• nefritis interstitial infeksius
• pyelitis
• pielonefritis

Jika perlu untuk mengidentifikasi agen infeksi, kode tambahan digunakan (B95-B98).

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian penyakit, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, dan penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27.05.97. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

Pengkodean pielonefritis kronis pada ICD

Penyakit menular pada ginjal, ditandai oleh lesi sistem pyeo-pelvis atau jaringan organ, disebut pielonefritis. Penyakit ini perkembangan cepat berbahaya dalam bentuk kronis, pielonefritis kronis menurut ICD 10 memiliki kode N11.

Jika penyakit ini disertai dengan peradangan bernanah, itu bisa berakibat fatal, penting untuk tidak memulai patologi pada tahap awal. Pielonefritis kronis hampir tidak mungkin disembuhkan, tetapi produk medis modern dapat mencegah perkembangan penyakit dan mencapai remisi jangka panjang, sehingga pasien tidak merasa tidak nyaman dan menghindari ancaman terhadap kehidupan.

Klasifikasi

Pada dasarnya, anak-anak di bawah usia 3 tahun dipengaruhi oleh penyakit ini, sebagai akibat dari kemungkinan refluks dan gadis-gadis muda mulai berhubungan seks. Juga, penyakit ini dapat berkembang pada orang tua dan wanita selama kehamilan.

Pielonefritis IC menurut ICD 10 memiliki kode N11, dibagi menjadi beberapa tanda.

Tergantung pada asal:

• sekunder (kode obstruktif N1) - terjadi sebagai akibat stagnasi pada jaringan ginjal, dengan berkurangnya imunitas, adanya masalah urogenital, di latar belakang penyakit menular dan patologi lainnya.
• primer (non-obstruktif, kode N0) adalah proses inflamasi yang tidak disebabkan oleh gangguan urodinamik dan penyakit pada sistem ginjal.

Bentuk penyakit - keadaan remisi atau eksaserbasi.
Dengan lokalisasi - unilateral atau bilateral.

Nefritis tubulo-interstitial kronis (kode N8 atau N11.9, jika tidak spesifik) mempengaruhi jaringan interstitial (interstitial).

Simtomatologi

Pada masa remisi, penyakit ini hampir tidak bermanifestasi, mungkin sedikit peningkatan suhu tubuh, terjadinya kelemahan, sering buang air kecil, sakit di punggung bagian bawah.

Selama eksaserbasi, pielonefritis menurut ICD 10 N11 ditandai dengan gejala berikut:

• peningkatan suhu yang tajam, mungkin sampai titik kritis (hingga 40 derajat);
• kelelahan, mungkin diperburuk oleh insomnia;
• migrain sering;
• nyeri akut di daerah pinggang, disertai rasa dingin;
• pembengkakan pada wajah dan anggota tubuh bagian bawah;
• peningkatan buang air kecil, terlepas dari volume cairan yang dikonsumsi;
• bau tidak enak dan penampilan urin berlumpur.

Jika Anda mengalami gejala seperti itu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan melakukan penelitian dan diagnosa. Pertama-tama, diresepkan urinalisis, yang membantu mengidentifikasi pielonefritis karena adanya darah dan protein dalam urin.

Perawatan dan Pencegahan

Pada ICD 10, pielonefritis adalah bagian dari penyakit kemih. Pengobatan penyakit ini pada periode eksaserbasi dilakukan secara eksklusif di rumah sakit. Pastikan untuk mematuhi tirah baring, minum obat antibakteri dan immunoassays.

Untuk membantu dalam memerangi penyakit dapat obat tradisional, yang menawarkan ramuan dan infus herbal dan beri yang memiliki sifat diuretik (misalnya, lingonberry).

Pasien perlu melakukan penyesuaian pada diet, Anda harus mengikuti diet khusus dan mengkonsumsi banyak air (termasuk mineral obat).Jika mendiagnosis pielonefritis kronis, Anda harus tetap menggunakan sistem, perlu menjalani pemeriksaan medis setidaknya sekali setahun, dan lebih baik setiap enam bulan. Dianjurkan juga untuk tidak mengonsumsi minuman beralkohol, dan pada musim dingin berpakaian hangat dan tidak membiarkan hipotermia.

Simpan tautannya, atau bagikan informasi yang berguna di sosial. jaringan

Pielonefritis ICB 10

Pielonefritis adalah penyakit inflamasi non-spesifik yang bersifat infeksius, di mana sistem pelvis-dada dan jaringan interstitial dipengaruhi. Dalam 20% kasus, patologi ini berkembang kembali dengan latar belakang peradangan akut. Paling sering, lesi bersifat bilateral. Kelompok risiko termasuk gadis dan wanita muda, yang berhubungan dengan penetrasi mikroba yang lebih mudah dari uretra dan kandung kemih. Pada pielonefritis kronis, kode ICD-10 adalah N11.

Jenis diagnosa

Semua ahli urologi tahu tentang pielonefritis. Ada beberapa jenis patologi ini pada anak-anak dan orang dewasa:

1. Obstruktif kronis (kode N11.1).
2. Non-obstruktif, disebabkan oleh refluks (refluks urin dari ureter). Kode untuk ICD-10 adalah N11.0.
3. Etiologi tidak spesifik (kode N11.9).
4. Menular.
5. Tidak menular.

Jika seseorang menderita pielonefritis, kode ICD-10 akan tergantung pada etiologi penyakit dan hasil tes instrumental dan laboratorium.

Gambaran pielonefritis kronis

Penyakit ini paling sering memiliki sifat mikroba (bakteri). Peradangan kronis pada ginjal menyebabkan kokus, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa dan bakteri lainnya. Pielonefritis akut mendahului patologi ini. Faktor predisposisi untuk pengembangan pielonefritis kronis (ICD-10 kode N11) adalah:

• pengobatan inflamasi akut yang tertunda dan tidak tepat;
• fokus infeksi bakteri (radang amandel, radang prostat, otitis media, radang sinus paranasal, uretritis, kolesistitis);
• kesulitan keluarnya air seni;
• batu;
• makanan irasional (monoton);
• penyempitan ureter;
• refluks;
• tumor;
• hiperplasia prostat jinak;
• diabetes;
• status imunodefisiensi;
• keracunan tubuh;
• persalinan dan timbulnya aktivitas seksual;
• fitur bawaan dari perkembangan organ kemih (divertikula, spermatokel).

Penyakit ini tidak seterang pielonefritis akut. Eksaserbasi yang terjadi terutama selama musim dingin digantikan oleh remisi. Pielonefritis kronis memiliki gejala berikut:

1. Suhu subfebrile.
2. Berat di punggung bawah.
3. Nyeri pegal
4. Pelanggaran proses buang air kecil (nyeri, sering miccii).
5. Sakit kepala
6. Kelelahan saat bekerja.
7. Malaise
8. Tanda-tanda hipertensi arteri. Ditandai oleh pielonefritis hipertonik. Pada pasien dengan kenaikan tajam tekanan darah, serangan krisis hipertensi, sakit kepala parah, sesak napas, mual dan pusing. Terkadang ada rasa sakit di hati.
9. Gejala positif punggung bawah gemetar (Pasternatsky).
10. Tanda-tanda anemia.
11. Gangguan tidur
12. Edema. Muncul dalam kasus lanjut. Mereka terjadi terutama di pagi hari. Edema lunak, simetris, mobile, pucat, hangat saat disentuh, terlokalisasi pada wajah dan anggota tubuh bagian bawah. Mereka dengan cepat muncul dan menghilang dengan cepat.

Tanda-tanda objektif dari penyakit ini adalah adanya protein dalam urin (proteinuria), kelebihan nilai leukosit normal, adanya epitel silinder dan bakteri. Terkadang darah muncul di urin. Seringkali penyakit terdeteksi sudah pada tahap gagal ginjal kronis.

Tahapan patologi tubulo-interstitial

Nefritis tubulo-interstitial pada ICD-10 didaftarkan tanpa tahapan. Hanya ada 3. Untuk tahap 1, gangguan berikut adalah karakteristik:

• infiltrasi jaringan leukosit;
• perubahan atrofi dari saluran pengumpul;
• keutuhan glomeruli ginjal.

Perubahan sklerotik diamati pada stadium 2 penyakit. Bagian dari jaringan interstitial digantikan oleh bekas luka. Hyalinisasi glomeruli dan lesi vaskular juga terjadi. Pada tahap 3, ginjal menyusut dan menyusut. Permukaannya menjadi berbukit. Pada tahap ini, gejala gagal ginjal sangat jelas.

Pielonefritis kronis selama kehamilan

Klasifikasi secara terpisah menyoroti bentuk kehamilan penyakit. Pielonefritis kronis pada wanita hamil jauh lebih umum daripada populasi lainnya. Ini karena perubahan hormon dan berkurangnya kekebalan tubuh. Pada wanita hamil, nada uretra, ureter, dan kandung kemih berkurang, yang memfasilitasi penetrasi infeksi. Faktor penting adalah bahwa selama kehamilan, banyak obat dikontraindikasikan, sehingga sulit untuk mengobati pielonefritis akut dan berkontribusi pada transisi penyakit ke bentuk kronis.

Peningkatan tekanan pada organ kemih pada rahim yang membesar dan aliran keluar urin yang terganggu berkontribusi pada perkembangan penyakit. Pielonefritis (ICD-10 kode N11) pada wanita hamil sering tanpa gejala. Keluhan hanya diamati selama eksaserbasi. Perubahan terdeteksi selama analisis urin umum.

Peradangan kronis pada ginjal selama kehamilan dapat menyebabkan konsekuensi berikut:

• hipertensi;
• gagal ginjal;
• preeklampsia (toksikosis).

Anda masih berpikir bahwa tidak mungkin mengembalikan potensi

Pielosistitis kronis dan akut, pielitis, dan sistopielonefritis dapat memengaruhi potensi. Untuk menghindari ini, Anda perlu mengobati penyakit secara tepat waktu. Terapi kombinasi meliputi:

1. Kepatuhan dengan diet ketat dengan pembatasan garam. Pasien disarankan untuk mengonsumsi produk susu, sayuran, buah-buahan, beri (semangka), minum jus, minuman buah, dan ramuan herbal. Menu tidak termasuk minuman beralkohol, kopi, acar, daging asap, rempah-rempah, hidangan berlemak dan pedas.
2. Penerimaan agen antibakteri. Mereka ditunjukkan dalam fase akut. Fluoroquinolones (Nolitsin), penisilin (Amoxiclav), sefalosporin (Suprax, Ceftriaxone), aminoglikosida dan nitrofuran (Furadonin) digunakan dalam pielonefritis.
3. Penggunaan agen simtomatik (antihipertensi, antispasmodik).
4. Fisioterapi (terapi SMT, paparan USG, mandi klorida).

Perawatan dini dapat menghemat potensi. Jika perlu, obat dapat diresepkan untuk mengembalikan fungsi ereksi (Sildenafil, Viagra, Maxigra atau Vizarsin).

Diluncurkan, ia adalah pielonefritis kronis: penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan

Pielonefritis termasuk penyakit radang ginjal, proses patologis meluas ke kompleks panggul ginjal dan jaringan tubulointerstitial ginjal.

Pielonefritis merupakan 50% hingga 75% dari semua patologi ginjal yang didiagnosis. Tanda-tanda klinis dan morfologis menentukan bentuk penyakit - akut, kronis.

Bentuk kronis dari penyakit ini terbentuk sambil mempertahankan gejala-gejala pielonefritis akut selama lebih dari 3 bulan. Setiap pasien kedua memiliki gambaran klinis yang buruk atau proses laten dari proses, yang mengarah pada diagnosa yang salah dan taktik perawatan yang salah.

Mengenali penyakit ini adalah prosedur yang cukup rumit, yang mengharuskan dokter untuk memberikan perhatian penuh kepada pasien dan kompetensi.

Klasifikasi

Tidak ada pendekatan tunggal untuk klasifikasi pielonefritis kronis. Berdasarkan praktik klinis, Anda dapat tetap pada prinsip dasar klasifikasi.

Dengan adanya faktor-faktor sebelum peradangan ginjal, pielonefritis kronis dapat dibagi menjadi:

1. utama. Formulir ini jarang didiagnosis. Kerusakan jaringan ginjal yang sehat adalah yang utama. Gangguan Urodinamik dan patologi lainnya sebelum dan berkontribusi terhadap kerusakan ginjal tidak terdeteksi;
2. sekunder. Bentuk ini dapat dianggap sebagai komplikasi, konsekuensi dari proses patologis lain yang berkontribusi pada perkembangan peradangan pada jaringan ginjal.

Menurut lokalisasi proses pielonefritis kronis adalah:

1. satu arah. Proses tersebut mempengaruhi satu ginjal;
2. dua arah. Peradangan berkembang di kedua ginjal.

Ginjal dan pielonefritis yang sehat

Bergantung pada perjalanan penyakit, bentuknya dapat:

1. laten. Hanya sedikit, gejala ringan;
2. berulang. Pergantian eksaserbasi dan remisi didefinisikan dengan jelas.

Dalam ICD-10, pielonefritis kronis dienkripsi dengan judul "Penyakit ginjal interstitial tubular." Dalam sejarah penyakit, diagnosis ditunjukkan sesuai dengan kode ICD (N 11), menentukan arah, fase proses dan ada tidaknya komplikasi.

Alasan

Agen infeksius yang dimasukkan ke dalam jaringan ginjal menyebabkan peradangan di dalamnya.

Dalam kebanyakan kasus (sekitar 80%), agen penyebabnya adalah E. coli, kecuali untuk berbagai kokus dan anaerobnya.

Setiap peradangan kronis dalam tubuh (tonsilitis, penyakit pencernaan, karies gigi, dll) dapat menjadi sumber peradangan pada ginjal. Perjalanan pielonefritis menjadi kronis ketika pengobatan yang tidak memadai dari bentuk akut atau tindak lanjut rekomendasi medis telah dilakukan, komorbiditas dan faktor predisposisi telah diabaikan.

Berkontribusi pada reproduksi mikroorganisme dan perkembangan peradangan di jaringan ginjal berbagai gangguan urodinamik yang terjadi:

• pada wanita karena struktur khusus saluran kemih, perubahan hormon selama kehamilan dan menopause;
• pada anak-anak (hingga 7 tahun) karena fitur anatomi sistem urogenital;
• pada pria dengan hiperplasia prostat.

Juga, urolitiasis, diabetes mellitus, keadaan defisiensi imun, dan hipotermia yang sering dapat menjadi pemicu pielonefritis kronis.

Ketika urolitiasis sering berkembang menjadi pielonefritis kronis, dan oleh karena itu dianjurkan untuk melakukan pengobatan batu kemih, bahkan tanpa adanya klinik.

Gejala

Bentuk kronis pielonefritis berlangsung secara siklikal - setelah eksaserbasi terjadi remisi. Eksaserbasi terjadi dengan latar belakang peningkatan peradangan, yang mereda pada fase remisi.

Gejala penyakit masuk ke dalam sindrom berikut:

• sindrom keracunan. Eksaserbasi pielonefritis kronis hanya pada 20% pasien dengan demam subfebrile, yang intermiten. Sisanya memiliki pusing, sakit kepala, dan kelemahan umum;
• sindrom urin. Frekuensi buang air kecil meningkat, didominasi oleh diuresis malam. Leukocyturia dengan prevalensi neutrofil dan bakteriuria adalah karakteristik analisis urin;
• sindrom nyeri. Di daerah lumbar dapat menyebabkan rasa sakit, menjalar ke pangkal paha, paha. Rasa sakit dari karakter merengek, intensitas rendah, bisa satu atau dua sisi, sensasi pembekuan pinggang mungkin terjadi. Mengetuk punggung bagian bawah disertai dengan rasa sakit di daerah ginjal (gejala Pasternatsky);
• sindrom hipertensi. Durasi penyakit menentukan kemungkinan hipertensi - semakin lama penyakit berlangsung, semakin tinggi kemungkinan bergabung dengan gejala tekanan darah tinggi (hingga 75% dari semua kasus).

Perhatian harus diberikan - pendapat umum seperti itu bahwa pembengkakan adalah karakteristik dari setiap penyakit ginjal yang keliru. Patologi ini dalam bentuk terisolasi tidak menyebabkan edema.

Diagnostik

Gambaran klinis klasik akan memungkinkan untuk menegakkan diagnosis dengan benar pada tahap wawancara dan pemeriksaan pasien.

Tetapi gejala cerah yang khas semakin jarang terjadi, jumlah kasus penyakit meningkat dengan serangkaian tanda non-spesifik minimum, yang memperumit diagnosis dan berkontribusi terhadap pengabaian penyakit.

Dalam hal ini, pengumpulan informasi dan keluhan anamnestik dilakukan dengan hati-hati, ternyata poin predisposisi. Pekerjaan yang benar pada tahap awal akan memungkinkan Anda untuk mengambil diagnosis dengan benar dan melakukan pemeriksaan ke arah yang benar.

Dari metode penelitian laboratorium diterapkan:

1. analisis urin umum. Leukocyturia di kompleks ditentukan oleh bacteriuria. Urin menjadi basa, densitasnya menurun;
2. analisis urin menurut nechyporenko. Bakteri, leukositosis signifikan dan hematuria terdeteksi. Dimungkinkan untuk melakukan metode lain - menurut Zimnitsky, Addis-Kakovsky;
3. penumpahan urin Untuk menentukan patogen dan sensitivitasnya terhadap antibiotik;
4. Ultrasonografi ginjal. Sistem pelapisan cup-pelvis yang cacat, peningkatan densitas parenkim dan perataannya divisualisasikan. Dengan proses patologis jangka panjang, ukuran ginjal berkurang;
5. ekskretoris urografi. Dengan bantuannya, keadaan saluran kemih dinilai;
6. MRI atau CT scan. Dilakukan ketika dicurigai adanya tumor.

Ketika gejala kecemasan muncul, upaya minimum diperlukan dari pasien - untuk mengunjungi dokter dan mengumpulkan urin untuk analisis sehingga penyakit berlanjut di bawah pengawasan medis.

Saat ini

Bentuk pielonefritis kronis ini disebut berulang.

Eksaserbasi ditandai dengan munculnya gejala spesifik dan perubahan parameter laboratorium. Di antara eksaserbasi ada kondisi remisi.

Terakhir kali sering terjadi perjalanan penyakit laten. Fase remisi dan eksaserbasi mengubah satu sama lain tanpa terasa. Eksaserbasi disertai dengan gejala ringan.

Beberapa dokter membedakan bentuk ketiga dari kursus - berulang berulang, ketika gejala klinis dan laboratorium persisten, prosesnya secara praktis tidak dapat diobati. Varian aliran ini adalah yang paling tidak menguntungkan.

Perawatan

Gejala klinis dan data laboratorium menentukan rencana perawatan untuk pielonefritis kronis. Menentukan sensitivitas patogen terhadap agen antibakteri menyederhanakan proses pemilihan obat.

Perawatan antibiotik adalah dasar terapi, karena merekalah yang melakukan eliminasi patogen dari jaringan ginjal.

Agen antibakteri dari kelompok penisilin banyak digunakan. Pilihan ini didasarkan pada kombinasi kemanjuran tinggi dan keamanan penggunaannya pada anak-anak dan wanita selama kehamilan.

Kursus terapi antibiotik minimum adalah 14 hari. Dalam kasus perjalanan keganasan, frekuensi eksaserbasi lebih dari 2 kali per tahun, pengobatan preventif dari pengobatan antibiotik dalam dosis setengah direkomendasikan 2 minggu setelah kursus utama.

Antibiotik sefalosporin, terutama dari generasi terakhir, juga sangat aktif melawan mikroorganisme, yang ditentukan selama urin terbuang. Mereka nyaman untuk penggunaan jangka panjang karena efek samping minimal.

Antibiotik aminoglikosida memiliki efek antimikroba yang kuat, menunjukkan efisiensi pengobatan pielonefritis kronis yang tinggi.

Tetapi, karena nefro dan ototoksisitasnya yang khas, pemberiannya membutuhkan kehati-hatian, penggunaannya dibenarkan dalam bentuk penyakit yang rumit.

Terapkan dan kelompok lain dari agen antimikroba sesuai indikasi. Selain penggunaan obat antibakteri, perlu untuk menghilangkan pelanggaran urodinamik (pengobatan urolitiasis, prostat adenoma, plastik elemen sistem saluran kemih, dll). Juga gunakan agen pembenteng.

Ketika sindrom nyeri diresepkan antispasmodik, untuk koreksi hipertensi, obat antihipertensi. Cukup aktif dalam pengobatan pielonefritis kronis menggunakan obat tradisional - "teh ginjal." Tetapi agar obat tradisional bermanfaat, penggunaannya harus dilakukan hanya dalam kombinasi dengan terapi obat dan dalam jumlah sedang.

Diet

Selama eksaserbasi makanan pielonefritis kronis makanan ditujukan untuk mengurangi beban pada ginjal.

Untuk memerangi keracunan dalam 2 hari pertama, makanan terbatas pada makanan nabati dan sejumlah besar cairan.

Dalam 1-2 minggu ke depan tabel diet nomor 7 ditugaskan.

Makanan terutama sayur dan susu, daging rendah lemak secara bertahap dimasukkan. Schazheniye kimia disediakan (pedas, merokok, lemak tidak termasuk), tanpa mekanik (penghancuran khusus produk tidak diperlukan).

Makanan dikukus atau direbus. Garam sepenuhnya dikecualikan atau dikonsumsi dalam jumlah minimum. Banyaknya asupan makanan - hingga 6 kali sehari dalam porsi kecil.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah perkembangan pielonefritis kronis ditujukan untuk menyembuhkan bentuk akut penyakit ini, memperbaiki gangguan urodinamik, menghilangkan fokus peradangan yang persisten dalam tubuh.

Metode pencegahan anti-kambuh termasuk pengobatan eksaserbasi yang memadai menggunakan terapi profilaksis terapi antibiotik sesuai dengan indikasi, kepatuhan terhadap rekomendasi nutrisi, dan perjuangan melawan kondisi patologis paralel yang dapat mempersulit perjalanan pielonefritis.

Video terkait

Tentang gejala dan pengobatan pielonefritis kronis dalam video:

Terapi yang memadai dan kepatuhan pasien dengan rekomendasi medis akan memastikan perjalanan penyakit yang jinak.

Penyebab pielonefritis kronis, klasifikasi dan perawatan penyakit

Bentuk kronis pielonefritis adalah proses inflamasi yang menyebar di ginjal. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk malaise, sensasi nyeri di daerah pinggang dan gejala lainnya.

Pielonefritis dalam bentuk kronis memiliki beberapa tahap, yang masing-masing memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda tertentu. Perawatan dilakukan dengan agen antimikroba.

Informasi umum tentang penyakit ini

Pielonefritis kronis adalah peradangan jaringan ginjal yang tidak spesifik. Sebagai hasil dari penyebaran proses patologis, kerusakan pembuluh-pembuluh organ dan panggul dicatat.

Bentuk kronis berkembang dengan latar belakang pielonefritis akut yang sebelumnya diderita, di mana pengobatan dilakukan dengan tidak benar atau sama sekali tidak ada. Dalam beberapa kasus, patologi mungkin tidak menunjukkan gejala dan banyak pasien bahkan tidak menyadari adanya penyakit ini. Pielonefritis dapat menyebabkan infeksi kronis karena beberapa alasan:

• refluks urin;
• pengobatan cacat bentuk akut;
• pelanggaran ekskresi urin akibat penyempitan saluran kemih;
• keracunan kronis.

ICD-10 pielonefritis kronis memiliki kode N11 dan dibagi berdasarkan berbagai tanda menjadi beberapa bentuk.

Statistik

Menurut statistik, pielonefritis kronis terjadi pada 60% kasus sistem kemih dengan perkembangan proses inflamasi. Pada 20% dari patologi berkembang pada latar belakang kursus akut.

Perjalanan kronis berbeda dari yang akut karena proses patologis memengaruhi kedua ginjal, dan organ-organ tidak terpengaruh sama. Formulir ini paling sering muncul belakangan, dan remisi digantikan oleh eksaserbasi.

Etiologi penyakit

Pielonefritis berkembang sebagai akibat dari aktivasi dan penyebaran mikroba patogen terhadap latar belakang pengaruh berbagai faktor. Paling sering itu adalah infeksi E. coli, streptococci, enterococci dan mikroorganisme lainnya.

Penyebab tambahan peradangan pada ginjal adalah:

• pengobatan yang salah dari bentuk akut penyakit;
• urolitiasis, adenoma prostat, refluks urin dan penyakit lain dari sistem urogenital yang tidak didiagnosis dan diobati tepat waktu;
• proliferasi bakteri yang panjang di jaringan ginjal;
• penurunan kekebalan akibat penyakit menular yang berkepanjangan atau keadaan imunodefisiensi;
• pielonefritis kronis dapat menjadi komplikasi setelah infeksi virus pernapasan akut, radang amandel, campak, radang paru-paru atau demam berdarah (sebagian besar anak rentan);
• patologi kronis seperti diabetes mellitus, radang amandel, obesitas, atau disfungsi usus;
• pada wanita, pielonefritis berkembang selama kehamilan, setelah melahirkan, atau selama awal aktivitas seksual;
• penyakit bawaan tak dikenal dari sistem genitourinari.

Hipotermia dan adanya reaksi autoimun dapat memicu perkembangan proses patologis.

Gambaran klinis

Bentuk kronis pielonefritis dapat asimptomatik. Tanda-tanda pada periode remisi tidak muncul. Mereka menjadi jelas pada tahap kejengkelan. Manifestasi klinis utama pielonefritis meliputi:

1. Keracunan tubuh. Ini ditandai dengan adanya kelemahan umum, mual, muntah, malaise, kehilangan nafsu makan, demam dan sakit kepala serta kedinginan. Dalam diagnosis, kulit pucat dan takikardia dicatat.
2. Sensasi menyakitkan. Terlokalisasi terutama di daerah lumbar.
3. Bau urin yang tidak sedap, terutama bisa diamati pagi hari, setelah tidur.
4. Rasa sakit saat buang air kecil, sering ingin pergi ke toilet.

Terhadap latar belakang pielonefritis kronis, gangguan air dan elektrolit terjadi, yang bermanifestasi sebagai mulut kering, retakan pada bibir, kulit kuda yang terkelupas dan rasa haus yang konstan.

Penyakit ini memiliki beberapa tahap, yang masing-masing memanifestasikan dirinya dengan gejala khusus, di mana dokter dapat menentukan tingkat perkembangan patologi dan meresepkan perawatan yang diperlukan.

1. Keburukan. Pada tahap ini, tanda-tanda diucapkan. Teramati rasa sakit dan keracunan yang kuat. Dalam studi laboratorium darah diatur untuk meningkatkan jumlah leukosit, percepatan ESR. Anemia juga diamati. Kurangnya pengobatan pada tahap ini menyebabkan perkembangan gagal ginjal, diagnosis dan terapi yang sulit.
2. Laten. Gejala tidak diucapkan. Pasien sering mengeluh kelelahan dan kelemahan konstan. Dalam kasus luar biasa, hipertermia dicatat. Nyeri di daerah lumbar dan saat buang air kecil praktis tidak ada. Kemampuan ginjal terhadap latar belakang proses patologis untuk mengkonsentrasi urin menurun, yang memengaruhi kepadatannya. Dalam studi laboratorium tentang urin, keberadaan bakteri dan leukosit ditegakkan.
3. Remisi Tidak ada gejala pada tahap ini. Penyakit ini tidak menunjukkan tanda-tanda, yang memperumit diagnosis. Selama tes laboratorium urin, sedikit penyimpangan dari nilai normal dapat terjadi. Ketika terkena faktor negatif, tahap remisi masuk ke tahap eksaserbasi, gejalanya menjadi agresif, pasien membutuhkan bantuan medis.

Klasifikasi penyakit

Berdasarkan ICD-10, varietas dan bentuk pielonefritis kronis ditentukan oleh berbagai faktor. Alokasikan:

1. Bentuk kronis primer. Patologi berkembang pada organ yang sehat, proses patologis mempengaruhi kedua ginjal.
2. Bentuk kronis sekunder. Ini adalah komplikasi dari patologi lain. Awalnya unilateral, kemudian peradangan memengaruhi ginjal kedua.

Sekelompok ilmuwan tertentu lebih suka membagi pielonefritis ke dalam bentuk yang didapat masyarakat dan nosokomial ketika pasien memerlukan rawat inap. Tergantung pada lokalisasi proses patologis, berikut ini dibedakan:

Menurut tingkat keparahan penyakit untuk dibagi menjadi:

• Rumit ketika patologi lain bergabung.
• Tidak rumit, berjalan tanpa penyakit yang menyertai.

Kelompok yang terpisah termasuk pielonefritis, yang terjadi dengan insufisiensi ginjal. Paling sering, bentuk rumit didiagnosis pada pasien pria.

Metode pengobatan

Diagnosis dan terapi diperumit oleh kenyataan bahwa pada tahap remisi, penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Setiap pasien dengan pielonefritis kronis membutuhkan pendekatan individual dan perawatan komprehensif. Terutama, obat-obatan diresepkan untuk meredakan gejala dan membasmi mikroorganisme patologis untuk meringankan gejala pada tahap akut.

Ketika menetapkan bentuk kronis pielonefritis, kelompok obat berikut ini diresepkan:

• Sefalosporin. Kefzol, Zefepim, atau Tseporin;
• Penisilin semisintetik. "Amoxiclav", "Ampicillin" atau "Oxacillin" adalah antibiotik spektrum luas yang membantu menghancurkan mikroorganisme yang menyebabkan perkembangan penyakit;
• "Negram", obat milik kelompok asam nilidixic;
• dalam kasus yang parah, "Tobramycin", "Gentamicin" atau "Kanamycin" diresepkan.

Asam askorbat, "Selenium", "Tokoferol" digunakan sebagai antioksidan. Antibiotik untuk pielonefritis kronis diresepkan hingga delapan minggu. Dalam kasus perjalanan tahap eksaserbasi yang parah, obat-obatan antibakteri diberikan secara intravena, yang membantu mencapai efisiensi yang lebih besar dan hasil yang cepat. Salah satu alat paling modern untuk pielonefritis dianggap "5-NOC." Ini membantu dalam waktu singkat untuk menghentikan gejala dan mengurangi peradangan.

Pasien harus membatasi konsumsi makanan berlemak, makanan asin dan pedas, serta mengamati rejimen minum yang diresepkan oleh dokter.

Metode rakyat

Pengobatan patologi dapat terjadi di rumah setelah menghentikan tahap akut dan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Yang paling efektif adalah resep berikut:

1. Teh akasia putih. Seduh seperti teh biasa. Minumlah setengah cangkir selama 10 hari.
2. Kaldu kacang. Segelas kacang, potong, tuangkan satu liter air mendidih, nyalakan dan didihkan. Ambil setiap hari 7 hari berturut-turut.
3. Infus heather. Dua sendok makan bumbu kering tuangkan dua gelas air mendidih dan biarkan selama satu jam. Kemudian saring dan minum dalam tegukan besar.

Untuk pielonefritis, mandi dengan tambahan tingtur cabang pinus juga berguna. Suhu air tidak boleh kurang dari 35 derajat. Durasi mandi tidak lebih dari 15 menit. Kursus pengobatan adalah 15 prosedur.

Pencegahan penyakit

Untuk menghindari perkembangan peradangan pada jaringan ginjal harus memperhatikan sejumlah langkah pencegahan. Para ahli merekomendasikan:

• hindari hipotermia;
• makan dengan benar;
• memperkuat sistem kekebalan tubuh;
• tepat waktu mengobati penyakit menular.

Bentuk kronis berbahaya karena mungkin tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama. Penyakit ini ditegakkan dalam diagnosis patologi lain. Jika terjadi gejala, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, karena bentuk akut selalu berkembang menjadi kronis, yang sulit diobati.

Pielonefritis kronis (akut): Kode ICD 10

Pielonefritis kronis, kode ICD 10 - N11, dialokasikan ke kelas XIV "Penyakit sistem urinogenital" dan didefinisikan sebagai nefritis tubulo-interstitial kronis. Kita berbicara tentang radang (nephr) ginjal yang terus-menerus ada dalam sistem cawan dan panggul (tubulo) dan jaringan utama (interstitial) organ. Alasan untuk pengembangan proses mungkin berbeda. Berdasarkan pada mereka, diagnosis terbentuk.

Jenis diagnosa

Klasifikasi Statistik Internasional tentang Penyakit dan Masalah yang Terkait dengan Kesehatan, yang diadopsi oleh Majelis Kesehatan Dunia ke-43, dari revisi ke-10, mengidentifikasi beberapa kategori patologi:

1. N11.0 - non-obstruktif, berhubungan dengan refluks (arus balik) urin dari ureter ke panggul. Refluks dapat dimulai dari kandung kemih, melewati ke atas sepanjang seluruh ureter, atau dari salah satu bagiannya.
2. N11.1 - obstruktif, terkait dengan perkembangan ureter yang abnormal, kecuali untuk penyumbatan batu saluran sebagian atau seluruhnya.
3. N11.8 - pielonefritis kronis non-obstruktif tanpa spesifikasi tambahan (BDU) yang terkait dengan proses yang tidak termasuk dalam kelompok utama.
4. N11.9 - pielonefritis kronis yang tidak spesifik, pielitis, nefritis interstitial NOS. Diagnosis digunakan sebagai indikasi awal pada awal pemeriksaan klinis.

Jika identifikasi patogen pielonefritis kronis menular diperlukan, ICD 10 menawarkan kode B95 tambahan - untuk streptokokus dan stafilokokus, B96 - untuk bakteri lain, dan B97 - untuk agen virus. Paling sering, penyakit ini dikaitkan dengan Escherichia (Escherichia coli), Staphylococcus aureus, Enterococci dan Klebsiella.

Gambaran pielonefritis kronis

Penyakit kronis tidak terjadi tanpa faktor predisposisi. Ini termasuk:

• perkembangan anomali ginjal, ureter, kandung kemih, uretra, dan struktur terkait dari ruang retroperitoneal, panggul kecil, organ genital eksternal, ukuran, pelanggaran posisi, mobilitas, adanya elemen atipikal tambahan;
• gangguan saluran kemih primer atau sekunder, inkontinensia atau pengekangan diuresis yang berkepanjangan (refluks vesikoureteral-panggul, perubahan tonus kandung kemih, tumor, dll.);
• penurunan umum dalam status kekebalan tubuh, seringnya penyakit radang selaput lendir hidung atau penyakit radang lainnya, adanya fokus infeksi kronis (terutama pada organ yang bersentuhan, misalnya, memaafkan atau ooforitis, dll.);
• hormonal, metabolik dan lainnya, yang mempengaruhi keseimbangan protein dan air-garam, gangguan (urolitiasis);
• kerusakan pada sumsum tulang belakang, pleksus, dan batang saraf.

Ada jenis kelamin dan karakteristik usia. Wanita terkena 3-4 kali lebih sering daripada pria. Diagnosis primer dapat dibuat:

• pada bayi (hingga 3 tahun) karena definisi maksimum pada usia patologi perkembangan sistem kemih ini;
• pada anak perempuan (dengan dimulainya aktivitas seksual) sebagai hasil dari kontak dengan flora yang tidak dikenal pasangan dan proses neuro-fungsional yang terkait dengan kontak seksual;
• pada wanita usia subur (melahirkan anak) selama kehamilan atau setelah kehamilan terputus, pada periode postpartum awal, karena peningkatan ketegangan pada usia ini pada penyakit ginekologi;
• pada pria di atas 50 karena perubahan kelenjar prostat;
• pada wanita post-klimakterik karena alasan perubahan status hormonal.

Karakteristik usia dan jenis kelamin yang disajikan bukan kelompok berisiko. Kemungkinan mengembangkan penyakit ini terkait dengan faktor predisposisi. Data morbiditas umum di negara maju, yang disediakan oleh International Union of Nephrologists, adalah 0,1-0,3%.

Proses ini biasanya mempengaruhi satu ginjal. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, pembentukan organ yang tidak aktif secara fungsional dengan perubahan strukturnya mungkin terjadi. Dengan lesi bilateral ada kemungkinan berkembang menjadi gagal ginjal kronis.

Tahapan patologi tubulo-interstitial

Pielonefritis akut dengan pengobatan yang tidak adekuat, salah, tidak tepat waktu atau tidak lengkap dianggap sebagai faktor pemicu. Penyakit ini memiliki tanda-tanda khas dari proses inflamasi ginjal yang nyata:

• serangan mendadak, demam yang bervariasi (peningkatan suhu tubuh pada paruh kedua hari itu, diikuti oleh kedinginan dan berkeringat);
• pelanggaran diuresis dalam bentuk kesulitan atau sering buang air kecil yang menyakitkan;
• kemudian sindrom nyeri bergabung (daerah lumbal pada bagian lesi dan hipokondrium yang sesuai), diperlukan diagnosis menyeluruh dan perawatan rawat inap.

Tahap laten kronis (asimptomatik) dapat berupa proses transisi akut atau primer independen. Bahaya utama terletak pada tidak adanya manifestasi klinis yang signifikan bagi pasien. Kehadiran kelemahan umum, kelelahan cepat, perasaan dingin, manifestasi ketidaknyamanan di daerah lumbar dan tanda-tanda kecil sistitis sering diabaikan oleh pasien dewasa, dan kombinasi dengan kecenderungan untuk pilek menyimpulkan diagnosis infeksi ginjal kronis ini dari tanggung jawab ahli nefrologi.

Kursus kambuh kronis ditandai dengan periode eksaserbasi, menggantikan remisi yang relatif tenang. Tingkat keparahan gejala kurang dari pada proses akut, tetapi lebih signifikan daripada dalam bentuk laten. Fitur utama:

• suhu melonjak pada malam hari untuk menyatakan nilai-nilai demam (+ 38... + 40 ° C), dengan kedinginan dan keringat aktif;
• bengkak, bermanifestasi di wajah dan anggota tubuh bagian bawah (di permukaan depan kaki dan punggung (atas) di kaki);
• peningkatan tekanan darah sebesar 20 mm Hg. dan lebih dari nilai sistolik (atas) asli;
• rasa sakit, perubahan serangan di daerah pinggang pada sisi proses, diperburuk oleh gerakan, goncangan, tekanan fisik;
• Pelanggaran diuresis dalam bentuk lebih sering (tidak terkait dengan konsumsi air) buang air kecil dan pelepasan urin yang keruh dengan bau tidak sedap yang tajam (kotoran lain dalam urin dapat dideteksi), desakan imperatif (tidak masuk akal) dimungkinkan;
• kelemahan, kelelahan, gangguan tidur (sulit tidur, susah tidur), sakit kepala mirip migrain.

Setiap sensasi eksaserbasi membutuhkan pemeriksaan tepat waktu. Perawatan, terutama rawat inap. Pada manifestasi yang tidak signifikan, pemantauan rawat jalan dimungkinkan dengan pemantauan analisis wajib.

Pielonefritis yang berkepanjangan pada tahap komplikasi dimanifestasikan oleh pembentukan gagal ginjal kronis. Ciri utamanya meningkat pada tahap awal pengembangan diuresis dengan pelepasan urin ringan dalam volume besar, terutama di pagi hari. Di masa depan, ada penurunan bertahap dalam buang air kecil, disertai dengan peningkatan edema, sampai penghentian totalnya. Tidak adanya diuresis independen (kecuali keadaan tidur) selama 12 jam dengan asupan cairan normal adalah alasan untuk mencari perhatian medis yang mendesak. Untuk anak-anak, umur kurma bervariasi: dari 3 jam (bayi baru lahir) hingga 9 jam (remaja).

Perubahan dalam analisis

Tes laboratorium dan diagnostik perangkat keras membantu untuk melengkapi gambaran klinis. Hitung darah lengkap (UAC) memberikan gambaran tentang adanya proses inflamasi kronis. Ada tanda-tanda anemia: penurunan jumlah sel darah merah, hemoglobin, penurunan indeks warna. Leukosit meningkat karena neutrofil dengan peradangan bakteri atau limfosit - dengan virus. Tingkat sedimentasi eritrosit meningkat.

Urinalisis (OAM) adalah indikasi dalam semua kategori yang ditentukan:

1. Urin keruh dengan penurunan yang nyata dalam kepadatan spesifik (normanya adalah 1.024) dan reaksi basa yang tajam (normalnya netral) dari medium.
2. Tanda kerusakan glomerulus: tingginya jumlah protein (norma tidak ditentukan), adanya sel darah merah dan silinder hialin. Perubahan inflamasi: adanya leukosit (normal - tunggal pada bidang pandang) dan bakteri (normal - steril).
3. Tes khusus: tes menurut Nechiporenko (jumlah sel darah putih dan merah dalam 1 ml urin) - kelebihan yang signifikan; Sampel Zimnitsky (penentuan kepadatan spesifik harian) - penurunan yang nyata dengan dominasi pada sampel pagi hari.
4. Pemeriksaan biokimia darah, selain perubahan inflamasi, merupakan indikasi menentukan perkembangan gagal ginjal - peningkatan indeks kreatinin dan urea.

Di antara pemeriksaan perangkat keras yang mungkin karena non-invasif dan kesederhanaan relatif dari aplikasi teknis, pemindaian ultrasonik (ultrasonografi) ginjal banyak digunakan. Data karakteristik pielonefritis kronis: kekasaran kontur dan asimetri ukuran ginjal, kelainan bentuk dan peningkatan sistem pelat cup-pelvis. Metode lain diberikan sesuai indikasi.

Bentuk klinis

Ketika membuat diagnosis, gejala pielonefritis kronis yang berlaku diperhitungkan. Suplemen ini tidak dikodekan oleh ICD 10. Perlu untuk menilai jalannya proses klinis, menetapkan terapi korektif yang tepat dan menentukan prognosis untuk penyakit.

Untuk bentuk hipertensi (hipertensi), peningkatan tekanan darah adalah karakteristik. Selain itu, dapat diamati sebagai latar belakang yang konstan (dari saat manifestasi pertama), dan fluktuasi angka-angka secara berkala (pada setiap periode eksaserbasi).

Sindrom nefrotik dimanifestasikan oleh edema kulit, karakteristik patologi ginjal. Wajah dan segmen bawah kaki membengkak terutama di pagi hari (setelah tidur). Menentukan hilangnya protein dalam OAM.

Hematuria kotor adalah peningkatan nyata dalam jumlah elemen darah dalam urin. Lebih khas wanita (tidak tergantung pada menstruasi). Tes OAM dan Nechiporenko mengungkapkan nilai tinggi sel darah.

Bentuk septik berlanjut dengan keracunan parah, suhu tubuh demam, menggigil dan berkeringat. Di KLA jumlah leukosit meningkat secara dramatis, bakteri dapat dideteksi.

Pielonefritis kronis selama kehamilan

Agak sulit untuk membedakan perubahan ginjal fungsional yang terkait dengan proses fisiologis untuk hamil dan mengandung anak, dan manifestasi utama dari peradangan tubulointerstitial atau periode eksaserbasi setelah remisi yang berkepanjangan. Kesulitan ditambah oleh keterbatasan yang signifikan dalam pemilihan obat untuk penyembuhan infeksi yang paling lengkap dan cepat.

Proses ginjal kronis selama kehamilan dapat memiliki efek negatif yang nyata pada wanita dan janin. Untuk ibu masa depan, risiko peradangan pada mukosa rahim dan komplikasi ginekologis lainnya, pembentukan gagal ginjal meningkat, dan pada kasus yang parah ada risiko sepsis. Untuk janin - defisiensi imun bawaan, retardasi pertumbuhan intrauterin, infeksi, beban alergi.

Mengingat bahwa peradangan ginjal yang menular selama kehamilan didiagnosis, dalam banyak kasus, pada paruh kedua, kemungkinan kelahiran prematur menjadi signifikan. Dan untuk anak - keadaan prematur.

Pencegahan pielonefritis kronis sangat penting bagi kesehatan. Karena jauh lebih mudah bagi suatu organisme untuk mencegah suatu penyakit daripada mengendalikannya secara konstan, karena peradangan ginjal kronis tidak dapat disembuhkan sepenuhnya.

Kode pielonefritis kronis dan akut menurut MKB 10

Kode pielonefritis kronis ICD 10 adalah proses inflamasi yang menyebar di ginjal dan dimanifestasikan oleh malaise umum dan munculnya rasa sakit di daerah lumbar, serta tanda-tanda lainnya. Pielonefritis pada tahap kronis dan akut dapat memanifestasikan dirinya dengan berbagai gejala dan membutuhkan perawatan tepat waktu dengan agen antimikroba.

Gejala

Adapun xel pielonefritis, kode menurut MKB 10, patologi ini selama remisi mungkin tidak mengganggu orang sama sekali dan tidak menunjukkan gejala apa pun. Dalam beberapa situasi, seseorang dapat mendiagnosis peningkatan suhu tubuh, serta munculnya rasa sakit di daerah lumbar, kelemahan, dan peningkatan buang air kecil.

Selain periode remisi, pielonefritis kronis juga memiliki tahap eksaserbasi, yang ditandai dengan gejala yang jelas, seperti:

• migrain sering;
• kekeruhan urin dan penampilan bau yang tidak enak;
• peningkatan tajam dalam suhu tubuh, dalam beberapa situasi, ke titik kritis;
• peningkatan jumlah urin yang dikeluarkan, terlepas dari jumlah cairan yang Anda minum
• peningkatan kelelahan dan perasaan konstan yang tidak sehat;
• terjadinya insomnia;
• kondisi edematous pada tungkai dan wajah bagian bawah.

Sedangkan untuk pielonefritis akut, kode menurut MKB 10, patologi dibandingkan dengan bentuk kronis dimanifestasikan oleh gejala yang cukup jelas. Patologi ini dimulai dengan nyeri menusuk akut di daerah lumbar. Sangat sering, seseorang mengembangkan kolik ginjal, yang ditandai dengan rasa sakit yang tak tertahankan, yang tidak dapat dihilangkan bahkan dengan bantuan analgesik. Rasa sakit sering memberi ke pangkal paha, serta paha.

Pada tahap akut pielonefritis, seseorang umumnya mengalami peningkatan suhu tubuh, yang dalam beberapa kasus dapat mencapai titik kritis. Juga, pada tahap penyakit ini, seseorang tampaknya memiliki banyak berkeringat, sering buang air kecil dan menyakitkan, dan dalam urin sangat sering terjadi pengotor darah.

Di antara hal-hal lain, tanda-tanda berikut dapat mengindikasikan perkembangan tahap akut pielonefritis:

• kelemahan umum dan rasa tidak enak;
• sakit kepala;
• mual dan muntah;
• tanda-tanda umum keracunan.

Terlepas dari tahap pielonefritis yang berkembang dalam tubuh manusia ketika gejala pertama kali muncul, perlu untuk segera menghubungi lembaga medis, karena bahkan penundaan sekecil apa pun dapat memicu konsekuensi serius dan mengancam jiwa.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter harus mengumpulkan riwayat lengkap dan membandingkannya dengan tanda-tanda klinis yang ada saat ini.

Tahap diagnosis berikutnya adalah pemeriksaan menyeluruh pada pasien dengan palpasi. Ini penting pertama-tama untuk menentukan tingkat rasa sakit di daerah yang terkena, serta menentukan ukuran pembengkakan dan ketegangan otot-otot perut dan punggung.

Selain itu, pasien diberikan sejumlah studi laboratorium dan instrumental tambahan, yang meliputi:

• pengiriman analisis umum urin;
• pembibitan bakteriologis urin;
• hitung darah lengkap;
• radiografi umum;
• pemeriksaan ultrasonografi;
• CT dan MRI.

Hanya setelah semua hasil studi di atas siap, dokter akan membuat diagnosis yang akurat dan atas dasar ini akan memilih perawatan yang paling efektif.

Perawatan

Agar pengobatan menjadi efektif, pertama-tama, seseorang perlu mengetahui penyebab yang memicu perkembangan penyakit, hanya setelah itu metode kombinasi terapi dipilih di mana sangat penting untuk mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir.

Jika penyebab kode pielonefritis akut atau kronis ICB 10 adalah batu di ginjal, maka untuk menghilangkannya, dalam banyak kasus, pembedahan diperlukan. Jika suatu tumor didiagnosis dalam tubuh, ia juga diangkat melalui pembedahan, dan kemoterapi juga sangat sering digunakan, serta terapi radiasi. Adapun pengobatan konservatif, dalam hal ini, obat-obatan berikut ini terutama diresepkan:

• antibiotik spektrum luas seperti Ampisilin, Tetrasiklin, atau Oletethrin;
• antibiotik dari spektrum tindakan terarah, seperti Nevigremon atau Negram;
• uroseptik, seperti Furomag atau Furadonin;
• antispasmodik seperti ekstrak No-shpa, Platyfillin atau belladonna;
• obat antiinflamasi seperti Nurofen atau Ibuprofen.

Jika penyakit ini didiagnosis dalam tahap kronis, maka selain obat-obatan yang tercantum di atas, perlu juga menggunakan imunomodulator, serta persiapan herbal anti-inflamasi seperti Canephron.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, untuk menghilangkan bentuk kronis pielonefritis, perawatan dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Selama waktu ini, pasien di bawah bimbingan yang jelas dari dokter yang hadir harus minum antibiotik dan antiseptik, yang perlu dikombinasikan dan diganti satu sama lain. Juga, untuk menyingkirkan proses patologis sesegera mungkin, Anda harus menggunakan alat obat tradisional bersama dengan obat-obatan. Mereka juga perlu minum hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Perawatan sendiri sangat dilarang, karena hal ini dapat memicu perkembangan komplikasi serius.

Dalam proses perawatan, sangat penting untuk mengikuti diet, yang dianggap sebagai kunci untuk pemulihan yang sukses dan tepat waktu. Makanan harus dipilih sedemikian rupa untuk secara signifikan mengurangi beban pada ginjal, serta untuk menormalkan aliran urin. Hal ini diperlukan untuk menolak goreng, asin, hidangan asap, dan juga gula-gula. Anda juga harus mengikuti rezim minum, dan untuk ini Anda perlu minum setidaknya 2,5 liter air per hari.

Pencegahan

Untuk mencoba mencegah terjadinya pielonefritis dalam proses kehidupan harus mengikuti aturan dan rekomendasi yang cukup sederhana:

• memperlakukan secara tepat waktu semua perubahan patologis yang terjadi dalam tubuh manusia;
• tidak membiarkan hipotermia;
• memberikan preferensi untuk diet seimbang dan seimbang;
• sepenuhnya meninggalkan semua kebiasaan buruk;
• terus bekerja untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Aturan-aturan yang cukup sederhana ini akan membantu secara signifikan mengurangi risiko pielonefritis, serta menghindari konsekuensi dan komplikasi yang tidak menyenangkan.

Adapun bentuk penyakit kronis, bahayanya adalah bahwa penyakit untuk waktu yang lama tidak memanifestasikan dirinya sama sekali, yang berkontribusi pada pengembangan komplikasi dan penyakit terkait lainnya yang tidak hanya memiliki dampak negatif pada tubuh manusia, tetapi juga menyebabkan kematian.

Bahaya bentuk pielonefritis akut adalah jika Anda tidak segera memulai perawatan yang diresepkan secara profesional atau mengabaikan gejala yang menunjukkan penyakit, patologi dapat berubah menjadi tahap kronis, yang akan agak bermasalah untuk dihilangkan.

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Jika seorang pasien didiagnosis dengan bentuk pielonefritis akut, maka bahayanya terletak pada kemungkinan perkembangan komplikasi seperti gagal ginjal, transisi penyakit ke bentuk kronis, dan juga terjadinya nekrosis papillae ginjal atau paranephritis. Komplikasi paling serius yang dapat berkembang selama tahap akut pielonefritis adalah sepsis, serta kemungkinan syok bakteri.

Adapun bentuk kronis dari proses patologis, komplikasi yang paling umum adalah pengembangan hipertensi arteri nefrogenik, serta gagal ginjal kronis.

Perhatikan! Jika seseorang didiagnosis dengan tahap kronis penyakit, maka dari waktu ke waktu patologi dapat memprovokasi kematian total jaringan ginjal, serta terjadinya disfungsi organ.

Prognosis untuk menyingkirkan penyakit ini terutama didasarkan pada penyebabnya, yang memicu perkembangan penyakit, serta pada seberapa cepat dan efisien perawatan medis diberikan.

Jika alasannya tersembunyi dalam kelainan bawaan dari struktur organ, maka penyimpangan tersebut sangat berhasil dikoreksi, serta sebagian besar bentuk urolitiasis. Jika penyebab patologi adalah pembentukan tumor, maka prognosis sepenuhnya tergantung pada stadium penyakit yang terdeteksi. Ketika tanda-tanda pertama muncul, sangat penting untuk tidak mengobati sendiri, dan untuk segera mencari bantuan dari lembaga medis. Hanya dengan cara ini kita dapat mencoba mencegah perkembangan komplikasi serius, yang terkadang bahkan menghabiskan nyawa.