Setiap tahun di Rusia, sekitar satu setengah ribu transplantasi organ donor dilakukan. Ini beberapa kali lebih sedikit daripada di AS, Inggris Raya, Brasil, dan banyak negara lain. Perkembangan perawatan transplantasi terhambat tidak hanya oleh undang-undang yang sudah ketinggalan zaman, tetapi juga oleh rendahnya kesadaran warga di daerah ini.

Kami akan memperkenalkan pembaca dengan data yang tampaknya paling penting untuk memahami fitur transplantasi di Rusia.

Anggapan persetujuan

Undang-undang Federasi Rusia tentang donasi didasarkan pada anggapan persetujuan. Ini berarti bahwa setiap warga negara yang telah meninggal dapat menjadi calon donor. Pada saat yang sama, setiap orang Rusia memiliki hak untuk mengomunikasikan keinginan atau keengganannya untuk memberikan organ dan jaringannya untuk kepentingan orang-orang setelah kematian. Pernyataan ini dapat lisan (dinyatakan di hadapan dua saksi) atau ditulis. Dalam kasus yang terakhir, harus disertifikasi oleh notaris atau dokter kepala rumah sakit.

Perlu dicatat bahwa Rusia sangat jarang mengumumkan keinginan mereka mengenai sumbangan anumerta. Selain itu, negara tersebut belum membuat daftar federal dari pernyataan seperti itu, sehingga sistem ini sulit disebut efektif.

Hak-hak kerabat dari donor yang meninggal

Ini adalah salah satu aspek yang paling bermasalah dari donasi postmortem. Di bawah undang-undang saat ini, kerabat almarhum, tanpa persetujuan seumur hidup, memiliki hak untuk menolak pengambilan organ untuk tujuan transplantasi. Namun, hukum tidak mengatur tindakan dokter dalam situasi seperti itu. Dokter harus memberi tahu orang-orang tentang kematian atau kematian orang yang dicintai, tetapi ia tidak diwajibkan untuk mengadakan pembicaraan tentang kemungkinan sumbangan pasca-kematian. Ternyata kerabat dari orang yang meninggal (sekarat) harus mengangkat masalah ini atas inisiatif mereka sendiri. Tidak perlu dikatakan bahwa dalam kebanyakan kasus mereka tidak dapat melakukan ini (karena kurangnya kesadaran atau karena keadaan emosi yang parah). Selain itu, kerabat almarhum mungkin memiliki pandangan yang berbeda tentang sumbangan post-mortem, dan undang-undang tidak menjelaskan yang mana di antara mereka yang harus ditentukan untuk dokter. Dalam situasi seperti itu, konflik tidak dapat dihindarkan, yang membahayakan baik staf medis maupun kerabat almarhum.

Aturan untuk diagnosis kematian donor

Momen ini dijabarkan dalam hukum dengan sangat jelas: organ-organ hanya dapat diangkat jika seseorang memiliki kematian otak atau kematian biologis, yaitu penghentian pernapasan dan detak jantung. Faktanya adalah bahwa kematian otak tidak selalu berarti penghentian semua fungsi vital tubuh: dalam kondisi resusitasi, detak jantung dan pernapasan dapat dipertahankan dengan bantuan alat selama beberapa hari.

Waktu dimulainya prosedur untuk memastikan kematian otak tergantung pada diagnosis dan perawatan yang diterima pasien (khususnya, dari obat yang disuntikkan kepadanya). Untuk mendiagnosis kematian otak, konsultasi khusus harus diadakan. Anggotanya mempelajari sejarah penyakit dan melakukan penelitian yang dirancang untuk menentukan ada atau tidak adanya aktivitas otak (computed tomography of brain, memeriksa kemungkinan pernapasan spontan, dll.). Keputusan kematian otak tidak dapat dibuat lebih awal dari setelah 6 jam pengamatan pasien.

Namun, banyak ahli transplantasi mengklaim bahwa bagian dari undang-undang ini tidak sempurna. Sudah cukup bahwa untuk pasien yang telah diberi obat penenang (dan hampir semua pasien dari unit perawatan intensif termasuk dalam kategori ini), prosedur untuk mendiagnosis kematian otak harus ditunda setidaknya selama 20 jam. Menurut para dokter, selama waktu ini tubuh memulai proses disintegrasi, dan pada saat keputusan tentang kemungkinan pengangkatan dibuat, organ-organ sudah tidak cocok untuk transplantasi.

Sumbangan seumur hidup

Undang-undang Rusia menyarankan kemungkinan donor darah terkait seumur hidup. Transplantasi organ atau jaringan ke anak, saudara kandung, atau satu orang tua (tetapi tidak untuk suami atau istri) tidak dilarang.

Pengecualiannya adalah sumbangan sumsum tulang: itu dapat dibagi dengan siapa saja yang bahannya cocok dalam hal kompatibilitas jaringan. Ada basis data nasional donor sumsum tulang. Untuk mendaftar, cukup untuk lulus tes darah untuk mengetik. Laboratorium yang melakukan penelitian semacam itu ada di banyak kota.

Kemungkinan membeli organ

Donasi organ berbayar di Rusia sepenuhnya dilarang. Semua hukuman jenis ini adalah kriminal.

Donasi HIV

Orang yang terinfeksi virus human immunodeficiency tidak memenuhi syarat untuk menjadi donor. Larangan ini berlaku untuk pasien dengan virus hepatitis B dan C, serta untuk pasien dengan tumor ganas.

Donor tidak dikenal

Dilarang mengambil organ dari orang yang tidak dapat diidentifikasi setelah kematian. Alasan pelarangan ini tidak terkait dengan pertimbangan medis atau moral dan etika. Pengacara merujuk pada norma hukum yang menurutnya hanya orang Rusia yang bisa menjadi donor, dan tidak mungkin menentukan kewarganegaraan seseorang yang meninggal tanpa identitas.

Sumbangan anak

Sampai baru-baru ini, Rusia kecil yang membutuhkan transplantasi organ donor hanya dapat mengandalkan bantuan klinik asing. Pengambilan organ dari anak-anak yang meninggal tidak dilarang, tetapi secara praktis tidak dilakukan, karena prosedur untuk mendiagnosis kematian otak pada pasien tersebut tidak diatur secara hukum. Pada 2015, kelalaian ini diperbaiki, dan dokter dapat mengangkat organ pasien yang meninggal antara usia 1 tahun dan 18 tahun. Tentu saja, prosedur ini hanya dapat dilakukan dengan persetujuan tertulis dan tertulis dari orang tua yang meninggal.

Sikap mayoritas Rusia terhadap sumbangan anumerta dapat dikategorikan sebagai negatif. Menurut hasil jajak pendapat, sekitar 20% dari warga negara kami tidak ingin mewariskan organ mereka untuk transplantasi karena alasan agama, meskipun tidak ada agama resmi yang mengutuk sumbangan. Terutama yang mengkhawatirkan adalah kenyataan bahwa hampir 40% responden ragu-ragu untuk menyetujui pengangkatan organ anumerta karena takut bahwa kehendak mereka akan menyebabkan penyediaan layanan medis yang tidak adil atau bahkan memprovokasi tindakan kriminal oleh dokter.

Jelas bahwa alasan sikap ini terhadap masalah yang sangat penting adalah ketidaksempurnaan undang-undang. Sejak 2015, ada undang-undang "Mengenai sumbangan organ manusia dan transplantasi mereka", yang disiapkan oleh Kementerian Kesehatan, tetapi masih belum dipertimbangkan oleh Duma Negara Federasi Rusia. Dokumen ini sebagian mengisi celah dalam undang-undang. Sebagai contoh, ini berisi ketentuan tentang organisasi daftar federal kehendak donor potensial, tidak adanya yang menghambat penggunaan bahkan peluang terbatas yang sekarang ada di ahli transplantasi Rusia. Pembuatan daftar penerima semua-Rusia juga diharapkan (hari ini, dokter hanya memiliki daftar tunggu regional). Namun, menurut para ahli, RUU ini juga berisi norma-norma yang tidak akan banyak memfasilitasi karena menyulitkan situasi pasien yang membutuhkan transplantasi. Secara khusus, daftar organ yang diperbolehkan untuk kejang tidak termasuk ginjal, yaitu transplantasi diindikasikan untuk sejumlah besar pasien.

Jumlah orang yang membutuhkan transplantasi organ akan selalu melebihi jumlah donor potensial. Di negara kita, masalah ini sangat akut, dan solusinya, sayangnya, adalah masalah masa depan yang sangat jauh.

Masalah utama donasi organ post-mortem

Masalah donasi organ post-mortem di negara kita terkait dengan topik tabu. Ada banyak mitos di sekitar masalah ini, dan sebagian besar orang Rusia umumnya cenderung negatif terhadap pengambilan organ anumerta. Apalagi jika ini berlaku untuk kerabat dan teman. Banyak yang menganggap ini sebagai penghinaan terhadap tubuh almarhum, meskipun sumbangan mampu menyelamatkan hidup seseorang, dan mengutuk dokter yang mengambil langkah serupa tanpa koordinasi dengan kerabat orang yang meninggal. Sementara itu, dokter, sebagai suatu peraturan, bertindak mutlak secara hukum, sesuai dengan norma hukum yang ada di Federasi Rusia.

Apakah mungkin untuk menjadi donor organ setelah kematian

Di Rusia, seperti di banyak negara lain, apa yang disebut anggapan persetujuan berlaku untuk sumbangan organ dan jaringan postmortem. Ini berarti bahwa setiap organ yang sehat setelah kematian seseorang dapat secara hukum diambil dan digunakan untuk transplantasi bagi mereka yang membutuhkan. Tetapi pertanyaan penting tetap tentang siapa yang bisa menjadi donor anumerta dan parameter apa yang harus dipandu oleh dokter.

1. Usia Seorang donor dalam situasi seperti itu hingga 2015 hanya bisa menjadi warga negara dewasa. Tidak ada larangan penghapusan organ dari anak-anak yang meninggal, tetapi dalam praktiknya tindakan seperti itu sangat jarang. Dokter sama sekali tidak mengambil tanggung jawab seperti itu, takut akan reaksi negatif dari orang tua dari anak yang meninggal. Sejak 2015, amandemen telah dibuat untuk undang-undang yang secara resmi memungkinkan untuk pengambilan organ dari anak-anak berusia satu hingga 18 tahun. Tetapi pada saat yang sama, hukum mensyaratkan persetujuan wajib dari orang tua, yang diterbitkan secara tertulis.
2. Keadaan kesehatan. Hanya organ yang sehat yang bisa diangkat dan ditransplantasikan. Dan karena itu, orang muda dan setengah baya lebih disukai sebagai donor, karena kondisi kesehatan mereka kurang memprihatinkan. Terutama jika itu adalah kematian mendadak akibat, misalnya, kecelakaan. Selain itu, di Federasi Rusia, tidak seperti di banyak negara lain, sumbangan untuk orang HIV-positif dilarang.
3. Kewarganegaraan. Sumbangan organ anumerta hanya diizinkan untuk warga Federasi Rusia. Untuk warga negara asing, ini tidak berlaku.
4. Identifikasi orang tersebut. Donor tidak dapat menjadi orang yang tidak dikenal. Ini sebagian besar disebabkan oleh paragraf sebelumnya, karena selanjutnya ia mungkin warga negara asing, dan bagi mereka sumbangan anumerta di Federasi Rusia secara tegas dilarang.

Prospek menjadi donor organ setelah kematian membuat takut banyak orang Rusia karena mitos umum bahwa dokter akan memilih untuk tidak membantu orang yang terluka parah jika mungkin untuk mengambil organnya. Namun, para ahli mengatakan bahwa di Rusia salah satu yang paling ketat di dunia adalah prosedur untuk memastikan kematian otak. Ini didirikan oleh Ordo Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 908n pada 25 Desember 2014. Kematian otak dicatat oleh konsultasi, pasien dipantau selama enam jam, dan keadaan otak ditentukan oleh berbagai penelitian.

Tim ahli transplantasi tidak berhak untuk berpartisipasi dalam konsultasi dokter dengan definisi kematian donor.

Secepat mungkin setelah kematian donor telah ditentukan, organ yang diambil harus ditempatkan dalam wadah khusus untuk pelestariannya. Organ donor ditransfer untuk transplantasi hanya kepada pasien yang dimasukkan dalam registrasi yang sesuai dan berada dalam antrian untuk transplantasi. Selain itu, indikator biologisnya harus sesuai dengan donor sebanyak mungkin.

Apakah mungkin mewariskan organ Anda

Karena di Rusia ada anggapan persetujuan sehubungan dengan donasi organ, sebenarnya tidak perlu untuk memformalisasikan keputusan kami (kecuali jika ini adalah pengabaian donasi setelah kematian) Namun demikian, undang-undang memungkinkan untuk meresmikan donasi dan persetujuannya.

Saya ingin menjadi donor organ

Perdagangan organ di wilayah Federasi Rusia dilarang sesuai dengan HUKUM Federasi Rusia No. 4180-1 OTH. perlindungan kesehatan masyarakat di Federasi Rusia "dan memberikan hukuman pidana.

Menempatkan informasi pada halaman situs, ingatlah bahwa Administrasi dan pemilik situs Baza donorov.rf tidak bertanggung jawab atas informasi yang diposting oleh pengguna.

Sumbangan ginjal

Transplantasi ginjal melibatkan transplantasi organ yang sehat ke seseorang yang sangat membutuhkannya. Intervensi operasional didahului oleh studi yang cermat terhadap organisme penerima dan donor untuk kompatibilitas. Untuk tujuan ini, diagnosa dilakukan, ultrasonografi dilakukan, tes darah diambil, biopsi ginjal dilakukan, dan radiografi kandung kemih dan ginjal dilakukan.

Setelah mengkonfirmasi kemungkinan transplantasi, para dokter melanjutkan langsung ke operasi. Ini dilakukan oleh ahli bedah dan dokter transplantasi dari kategori tertinggi. Mengambil obat yang diperlukan untuk mencegah penolakan terhadap organ yang ditransplantasikan, memperkuat keberhasilan prosedur ini.

Indikasi utama untuk transplantasi organ manusia yang penting seperti ginjal adalah ESRD, yaitu gagal ginjal kronis terminal. Faktanya, ini adalah tahap terakhir dari penyakit seperti:

• penyakit ginjal polikistik;
• glomerulonefritis;
• penyakit ginjal bawaan;
• pielonefritis kronis;
• nefropati diabetik;
• gagal jantung;
• trauma urologis;
• hipertensi arteri.

Mendukung kehidupan pasien yang didiagnosis dengan gagal ginjal, menggunakan alat khusus dari ginjal buatan. Menurut statistik, harapan hidup seorang pasien dengan transplantasi yang sukses dua kali lipat dibandingkan dengan perawatan dialisis. Juga sangat penting bahwa pertumbuhan dan perkembangan anak-anak yang sakit yang sedang menjalani hemodialisis menderita dengan cara yang paling serius. Karena itu, bagi anak-anak, transplantasi ginjal adalah prioritas, itu adalah pilihan perawatan terbaik.

Setelah transplantasi ginjal, tingkat kelangsungan hidup adalah 85-90%. Faktor utama yang menentukan statistik tersebut adalah pemeriksaan yang tepat dari fungsi tubuh penerima. Tujuan utama skrining adalah untuk menentukan manfaat transplantasi daripada risiko operasi dan terapi imunosupresif lebih lanjut.

Ada berbagai kontraindikasi yang sangat luas di mana sama sekali tidak mungkin untuk melakukan transplantasi. Diantaranya adalah:

• neoplasma ganas aktif;
• berbagai penyakit menular yang tidak dapat diobati;
• penyakit yang menimbulkan risiko bagi kehidupan selama operasi.

Sebelum transplantasi, lakukan studi berikut:

• identifikasi berbagai penyakit jantung;
• urodinamik;
• penyaringan standar;
• pemeriksaan untuk keberadaan berbagai penyakit virus dan bakteri (TBC, HIV, virus sitomegali, hepatitis C, B);
• skrining luas untuk gangguan perdarahan;
• skrining untuk diabetes;
• deteksi penyakit perifer dan serebrovaskular;
• pemeriksaan pasien dengan kelebihan berat badan, penurunan berat badan;
• identifikasi penyakit yang pada akhirnya dapat mempengaruhi kondisi pasien setelah transplantasi (divertikulosis, kolesistolitiasis, hiperparatiroidisme).

Hasil pemeriksaan dikirim ke pusat transplantasi, di mana mereka dianalisis untuk menilai manfaat dan kemungkinan risiko transplantasi organ. Setelah membuat keputusan, mereka mulai mencari transplantasi, yaitu ginjal donor.

Kriteria utama untuk pemilihan graft adalah:

• pencocokan golongan darah (AB0) dan alel HLA;
• tes darah donor untuk berbagai infeksi penularan (hepatitis C, B, sifilis, HIV);
• perkiraan korespondensi berat badan, jenis kelamin dan usia donor dan penerima.

Di seluruh dunia saat ini ada kekurangan organ donor, karena persyaratan medis untuk donor ditinjau. Mulai sekarang, menjadi mungkin untuk menggunakan apa yang disebut donor marjinal dalam transplantasi, yang bukan merupakan berita setelah sumbangan kematian. Perlu dicatat bahwa klinik menggunakan kriteria medis yang jelas yang mendefinisikan konsep "donor marginal", sehingga Anda dapat menerima organ dari donor sesuai dengan kriteria yang diperpanjang.

Kriteria yang diperluas adalah:

• kematian donor setelah prosedur laparotomi;
• penyakit terkait (pengembangan hipertensi, serta diabetes mellitus (tipe kedua));
• usia 60-72 tahun;
• kematian donor karena cedera otak traumatis.

Penelitian klinis di bidang transplantasi klinis secara aktif merekomendasikan penggunaan donor marjinal, serta sumbangan anumerta yang dijelaskan di atas. Informasi seperti itu menggembirakan, karena menurut statistik, kematian pasien yang mengharapkan organ donor jauh lebih tinggi daripada kematian penerima yang transplantasi organ dari donor marginal.

Salah satu peluang nyata bagi seseorang yang menderita ESRD untuk memulihkan fungsi ginjal adalah sumbangan anumerta. Jumlah intervensi bedah yang berhasil untuk transplantasi pankreas dan ginjal secara simultan baru-baru ini meningkat.

Jika kita berbicara tentang poin-poin wajib pemeriksaan penerima, itu adalah sebagai berikut:

• EKG;
• serologi;
• ECHO;
• profil lipid dan koagulasi;
• pengelompokan darah;
• analisis kimia darah secara umum dan terperinci;
• analisis fungsi hati, ginjal dan kelenjar tiroid;
• rontgen dada;
• kesimpulan dari dokter gigi, ahli jantung;
• untuk wanita - kesimpulan seorang ginekolog;
• Ultrasonografi organ perut;
• penyaringan untuk kemungkinan penyakit menular seksual;
• antibodi terhadap virus rubella dan sitomegalovirus (imunoglobulin);
• berat;
• pertumbuhan.

Transplantasi ginjal biasanya dilakukan dengan anestesi umum. Untuk menjaga viabilitas graft, setelah ekstraksi, pengawetan farmakologis dilakukan (suhu 4-6 derajat Celcius). Organ dipertahankan dalam sterilitas absolut. Transplantasi dalam beberapa jam pertama setelah pengangkatan adalah yang paling efektif, meskipun penyimpanan organ diperbolehkan hingga 72 jam. Perlu juga dicatat metode penyimpanan organ donor dengan mencucinya dengan larutan (pengawet).

Siapa yang bisa menjadi donor ginjal: biaya dan prosedur transplantasi

Ahli nefrologi menganggap ginjal sebagai organ manusia yang unik. Mereka bekerja, tidak berhenti selama satu menit.

Pekerjaan mereka sulit dan menggantikan keseluruhan sistem. Tanpa mereka, keberadaan kita tidak mungkin, karena mereka membersihkan darah kita dari zat-zat berbahaya.

Jika pekerjaan mereka gagal, terak tidak lagi dikeluarkan dari tubuh, itu beracun. Outputnya adalah hemodialisis reguler. Dalam kasus-kasus sulit, transplantasi diperlukan.

Informasi umum

Mereka berada di ruang retroperitoneal, memiliki bentuk kacang. Massa satu - 120−200 g.

Fungsinya banyak. Utama - ekskretoris - menghilangkan air dan zat yang larut dalam air dari tubuh. Ada yang lain: hematopoietik, protektif, endokrin.

Mereka sabar dan tidak mengeluh tentang kesehatan mereka, mereka sering jatuh sakit diam-diam. Tetapi menurut beberapa tanda, masalah dengan mereka dapat diduga:

• pembengkakan kelopak mata, tangan, pergelangan kaki karena cairan mandek;
• rasa sakit di daerah pinggang, yang disebabkan oleh kapsul yang membentang di sekitar mereka;
• pasir dalam urin adalah tanda penyakit ginjal;
• tekanan darah tinggi tanpa alasan - ginjal atau pembuluh darah yang memberi makan mereka sakit;
• urin berwarna merah muda atau kemerahan - ada darah, diduga bengkak.
• sulit berkemih (urin keruh, terbakar, nyeri, jarang / sering terjadi).

Daftar penyakit ginjal sangat luas: gagal ginjal, pielonefritis, nefropati, dll.

Berkat fitur ini, orang-orang diizinkan menjadi donor dari badan ini. Ribuan orang Rusia membutuhkan transplantasi. Mereka menunggu satu tahun transplantasi. Tetapi hanya 500 orang yang jatuh ke operasi setiap tahun - sisanya meninggal.

Calon donor

Hukum Federasi Rusia “Tentang Transplantasi Organ dan (atau) Jaringan Manusia” mendefinisikan lingkaran mereka yang bisa menjadi donor. Ini adalah:

• kerabat yang masih hidup;
• orang yang tidak berhubungan dengan pasien;
• yang mati adalah mayat orang-orang yang otaknya mati dan jantung mereka berkontraksi.

Kerabat

Anda dapat berada di "daftar tunggu" untuk transplantasi selama beberapa dekade. Untuk menyelamatkan pasien, keluarganya memutuskan untuk memberikan ginjalnya.

Pertama, keluarga terdekat (saudara laki-laki, saudara perempuan, ayah, ibu) dipertimbangkan untuk peran ini. Ideal untuk kembar identik. Risiko penolakan terhadap organ lain akan minimal.

Kemudian - kerabat tidak langsung (kerabat suami atau istri, teman, kerabat, kenalan).

Yang utama adalah organ kerabat sehat, dan hanya dokter yang akan menentukan ini.

Kandidat lainnya

Tetapi lebih sering, seseorang yang siap untuk berpisah dengan ginjal (tentu saja dengan uang) menjadi orang asing yang memenuhi semua kriteria.

Donor mati terdiri dari 2 jenis:

1. Ketika kematian biologis, ketika ada persetujuan tertulis seumur hidup dari almarhum untuk menjadi donor.
2. Setelah kematian otak, direkam oleh dokter. Penyebab kematian seringkali tidak sesuai dengan cedera jiwa setelah kecelakaan.

Cara mendapatkan saran

Penting untuk menjalani pemeriksaan medis mendalam untuk memeriksa kesehatan Anda dan menentukan kepatuhan dengan jaringan penerima.

Sering ditemukan bahwa orang yang memutuskan untuk menyumbangkan organ tidak dapat melepaskan ginjalnya karena masalah yang terdeteksi dalam tubuh.

Kondisi transplantasi dan bagaimana cara menyumbangkan ginjal?

Orang sehat yang ingin berbagi, harus secara sukarela menyatakan hal ini. Mereka dapat menawarkannya kepada penerima tertentu atau membekukannya untuk pasien masa depan, yang akan sesuai.

Omong-omong, hanya ginjal yang dipanen dari orang yang masih hidup. Jantung, hati, paru-paru hanya diambil dari mayat.

Kondisi utama untuk transplantasi, usia - dari 18 hingga 50 tahun. Penyakit - jika Anda mendeteksi penyakit menular, HIV, hepatitis, tumor, iskemia, dokter tidak akan mengizinkan Anda untuk menjadi donor. Pada hipertensi dan aterosklerosis, pengambilan organ dimungkinkan.

Seseorang yang ingin memberikan tubuhnya melewati serangkaian tahapan:

1. Dia dengan cermat memeriksa keberadaan kontraindikasi sumbangan. Dokter bertanggung jawab atas hasil operasi, jadi Anda perlu tahu apakah dia sehat untuknya. Dengan tidak adanya klaim dari dokter melanjutkan ke tahap berikutnya.
2. Jika penerima sudah diketahui, diperiksa apakah organ tersebut cocok untuknya. Jenis darah ditentukan. Peserta transplantasi harus cocok. Periksa apakah jaringan biologis kompatibel.
3. Donor dirawat di rumah sakit di klinik. Pemeriksaan ini dilakukan oleh spesialis dan melakukan analisis sekunder: USG ekokardiografi kardiografi jantung, rontgen paru-paru, tes darah.
4. Transplantasi sedang dipersiapkan: mereka mempelajari kemungkinan risiko, menyusun dokumen dan mendapatkan persetujuan untuk operasi.
5. Transplantasi dilakukan.

Biaya dan bagaimana transaksi berlangsung

Sumbangan langsung di Rusia hanya diizinkan secara gratis dan hanya terkait dengan kerabat. Di tahun-tahun mendatang, masalah ini tidak akan mengubah apa pun.

Undang-undang semacam itu berlaku di semua negara berkembang. Penjualan organ dilarang oleh negara di semua negara dan hanya diizinkan di Iran.

Berapa biaya transplantasi ginjal di Rusia? Biaya akhir ditentukan oleh harga otoritas dan operasi.

Operasi ini sulit, oleh karena itu mahal. Rata-rata, harganya $ 20.000. Harganya berkisar dari $ 10.000 hingga $ 100.000.

Biaya ditentukan oleh prestise klinik, ketenaran ahli bedah. Mengoperasikan tokoh-tokoh terkenal di klinik elit - yang berarti biayanya $ 30-100 ribu. Harga dipengaruhi oleh urgensi operasi.

Di daerah dapat dilakukan dan transplantasi gratis. Tapi di sini tidak begitu mulus. Negara mengalokasikan 1,2 juta rubel setiap tahun. pada mereka. Berapa banyak pasien yang cukup untuk uang ini? Ada banyak pasien, bentuk antrian yang besar, dan bergerak sangat lambat.

Organ-organ di klinik ditransplantasikan di Federasi Rusia. Daftar mereka ada di Internet. Pusat onkologi dan hematologi paling terkenal di Akademi Ilmu Kedokteran Rusia, Moscow MA. Sechenov, Universitas. Pavlova di St. Petersburg.

Harga di pasar gelap

Tetapi kebutuhan akan organ donor sangat besar, dan mereka sangat kurang. Ada pasar gelap. Ada banyak iklan di internet tentang orang-orang yang ingin menjual barang mereka sendiri.

Tetapi muncul pertanyaan alami: berapa harga organ ginjal jika penjualan organ itu resmi? Sampai saat ini, ginjal akan menelan biaya 1,5 juta rubel. hingga 15 juta

Angka ini ternyata ketika mentransfer nilainya di pasar gelap di luar negeri dalam rubel.

Banyak uang, dan ada orang yang siap untuk mengucapkan selamat tinggal pada organ ginjal. Berusaha keras untuk menjadi kaya dengan cara ini.

Di kota-kota kecil dengan upah rendah dan harga rendah, organ lebih murah. Dan termurah - di desa-desa provinsi. Di sana Anda dapat membelinya hanya dengan 30 ribu rubel.

Prosedur nefroektomi

Dari rawat inap hingga operasi membutuhkan waktu seminggu. Setelah 7 hari, habiskan nefroektomi (pengambilan sampel ginjal). Beginilah operasi ini berjalan.

Pertama, ahli anestesi memberikan anestesi umum kepada donor. Setelah kateter terhubung (membersihkan kandung kemih) dan drainase, (menyediakan hydrobalance). Selanjutnya, lakukan laparoskopi: buat 2-4 sayatan kecil 1 cm di samping perut. Akses ke ginjal terbuka.

Dokter bedah dengan hati-hati memisahkan ginjal, kelenjar adrenal dan ureter dari jaringan dan mengangkat organ. Ini adalah tahap operasi yang paling penting. Hal utama di dalamnya - tidak melukai apa pun dan mencegah kehilangan darah besar. Pembuluh darah, ureter dieksisi, kemudian dijepit. Luka dijahit dan membalut yang steril.

Jarang dalam hal ini, lakukan operasi perut. Intervensi bedah berlangsung selama 2-3 jam dan direkam pada kamera. Setelah operasi, donor menghabiskan hari pertama dalam perawatan intensif, di mana ia mendapatkan kembali kesadaran di bawah kendali dokter.

Paling sering, ahli bedah mengambil ginjal kiri - ada pembuluh yang lebih dekat dan lebih panjang dari vena.

Kemungkinan risiko nefroektomi dan periode pemulihan setelah operasi

Dia tidak berbahaya. Peluang meninggal di meja operasi rendah, 1: 3.000, meskipun tidak mungkin untuk meramalkan segalanya.

Jika dia merasa puas pada hari berikutnya, dia dipindahkan ke bangsal. Tidak akan ada rasa sakit, analgesik akan mengatasinya. Jika perlu, tulis antibiotik singkat. Itu terletak di rumah sakit, tergantung pada negara.

Pemulihan terakhir berlanjut hingga satu tahun, di mana Anda harus berhati-hati merawat diri sendiri dan mengikuti semua rekomendasi dokter.

Implikasi dan kesimpulan

Seseorang yang sehat pulih dalam waktu satu setengah bulan dan mulai bekerja. Dia bisa menjalani kehidupan aktif dalam setahun. Wanita kemudian tidak dilarang untuk melahirkan.

Kehidupan donor serupa dengan kehidupan orang-orang biasa: cara hidup yang biasa, urusan sehari-hari. Masa hidup, menurut kebanyakan ahli transplantasi, tidak berkurang. Risiko penyakit ginjal yang tersisa kecil dan terjadi pada 0,5% donor.

Tetapi setiap organisme adalah individu, untuk mengecualikan komplikasi di masa depan, bahkan jika mereka kecil, tidak perlu bahkan dengan rehabilitasi normal. Ya, dan masalah kehidupan dengan satu ginjal yang mungkin timbul, Anda perlu tahu:

1. Tekanan darah dan jumlah protein dalam urin dapat meningkat. Insufisiensi adrenal dan gangguan hormon juga mungkin terjadi. Bagi sebagian orang, organ yang tersisa mulai bekerja lebih buruk. Tetapi donor secara teratur menjalani pemeriksaan medis, masalah mudah diidentifikasi pada tahap awal dan dihilangkan.
2. Sampai akhir hayatnya, seseorang harus lebih berhati-hati dengan kesehatannya, memantau kondisi ginjal yang tersisa.
3. Kita harus tetap berpegang pada diet dan meninggalkan produk individual, agar tidak membahayakan ginjal yang tersisa.
4. Hilangkan kebiasaan buruk. Dengan satu ginjal, alkohol dan merokok dapat membunuh seseorang dalam beberapa bulan;
5. Hindari peningkatan aktivitas fisik dan hipotermia, jangan angkat beban.
6. Beberapa sumber mengatakan bahwa kita harus berpisah dengan sepuluh tahun kehidupan.
7. Anda perlu minum obat khusus.
8. Nefroektomi juga dapat memengaruhi kondisi emosional donor.

Sebelum Anda mengambil langkah serius ini, Anda perlu berpikir hati-hati, memilih klinik yang dapat diandalkan dan mendengarkan dokter tanpa syarat. Donasi adalah "prestasi diam" untuk orang lain.

Jual ginjal: Bagaimana donasi bekerja di Rusia dan dunia

THE MAJORITY TAHU TENTANG DONASI DAN TRANSPLANTASI ORGAN - tetapi ada banyak legenda menakutkan tentang mereka: bahkan orang dewasa siap menceritakan kembali kisah-kisah horor tentang pasar gelap, anak-anak yang "dicuri oleh pihak berwenang", dan akhirnya, kesempatan untuk membayar kreditor dengan ginjal mereka sendiri. Kami mencoba mencari tahu bagaimana donasi bekerja di Rusia dan negara-negara lain dan sejauh mana sepeda ini benar.

Darah dan sumsum tulang

Kasus yang paling sering adalah donor darah; praktis setiap orang dewasa yang sehat dapat menjadi donor. Prosedur ini berlangsung dari lima belas menit hingga satu setengah jam - lebih lama, jika dalam proses donasi darah dibagi menjadi beberapa komponen. Misalnya, Anda hanya dapat mengambil trombosit - sel yang bertanggung jawab untuk menghentikan pendarahan. Sebelum mendonorkan darah, tidak ada persiapan khusus yang diperlukan, prosedur ini tidak dapat disebut menyakitkan - tetapi ini memberikan kesempatan untuk memberikan bantuan nyata. Dan meskipun mereka hampir tidak cukup, banyak orang menjadi donor darah setiap tahun - dan mereka bahkan mendapatkan manfaat tertentu. Biasanya seseorang membutuhkan sekitar 450 mililiter - sekitar sepersepuluh volume dalam tubuh. Kehilangan seperti itu tidak disertai dengan risiko serius, dan pemulihan komposisi darah yang lengkap membutuhkan waktu sekitar satu setengah bulan.

Pertama-tama, darah ditransfusikan kepada mereka yang kehilangan volume yang besar, misalnya, jika terjadi pendarahan hebat akibat kecelakaan. Dalam kasus lain, ketika sel darah tidak melakukan tugasnya, pasien membutuhkan transplantasi sumsum tulang - organ tempat darah diproduksi. Perawatan semacam itu diperlukan untuk orang-orang dengan penyakit darah bawaan atau perubahan ganasnya: leukemia dan limfoma. Tentu saja, tubuh dapat menolak sumsum tulang "asing", sehingga donor potensial dicatat dalam register khusus dan mereka dianalisis oleh fenotip HLA - satu set gen yang bertanggung jawab atas kompatibilitas jaringan. Sumsum tulang, tidak seperti darah, tidak menyerah secara teratur: bahkan setelah memasuki register, seseorang mungkin tidak menjadi donor. Ini akan diperlukan hanya ketika seorang pasien muncul, membutuhkan sel-sel fenotipe HLA yang tepat.

Donasi organ dalam hidup

Selain darah dan sumsum tulang, orang yang hidup dapat menjadi donor ginjal, bagian dari usus, hati atau pankreas - yaitu, "organ berpasangan, bagian dari organ atau jaringan, yang tidak memiliki gangguan kesehatan permanen," sebagaimana dinyatakan dalam UU tentang Transplantasi. organ manusia dan (atau) jaringan tubuh. " Jelas bahwa ini adalah intervensi yang lebih serius - tetapi orang-orang pergi untuk menyelamatkan hidup orang yang mereka cintai. Ada sekitar 1.000 transplantasi ginjal per tahun di Rusia - hanya seperlima dari mereka berasal dari donor hidup. Secara hukum, suatu organ atau sebagian darinya dapat dihapus dari orang yang hidup hanya jika dia sepenuhnya menyetujuinya. Akhirnya, di Rusia, Anda dapat menyumbangkan organ khusus untuk kerabat darah: untuk suami, istri atau orang asing, menyumbangkan ginjal tidak akan berhasil. Tidak ada remunerasi untuk ini - dan undang-undang dengan jelas menyatakan bahwa penjualan organ dan jaringan manusia tidak dapat diterima.

Meskipun Anda dapat menemukan beberapa situs di RuNet dengan iklan seperti "Saya akan menjadi donor ginjal untuk hadiah", kecil kemungkinan hal ini dapat dilakukan di Rusia - terutama karena donor dan penerima harus keluarga darah menurut hukum. Hari ini sumbangan untuk uang dibuat, misalnya, di Pakistan, India, Kolombia, Filipina - dan WHO mengakui bahwa ini adalah masalah serius. Klinik dan perusahaan pariwisata medis membawa pasien ke Pakistan untuk transplantasi ginjal - dan biaya layanan ini untuk orang Amerika dapat dikurangi untuk $ 100.000; donor mereka tidak akan lebih dari dua ribu. Dokter transplantasi Pakistan sendiri mengkonfirmasi bahwa peraturan masalah ini lemah, dan ada ketidakkonsistenan yang jelas dalam undang-undang: misalnya, suami dan istri dianggap sebagai kerabat darah. Menurut Dr. Nurani, wanita di Pakistan sangat terbatas dalam hak-hak mereka sehingga dalam 95% kasus organ donor terkait diambil dari mereka: istri, saudara perempuan, anak perempuan.

Profesor Kanada Leigh Turner mengatakan bahwa "wisata transplantasi" mengarah pada hasil yang sangat buruk bagi penerima organ: karena skrining donor yang tidak memadai, mungkin ginjal terinfeksi oleh virus hepatitis atau HIV. Ada masalah dengan periode pemulihan setelah operasi, dan dengan penunjukan imunosupresan - obat yang mengurangi risiko penolakan ginjal baru. Seringkali, "turis" kembali ke tanah air mereka tanpa pernyataan atau dokumen yang mengkonfirmasi operasi.

Masalah utama transplantasi adalah kurangnya organ donor; Selalu ada lebih banyak orang di daftar tunggu. Dipercayai bahwa untuk menyelesaikan masalah ini perlu untuk mengadakan program pendidikan dan memberi tahu orang-orang tentang bagaimana mereka bisa menjadi donor organ selama hidup dan setelah kematian. Di negara maju, donor diganti untuk semua biaya medis, dapat memberikan asuransi jika terjadi komplikasi, membayar transportasi atau bagian dari gaji mereka yang hilang pada periode pasca operasi. Tentu saja, di negara-negara seperti Pakistan, penting tidak hanya untuk memperbaiki undang-undang yang berkaitan dengan transplantasi, tetapi juga bekerja untuk memberantas kemiskinan. Seperti yang dikatakan ahli transplantasi yang sama Nourani dalam artikelnya, menjual ginjal kepada orang miskin Pakistan adalah kesempatan kedua untuk mendapatkan uang tambahan. Yang pertama adalah penjualan anak-anak mereka sendiri.

Sumbangan anumerta

Daftar organ yang dapat digunakan setelah kematian jauh lebih luas - bahkan termasuk jantung dan mata. Di Rusia, seperti di banyak negara, ada anggapan persetujuan untuk donasi organ, yaitu, setiap orang yang meninggal secara default dianggap sebagai donor. Jika kerabat pasien atau dia sendiri menyatakan ketidaksetujuan selama hidupnya, organ tidak dapat diambil, tetapi dokter tidak diwajibkan untuk secara aktif mengajukan pertanyaan ini. Ini menyebabkan beberapa skandal, ketika keluarga almarhum belajar tentang pengambilan organ hanya dari ekstrak postmortem. Tidak peduli seberapa marahnya kerabat, hukum dalam kasus ini ada di pihak institusi medis. Jelas bahwa kebutuhan akan organ donor tinggi, dan jika Anda meminta izin dari kerabat, selalu ada kemungkinan penolakan - tetapi mungkin lebih baik bekerja untuk menormalkan ide donasi.

Selama hampir dua puluh lima tahun, Spanyol telah menjadi pemimpin dunia dalam transplantasi, di mana pada 2015 ada 40 donor per juta populasi dan 13 transplantasi organ per hari - sebagai perbandingan, hanya ada 3,2 donor per juta di Rusia. Paling sering, transplantasi ginjal dilakukan lagi - ini adalah operasi yang relatif sederhana (dibandingkan dengan transplantasi organ lain), yang biasanya bahkan tidak menghilangkan ginjal “asli” yang telah berhenti bekerja. Di Spanyol, ada juga anggapan persetujuan, tetapi kerabat almarhum dengan hati-hati ditanya apakah mereka menentangnya - momen ini ditunjukkan dalam film Almodovar "Segala sesuatu tentang ibuku". Statistik berbicara sendiri: jika ada kegagalan, itu sangat jarang - dan ini disebabkan oleh populasi yang berpengetahuan luas dan fakta bahwa donasi secara praktis dianggap sebagai norma. Setiap rumah sakit memiliki personil yang terlatih dalam percakapan yang relevan dengan keluarga, serta spesialis dan peralatan untuk, pada kenyataannya, pengambilan organ.

Di Rusia, ada beberapa pusat transplantasi: pada 2014, transplantasi ginjal dilakukan di 36 pusat, hati - di 14, jantung - di 9, dan lebih dari setengah dari semua operasi terjadi di wilayah Moskow. Karena jarak yang cukup jauh dengan penduduk sebagian besar negara, transplantasi hampir tidak dapat diakses. Ada lingkaran setan: donasi dan transplantasi tetap langka, orang tahu sedikit tentang mereka dan tidak ingin menerima pengambilan organ dari orang yang mereka cintai, akibatnya prevalensi donasi tidak meningkat. Situasi ini sekali lagi bersandar pada kurangnya kesadaran pasien, serta kurangnya peralatan di klinik.

Sumbangan reproduksi

Berbicara tentang donasi, perlu disebutkan pengiriman sperma dan telur. Hampir setiap pria muda dan sehat dapat menjadi donor sperma (beberapa klinik, bagaimanapun, menyatakan keinginan untuk "data eksternal yang baik"); dengan keteraturan tertentu pada ini Anda bisa mendapatkan hingga 20 ribu rubel sebulan. Dengan telur yang lebih sulit: pertama Anda harus menjalani terapi stimulasi - ini adalah suntikan hormon harian. Prosedur itu sendiri memakan waktu sekitar setengah jam dan dilakukan melalui vagina, yaitu tanpa sayatan kulit. Di Rusia, seorang donor telur dapat secara legal menerima kompensasi sekitar 80 ribu rubel. Dalam kasus kesulitan dengan timbulnya kehamilan, seorang wanita dapat menjadi donor telur untuk dirinya sendiri: setelah pembuahan "in vitro", embrio ditempatkan baik pada ibu biologis atau ibu pengganti.

SD. Bagaimana menjadi donor

Foto: Sergey Parshin

Popularitas donasi telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir, tetapi sejauh ini masih jauh dari memuaskan semua kebutuhan obat dalam negeri dalam darah. Tentang siapa yang bisa menjadi donor, bagaimana mempersiapkan dengan benar untuk prosedur dan apa yang harus dilakukan agar darah tidak hilang sia-sia - baca ulasan kami.

Siapa yang bisa
Sekitar 1,5 juta orang membutuhkan transfusi setiap tahun di negara kita. Jika Anda memiliki gagasan untuk bergabung dengan barisan donor, ada baiknya mulai dengan memeriksa apakah Anda cocok untuk peran ini. Daftar persyaratan dasar sangat singkat, karena secara formal di Rusia setiap warga negara di atas 18 tahun dan lebih berat dari 50 kilogram dapat menyumbangkan darah secara teratur. Namun, tentu saja, ada daftar tambahan - jauh lebih rinci.

Semua kontraindikasi dapat dibagi menjadi dua kategori besar - sementara dan permanen. Misalnya, menunda kunjungan ke stasiun transfusi harus dilakukan kepada mereka yang baru saja melakukan vaksinasi. Penarikan sementara dari sumbangan juga berlaku setelah operasi, perjalanan wisata, dan perjalanan bisnis ke luar negeri, mentransfer penyakit virus. Untuk sementara Anda tidak dapat menyumbangkan darah setelah pencabutan gigi atau setelah tato. Persyaratan mungkin berbeda - dari beberapa minggu hingga satu tahun. Misalnya, wanita perlu menunggu sekitar satu tahun setelah melahirkan, dan kemudian tiga bulan setelah mereka berhenti menyusui. Durasi karantina yang tepat dalam setiap kasus, tentu saja, selalu ditentukan oleh seorang spesialis.

Larangan total terhadap donasi berlaku bagi mereka yang menderita sejumlah penyakit kronis. Untuk alasan yang jelas, daftar ini termasuk hepatitis, HIV, TBC, sifilis, tetapi tidak terbatas pada mereka.

Anda tidak dapat menyumbangkan darah juga kepada mereka yang menderita penyakit jantung, sistem saraf pusat, hati, ginjal. Kontraindikasi permanen juga termasuk asma, penyakit kulit, gastritis. Anda tidak dapat menyumbangkan darah tuli dan bisu.

Tentang alkoholisme dan kecanduan narkoba kita bahkan tidak akan berdebat - dan semuanya jelas

Ke mana harus pergi?
Di Lipetsk, ini adalah stasiun transfusi darah regional, yang terletak di 11a Kosmonavtov Street. Telepon untuk saran dan referensi: 34-71-62. Saat ini, sebagaimana ditunjukkan di situs web lembaga medis, donor diperlukan dari semua kelompok dan rhesus apa pun. Secara terpisah, kami mencatat bahwa selain pekerjaan saat ini di stasiun, warga secara teratur menerima, yang ingin menjadi bukan hanya donor darah, tetapi donor sumsum tulang. Untuk melakukan ini, Anda harus menyumbangkan hanya 20 ml darah dari vena untuk mengetik. Hasil penelitian dalam bentuk anonim dimasukkan ke dalam register Rusia tunggal, di mana pencarian donor untuk pasien tertentu dilakukan.

Mungkin data Anda tidak akan pernah diklaim, tetapi mungkin Anda akan menemukan diri Anda kompatibel dengan seseorang yang membutuhkan transplantasi sumsum tulang untuk menyembuhkan kanker darah.

Saya siap Apa yang harus dilakukan
Jika Anda tidak memiliki kontraindikasi, maka sebelum prosedur harus disiapkan. Satu hari sebelum pengiriman, seseorang tidak bisa makan makanan berlemak, digoreng, pedas, dan diasap, dan juga produk susu, telur, cokelat, dan kurma. Selama dua hari Anda tidak bisa minum alkohol. Perokok juga harus menderita - Anda dapat merokok selambat-lambatnya dua atau tiga jam sebelum kencan. Semua ini dilakukan agar tidak ada zat berlebih di dalam darah, dan itu bisa digunakan. Dalam hal ini, sebelum prosedur, Anda harus tidur nyenyak dan sarapan yang baik dengan sesuatu yang aman - teh, roti, selai, sereal, sayuran dan buah-buahan, kecuali pisang, diperbolehkan.

Para pemula juga perlu memahami bahwa kunjungan pertama ke titik donor darah tidak mungkin berlangsung cepat. Pertama-tama Anda harus mendaftar, kemudian lulus tes darah cepat dengan jari untuk menentukan kelompok, faktor Rh, kadar hemoglobin. Setelah itu, hasil tes perlu diperiksa oleh dokter. Dan hanya kemudian, jika semuanya berjalan dengan baik, donor akan dikirim terlebih dahulu untuk minum teh manis dengan kue, dan kemudian ke donor darah itu sendiri.

Ngomong-ngomong, seluruh darah praktis tidak digunakan hari ini, itu langsung dibagi menjadi komponen utama: sel darah merah, trombosit dan plasma. Dengan demikian, darah Anda dapat membantu beberapa orang yang membutuhkan komponen berbeda. Selain itu, Anda dapat langsung mengatakan apa yang ingin Anda sumbangkan - perangkat akan memfilter komponen khusus ini, dan mengembalikan sisanya ke tubuh. Bagi mereka yang menyumbang untuk pertama kalinya, opsi ini mungkin lebih tepat, karena dianggap lembut.

Dan satu hal lagi yang penting - jika seorang kerabat atau teman sakit atau mengalami kecelakaan dan Anda terbakar dengan keinginan untuk menyumbangkan darah demi dirinya, ketahuilah bahwa darah Anda yang tidak akan sampai kepadanya. Beberapa komponen darah, seperti plasma, selalu dikarantina sebelum dikirim ke rumah sakit. Donasi adalah bantuan pribadi. Orang yang Anda cintai akan diselamatkan oleh orang-orang yang menyumbangkan darah lebih awal, dan Anda, pada gilirannya, akan membantu orang lain.

Lalu bagaimana dengan pembayaran dan manfaatnya?
Memang, donor darah dapat membawa beberapa manfaat materi. Namun, pada awalnya, seseorang hanya dapat mengandalkan beberapa akhir pekan ekstra di tempat kerja dengan gaji dan pembayaran satu kali sederhana sebagai kompensasi untuk makanan. Manfaat nyata dimulai hanya ketika seseorang menyumbangkan darah secara permanen.

Dalam memeriksa seorang donor potensial, dokter selalu menentukan jumlah maksimum sumbangan satu kali yang diperbolehkan untuknya. Dan hanya ketika seorang donor telah melewati dua norma seperti itu dalam setahun, ia diberi sejumlah keunggulan. Sebagai contoh, seorang siswa dibayar uang saku sebesar 25% dengan mengorbankan anggaran selama enam bulan. Pencairan rumah sakit jika cacat sementara dibayarkan dalam jumlah upah penuh, terlepas dari lama layanan. Semua layanan medis di rumah sakit negara bagian dan kota, rumah sakit, apotik untuk tahun ini menjadi gratis. Selain itu, warga ini memiliki hak untuk memprioritaskan alokasi voucher preferensial untuk perawatan spa.

Untuk menerima gelar "Donor Kehormatan Rusia", perlu untuk menyumbangkan darah setidaknya 40 kali. Sebagai tambahan pada penutup dada, pemiliknya berhak atas diskon 50% untuk obat resep, perawatan gigi gratis, mengunjungi dokter tanpa antri, pilihan waktu bebas untuk cuti mereka, perjalanan gratis dengan transportasi umum. Juga, donor kehormatan menerima pembayaran rutin, tahun ini setelah indeksasi, ukurannya melebihi 13 ribu rubel.

Namun, terlepas dari daftar luas bonus menyenangkan, kami sekali lagi menekankan bahwa gagasan bantuan serampangan untuk yang membutuhkan adalah jantung dari sumbangan.

Donasi organ di Rusia

Donasi adalah pemberian oleh donor organ dan jaringan mereka untuk transplantasi kepada orang lain, dan darah untuk transfusi.

Yang paling umum di seluruh dunia adalah sumbangan darah dan komponennya, dan masalah dengan itu biasanya tidak muncul, karena darah dapat disumbangkan dalam jangka waktu yang lama. Apakah berbahaya mendonorkan darah untuk sumbangan? - Tidak, itu benar-benar aman jika jumlah darah yang diambil tidak penting untuk pekerjaan tubuh selanjutnya.

Dengan donasi organ, situasinya menjadi lebih rumit, karena beberapa organ hanya dapat diperoleh untuk transplantasi setelah kematian seseorang.

Di Rusia, ada Undang-Undang yang menentukan kondisi dan prosedur untuk transplantasi organ dan / atau jaringan manusia, berdasarkan pada pencapaian terbaru ilmu pengetahuan dan praktik medis, dan juga mempertimbangkan rekomendasi dari Organisasi Kesehatan Dunia. Transplantasi atau transplantasi organ dan jaringan manusia adalah cara untuk menyelamatkan nyawa dan memulihkan kesehatan manusia dan harus dilakukan atas dasar kepatuhan terhadap undang-undang Federasi Rusia dan hak asasi manusia sesuai dengan prinsip-prinsip kemanusiaan yang diproklamasikan oleh masyarakat internasional, sedangkan kepentingan manusia harus lebih tinggi daripada kepentingan masyarakat dan ilmu pengetahuan.

Bagaimana cara menjadi donor organ selama hidup?

Undang-undang negara kita menyediakan sumbangan seumur hidup untuk organ berpasangan, misalnya, ginjal dan bagian-bagian organ atau jaringan, yang kehilangannya tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan dan kesehatan, misalnya, bagian hati, bagian usus kecil, lobus paru-paru, bagian pankreas, sumsum tulang. Banyak orang bertanya: apa konsekuensi transplantasi sumsum tulang bagi donor? - Sumsum tulang dari donor untuk transplantasi biasanya diambil dari tulang paha. Sama sekali tidak berbahaya, karena sejumlah besar sumsum tulang tetap berada di tulang datar donor, dan itu tidak akan mengalami kekurangan komponen darah.

Dimungkinkan juga untuk menjadi donor hati: satu atau dua lobus hati ditransplantasikan dari orang yang hidup, yang tumbuh dengan ukuran normal di tubuh penerima, dan hati donor juga pulih sepenuhnya.

Proses donasi organ dan jaringan intravital secara teknis meliputi langkah-langkah berikut:

• - donor menjalani pemeriksaan medis karena tidak ada kontraindikasi untuk donasi;
• - jika sumbangan itu untuk kepentingan orang tertentu, maka biokompatibilitas donor dan penerima diperiksa;
• - donor (dan juga penerima, jika sudah ada) sedang dipersiapkan untuk operasi transplantasi organ; kemungkinan implikasi transplantasi bagi donor dan penerima sedang dipelajari; dokumen yang diperlukan diproses dan persetujuan akhir untuk transplantasi diperoleh;
• - operasi dilakukan pada transplantasi.

Donasi kehidupan di negara kita dilakukan secara gratis dan hanya dalam kaitannya dengan kerabat, penjualan, dan cara distribusi organ yang serupa dilarang. Tetapi beberapa organ dapat diangkat untuk transplantasi hanya secara anumerta.

Bagaimana cara menjadi donor organ secara anumerta?

Donasi sangat mulia, dan manfaat dari donasi tidak dapat disangkal. Yang sangat penting adalah donasi organ postmortem, ketika organ dan jaringan yang layak dari orang yang sudah meninggal mampu menyelamatkan orang yang masih hidup sakit parah. Di negara kita, ada anggapan persetujuan untuk sumbangan post-mortem. Ini berarti bahwa setelah kematian, setiap orang menjadi donor potensial, jika selama masa hidupnya ia tidak punya waktu untuk mengeluarkan pengabaian donasi organ secara tertulis. Penolakan yang sama dapat dikeluarkan oleh kerabat dekat atau perwakilan hukum seseorang jika keinginannya tidak dapat dilaksanakan. Yang paling benar adalah sumbangan dari orang-orang muda dan sehat, yang kematiannya terlalu dini. Ini adalah peluang besar untuk melanjutkan kehidupan setelah kematian, memberikan harapan untuk pemulihan pasien yang sekarat menunggu organ donor. Sumbangan anumerta sangat penting, karena hanya setelah kematian seseorang dapat menjadi donor jantung, jaringan mata, dan paru-paru.

Tidak perlu takut akan tindakan ilegal dari petugas medis, karena pengambilan organ dilakukan hanya setelah kematian dikonfirmasi dan hanya dengan izin dari dokter kepala rumah sakit. Jika seseorang ingin menjadi donor organ secara anumerta, maka ia tidak perlu melakukan tindakan apa pun, hanya untuk memantau kesehatannya, untuk mengamati gaya hidup sehat. Dan bahkan setelah kematian dia akan dapat melakukan tindakan yang mulia. Untuk mengeluarkan organ dari anak yang sudah meninggal, diperlukan persetujuan orang tuanya - dalam hal ini diterapkan anggapan ketidaksetujuan. Dalam situasi apa pun, organ-organ anak yatim dan anak-anak dari keluarga yang tidak beruntung dapat digunakan. Dilarang dianggap sebagai donor potensial dan orang yang meninggal yang identitasnya belum ditetapkan. Untuk penghapusan tubuh mereka, tanggung jawab pidana ditetapkan.

Berapa biaya donasi?

Internet penuh dengan iklan: "menjual ginjal," "menjadi donor ginjal." Namun, perlu diketahui bahwa secara resmi menjual organ dalam mereka, termasuk ginjal, tidak akan bekerja. Tidak mungkin melakukan ini tidak hanya di Rusia, tetapi di semua negara maju, kecuali Iran. Di sana, penjualan diizinkan di tingkat negara bagian dengan kontrol penuh oleh perwakilan departemen medis.

Selain itu, pada 2013, sebuah undang-undang mulai berlaku, yang mencabut remunerasi karena menyumbangkan darah kepada para donor. Ahli yang kompeten menekankan bahwa donor darah gratis adalah praktik standar global.

Secara historis, sistem donasi dimulai di Amerika Serikat. Dan di negara ini, di mana sistem persetujuan yang diminta telah beroperasi selama lebih dari 40 tahun, sekitar 65% warga negara adalah donor organ sukarela. Fakta ini tercermin dalam daftar nasional, dan juga dalam dokumen pribadi warga negara. Menurut sosiolog Rusia, di antara Rusia yang menyetujui sumbangan post-mortem tidak lebih dari 5%. Bahkan lebih sedikit warga yang siap memberikan izin untuk pengambilan organ orang-orang yang mereka cintai.

Sebagai kepala Departemen Neuro-dan Patopsikologi Universitas Negeri Moskow dinamai M.V. Lomonosov, presiden Masyarakat Psikoanalisis Moskow, Alexander Tkhostov, dia adalah donor sukarela di Amerika Serikat, tetapi "bukan fakta bahwa dia akan melakukan dokumen yang sama di Rusia." Murni karena alasan psikologis. "Sumbangan sukarela tidak berkembang di Rusia, bukan karena kami memiliki populasi buta huruf," ahli percaya. - Di Rusia ada ketidakpercayaan global antara populasi dan semua cabang pemerintahan. Dan ini berkaitan langsung dengan kedokteran. Kami terus-menerus takut bahwa kami akan tertipu. Dan satu-satunya cara untuk menemukan konsensus, setidaknya pada bagian dari beberapa masalah yang terpisah, adalah keterbukaan maksimum. "