Uremia adalah kombinasi dari gejala, tanda-tanda yang menunjukkan keracunan diri dari tubuh manusia dengan metabolit nitrogen, zat beracun sebagai akibat dari gangguan fungsi ginjal. Diterjemahkan dari bahasa Yunani, istilah "uremia" diterjemahkan sebagai uron - urin dan haima - darah, yang berarti adanya urea dalam darah. Lebih banyak berbicara tentang apa itu uremia, untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, membuat diagnosis dan meresepkan perawatan yang memadai jika spesialis yang berkualifikasi: nefrologis, urologis.

Mekanisme dan penyebab uremia

Akumulasi urea dalam darah manusia berkembang dengan latar belakang gagal ginjal. Selama fungsi ginjal normal, proses berikut terjadi:

• pemurnian darah dari racun dan terak;
• produksi hormon - renin, berkontribusi terhadap pelestarian dan pengaturan air dalam tubuh;
• sintesis berbagai zat yang diperlukan untuk tubuh (misalnya, vitamin D) dalam bentuk yang mudah dicerna;
• partisipasi dalam pengaturan keseimbangan asam-basa;
• regulasi tekanan darah osmotik;
• memastikan penghilangan obat dari tubuh.

Bahkan satu ginjal yang berfungsi normal mampu melakukan fungsi-fungsi yang tercantum sambil menjaga diet dan menghindari beban berlebih. Tetapi jika proses patologis menutupi jaringan kedua ginjal, menyebabkan kematian unit struktural dan fungsional (nefron) atau penggantiannya dengan jaringan ikat, gagal ginjal berkembang dan, akibatnya, uremia. Akibatnya, zat beracun masuk ke dalam darah:

1. Urea (karbamid) - ketika berinteraksi dengan molekul air, ia terurai menjadi sejumlah senyawa kimia, termasuk sianat. Dialah yang bertanggung jawab atas keracunan beracun pada tubuh, yang menyebabkan kerusakan sistem saraf pusat.
2. Amonia. Peningkatan konsentrasi zat ini 2–3 kali menyebabkan gejala keracunan: tremor, kejang, mual, penglihatan kabur, kebingungan. Dengan kelebihan amonia, tingkat asam adenosin trifosfat (ATP), yang merupakan pembawa energi sel-sel tubuh, berkurang; terjadi alkaliasi darah, retensi air dalam sel.
3. Kreatinin adalah produk pemecahan bahan organik yang berpartisipasi dalam produksi energi selama kerja otot. Dalam kasus gangguan penyaringan ginjal, kadar kreatinin terlampaui, menyebabkan nyeri punggung, gangguan aliran urin. Pasien memiliki tekanan darah tinggi, bengkak. Protein dan sel darah merah memasuki urin. Juga, kreatinin mempengaruhi kerja saluran pencernaan.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pengembangan uraemia meliputi:

• adanya tumor ganas di jaringan ginjal;
• perkembangan pielonefritis - suatu proses inflamasi yang bersifat menular;
• glomerulonefritis pada pasien: penyakit alergi-infeksi yang terkait dengan gangguan autoimun pada manusia;
• urolitiasis, di mana ada peningkatan tekanan intrarenal dengan penghancuran struktur nefron;
• perkembangan diabetes;
• kerusakan mekanis pada ginjal;
• meracuni tubuh dengan zat-zat organik atau bahan kimia: jamur beracun, alkohol, deterjen rumah tangga;
• penghancuran besar sel darah merah (hemolisis) yang melanggar aturan transfusi darah.

Wanita dan pria sama-sama berisiko. Pada wanita, uremia sering berkembang selama penyesuaian hormonal tubuh: selama kehamilan atau menopause, penyakit ginekologis; pada pria, di hadapan hiperplasia, peradangan atau kanker prostat. Juga, orang-orang yang berisiko tinggi adalah: pasien yang terbaring di tempat tidur dan orang-orang yang memiliki banyak pasangan seksual, karena ini meningkatkan risiko penyakit menular pada sistem urogenital.

Terhadap latar belakang perkembangan penyakit lain, penting untuk mengenali gejala-gejala perkembangan uremia pada waktunya, dan untuk ini Anda perlu tahu apa itu dan bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya.

Gejala uremia

Dengan perkembangan uremia, gejalanya ditandai dengan peningkatan intensitas secara bertahap. Pada tahap awal penyakit pada manusia diamati:

• peningkatan kelelahan;
• penurunan vitalitas umum;
• nafsu makan menurun;
• meningkatnya kebutuhan minum;
• sakit kepala konstan;
• pruritus

Jika tidak diobati, gejala-gejala ini bergabung:

• mual, muntah, masalah usus;
• kelembutan dan pembengkakan kulit wajah, warna kulit kekuningannya;
• terjadinya bau amonia yang tidak sedap dari mulut karena akumulasi urea dalam air liur;
• penampilan perdarahan pada permukaan kulit;
• penampilan kristal karbamid putih pada kulit - "bubuk uremik", menyerupai embun beku.

Periode akhir penyakit ini ditandai oleh:

• pelanggaran perut dan usus;
• radang laring, trakea, paru-paru, membran serosa otot jantung, saraf optik dan retina (neuroretinitis);
• perkembangan trombositopenia dan anemia.

Penolakan makanan menyebabkan anoreksia, munculnya halusinasi, perkembangan koma.

Itu penting! Koma uremik adalah suatu kondisi yang fatal dan membutuhkan perawatan medis darurat dalam bentuk lavage usus segera, pemberian solusi khusus intravena.

Bentuk penyakitnya

Tergantung pada penyebab timbulnya penyakit dan sifat manifestasi gejala, ada 2 bentuk uraemia: akut dan kronis.

Bentuk akut

Perkembangan uremia akut terjadi pada gagal ginjal akut. Pada saat yang sama, ada pelanggaran dalam pekerjaan tidak hanya pada ginjal, tetapi juga pada organ lain. Alasan utama untuk pengembangan bentuk uremia ini adalah bahan kimia beracun (misalnya, merkuri, timbal); hemolisis akibat transfusi darah yang tidak sesuai; kerusakan mekanis pada ginjal; berkembang pesat penyakit menular.

Ciri khas uremia akut - pelanggaran cepat sirkulasi darah di ginjal, kerusakan nefron oleh racun.

Durasi kondisi akut biasanya berkisar dari 1 minggu hingga sebulan, dan periode pemulihan penuh kesehatan membutuhkan waktu sekitar 1 tahun.

Bentuk kronis

Jika pengobatan berbagai penyakit ginjal dilakukan sebelum waktunya atau secara tidak profesional, uraemia kronis berkembang. Penyakit-penyakit tersebut meliputi: pielonefritis, glomerulonefritis, nefrosklerosis aterosklerosis, urolitiasis dan penyakit lainnya.

Pada uremia kronis, nefron mati, jaringan ginjal fungsional menggantikan jaringan parut. Faktor hemodinamik dalam perkembangan penyakit dan gangguan metabolisme menyebabkan ini. Dalam kasus pertama, pertumbuhan protein dalam urin terjadi ketika tekanan di dalam kapiler meningkat karena penurunan jumlah glomeruli ginjal. Ketika gangguan metabolisme dalam jaringan ginjal diamati deposisi LDL (low density lipoprotein) - pembawa "kolesterol jahat." Akibatnya, parenkim ginjal tumbuh, ada kerutan (nephrosclerosis).

Merupakan kebiasaan untuk membedakan 3 tahap perkembangan penyakit:

• laten - ketika gejala uremia tidak muncul, tetapi ada tanda-tanda penyakit, yang merupakan akar penyebabnya;
• azemiaemia uremia, di mana terdapat peningkatan kandungan produk metabolisme nitrat dalam tubuh dan ada kemungkinan konfirmasi klinis dari diagnosis;
• tahap uremik (terminal) - di mana ginjal berhenti melakukan fungsi penyaringan.

Orang dengan uremia kronis mengalami iritasi emosional, menderita gatal, dan gangguan tinja. Kondisi umum seseorang secara bertahap memburuk karena pelanggaran metabolisme air-garam, keseimbangan asam-basa (asidosis), keropos tulang, kerusakan sistem kardiovaskular.

Diagnosis uremia

Diagnosis dibuat berdasarkan anamnesis, hasil tes laboratorium darah dan urin menggunakan metode diagnostik instrumental. Pada perkembangan uremia menunjukkan kandungan urea dalam darah, kreatin di atas norma yang diizinkan.

Standar darah:

Tingkat indikator di beberapa laboratorium mungkin berbeda dari data yang diusulkan. Jumlah massa otot mempengaruhi jumlah kreatinin, jadi untuk pria indikator ini agak lebih besar.

Menganalisis hasil analisis, perhatikan rasio zat nitrogen dalam darah dan urea. Jika secara normal itu menyumbang ½ zat nitrogen, kemudian dengan uremia - 8/10 - 9/10 volume. Juga, dengan uremia dalam darah, ada penyimpangan tingkat protein dari norma.

Jika uremia azotemik berkembang, tingkat magnesium, kalium, klorin meningkat dalam darah. Deteksi sejumlah besar garam dalam urin menunjukkan perkembangan urolitiasis, dan deteksi bakteri menunjukkan pielonefritis.

Penyakit ginjal yang menyebabkan uremia terdeteksi dalam proses USG, computed tomography.

Pengobatan uremia

Pengobatan penyakit ini bertujuan menghilangkan gejala-gejalanya. Dengan uremia, metode pengobatan digunakan:

1. Obat - efektif pada tahap awal sindrom. Sodium chloride, glukosa, reosorbilact dan reopolyglucine diberikan kepada orang yang sakit untuk mendukung fungsi ginjal dan menghilangkan zat beracun dari tubuh.
2. Pembedahan - digunakan jika penyebab uraemia adalah adanya batu di ginjal, tumor, jika perlu, transplantasi ginjal.
3. Hemodialisis adalah metode terapi perangkat keras yang efektif, memungkinkan untuk membersihkan darah dari racun di luar ginjal. Selama penggunaan perangkat atau "ginjal buatan", darah disaring melalui membran. Kelebihan urea, kreatinin, racun, obat-obatan, alkohol, elektrolit, dan air dihilangkan darinya. Indikator keberhasilan hemodialisis adalah penurunan kadar urea dalam darah.

Jika uremia manusia disebabkan oleh gagal ginjal akut, disarankan untuk menggunakan metode hemodialisis. Kelangsungan hidup pada saat yang sama mencapai 95%. Perawatan memberikan efek maksimal jika pasien menganut gaya hidup sehat.

Itu penting! Dengan uremia, pasien harus meminimalkan jumlah protein dalam makanan dan berhenti menggunakan garam.

Prinsip kepatuhan dengan nutrisi yang tepat dijelaskan dalam diet nomor 7, yang dirancang khusus untuk orang dengan penyakit ginjal. Daftar produk yang disukai untuk dikonsumsi meliputi: daging makanan, ikan, unggas, sup vegetarian, sayuran, kecuali lobak, bawang putih, bayam, coklat kemerahan; susu dan produk susu, pasta, buah.

Faktor-faktor berikut secara negatif mempengaruhi fungsi ginjal: roti segar, kacang-kacangan, produk kakao, makanan kaleng dan acar, bumbu pedas, makanan yang kaya sodium, dan alkohol.

Pencegahan penyakit yang baik adalah:

• kebersihan pribadi, mandi teratur untuk membersihkan kulit dari racun;
• mengikuti prinsip makan sehat;
• pengobatan penyakit menular;
• menghindari pendinginan berlebihan pada ginjal.

Hanya dengan memperhatikan kondisi sistem urogenital secara tepat waktu dapat merujuk ke spesialis dan mencegah perkembangan uremia.

Uremia

Uremia adalah proses meracuni tubuh manusia dengan produk metabolisme protein. Ini berkembang karena gangguan pada fungsi normal ginjal. Kondisi ini kadang-kadang disebut "keracunan diri urin." Nama Latinnya diterjemahkan sebagai "air seni" dan "darah." Penyakit ini ditandai oleh perubahan patologis yang terjadi dalam sistem regulasi neurohumoral tubuh. Uremia memiliki patogenesis yang agak rumit.

Alasan

Patogenesis penyakit ini rumit, karena penyebab uremia dapat berupa penyakit ginjal, yang menyebabkan gagal ginjal. Badan ini mulai bekerja lebih buruk dan tidak melakukan fungsi dasarnya. Akibatnya, tidak semua racun dikeluarkan dari tubuh manusia. Zat berbahaya menumpuk dan memperburuk kondisi ginjal bahkan lebih.

Penyebab uremia sangat tergantung pada bentuk penyakit. Gagal ginjal dapat terjadi karena:

• kerusakan ginjal;
• keracunan oleh racun;
• luka bakar dan syok;
• hemolisis masif melalui transfusi darah pada kelompok atau rhesus yang tidak tepat;
• sepsis (patogenesis penyakit ini mengarah pada perkembangan cepat gagal ginjal).

Dalam hal ini, mereka mengatakan tentang terjadinya uraemia akut. Proses kepunahan fungsi ginjal yang ireversibel menyebabkan uremia kronis. Patogenesis penyakit ini terletak pada penyakit yang sebelumnya menyerang organ ini - glomerulonefritis, pielonefritis, nefritis kongenital, kista pada ginjal.

Dalam pengobatan, ada dua bentuk uraemia: akut dan kronis:

• Uremia akut. Ini ditandai tidak hanya oleh gangguan fungsi ginjal, tetapi juga oleh gangguan pada seluruh tubuh. Konsentrasi kreatinin, urea, amonia, indican, dan produk lain dari metabolisme nitrogen meningkat secara bertahap dalam darah. Jika uremia azotemik berkembang, maka kandungan klorin, magnesium, dan kalium juga akan berubah dalam darah. Pada manusia, keseimbangan asam-basa akan berangsur-angsur terganggu. Penting untuk mengetahui patogenesis dan gejala penyakit ini untuk mendeteksi penyakit tersebut pada tahap awal perkembangan dan untuk mengantarkan pasien ke rumah sakit. Semakin cepat ini dilakukan, semakin rendah risiko mengembangkan berbagai komplikasi.
• Uremia kronis. Ini adalah tahap akhir dari perkembangan perubahan difus di ginjal. Dalam bentuk penyakit ini, semua fungsi ginjal terganggu, yang mengarah pada perkembangan kondisi yang berbahaya bagi kesehatan manusia. Perawatan uremia kronis sangat kompleks dan tidak selalu efektif.

Simtomatologi

Dengan uremia, gejala muncul secara bertahap. Seiring waktu, mereka mulai meningkat dan kondisi orang tersebut memburuk. Penyakit semacam itu dapat dideteksi oleh tanda-tanda awalnya:

• orang itu lesu, apatis, dan mengantuk;
• kulit menjadi kering dan longgar;
• rambut dan kuku menjadi kering dan rapuh;
• wajahnya pucat, dengan sedikit kekuningan. Perlahan-lahan menjadi bengkak;
• pada kulit muncul patina putih yang khas, mengingatkan pada es. Ini adalah gejala spesifik. Kristal putih pada kulit adalah urea;
• pasien mengalami gatal parah. Jika ia mulai menyisir kulitnya, infeksi yang bernanah dapat bergabung;
• perdarahan muncul di tubuh (penyebab fenomena ini telah sedikit dipelajari);
• diare dengan darah;
• fungsi otak memburuk;
• mual dan muntah terjadi;
• tanda karakteristik - bau amonia dari mulut;
• pada otot-otot punggung, bahu dan panggul, pasien merasa lemah.

Segera nafsu makan pasien benar-benar hilang, dan dia berhenti mengambil makanan apa pun. Akibatnya, ada halusinasi, kejang-kejang dan koma.

Komplikasi

Dengan uremia, otak sangat menderita. Pasien adalah pelanggaran perhatian, tidur, ingatan, konsentrasi. Halusinasi dapat berkembang. Secara bertahap, gejala uremia menjadi sangat kuat sehingga berkembangnya ensefalopati uremik. Manifestasi utamanya adalah:

• apatis total;
• peningkatan kecemasan (pasien dalam keadaan tereksitasi);
• pelanggaran sensitivitas;
• asteriks;
• saat berjalan, ada ketidakstabilan;
• bicara terganggu;
• gejala khasnya adalah otot berkedut.

Komplikasi uraemia yang paling serius adalah koma uremik. Ini berkembang dalam hal pasien tidak tepat waktu diberikan perawatan medis yang berkualitas (pada tahap awal penyakit). Gejala-gejalanya dapat berkembang secara bertahap, ketika jaringan ginjal mati. Pasien mengeluh kelemahan umum, kehilangan nafsu makan. Jumlah urin berkurang, dan pembengkakan meningkat. Gejala-gejala ini termasuk diare dan muntah. Cukup sering, pasien mengeluh sakit di jantung. Mereka mengembangkan sesak napas, perdarahan muncul di kulit, selaput lendir dan di otak. Salah satu gejala utama untuk diagnosis adalah bau amonia diucapkan dari mulut. Jika perawatan tepat waktu tidak dilakukan, maka koma pingsan dan uremik akan terjadi.

Kondisi ini membutuhkan perawatan darurat segera. Hal pertama yang harus dilakukan dengan koma uremik adalah menghilangkan zat dari tubuh yang tidak bisa dikeluarkan oleh ginjal. Untuk tujuan ini, usus dicuci dan larutan disuntikkan secara intravena.

Kelompok risiko

Uremia dapat terjadi pada siapa saja. Tetapi penyakit yang mengarah pada perkembangannya, terutama, mengancam:

• wanita selama menopause;
• hamil Alasannya adalah bahwa janin dapat sangat menekan kandung kemih. Efek seperti itu mengarah pada fakta bahwa sirkulasi darah terganggu di dalamnya;
• orang-orang yang kehidupan seksnya sangat aktif;
• wanita yang menderita berbagai penyakit ginekologi;
• pria dengan masalah prostat;
• sakit di samping tempat tidur.

Diagnostik

Jika dicurigai uremia, tes darah biokimia harus dilakukan segera untuk menentukan tingkat kreatinin dan urea. Juga melakukan tes urin umum. Analisis ini membantu menentukan penyebab sebenarnya dari uraemia (penting untuk meresepkan pengobatan yang benar). Misalnya, jika ada peningkatan jumlah garam dalam analisis, maka ini memungkinkan untuk mengasumsikan bahwa penyebabnya adalah urolitiasis. Jika bakteri ditemukan dalam urin, maka penyebab uremia adalah pielonefritis yang rumit. Metode yang efektif untuk diagnosis uremia adalah USG ginjal.

Perawatan

Perawatan pasien dengan uremia adalah proses yang kompleks dan panjang, yang meliputi beberapa kegiatan:

• rejimen pengobatan;
• diet yang tepat;
• terapi konservatif (penggunaan obat-obatan, penetes penetes, dll);
• membersihkan darah dari zat berbahaya melalui hemodialisis dan plasmaferesis.

Dalam kasus-kasus sulit, gunakan dan metode perawatan bedah, yang terdiri dari transplantasi ginjal.

Perawatan obat termasuk terapi detoksifikasi dan rehidrasi. Untuk tujuan ini, larutan salin dan glukosa disuntikkan secara intravena ke pasien uremia. Volume cairan yang disuntikkan secara langsung tergantung pada tingkat keparahan kondisi orang tersebut.

Obat ini diresepkan untuk satu tujuan - untuk mengurangi manifestasi uremia. Pengobatan semacam itu hanya cocok pada tahap awal perkembangan penyakit.

Cara yang lebih efektif untuk mengobati uremia adalah terapi alat. Hemodialisis paling umum digunakan untuk tujuan ini. Untuk mengimplementasikannya, alat khusus telah dikembangkan, yang sering disebut "ginjal buatan". Ini memberikan kesempatan untuk membersihkan darah dari racun yang masuk ke dalamnya karena pelanggaran ginjal.

Resep rakyat

Dalam pengobatan tradisional ada banyak resep, tindakan yang diduga ditujukan untuk pengobatan uremia. Tetapi mereka tidak semuanya efektif. Uremia adalah kondisi yang sangat sulit dan berbahaya, perawatan yang harus dilakukan hanya di rumah sakit dan di bawah pengawasan profesional yang berkualitas. Kalau tidak, kematian dapat terjadi.

Diet

Perawatan uremia harus dilakukan hanya pada latar belakang diet khusus. Hanya dalam kasus ini akan menjadi yang paling efektif:

• pasien harus makan lebih sedikit protein;
• dalam makanan termasuk jus, sayuran, buah-buahan, yang membantu menghilangkan gangguan air-elit yang disebabkan oleh gagal ginjal;
• penting untuk mengatur piring dengan benar sehingga mereka memiliki keinginan untuk memakannya;
• enak untuk minum air alkali.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan uraemia, perlu, pertama-tama, untuk menghindari penyebab yang memicu terjadinya uraemia. Penting untuk memantau kondisi umum tubuh dan keadaan ginjal, untuk mencegah hipotermia mereka. Setiap enam bulan, disarankan untuk diperiksa.

Agar ginjal dapat menjalankan fungsinya dengan baik, maka perlu makan dengan benar. Aturan paling penting - perlu menggunakan banyak cairan. Minuman seharusnya hanya membantu. Berikan preferensi untuk air mineral non-karbonasi, jus, teh hijau, infus herbal.

Rekomendasi spesialis

Kunjungan tepat waktu ke spesialis yang berkualifikasi untuk pemeriksaan akan membantu tidak ketinggalan perkembangan penyakit yang menyebabkan uraemia. Dianjurkan untuk mengunjungi dokter setiap 6 bulan. Juga patut dikunjungi jika ada kecurigaan masalah ginjal. Hanya dokter yang dapat menentukan keberadaan penyakit dan meresepkan pengobatan yang benar.

Uremia - apa sindrom gagal ginjal ini?

Seringkali, masalah ginjal yang diremehkan manusia berkembang menjadi proses patologis yang disebut uremia. Artikel itu akan menjawab pertanyaan - apa itu, mengungkapkan jenis, fitur sindrom, gejala dan metode paparan medis.

Informasi ini bersifat informasi. Jika Anda mendapati diri Anda dalam gejala-gejala ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Hanya seorang spesialis yang dapat mendiagnosis penyakit yang tepat dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Esensi dari patologi, jenis dan tahap

Uremia bukan penyakit, itu adalah sindrom yang dihasilkan dari gagal ginjal. Dari uron Yunani - urin dan haima - darah, yaitu, kehadiran urea dalam darah orang dewasa lebih tinggi dari 8,3 mmol / l.

Menurut klasifikasi internasional penyakit ICD-10, kode diagnosis (penyakit) adalah R39.2. Nama diagnosis (penyakit) adalah uremia ekstrarenal.

Kegagalan berkembang pada pria dan wanita jika terjadi proses patologis dan disfungsi ginjal. Misalnya, dalam kasus keracunan, cedera, penyakit menular dan hal-hal lainnya.

Mekanisme pemurnian darah, produksi renin - hormon yang bertanggung jawab untuk mengatur air, sintesis zat yang diperlukan, pengaturan keseimbangan asam-basa dan proses lainnya berhenti. Zat beracun (urea, amonia, kreatinin), terak nitrogen memasuki aliran darah, dan uremia azotemik (azotemia) dimulai.

Ada beberapa tipe berikut:

1. Retentional atau ginjal terjadi pada glomerulonefritis kronis (kasih sayang pada glomeruli - glomeruli ginjal), berbagai keracunan oleh racun, bahan kimia, yang mengakibatkan penumpukan nitrogen.
2. Produktif ditandai dengan pelestarian kesehatan ginjal. Peningkatan kandungan nitrogen disebabkan oleh pemecahan protein dalam jaringan tubuh. Penyebab - luka bakar, penyakit pembuluh darah, proses peradangan pada organ, penyakit darah.
3. Prerenal terjadi karena gangguan sirkulasi darah di ginjal: pendarahan internal, penyakit pada sistem kardiovaskular, dehidrasi.

Uremia dibagi menjadi beberapa tahap:

• Pedas Muncul secara instan karena gangguan aliran darah, yang mengarah ke:
  1. syok (keracunan, kehilangan darah),
  2. sindrom kompresi jaringan otot yang berkepanjangan
  3. reaksi alergi
  4. hemolisis (penghancuran) sel darah merah.
• Kronis dapat disembuhkan secara konservatif. Berkembang selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun. Dalam hal ini, seseorang tidak selalu menebak tentang penyakitnya.

Tidak ada gejala yang khas. Sistem saraf, pencernaan, dan pembuluh darah tubuh menderita dari efek racun. Seseorang mungkin merasakan penyakit ringan, mual, kurang nafsu makan. Sembelit, masalah tidur mulai siksaan, perhatian, daya ingat, bicara terganggu.

Terminal kronis. Gejala-gejala berikut dicatat:

1. Muntah dan diare.
2. Haus.
3. Kelemahan
4. Keadaan konvulsif.
5. Temperatur tidak di atas 35ºC
6. Keparahan pernafasan.
7. Gastritis.
8. Kulit pucat dan menguning.
9. Tunanetra.
10. Pendarahan
11. Pengurangan tekanan.
12. Bau asing (urin atau amonia).

Koma uremik. Urea, zat yang mengandung nitrogen mulai disekresikan oleh kulit, selaput lendir. Fenomena ini disebut bubuk uremik. Kondisi ini memperburuk gejala:

1. anoreksia,
2. muntah dan diare,
3. laryngotracheitis (peradangan yang mempengaruhi laring dan trakea),
4. radang selaput dada (kerusakan pada lapisan paru-paru),
5. perikarditis (radang perikardium).

ke konten ↑

Apa yang bisa menjadi penyebabnya?

Dasar terjadinya uremia adalah masalah ginjal.

Penyakit yang mengarah ke sindrom:

Onkologi. Proses kanker mengarah pada fakta bahwa racun memasuki aliran darah, memicu kondisi patologis, radang ginjal atau autoimun yang bernanah. Misalnya, pielonefritis, glomerulonefritis. Ditandai dengan rasa sakit pada ginjal, demam dan tekanan darah.

Urolitiasis. Pelvis ginjal menumpuk urin, tekanan intrarenal meningkat. Di bawah pengaruh tekanan, membran glomerulus dihancurkan, racun ginjal dilepaskan ke dalam darah. Pasien merasakan nyeri paroksismal yang tajam di punggung bagian bawah.

Keracunan, keracunan.

Penyakit yang memengaruhi kesehatan ginjal.

ke konten ↑

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi uremia, jenis-jenis diagnostik berikut dilakukan:

• Tes darah biokimia untuk menentukan jumlah urea.
• Urinalisis.
• Diagnosis USG. Memungkinkan Anda mengidentifikasi masalah pada organ yang sakit.
• Urografi ekskretoris. Digunakan dengan data yang tidak akurat yang diperoleh oleh diagnostik ultrasound.
• Tomografi terkomputasi.

Bagaimana mempersiapkan computed tomography dari kelenjar adrenal baca di sini.

Pengobatan dan prognosis

Penggunaan metode pengobatan tradisional nontradisional tidak dapat diterima.

Jika Anda memiliki masalah di daerah ginjal, pasien harus berkonsultasi dengan ahli urologi. Hanya spesialis bersertifikat setelah diagnosis dapat menunjuk rejimen pengobatan yang kompeten.

Pada awal uremia, perawatan medis dilakukan dengan infus saline, glukosa intravena. Perawatan ini mengurangi manifestasi gejala, tetapi dengan penghapusan kondisi manusia menjadi sama. Namun demikian, bagi beberapa pasien yang putus asa, pendekatan ini adalah satu-satunya jalan keluar.

Jalan keluarnya adalah dialisis hematologis. Dengan bantuan alat khusus di rumah sakit, darah dibersihkan dari racun dan produk metabolisme. Tugas utama hemodialisis adalah meningkatkan umur.

Efek uremia

Jika Anda tidak pergi ke rumah sakit tepat waktu dan tidak memulai perawatan, maka kematian akibat penyakit ini tidak bisa dihindari.

Racun yang dikumpulkan dalam darah secara bertahap mulai mempengaruhi otak. Ensefalopati ginjal terjadi - akumulasi zat beracun di jaringan otak.

Tidur pasien terganggu, gangguan koordinasi terjadi, kontraksi otot yang tak terkendali, rasa sakit di kepala mulai.

Seiring waktu, terjadi pingsan - suatu kondisi di mana kesadaran dimatikan, pasien tidak mengerti apa yang terjadi padanya, menjadi terhambat.

Dengan tidak adanya rawat inap, pingsan menyebabkan koma. Lebih lanjut, tidak mungkin untuk memprediksi perkembangan peristiwa, karena persentase kematian sangat tinggi.

Jika kita berhasil membawa pasien keluar dari koma, ada bahaya bahwa keadaan intelektual sebelumnya tidak akan kembali ke sana.

Pencegahan dan Diet

Karena uremia adalah sindrom gagal ginjal, pencegahannya yang efektif adalah deteksi tepat waktu dan pengobatan proses inflamasi di ginjal.

Diagnosis, pengobatan dan pemantauan hasil harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis.

Penderita gagal ginjal harus mengikuti diet ketat. Dalam bentuk akut perlu:

• Kecualikan daging dan ikan, yaitu, batasi asupan protein.
• Pastikan untuk mengonsumsi karbohidrat (buah-buahan, sayuran, gula) dan lemak (sayur, mentega).
• Asupan air seimbang. Baik kelebihan pasokan dan kekurangannya dapat menyebabkan komplikasi.
• Batasi asupan garam sampai kondisinya membaik.
• Minimalkan penggunaan makanan yang mengandung magnesium dan kalium.

Prinsip nutrisi dalam bentuk kronis:

• Pembatasan protein.
• Efek ganda pada daging dan ikan: produk harus direbus pada awalnya, lalu direbus atau dipanggang.
• Kurangi asupan fosfor (susu, keju, keju cottage, polong-polongan, kacang-kacangan, roti gandum, kakao) dan kalium (kentang, pisang, biji, wijen, jus buah).
• Asupan kalsium karbonat.
• Makanlah dengan cukup lemak dan karbohidrat.
• Menolak pasta, arwah, termasuk alkohol.
• Asupan garam minimum.
• Penerimaan sejumlah air, yang dihitung secara individual untuk urin yang dipilih per hari.
• Penerimaan vitamin kompleks.

Cari tahu informasi lebih lanjut tentang gagal ginjal dari video:

Uremia

Uremia adalah sindrom autointoksikasi yang berkembang dengan adanya gagal ginjal yang parah akibat gangguan homeostasis asam-basa, osmotik dan garam air, retensi metabolit nitrogen, serta komponen toksik lainnya dalam tubuh dan disertai dengan distrofi jaringan umum, gangguan hormon, dan disfungsi dari semua sistem dan organ.

Konten

Klasifikasi

Ada dua bentuk uremia:

Pada uremia akut, yang berkembang dengan adanya bentuk gagal ginjal akut selama oliguria, terjadi kerusakan fungsi ginjal yang parah, serta berbagai gangguan tubuh. Dalam darah, ada peningkatan tajam dalam konsentrasi urea, kreatinin, amonia dan produk-produk lain dari metabolisme nitrogen, perubahan isi elektrolit, pelanggaran keseimbangan asam-basa (uremia klorhidropenik). Sebagai akibat dari perubahan aktivitas sistem kardiovaskular, terjadi takikardia, hipertensi, dan aritmia. Pada uremia akut, komplikasi neurologis dimanifestasikan karena kerusakan pada sistem saraf. Juga mengembangkan gangguan pada anemia sistem pencernaan, edema paru. Biasanya bentuk akut uremia berlangsung sekitar 5-10 hari.

Uremia kronis adalah hasil dari sebagian besar penyakit ginjal kronis. Bentuk uremia ini disertai dengan lesi vaskular, keropos tulang, peningkatan tekanan darah yang tajam, dan perkembangan perikarditis. Proporsi urin rendah. Sebagai hasil dari peningkatan kandungan produk metabolisme nitrogen, uremia azotemik berkembang. Pada penyakit kronis, ada tahap perkembangan yang dapat disembuhkan secara konservatif dan terminal. Yang terakhir ditandai dengan penurunan filtrasi glomerulus, serta kurangnya kesempatan untuk beradaptasi dengan gangguan fungsional ginjal.

Alasan

Penyebab uremia akut adalah perkembangan gagal ginjal akut, yang dimanifestasikan sebagai akibat gangguan peredaran darah, radang dingin, cedera, syok, atau radang dingin. Penyebab uremia kronis adalah proses kepunahan fungsi jaringan ginjal yang tidak dapat dipulihkan. Perkembangan penyakit dapat berkontribusi terhadap penyakit-penyakit berikut:

• pielonefritis;
• nefritis bawaan;
• glomerulonefritis;
• penyakit batu ginjal;
• kista di ginjal.

Penyebab uremia juga mampu adenoma prostat dan diabetes.

Patogenesis

Peran utama dalam patogenesis uremia dimainkan oleh keracunan tubuh dengan produk metabolisme, yang, dalam keadaan normal, diekskresikan oleh urin. Ada akumulasi sejumlah besar bahan organik. Biasanya, ini adalah produk metabolisme protein yang memiliki efek toksik. Selain urea, tingkat amonia, kreatinin, asam urat, peptida, asam amino, amina aromatik, fenol, aseton, asam oksalat, indol dan zat berbahaya lainnya meningkat.

Gejala

Gejala uremia dapat terjadi secara bertahap dan meningkat seiring dengan perkembangan penyakit. Tanda-tanda uremia adalah:

• mengantuk, lesu, apatis;
• kulit pucat, penampilan warna kekuningan;
• kuku rapuh dan kering;
• kelemahan kulit;
• manifestasi "bubuk uremik" (kristal urea yang muncul di kulit);
• pendarahan di berbagai bagian tubuh;
• kelemahan otot di punggung, panggul dan bahu;
• bau mulut (terjadi karena pemecahan urea di rongga mulut, mengakibatkan pembentukan amonia);

Urea dapat terakumulasi dalam jus lambung, yang menyebabkan gastritis dan kolitis. Akibatnya, uremia disertai mual, muntah, diare dengan darah. Karena peningkatan asam dan produk metabolisme nitrogen pada pasien, peningkatan jumlah leukosit dapat dideteksi. Leukositosis pada uremia bersifat toksik.

Dengan perkembangan penyakit lebih lanjut, kerusakan fungsi otak terjadi, yang menyebabkan gangguan perhatian dan tidur. Nafsu makan berkurang, pasien bisa menolak makanan. Mungkin munculnya halusinasi, kejang. Jika uremia tidak diobati, gejalanya sangat parah sehingga dapat menyebabkan koma.

Diagnostik

Diagnosis uremia dilakukan berdasarkan studi laboratorium, yang tujuannya adalah untuk menentukan produk yang mengandung nitrogen dalam darah. Dengan penyakit ini, ada peningkatan kadar zat-zat ini.

Perawatan

Pada uremia, hemodialisis (penghilangan produk beracun dari tubuh, normalisasi elektrolit dan keseimbangan air) dan transplantasi ginjal digunakan. Hemotransfusi pada uremia memungkinkan Anda untuk menghilangkan beberapa zat berbahaya dari darah pasien.

Penyakit uremia membutuhkan pertimbangan masalah terapi substitusi. Ini dipengaruhi oleh dua keadaan. Pertama, bagi banyak pasien yang mengalami gangguan diferensiasi jaringan ginjal, terjadi penurunan tajam pada keadaan fungsional organ. Ini dapat terjadi setelah stabilisasi fungsi relatif. Dalam beberapa kasus, penyebab kemunduran pasien dalam uremia adalah penyakit intercurrent yang ditunda. Tetapi sering gagal untuk membangun, yang menyebabkan penurunan tajam dalam kapasitas penyaringan ginjal. Kedua, dalam kasus displasia ginjal dan gagal ginjal kronis pada tahap awal, transplantasi organ adalah metode terapi yang agak efektif. Pada saat yang sama, penting untuk meresepkan hemodialisis, yang akan memberikan kondisi yang menguntungkan untuk transplantasi.

Selain metode di atas, pengobatan uraemia melibatkan diet ketat, yang akan menetapkan batas jumlah protein yang dikonsumsi.

Ramalan

Uremia akut ditandai dengan perjalanan progresif dan proses pembalikan yang hampir lengkap, tergantung pada perawatan yang tepat waktu dan tepat. Jika hemodialisis tidak dilakukan tepat waktu, penyakit biasanya menyebabkan kematian. Ketika anuria tertunda selama seminggu atau lebih, kematian biasanya terjadi, disebabkan oleh asidosis, hiperkalemia, overhidrasi. Dalam pengobatan uraemia dengan metode pembersihan di luar ginjal, sebagian besar pasien berhasil menyingkirkan penyakit (65-95%) dan kembali ke kehidupan penuh.

Pada tahap konservatif uremia kronis, jika tidak diobati, ada harapan hidup pasien yang berbeda. Prognosisnya diperparah dengan adanya hipertensi arteri yang tinggi, perikarditis, kegagalan sirkulasi. Ketika tahap akhir uremia terjadi, itu berarti kedekatan hasil yang fatal. Pada saat yang sama, untuk memperpanjang usia pasien, dengan uremia, dialisis teratur digunakan.

Biasanya, penyebab kematian pasien dengan penyakit uremia adalah gangguan sistem kardiovaskular, hiperkalemia, penyakit menular komorbid, sepsis, koma uremik, dan gangguan hemoragik. Terapi teratur akan membantu memperpanjang usia pasien dengan uremia kronis.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk uremia adalah untuk mencegah displasia ginjal. Penting untuk menciptakan kondisi yang tepat selama kehamilan, yang akan membantu melindungi janin dari pengaruh teratogenik. Yang sangat penting adalah pencarian penanda patologi pembawa spesies heterozigot. Jika ada peningkatan risiko, dianjurkan untuk melakukan diagnosis antenatal malformasi sistem kemih.

Uremia: apa itu, bagaimana ia memanifestasikan dirinya dan apa yang terjadi

Pertanyaan “apa itu uremia pada manusia?” Dapat dijawab dengan mengetahui etimologi kata tersebut. Istilah uremia terdiri dari dua kata Yunani, uron - urin dan hamia - darah, yang secara harfiah berarti daun kecil. Sinonimnya adalah gagal ginjal.

Sindrom ini ditandai dengan pelanggaran fungsi filtrasi ginjal, sulitnya ekskresi produk metabolisme protein, zat nitrogen dan zat beracun lainnya dari darah, akibatnya mereka menumpuk di dalam darah, terbentuk azotemia, keracunan tubuh sendiri terjadi.

• Uremia akut berkembang sebagai akibat dari cedera, misalnya, luka bakar besar, radang dingin, setelah sindrom perasan yang berkepanjangan, setelah itu detritus jaringan yang rusak mengalir ke kapiler ginjal dan menyumbatnya.
• Perkembangan uremia dimungkinkan setelah hemolisis masif, dengan syok, dengan gangguan hemodinamik yang ditandai, dengan penyakit radang akut pada ginjal, glomerulonefritis akut.
• Mungkin juga terjadi perkembangan uremia pada urolitiasis, dalam kasus retensi urin akut, obstruksi ureter dan hidronefrosis, dan perkembangannya bisa bersifat akut dan kronis. Menurut anatomi patologis, dengan hidronefrosis yang berkepanjangan, parenkim membentang dan menjadi lebih tipis di bawah tekanan dalam akumulasi panggul ginjal urin, jumlah elemen fungsional di dalamnya menjadi kurang, kadang-kadang parenkim berkurang hampir sepenuhnya.
• Penyebab gagal ginjal mungkin merupakan penyakit menular, seperti HFRS (demam berdarah dengan sindrom ginjal), penyakit virus yang disertai dengan uremia azotemik.

Penyebab keadaan uremia bisa sangat berbeda. Uremia dapat disebabkan oleh penyakit ginjal, serta ekstrarenal, ketika azotemia berkembang karena penyebab ekstrarenal, prerenal dan postrenal.

Gagal ginjal kronis berkembang dalam waktu yang lama:

• dengan latar belakang penyakit ginjal kronis;
• glomerulonefritis kronis;
• dengan pielonefritis; nefritis toksik;
• dengan kekalahan parenkim ginjal dengan penyakit sistemik, diabetes, amiloidosis;
• pada penyakit kronis pada sistem kardiovaskular.

Uremia dapat menjadi rumit oleh urosepsis, yang berkembang dengan latar belakang defisiensi imun sekunder karena gagal ginjal, dan dikaitkan dengan penambahan infeksi bakteri.

Apa jenis kecacatan yang diberikan pada uremia?

Ketidakmampuan Kelompok I diberikan kepada pasien dengan uremia pada tahap akhir, jika pasien tidak dapat melayani dirinya sendiri, ia membutuhkan bantuan.

Kelompok II diberikan kepada pasien jika terjadi gangguan fungsi organ dan sistem vital

Kelompok III ditugaskan untuk pasien dengan pelanggaran kecil pada organ dan sistem dengan uremia dan adanya kontraindikasi untuk kegiatan tertentu.

Uremia menurut MKB 10

Uremia pada ICD 10 dicatat dalam dua bagian, pada kelompok penyakit ginjal dengan nama gagal ginjal akut, gagal ginjal kronis, dan gagal ginjal tidak spesifik. (N17-19).

Gagal ginjal dengan hipertensi termasuk dalam kelompok penyakit kardiovaskular, kode I12. Uremia ekstrarenal mengacu pada kelompok R - gejala dan tanda yang tidak diklasifikasikan dalam kelompok lain.

KAMI SARAN! Potensi yang lemah, anggota yang lemah, tidak adanya ereksi yang panjang bukanlah hukuman bagi kehidupan seks seorang pria, tetapi merupakan sinyal bahwa tubuh membutuhkan bantuan dan kekuatan pria melemah. Ada sejumlah besar obat-obatan yang membantu pria menemukan ereksi yang stabil untuk seks, tetapi setiap orang memiliki kelemahan dan kontraindikasi sendiri, terutama jika pria sudah berusia 30-40 tahun. Kapsul "Pantosagan" untuk potensi membantu tidak hanya untuk mendapatkan ereksi DI SINI DAN SEKARANG, tetapi bertindak sebagai pencegahan dan akumulasi kekuatan pria, yang memungkinkan pria untuk tetap aktif secara seksual selama bertahun-tahun!

Gejala penyakit uremia, tanda dan patogenesis

Uremia akut berlangsung cepat, dimulai segera setelah paparan faktor yang merusak.

Gagal ginjal kronis dibagi menjadi tiga jenis - laten, uremia azotemik (retensi) dan stadium terminal uremik. Keparahan ekstrem dan bentuk akut dan kronis adalah koma uremik.

Koma uremik perlu dibedakan dengan koma klorhidropenik yang berkembang dengan insufisiensi adrenal dan dengan koma diabetes atau ketoasidotik dengan diabetes mellitus.

Titik awal dalam mekanisme pengembangan perubahan patologis adalah pelanggaran fungsi filtrasi peralatan glomerulus karena alasan apa pun.

Pada sindrom uremia, patogenesis terdiri dari beberapa tautan:

• Pertama, ada akumulasi zat beracun dalam darah, urea, perubahan parameter laboratorium keseimbangan asam darah ke arah asidosis, azotemia. Pada saat yang sama, proporsi urin berkurang.
• Meningkatnya kandungan metabolit memiliki efek toksik pada organ dan sistem tubuh, yang terkait dengan gejala utama gambaran klinis uremia.

Patofisiologi intoksikasi dengan produk metabolisme protein termasuk lingkaran setan stimulasi katabolisme protein dengan adanya asidosis dalam darah, sedangkan asidosis tidak dipengaruhi oleh sintesis protein. Akibatnya, keseimbangan nitrogen negatif dikembangkan dan dipelihara, urea, amonia, kreatinin, asam urat, poliamina, indol, fenol, aseton, asam glukuronat dan oksalat terakumulasi dalam darah, dan ini bukan daftar lengkap produk-produk metabolik yang biasanya diekskresikan dalam urin.

Dengan uremia, gejalanya meningkat sesuai dengan tingkat dan laju akumulasi zat beracun.

• Urea dalam larutan air sebagian berdisosiasi menjadi sianat, yang dikaitkan dengan tanda-tanda keracunan karakteristik penyakit uremia. Produk degradasi protein memiliki efek toksik pada miokardium dengan melanggar permeabilitas membran.
• Tingginya kandungan amonia dalam darah menyebabkan depresi pada sistem saraf pusat. Pasien mencatat kelemahan, kantuk, lesu, gangguan bicara, kebingungan, manifestasi kerusakan toksik mungkin serangan gairah, kejang. Tanda-tanda polyneuritis dapat muncul.
• Kadar kreatinin yang meningkat terkait dengan depresi, apatis, lesu, masalah dengan lambung dan usus. Manifestasi klinis gastritis azotemik bisa berupa mual, kehilangan nafsu makan, muntah, haus. Efek negatif pada peristaltik hingga atonia usus dan obstruksi usus.

Penyakit uremia sendiri mempengaruhi sistem hematopoietik, faktor von Willebrand dihambat, yang mempengaruhi trombositopoiesis, dan akibatnya, perdarahan berkembang. Hematuria juga diamati karena kerusakan pada parenkim ginjal, dan anemia.

Dalam kondisi serius dan dengan kadar asam urat dan lainnya yang tinggi jika terjadi penyakit, uremia, patogenesis melibatkan pengendapan garam dalam rongga fisiologis, dan perikarditis dapat terjadi. Klinik lain uremia ditandai oleh bau tertentu pada pasien dari mulut dan dari kulit, dehidrasi.

Selain itu, uremia memiliki efek toksik pada sistem kekebalan tubuh, berkontribusi pada pengembangan imunodefisiensi sekunder, yang dapat menyebabkan perkembangan urosepsis.

Penyebab uremia dan perawatannya

Diagnosis gagal ginjal dilakukan berdasarkan anamnesis, gejala klinis, tes laboratorium.

Pertama-tama, jika Anda mencurigai penyakit ini, tes darah biokimia dilakukan untuk menentukan tingkat urea, kreatinin. Biasanya, kandungan urea dalam darah adalah 20-35 mg%, dan sisa nitrogen - 20-45 mg%; dengan uremia, kadarnya meningkat menjadi 200-300 mg% dan bahkan lebih.

Setelah itu, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh untuk mengidentifikasi penyebab kondisi ini. Pertama-tama, urinalisis umum, hitung darah lengkap. Juga ditunjukkan tes darah untuk gula, studi bakteriologis, imunologi dan metode diagnostik lainnya. Diagnosis USG adalah wajib.

Perawatan etiologi dilakukan jika penyebab yang diidentifikasi untuk penyakit ini diidentifikasi ketika kondisinya adalah uremia. Etiologi ginjal membutuhkan pengobatan penyakit ginjal yang mendasarinya.

Jika uremia prerenal dan postrenal terdeteksi, pengobatan akan berbeda.

• Uremia postrenal menyiratkan adanya hambatan untuk aliran keluar urin, dan langkah-langkah terapi utama harus ditujukan untuk menghilangkan hambatan dan mengembalikan aliran normal. Dalam kasus nephrolithis, ini mungkin operasi, pengangkatan batu, tusukan ureter, kateterisasi kandung kemih.
• Uremia prerenal dengan cedera masif membutuhkan tindakan untuk mencegah dan menghilangkan penyumbatan kapiler ginjal.

Dalam kasus uremia akut, pengobatan harus segera dimulai, dengan rawat inap dan tindakan segera dan perawatan intensif.

• Terapi simtomatik intensif terutama ditujukan untuk detoksifikasi dan rehidrasi tubuh. Infus persiapan infus dilakukan: larutan salin, glukosa, reopoliglukin dalam volume yang signifikan, dengan mempertimbangkan kondisi pasien.
• Terapi medis dan metode instrumental yang bertujuan menjaga fungsi sistem kardiovaskular dan pernapasan tubuh juga dilakukan.
• Efek terbaik untuk cedera masif dan nekrosis adalah hemodialisis, yang memungkinkan untuk mengeluarkan produk pemecahan jaringan yang bersirkulasi dari darah, melewati ginjal.

Pada wanita hamil pada periode selanjutnya, tanda-tanda gangguan aliran urin dan gagal ginjal dapat terjadi karena kompresi ureter oleh rahim yang membesar. Dalam kasus seperti itu, stent dipasang di ureter, mengembalikan lumen ureter dan memungkinkan kehamilan untuk disampaikan. Stent dilepas setelah melahirkan dan kontraksi uterus.

Semua pasien dengan insufisiensi ginjal kronis terbukti memiliki diet dengan pembatasan protein dan garam, yang memiliki komposisi yang mirip dengan diet untuk glomerulonefritis. Jika tidak ada edema, minumlah banyak air. Juga dalam diet harus mengandung jumlah yang cukup vitamin, produk asam laktat. Gagal ginjal kronis yang parah membutuhkan sesi hemodialisis berkala.

Dengan uremia pada tahap akhir dari gagal ginjal kronis, metode pilihannya mungkin dialisis peritoneal, memungkinkan untuk mengurangi keparahan keracunan.

Komplikasi utama uremia

Gagal ginjal itu sendiri adalah komplikasi penyakit ginjal dan ekstrarenal. Namun, dapat menyebabkan kondisi yang lebih serius, hingga koma uremik, urosepsis, perikarditis uremik, peritonitis uremik.

• Koma uremik meningkat secara bertahap, dengan gejala ensefalopati ginjal. Ada gambaran kerusakan otak beracun - tremor tangan, sakit kepala, kehilangan kesadaran, pelupa, gangguan intelektual.
• Selanjutnya, perkembangan keracunan disertai dengan kebingungan, kelesuan dan mengarah ke sopor. Jika pada tahap ini pasien tidak dirawat, maka koma sedang berkembang, yang disertai dengan pelanggaran aktivitas vasomotor dan pusat pernapasan. Ketika koma uremik berisiko tinggi kematian, setelah meninggalkan keadaan koma diharapkan menjadi pelanggaran aktivitas intelektual dan mental.

Gagal ginjal akut menghilang setelah eliminasi penyebab, jika eliminasi dimungkinkan, tanpa konsekuensi serius bagi organisme.

Dalam perjalanan kronis gagal ginjal, adalah mungkin untuk mencapai remisi jangka panjang yang persisten. Dalam remisi dan dalam konsultasi dengan dokter diizinkan untuk menggunakan obat tradisional.

• Sangat penting diberikan untuk nutrisi yang tepat dengan pembatasan protein dan garam, diet karbohidrat direkomendasikan untuk pasien. Sereal, sayuran, dan buah-buahan dalam jumlah berapa pun direkomendasikan sebagai hidangan utama.
• Pasien disarankan untuk menggunakan air mineral alkali dalam jumlah sedang. Juga ditunjukkan koleksi obat herbal yang memiliki efek diuretik, antiinflamasi, antiseptik, antipiretik.
• Chamomile, daun cowberry, dogrose, peterseli, juniper, daun birch dan ramuan obat lainnya memiliki efek yang baik.

Selama periode eksaserbasi uraemia, pertolongan pertama direkomendasikan dalam bentuk pembungkus dan mandi untuk meringankan kondisi pasien. Air mandi harus panas, setidaknya 40 derajat Celcius. Pembungkus dilakukan dengan kain basah, selimut dibungkus pasien, dan kaki harus tetap hangat.

Dimungkinkan untuk menggunakan enema dengan larutan cuka yang lemah, menggunakan obat pencahar. Anda juga perlu memberi perhatian khusus pada rezim minum, Anda dapat minum teh dingin, air, whey.

Dengan mual yang parah, Anda bisa menggunakan es, menggigitnya menjadi beberapa bagian. Dalam kasus sakit kepala parah, mengoleskan es atau handuk basah dingin dianjurkan.

Pengobatan gagal ginjal menurut pasien dan data obatnya mahal, lama dan bukan yang paling menyenangkan. Tinggal di unit perawatan intensif dalam keadaan koma dan pernapasan buatan di Moskow dari 2,5 hingga 20 ribu rubel per hari.

Untuk mencegah gagal ginjal, rehabilitasi menyeluruh fokus infeksi, perawatan yang tepat dan tepat waktu penyakit ginjal menular, kerja rasional dan istirahat, penghindaran situasi traumatis, dan pengobatan penyakit kronis dan sistemik dari sistem kemih dan sistem dan organ lainnya direkomendasikan.