Sering buang air kecil pada anak-anak: penyebab, pengobatan

Anak itu sering buang air kecil (pollakiuria), dan, tentu saja, itu mengkhawatirkan orang tua: bukankah anak itu sakit, dan jika dia sakit, apa tepatnya dan bagaimana dia dirawat? Sebagai aturan, desakan yang sering ke toilet "dengan cara kecil" dikaitkan dengan penyakit ginjal dan kandung kemih. Namun, ini tidak semua penyebab perubahan ritme buang air kecil di masa kecil.

Pertama, mari kita lihat frekuensi buang air kecil yang normal. Pada anak-anak, indikator ini terkait erat dengan usia:

  • bayi baru lahir dan bayi sampai 6 bulan buang air kecil 15-25 kali sehari;
  • bayi dari 6 hingga 12 bulan - 15-17 kali;
  • dari tahun ke 3 tahun - sekitar 10 kali sehari;
  • dari 3 hingga 7 tahun - 7-9 kali;
  • dari 7 hingga 10 tahun - 6-7 kali;
  • lebih dari 10 tahun - 5-7 kali per hari.

Lebih sering mengunjungi toilet - alasan untuk memikirkan kesehatan anak.

Frekuensi buang air kecil tergantung pada usia.

Pollakiuria fisiologis

Dalam beberapa kasus, penyebab sering buang air kecil bisa benar-benar tidak berbahaya dan tidak terkait dengan penyakit, kemudian mereka mengatakan tentang adanya pollakiuria fisiologis. Pollakiuria fisiologis disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  1. Minum banyak cairan. Anak itu banyak minum, dan, tentu saja, lebih sering kencing. Ibu dan ayah, Anda harus memperhatikan alasan peningkatan kebutuhan cairan. Adalah satu hal jika seorang anak terbiasa sejak kecil untuk minum air (teh, jus) setiap hari atau sementara merasa haus pada latar belakang panas (setelah aktivitas fisik). Tetapi jika bukan kebiasaan di keluarga Anda untuk minum air, dan anak itu terus-menerus memintanya, dan pada saat yang sama banyak buang air kecil - ini mungkin mengindikasikan adanya diabetes (gula atau non-gula).
  2. Obat dengan efek diuretik. Ini termasuk kedua diuretik itu sendiri (diuretik - furosemide, dll.), Dan sejumlah obat dari kelompok lain di mana efek diuretiknya merugikan (antiemetik - metoklopramid, anti alergi - diphenhidramina, dll.).
  3. Makan makanan dan minuman yang memiliki efek diuretik (teh hijau, minuman ringan, kopi, jus wortel, cranberry dan lingonberry, semangka, melon, mentimun). Beberapa produk memiliki efek diuretik karena kandungan air dalam jumlah besar (mentimun, semangka), sementara yang lain meningkatkan buang air kecil karena adanya kafein (kafein mempercepat penyaringan urin, oleh karena itu, jumlah urin yang dihasilkan per unit waktu meningkat dan dorongan terjadi lebih sering). Cranberry dan lingonberry adalah diuretik nabati lunak, yaitu, dengan latar belakang hanya makan buah beri (dan tidak minum minuman buah, kolak atau decoctions), buang air kecil hanya meningkat sedikit.
  4. Hipotermia: menyebabkan kejang refleks pada pembuluh ginjal dan percepatan penyaringan urin, yang disertai dengan sering buang air kecil. Setelah menghangatkan anak, pollakiuria dihentikan.
  5. Eksitasi berlebihan dan stres: adrenalin dilepaskan pada latar belakang mereka, secara bersamaan menyebabkan peningkatan produksi urin dan peningkatan rangsangan kandung kemih, yang sering menyebabkan anak menggunakan toilet, bahkan dengan kandung kemih yang tidak lengkap (anak buang air kecil dalam porsi kecil). Kondisi ini bersifat sementara, melewati secara independen setelah penyelesaian situasi yang penuh tekanan.

Pollakiuria fisiologis sama sekali tidak berbahaya dan tidak perlu diobati: ritme buang air kecil kembali normal segera setelah eliminasi faktor yang tepat. Tetapi seringkali tidak mudah untuk mengetahui apakah sering buang air kecil adalah kondisi fisiologis atau gejala penyakit.

Tanda-tanda yang menunjukkan adanya penyakit:

  1. Sering buang air kecil mengganggu anak secara konstan atau sangat sering.
  2. Pollakiuria disertai dengan gangguan kemih lainnya (nyeri, terbakar, enuresis, dorongan tajam, dll.).
  3. Anak memiliki gejala lain (demam, berkeringat, lemah, berat badan, dll).

Penyakit dan kondisi patologis yang sering kencing:

  1. Patologi ginjal, kandung kemih dan uretra.
  2. Disfungsi kandung kemih neurogenik berdasarkan tipe hyperreflex.
  3. Patologi sistem endokrin.
  4. Patologi sistem saraf pusat.
  5. Kompresi kandung kemih dari luar.
  6. Neurosis dan gangguan psikosomatik.

Patologi ginjal, kandung kemih dan uretra

Sistitis - radang kandung kemih - penyebab paling umum dari pollakiuria. Sistitis akut dapat dengan mudah dicurigai dengan menggabungkan pollakiuria dengan nyeri buang air kecil dan nyeri di perut bagian bawah. Kesehatan secara keseluruhan jarang terganggu.

Pada urethritis (radang uretra), buang air kecil juga lebih sering, dan disertai dengan pemotongan parah, terbakar selama seluruh tindakan buang air kecil.

Untuk pielonefritis (radang pada sistem pyeo-panggul dan struktur jaringan ikat dari satu atau kedua ginjal), pollakiuria kurang jelas, tetapi tetap diamati, terutama ketika dikombinasikan dengan sistitis. Namun, pielonefritis akan menderita kesejahteraan umum, gejala keracunan diucapkan: anak lemah, pucat, menolak makan, dia khawatir tentang sakit perut, mual dan muntah, demam.

Antara lain, penyebab pollakiuria yang kurang umum terkait dengan kerusakan ginjal dan kandung kemih, dapat dicatat:

  • volume kandung kemih kecil (karena kelainan bawaan atau di hadapan tumor di rongga kandung kemih);
  • glomerulonefritis;
  • urolitiasis;
  • gagal ginjal kronis;
  • penyakit ginjal lain yang diturunkan dan didapat (diabetes ginjal, diabetes fosfat, tubulopati kongenital, dll.).

Disfungsi kandung kemih neurogenik berdasarkan tipe hyperreflex

Kandung kemih hyperreflex neurogenik adalah pelanggaran fungsi dasar kandung kemih (pengumpulan, "penyimpanan" urin dan pengosongan yang tepat waktu), yang biasanya berkembang karena keterlambatan pematangan pusat saraf yang mengatur fungsi kandung kemih. Disfungsi neurogenik dari tipe hyperreflex memanifestasikan dirinya sebagai terisolasi (tanpa tanda-tanda peradangan pada saluran kemih dan nyeri saat buang air kecil) dengan pollakiuria persisten, yang dapat diperburuk dalam situasi yang penuh tekanan, dengan latar belakang pilek. Selain pollakiuria, enuresis dan inkontinensia urin sering dicatat.

Patologi sistem endokrin

Sering buang air kecil adalah karakteristik gejala dari dua penyakit yang sama sekali berbeda dengan nama yang sama: diabetes mellitus dan diabetes insipidus.

Penyebab diabetes adalah pelanggaran proses pengambilan glukosa yang normal, yang tidak mencapai sel, tetapi terakumulasi dalam darah. Tanda-tanda utama diabetes pada tahap awal (ketika peningkatan kadar glukosa darah belum terungkap dalam tes) adalah: haus, nafsu makan meningkat dan pada saat yang sama menurunkan berat badan, ekskresi sejumlah besar urin, dan, akibatnya, pollakiuria. Selain itu, anak-anak memiliki kecenderungan untuk lesi kulit inflamasi dan purulen (bisul, folikulitis) dan mata (konjungtivitis, blepharitis), kulit gatal.

Diabetes insipidus berkembang menjadi pelanggaran fungsi hipotalamus atau kelenjar hipofisis, yang memproduksi termasuk hormon vasopresin. Vasopresin bertanggung jawab untuk menyerap kembali air ketika menyaring darah melalui ginjal. Dengan kekurangannya banyak urin terbentuk. Diabetes insipidus sangat jarang, tetapi juga bisa terjadi pada masa kanak-kanak. Gejala utama diabetes insipidus adalah haus, poliuria (sejumlah besar urin) dan polakiuria yang terjadi bersamaan.

Patologi sistem saraf pusat

Pengosongan kandung kemih terjadi di bawah pengaruh impuls yang datang dari otak melalui sumsum tulang belakang ke ujung saraf di kandung kemih. Jika rantai impuls rusak, mengosongkan kandung kemih terjadi secara spontan saat diisi - sering buang air kecil terjadi dalam porsi kecil dan inkontinensia urin. Ini dimungkinkan dengan cedera, tumor otak dan sumsum tulang belakang, dengan penyakit radang dan degeneratif sumsum tulang belakang.

Kompresi kandung kemih dari luar

Dengan penurunan volume kandung kemih, kebutuhan akan pengosongan yang lebih sering muncul - berkembangnya pollakiuria. Selain kelainan perkembangan, kompresi dari luar dapat menyebabkan penurunan volume kandung kemih: untuk tumor di panggul, kehamilan pada gadis remaja.

Neurosis dan gangguan psikosomatik

Tercatat di atas bahwa stres dan kegembiraan berlebihan pada seorang anak memicu terjadinya polakiuria fisiologis. Demikian pula, pollakiuria berkembang dalam kasus kehadiran neurosis pada anak-anak, neurasthenia dan berbagai kondisi psikosomatis (dystonia vegetatif-vaskular, dll.). Berbeda dengan pollakiuria fisiologis, pada latar belakang stres - sebuah fenomena sementara yang diamati selama 2-4, maksimum 10 jam, pollakiuria konstan terhadap latar belakang neurosis dan psikosomatik, meskipun mungkin tidak begitu terasa. Dan, tentu saja, anak tersebut memiliki gejala lain - peningkatan kegugupan, perubahan suasana hati, tangisan atau agresivitas, fobia, dll.

Diagnosis (mencari tahu penyebab pollakiuria)

Jika penyebab fisiologis pollakiuria sudah dikecualikan, maka selain survei medis dan pemeriksaan, urinalisis umum juga harus diresepkan untuk anak, yang memungkinkan untuk menentukan penyebab paling umum dari buang air kecil yang sering - sistitis atau pielonefritis.

Menurut analisis umum urin, penyakit ginjal lainnya (glomerulonefritis, urolitiasis) dan diabetes juga dapat diduga.

Tergantung pada hasil analisis urin umum, dokter meresepkan pemeriksaan laboratorium dan instrumental berikut, serta konsultasi dengan salah satu spesialis (seperti yang ditunjukkan):

  • Nechiporenko, Addis-Kakovsky sampel (untuk peradangan laten di saluran kemih);
  • Tes Zimnitsky (untuk penilaian fungsi ginjal);
  • tes darah biokimia (untuk menilai fungsi ginjal dan menentukan kadar glukosa);
  • Ultrasonografi ginjal dan kandung kemih (untuk visualisasi kelainan struktur, batu, tumor, tanda-tanda proses inflamasi akut);
  • uji beban dengan glukosa (untuk mendeteksi diabetes laten);
  • studi tentang hormon darah;
  • konsultasi dengan ahli nefrologi atau endokrin, ahli saraf atau psikiater, dalam beberapa kasus - ahli bedah saraf.

Sebagai aturan, studi ini memungkinkan untuk membuat diagnosis yang cukup akurat, dan di masa depan, prosedur diagnostik lainnya mungkin diperlukan untuk mengklarifikasi sifat dan keparahan penyakit (CT dan MRI, urografi ekskretoris, dll.).

Perawatan

Seperti yang Anda lihat, penyebab pollakiuria patologis bisa sangat serius dan membutuhkan perawatan yang berkualitas. Dari penyakit-penyakit ini, mungkin, hanya sistitis dan uretritis pada anak yang dapat diobati secara rawat jalan, yaitu di rumah di bawah pengawasan dokter dari klinik. Semua penyebab lain (pielonefritis, diabetes mellitus yang baru didiagnosis, dll.) Menyiratkan perawatan di rumah sakit, di mana ada kemungkinan pemeriksaan lengkap anak dan pemantauan terus-menerus atas kondisinya.

Jelas bahwa pengobatan akan dilakukan sesuai ketat dengan diagnosis yang ditetapkan, karena tidak mungkin untuk menghentikan polakiuria patologis tanpa mempengaruhi penyakit yang mendasarinya. Pilihan obat tertentu hanya dilakukan oleh dokter, dan berbagai obat dan tindakan terapi yang digunakan dalam pollakiuria sangat luas:

  • untuk radang saluran kemih, uroseptik dan antibiotik digunakan;
  • diabetes membutuhkan pemberian insulin secara terus menerus;
  • dengan glomerulonefritis, hormon, sitostatika, dll;
  • Untuk pengobatan kandung kemih hyperreflex neurogenik menerapkan kompleks fisioterapi, obat-obatan nootropik (picamilon, dll), atropin, driptan;
  • dengan neurosis - menenangkan;
  • untuk patologi sistem saraf pusat mungkin memerlukan pembedahan, dll.

Tetapi hal terpenting yang perlu diketahui orang tua adalah: sering buang air kecil jauh dari keadaan tidak berbahaya, penyebabnya bisa penyakit serius dan berbahaya. Jika pollakiuria berlanjut pada anak selama lebih dari satu hari atau terjadi secara berkala, disertai dengan gejala menyakitkan lainnya, jangan mencoba mendiagnosis diri sendiri dan meresepkan pengobatan! Konsultasikan dengan dokter, karena keterlambatan dalam beberapa kasus dipenuhi dengan pemburukan yang cepat pada kondisi tersebut.

Dokter mana yang harus dihubungi

Dalam hal sering buang air kecil pada anak, perlu untuk menghubungi dokter anak. Setelah pemeriksaan dan diagnosis awal, dokter akan dapat membuat atau menyarankan diagnosis. Dalam beberapa kasus, perlu berkonsultasi dengan ahli urologi (dengan lesi kandung kemih), seorang ahli nefrologi (dengan penyakit ginjal), seorang ahli endokrin (dengan diabetes), seorang ahli saraf (dengan patologi sumsum tulang belakang atau otak), seorang psikiater (dengan gangguan neurotik). Dalam kasus kehamilan pada seorang gadis, seorang dokter kandungan-ginekolog mengamatinya, sementara seorang ahli onkologi merawat tumor di panggul kecil selama proses tumor.

Sering buang air kecil tanpa rasa sakit pada anak-anak

Masalah dengan buang air kecil pada anak kecil mengingatkan orang tua yang penuh perhatian dan memaksa mereka pergi ke klinik. Jika sering buang air kecil pada anak-anak, dokter akan membantu mengatasi penyebab-penyebab dari fenomena ini dan akan merekomendasikan obat-obatan untuk perawatan.

Proses kemih adalah sistem mekanisme pengaturan yang kompleks yang menyediakan evakuasi cairan limbah dari tubuh. Seperti halnya sistem apa pun, urogenital dapat terputus-putus, itulah sebabnya sering ada perjalanan "dengan cara kecil". Jika anak sering buang air kecil, Anda perlu memeriksa sistem urogenitalnya.

Pollakiuria fisiologis

Suatu penyakit di mana keinginan untuk pergi ke toilet sering terjadi disebut pollakiuria. Penyebab dari fenomena ini mungkin tidak sama sekali dalam masalah dengan berfungsinya organ internal yang bertanggung jawab untuk proses ekskresi urin. Diagnosis pollakiuria fisiologis cukup umum, tetapi setelah dihilangkannya semua faktor kelainan, masalahnya hilang. Penyebab sering buang air kecil pada anak-anak dapat:

  1. mengambil jumlah cairan yang berlebihan, misalnya, jika terlalu sedikit air diberikan kepada anak kecil;
  2. mengambil obat diuretik seperti furosemide;
  3. makan makanan yang memiliki efek diuretik adalah cranberry, semangka, blewah, mentimun, kefir;
  4. hipotermia bayi - suatu kondisi fisiologis, ketika tubuh tidak meradang, tetapi sebagai akibat dari reaksi dingin, tubuh anak berusaha untuk menyingkirkan kelebihan cairan. Setelah bayi tetap hangat, buang air kecil kembali normal;
  5. stres dan stimulasi berlebih, yang juga sering menyebabkan desakan ke toilet. Biasanya, setelah stres, jumlah buang air kecil menjadi normal.

Dalam kasus seperti itu, Anda tidak perlu khawatir, karena anak tidak sakit, dan peningkatan frekuensi buang air kecil hanyalah respons normal tubuh terhadap pengaruh eksternal yang negatif. Perawatan khusus dalam hal ini tidak diperlukan.

Pollakiuria patologis

Kapan orang tua harus membunyikan alarm dan berkonsultasi dengan dokter untuk mendiagnosis masalah dengan organ kemih? Ada indikasi yang jelas untuk ini:

  1. Dimungkinkan untuk berbicara tentang patologi buang air kecil, ketika anak terus-menerus terganggu oleh kunjungan ke toilet, dan mereka berubah dari waktu ke waktu ketika ia pergi ke toilet lebih jarang.
  2. Aspek kedua adalah ketika pollakiuria disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan: bayi mungkin tidak merasakan sakit yang tajam, tetapi memiliki sensasi terbakar, ada kebutuhan untuk mengejan saat buang air kecil.
  3. Situasi ketika anak-anak lain mengalami gejala tidak menyenangkan lainnya dengan peningkatan buang air kecil, seperti peningkatan suhu tubuh, kelemahan parah, berkeringat, keringat dingin di dahi, penurunan berat badan yang cepat.

Ada sejumlah penyakit di mana sering buang air kecil pada anak-anak menjadi penanda yang paling menonjol. Ini adalah patologi sistem kemih, kelainan neurogenik dalam regulasi kandung kemih, disfungsi endokrin, penyakit SSP, tekanan kandung kemih (mis. Tumor), kelainan psikosomatik, dan kelainan neurotik.

Patologi organ kemih

Penyakit pada organ kemih adalah salah satu penyebab umum dari pollakiuria patologis pada anak kecil. Anak-anak sering mengalami sistitis akut, uretritis, dan pielonefritis. Semua penyakit ini bisa disertai rasa sakit, dan terkadang oleh anak-anak itu tidak terasa sama sekali. Pielonefritis, misalnya, sering dikombinasikan dengan sistitis, sementara perjalanan kronis penyakit memicu rasa sakit, tetapi tidak saat buang air kecil - bayi mengeluh sakit perut, tetapi tidak di daerah kandung kemih. Membantu memperjelas diagnosis gejala umum: kelesuan, kelemahan, pucat pada kulit, demam, mual dan muntah. Tahap-tahap penting dalam diagnosis adalah tes urin, teknik perangkat keras untuk memeriksa organ dalam, misalnya, ultrasonografi atau tomografi.

Di antara patologi lain dari sistem kemih dapat dicatat:

  • kelainan bawaan organ, misalnya, volumenya kecil atau berkurangnya kapasitas karena adanya tumor di dalamnya;
  • glomerulonefritis - lesi inflamasi imun glomeruli ginjal;
  • urolitiasis - adanya urin dalam garam, pasir atau batu;
  • gagal ginjal - penyakit yang ditandai oleh proses patologis parah yang mengarah pada kepunahan fungsi utama tubuh;
  • patologi turun-temurun dari ginjal atau didapat setelah lahir adalah diabetes ginjal (defisiensi natrium), diabetes fosfat (gangguan penyerapan fosfor) dan kelainan metabolisme bawaan (gangguan transfer elektrolit dan bahan organik).

Disfungsi organ neurogenik

Disfungsi neurogenik tubuh disertai dengan pelanggaran kerjanya - kandung kemih tidak mengumpul, tidak melestarikan dan tidak mengosongkan isinya secara tepat waktu. Patologi berkembang karena pematangan akhir pusat-pusat di otak yang mengatur buang air kecil di dalam tubuh. Biasanya patologi diisolasi dan tidak dipersulit oleh komorbiditas. Dengan disfungsi neurogenik tidak ada tanda-tanda sistitis, anak-anak tidak merasa sakit saat buang air kecil, tetapi ada polakiuria yang berkepanjangan. Ini diperburuk oleh ketegangan saraf, masuk angin. Disfungsi neurogenik juga menyebabkan inkontinensia dan buang air kecil di malam hari.

Patologi endokrin

Sangat sering, masalah dengan ekskresi urin dari tubuh timbul karena gangguan fungsi sistem endokrin. Penyebab paling umum dari ini adalah diabetes - gula dan non-gula. Dengan diabetes pada bayi, penyerapan glukosa terganggu - tidak diangkut ke dalam jaringan, tetapi tetap dalam darah. Tes darah adalah penanda utama diabetes mellitus, karena dimungkinkan untuk mendeteksi peningkatan gula puasa yang terus-menerus. Gejala utama diabetes adalah haus, nafsu makan meningkat, anak-anak sering buang air kecil. Anak-anak seperti itu rentan terhadap penyakit radang dan kulit yang gatal. Terapi diabetes mellitus adalah mengontrol indikasi glukosa dalam darah.

Diabetes insipidus dimanifestasikan dalam masalah dengan hipotalamus dan kelenjar hipofisis. Kedua kelenjar ini bertanggung jawab untuk produksi vasopresin, yang diperlukan untuk mengembalikan air ketika ginjal menyaring darah. Ketika hormon ini kekurangan, air tidak kembali ke darah, tetapi diubah menjadi urin dan dihilangkan dari tubuh selama buang air kecil.

Diabetes insipidus adalah patologi yang sangat langka, biasanya didiagnosis pada usia muda. Gejala khas penyakit ini adalah haus dan sering buang air kecil. Pengobatan diabetes insipidus diperlukan dengan memasukkan substituen vasopresin ke dalam tubuh - desmopresin, adiuretin.

Patologi sistem saraf pusat

Sering buang air kecil pada anak-anak tanpa rasa sakit dipicu oleh kelainan pada aktivitas sistem saraf pusat. Biasanya, pengosongan organ dari urin diatur oleh sejumlah impuls saraf, yang diberikan otak ketika organ penuh dengan urin. Dengan bantuan sumsum tulang belakang, sinyal ditransmisikan langsung ke organ, dan bayi buang air kecil.

Jika rantai penularan ini menjadi lebih rendah, maka pengosongan terjadi secara spontan - saat organ diisi dengan urin. Urin keluar tidak hanya sering, tetapi dalam porsi kecil. Disfungsi SSP dapat terjadi dengan kerusakan integritas sumsum tulang belakang, neoplasma, penyakit tulang belakang, seperti kompresi saraf hernia, penonjolan diskus, dll. Dalam hal ini, pengobatan penyakit yang mendasarinya diperlukan, setelah itu fungsi urin secara bertahap akan membaik dengan sendirinya.

Volume kandung kemih kecil

Kapasitas organ yang tidak mencukupi mungkin merupakan kelainan bawaan pada bayi baru lahir, di mana pollakiuria diamati. Kandung kemih yang terlalu kecil sama sekali tidak mampu menahan seluruh volume urin yang diproduksi oleh ginjal, sehingga urin dilepaskan dalam bentuk kebocoran dan sering buang air kecil. Beberapa anak menderita inkontinensia. Biasanya, pengobatan ditujukan untuk meningkatkan volume tubuh dengan infus berbagai solusi untuk meregangkannya. Terapi dilakukan untuk waktu yang lama, dan pada anak perempuan efek pengobatan diamati lebih lambat daripada pada anak laki-laki.

Juga di kandung kemih dapat mengembangkan tumor yang mengurangi volumenya. Munculnya tumor - situasinya cukup langka, tetapi menyebabkan tekanan dan penurunan volume organ. Perawatan tumor dilakukan dengan operasi.

Masalah psikologis dan neurosis

Gangguan neurotik dan masalah psikosomatik adalah yang paling sulit untuk mendiagnosis penyebab sering buang air kecil pada anak-anak tanpa rasa sakit. Seperti yang telah disebutkan, ketegangan saraf menyebabkan pollakiuria fisiologis pada bayi. Jika stres tidak berlalu, dan pollakiuria bertahan lama, ini dikenal sebagai patologi. Neurosis, neurasthenia, dystonia vegetatif-vaskular dan kelainan lain dapat didiagnosis pada pasien muda.

Jika pollakiuria fisiologis karena stres biasanya hilang setelah beberapa jam, maka dorongan untuk buang air kecil dengan latar belakang neurosis terus-menerus diamati, walaupun tidak diungkapkan dengan jelas. Seorang anak dengan pollakiuria yang bersifat patologis memiliki gejala karakteristik lainnya - perubahan suasana hati, agresivitas, ketidakmampuan untuk menemukan kontak dengan orang lain, meningkatkan kecemasan.

Biasanya, diagnosis seperti itu diperoleh dengan pengecualian, ketika semua pemeriksaan sistem urinogenital dilakukan, tetapi tidak ada patologi yang ditemukan. Seorang ahli saraf dan psikiater dapat membantu dalam diagnosis, dan mereka akan terus membimbing pasien muda.

Sering buang air kecil tanpa rasa sakit pada anak-anak tidak boleh ditinggalkan di luar kendali orangtua. Bagaimanapun, anak itu sendiri tidak bisa menilai masalahnya, dan tanpa rasa sakit, anak itu tidak memiliki keluhan. Hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis, adalah mungkin untuk membuat diagnosis dan memulai pengobatan untuk penyakit yang mendasari yang memprovokasi pollakiuria.

Peningkatan aliran urin tanpa rasa sakit pada anak

Sering buang air kecil pada anak-anak tanpa rasa sakit bisa merupakan gejala dari gangguan urologis dan fenomena sementara. Patologi kandung kemih paling sering terjadi dalam 4-12 tahun, dengan anak laki-laki 4 kali lebih sedikit daripada anak perempuan. Jika sistitis berkembang pada bayi, ini sangat sulit bagi ibu, karena sering buang air kecil pada usia ini merupakan norma, dan bisa sulit untuk memahami di mana batasnya berakhir. Untuk memahami masalah ini, Anda harus terbiasa dengan standar medis.

Sering buang air kecil tanpa rasa sakit pada anak-anak

Nyeri, kadang-kadang dengan kotoran darah, buang air kecil, urin menjadi gelap, sering disertai demam ringan (t di atas 37 ° C) dan nyeri perut bagian bawah biasanya menunjukkan adanya sistitis, uretritis, urolitiasis atau infeksi ginjal (pielonefritis, glomerulonefritis). Alasan-alasan ini, menurut Dr. Komarovsky, adalah yang paling umum. Pengamatan akan membantu membedakan rasa sakit seperti itu dari kolik usus pada bayi.

Pada sifat penyakit menular organ kemih juga mengatakan kelelahan, sakit kepala, kurang nafsu makan, masalah tidur, pada bayi - pelanggaran kursi, bersendawa atau muntah. Perhatian khusus harus diberikan pada suhu tinggi diikuti oleh penurunan pada hari itu. Ini mungkin menunjukkan refluks vesikoureteral - membuang urin dari kandung kemih ke dalam ureter atau bahkan ginjal. Temperatur yang berkepanjangan tanpa tanda-tanda pilek, tidak bisa diperbaiki dengan agen antipiretik, menunjukkan peradangan pada ginjal.

Frekuensi buang air kecil pada anak-anak: norma dan penyimpangan

Saat mereka dewasa, frekuensi buang air kecil pada anak menurun. Pengecualian adalah 5 hari pertama kehidupan, ketika, karena asupan ASI yang sedikit dan kehilangan cairan yang signifikan, bayi buang air kecil 4-5 kali sehari.

Tabel di bawah ini menunjukkan tingkat buang air kecil pada anak-anak.

Penyebab sering berkunjung ke toilet untuk sedikit kebutuhan tanpa rasa sakit pada anak-anak

Penyebab sering buang air kecil pada anak-anak tanpa rasa sakit hanya bisa berasal dari fisiologis. Dalam hal ini, mereka disebabkan oleh perubahan gaya hidup.

Berikut adalah daftar indikatif faktor-faktor pemicu:

  • minum banyak;
  • minum minuman berkarbonasi;
  • stres berat, ketakutan, atau fobia;
  • penyempitan pembuluh darah karena hipotermia.

Sering buang air kecil pada seorang gadis atau gadis dapat disebabkan oleh vulvitis, dimanifestasikan oleh kemerahan dan pembengkakan area kemaluan, klitoris, labia, dan sariawan.

Anomali organ-organ kemih

Malformasi kongenital pada organ kemih merupakan sepertiga dari semua malformasi dan hanya ditemukan pada 25-62 dari 1000 bayi baru lahir, 57% di antaranya terjadi karena mutasi genetik dan 16% disebabkan oleh faktor lingkungan. Dalam 50-70% kasus, mereka berakhir dengan kematian. Misalnya, penurunan berat badan, pelanggaran struktur, laju perkembangan, lokasi, atau ketiadaan sama sekali organ sistem kemih di hadapan pedikel vaskular. Untuk mengambil tindakan tepat waktu, diagnosis antenatal dilakukan pada tahap perkembangan intrauterin.

Penyakit endokrin

Penyebab paling umum dari buang air kecil yang sering dan melimpah (dari 2 hingga 6 liter per hari) untuk gangguan pada sistem endokrin adalah diabetes insipidus dan diabetes. Yang terakhir di masa kecil jarang terjadi. Ini memanifestasikan dirinya dengan nafsu makan yang kuat, haus (pasien minum 5-6 liter air per hari), pelanggaran penyerapan glukosa oleh jaringan dan peningkatan konsentrasi dalam darah. Ada kekeringan dan kemerahan pada selaput lendir, lidah dan kulit di dagu, dahi, pipi dan kelopak mata atas, kadang kudis. Dari manifestasi dermatologis dan gigi dapat disebut pioderma, jamur, ruam popok, stomatitis. Untuk mengidentifikasi gangguan tersebut akan membantu tes darah diambil pada saat perut kosong.

Diabetes insipidus lebih sering terjadi pada anak-anak dan memiliki gejala yang sama. Penyakit ini disebabkan oleh sintesis vasopresin yang tidak mencukupi oleh kelenjar endokrin, hipotalamus dan kelenjar hipofisis.

Hormon ini bertanggung jawab untuk mengembalikan air ke darah ketika disaring oleh ginjal. Dengan kekurangannya, air tidak berlama-lama di dalam tubuh dan diekskresikan dengan urin, menyebabkan dehidrasi. Penyimpangan ini dikoreksi dengan menelan adiuretin atau desmopresin.

Kandung kemih neurogenik

Disfungsi kandung kemih saraf ditandai dengan ketidakmampuannya menumpuk urin dan mengosongkannya tepat waktu. Ini berkembang karena pelanggaran sistem saraf pusat, mengatur proses kemih; hasil dalam isolasi, tanpa komplikasi penyakit terkait. Pada saat yang sama, pollakiuria yang berkepanjangan diamati - ekskresi cepat atau inkontinensia urin total, terutama pada malam hari.

Juga, dengan kelainan ini dalam neurologi, gejala kebalikannya diamati - disfungsi kandung kemih: kesulitan buang air kecil kurang dari 3 kali sehari dengan urin tidak lengkap atau turun (sisa urin lebih dari 20 ml). Hal ini terutama disebabkan oleh kelainan pada sirkulasi tulang belakang karena cubitan saraf, kelengkungan tulang belakang, hernia, degenerasi diskus intervertebralis.

Kapasitas rongga organ kecil

Ukuran kandung kemih kecil bawaan atau didapat tidak memungkinkan untuk mengandung jumlah urin yang diproduksi oleh ginjal, dan urin dilepaskan tanpa terkendali, atau anak sering mulai menulis. Dalam hal ini, prosedur peregangan mekanis dinding tubuh melalui pengisian dengan solusi khusus dilakukan. Terlihat bahwa ukurannya setelah beberapa sesi pada wanita dinormalisasi lebih lambat daripada pada pria.

Masalah psikologis

Faktor psikologis sering buang air kecil pada anak tanpa rasa sakit adalah alasan paling sulit untuk didiagnosis. Neurosis, neurasthenia, IRR, berbeda dengan stres, efeknya yang lewat dalam beberapa jam, menyebabkan keinginan berkepanjangan untuk buang air kecil. Mereka disertai dengan perubahan suasana hati dari agresi ke kecemasan yang meningkat, kontak yang buruk dengan orang lain.

Latihan emosional yang berlebihan memiliki efek stimulasi pada sistem saraf, menyebabkannya terus-menerus mengirim sinyal ke kandung kemih untuk dikosongkan. Mereka dapat memprovokasi situasi stres di sekolah atau di taman. Tugas orang tua adalah mencari tahu apa yang menyebabkan rasa takut dan untuk membantu anak menyingkirkannya bersama dengan seorang psikolog yang baik yang berpengetahuan luas dalam psikosomatika.

Gangguan neurologis

Gangguan neurologis yang menyebabkan seringnya buang air kecil, biasanya tanpa manifestasi menyakitkan dan penyimpangan klinis dalam tes laboratorium, termasuk cystalgia. Ini adalah hiperaktif kandung kemih, yang juga disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • Cerebral palsy;
  • multiple sclerosis;
  • Sindrom Parkinson;
  • Penyakit Alzheimer;
  • cedera otak dan sumsum tulang belakang.

Hipoaktivitas kandung kemih terjadi karena pembukaan leher tubuh yang tidak memadai karena kerusakan saraf sakral dan perifer setelah operasi atau cedera. Ini menyebabkan pengosongan tidak lengkap. Terkadang bersama dengan gangguan di atas, gangguan mental diamati.

Tumor

Neoplasma di kandung kemih - fenomena langka. Nyeri pada tahap awal perkembangan mereka tidak ada, tetapi buang air kecil sering karena tekanan tumor pada dinding organ. Hal ini menyebabkan penurunan volume kandung kemih secara mekanis, penurunan berat badan pasien secara drastis. Tumor diangkat melalui pembedahan, sitostatika diresepkan pada tahap awal.

Norma opsi

Semua indikator, lebih dari tabel di atas, dianggap abnormal, tetapi fluktuasi kecil diperbolehkan. Misalnya, jika seorang anak 6 tahun pergi untuk kebutuhan kecil pada hari apa saja, bukan 8, tetapi 10 kali sehari, ini mungkin merupakan konsekuensi alami dari perubahan dalam diet dan jumlah alkohol yang dikonsumsi.

Gejala buang air kecil yang mencurigakan dan mencurigakan lainnya

Gejala seperti haus, warna urin pucat dan peningkatan ekskresi, yang bertahan bahkan setelah pengecualian semua faktor yang memprovokasi, mungkin disebabkan oleh kegagalan fungsi pankreas (insufisiensi insulin). Mereka menunjukkan perkembangan diabetes. Penyebab sering buang air kecil pada anak-anak mungkin adalah kelainan fungsi ginjal. Tanda-tanda berikut berbicara tentang dia.

  • Panggilan palsu Keinginan palsu untuk buang air kecil segera atau segera setelah pergi ke toilet, bukan disebabkan oleh akumulasi urin.
  • Nyeri pinggang, terlokalisasi di kanan, kiri atau segera di kedua sisi. Mereka bisa terasa sakit dan kram, dan muncul dengan aktivitas fisik aktif (berlari, melompat). Pada bayi, tangisan tanpa dasar, kedutan pada kaki, kerutan dapat berbicara tentang kehadiran mereka.
  • Rasa haus meningkat seiring dengan peningkatan ekskresi atau inkontinensia urin di malam hari dan siang hari. Sebuah fenomena bisa bersifat spontan (tidak terkendali), prematur atau permanen. Enuresis menjadi jelas ketika anak berusia di atas 3 tahun.
  • Ekskresi darah dalam urin. Biasanya, bayi memiliki urin yang tidak pekat, kuning pucat, dan anak yang lebih besar memiliki naungan jerami. Kemerahannya, jika produk dengan pewarna makanan tidak diambil, menunjukkan pelepasan sel darah merah (hematuria) ke dalamnya, yang menyertai penyakit infeksi glomeruli - glomerulonefritis.

Tingkat bahaya

Infeksi urin menempati urutan kedua setelah prevalensi pernapasan, terutama pada anak di bawah satu tahun. Prognosis untuk pemulihan pada kondisi perawatan dimulai tepat waktu menguntungkan: gagal ginjal kronis yang disebabkan oleh kematian parsial jaringan mereka hanya terjadi pada 1% pasien, dan dalam kasus perawatan yang tidak tepat atau terlambat, yaitu 20%.

Diagnosis gangguan saluran kemih pada anak

Mengurangi kadar hemoglobin dan trombosit dalam analisis biokimia darah, serta adanya protein dan kelebihan tingkat leukosit dan asam urat dalam urin menunjukkan peradangan pada salah satu organ panggul kecil. Untuk memperjelas diagnosis, urin harian ditaburkan di mikroflora dan sensitivitas mikroorganisme patogen terhadap antibiotik. Kadang-kadang biopsi diresepkan (jika kemungkinan infeksi akut dikeluarkan), tes toleransi glukosa untuk peningkatan gula darah dan diagnosis banding:

  • sistoskopi;
  • pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi;
  • pemeriksaan ultrasonografi dan rontgen ginjal dan kandung kemih.

Pilihan prosedur diagnostik tergantung pada usia anak. MRI dan CT tidak ditugaskan untuk bayi karena ketidakmampuan mereka untuk tetap bergerak selama prosedur.

Menariknya, dalam arti tertentu, sistitis menjadi berbahaya bagi anak dalam kandungan. Karena itu, perhatian khusus pada gejala pertamanya harus diberikan pada wanita yang merencanakan kehamilan. Sistitis menyebabkan klamidia, yang mengancam hilangnya janin sudah pada tahap awal. Mereka juga mendistorsi hasil tes untuk chorionic gonadotropin, yang membantu mendeteksi kehamilan.

Pengobatan kondisi patologis

Hanya uretritis dan sistitis tanpa komplikasi yang dirawat secara rawat jalan. Dalam kasus lain, anak harus di bawah pengawasan dokter. Tergantung pada fase dan agen penyebab penyakit, antibiotik sparing diresepkan untuk anak kecil, terutama dari sejumlah nitrofuran dan penisilin; persiapan makrolida cocok untuk remaja.

Obat tradisional

Perawatan poliuria dilakukan dengan obat-obatan dari berbagai kelompok. Kursus obat ditentukan oleh dokter dari profil yang sesuai, berdasarkan penyebab patologi.

  • Nephrologist - dengan urolithiasis ("Fitolysin", "Cyston"), infeksi ginjal (agen antibakteri), gagal ginjal (diuretik, vasodilator, pembersihan darah dan obat pengencer darah).
  • Ahli Urologi - dengan radang uretra dan kandung kemih, disertai dengan hiperaktivitasnya (uroseptik "Canephron N", "Amazhestin", antibiotik dengan amoksisilin trihidrat, azitromisin, trometamol fosfomisin, antikolinergik "Urotol", "gyros",, serta hipoaktivitas (m-antikolinergik "Atropin", "Ubretid").
  • Ahli endokrinologi - untuk diabetes (insulin, vasopresin dan analognya) dan disfungsi adrenal.
  • Ahli Onkologi - dengan tumor (sitostatika dengan klorambucil).
  • Psikoterapis - untuk masalah emosional (antidepresan dengan imipramine, kalsium gopantenata, "Pikamilon", obat penenang - "Tenoten," "Phytosed").
  • Ahli saraf - dengan pelanggaran sistem saraf pusat dan perifer (nootropik).

Nyeri saat buang air kecil berkurang dengan antispasmodik ("Driptan", "No-spoy"). Selama seluruh terapi, istirahat di tempat tidur harus diperhatikan.

Metode alternatif

Sebagai pengobatan tambahan mungkin obat tradisional. Ramuan anti-inflamasi tradisional digunakan untuk ini: chamomile, immortelle, sutra jagung, knotweed, sage, bearberry. Yang terakhir ini juga memiliki sifat antimikroba dan efek diuretik, membantu menghilangkan batu ginjal pada tahap awal. Tetapi sebaiknya tidak digunakan dengan antibiotik, karena ramuan menghambat tindakan mereka.

Dengan sering buang air kecil yang disebabkan oleh pembekuan, bantal pemanas hangat diterapkan ke perut dan selangkangan atau mandi dibuat dengan ramuan. Pemanasan di rumah memungkinkan Anda untuk dengan cepat memperluas pembuluh darah dan, memperlancar sirkulasi darah, menghilangkan gejala. Disarankan untuk segera melakukan ini, tanpa menunggu situasi memburuk.

Rejimen nutrisi dan minum

Untuk mempercepat pemulihan dan menghindari serangan baru buang air kecil yang sering, buang gorengan, asap, pedas (hitam, lada merah, bawang putih), produk-produk yang mengandung gula (cokelat, kue-kue manis), kacang-kacangan dan kecap kedelai dari makanan. Anda juga harus meninggalkan buah, sayuran, dan berry dengan kandungan asam tinggi: buah jeruk, tomat. Anda tidak dapat menggunakan asparagus - itu dapat menyebabkan eksaserbasi sistitis.

Sebaliknya, mereka menerima produk susu fermentasi (kefir, keju tawar), sayuran segar dan dikukus, daging rebus, sup, pasta. Jus disarankan untuk diminum hanya sedikit pekat, tanpa gula dan pewarna. Preferensi diberikan untuk air alkali murni (1,5-2 liter per hari). Jika anak tidak suka minum air, itu diencerkan dengan jus (dalam rasio 1: 3), secara bertahap meningkatkan isinya. Sebagian besar norma harus diminum di pagi hari: jika Anda minum air di malam hari, sesaat sebelum tidur, ini akan membuat beban tambahan pada ginjal dan menyebabkan sering buang air kecil di malam hari. Teh dan kopi sepenuhnya dikecualikan, seperti semua diuretik.

Pencegahan

Mendesak untuk sering buang air kecil pada anak dapat dicegah dengan menjaga kebersihan pribadi dan diet seimbang, jangan mendinginkan tubuh (kecuali untuk prosedur pengerasan umum), memastikan ekskresi urea dengan keringat melalui olahraga teratur, dan tidur nyenyak selama setidaknya 9 jam.

Pada bulan pertama kehidupan, Anda harus memeriksa popok bayi setidaknya sekali setiap setengah jam dan ganti sesuai kebutuhan, dan ketika semakin tua, pastikan bayi pergi ke toilet tepat waktu segera setelah ada keinginan untuk buang air kecil. Retensi urin yang berkepanjangan dapat memicu perkembangan infeksi di kandung kemih.

Pencegahan juga termasuk pemeriksaan rutin di dokter anak dan pemeriksaan klinis untuk keberadaan parasit.

Kesimpulan

Kondisi pertama dan paling penting untuk poliuria adalah perawatan penyakit menular yang tepat waktu. Kehadiran mereka terdeteksi oleh tes laboratorium urin dan darah. Penyakit-penyakit non-patogenik didiagnosis menggunakan prosedur klinis dan konsultasi dengan ahli saraf.

Sering buang air kecil pada anak berusia 4 tahun tanpa rasa sakit menyebabkan pengobatan

Sering buang air kecil pada anak-anak adalah kelainan yang cukup umum yang biasanya menandakan masalah kesehatan. Oleh karena itu, mengabaikan gejala seperti itu tidak sepadan.

Informasi umum

Anak itu bukan orang dewasa. Fungsi utama dari sistem organ dalam berbeda secara signifikan. Apa yang biasanya norma untuk orang dewasa dapat menjadi patologi untuk anak. Secara anatomis dan fungsional, ginjal anak dan organisme dewasa memiliki banyak perbedaan. Semakin muda anak, semakin besar perbedaannya. Pada saat ambruk lahir, sistem ekskretorisnya belum sepenuhnya terbentuk.

Ginjal adalah mekanisme yang serius. Melalui organ-organ ini, sistem urin menyeimbangkan cairan dan mineral dalam tubuh, menghilangkan produk akhir metabolisme dan senyawa kimia asing dari darah. Selain itu, ginjal secara aktif terlibat dalam menjaga tekanan darah normal, pembentukan glukosa dan dalam pengaturan produksi sel darah merah sumsum tulang.

Pekerjaan sistem kemih anak kecil berada pada batas kemampuannya. Dengan latar belakang kesehatan lengkap, ginjal mengatasi tanggung jawab langsung mereka, tetapi dengan kegagalan kecil, pelanggaran dapat terjadi.

Tingkat buang air kecil pada anak-anak dari berbagai usia

Fitur struktur dan fungsi sistem urin pada anak kecil menentukan frekuensi buang air kecil, tergantung pada usia. Misalnya, bayi biasanya membutuhkan sekitar 25 popok per hari. Pengecualian adalah anak-anak di minggu pertama kehidupan. Frekuensi buang air kecil dapat diabaikan - tidak lebih dari 5 kali sehari. Ini karena kehilangan cairan yang tinggi dan asupan ASI yang tidak mencukupi. Menjelang 12 bulan, anak mulai buang air kecil sekitar 15-17 kali sehari. Seiring bertambahnya usia, buang air kecil biasanya berkurang. Dalam tiga tahun, anak-anak pergi ke toilet tidak lebih dari delapan kali sehari, dan dalam sembilan tahun, sekitar enam kali. Remaja buang air kecil tidak lebih dari lima kali sehari.

Apa pun yang melebihi indikator yang tercantum dapat dianggap sering buang air kecil. Namun, penyimpangan kecil dari norma selalu diperbolehkan. Jika seorang anak berusia enam tahun telah buang air kecil 6 kali, dan besok - 9, tidak ada alasan untuk panik. Penting untuk menganalisis kemungkinan perubahan dalam kehidupan bayi. Sebagai contoh, setelah makan buah, buang air kecil dapat meningkat tanpa patologi. Di sisi lain, perubahan indikator ini sering menunjukkan masalah kesehatan. Selanjutnya, pertimbangkan penyebab utama sering buang air kecil pada anak-anak tanpa rasa sakit.

Apa itu pollakiuria fisiologis?

Penyebab sering buang air kecil mungkin tidak berbahaya dan tidak terkait dengan penyakit. Dalam hal ini, pollakiuria fisiologis biasanya dimaksudkan. Perkembangannya disebabkan oleh faktor-faktor berikut.

  1. Penggunaan cairan dalam volume besar. Ketika seorang anak banyak minum, dorongan ke toilet meningkat. Orang tua harus memperhatikan penyebab meningkatnya asupan cairan. Satu hal jika keluarga terbiasa minum air mineral setiap hari atau merasa haus selama cuaca panas, serta setelah aktivitas fisik. Jika seorang bayi terus-menerus menuntut air dan bikin banyak, itu bisa menandakan penyakit seperti diabetes.
  2. Obat dengan efek diuretik yang jelas. Ini termasuk diuretik, antiemetik dan antihistamin.
  3. Hipotermia Sering buang air kecil pada anak tanpa rasa sakit disertai dengan kejang refleks pembuluh ginjal. Setelah pemanasan, pollakiuria dihentikan.
  4. Penggunaan produk dengan efek diuretik (lingonberry, semangka, mentimun, teh hijau). Kebanyakan dari mereka mengandung sejumlah besar air, sehingga jumlah perjalanan ke toilet meningkat.
  5. Sering buang air kecil pada anak berusia 4 tahun dimungkinkan karena stres dan stimulasi berlebih. Pada latar belakang mereka, adrenalin dilepaskan dalam tubuh, yang mempengaruhi rangsangan kandung kemih dan ekskresi cairan itu sendiri. Karena itu, anak sering mengunjungi toilet, tetapi buang air kecil dalam porsi kecil. Ini adalah kondisi sementara yang berlalu dengan sendirinya.

Pollakiuria fisiologis sepenuhnya aman dan tidak memerlukan perawatan khusus. Buang air kecil kembali normal setelah penghapusan faktor yang memprovokasi.

Tidak selalu orang tua dapat secara mandiri menentukan penyebab gangguan ini. Dalam beberapa kasus, sering buang air kecil pada anak tanpa rasa sakit adalah gejala dari penyakit serius. Ini bisa berupa gangguan psikosomatis, patologi endokrin, dan sistem saraf. Biasanya, kelainan ini disertai demam, keringat berlebih, dan penolakan makan. Pertimbangkan penyakit utama yang sering kencing, lebih terinci.

Patologi sistem endokrin

Sering buang air kecil pada anak tanpa rasa sakit bisa menjadi gejala diabetes, baik gula maupun non-gula.

Dalam kasus pertama, penyakit ini berkembang karena pelanggaran penyerapan glukosa, yang tidak mencapai sel secara penuh. Tanda utamanya adalah rasa haus yang konstan dan nafsu makan yang berlebihan. Selain itu, anak-anak memiliki lesi inflamasi dan purulen pada kulit, area mata.

Diabetes insipidus terjadi pada latar belakang disfungsi hipotalamus, yang bertanggung jawab untuk produksi hormon vasopresin. Ini memberikan penyerapan terbalik air selama penyaringan darah oleh ginjal. Sering buang air kecil pada anak 3 tahun dan lebih tua mungkin karena kekurangan hormon ini.

Disfungsi kandung kemih

Kandung kemih neurogenik adalah patologi di mana ada pelanggaran fungsi organ ini. Ini berkembang karena pematangan lambat pusat saraf, yang bertanggung jawab untuk berfungsinya kandung kemih. Sering buang air kecil pada anak tanpa rasa sakit adalah gejala utama disfungsi neurogenik. Manifestasinya dapat meningkat dalam menghadapi stres atau penyakit catarrhal.

Neurosis dan gangguan psikosomatik

Seperti yang sudah disebutkan di atas, stres dan kegembiraan yang berlebihan sering memicu sering buang air kecil pada anak-anak. Penyebab gangguan ini juga dapat disembunyikan di neurasthenia dan berbagai kondisi psikosomatik. Pollakiuria fisiologis pada latar belakang stres adalah fenomena sementara, lamanya tidak melebihi 10 jam. Dalam kasus patologi yang bersifat psikosomatis, gejalanya terus-menerus diamati, tetapi mereka mungkin kurang jelas dan ditambah dengan perubahan suasana hati, agresivitas.

Patologi CNS

Pengosongan kandung kemih setiap kali terjadi dengan bantuan impuls yang datang dari otak melalui sumsum tulang belakang. Jika rantai putus, ekskresi urin spontan diamati. Ini terjadi setiap kali gelembung diisi. Akibatnya, orang tua sering kencing. Pada anak 5 tahun, hal ini dimungkinkan dengan cedera, penyakit radang dan degeneratif, tumor otak.

Tekanan pada kandung kemih dari luar

Ketika mengurangi ukuran kandung kemih ada kebutuhan untuk lebih sering mengosongkannya, yaitu, pollakiuria. Selain perkembangan abnormal, tekanan dari luar juga dapat menyebabkan gangguan ini (kehamilan pada anak perempuan selama masa remaja, tumor di panggul, dll).

Pemeriksaan untuk memastikan diagnosis

Untuk mendeteksi adanya penyakit, perlu dilakukan analisis urin. Tidak disarankan untuk mengambilnya di malam hari. Selain itu, jangan menyimpan cairan dalam lemari es lebih dari 12 jam, karena hasil analisisnya mungkin salah.

Jika dalam proses diagnosa sejumlah besar mikroba ditemukan dalam urin, penelitian tambahan akan diperlukan untuk menentukan sensitivitas terhadap antibiotik. Untuk mengidentifikasi tanda-tanda peradangan atau struktur abnormal kandung kemih, USG diresepkan. Tes darah diperlukan untuk mempelajari hormon, menilai fungsi ginjal dan menentukan glukosa. Kadang-kadang diperlukan konsultasi dengan spesialis yang sempit (ahli nefrologi, ahli endokrin).

Opsi perawatan

Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter dapat menentukan apa yang menyebabkan sering buang air kecil pada anak-anak, penyebab gangguan patologis. Setelah itu, dokter anak meresepkan perawatan yang sesuai.

Pada pollakiuria fisiologis, terapi spesifik tidak digunakan. Semua penyebab lain memerlukan perawatan di rumah sakit di mana ada kemungkinan diagnosis lengkap penyakit dan pemantauan terus-menerus terhadap kondisi anak.

Kursus terapi ditentukan sesuai dengan diagnosis, karena pollakiuria patologis tidak dapat diatasi tanpa mempengaruhi penyakit utama. Pilihan obat tertentu tetap ada untuk dokter. Rentang cara yang digunakan untuk sering buang air kecil pada anak-anak sangat luas. Misalnya, dengan neurosis, obat penenang yang diresepkan, insulin diperlukan untuk pengobatan diabetes mellitus. Dalam kasus pelanggaran sistem saraf pusat mungkin memerlukan pembedahan.

Orang tua harus memahami bahwa pollakiuria adalah gangguan yang cukup serius yang disebabkan oleh penyakit berbahaya. Jika suhu anak dan sering buang air kecil bertahan selama beberapa jam, perlu menghubungi tim medis. Pengobatan sendiri untuk patologi ini tidak dianjurkan.

Tindakan pencegahan

Tentu saja, tidak mungkin mengasuransikan anak terhadap penyakit pada sistem saluran kemih. Namun, sejumlah tindakan pencegahan memungkinkan deteksi patologi secara tepat waktu dan mencegah terjadinya komplikasi yang tidak menyenangkan.

  1. Sangat memperhatikan kondisi anak dan kemungkinan manifestasi penyakit.
  2. Anda tidak boleh mengabaikan rencana kunjungan ke dokter. Anak-anak di bawah enam bulan harus diperiksa oleh dokter anak setiap bulan, hingga tiga tahun - setiap tiga bulan, setelah empat - setiap enam bulan.
  3. Agar anak tidak masuk angin, larang dia duduk di bangku yang dingin dan tanah yang lembab.
  4. Dokter anak merekomendasikan menyusui bayi Anda selama mungkin dengan ASI. Dalam urin anak-anak ini terkandung dalam jumlah besar imunoglobulin A, yang melindungi terhadap berbagai infeksi.
  5. Jangan mencoba mencari tahu sendiri apa yang mungkin menjadi alasan sering buang air kecil pada anak. Perawatan dan pemeriksaan komprehensif hanya dapat diresepkan oleh dokter.

Orang tua harus terus-menerus memantau seberapa sering anak pergi ke toilet. Dalam hal terjadi penyimpangan dari norma, perlu untuk menghubungi dokter anak. Lebih baik sekali lagi berkonsultasi dengan dokter Anda dan melindungi tubuh anak-anak dari kemungkinan komplikasi.

Meningkatkan buang air kecil saja tidak cukup untuk menunjukkan bahwa anak memiliki masalah. Pertama, Anda harus mengawasinya selama beberapa waktu, karena jika masalah ini muncul karena patologi, itu akan disertai dengan gejala lain:

  • ada rasa sakit saat buang air kecil - dalam hal ini, anak-anak yang lebih besar akan mengeluh tentang hal itu sendiri, dan anak-anak yang sangat muda dapat berkerut dan mengerang atau bahkan menangis;
  • sensasi keinginan palsu - ketika seorang anak mencoba pergi ke toilet setelah beberapa saat setelah kunjungan sebelumnya, tetapi tidak ada urin dalam urin. Ini biasanya merupakan tanda sistitis;
  • Nyeri di perut atau daerah pinggang. Anak-anak yang lebih besar menunjukkan titik sakitnya sendiri, dan anak-anak biasanya mengerutkan kening karena rasa sakit, memukuli kaki mereka, menangis. Jika rasa sakit di daerah pinggang disertai dengan demam, maka ini adalah tanda gangguan ginjal;
  • penampilan kantong dan pembengkakan di bawah mata adalah gejala dari fakta bahwa ada masalah dengan keluarnya cairan dari tubuh. Terjadi dengan pielonefritis;
  • urin menjadi keruh atau memiliki pengotor darah - ini adalah gejala yang menunjukkan adanya masalah dengan penyaringan ginjal, yang menunjukkan perkembangan glomerulonefritis.

Sering buang air kecil pada anak-anak dengan dan tanpa rasa sakit

Dalam kasus peningkatan pengosongan kandung kemih setiap hari, yang terjadi tanpa rasa sakit, dan anak tidak memiliki masalah dengan tidur di malam hari, suhunya dalam kisaran normal, dan tidak ada manifestasi yang menyertainya - ini berarti bahwa penyebab gangguan ini meningkat saraf gairah

Peningkatan buang air kecil, disertai rasa sakit, adalah tanda sistitis. Dalam bentuk akut penyakit, gejala-gejala ini muncul dengan tajam dan tiba-tiba, selain rasa sakit dan peningkatan buang air kecil, anak juga buang air kecil dalam porsi kecil. Selain itu, mungkin ada desakan palsu untuk mengosongkan - dalam kasus ini, anak ingin buang air kecil, tetapi tidak bisa. Dorongan ini juga disertai dengan rasa sakit.

Sering buang air kecil pada anak di malam hari

Sering buang air kecil pada anak di malam hari mungkin merupakan konsekuensi dari perkembangan bentuk diabetes non-gula, dan di samping cedera tulang belakang atau melemahnya dinding urea.

Haus dan sering buang air kecil pada anak

Jika bayi mengalami peningkatan rasa haus selain dari peningkatan buang air kecil, maka kemungkinan besar ini merupakan manifestasi diabetes. Karena penghapusan sejumlah besar cairan dari tubuh, itu mengalami dehidrasi. Perkembangan diabetes tipe 2 disertai dengan munculnya penyakit pada sistem kemih dan radang kandung kemih.

Nyeri perut dan sering buang air kecil pada anak

Dengan adanya patologi yang mempengaruhi organ kemih, ada peningkatan buang air kecil. Selain itu, mungkin ada rasa sakit di perut atau punggung. Jika, selain gejala-gejala di atas, anak merasa kedinginan, ia demam dan berkeringat, ini mungkin menjadi bukti perkembangan patologi ginjal.

Sering buang air kecil dalam porsi kecil pada anak

Ketika seseorang stres atau terlalu bersemangat, adrenalin dilepaskan, yang secara bersamaan meningkatkan produksi urin dan meningkatkan rangsangan kandung kemih - akibatnya, anak sering ingin pergi ke toilet, tetapi kandung kemih tidak penuh (akibatnya, pengosongan terjadi dalam porsi kecil). Kondisi ini bersifat sementara dan menghilang dengan sendirinya ketika stres berlalu.

Diare dan sering buang air kecil pada anak

Diare dapat terjadi karena perkembangan berbagai patologi endokrin. Terkadang muncul pada diabetes karena gangguan persarafan dinding usus. Disertai dengan kondisi ini juga perasaan haus yang intens, peningkatan buang air kecil, perasaan lemah secara umum, dan di samping masalah ini dengan sensitivitas anggota badan.

Sering buang air kecil pada bayi

Sering buang air kecil pada bayi, yang terjadi tanpa rasa sakit, dalam beberapa kasus mungkin berhubungan dengan patologi kronis saluran kemih atau ginjal yang ada pada ibunya.

Hari sindrom sering buang air kecil pada anak-anak

Dalam beberapa kasus, anak-anak tiba-tiba tiba-tiba meningkatkan buang air kecil (kadang-kadang ini dapat terjadi secara harfiah setiap 10-15 menit), tetapi tidak ada tanda-tanda proses infeksi pada sistem kemih atau nocturia, disuria, atau enuresis siang hari.

Paling sering, gejala-gejala ini terjadi pada usia sekitar 4-6 tahun, ketika anak sudah belajar menggunakan toilet sendiri. Biasanya kelainan ini diamati pada anak laki-laki (pada anak perempuan lebih jarang).

Gangguan ini disebut pollakiuria atau sindrom peningkatan siang hari pada anak-anak. Fungsional, karena tidak muncul karena cacat anatomi.

Biasanya, manifestasi ini terjadi sebelum anak mulai pergi ke taman kanak-kanak, atau jika dia memiliki tekanan emosional, yang terutama berkembang sebagai akibat dari masalah keluarga.

Anak-anak tersebut harus diperiksa untuk mengecualikan proses infeksi di saluran kemih, dan selain itu, dokter perlu memastikan bahwa saat buang air kecil, saluran kemih sepenuhnya dikosongkan.

Dalam beberapa kasus, gejala ini dapat dipicu oleh cacing kremi.

Gangguan menghilang dengan sendirinya, gejalanya hilang setelah 2-3 bulan. Pengobatan dengan obat antikolinergik hanya dalam kasus yang jarang memberikan hasil.

Sering buang air kecil pada anak tanpa rasa sakit. Kondisi ini juga disebut pollakiuria - tidak berbahaya, tetapi harus dipantau oleh orang tua dan dokter jika perlu. Jika dokter mengetahui bahwa ini bukan gejala yang buruk dan obat yang diresepkan, maka orang tua bayi juga harus dengan jelas mengendalikan pengobatan.

Pada anak-anak, tidak seperti orang dewasa, pekerjaan organ perut sangat berbeda. Tubuh anak tidak sepenuhnya terbentuk berfungsi normal. Untuk alasan ini, untuk orang dewasa, kondisi apa pun tidak dapat dianggap sebagai patologi, dan untuk anak itu akan menjadi penyakit atau penyimpangan dari norma.

Buang air kecil anak - norma per hari

Sistem saluran kemih pada anak perempuan dan laki-laki mulai sepenuhnya bekerja pada usia empat belas tahun. Ginjal diatur sedemikian rupa sehingga terjadi penyaringan urin. Ketika ada kesalahan dalam kesehatan ginjal, yang dipicu oleh banyak penyakit, gangguan dalam pemisahan urin dimulai.

Tergantung pada usia, ada aturan untuk jumlah urin yang dikeluarkan. Norma volume pada anak laki-laki dan perempuan berbeda, yang secara langsung tergantung pada karakteristik dan perbedaan organisme mereka.

Volume kandungan urin menjadi lebih banyak saat mengambil makanan diet dengan kandungan cairan yang tinggi. Ini juga meningkatkan buang air kecil, jika Anda menggunakan banyak buah dengan efek diuretik dalam makanan - semangka. Mereka akan sering buang air kecil.

Ada perkiraan norma volume urin pada anak di bawah sepuluh tahun:

  • diuresis normal pada anak-anak: 0 - enam bulan sehari, hingga dua puluh lima kali;
  • diuresis pada anak-anak hingga 12 bulan - setidaknya sepuluh, tetapi rata-rata lima belas kali;
  • 13 bulan - 3 tahun, 2 bulan - sepuluh kali;
  • 36 bulan - tujuh tahun - sekitar delapan kali;
  • 6 tahun - hingga 4 tahun dan hingga 10 tahun - dari empat hingga enam kali sehari.

Norma yang diberikan adalah perkiraan dan dapat sangat bervariasi pada siang hari, tergantung pada jumlah air yang dikonsumsi per hari.

Apa yang menyebabkan sering buang air kecil?

Masalah fisiologis sering pergi ke toilet sering menjadi masalah utama. Dalam dirinya sendiri, kondisinya bukan hal yang buruk dan memanifestasikan dirinya dari sejumlah besar urin.

Keinginan yang sering untuk buang air kecil pada anak-anak tanpa rasa sakit dapat dikaitkan dengan penyakit, tetapi jangan khawatir, ada kemungkinan bahwa masalahnya bersifat anorganik. Maka, ketika seorang anak minum banyak air, maka keinginannya menjadi lebih besar.

Orang tua perlu memahami mengapa seorang anak minum banyak air - dari kehausan atau hanya kebiasaan. Paling sering, kehausan adalah manifestasi awal (simptomatologi) dari diabetes.

Penyebab paling umum dari pollakiuria fisiologis meliputi:

  1. Adopsi sejumlah besar diuretik. Efek medis ini juga memiliki obat anti alergi, obat pencahar, obat diuretik.
  2. Lama tinggal anak di tempat dingin karena apa yang terjadi pendinginan berlebihan. Desakan untuk buang air kecil pada anak tanpa sindrom nyeri dimulai. Setelah penghentian hipotermia, pollakiuria dan sering buang air kecil tanpa akhir.
  3. Mengadopsi diet yang memiliki efek diuretik. Buah apa pun, beri memiliki efek diuretik.
  4. Selama kecemasan dan stres, sering buang air kecil terjadi pada anak. Ini adalah malaise yang lewat. Itu akan berlalu dengan cepat.

Proses fisiologis pollakiuria pada anak-anak benar-benar logis dan sama sekali tidak berbahaya.

Sebagai penghilangan faktor-faktor pemicu, ada peningkatan yang nyata pada diuresis. Jika kita mempertimbangkan penyebab lain sering buang air kecil pada anak kecil - seperti gangguan kandung kemih, penyakit sistem saraf pusat dan lainnya, maka kita perlu memberi perhatian besar, karena sering salah satu dari patologi ini menjadi tanda penyakit berbahaya.

Penyebab umum masalah kemih

Sering buang air kecil pada anak terjadi selama peradangan organ kemih. Jika terjadi kegagalan fungsi, sindrom nyeri, sering buang air kecil, atau kesulitan buang air kecil terwujud.

Alasan sebenarnya mungkin reseptor saraf yang bertanggung jawab atas fungsi normal tubuh.

Masalahnya mulai memburuk di bawah pengaruh faktor-faktor tersebut:

Sangat jarang terjadi ketika kondisi enuresis (di malam hari atau di sore hari) dapat muncul selama pollakiuria. Suhu di atas 37 juga jarang. Tapi tetap saja, orang tua dan dokter yang hadir berkewajiban untuk mengamati anak-anak.

Ada usia di mana anak laki-laki (jarang perempuan 4 tahun) meningkat tajam total volume buang air kecil. Anak-anak dapat pergi ke toilet setiap dua puluh menit tanpa merasa sakit, terbakar, atau retak. Sering buang air kecil seperti itu mulai berkembang sejak 5 tahun. Pada tahun-tahun ini, anak-anak dapat memeriksa dorongan, termasuk malam.

Penyebab sering buang air kecil pada anak adalah cacing. Dalam kasus lain, cacing kremi bekerja pada uretra. Dokter anak profesional memahami karakteristik pekerjaan tubuh anak kecil ini, dan setiap kali mereka menentukan arah untuk invasi feses dan tanah liat. Perawatan dengan obat anthelmintik akan meningkatkan buang air kecil, dan kemudian, bersama dengan cacing parasit, masalah buang air kecil juga hilang.

Faktor utama dalam terjadinya pollakiuria - periode stres. Tetapi untuk memastikan apakah ini memang benar, orang tua harus menunjukkan anak kepada ahli urologi, dan dia masih wajib melakukan tindakan diagnostik untuk mendeteksi fokus di setiap tempat di daerah kemih. Diagnostik dilakukan dengan cara ini: bayi harus pergi ke toilet, dan dokter harus melihat apakah seluruh kandung kemih dikosongkan dari urin.

Kondisi khas pada anak-anak dalam situasi ini juga merupakan sindrom sering buang air kecil di siang hari.

Bagaimana pengobatan "kunjungan toilet siang hari"? Kursus pengobatannya kecil, jika alasannya psikologis.

Tetapi penyebabnya mungkin negara bagian lain. Karena itu, cari tahu dulu dia. Kebetulan cukup tiga atau empat kali pergi ke psikolog anak.

Frekuensi tinggi buang air kecil per hari pada anak di bawah usia 3 tahun dapat menandakan penyakit, jadi dokter yang berspesialisasi dalam ginjal melakukan pemeriksaan lengkap. Dokter memeriksa, menginterogasi orang tua, mempelajari patologi yang ada.

Pastikan untuk melakukan analisis laboratorium urin dan plasma untuk mengetahui penyakitnya. Tetapi diagnosis hanya diperbolehkan untuk menyetujui ketika mempelajari hasil akhir dari analisis.

  • urin: konsentrasi tinggi zat protein, asam dalam urin, senyawa, dan leukosit akan menunjukkan peradangan menyakitkan pada organ dari ruang kemih tubuh manusia;
  • darah: tingkat rendah (konsentrasi) hemoglobin dalam darah.

Dan juga sejumlah kecil trombosit. Mereka dapat mengingatkan Anda akan kesehatan yang buruk.

Teknisi laboratorium menabur sampel biologis di lingkungan yang disiapkan khusus untuk menentukan jenis sistitis patogen, glomerulonefritis, pielonefritis pada anak laki-laki, pada anak perempuan.

Pada akhirnya, Anda bisa mengetahui sensitivitas patogen dari aksi obat. Ini berarti bahwa ternyata kemungkinan perusakan flora patogen oleh obat. Dalam beberapa situasi, ahli urologi merekomendasikan pengumpulan urin 24 jam untuk mengenali lokasi fokus infeksi.

Untuk penentuan stadium penyakit secara akurat, perlu bagi anak-anak untuk memeriksa panggul kecil

  • computed tomography;
  • radiografi;
  • urografi;
  • pemeriksaan ultrasonografi;
  • MRI adalah pencitraan resonansi magnetik.

Prosedur pemeriksaan ini ditentukan untuk anak, mengingat usianya. Pencitraan resonansi magnetik dan computed tomography konvensional dilarang untuk bayi atau anak kecil.

Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa mustahil untuk mempertahankan mobilitas anak dalam penelitian.

Diagnosis akan memberikan waktu untuk mendeteksi patologi dan memulai perawatan pada tahap awal, ketika sel dan jaringan belum rusak.

Anak itu sering buang air kecil (pollakiuria), dan, tentu saja, itu mengkhawatirkan orang tua: bukankah anak itu sakit, dan jika dia sakit, apa tepatnya dan bagaimana dia dirawat? Sebagai aturan, desakan yang sering ke toilet "dengan cara kecil" dikaitkan dengan penyakit ginjal dan kandung kemih. Namun, ini tidak semua penyebab perubahan ritme buang air kecil di masa kecil.

Pertama, mari kita lihat frekuensi buang air kecil yang normal. Pada anak-anak, indikator ini terkait erat dengan usia:

  • bayi baru lahir dan bayi sampai 6 bulan buang air kecil 15-25 kali sehari;
  • bayi dari 6 hingga 12 bulan - 15-17 kali;
  • dari tahun ke 3 tahun - sekitar 10 kali sehari;
  • dari 3 hingga 7 tahun - 7-9 kali;
  • dari 7 hingga 10 tahun - 6-7 kali;
  • lebih dari 10 tahun - 5-7 kali per hari.

Lebih sering mengunjungi toilet - alasan untuk memikirkan kesehatan anak.

Frekuensi buang air kecil tergantung pada usia.

Pollakiuria fisiologis

Dalam beberapa kasus, penyebab sering buang air kecil bisa benar-benar tidak berbahaya dan tidak terkait dengan penyakit, kemudian mereka mengatakan tentang adanya pollakiuria fisiologis. Pollakiuria fisiologis disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  1. Minum banyak cairan. Anak itu banyak minum, dan, tentu saja, lebih sering kencing. Ibu dan ayah, Anda harus memperhatikan alasan peningkatan kebutuhan cairan. Adalah satu hal jika seorang anak terbiasa sejak kecil untuk minum air (teh, jus) setiap hari atau sementara merasa haus pada latar belakang panas (setelah aktivitas fisik). Tetapi jika bukan kebiasaan di keluarga Anda untuk minum air, dan anak itu terus-menerus memintanya, dan pada saat yang sama banyak buang air kecil - ini mungkin mengindikasikan adanya diabetes (gula atau non-gula).
  2. Obat dengan efek diuretik. Ini termasuk kedua diuretik itu sendiri (diuretik - furosemide, dll.), Dan sejumlah obat dari kelompok lain di mana efek diuretiknya merugikan (antiemetik - metoklopramid, anti alergi - diphenhidramina, dll.).
  3. Makan makanan dan minuman yang memiliki efek diuretik (teh hijau, minuman ringan, kopi, jus wortel, cranberry dan lingonberry, semangka, melon, mentimun). Beberapa produk memiliki efek diuretik karena kandungan air dalam jumlah besar (mentimun, semangka), sementara yang lain meningkatkan buang air kecil karena adanya kafein (kafein mempercepat penyaringan urin, oleh karena itu, jumlah urin yang dihasilkan per unit waktu meningkat dan dorongan terjadi lebih sering). Cranberry dan lingonberry adalah diuretik nabati lunak, yaitu, dengan latar belakang hanya makan buah beri (dan tidak minum minuman buah, kolak atau decoctions), buang air kecil hanya meningkat sedikit.
  4. Hipotermia: menyebabkan kejang refleks pada pembuluh ginjal dan percepatan penyaringan urin, yang disertai dengan sering buang air kecil. Setelah menghangatkan anak, pollakiuria dihentikan.
  5. Eksitasi berlebihan dan stres: adrenalin dilepaskan pada latar belakang mereka, secara bersamaan menyebabkan peningkatan produksi urin dan peningkatan rangsangan kandung kemih, yang sering menyebabkan anak menggunakan toilet, bahkan dengan kandung kemih yang tidak lengkap (anak buang air kecil dalam porsi kecil). Kondisi ini bersifat sementara, melewati secara independen setelah penyelesaian situasi yang penuh tekanan.

Pollakiuria fisiologis sama sekali tidak berbahaya dan tidak perlu diobati: ritme buang air kecil kembali normal segera setelah eliminasi faktor yang tepat. Tetapi seringkali tidak mudah untuk mengetahui apakah sering buang air kecil adalah kondisi fisiologis atau gejala penyakit.

Tanda-tanda yang menunjukkan adanya penyakit:

  1. Sering buang air kecil mengganggu anak secara konstan atau sangat sering.
  2. Pollakiuria disertai dengan gangguan kemih lainnya (nyeri, terbakar, enuresis, dorongan tajam, dll.).
  3. Anak memiliki gejala lain (demam, berkeringat, lemah, berat badan, dll).

Penyakit dan kondisi patologis yang sering kencing:

  1. Patologi ginjal, kandung kemih dan uretra.
  2. Disfungsi kandung kemih neurogenik berdasarkan tipe hyperreflex.
  3. Patologi sistem endokrin.
  4. Patologi sistem saraf pusat.
  5. Kompresi kandung kemih dari luar.
  6. Neurosis dan gangguan psikosomatik.

Patologi ginjal, kandung kemih dan uretra

Sistitis - radang kandung kemih - penyebab paling umum dari pollakiuria. Sistitis akut dapat dengan mudah dicurigai dengan menggabungkan pollakiuria dengan nyeri buang air kecil dan nyeri di perut bagian bawah. Kesehatan secara keseluruhan jarang terganggu.

Pada urethritis (radang uretra), buang air kecil juga lebih sering, dan disertai dengan pemotongan parah, terbakar selama seluruh tindakan buang air kecil.

Untuk pielonefritis (radang pada sistem pyeo-panggul dan struktur jaringan ikat dari satu atau kedua ginjal), pollakiuria kurang jelas, tetapi tetap diamati, terutama ketika dikombinasikan dengan sistitis. Namun, pielonefritis akan menderita kesejahteraan umum, gejala keracunan diucapkan: anak lemah, pucat, menolak makan, dia khawatir tentang sakit perut, mual dan muntah, demam.

Antara lain, penyebab pollakiuria yang kurang umum terkait dengan kerusakan ginjal dan kandung kemih, dapat dicatat:

  • volume kandung kemih kecil (karena kelainan bawaan atau di hadapan tumor di rongga kandung kemih);
  • glomerulonefritis;
  • urolitiasis;
  • gagal ginjal kronis;
  • penyakit ginjal lain yang diturunkan dan didapat (diabetes ginjal, diabetes fosfat, tubulopati kongenital, dll.).

Disfungsi kandung kemih neurogenik berdasarkan tipe hyperreflex

Kandung kemih hyperreflex neurogenik adalah pelanggaran fungsi dasar kandung kemih (pengumpulan, "penyimpanan" urin dan pengosongan yang tepat waktu), yang biasanya berkembang karena keterlambatan pematangan pusat saraf yang mengatur fungsi kandung kemih. Disfungsi neurogenik dari tipe hyperreflex memanifestasikan dirinya sebagai terisolasi (tanpa tanda-tanda peradangan pada saluran kemih dan nyeri saat buang air kecil) dengan pollakiuria persisten, yang dapat diperburuk dalam situasi yang penuh tekanan, dengan latar belakang pilek. Selain pollakiuria, enuresis dan inkontinensia urin sering dicatat.

Patologi sistem endokrin

Sering buang air kecil adalah karakteristik gejala dari dua penyakit yang sama sekali berbeda dengan nama yang sama: diabetes mellitus dan diabetes insipidus.

Penyebab diabetes adalah pelanggaran proses pengambilan glukosa yang normal, yang tidak mencapai sel, tetapi terakumulasi dalam darah. Tanda-tanda utama diabetes pada tahap awal (ketika peningkatan kadar glukosa darah belum terungkap dalam tes) adalah: haus, nafsu makan meningkat dan pada saat yang sama menurunkan berat badan, ekskresi sejumlah besar urin, dan, akibatnya, pollakiuria. Selain itu, anak-anak memiliki kecenderungan untuk lesi kulit inflamasi dan purulen (bisul, folikulitis) dan mata (konjungtivitis, blepharitis), kulit gatal.

Diabetes insipidus berkembang menjadi pelanggaran fungsi hipotalamus atau kelenjar hipofisis, yang memproduksi termasuk hormon vasopresin. Vasopresin bertanggung jawab untuk menyerap kembali air ketika menyaring darah melalui ginjal. Dengan kekurangannya banyak urin terbentuk. Diabetes insipidus sangat jarang, tetapi juga bisa terjadi pada masa kanak-kanak. Gejala utama diabetes insipidus adalah haus, poliuria (sejumlah besar urin) dan polakiuria yang terjadi bersamaan.

Patologi sistem saraf pusat

Pengosongan kandung kemih terjadi di bawah pengaruh impuls yang datang dari otak melalui sumsum tulang belakang ke ujung saraf di kandung kemih. Jika rantai impuls rusak, mengosongkan kandung kemih terjadi secara spontan saat diisi - sering buang air kecil terjadi dalam porsi kecil dan inkontinensia urin. Ini dimungkinkan dengan cedera, tumor otak dan sumsum tulang belakang, dengan penyakit radang dan degeneratif sumsum tulang belakang.

Kompresi kandung kemih dari luar

Dengan penurunan volume kandung kemih, kebutuhan akan pengosongan yang lebih sering muncul - berkembangnya pollakiuria. Selain kelainan perkembangan, kompresi dari luar dapat menyebabkan penurunan volume kandung kemih: untuk tumor di panggul, kehamilan pada gadis remaja.

Neurosis dan gangguan psikosomatik

Tercatat di atas bahwa stres dan kegembiraan berlebihan pada seorang anak memicu terjadinya polakiuria fisiologis. Demikian pula, pollakiuria berkembang dalam kasus kehadiran neurosis pada anak-anak, neurasthenia dan berbagai kondisi psikosomatis (dystonia vegetatif-vaskular, dll.). Berbeda dengan pollakiuria fisiologis, pada latar belakang stres - sebuah fenomena sementara yang diamati selama 2-4, maksimum 10 jam, pollakiuria konstan terhadap latar belakang neurosis dan psikosomatik, meskipun mungkin tidak begitu terasa. Dan, tentu saja, anak tersebut memiliki gejala lain - peningkatan kegugupan, perubahan suasana hati, tangisan atau agresivitas, fobia, dll.

Diagnosis (mencari tahu penyebab pollakiuria)

Jika penyebab fisiologis pollakiuria sudah dikecualikan, maka selain survei medis dan pemeriksaan, urinalisis umum juga harus diresepkan untuk anak, yang memungkinkan untuk menentukan penyebab paling umum dari buang air kecil yang sering - sistitis atau pielonefritis.

Menurut analisis umum urin, penyakit ginjal lainnya (glomerulonefritis, urolitiasis) dan diabetes juga dapat diduga.

Tergantung pada hasil analisis urin umum, dokter meresepkan pemeriksaan laboratorium dan instrumental berikut, serta konsultasi dengan salah satu spesialis (seperti yang ditunjukkan):

  • Nechiporenko, Addis-Kakovsky sampel (untuk peradangan laten di saluran kemih);
  • Tes Zimnitsky (untuk penilaian fungsi ginjal);
  • tes darah biokimia (untuk menilai fungsi ginjal dan menentukan kadar glukosa);
  • Ultrasonografi ginjal dan kandung kemih (untuk visualisasi kelainan struktur, batu, tumor, tanda-tanda proses inflamasi akut);
  • uji beban dengan glukosa (untuk mendeteksi diabetes laten);
  • studi tentang hormon darah;
  • konsultasi dengan ahli nefrologi atau endokrin, ahli saraf atau psikiater, dalam beberapa kasus - ahli bedah saraf.

Sebagai aturan, studi ini memungkinkan untuk membuat diagnosis yang cukup akurat, dan di masa depan, prosedur diagnostik lainnya mungkin diperlukan untuk mengklarifikasi sifat dan keparahan penyakit (CT dan MRI, urografi ekskretoris, dll.).

Perawatan

Seperti yang Anda lihat, penyebab pollakiuria patologis bisa sangat serius dan membutuhkan perawatan yang berkualitas. Dari penyakit-penyakit ini, mungkin, hanya sistitis dan uretritis pada anak yang dapat diobati secara rawat jalan, yaitu di rumah di bawah pengawasan dokter dari klinik. Semua penyebab lain (pielonefritis, diabetes mellitus yang baru didiagnosis, dll.) Menyiratkan perawatan di rumah sakit, di mana ada kemungkinan pemeriksaan lengkap anak dan pemantauan terus-menerus atas kondisinya.

Jelas bahwa pengobatan akan dilakukan sesuai ketat dengan diagnosis yang ditetapkan, karena tidak mungkin untuk menghentikan polakiuria patologis tanpa mempengaruhi penyakit yang mendasarinya. Pilihan obat tertentu hanya dilakukan oleh dokter, dan berbagai obat dan tindakan terapi yang digunakan dalam pollakiuria sangat luas:

  • untuk radang saluran kemih, uroseptik dan antibiotik digunakan;
  • diabetes membutuhkan pemberian insulin secara terus menerus;
  • dengan glomerulonefritis, hormon, sitostatika, dll;
  • Untuk pengobatan kandung kemih hyperreflex neurogenik menerapkan kompleks fisioterapi, obat-obatan nootropik (picamilon, dll), atropin, driptan;
  • dengan neurosis - menenangkan;
  • untuk patologi sistem saraf pusat mungkin memerlukan pembedahan, dll.

Tetapi hal terpenting yang perlu diketahui orang tua adalah: sering buang air kecil jauh dari keadaan tidak berbahaya, penyebabnya bisa penyakit serius dan berbahaya. Jika pollakiuria berlanjut pada anak selama lebih dari satu hari atau terjadi secara berkala, disertai dengan gejala menyakitkan lainnya, jangan mencoba mendiagnosis diri sendiri dan meresepkan pengobatan! Konsultasikan dengan dokter, karena keterlambatan dalam beberapa kasus dipenuhi dengan pemburukan yang cepat pada kondisi tersebut.

Dokter mana yang harus dihubungi

Dalam hal sering buang air kecil pada anak, perlu untuk menghubungi dokter anak. Setelah pemeriksaan dan diagnosis awal, dokter akan dapat membuat atau menyarankan diagnosis. Dalam beberapa kasus, perlu berkonsultasi dengan ahli urologi (dengan lesi kandung kemih), seorang ahli nefrologi (dengan penyakit ginjal), seorang ahli endokrin (dengan diabetes), seorang ahli saraf (dengan patologi sumsum tulang belakang atau otak), seorang psikiater (dengan gangguan neurotik). Dalam kasus kehamilan pada seorang gadis, seorang dokter kandungan-ginekolog mengamatinya, sementara seorang ahli onkologi merawat tumor di panggul kecil selama proses tumor.

SDK: Frekuensi kemih. Postur tubuh. Memilih sepatu untuk bayi. Memasak pangsit Cina