Ceftriaxone (rotsefin)

Ada kontraindikasi. Sebelum memulai, konsultasikan dengan dokter Anda.

nama komersial luar negeri (luar negeri) - Acantex, Axone, Bac-Xolid, Benaxona, Biotriax, Cefraden, Ciplacef, Cotenzo, Cromezin, Enocef, Exogran, Fraxone, Gramocef, Gutencef, Lopratin, Marcef, Megion, Monocrin, Oframax, Omna Satu, Rociject, Rocefin, Rocephin, Tercef, Tevaxone, Torocef, Xoneceff, Xefatrex, Zefone, Zetri, Zyfitax.

Antibakteri non-antibiotik ada di sini.

Ajukan pertanyaan atau tinggalkan ulasan tentang obat (jangan lupa untuk memasukkan nama obat dalam teks pesan) di sini.

Persiapan yang mengandung Ceftriaxone (Ceftriaxone, ATX code (ATC) J01DD04):

Rocephin (Ceftriaxone asli) - instruksi resmi untuk digunakan. Obat ini adalah resep, informasi hanya ditujukan untuk profesional kesehatan!

Kelompok klinis-farmakologis:

Sefalosporin generasi III

Tindakan farmakologis

Generasi III kelompok antibiotik sefalosporin III untuk penggunaan parenteral. Ini ditandai dengan aksi panjang. Aktivitas bakterisida Ceftriaxone disebabkan oleh penekanan sintesis membran sel. Secara in vitro, ceftriaxone memiliki spektrum aksi yang luas terhadap mikroorganisme gram negatif dan gram positif. Ini sangat resisten terhadap sebagian besar beta-laktamase (baik penisilinase dan sefalosporinase) yang diproduksi oleh bakteri gram positif dan gram negatif.

Aktif melawan mikroorganisme berikut:

Aerob Gram-positif: Staphylococcus aureus (strain yang sensitif terhadap metisilin), stafilokokus koagulase-negatif, Streptococcus pyogenes (beta-hemolitik, grup A), Streptococcus agalactiae (beta-hemolitik, grup B), Id, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Staphylococcus spp. Yang resisten terhadap metisilin. tahan terhadap sefalosporin, termasuk untuk ceftriaxone. Biasanya, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium dan Listeria monocytogenes juga resisten.

Aerobik Gram-negatif: Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (terutama A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, bakteri seperti alkaligene, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga sop, kuman borobola, borger, borger, borger, borger, borger, belerang, borfer, belerang, borberger, borfer, borfer, borberter, borfer, borberter, borberter, borobra Citrobacter freundii *, Escherichia coli, Enterobacter spp. * (termasuk Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae *), Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae **, Moraxella spp. (termasuk Moraxella catarrhalis, Moraxella osloensis), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri *, Protey synthyrosius, saya telah dilindungi, saya akan dilindungi, dan saya akan, akan, saya akan, akan saya lindungi. (termasuk Pseudomonas fluorescens *), Providentia spp. (termasuk Providentia rettgeri *), Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi), Serratia spp. * (termasuk Serratia marcescens *), Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia spp. (termasuk Yersinia enterocolitica).

* Beberapa isolat dari spesies ini resisten terhadap ceftriaxone, terutama karena pembentukan beta-laktamase yang dikodekan oleh kromosom.

** Beberapa isolat dari spesies ini stabil karena pembentukan sejumlah beta-laktamase yang dimediasi-plasmid.

Banyak strain mikroorganisme di atas yang multiresisten terhadap antibiotik lain, seperti aminopenicillins dan ureidopenicillins, sefalosporin generasi pertama dan kedua, dan aminoglikosida peka terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone in vitro dan pada percobaan hewan. Uji klinis menunjukkan bahwa ceftriaxone memiliki kemanjuran yang baik terhadap sifilis primer dan sekunder. Dengan sedikit pengecualian, isolat klinis P. aeruginosa resisten terhadap ceftriaxone.

Anaerob: Bacteroides spp. (peka terhadap empedu) *, Clostridium spp. (kecuali C. difficile), Fusobacterium spp. (termasuk Fusobacterium nucleatum), Gaffkia anaerobica (sebelumnya disebut Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Beberapa isolat dari spesies ini tahan terhadap ceftriaxone karena pembentukan beta-laktamase.

Banyak strain Bacteroides spp pembentuk beta-laktamase. (khususnya, B. fragilis) tahan terhadap cefriaxone. Tahan dan Clostridium difficile.

Sensitivitas Ceftriaxone dapat ditentukan dengan metode difusi cakram atau metode pengenceran serial pada agar atau kaldu, menggunakan teknik standar yang serupa dengan yang direkomendasikan oleh Komite Nasional untuk Standar Laboratorium Klinis (NCCCT). NCCLS telah menetapkan kriteria berikut untuk mengevaluasi hasil sampel untuk ceftriaxone:

Apa perbedaan antara ceftriaxone dari produsen yang berbeda?

Ceftriaxone dari perusahaan "DEKO" 14 rubel / pc. Apakah berbeda dengan sifat terapeutik dari Lendacin sebesar 230 rubel / pc?

Jika kita berasumsi bahwa obat-obatan tersebut tidak palsu, dan ini mungkin ditunjukkan dengan harga yang terlalu rendah, dibandingkan dengan rekan-rekan. Jika obat mengandung jumlah zat aktif yang cukup, yang dalam contoh dengan ceftriaxone, sesuai dengan standar 1 gram, maka tidak akan ada perbedaan yang signifikan dalam efek terapi obat yang diharapkan, dan cephrtiaxone untuk 14 rubel dan lendacin untuk 230 akan memiliki efek yang sama.

Perbedaannya hanya pada tingkat pemurnian obat (konsep yang sangat konvensional, cara mengujinya kepada orang biasa di jalan), promosi nama perusahaan farmasi yang menghasilkan obat (tentu saja, obat yang dikenal dengan kualitasnya akan menelan biaya lebih mahal daripada rekan-rekan mereka, walaupun mereka mungkin lebih baik daripada yang terakhir).

Juga, kita tidak boleh lupa bahwa obat-obatan produksi dalam negeri, sebagai suatu peraturan, lebih murah, ini bukan disebabkan oleh fakta bahwa mereka lebih buruk dari itu, hanya karena biaya produksi dan transportasi mereka ke konsumen jauh lebih rendah, dan itulah sebabnya harganya lebih rendah.

Banyak perusahaan farmasi menetapkan harga untuk mengiklankan obat, kembalikan ke apotek dan dokter untuk meresepkan gagasan mereka (karena persaingan, terutama di antara antibiotik, sangat mengagumkan). Bahan baku terutama dipasok ke perusahaan dari produsen yang sama, biasanya India, meskipun mereka menulis tentang persiapan itu sendiri - itu diproduksi di Rusia, di Jerman, Prancis. sebenarnya - paling sering hanya dikemas.

Jangan bayar berlebihan dengan sia-sia) Tapi secara umum, jangan sakit, jadilah sehat.

Daftar analog Ceftriaxone murah dari berbagai bentuk rilis dan perbandingan keefektifannya

C eftriaxone adalah obat antibakteri modern yang terbukti secara klinis, yang termasuk dalam kelompok sefalosporin generasi ketiga dan dibeli oleh sebagian besar rumah sakit.

Antibiotik sefalosporin dibedakan oleh toksisitas rendah dan farmakokinetik efektif, kompatibilitas yang baik dengan agen antibakteri lainnya.

Namun, dalam kasus intoleransi zat aktif, diperlukan untuk memilih analog untuk menggantikan ceftriaxone, yang tidak kalah dengan itu dalam hal efektivitasnya dan, jika mungkin, lebih murah.

Ke depan, kami mencatat bahwa ada kemungkinan seperti itu, dan daftar antibiotik yang murah dan sangat mirip tidak hanya dibatasi oleh bentuk suntikan. Selain itu, dalam beberapa kasus mereka akan lebih efektif daripada obat asli. Tetapi hal pertama yang pertama.

Tindakan dan indikasi farmakologis

Mekanisme kerja ceftriaxone adalah inaktivasi enzim yang terlibat dalam pengembangan komponen utama membran luar mikroorganisme patogen (murein peptidoglikan), yang mengarah pada kematian sel mikroba.

Obat ini efektif dalam infeksi bakteri yang dipicu oleh mikroorganisme gram positif dan gram negatif aerob dan anaerob.

Petunjuk penggunaan menyatakan bahwa ceftriaxone diresepkan dalam pengobatan infeksi berikut:

  • Organ THT, termasuk perjalanan akut dan kronis bronkitis, pneumonia, abses paru, radang amandel, otitis media;
  • kulit dan jaringan lunak: streptoderma, erysipelas;
  • organ sistem urogenital: pielitis, pielonefritis akut dan kronis, eksaserbasi sistitis, prostatitis, epididimitis;
  • PMS: gonore yang tidak rumit, sifilis;
  • organ perut: peritonitis, penyakit pada hati dan saluran empedu;
  • aparatus tulang dan sendi: osteomielitis;
  • untuk pencegahan komplikasi septik pada periode pasca operasi.

Selain itu, ceftriaxone secara efektif digunakan dalam pengobatan sepsis, meningitis bakteri, endokarditis, penyakit Lyme, demam tifoid, dan salmonellosis.

Metode penggunaan dan dosis

Karena rendahnya resistensi antibiotik β-laktam terhadap efek jus lambung, ceftriaxone hanya digunakan untuk injeksi intravena dan intramuskuler.

Untuk tujuan ini, hanya solusi yang baru disiapkan yang cocok.

Untuk pemberian intramuskuler, ceftriaxone dilarutkan dalam air steril untuk injeksi:

  • 0,5 g obat - 2,0 ml pelarut;
  • 1,0 g - 3,5 ml air.

Untuk memasukkan solusi semacam itu harus berada jauh di dalam kuadran luar atas bokong, tidak lebih dari 1 g bahan aktif.

Jika perlu, proporsi pengenceran injeksi intravena adalah sebagai berikut:

  • 0,5 g seftriakson dan 5 ml air untuk injeksi;
  • 1,0 g masing-masing dalam 10,0 ml.

Larutan ceftriaxone harus disuntikkan selambat mungkin, setidaknya 5 menit.

Untuk infus, antibiotik 2,0 g dipra-dilarutkan dalam larutan 40,0 ml untuk infus (dropper), yang tidak boleh mengandung ion kalsium (dilarang oleh larutan Ringer dan Hartman).

Untuk tujuan ini, larutan glukosa dan natrium klorida yang sesuai 5- atau 10% 0,9%.

Dosis pemberian yang diperlukan dihitung berdasarkan 50 mg per 1 kg berat badan. Persiapan tetesan diberikan setidaknya setengah jam.

Dosis yang direkomendasikan ditetapkan berdasarkan usia dan berat pasien:

  • bayi baru lahir: dari 20 hingga 50 mg / kg berat badan sekali sehari;
  • dewasa: 1-2 g dua kali sehari;
  • gonore tanpa komplikasi pada orang dewasa: 0,25 g obat diberikan sekali setiap 24 jam;
  • pencegahan komplikasi pada periode pasca operasi: 1,0 g ceftriaxone 2 jam sebelum operasi, dengan infus.

Total durasi terapi ditentukan oleh jenis infeksi dan tingkat keparahan penyakit. Setelah hilangnya manifestasi penyakit dan normalisasi suhu tubuh, pengobatan dilanjutkan selama 3 hari.

Gangguan fungsi ginjal di latar belakang fungsi hati normal tidak memerlukan pengurangan dosis obat.

Kontraindikasi dan efek samping

Ceftriaxone umumnya ditoleransi dengan baik. Menurut ulasan, pasien paling sering mengeluhkan:

  • terjadinya mual dan muntah, diare;
  • sebagai hasil dari tes, peningkatan sementara dalam aktivitas transaminase hati dan hypoprothrombinemia adalah mungkin;
  • ikterus kolestatik;
  • manifestasi hepatitis;
  • tanda-tanda alergi seperti ruam kulit, gatal, angioedema;
  • kandidiasis;
  • rasa sakit di tempat suntikan dan penampakan infiltrasi;
  • tanda-tanda flebitis yang berkembang dengan pemberian ceftriaxone intravena.

Obat ini dikontraindikasikan jika hipersensitif terhadap zat aktif dan antibiotik sefalosporin lainnya, penisilin.

Penggunaan ceftriaxone pada trimester pertama kehamilan dan selama menyusui sangat dilarang.

Daftar tablet analog ceftriaxone

Obat asli (diproduksi di Rusia) diproduksi dalam ampul 500 mg, 1 dan 2 g. Harga satu botol masing-masing adalah 20, 25 dan 27 rubel. Generik - tidak ada pengganti struktural yang tepat untuk ceftriaxone dalam bentuk tablet.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa zat aktif dihancurkan oleh jus lambung dan enzim. Namun, Anda dapat memilih obat dengan mekanisme aksi yang serupa.

Analog Ceftriaxone dalam tablet sebagian besar diwakili oleh antibiotik penisilin:

  • dari monopreparasi: Amoksisilin, tab. 500 mg № 20 - 70 rubel;
  • gabungan Amoxiclav (Amoxicillin + Clavulanic acid), tab. 875 mg + 125 mg No. 14 - 400 rubel);
  • azalides (Sumamed, tab. 500 mg №3 - 485 rubel);
  • Sefalosporin generasi ketiga (Supraks, kapsul. 400 mg mg6 - 760 rubel).

Namun, penggantian semacam itu hanya mungkin seperti yang diarahkan oleh dokter yang hadir.

Spesialis akan dapat menentukan tingkat keparahan dari proses infeksi, memperkirakan kemungkinan efek samping, dengan mempertimbangkan patologi kronis yang ditunjukkan dalam riwayat pasien.

Penting juga untuk menetapkan sensitivitas patogen yang teridentifikasi terhadap efek zat antibakteri.

Analog dalam botol untuk injeksi

Jika ceftriaxone ditoleransi dengan buruk oleh pasien, selalu mungkin untuk mengambil obat pengganti. Sebagai aturan, sefalosporin generasi ketiga dengan bahan aktif berbeda dipilih sebagai analog.

Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa obat-obatan dari seri ini diresepkan secara eksklusif untuk infeksi parah, ketika antibiotik lain tidak efektif.

Daftar analog ceftriaxone dalam injeksi adalah sebagai berikut:

  • sefotaksim, fl. 1,0 g - dari 27 rubel;
  • fortum (ceftazidime), fl. 1,0 g - 400 rubel;
  • opera (cefaperazon), fl. 1,0 g - 250 rubel;
  • kefotex, fl. 1,0 g - 450 gosok.

Persiapan serupa dalam bentuk suspensi

Obat antibakteri dalam bentuk suspensi dimaksudkan untuk digunakan dalam praktik pediatrik. Oleh karena itu, mereka harus diresepkan secara eksklusif oleh dokter anak.

Dosis yang dianjurkan tergantung pada usia dan berat badan anak yang sakit. Kelayakan mengganti ceftriaxone dengan analog yang identik harus dikonfirmasi oleh dokter yang hadir. Secara alami, bentuk pelepasan ini lebih nyaman digunakan pada kelompok pasien yang lebih muda.

Ini harus segera memperingatkan dokter tentang keberadaan hipersensitif terhadap obat-obatan tertentu, penyakit hati dan ginjal pada anak.

Paling sering, ceftriaxone digantikan oleh suspensi Ixim Lupin (440 rubel), Cedex (875 rubel), Pancef (480 rubel).

Efek samping seperti mual, muntah, sakit perut, diare, migrain, dan pusing sering terjadi saat mengambil obat tersebut. Namun, mereka lulus segera setelah minum antibiotik.

Tentu saja, biaya analog ceftriaxone dalam bentuk suspensi jauh lebih tinggi, tetapi mereka bekerja lebih efisien dan lebih hati-hati.

Pengganti asli untuk anak-anak

Ceftriaxone adalah obat unik yang dapat digunakan dalam perawatan bahkan bayi yang baru lahir. Dalam hal ini, preferensi diberikan kepada analog yang diimpor, karena mereka cenderung memprovokasi pengembangan efek samping. Rothefin dan Hazaran direkomendasikan dari grup ini.

Sebelum injeksi obat pertama, tes kulit perlu dilakukan untuk mengetahui adanya hipersensitif terhadap seftriakson dan lidokain (pelarut). Hanya setelah menerima hasil negatif adalah pengenalan antibiotik. Jika tidak, efek yang berpotensi mematikan pada ritme jantung anak adalah mungkin.

Pilih analog untuk ceftriaxone dalam ampul semata-mata atas rekomendasi dokter yang hadir. Jika penyakitnya ringan atau sedang, dapat diterima untuk mengganti antibiotik parenteral dengan efek yang sama seperti suspensi.

Rocephin atau Ceftriaxone - mana yang lebih baik?

Rotsefin - analog struktural impor dengan komposisi yang sama dengan ceftriaxone, diproduksi oleh perusahaan Swiss. Bentuk pelepasan adalah bubuk khusus untuk menyiapkan solusi untuk pemberian intramuskuler, intravena.

Tidak seperti ceftriaxone dari produsen Rusia, lidocaine 2% diterapkan dalam paket rocephin, yang digunakan untuk pengenceran obat.

  • ada pelarut dalam paket, dan untuk ceftriaxone perlu dibeli secara terpisah, dan ini adalah biaya tambahan;
  • tingkat pemurnian zat aktif yang tinggi;
  • efek samping sangat jarang, walaupun daftar ini jauh lebih besar daripada di ceftriaxone (produsen Eropa menunjukkan semua efek samping yang mungkin terjadi ketika menggunakan obat).

Di antara kekurangannya kita bisa menyoroti harga tinggi: biaya analog 500 mg antara 450 dan 600 rubel.

Rocephin, serta ceftriaxone, dilarang untuk menerima wanita hamil pada trimester pertama dan selama menyusui. Indikasi hati untuk obat adalah sama, jadi jika perlu, mereka dapat dipertukarkan.

Cefotaxime atau Ceftriaxone

Cefotaxime adalah analog yang murah dari injeksi ceftriaxone (27 rubel untuk 1 ampul). Komponen utamanya adalah substansi dengan nama yang sama. Obat tersebut termasuk dalam kelompok sefalosporin semi-sintetis dari generasi ke-3. Seperti ceftriaxone, ia digunakan secara eksklusif parenteral.

Kedua obat ini efektif melawan mikroorganisme yang telah mengembangkan resistensi terhadap penisilin. Mereka juga digunakan di hadapan hipersensitivitas terhadap antibiotik penisilin.

  • Cefotaxime tidak mempengaruhi penyerapan vitamin K, aliran empedu, tidak memprovokasi perkembangan pseudo cholelithiasis, berbeda dengan ceftriaxone;
  • Sefotaksim dapat digunakan sejak hari pertama kehidupan, karena ia tidak berkontribusi pada perpindahan bilirubin dari hubungannya dengan albumin;
  • daftar efek samping dan kontraindikasi yang lebih kecil dengan latar belakang spektrum luas.
  • tidak stabil dalam lingkungan asam, sehingga sefotaksim hanya dapat digunakan dalam bentuk injeksi;
  • memprovokasi perkembangan kandidiasis;
  • tidak efektif terhadap hemophilus bacillus dan pneumococci, tidak seperti obat aslinya.

Mana yang lebih baik - Cefazolin atau Ceftriaxone?

Cefazolin adalah sefalosporin generasi pertama dan digunakan secara eksklusif untuk pemberian parenteral. Biaya obat pengganti Rusia berkisar antara 28 hingga 35 rubel per botol, 1,0 g.

Antibiotiknya kuat, tetapi memiliki spektrum aksi yang lebih sempit dan aktivitas yang rendah terhadap mikroorganisme gram negatif, tidak seperti ceftriaxone.

Itu tidak stabil terhadap efek enterococci, meningococci, listeria, pneumococci. Pada saat yang sama, cefazolin jauh lebih efektif daripada ceftriaxone dalam pengobatan infeksi yang disebabkan oleh stafilokokus dan streptokokus.

  • daftar efek samping dan kontraindikasi yang lebih kecil;
  • lebih murah daripada obat asli;
  • kemungkinan penggunaan selama menyusui.
  • sudah menjadi spektrum aksi;
  • kebutuhan untuk pemberian obat yang lebih sering dan pemilihan dosis tinggi.

Suprax atau Ceftriaxone

Suprax serupa efeknya dengan ceftriaxone, tetapi mengandung cefixime. Juga termasuk dalam antibiotik sefalosporin generasi ke-3.

Tersedia dalam beberapa bentuk: kapsul, tablet, butiran untuk persiapan suspensi. Karena itu, Anda dapat menggabungkan kenyamanan menerima dan dosis paling efektif.

  • pemilihan formulir rilis;
  • daftar efek samping dan kontraindikasi yang lebih kecil.
  • biaya tinggi (tetapi Anda dapat memilih analog Supraksa yang lebih murah);
  • spektrum aksi yang lebih sempit;
  • dapat digunakan dalam praktek pediatrik hanya dari 6 bulan (ceftriaxone - dari 2 minggu);

Sumamed atau Ceftriaxone

Sumamed adalah antibiotik azalide yang mengandung azithromycin.

Obat ini tersedia dalam beberapa bentuk: topi. pada 250 mg, tab. 500 mg, liofilisat untuk persiapan larutan infus, yang dipilih tergantung pada tingkat keparahan proses infeksi.

Ceftriaxone memiliki spektrum aksi yang lebih luas daripada yang dijabarkan. Oleh karena itu, analog yang dapat diresepkan untuk manifestasi utama patologi, dan dengan efektivitasnya yang rendah, penggunaan ceftriaxone ditunjukkan.

Amoksisilin atau seftriakson

Amoksisilin adalah obat antibakteri dari seri penisilin, oleh karena itu, disarankan untuk mengganti ceftriaxone hanya dengan sedikit infeksi.

Keuntungannya adalah kemampuan untuk memilih bentuk administrasi yang mudah (tablet, kapsul atau bubuk untuk suspensi).

Juga, obat memiliki efek samping yang lebih sedikit dan memiliki kontraindikasi yang lebih sedikit dibandingkan dengan ceftriaxone.

Namun, aslinya memiliki spektrum aksi yang lebih luas dan efisiensi tinggi.

Hazaran atau Ceftriaxone

Hazaran adalah pengganti struktural lengkap untuk ceftriaxone, karena memiliki komposisi yang sama. Obat ini dibuat di Serbia dan harganya sekitar 2000 rubel per botol 1,0 g. Azaran diproduksi dalam bentuk bubuk untuk menyiapkan solusi untuk pemberian parenteral.

  • tingkat pemurnian yang lebih tinggi dibandingkan dengan ceftriaxone dalam negeri;
  • efek samping jauh lebih jarang terjadi;
  • ditoleransi dengan baik oleh orang sakit.

Kerugian: biaya obat yang lebih tinggi.

Analog Ceftriaxone dipilih secara eksklusif oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan perjalanan penyakit. Tindakan independen dalam arah ini dapat berpotensi mematikan bagi pasien. Ini berlaku untuk injeksi intramuskular yang menggunakan lidokain.

Ceftriaxone di Moskow

Instruksi

Spektrum luas generasi III antibiotik sefalosporin. Bakterisida yang efektif, menghambat sintesis dinding sel mikroorganisme. Tahan terhadap β-laktamase sebagian besar bakteri gram positif dan gram negatif.

Aktif melawan bakteri aerob gram positif: Staphylococcus aureus (termasuk strain yang memproduksi penicillinase), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogene, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Bakteri aerob gram negatif: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (termasuk strain yang memproduksi penicillinase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Termasuk Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (termasuk strain yang memproduksi penisilinase), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain yang memproduksi penisilinase), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (termasuk Serratia marcescens), Pseudomonas aeruginosa (strain individu); bakteri anaerob: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (kecuali Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Ini memiliki aktivitas in vitro terhadap sebagian besar strain mikroorganisme berikut, walaupun signifikansi klinisnya tidak diketahui: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Stafilokokus yang resisten terhadap metisilin resisten terhadap sefalosporin, termasuk. untuk ceftriaxone. Banyak strain streptokokus grup D dan enterokokus (termasuk Enterococcus faecalis) juga resisten terhadap ceftriaxone.

Sedot dan distribusi

Setelah saya / administrasi m, ceftriaxone cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam sirkulasi sistemik. Ini menembus dengan baik ke dalam jaringan dan cairan tubuh: saluran pernapasan, tulang, sendi, saluran kemih, kulit, jaringan subkutan, dan organ perut. Ketika radang selaput meningeal menembus dengan baik ke dalam cairan serebrospinal. Ketersediaan hayati ceftriaxone ketika saya / administrasi 100%. Setelah administrasi i / m Cmaks dicapai dalam 2-3 jam, dengan pada / dalam pendahuluan - pada akhir infus.

Ketika saya / administrasi ceftriaxone dalam dosis 500 mg dan 1 g Cmaks dalam plasma, masing-masing berjumlah 38 μg / ml dan 76 μg / ml, dengan pemberian intravena dengan dosis 500 mg, 1 g dan 2 g - 82 μg / ml, 151 μg / ml dan 257 μg / ml. Pada orang dewasa, 2-24 jam setelah pemberian obat dengan dosis 50 mg / kg, konsentrasi dalam cairan serebrospinal jauh lebih besar daripada BMD untuk agen penyebab meningitis yang paling umum.

Keadaan keseimbangan terbentuk dalam 4 hari pemberian obat.

Ikatan reversibel dengan protein plasma (albumin) adalah 83-95%.

Vd membuat 5,78-13,5 l (0,12-0,14 l / kg), pada anak-anak - 0,3 l / kg.

T1/2 membuat 6-9 jam Izin plasma - 0,58-1,45 l / jam, pembersihan ginjal - 0,32-0,73 l / jam.

Pada pasien dewasa, dalam waktu 48 jam, 50-60% dari obat diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk yang tidak berubah, 40-50% diekskresikan dengan empedu ke usus, di mana ia biotransformasi menjadi metabolit yang tidak aktif.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Pada bayi baru lahir, sekitar 70% dari obat diekskresikan oleh ginjal.

Pada bayi baru lahir dan orang tua (lebih dari 75 tahun), serta pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan hati.1/2 meningkat secara signifikan.

Pada pasien yang menjalani hemodialisis dengan CC 0-5 ml / menit, T1/2 adalah 14,7 jam; ketika CC 5-15 ml / menit - 15,7 jam; ketika CC 16-30 ml / menit - 11,4 jam; dengan CC 31-60 ml / mnt - 12,4 jam.

Pada anak-anak dengan meningitis T1/2 setelah on / dalam dosis 50-75 mg / kg adalah 4,3-4,6 jam

Infeksi bakteri yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan:

- infeksi pada organ perut (peritonitis, penyakit radang saluran pencernaan, saluran empedu, termasuk kolangitis, empiema kandung empedu);

- penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah (termasuk pneumonia, abses paru-paru, empiema pleura);

- infeksi tulang dan sendi;

- infeksi pada kulit dan jaringan lunak;

- infeksi saluran kemih (termasuk pielonefritis);

- Penyakit Lyme (borreliosis);

- salmonelosis dan pembawa salmonello;

- luka dan luka bakar yang terinfeksi.

Pencegahan infeksi pasca operasi.

Penyakit menular pada orang dengan gangguan imun.

Obat ini diberikan dalam / m dan / in (jet atau drip).

Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, dosisnya 1-2 g 1 kali / hari atau 0,5-1 g setiap 12 jam, Dosis harian maksimum adalah 4 g.

Untuk bayi baru lahir (hingga usia 2 minggu), dosisnya adalah 20-50 mg / kg / hari.

Untuk bayi dan anak di bawah 12 tahun, dosis harian adalah 20-80 mg / kg. Pada anak-anak dengan berat badan 50 kg atau lebih, gunakan dosis untuk orang dewasa.

Dosis lebih dari 50 mg / kg berat badan harus diresepkan sebagai infus intravena selama 30 menit. Durasi pengobatan tergantung pada sifat dan tingkat keparahan penyakit.

Dengan meningitis bakteri pada bayi dan anak kecil, dosisnya adalah 100 mg / kg 1 kali / hari. Dosis harian maksimum adalah 4 g. Durasi terapi tergantung pada jenis patogen dan dapat berkisar dari 4 hari dengan meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis, hingga 10-14 hari dengan meningitis yang disebabkan oleh strain Enterobacteriaceae yang rentan.

Untuk pengobatan gonore, dosisnya adalah 250 mg intramuskuler, sekali.

Untuk pencegahan komplikasi infeksi pasca operasi, diberikan sekali dengan dosis 1-2 g (tergantung pada tingkat bahaya infeksi) 30-90 menit sebelum dimulainya operasi. Untuk operasi pada usus besar dan dubur, pemberian obat tambahan dari kelompok 5-nitroimidazoles direkomendasikan.

Untuk anak-anak dengan infeksi kulit dan jaringan lunak, obat ini diresepkan dalam dosis harian 50-75 mg / kg berat badan 1 kali / hari atau 25-37,5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih dari 2 g / hari. Pada infeksi parah lokalisasi lain - dalam dosis 25-37,5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih dari 2 g / hari.

Dengan otitis media, obat ini diberikan secara intramuskular dengan dosis 50 mg / kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 1 g.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, penyesuaian dosis hanya diperlukan untuk insufisiensi ginjal berat (CC kurang dari 10 ml / menit), dalam hal ini, dosis harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.

Aturan untuk persiapan dan administrasi solusi injeksi

Solusi injeksi harus disiapkan segera sebelum digunakan.

Untuk menyiapkan larutan untuk injeksi i / m, 500 mg obat dilarutkan dalam 2 ml, dan 1 g obat dalam 3,5 ml larutan lidokain 1%. Disarankan untuk menyuntikkan tidak lebih dari 1 g ke dalam satu gluteus.

Untuk menyiapkan larutan injeksi intravena, 500 mg obat dilarutkan dalam 5 ml, dan 1 g preparat dilarutkan dalam 10 ml air steril untuk injeksi. Larutan injeksi disuntikkan IV secara perlahan selama 2-4 menit.

Untuk menyiapkan larutan infus IV, 2 g obat dilarutkan dalam 40 ml salah satu larutan bebas kalsium berikut: larutan natrium klorida 0,9%, larutan dekstrosa 5-10% (glukosa), larutan levulosa 5%. Obat dalam dosis 50 mg / kg atau lebih harus diberikan dalam / dalam tetes, selama 30 menit.

Solusi Ceftriaxone yang baru disiapkan stabil secara fisik dan kimia selama 6 jam pada suhu kamar.

CNS: sakit kepala, pusing.

Pada bagian dari sistem kemih: oliguria, gangguan fungsi ginjal, glikosuria, hematuria, hiperkreatininemia, peningkatan urea.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, gangguan rasa, perut kembung, stomatitis, glositis, diare, pseudomembranous enterocolitis, pseudo cholelithiasis (sindrom lumpur), dysbiosis, sakit perut, peningkatan aktivitas transaminase hati dan membran alkali, hiperbilirubinemia.

Pada bagian dari sistem hematopoietik: anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, trombositosis, basofilia, anemia hemolitik.

Pada bagian dari sistem pembekuan darah: perdarahan hidung, peningkatan (penurunan) waktu protrombin.

Reaksi alergi: urtikaria, ruam, pruritus, eritema multiforme eksudatif, demam, menggigil, edema, eosinofilia, syok anafilaksis, penyakit serum, bronkospasme.

Lain-lain: superinfeksi (termasuk kandidiasis).

Reaksi lokal: dengan a / dalam pendahuluan - flebitis, nyeri di sepanjang vena; dengan suntikan / m - rasa sakit di tempat suntikan.

- hipersensitif terhadap obat;

- hipersensitif terhadap sefalosporin, penisilin, karbapenem lainnya.

Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia, bayi prematur, dengan gagal ginjal dan / atau hati, UC, enteritis atau kolitis yang terkait dengan penggunaan obat antibakteri selama kehamilan, selama menyusui.

Untuk menghilangkan obat dari hemodialisis tubuh tidak efektif. Di hadapan manifestasi klinis overdosis, terapi simtomatik direkomendasikan.

Ceftriaxone dan aminoglycosides memiliki sinergisme terhadap banyak bakteri gram negatif.

Ketika digunakan bersama-sama dengan NSAID dan agen antiplatelet lainnya, kemungkinan perdarahan meningkat.

Dengan penggunaan simultan dengan diuretik "loop" dan obat-obatan nefrotoksik lainnya meningkatkan risiko aksi nefrotoksik.

Obat ini tidak sesuai dengan etanol.

Secara farmasi tidak kompatibel dengan larutan yang mengandung antibiotik lain.

Daftar B. Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak, kering, terlindung dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Umur simpan - 2 tahun.

Dalam kasus yang ditandai dengan gangguan fungsi hati, perlu untuk memantau konsentrasi ceftriaxone dalam plasma darah, karena mereka dapat mengurangi tingkat rilisnya.

Pada gagal ginjal berat (CC kurang dari 10 ml / menit), dosis harian ceftriaxone tidak boleh lebih dari 2 g.

Dalam kasus yang ditandai dengan gangguan fungsi ginjal, serta pada pasien hemodialisis, perlu untuk memantau konsentrasi ceftriaxone dalam plasma darah, karena mereka dapat mengurangi tingkat rilisnya.

Saat menggunakan obat harus memperhitungkan risiko syok anafilaksis dan kebutuhan untuk perawatan darurat yang tepat.

Penelitian in vitro menunjukkan bahwa seftriakson (seperti sefalosporin lain) mampu menggantikan bilirubin yang terkait dengan albumin serum. Oleh karena itu, pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia dan, terutama, pada bayi prematur, penggunaan ceftriaxone membutuhkan kehati-hatian yang lebih besar.

Dengan kombinasi gagal ginjal berat dan gagal hati berat pada pasien hemodialisis, konsentrasi obat dalam plasma harus ditentukan secara teratur.

Dengan pengobatan jangka panjang, perlu untuk secara teratur memonitor gambaran darah tepi, indikator keadaan fungsional hati dan ginjal.

Dalam kasus yang jarang terjadi dengan USG kantong empedu, ada pemadaman yang hilang setelah menghentikan perawatan. Bahkan jika fenomena ini disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan, dianjurkan agar terapi Ceftriaxone dilanjutkan dan pengobatan simtomatik dilakukan.

Pasien lanjut usia dan lemah mungkin membutuhkan pemberian vitamin K.

Selama perawatan, alkohol dikontraindikasikan, karena efek seperti disulfiram mungkin terjadi (muka memerah, kram perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, penurunan tekanan darah, takikardia, sesak napas).

Apa yang bisa menggantikan ceftriaxone jika tidak membantu

Dalam pengobatan penyakit, untuk menghindari komplikasi berbahaya, dokter meresepkan antibiotik kepada pasien. Kelompok obat ini berjuang melawan penyakit yang disebabkan oleh konsumsi infeksi, bakteri dan mikroorganisme berbahaya. Ceftriaxone adalah antibiotik modern. Tujuannya adalah untuk melawan infeksi pada ginjal, sistem urogenital, organ pernapasan, dll. Ia berhasil mengatasi fungsinya, tetapi memiliki kelemahan: bentuk pelepasan. Tablet Ceftriaxone tidak dibuat, dan hanya diperkenalkan dengan injeksi. Analog apa yang bisa diganti jika perlu?

Informasi dasar tentang obat

Ceftriaxone adalah antibiotik sefalosporin generasi ketiga. Ini adalah obat antibakteri dengan aksi bakterisida. Ini sangat tahan terhadap efek infeksi dan berjuang dengan produksi sel bakteri berbahaya di tingkat membran.

  1. Infeksi Staph.
  2. E. coli.
  3. Bakteri berbentuk batang gram negatif.
  4. Tongkat influenza dan makrosela.
  5. Patogen bronkitis purulen dan meningitis virus.

Resep obat mengingat fakta bahwa ada mikroorganisme berbahaya yang resisten terhadap bahan aktif utama antibiotik.

Agar pengobatannya tidak sia-sia, obat ini diuji kerentanannya terhadap agen infeksi dan kompatibilitas individu. Zat aktif diserap ke dalam darah dengan cepat, konsentrasi maksimum tercapai setelah satu setengah jam.

65% keluar dalam bentuk asli saat buang air kecil, dan 35% melalui kantong empedu dan dengan kotoran. Jangka waktu penghapusan zat dari tubuh adalah 5-9 jam, tergantung pada usia (lebih lama pada orang dewasa, lebih pendek pada anak).

Interaksi: Ceftriaxone dilarang digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan yang mengandung etanol, dan antibiotik injeksi lainnya.

Suntikan itu menyakitkan, sehingga Lidocaine atau Novocain diberikan bersamaan dengan obat (perlu untuk mengencerkan bubuk dalam ampul).

Indikasi untuk digunakan

Obat ini telah digunakan dalam pengobatan berbagai macam penyakit. Dokter meresepkannya dalam kasus diagnosis:

  • infeksi perut;
  • infeksi yang disebabkan oleh luka bakar dan luka;
  • infeksi menular seksual (gonore, sifilis);
  • patologi kulit menular;
  • penyakit pada sistem pernapasan (sinusitis, batuk, sakit tenggorokan, pneumonia);
  • patologi infeksi dari sistem muskuloskeletal;
  • penyakit infeksi saluran kemih (pielonefritis);
  • meningitis;
  • keracunan darah;
  • Infeksi Salmonella.

Obat ini juga diresepkan untuk Lyme borreliosis, etiologi bakteri endokarditis, dan epiglottitis. Untuk mencegah minum obat ini ditunjukkan untuk menghindari risiko infeksi setelah operasi.

Untuk perawatan anak-anak, obat ini diperbolehkan sejak usia tiga tahun (sesuai dengan indikasi khusus, obat ini juga diresepkan untuk bayi). Bayi yang lahir sebelum waktu yang ditentukan hanya diresepkan dengan kebutuhan vital untuk dosis khusus.

Sebelum minum ceftriaxone, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan membaca instruksi dengan seksama untuk membiasakan diri dengan kemungkinan reaksi yang tidak diinginkan terhadap obat.

Formulir rilis

Ceftriaxone Lexus - obat domestik asli. Pabrikan melepaskannya hanya untuk pengenalan ke dalam darah secara intramuskular atau melalui vena (dengan bantuan tusukan atau pipet).

Dalam uraian obat dikatakan bahwa botol-botol gelas mengandung putih atau dengan warna kuning muda dari bubuk tekstur kristal. Setiap vial mengandung 1 gram zat Ceftriaxone dengan garam natrium steril. Masukkan hanya solusi yang baru disiapkan.

Ampul dengan persiapan dikemas pada 5, 10 atau 50 lembar dalam kemasan kardus. Jadi mereka disimpan pada suhu hingga 20 derajat. Pilih tempat penyimpanan, dengan mempertimbangkan kelembaban, karena bubuk mampu menyerap kelembaban. Juga, penyimpanan harus di luar jangkauan anak-anak.

Nilai obat terletak pada ketersediaan untuk pembeli. Biaya tergantung pada kemasan. Harga rata-rata 1 gram - 25 p., 2 gram - 45 p.

Kontraindikasi

Obat ini tidak diresepkan ketika pasien memiliki kerentanan tinggi terhadap komponen aktif obat atau antibiotik sefalosporin dan penisilin lainnya.

Suntikan terlarang untuk:

  • gagal hati dan ginjal;
  • membawa janin (dalam 3 bulan pertama);
  • menyusui;
  • keberadaan bilirubin bayi dalam urin di atas normal;
  • proses inflamasi di usus yang disebabkan oleh antibiotik.

Pada kehamilan dan bayi, obat ini diresepkan jika diperlukan. Ini memperhitungkan perbandingan kemungkinan kelegaan penyakit setelah minum obat dan risiko terhadap kesehatan bayi dari penggunaannya.

Untuk perawatan anak, lebih baik menggunakan analog dalam suspensi atau dalam bentuk sirup (nama: Iksim, Lupin, Tsedeks, dll.)

Efek samping

Penggunaan Ceftriaxone dalam kasus-kasus individual disertai dengan reaksi tubuh yang tidak menyenangkan.

Ini termasuk:

  1. Alergi kulit (ruam, gatal, bengkak).
  2. Demam (dapat meningkatkan suhu).
  3. Tumor dan rasa sakit di tempat suntikan.
  4. Kram.
  5. Nyeri di kepala dan pusing.
  6. Masalah jantung, aritmia.
  7. Pelanggaran dalam darah.
  8. Refleks mual dan muntah.
  9. Pelanggaran proses buang air besar.
  10. Patologi ginjal.
  11. Pada wanita, pelanggaran mikroflora vagina.
  12. Sifat hepatitis tidak menular.

Pengobatan karena daftar besar reaksi merugikan tubuh terhadap obat dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter. Ketika kelainan tersebut terdeteksi, dokter berhenti menggunakan obat dan menemukan obat yang serupa yang lebih mudah ditoleransi oleh pasien.

Ceftriaxone: tablet analog

Ceftriaxone tidak tersedia di tablet, jadi bagi mereka yang tidak cocok dengan suntikan, analog dipilih. Antibiotik dalam pil digunakan pada tahap awal penyakit, sampai mereka dalam kondisi serius.

Pengganti obat dalam tablet:

  1. Amoxicillin - penisilin obat. Efeknya lebih lemah. Ini tahan terhadap flora bakteri.
  2. Amoxiclav termasuk dalam kisaran yang sama dengan Ceftriaxone. Ini telah meningkatkan aktivitas melawan bakteri.
  3. Sefaleksin - untuk antibiotik generasi pertama seri sefalosporin. Tersedia dalam bentuk kapsul dan suspensi untuk dikonsumsi.
  4. Levofloxacin adalah fluorohenolone. Ini mempengaruhi mikroorganisme berbahaya baik di dalam maupun di luar organ.

Daftar analog juga mencakup obat-obatan berikut: Axone, Cefatrin, Oframax, Lendatsin, Cefson, Torocef, dll. Perbedaannya tidak signifikan, mereka termasuk komponen yang sama efeknya. Perbedaannya teraba dalam kisaran harga.

Ceftriaxone: analog dalam injeksi

Jika penggunaan Ceftriaxone Lexus harus dibatalkan, dan perawatan belum selesai, dokter akan meresepkan analog. Sebelum Anda mengambilnya, ternyata kerentanan terhadap antibiotik. Untuk melakukan ini, belanjakan bacposev.

Paling sering, Ceftriaxone Lexus digantikan oleh:

Dana ini juga tersedia dalam bentuk bubuk untuk injeksi, yang diencerkan segera sebelum pemberian. Dalam komposisi, mereka mirip. Perbedaan utama dalam harga dan negara manufaktur (Rusia, India, Swiss, dll.)

Anda dapat membiasakan diri dengan analog Ceftriaxone di buku referensi. Ini memberikan deskripsi lengkap, petunjuk penggunaan dan menyajikan foto paket dan botol obat.

Ketika memilih obat harus memperhatikan negara tempat obat itu diproduksi. Obat-obatan dari India lebih baik tidak dibeli. Di antara mereka tidak diproduksi oleh standar alat dan palsu.

Rocephin atau Ceftriaxone: mana yang lebih baik?

Perbandingan akan membantu menentukan mana yang lebih baik, rocephin atau ceftriaxone. Pabrikan Rocefina - Swiss. Bahan aktifnya adalah garam natrium ceftriaxonadin. Seperti Ceftriaxone, tersedia dalam bentuk bubuk, tetapi dijual dengan lebih tipis.

  1. Tidak sakit saat Anda masuk.
  2. Tidak perlu membeli solusinya secara terpisah.
  3. Produk pembersih berkualitas tinggi.

Memutuskan obat mana yang akan dipilih: Rocephin atau Ceftriaxone harus dibuat berdasarkan rekomendasi dokter. Jika dia menyarankan obat yang lebih mahal, mereka harus dirawat. Mereka tidak menghemat kesehatan.

Hazaran atau ceftriaxone: mana yang lebih baik?

Hazaran dan Ceftriaxone, bahan aktif utama memiliki zat yang sama dan mempengaruhi tubuh secara merata. Diperlukan resep untuk membeli obat-obatan ini.

  1. Hazaran diproduksi di Serbia dan Yugoslavia.
  2. Produk impor dari produk murni.
  3. Obat asing 10 kali lebih mahal.

Opsi anggaran domestik juga berfungsi dengan baik. Setelah berkonsultasi dengan dokter, mereka memilihnya. Mereka memiliki peluang pemulihan yang sama seperti ketika menggunakan Hazaran.

Umpan balik dari aplikasi dan rekomendasi dokter

Tanggapan terhadap tindakan antibiotik bersifat ambigu: dalam beberapa kasus itu memiliki efek yang diharapkan, dalam kasus lain tidak.

Lyudmila: “Sistitis saya memburuk. Dia menyebabkan rasa sakit yang luar biasa. Awalnya saya mengobati diri sendiri, minum antibiotik dalam pil. Mereka tidak membantu, dan penyakitnya hanya meningkat. Pergi ke rumah sakit. Saya segera dirawat di rumah sakit, dan setelah satu tangki menabur, dokter meresepkan Ceftriaxone. Ditusuk 2 kali sehari, tembakan menyakitkan. Tetapi pada hari ketiga itu menjadi lebih mudah, dan seminggu kemudian saya diberhentikan. Obatnya membantu, tetapi setelah itu perlu mengembalikan mikroflora. "

Alexander: “Saya pergi ke rumah sakit dengan pneumonia. Awalnya saya dirawat dengan Ceftriaxone. Suntikan menyakitkan, dan bahkan setelah mereka, tekanan saya melonjak, saya merasa pusing dan mual. Saya meminta dokter untuk meresepkan perawatan lain. Dia membatalkan obat. Dia menyingkirkan penyakit dengan bantuan pengganti. "

Marina: “Pielonefritis ditemukan pada putra kami dan mereka menempatkan kami di rumah sakit. Penyakit ini dalam bentuk akut, sehingga dokter meresepkan obat kuat - Ceftriaxone. Suntikan dilakukan pada anak sekali sehari. Cukup 10 suntikan untuk disembuhkan. Obatnya membantu. Penyakit ini tidak kembali. "

Valentina: “Ayah saya terkena flu. Mereka memanggil dokter, dia menulis rujukan untuk perawatan rawat inap. Ceftriaxone diresepkan di sana dan segera mulai menusuk. Setelah mendapat suntikan dari ayah, tekanan melonjak dan dia kehilangan kesadaran. Obat itu tidak cocok untuknya. Setelah saya mengetahui bahwa sebelum menggunakan tes kompatibilitas, itu tidak dilakukan pada ayah saya. Obat itu dipuji, tetapi tidak semua, itu cocok. "

Ceftriaxone adalah antibiotik yang kuat. Rekomendasi utama dokter adalah jangan menggunakan suntikan dalam pengobatan penyakit ringan dan sedang, terutama pada anak-anak. Dokter anak Yevgeny Komarovsky mengatakan bahwa kematian bayi akibat penggunaan obat intramuskuler telah dicatat.

Ini disebabkan oleh fakta bahwa itu diencerkan dengan lidokain. Dan itu mempengaruhi irama jantung. Oleh karena itu, perlu untuk memulai terapi dengan antibiotik ringan dalam bentuk tablet dan suspensi. Hanya dalam kasus ketidakefektifan mereka untuk menggunakan suntikan.

Dalam 90% kasus, pemberian Ceftriaxone intramuskular dapat diganti dengan tablet dan sediaan oral. Apa tepatnya dan dalam dosis apa, dokter akan meresepkan.

Antibiotik berbahaya. 300 ribu ampul ceftriaxone ditarik dari rumah sakit dan apotek

Skandal lain berkobar di pasar farmasi Rusia. Di Life's pembuangan, dokumen Roszdravnadzor, yang menurutnya departemen menarik hampir 300 ribu botol dengan antibiotik populer "Ceftriaxone", ditarik dari apotek dan rumah sakit. Ini digunakan untuk pengobatan penyakit menular seksual, penyakit ginjal, sinusitis dan penyakit telinga. Dari bulan Maret hingga Mei, beberapa pasien yang menggunakan obat tersebut memiliki efek samping yang serius - otot melemah, denyut nadi dan tekanan turun. Dan di Perm, sekarang pasukan keamanan sedang memeriksa penyebab kematian salah satu warga setempat, yang meninggal setelah suntikan antibiotik dicampur dengan lidokain.

Roszdravnadzor menghentikan penjualan dua batch antibiotik untuk menyiapkan solusi injeksi. Mereka dibebaskan oleh pabrik farmasi Rusia "Deco" dan "Biokimia". Yang pertama di Vyshny Volochyok, dan yang lainnya di Saransk. Tidak diketahui persis ke mana perginya pihak-pihak ini - kedua perusahaan tidak dapat segera menjawab pertanyaan Life.

Dalam kasus ceftriaxone "Biokimia", beberapa pasien memiliki kelemahan otot.

"Sirkulasi seri 241015 ceftriaxone ditangguhkan pada 5 Mei oleh keputusan pabrikan karena pengembangan reaksi yang tidak diinginkan - kelemahan otot," kata layanan pers Roszdravnadzor.

Dalam seri ini ada 132 ribu botol. Departemen memberitahu apotek dan rumah sakit bahwa peredaran seri dihentikan. Persiapan seri ini ditarik dari penjualan, kontrol kualitas dijadwalkan. Jika ternyata bets itu dibuat melanggar peraturan, maka bets itu akan dimusnahkan.

Dan pada pasien yang menggunakan Ceftriaxone produksi "Deco", pada bulan Maret menemukan penurunan tekanan dan denyut nadi. Rosdravnadzor, untuk berjaga-jaga, mengingat bets ini untuk diperiksa.

- Ceftriaxone Series 660716 yang diproduksi oleh Decco Company LLC ditangguhkan oleh keputusan pabrikan karena reaksi yang tidak diinginkan (reaksi alergi disertai dengan penurunan denyut nadi dan tekanan darah), kepada layanan pers Roszdravnadzor. - Terdapat 163 ribu botol di dalamnya.

Ternyata Life, tes membutuhkan waktu satu bulan. Menurut hasilnya, tidak ada masalah dengan kualitas Ceftriaxone yang diproduksi oleh Deco. Namun, pada hari persiapan catatan, seri ini tidak pernah dikembalikan ke apotek.

Para ahli mengatakan situasi seperti itu bisa disebabkan oleh fakta bahwa produsen dapat membeli bahan yang sama yang ternyata berkualitas buruk.

"Mungkin perusahaan memiliki substansi dari produsen yang sama, dan masalah ini ada di dalamnya," kata Lilia Titova, direktur eksekutif Union of Professional Pharmaceutical Organisation. - Jika semua teknologi diamati dalam produksi, ini seharusnya tidak.

- Pemantauan keamanan obat hanya dua atau tiga tahun mulai menjadi. Saya tidak bisa mengatakan bahwa dia telah "bangkit" di suatu tempat. Karena itu, ketika peristiwa semacam itu terjadi, di satu sisi, ini bagus: itu artinya Roszdravnadzor bekerja, ”kata Alexander Saversky, presiden League of Patient Advocates. “Tetapi jika kita sudah belajar tentang konsekuensinya, itu berarti bahwa situasinya telah lepas kendali, telah keluar, dan Roszdravnadzor sudah bertindak atas dasar kerusakan yang telah datang ke kesehatan masyarakat.

Dan reaksi samping semacam itu sebenarnya jauh lebih banyak, tambah Saversky.

Ceftriaxone dianggap sebagai antibiotik "rumah sakit" paling populer - rumah sakit Rusia membelinya lebih sering daripada profil serupa lainnya. Dalam hal ini, partainya secara teratur menarik - misalnya, dalam enam bulan terakhir, Life telah menghitung empat kasus ulasan. Dan di Perm, tes lain sedang dilakukan, di mana antibiotik ini juga disebutkan: satu pasien meninggal setelah injeksi ceftriaxone dengan lidocaine. Sirkulasi kedua obat seri tertentu di wilayah tersebut untuk sementara dihentikan. Sekarang pejabat keamanan setempat mencari tahu mengapa wanita itu meninggal: apakah itu kesalahan medis atau kematian karena obat-obatan berkualitas rendah. sumbernya

Ceftriaxone adalah antibiotik spektrum luas yang telah bekerja dengan baik dan tidak dapat dikatakan tidak cocok hanya karena seri obat tertentu telah disita, kata David Melik-Guseinov, kepala Institut Kesehatan Masyarakat dan Manajemen Medis.

Biarkan saya mengingatkan Anda bahwa perusahaan farmasi Rusia memproduksi obat-obatan terutama dari bahan impor. substitusi impor belum berfungsi di sini.

Pabrik dunia untuk produksi zat saat ini adalah Cina. Di tempat kedua adalah India. Ini adalah negara utama yang memasok zat tersebut. Mereka memasok tidak hanya untuk kita, tetapi juga ke Amerika Serikat dan Uni Eropa. Oleh karena itu, ada kemungkinan bahwa pada tahap tertentu mungkin gagal, jika pemasok yang sama dengan komposisi yang sama, tetapi dengan nama dagang obat yang berbeda, memiliki efek ini ”. sumbernya

Apa perbedaan antara ceftriaxone dari produsen yang berbeda?

Ceftriaxone dari perusahaan "DEKO" 14 rubel / pc. Apakah berbeda dengan sifat terapeutik dari Lendacin sebesar 230 rubel / pc?

Jika kita berasumsi bahwa obat-obatan tersebut tidak palsu, dan ini mungkin ditunjukkan dengan harga yang terlalu rendah, dibandingkan dengan rekan-rekan. Jika obat mengandung jumlah zat aktif yang cukup, yang dalam contoh dengan ceftriaxone, sesuai dengan standar 1 gram, maka tidak akan ada perbedaan yang signifikan dalam efek terapi obat yang diharapkan, dan cephrtiaxone untuk 14 rubel dan lendacin untuk 230 akan memiliki efek yang sama. Perbedaannya hanya pada tingkat pemurnian obat (konsep yang sangat konvensional, cara mengujinya kepada orang biasa di jalan), promosi nama perusahaan farmasi yang menghasilkan obat (tentu saja, obat yang dikenal dengan kualitasnya akan menelan biaya lebih mahal daripada rekan-rekan mereka, walaupun mereka mungkin lebih baik daripada yang terakhir). Juga, kita tidak boleh lupa bahwa obat-obatan produksi dalam negeri, sebagai suatu peraturan, lebih murah, ini bukan disebabkan oleh fakta bahwa mereka lebih buruk dari itu, hanya karena biaya produksi dan transportasi mereka ke konsumen jauh lebih rendah, dan itulah sebabnya harganya lebih rendah. Banyak perusahaan farmasi menetapkan harga untuk mengiklankan obat, kembalikan ke apotek dan dokter untuk meresepkan gagasan mereka (karena persaingan, terutama di antara antibiotik, sangat mengagumkan). Bahan baku terutama dipasok ke perusahaan dari produsen yang sama, biasanya India, meskipun mereka menulis tentang persiapan itu sendiri - itu diproduksi di Rusia, di Jerman, Prancis. sebenarnya - paling sering hanya dikemas. Jangan bayar berlebihan dengan sia-sia) Tapi secara umum, jangan sakit, jadilah sehat.

Dari pengalaman menggunakan perbedaan Ceftriaxone dari perusahaan yang berbeda, saya tidak menyadarinya. Efek dari mereka sama, dari penyakit saya terbantu. Ada perbedaan dalam kemasan dan botolnya sendiri. Beberapa dijual hampir longgar, yang lain masing-masing dalam kemasan mereka sendiri, dan bahkan dengan sistem pembukaan yang nyaman. Saya biasanya mencari Ceftriaxone termurah, sehingga selisih harga dari berbagai produsen bisa mencapai 10 kali lipat.