Elena yang terhormat! Wikipedia:

"Abnormalitas dianggap kehadiran protein dalam urin pada konsentrasi lebih dari 0,033 g / l - proteinuria. Namun, hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa resolusi metode yang banyak digunakan dalam praktik laboratorium untuk menentukan konsentrasi protein dalam urin tidak memungkinkan mendeteksi protein pada konsentrasi kurang dari 0,033 g / l Secara umum, pada pagi hari konsentrasi protein urin biasanya tidak melebihi 0,002 g / l, dan dalam urin harian mengandung tidak lebih dari 50-150 mg protein. Proteinuria diamati melanggar permeabilitas filter glomerulus - proteinuria glomerulus, p dan gangguan reabsorpsi protein dengan berat molekul rendah oleh epitel tubulus - proteinuria tubulus, glomerulonefritis akut dan kronis, amiloidosis ginjal, nefropati diabetik, penyakit sistemik jaringan ikat. penampilan protein dalam urin dapat terjadi selama proses inflamasi purulen pada saluran kemih, sangat kelelahan sirkulasi darah, nefropati ibu hamil, demam. Juga, episode jangka pendek dari proteinuria minor dapat terjadi dengan aktivitas fisik yang intens, perubahan yang cepat dalam posisi tubuh, overheating atau overcooling tubuh, dan setelah menelan sejumlah besar makanan yang kaya protein tidak jenuh. "

Penentuan protein dalam urin: meningkat atau normal?

Protein yang diekskresikan dalam urin hanya mewakili sebagian kecil dari protein yang disaring. Filtrasi protein tidak hanya tergantung pada ukuran molekul, tetapi juga pada muatannya. Sebagai contoh, ukuran albumin adalah 3,6 nm (kurang dari diameter pori membran basement), tetapi penyaringannya sulit karena muatan negatifnya. Sebagian besar protein yang disaring diserap kembali dalam tubulus berbelit-belit proksimal.

Protein dengan berat molekul rendah yang belum mengalami reabsorpsi dan hadir dalam urin normal adalah β-microglobulin, lisozim, α-microglobulin.

Selain itu, protein dapat terbentuk di saluran kemih dan membentuk sekitar 50% dari semua protein urin. Perwakilan utama mereka adalah glikoprotein besar yang disebut protein Tamma-Horsfall. Ini disekresikan oleh sel Henle's loop yang naik dan merupakan komponen protein utama dari silinder hialin. Juga dalam urin dapat dideteksi protein yang berasal dari saluran kemih (protein ureter, kandung kemih, uretra). Kandungan protein ini meningkat dengan infeksi, peradangan dan tumor saluran urogenital.

Jumlah protein yang normal per hari dapat bervariasi dari 10 hingga 100 mg protein.

Pada orang yang sehat, kadar protein urin harus tidak lebih dari 0,002 g / l.

Kelebihan dari indikator ini disebut proteinuria. Proteinuria adalah bukti kerusakan ginjal dan diklasifikasikan ke dalam patologis dan fisiologis. Tergantung pada jumlah protein, ada: proteinuria tidak signifikan - kurang dari 1 g / l; sedang - 1 - 3 g / l; dinyatakan - lebih dari 3 g / l.

Kasus penampakan sementara dalam urin protein, tidak terkait dengan penyakit, dikaitkan dengan proteinuria fisiologis. Kondisi seperti itu terjadi dengan sejumlah besar asupan makanan yang kaya protein, serta dengan aktivitas fisik aktif (proteinuria sementara), kelebihan mental dan emosional, dan berada di air dingin untuk waktu yang lama.

Pada gilirannya patologis dibagi menjadi prerenal, renal (renal) dan postrenal (extrarenal).

Proteinuria secara tidak langsung berbicara tentang tahap kerusakan ginjal, diselidiki oleh pengumpulan urin setiap hari dan dibagi menjadi tiga derajat dengan tingkat keparahan /

Ekskresi albumin dengan urin pada orang sehat sangat tidak signifikan dan tidak ditentukan oleh metode konvensional yang mendeteksi protein dalam urin. Strip uji dari produsen yang berbeda dapat mendeteksi keberadaan albumin pada konsentrasi dari 10 hingga 30 mg / dL. Pelepasan albumin normal tidak boleh melebihi 30 mg / dl. Dengan demikian, mikroalbuminuria adalah peningkatan ekskresi urin dalam jumlah albumin pada latar belakang patologi aparatus glomerulus ginjal. Mikroalbuminuria tidak terdeteksi dengan metode lain dan berkisar antara 30 hingga 300 mg / dL. Untuk mengidentifikasinya, bagian pagi dari urin atau urin harian dengan tambahan pengawet diambil.

Mikroalbuminuria dianggap sebagai salah satu penanda disfungsi sel endotel pada latar belakang nefropati diabetik yang baru jadi atau dalam kasus hipertensi arteri esensial.

Proteinuria fisiologis

Mari kita pertimbangkan alasan untuk situasi ketika protein meningkat dalam urin.

Proteinuria fisiologis biasanya bersifat sementara, tidak melebihi 1 g / l, tidak disertai dengan perubahan urin lainnya (erythrocyturia, leukocyturia, dll.).

Proteinuria patologis

Protein yang meningkat dalam urin dengan adanya patologi apa pun membutuhkan perhatian lebih. Selanjutnya akan dibahas mekanisme utama untuk pengembangan proteinuria ginjal.

Ada 4 mekanisme utama untuk pengembangan proteinuria ginjal:

1. Hilangnya muatan penghalang glomerulus. Paling sering terjadi dengan hilangnya kaki terjalin tipis dari proses podosit. Akibatnya, albumin bermuatan negatif, transferrin dengan dimensi 3,6 dan 4,0 nm, masing-masing, mulai melewati filter, menyebabkan proteinuria selektif. Imunoglobulin tidak dapat lewat, oleh karena itu rasio imunoglobulin terhadap transferin adalah 0,1. Proteinuria jenis ini terjadi pada sindrom nefrotik dengan perubahan minimal, yang penyebabnya dapat:

• infeksi
• penyakit alergi
• imunisasi
• Penyakit Hodgkin, limfoma

2. Pelanggaran sifat penghalang sehubungan dengan ukuran partikel. Pada saat yang sama, imunoglobulin dilepaskan ke dalam urin. Rasio imunoglobulin terhadap transferin menjadi lebih dari 0,1, yaitu proteinuria nonselektif terjadi, penyebabnya adalah:

• penyakit kekebalan tubuh (glomerulonefritis, SLE, dll.)
• myeloma
• penyakit rantai berat
• diabetes
• infeksi kronis
• tumor
• amiloidosis

3. Kelebihan proteinuria. Ini diamati dalam kasus-kasus di mana konsentrasi protein dalam darah, biasanya melewati saringan ginjal, naik sedemikian rupa sehingga ginjal tidak mengatasi reabsorpsi. Penyebab proteinuria jenis ini dapat:

• peningkatan rantai cahaya pada multiple myeloma; Protein Bens-Jones ditemukan dalam urin
• peningkatan hemoglobin dalam darah selama berbagai proses hemolitik, ketika saturasi penuh haptoglobin terjadi
• peningkatan mioglobin, yang mudah disaring dan menyebabkan proteinuria. Setiap kerusakan jaringan otot (rhabdomyolysis) menyebabkan proteinuria.

4. Disfungsi tubulus proksimal. Pelanggaran ini dapat menyebabkan:

• penyakit bawaan (tubulopathies bawaan, nefropati Balkan)
• efek samping dari obat dan racun (misalnya, nefropati analgesik)
• proses kekebalan tubuh
• infeksi (infeksi sitomegalovirus)
• penyakit sistemik
• anemia sel sabit

Proteinuria tubular biasanya kurang dari 3 g / hari. Disfungsi lain dari tubulus proksimal dapat diamati: penurunan reabsorpsi glukosa, bikarbonat, ion, asam amino, menyebabkan sindrom de Tony-Debre-Fanconi.

Protein dalam urin - apa artinya? Alasan untuk peningkatan, tingkat, taktik perawatan

Transisi cepat di halaman

Melewati ginjal, darah disaring - sebagai hasilnya, hanya zat-zat yang dibutuhkan tubuh yang tersisa di dalamnya, dan sisanya diekskresikan dalam urin.

Molekul protein besar, dan sistem penyaringan tubuh ginjal tidak membiarkannya lewat. Namun, karena peradangan atau karena alasan patologis lainnya, integritas jaringan di nefron terganggu, dan protein melewati bebas melalui filter mereka.

Proteinuria adalah penampilan protein dalam urin, dan saya akan menjelaskan penyebab dan pengobatan kondisi ini dalam publikasi ini.

Penyebab peningkatan protein urin

Dalam urin wanita dan pria ada dua jenis protein - imunoglobulin dan albumin, dan paling sering yang terakhir, sehingga Anda dapat menemukan hal seperti albuminuria. Itu tidak seperti proteinuria biasa.

Kehadiran protein dalam urin adalah:

• Sementara, terkait dengan demam, penyakit kronis di luar sistem kemih (tonsilitis, radang tenggorokan) dan penyebab fungsional - kebiasaan makan (banyak protein dalam makanan), kelelahan fisik, mandi di air dingin.
• Permanen, yang disebabkan oleh perubahan patologis pada ginjal.

Proteinuria juga dibagi menjadi beberapa tipe tergantung pada jumlah protein (satuan - g / l / hari):

• jejak - hingga 0,033;
• lemah diekspresikan - 0,1-0,3;
• sedang - hingga 1;
• diucapkan - hingga 3 dan lebih banyak.

Ada banyak penyebab protein dalam urin, dan patologi ginjal menempati urutan pertama:

• pielonefritis;
• nefrosis lipoid;
• amiloidosis;
• glomerulonefritis;
• penyakit ginjal polikistik;
• nefropati pada diabetes mellitus;
• karsinoma ginjal;
• uropati obstruktif.

Di antara penyakit darah, mieloma, leukemia, plasmacytoma, dan sindrom myelodysplastic dapat menjadi penyebab meningkatnya protein dalam urin. Patologi ini tidak merusak jaringan ginjal, tetapi menambah bebannya - tingkat protein dalam darah meningkat, dan nefron tidak punya waktu untuk sepenuhnya menyaringnya. Inklusi protein dalam urin juga muncul pada uretritis dan prostatitis.

Peningkatan protein dalam urin dapat memicu gangguan seperti ini:

• radang organ kemih;
• tumor di paru-paru atau saluran pencernaan;
• cedera ginjal;
• Penyakit SSP;
• obstruksi usus;
• TBC;
• hipertiroidisme;
• endokarditis subakut yang disebabkan oleh infeksi;
• hipertensi arteri;
• hipertensi kronis;
• keracunan tubuh jika terjadi keracunan dan penyakit menular;
• luka bakar yang luas;
• anemia sel sabit;
• diabetes mellitus;
• tersumbatnya gagal jantung;
• lupus nephritis.

Peningkatan protein secara fisiologis dalam urin bersifat sementara dan bukan merupakan gejala dari penyakit apa pun, terjadi pada kasus-kasus seperti:

• aktivitas fisik yang tinggi;
• puasa yang berkepanjangan;
• dehidrasi.

Jumlah protein yang diekskresikan dalam urin juga meningkat dalam situasi stres, dengan diperkenalkannya norepinefrin dan minum beberapa obat lain.

Pada penyakit radang, peningkatan protein dan leukosit dapat ditemukan dalam urin. Penyebab umum adalah pielonefritis, diabetes mellitus, penyakit darah, infeksi sistem urogenital, radang usus buntu.

Leukosit bersama dengan protein hadir dalam analisis urin dan sebagai hasil dari penggunaan aminoglikosida, antibiotik, diuretik thiazide, penghambat ACE.

Seharusnya sel darah merah dalam urin tidak. Protein, eritrosit, dan leukosit dalam urin muncul dengan cedera, radang ginjal, tumor di saluran kemih, TBC, sistitis hemoragik, batu ginjal, dan kandung kemih.

Ini adalah sinyal serius - jika Anda tidak mengetahui penyebab pastinya dan tidak memulai pengobatan tepat waktu, penyakit ini dapat berubah menjadi gagal ginjal.

Protein urin pada wanita dan pria

Dalam urin orang sehat, protein mengandung tidak lebih dari 0,003 g / l - dalam satu porsi urin jumlah ini bahkan tidak terdeteksi.

Untuk volume urin harian, nilai normalnya mencapai 0,1 g. Untuk protein dalam urin, normanya sama untuk wanita dan pria.

Seorang anak hingga 1 bulan. nilai normal hingga 0,24 g / m², dan pada anak-anak yang lebih tua dari satu bulan turun menjadi 0,06 g / m² permukaan tubuh.

Produk yang meningkatkan protein dalam urin

Kelebihan makanan berprotein meningkatkan beban pada ginjal. Tubuh tidak memiliki kemampuan untuk mengakumulasi kelebihan protein - cadangan zat dan energi selalu disimpan dalam bentuk lemak, atau dibakar dalam proses aktivitas fisik.

Jika Anda melakukan diet protein atau jika makanan seperti itu mendominasi dalam diet, kelebihan protein pasti akan meningkat. Tubuh perlu mengubahnya (menjadi lemak dengan gaya hidup yang tidak banyak bergerak, menjadi massa otot dan energi saat bergerak). Tetapi laju proses metabolisme terbatas, sehingga saatnya akan tiba ketika protein mulai diekskresikan dalam urin.

Kandungan protein dalam urin meningkatkan kelebihan produk-produk seperti susu, daging (daging sapi, babi, ayam, kalkun), hati, kacang-kacangan (kedelai, lentil), telur, makanan laut, ikan, keju cottage, keju, soba, kecambah Brussel. Mereka berguna, tetapi tidak berlebihan.

Jika Anda mengonsumsi banyak makanan berprotein, penting untuk mengonsumsi setidaknya 2,5 liter air murni setiap hari dan aktif bergerak. Jika tidak, ginjal tidak akan dapat menyaring urin dengan benar, yang dapat menyebabkan gangguan metabolisme dan perkembangan urolitiasis.

Produk lain mengurangi kemampuan penyaringan ginjal:

• Alkohol mengiritasi parenkim organ, mengentalkan darah, meningkatkan beban pada sistem kemih;
• Makanan asin dan manis menyimpan air dalam tubuh, memperlambat gerakan bebasnya - stagnasi dan pembengkakan berkembang, yang
• Meningkatkan toksisitas darah - ini mempengaruhi kerja filter ginjal.

Gejala peningkatan protein urin yang abnormal

protein urin meningkat, apa yang harus dilakukan?

Proteinuria ringan dan jumlah protein dalam urin tidak terwujud. Dalam hal ini, mungkin ada gejala penyakit yang menyebabkan sedikit peningkatan pada indikator ini, misalnya, peningkatan suhu selama peradangan.

Dengan protein signifikan dalam urin, edema muncul. Ini karena, karena kehilangan protein, tekanan koloid-osmotik plasma darah menurun, dan sebagian meninggalkan pembuluh darah dalam jaringan.

Jika protein dalam urin meningkat untuk waktu yang lama, gejala-gejala ini berkembang:

1. Nyeri di tulang;
2. Pusing, kantuk;
3. Kelelahan;
4. Demam dengan radang (kedinginan dan demam);
5. Kurang nafsu makan;
6. Mual dan muntah;
7. Kekeruhan atau kabut urin karena adanya albumin di dalamnya, atau kemerahan, jika ginjal melewati sel darah merah dengan protein.

Seringkali ada tanda-tanda nefropati dysmetabolic - tekanan darah tinggi, pembengkakan di bawah mata, pada kaki dan jari, sakit kepala, sembelit, berkeringat.

Protein tinggi dalam urin selama kehamilan - apakah ini norma?

Volume darah yang bersirkulasi dalam tubuh wanita selama periode ini meningkat, sehingga ginjal mulai bekerja dalam mode tinggi. Jumlah protein dalam urin selama kehamilan dianggap hingga 30 mg / l.

Ketika kinerja analisis adalah 30 hingga 300 mg, mereka berbicara tentang mikroalbuminuria. Ini bisa disebabkan oleh banyaknya protein dalam makanan, seringnya stres, hipotermia, dan sistitis.

Peningkatan protein hingga 300 mg atau lebih diamati dengan pielonefritis dan glomeluronephritis.

Kondisi paling serius di mana protein dalam urin meningkat selama kehamilan adalah gestosis. Komplikasi ini disertai dengan peningkatan tekanan darah, edema, dan dalam kasus yang ekstrem, kejang, edema serebral, koma, perdarahan, dan kematian. Karena itu, penting bagi wanita hamil untuk memperhatikan gejala apa pun dan secara teratur lulus urinalisis.

Itu terjadi bahwa bahkan dengan latar belakang nutrisi yang tepat dan kurangnya gejala, kehadiran protein dalam urin wanita terdeteksi. Apa artinya ini? Sejumlah kecil protein dapat dideteksi jika kebersihan tidak diikuti selama pengumpulan urin.

• Sekresi vagina yang mengandung hingga 3% protein dan musin gratis (glikoprotein yang terdiri dari karbohidrat dan protein) masuk ke dalam urin.

Jika tidak ada alasan yang terlihat, dan protein dalam urin lebih dari normal, lakukan pemeriksaan menyeluruh - mungkin beberapa jenis penyakit muncul dalam bentuk laten.

Taktik perawatan, obat-obatan

Untuk meresepkan pengobatan yang benar, dokter perlu mencari tahu penyebab proteinuria. Jika sekresi protein dikaitkan dengan keadaan fisiologis organisme, maka terapi tidak dilakukan.

• Dalam hal ini, dianjurkan untuk merevisi diet, mengurangi stres, kurang gugup (mungkin dokter akan merekomendasikan obat penenang ringan).

Penyakit radang

Penyebab peningkatan protein dalam urin pada wanita dan pria, terkait dengan proses inflamasi dalam sistem urogenital, diobati dengan antibiotik, cara tonik.

Obat antimikroba dipilih berdasarkan sensitivitas patogen, bentuk penyakit dan karakteristik individu pasien.

Dalam pengobatan pielonefritis ditunjukkan:

• antibiotik (Ciprofloxacin, Cefepime);
• NSAID untuk mengurangi peradangan dan nyeri (Diklofenak);
• tirah baring saat eksaserbasi;
• pemeliharaan phytotherapy (ramuan diuretik, mawar liar, chamomile, obat Monurel);
• minum banyak;
• diuretik (furosemid);
• Flukonazol atau Amfoterisin diindikasikan dalam etiologi penyakit jamur.

Pada sepsis (gejala nanah - nyeri hebat, demam, penurunan tekanan), pengangkatan ginjal - nefrektomi.

Ketika glomerulonefritis ditugaskan diet nomor 7 dengan pembatasan protein dan garam, obat antimikroba. Sitostatik, glukokortikoid, rawat inap dan tirah baring diindikasikan jika terjadi eksaserbasi.

Nefropati

Tingkat protein dalam urin meningkat dengan nefropati. Rejimen pengobatan tergantung pada penyebab yang mendasari (diabetes, gangguan metabolisme, keracunan, kehamilan wanita hamil) dan ditentukan secara individual.

Pada nefropati diabetik, pemantauan kadar glukosa darah secara cermat diperlukan, dan diet rendah garam dan rendah protein diindikasikan. Dari obat yang diresepkan ACE inhibitor, sarana untuk normalisasi spektrum lipid (asam nikotinat, Simvastin, Probucol).

Dalam kasus yang parah, Erythropoietin juga digunakan untuk menormalkan hemoglobin, hemodialisis, atau memutuskan untuk melakukan transplantasi ginjal.

Gestosis hamil

Gestosis selama kehamilan dapat terjadi dalam empat bentuk, atau tahapan:

• sindrom gembur-edematous berkembang;
• nefropati - gagal ginjal;
• preeklampsia - pelanggaran sirkulasi serebral;
• eklampsia - tahap ekstrem, keadaan pra-koma, ancaman terhadap kehidupan.

Segala bentuk memerlukan rawat inap dan perawatan rumah sakit segera. Seorang wanita ditunjukkan istirahat total dan diet terbatas garam.

Terapi obat meliputi:

• obat penenang;
• pengangkatan spasme vaskular (lebih sering mereka menggunakan suntikan magnesia sulphate);
• penggantian volume darah dengan bantuan solusi isotonik, produk darah;
• sarana untuk tekanan normalisasi;
• obat diuretik untuk mencegah pembengkakan otak;
• pengenalan vitamin.

Apa protein tinggi yang berbahaya dalam urin?

Proteinuria membutuhkan identifikasi dan penghapusan penyebabnya tepat waktu. Protein yang meningkat dalam urin tanpa pengobatan berbahaya oleh perkembangan kondisi seperti ini:

1. Menurunnya sensitivitas terhadap infeksi dan racun;
2. Gangguan pendarahan yang penuh dengan pendarahan yang berkepanjangan;
3. Jika globulin pengikat tiroxin meninggalkan tubuh, risiko hipotiroidisme tinggi;
4. Kekalahan kedua ginjal, kematian dalam nefropati;
5. Dengan gestosis wanita hamil - edema paru, gagal ginjal akut, koma, perdarahan pada organ internal, ancaman kematian janin, parah
6. Pendarahan rahim.

Peningkatan protein dalam urin tidak memungkinkan pengobatan sendiri - tepat waktu menghubungi spesialis, Anda dapat menghindari perkembangan komplikasi yang parah.

Portal medis Krasnoyarsk Krasgmu.net

Analisis protein dalam urin diberikan saat diagnosis banyak penyakit. Protein dalam urin, atau proteinuria, adalah suatu kondisi di mana molekul protein ditemukan dalam urin. Biasanya mereka tidak boleh ada di sana, atau mereka mungkin ada dalam jumlah jejak. Kehadiran protein residu dalam analisis urin adalah varian dari norma.

Biasanya, pada orang sehat, ekskresi protein urin tidak melebihi 8 mg / dl atau 0,033 g / l per hari.

Pada orang sehat, protein dalam urin harus tidak ada, atau ditemukan dalam jumlah yang sangat kecil. Protein dalam urin didiagnosis sebagai proteinuria: itu adalah fenomena patologis yang memerlukan konsultasi dengan dokter dan melakukan serangkaian pemeriksaan tambahan. Protein dalam urin dapat muncul karena berbagai alasan.

Protein dalam urin atau yang disebut proteinuria adalah suatu kondisi di mana molekul protein hadir dalam urin, yang tidak ada dalam urin atau ditemukan dalam jumlah yang sangat kecil. Protein adalah blok bangunan yang membentuk seluruh tubuh kita, termasuk otot, tulang, organ dalam, rambut, dan bahkan kuku. Juga, protein terlibat dalam sejumlah besar proses yang terjadi dalam tubuh kita pada tingkat seluler dan molekuler. Fungsi penting protein adalah mempertahankan tekanan onkotik, sehingga memastikan homeostasis dalam tubuh. Dalam glomeruli ginjal orang sehat, sejumlah kecil protein plasma dengan berat molekul rendah secara konstan disaring. Biasanya ada sedikit atau sangat sedikit protein dalam urin. Dengan demikian, protein dalam urin adalah tanda yang tidak diragukan lagi bahwa fungsi penyaring ginjal - yang disebut glomeruli vaskular - terganggu.

Uji protein urin dirancang untuk menentukan jumlah protein dalam urin, seperti albumin.

Protein dalam urin (proteinuria) - ekskresi protein dalam urin, melebihi nilai normal (30-50 mg / hari), biasanya merupakan tanda kerusakan ginjal.

Hasil normal dari tes urin rutin adalah kadar protein urin antara 0 dan 8 mg / dl. Tes urin harian normal untuk protein adalah kurang dari 150 mg per 24 jam.

Tingkat protein yang diizinkan dalam urin selama kehamilan, yang dokter tidak merujuk pada gejala ancaman, adalah kandungan protein hingga 0,14 g / l.

Jenis protein dalam urin (proteinuria)

Ada derajat klasifikasi proteinuria tergantung pada jumlah protein yang diekskresikan dalam urin dalam miligram per hari.

• Mikroalbuminuria (30–150 mg)
• Proteinuria ringan (150-500 mg)
• Proteinuria sedang (500–1000 mg)
• Proteinuria berat (1000–3000 mg)
• Nephrite (lebih dari 3500 mg)

Pada siang hari, lebih banyak protein diekskresikan dalam urin daripada di malam hari. Juga, protein mungkin karena cairan vagina, darah menstruasi, sperma memasuki urin.

Penyebab protein dalam urin

Di bawah ini adalah penyebab protein paling umum dalam urin. Protein dalam urin bisa menjadi bukti penyakit berikut:

• Myeloma menyebabkan munculnya protein tertentu dalam urin yang disebut protein M atau protein myeloma.
• Penyakit sistemik: systemic lupus erythematosus (SLE) - dapat bermanifestasi sebagai gromurulonefritis atau lupus nefritis, sindrom Good Pascher, dll.
• Diabetes. Protein yang ditemukan dalam urin pada diabetes mellitus adalah albumin.
• Tekanan darah tinggi jangka panjang (hipertensi atrium)
• Infeksi. Proses peradangan di ginjal
• Kemoterapi
• Tumor dari sistem genitourinari
• Keracunan
• Cidera ginjal
• Pendinginan yang lama
• terbakar

Penentuan konsentrasi protein urin merupakan elemen penting dan penting dari pengujian urin.

Gejala protein dalam urin

Proteinuria - penampilan protein dalam urin, adalah gejala yang sering, hampir wajib dari kerusakan ginjal atau saluran kemih. Kadang-kadang proteinuria disertai dengan edema, adanya nanah atau darah dalam urin, tetapi paling sering proteinuria terjadi tanpa gejala.

Sebagai aturan, mikroalbuminuria atau proteinuria ringan tidak disertai dengan manifestasi klinis. Seringkali tidak ada gejala atau tidak dinyatakan. Di bawah ini adalah beberapa gejala yang terjadi lebih sering dengan proteinuria jangka panjang.

• Nyeri tulang karena kehilangan sejumlah besar protein (lebih sering dengan multiple myeloma)
• Kelelahan karena anemia
• Pusing, kantuk akibat peningkatan kadar kalsium dalam darah
• Nefropati. Dapat bermanifestasi dengan pengendapan protein di jari tangan dan kaki
• Perubahan warna urin. Kemerahan atau penggelapan urin sebagai akibat dari keberadaan sel-sel darah. Akuisisi warna keputihan karena adanya sejumlah besar albumin.
• Menggigil dan demam disertai peradangan
• Mual dan muntah, kehilangan nafsu makan

Penentuan protein urin

Protein urin dan mikroalbuminuria didiagnosis dengan menentukan protein dalam urin harian (selama 24 jam). Pengumpulan urin selama 24 jam bisa sangat tidak nyaman bagi pasien, terutama dalam kondisi kehidupan sehari-hari. Dengan demikian, dokter menggunakan penentuan protein dalam satu porsi urin dengan elektroforesis.

Tes laboratorium untuk menentukan jumlah protein atau albumin dalam urin sangat direkomendasikan untuk orang dengan insufisiensi ginjal dan diabetes.

Jika peningkatan jumlah protein terdeteksi dalam tes urin, tes ulang harus dilakukan dalam 1-2 minggu. Jika tes kedua mengkonfirmasi keberadaan protein dalam urin, maka ini mengkonfirmasi keberadaan proteinuria permanen dan langkah selanjutnya adalah menentukan fungsi ginjal.

Dokter Anda akan merekomendasikan Anda melakukan tes darah biokimia untuk menentukan tingkat basa nitrogen, yaitu, urea dan kreatinin. Ini adalah produk limbah tubuh, yang biasanya dihilangkan oleh ginjal, dan jika urea dan kreatinin dalam darah meningkat, ini menunjukkan adanya gangguan fungsional pada organ ini.

Cara mengobati protein dalam urin

Jika protein dalam urin merupakan konsekuensi dari diabetes mellitus atau hipertensi, maka sangat penting untuk mengobati penyebab yang mendasarinya. Dalam kasus diabetes, dokter Anda akan merekomendasikan Anda mengikuti diet, jika gagal diet akan memilih terapi obat yang diperlukan. Untuk hipertensi, penting untuk mengontrol tekanan darah. Sejumlah besar obat disajikan di pasar farmasi untuk penyakit ini. Tidak diragukan lagi, skema perawatan yang benar adalah kunci keberhasilan. Penting untuk mengontrol tingkat tekanan darah tidak lebih tinggi dari 140/80.

Kontrol konsumsi gula, garam, jumlah protein yang dikonsumsi juga diperlukan.

Protein dalam urin 30 mg dl

Salah satu kelainan dalam tes urin umum adalah adanya peningkatan kadar protein.

Penentuan komposisi protein urin yang lebih akurat memungkinkan pemeriksaan biokimia urin. Kondisi ini disebut sebagai proteinuria atau albuminuria.

Pada orang sehat, protein dalam urin harus tidak ada, atau ditemukan dalam jumlah yang sangat kecil. Karena itu, ketika tingkat tinggi protein dalam urin terdeteksi, diagnosis tambahan segera diperlukan.

Paling sering, peningkatan protein dalam urin muncul dalam proses inflamasi dalam sistem kemih. Ini biasanya berarti bahwa fungsi penyaringan ginjal terganggu akibat kerusakan parsial dari pelvis ginjal.

Namun, ini tidak selalu terjadi. Terkadang proteinuria muncul dengan ginjal yang benar-benar sehat. Ini mungkin meningkat keringat pada suhu tinggi, ketika seseorang sakit influenza atau ARVI, peningkatan aktivitas fisik, dan makan makanan protein dalam jumlah besar pada malam pengujian.

Untuk proteinuria fisiologis, peningkatan kandungan protein dalam urin pagi hari ke tingkat tidak melebihi 0,033 g / l adalah karakteristik.

Jadi, mengapa protein bisa muncul dalam urin? Ini difasilitasi oleh faktor-faktor berikut:

latihan berat; insolasi berlebihan; hipotermia; peningkatan kadar norepinefrin dan adrenalin dalam darah; konsumsi makanan protein yang berlebihan; keadaan stres; pemeriksaan palpasi terus menerus pada ginjal dan perut.

Peningkatan fisiologis dalam kandungan protein dalam urin anak atau orang dewasa bukanlah penyebab kegembiraan dan tidak memerlukan perawatan khusus.

Jumlah protein yang tinggi dalam urin adalah salah satu tanda gangguan fungsi ginjal yang disebabkan oleh penyakit. Peningkatan jumlah protein dalam urin dapat disertai dengan berbagai penyakit - mereka dianggap sebagai penyebab utama peningkatan protein dalam urin.

Penyakit-penyakit ini termasuk:

penyakit ginjal polikistik; pielonefritis; glomerulonefritis; amiloidosis dan tuberkulosis ginjal.

Ginjal dapat terkena untuk kedua kalinya dalam patologi tertentu pada organ dan sistem tubuh lainnya. Paling sering, fungsi ginjal terganggu ketika:

hipertensi; diabetes; gestosis wanita hamil (nefropati); aterosklerosis arteri renalis.

Kelompok alasan lain yang menjelaskan mengapa protein muncul dalam urin adalah penyakit radang saluran kemih bagian bawah dan saluran kelamin:

sistitis; uretritis; prostatitis pada pria; radang ureter; adnexitis, servisitis, vulvovaginitis pada wanita.

Ini adalah penyebab protein paling umum dalam urin. Hanya dengan melakukan diagnosis yang lebih mendalam Anda dapat menentukan mengapa banyak protein muncul dalam urin, dan apa artinya dalam kasus tertentu dari Anda.

Jika seorang pasien bersiap untuk mengambil tes protein, ia tidak boleh mengambil acetazolamide, colistin, aminoglycoside, dan obat-obatan lain sehari sebelumnya. Mereka secara langsung mempengaruhi konsentrasi protein dalam urin.

Orang sehat seharusnya tidak memilikinya. Kebetulan hanya sejumlah kecil yang muncul. Jika konsentrasi dalam tubuh tidak lebih dari 0,03 g / l, maka itu tidak menakutkan. Tetapi dalam kasus penyimpangan dari norma ini, perlu dikhawatirkan.

Proteinuria adalah deteksi protein dalam urin dengan konsentrasi melebihi 0,033 gram / liter. Dengan mempertimbangkan fluktuasi harian dalam ekskresi (ekskresi) protein dalam urin (jumlah maksimum terjadi pada siang hari), analisis urin harian dilakukan untuk menilai tingkat proteinuria, yang memungkinkan untuk menentukan proteinuria harian.

Berdasarkan standar medis dunia, proteinuria dibagi menjadi beberapa bentuk:

30-300 mg / hari protein - kondisi ini disebut microalbuminuria. 300 mg - 1 g / hari - proteinuria ringan. 1 g - 3 g / hari - bentuk rata-rata. Lebih dari 3000 mg / hari adalah tahap penyakit yang parah.

Agar tes benar dan bebas dari kesalahan, seseorang harus mengumpulkan urin dengan benar. Biasanya, koleksinya dibuat di pagi hari, saat Anda baru bangun tidur.

Peningkatan sementara kadar protein dalam urin tidak memberikan gambaran klinis apa pun dan sangat sering terjadi tanpa gejala.

Proteinuria patologis - manifestasi dari penyakit, yang berkontribusi pada pembentukan dalam urin molekul protein. Dengan perjalanan jangka panjang dari kondisi seperti itu, pasien, terlepas dari usia mereka (pada anak-anak dan remaja, pada wanita, pria), memiliki gejala berikut:

rasa sakit dan nyeri pada persendian dan tulang; pembengkakan, hipertensi (tanda-tanda berkembangnya nefropati); kekeruhan urin, deteksi serpihan dan plak putih dalam urin; nyeri otot, kram (terutama malam); pucat pada kulit, kelemahan, apatis (gejala anemia); gangguan tidur, kesadaran; demam, kurang nafsu makan.

Jika total analisis urin menunjukkan peningkatan jumlah protein, maka Anda harus memeriksanya kembali dalam satu hingga dua minggu.

Deteksi protein dalam urin pada awal kehamilan dapat menjadi tanda patologi tersembunyi dari ginjal, yang dimiliki wanita sebelum dimulainya kehamilan. Dalam hal ini, seluruh kehamilan harus diamati dengan spesialis.

Protein dalam urin pada paruh kedua kehamilan dalam jumlah kecil mungkin muncul karena kompresi mekanis ginjal oleh rahim yang tumbuh. Tetapi perlu untuk menyingkirkan penyakit ginjal dan preeklamsia pada wanita hamil.

Proteinuria dapat dimanifestasikan dengan hilangnya berbagai jenis protein, sehingga gejala kekurangan protein juga beragam. Ketika albumin hilang, tekanan onkotik plasma menurun. Ini dimanifestasikan dalam edema, terjadinya hipotensi ortostatik dan peningkatan konsentrasi lipid, yang dapat dikurangi hanya jika komposisi protein dalam tubuh diperbaiki.

Dengan kehilangan protein yang berlebihan yang membentuk sistem komplemen, resistensi terhadap agen infeksi menghilang. Dengan penurunan konsentrasi protein prokoagulan, pembekuan darah terganggu. Apa artinya ini? Ini secara signifikan meningkatkan risiko perdarahan spontan, yang mengancam jiwa. Jika proteinuria terdiri dari hilangnya globulin pengikat tiroksin, maka tingkat tiroksin bebas meningkat dan hipotiroidisme fungsional berkembang.

Karena protein melakukan banyak fungsi penting (pelindung, struktural, hormonal, dll.), Kehilangan proteinuria dapat memiliki efek negatif pada organ atau sistem tubuh dan menyebabkan gangguan homeostasis.

Protein urin normal

Analisis protein dalam urin diberikan saat diagnosis banyak penyakit. Protein dalam urin, atau proteinuria, adalah suatu kondisi di mana molekul protein ditemukan dalam urin. Biasanya mereka tidak boleh ada di sana, atau mereka mungkin ada dalam jumlah jejak. Kehadiran protein residu dalam analisis urin adalah varian dari norma.

Biasanya, pada orang sehat, ekskresi protein urin tidak melebihi 8 mg / dl atau 0,033 g / l per hari.

Pada orang sehat, protein dalam urin harus tidak ada, atau ditemukan dalam jumlah yang sangat kecil. Protein dalam urin didiagnosis sebagai proteinuria: itu adalah fenomena patologis yang memerlukan konsultasi dengan dokter dan melakukan serangkaian pemeriksaan tambahan. Protein dalam urin dapat muncul karena berbagai alasan.

Protein dalam urin atau yang disebut proteinuria adalah suatu kondisi di mana molekul protein hadir dalam urin, yang tidak ada dalam urin atau ditemukan dalam jumlah yang sangat kecil. Protein adalah blok bangunan yang membentuk seluruh tubuh kita, termasuk otot, tulang, organ dalam, rambut, dan bahkan kuku. Juga, protein terlibat dalam sejumlah besar proses yang terjadi dalam tubuh kita pada tingkat seluler dan molekuler. Fungsi penting protein adalah mempertahankan tekanan onkotik, sehingga memastikan homeostasis dalam tubuh. Dalam glomeruli ginjal orang sehat, sejumlah kecil protein plasma dengan berat molekul rendah secara konstan disaring. Biasanya ada sedikit atau sangat sedikit protein dalam urin. Dengan demikian, protein dalam urin adalah tanda yang tidak diragukan lagi bahwa fungsi penyaring ginjal - yang disebut glomeruli vaskular - terganggu.

Uji protein urin dirancang untuk menentukan jumlah protein dalam urin, seperti albumin.

Protein dalam urin (proteinuria) - ekskresi protein dalam urin, melebihi nilai normal (30-50 mg / hari), biasanya merupakan tanda kerusakan ginjal.

Hasil normal dari tes urin rutin adalah kadar protein urin antara 0 dan 8 mg / dl. Tes urin harian normal untuk protein adalah kurang dari 150 mg per 24 jam.

Tingkat protein yang diizinkan dalam urin selama kehamilan, yang dokter tidak merujuk pada gejala ancaman, adalah kandungan protein hingga 0,14 g / l.

Jenis protein dalam urin (proteinuria)

Ada derajat klasifikasi proteinuria tergantung pada jumlah protein yang diekskresikan dalam urin dalam miligram per hari.

• Mikroalbuminuria (30–150 mg)
• Proteinuria ringan (150-500 mg)
• Proteinuria sedang (500–1000 mg)
• Proteinuria berat (1000–3000 mg)
• Nephrite (lebih dari 3500 mg)

Pada siang hari, lebih banyak protein diekskresikan dalam urin daripada di malam hari. Juga, protein mungkin karena cairan vagina, darah menstruasi, sperma memasuki urin.

Penyebab protein dalam urin

Di bawah ini adalah penyebab protein paling umum dalam urin. Protein dalam urin bisa menjadi bukti penyakit berikut:

• Myeloma menyebabkan munculnya protein tertentu dalam urin yang disebut protein M atau protein myeloma.
• Penyakit sistemik: systemic lupus erythematosus (SLE) - dapat bermanifestasi sebagai gromurulonefritis atau lupus nefritis, sindrom Good Pascher, dll.
• Diabetes. Protein yang ditemukan dalam urin pada diabetes mellitus adalah albumin.
• Tekanan darah tinggi jangka panjang (hipertensi atrium)
• Infeksi. Proses peradangan di ginjal
• Kemoterapi
• Tumor dari sistem genitourinari
• Keracunan
• Cidera ginjal
• Pendinginan yang lama
• terbakar

Penentuan konsentrasi protein urin merupakan elemen penting dan penting dari pengujian urin.

Gejala protein dalam urin

Proteinuria - penampilan protein dalam urin, adalah gejala yang sering, hampir wajib dari kerusakan ginjal atau saluran kemih. Kadang-kadang proteinuria disertai dengan edema, adanya nanah atau darah dalam urin, tetapi paling sering proteinuria terjadi tanpa gejala.

Sebagai aturan, mikroalbuminuria atau proteinuria ringan tidak disertai dengan manifestasi klinis. Seringkali tidak ada gejala atau tidak dinyatakan. Di bawah ini adalah beberapa gejala yang terjadi lebih sering dengan proteinuria jangka panjang.

• Nyeri tulang karena kehilangan sejumlah besar protein (lebih sering dengan multiple myeloma)
• Kelelahan karena anemia
• Pusing, kantuk akibat peningkatan kadar kalsium dalam darah
• Nefropati. Dapat bermanifestasi dengan pengendapan protein di jari tangan dan kaki
• Perubahan warna urin. Kemerahan atau penggelapan urin sebagai akibat dari keberadaan sel-sel darah. Akuisisi warna keputihan karena adanya sejumlah besar albumin.
• Menggigil dan demam disertai peradangan
• Mual dan muntah, kehilangan nafsu makan

Penentuan protein urin

Protein urin dan mikroalbuminuria didiagnosis dengan menentukan protein dalam urin harian (selama 24 jam). Pengumpulan urin selama 24 jam bisa sangat tidak nyaman bagi pasien, terutama dalam kondisi kehidupan sehari-hari. Dengan demikian, dokter menggunakan penentuan protein dalam satu porsi urin dengan elektroforesis.

Tes laboratorium untuk menentukan jumlah protein atau albumin dalam urin sangat direkomendasikan untuk orang dengan insufisiensi ginjal dan diabetes.

Jika peningkatan jumlah protein terdeteksi dalam tes urin, tes ulang harus dilakukan dalam 1-2 minggu. Jika tes kedua mengkonfirmasi keberadaan protein dalam urin, maka ini mengkonfirmasi keberadaan proteinuria permanen dan langkah selanjutnya adalah menentukan fungsi ginjal.

Dokter Anda akan merekomendasikan Anda melakukan tes darah biokimia untuk menentukan tingkat basa nitrogen, yaitu, urea dan kreatinin. Ini adalah produk limbah tubuh, yang biasanya dihilangkan oleh ginjal, dan jika urea dan kreatinin dalam darah meningkat, ini menunjukkan adanya gangguan fungsional pada organ ini.

Cara mengobati protein dalam urin

Jika protein dalam urin merupakan konsekuensi dari diabetes mellitus atau hipertensi, maka sangat penting untuk mengobati penyebab yang mendasarinya. Dalam kasus diabetes, dokter Anda akan merekomendasikan Anda mengikuti diet, jika gagal diet akan memilih terapi obat yang diperlukan. Untuk hipertensi, penting untuk mengontrol tekanan darah. Sejumlah besar obat disajikan di pasar farmasi untuk penyakit ini. Tidak diragukan lagi, skema perawatan yang benar adalah kunci keberhasilan. Penting untuk mengontrol tingkat tekanan darah tidak lebih tinggi dari 140/80.

Kontrol konsumsi gula, garam, jumlah protein yang dikonsumsi juga diperlukan.

Tinggalkan komentar 5.303

Orang yang sehat menghasilkan 1,0-1,5 liter urin per hari. Kandungan 8-10 mg / dl protein di dalamnya adalah fenomena fisiologis. Asupan protein harian dalam urin 100-150 mg seharusnya tidak menimbulkan kecurigaan. Globulin, mucoprotein, dan albumin adalah apa yang membentuk protein total dalam urin. Aliran keluar albumin yang besar mengindikasikan pelanggaran proses penyaringan dalam ginjal dan disebut proteinuria atau albuminuria.

Metode untuk penentuan protein dalam urin

Urinalisis melibatkan penggunaan bagian pertama (pagi), atau mengambil sampel harian. Yang terakhir lebih disukai untuk menilai tingkat proteinuria, karena kandungan protein telah menyatakan fluktuasi harian. Urin di siang hari dikumpulkan dalam satu wadah, ukur volume total. Untuk laboratorium yang melakukan analisis protein urin, sampel standar (dari 50 hingga 100 ml) dari wadah ini cukup, jumlah yang tersisa tidak diperlukan. Untuk informasi lebih lanjut, tes tambahan dilakukan pada Zimnitsky, yang menunjukkan apakah indikator urin per hari normal.

Norma Protein pada Wanita, Pria dan Anak-anak

Protein dalam urin normal pada orang dewasa tidak boleh melebihi 0,033 g / l. Pada saat yang sama, laju harian tidak lebih tinggi dari 0,05 g / l. Untuk wanita hamil, tingkat protein dalam urin harian lebih - 0,3 g / l., Dan di pagi hari urin sama - 0,033 g / l. Standar protein berbeda dalam analisis umum urin dan pada anak-anak: 0,036 g / l untuk porsi pagi dan 0,06 g / l per hari. Paling sering, laboratorium melakukan analisis menggunakan dua metode, yang menunjukkan berapa banyak fraksi protein yang terkandung dalam urin. Nilai normal di atas valid untuk analisis yang dilakukan dengan asam sulfosalisilat. Jika pewarna merah pyrogallol digunakan, nilainya akan tiga kali berbeda.

Penyebab albuminuria

Penyebab protein dalam urin bisa menjadi proses patologis di ginjal:

• filtrasi di glomeruli ginjal berjalan dengan cara yang salah;
• penyerapan tubulus protein terganggu;
• Beberapa penyakit memiliki beban yang kuat pada ginjal - ketika protein dalam darah meningkat, ginjal benar-benar “tidak punya waktu” untuk menyaringnya.

Alasan yang tersisa dianggap bukan ginjal. Inilah bagaimana albuminuria fungsional berkembang. Protein dalam analisis urin muncul dalam reaksi alergi, epilepsi, gagal jantung, leukemia, keracunan, myeloma, kemoterapi, penyakit sistemik. Paling sering, indikator dalam analisis pasien ini akan menjadi lonceng pertama penyakit hipertensi.

Tingkatkan level

Metode kuantitatif untuk menentukan protein dalam urin memberikan kesalahan, oleh karena itu, disarankan untuk melakukan beberapa analisis, dan kemudian menggunakan rumus untuk menghitung nilai yang benar. Kandungan protein urin diukur dalam g / l atau mg / l. Indikator protein ini memungkinkan untuk menentukan tingkat proteinuria, menyarankan alasan, mengevaluasi prognosis dan menentukan strategi.

Manifestasi eksternal

Untuk berfungsinya tubuh secara penuh, dibutuhkan pertukaran yang konstan antara darah dan jaringan. Itu hanya mungkin terjadi jika ada tekanan osmotik tertentu dalam pembuluh darah. Protein plasma darah hanya mempertahankan tingkat tekanan seperti itu, ketika zat dengan molekul rendah mudah berpindah dari medium dengan konsentrasi tinggi ke medium dengan konsentrasi lebih rendah. Hilangnya molekul protein menyebabkan pelepasan darah dari tempat tidur ke jaringan, yang penuh dengan edema yang kuat. Ini adalah manifestasi dari proteinuria sedang dan berat.

Tahap awal albuminuria tidak menunjukkan gejala. Pasien hanya memperhatikan manifestasi penyakit yang mendasarinya, yang merupakan penyebab protein dalam urin.

Lacak proteinuria

Urin untuk analisis dikumpulkan dalam wadah skim yang bersih. Sebelum mengumpulkan toilet ditampilkan perineum, Anda perlu mencuci dengan sabun dan air. Wanita disarankan untuk menutup vagina dengan sepotong kapas atau tampon sehingga keputihan tidak mempengaruhi hasilnya. Pada malam hari lebih baik untuk tidak minum alkohol, air mineral, kopi, pedas, asin, dan makanan yang memberi warna urine (blueberry, bit). Pengerahan tenaga fisik yang kuat, berjalan jauh, stres, demam dan berkeringat, konsumsi makanan protein atau obat yang berlebihan sebelum memberikan urin memicu munculnya protein dalam analisis urin orang yang benar-benar sehat. Fenomena yang diizinkan ini disebut trace proteinuria.

Penyakit utama

Penyakit ginjal yang menyebabkan hilangnya protein:

• Amiloidosis. Sel-sel normal di ginjal digantikan oleh amiloid (protein-sakarida kompleks), yang mencegah tubuh bekerja secara normal. Pada tahap proteinurik, amiloid disimpan dalam jaringan ginjal, menghancurkan nefron dan, sebagai hasilnya, filter ginjal. Jadi protein masuk dari darah ke urin. Tahap ini bisa bertahan lebih dari 10 tahun.
• Nefropati diabetik. Karena metabolisme karbohidrat dan lipid yang tidak tepat, pembuluh darah, glomeruli dan tubulus di ginjal hancur. Protein dalam urin adalah tanda pertama dari komplikasi diabetes yang diperkirakan.
• Penyakit genesis inflamasi - nefritis. Paling sering, lesi mempengaruhi pembuluh darah, sistem glomeruli dan pielokaliceal, mengganggu jalannya normal sistem penyaringan.
• Glomerulonefritis pada kebanyakan kasus bersifat autoimun. Pasien mengeluhkan penurunan jumlah urin, nyeri punggung bawah dan peningkatan tekanan. Untuk pengobatan glomerulonefritis merekomendasikan diet, rejimen dan terapi obat.
• Pielonefritis. Pada periode akut terjadi gejala infeksi bakteri: menggigil, mual, sakit kepala. Ini adalah penyakit menular.
• Penyakit ginjal polikistik.

Dalam tubuh yang sehat, molekul protein (dan ukurannya agak besar) tidak dapat melewati sistem penyaringan ginjal. Karena itu, protein dalam urin seharusnya tidak. Indikator ini sama untuk pria dan wanita. Jika analisis menunjukkan proteinuria, penting untuk berkonsultasi dengan dokter karena alasan. Spesialis akan memperkirakan seberapa banyak level protein meningkat, apakah ada patologi yang bersamaan, bagaimana mengembalikan fungsi normal tubuh. Menurut statistik, wanita memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit urogenital daripada pria.

Molekul protein adalah bahan bangunan di mana setiap sel tubuh manusia dibuat, ia mengambil bagian setiap detik dalam semua proses tubuh. Molekulnya agak besar dan tidak bisa melewati saringan tubuh ginjal, namun, jika, akibat kerusakan ginjal, saringannya hancur, maka protein bisa masuk ke urin.

Lebih sering disebut albumin menembus ke dalam urin. Kandungan standar protein dalam urin adalah 8 mg - 0,033 g / l, dan dalam urin harian laju indikator ini adalah dari 0,025 hingga 0,1 gram per liter. Protein dalam urin orang sehat biasanya tidak terdeteksi atau diidentifikasi dalam jumlah kecil. Jika kadarnya lebih tinggi dari normal, maka kondisi seperti itu disebut proteinuria dan ini bisa menjadi sinyal untuk pemeriksaan yang lebih menyeluruh terhadap seseorang untuk mendiagnosis kondisi kesehatan tubuh.

Mengapa proteinuria muncul?

Paling sering, peningkatan protein dalam urin muncul dalam proses inflamasi dalam sistem kemih. Biasanya, fungsi filtrasi ginjal terganggu akibat kerusakan parsial pelvis ginjal. Namun, ini tidak selalu terjadi. Terkadang proteinuria muncul dengan ginjal yang benar-benar sehat. Ini mungkin meningkat keringat pada suhu tinggi, ketika seseorang sakit influenza atau ARVI, peningkatan aktivitas fisik, dan makan makanan protein dalam jumlah besar pada malam pengujian.

Lebih sering, proteinuria ditemukan pada penyakit-penyakit berikut:

• Diabetes. Protein dalam urin dalam hal ini akan mengidentifikasi penyakit pada tahap awal;
• Sistitis dan kerusakan kandung kemih bakteri;
• Glomerulonefritis, pielonefritis selalu disertai dengan pelepasan protein. Penyakit-penyakit ini sering memicu protein dalam urin selama kehamilan, karena beban pada semua organ, termasuk ginjal, meningkat secara dramatis. Jika sebelum penyakit itu dalam tahap laten, maka selama mengandung anak itu akan terwujud.

Selain penyakit, ada penyebab proteinuria berikut: hasil kemoterapi, hipertensi, keracunan racun, kerusakan dan cedera pada ginjal, hipotermia yang berkepanjangan, situasi stres. Namun, dengan stres psikoemosional atau dengan aktivitas fisik yang kuat, sejumlah kecil molekul protein ditemukan, yang disebut residu jejak. Setelah penghapusan faktor yang memprovokasi, mereka menghilang.

Sinyal alarm

Bagi wanita, tingkat protein dalam urin tidak lebih dari 0,1 g / l. Namun, peningkatan protein dapat diamati dalam urin selama kehamilan. Ini tidak selalu terkait dengan gangguan fungsi ginjal, seringkali fenomena ini dapat diterima untuk wanita hamil. Idealnya, tidak ada, namun, keberadaannya dapat diamati hingga 0,002 g / l dalam porsi harian urin.

Jika protein dalam urin pada wanita hamil ditentukan setelah 32 minggu, ini bisa menjadi tanda perubahan fungsi plasenta, yang kadang-kadang menyebabkan kelahiran prematur. Jika nefropati meningkat, protein dalam urin mulai melebihi 300 mg per hari. Dalam hal ini, diagnosa yang cermat, perawatan sesuai dengan keadaan wanita akan dibutuhkan, dan penilaian kompeten terhadap risiko terhadap kesehatan dan kehidupan anak juga diperlukan.

Proteinuria pada tahap awal radang ginjal atau saluran kemih biasanya tidak diamati. Ketika kekalahan mulai tumbuh, itu sudah menjadi fakta yang jelas. Juga, penampilan muntah, kelelahan mungkin karena pelepasan protein yang tinggi.

Protein dalam urin pria juga bisa menjadi varian dari norma. Misalnya, jika mereka terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat atau olahraga. Namun, jika analisis ulang proteinuria ditentukan lagi, maka pemeriksaan yang lebih menyeluruh diperlukan, mencari tahu penyebabnya, karena ini mungkin bukti gangguan fungsi ginjal, kerusakan jaringan otot, sistitis, uretritis, gagal jantung kronis. Norma protein dalam urin pada pria adalah hingga 0,3 gram per liter. Nilai yang lebih tinggi dapat menunjukkan adanya patologi dalam tubuh.

Protein dalam urin anak lebih sering dimanifestasikan dengan proteinuria ortostatik. Ini adalah kondisi di mana perawatan tidak diperlukan. Dalam kurun waktu enam hingga 14 tahun, anak laki-laki dapat memvariasikan protein dalam urin menjadi 0,9 gram per liter karena kekhasan pekerjaan ginjal dan ketidakmatangan fungsionalnya. Ini muncul di siang hari, ketika bayi aktif, tidak ada urin di malam hari. Terutama intens ketika anak itu berdiri tegak untuk waktu yang lama. Biasanya, dokter meresepkan tes urin setelah beberapa bulan untuk mengikuti dinamika penampilan proteinuria.

Norma untuk seorang anak adalah tidak adanya protein dalam urin, dan dalam banyak kasus tidak muncul pada anak-anak. Pada anak perempuan, proteinuria ditentukan ketika penyakitnya adalah vulvovaginitis. Pada saat yang sama, leukosit juga ditemukan dalam urin. Jika protein dalam urin anak masih terus terwujud, maka pengobatan ditentukan dalam bentuk obat-obatan atau diet bebas garam. Kadang-kadang, penelitian ginjal diperlukan. Dalam kasus apa pun, perlu untuk secara ketat mengikuti resep dokter, hanya dengan cara ini protein dalam urin anak akan sangat berkurang atau akan hilang sama sekali.

Penentuan tepat waktu di laboratorium proteinuria membantu andal mencari tahu penyebabnya. Jika protein disekresikan bersama dengan leukosit, ini menunjukkan adanya infeksi dalam tubuh, yang coba diatasi oleh sistem kekebalan tubuh. Jika proteinuria disertai dengan pelepasan sel darah merah, maka ini mungkin merupakan tanda situasi kritis, patologi berkembang pesat.

Klasifikasi khusus proteinuria

• Ringan - melepaskan 300 mg - 1 g protein per hari;
• Tingkat sedang - 1-3 g protein per hari;
• Derajat berat (parah) - lebih dari 3 g protein per hari.

Gejala peningkatan protein

• Menggigil dan suhu tubuh tinggi;
• Lingkaran kepala dan kantuk karena meningkatnya jumlah kalsium dalam darah;
• Peningkatan kelelahan karena mengembangkan anemia;
• Air seni bisa memutih karena protein dalam jumlah besar atau memerah karena pelepasan sel darah merah;
• Nafsu makan menurun;
• Mual, muntah;
• Nyeri dan sakit tulang, yang muncul karena kehilangan protein yang besar.

Biasanya, diagnosis dilakukan berdasarkan urin harian. Tetapi karena tidak nyaman untuk mengumpulkan urin pada siang hari, analisis dilakukan dengan menggunakan elektroforesis dalam fraksi urin tunggal. Ini membantu dokter menentukan apa arti protein dalam urin, mengapa protein itu muncul, dan mengembangkan metode perawatan.

Hanya berdasarkan pada adanya proteinuria dalam urin, Anda tidak dapat langsung membuat diagnosis. Pertama, Anda harus lulus tes urin lagi. Sebelum ini, singkirkan faktor-faktor provokatif dan lakukan hal berikut:

1. Gunakan gelas steril untuk analisis;
2. Jangan mengonsumsi makanan protein sehari sebelumnya;
3. Lakukan kebersihan alat kelamin secara menyeluruh.

Jika protein dikonfirmasi, maka untuk studi yang lebih akurat, menentukan penyebab, hitung darah lengkap, biokimia darah dan analisis urin menurut Nechiporenko dan Zimnitsky dilakukan. Perawatan harus dimulai sesegera mungkin, karena ada kemungkinan penyakit menjadi kronis. Kasus yang berjalan sering membutuhkan pengangkatan ginjal lengkap (nefroektomi). Anda bisa mulai dengan ahli urologi, dan wanita juga bisa mendapatkan konsultasi dokter kandungan.

Harus diingat bahwa hanya spesialis yang dapat menentukan penyebab sebenarnya dari protein dalam urin dan meresepkan perawatan yang benar. Jika penyebab kejadiannya ditentukan secara tepat, maka dokter menentukan solusi optimal, yang bertujuan bukan untuk menghilangkannya, tetapi untuk mengobati penyebab yang menyebabkan munculnya proteinuria. Segera setelah pengobatan dimulai, protein secara bertahap akan menghilang atau jumlahnya akan berkurang.

Protein adalah struktur molekul tinggi kompleks yang memainkan peran penting dalam proses aktivitas seluler dan mengambil bagian dalam semua proses yang terjadi dalam tubuh manusia. Namun, penampilan protein dalam analisis urin tidak dianggap normal, setidaknya tidak dalam semua kasus. Sebaliknya, fenomena ini dapat menjadi bukti pelanggaran dan membutuhkan penunjukan penelitian lebih lanjut.

Indikasi untuk analisis protein urin total

Biasanya, tes protein urin umum dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

- sebagai salah satu studi selama pemeriksaan pencegahan;

- dalam kasus penyakit pada sistem kemih;

- untuk menilai efektivitas terapi, pengembangan kemungkinan komplikasi dan analisis dinamika penyakit (misalnya, pada gagal ginjal atau diabetes);

- dalam kasus dugaan adanya protein dan sel darah merah dalam urin;

- satu atau dua minggu setelah infeksi streptokokus.

Analisis urin umum untuk protein memungkinkan Anda mengidentifikasi tanda-tanda penyakit ginjal, tetapi pada saat yang sama mungkin memiliki nilai diagnostik yang lebih luas. Pada saat yang sama, spektrum kemungkinan penyakit ketika mendeteksi protein dalam urin cukup besar. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui cara lulus tes urin umum untuk protein, laju kadar protein urin, dan rincian pengodean data analisis ini.

Bagaimana cara mengeluarkan urine dengan tepat untuk protein?

Untuk diagnosis yang paling akurat dan dapat diandalkan dalam penelitian ini harus digunakan analisis protein urin harian. Ini sangat penting jika analisis dilakukan untuk menilai fungsi ginjal. Urin pasien dikumpulkan dalam 24 jam dalam wadah khusus, sedangkan urin pagi pertama tidak disimpan. Dalam proses pengumpulan bahan untuk analisis, wadah harus disimpan di tempat yang dingin. Tetapi cukup sering, alih-alih analisis harian urin untuk protein, dokter menggunakan metode penentuan protein dalam satu porsi urin menggunakan elektroforesis.

Sebelum mengumpulkan urin untuk analisis perlu dicuci. Untuk mendapatkan hasil yang objektif sesaat sebelum penelitian, penting untuk menahan diri dari minum obat. Obat-obatan seperti sulfonamida, oksasilin, salisilat, tolbutamid, penisilin, sefalosporin, dan aminoglikosida khususnya dapat mendistorsi hasil analisis protein urin umum.

Agar dokter dapat menentukan dengan benar kandungan protein dalam analisis urin, diharapkan untuk menahan diri dari aktivitas fisik yang berlebihan sebelum penelitian. Faktor-faktor seperti penyakit menular baru-baru ini, suhu tubuh meningkat, atau adanya infeksi saluran kemih dapat secara signifikan mempengaruhi hasil tes, sehingga penting untuk memberi tahu dokter tentang keadaan seperti itu atau keadaan kesehatan tertentu sebelum tes.

Norma protein dalam analisis urin

Diyakini bahwa protein normal dalam urin tidak boleh ada sama sekali. Namun, pada orang yang sehat, mungkin ada kandungan protein yang tidak signifikan dalam analisis yang tidak berhubungan dengan gangguan atau penyakit apa pun. Konsentrasi protein yang diijinkan tidak boleh lebih dari 0,033 g / l. Dalam hal pengiriman analza harian ke protein rata-rata kadar protein normal tidak lebih dari 150 mg per hari.

Suatu kondisi di mana norma protein dalam tes urin terlampaui disebut proteinuria. Proteinuria ringan tidak memiliki gejala apa pun, tetapi seiring berjalannya waktu protein dapat mengalami tahap yang lebih parah. Bentuk proteinuria biasanya dapat dengan mudah ditentukan menggunakan analisis protein urin harian:

- kandungan protein dalam dosis harian urin dalam kisaran 30-300 mg - bentuk proteinuria yang paling lembut dan mengalir;

- dari 300 mg hingga 1 g per hari - bentuk proteinuria ringan;

- mulai dari 1 g hingga 3 g per hari - bentuk proteinuria moderat;

- lebih dari 3 g per hari - bentuk proteinuria yang parah (diucapkan).

Gejala yang terjadi dengan konsentrasi protein berlebih yang berkepanjangan dalam analisis urin adalah sebagai berikut:

- Kelelahan progresif cepat;

- mengantuk dan pusing;

- demam, menggigil (dalam hal proses inflamasi);

- kehilangan nafsu makan, mual dan muntah;

- perubahan warna urin - tergantung pada jenis protein yang ada di dalamnya, ia dapat memperoleh warna kemerahan atau keputihan;

- mengubah struktur urin - menjadi berbusa;

- pembengkakan pada wajah, kaki dan tangan;

- Nephropathy, di mana molekul protein disimpan di jari tangan atau kaki.

Penyebab tingginya kandungan protein urin

Apa arti peningkatan protein untuk analisis urin? Alasan utama tingginya konsentrasi protein dalam urin adalah pelanggaran ginjal, tetapi ini bukan satu-satunya diagnosis yang mungkin. Kadang-kadang penyebab kadar protein urin tinggi mungkin jelas.

Sebagai contoh, konsentrasi protein dapat meningkat jika ada luka bakar yang cukup serius atau penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu. Tetapi untuk membuat diagnosis yang akurat dan dapat diandalkan, studi tambahan perlu dilakukan, karena protein tinggi dapat menjadi tanda sejumlah penyakit dan gangguan:

- penyakit jaringan ikat (systemic lupus erythematosus, dinyatakan sebagai glomerulonefritis atau lupus nefritis);

- hipertensi jangka panjang atau progresif cepat;

- proses infeksi atau peradangan pada ginjal;

- kerusakan mekanis pada ginjal;

- neoplasma ganas di ginjal;