Apa arti protein urin selama kehamilan? Nilai apa dari kandungan partikel protein dalam urin yang dianggap normal pada wanita hamil? Perawatan apa yang akan membantu menghilangkan protein dalam urin? Artikel ini memberikan informasi terperinci yang akan memungkinkan kita masing-masing untuk memahami kemungkinan penyebab perkembangan, metode pengobatan proteinuria.

Apa itu proteinuria dan apa penyebab perkembangannya?

Urin adalah filtrat yang diperoleh dengan mengalirkan darah melalui sistem kemih, yaitu filter glomerulus dan tubulus ginjal.

Selama kehamilan, setiap wanita harus secara teratur menjalani tes protein urin untuk menentukan kemampuan fungsional ginjal. Jumlah protein, yang dianggap normal - 0, 033 g per liter urin. Jika indikator melebihi nilai ini, apa artinya? Ini berarti ada beberapa faktor penyebab tertentu. Rasio protein yang tinggi dalam urin disebut proteinuria.

Peningkatan partikel protein dalam urin karena alasan "ginjal":

1. Perubahan patologis pada dinding pembuluh darah dari filter glomerulus, sebagai akibatnya membran melewati molekul besar, termasuk partikel protein.
2. Penurunan intensitas suplai darah ke ginjal untuk alasan apa pun juga berkontribusi pada stagnasi darah di glomeruli, yang menyebabkan adanya protein dalam urin.
3. Patologi tubular ginjal, ketika penyerapan terbalik protein terganggu.

Kehilangan protein yang signifikan bersama dengan cairan urin dapat menyebabkan konsekuensi berikut:

• Penurunan kandungan fraksi protein darah (normalnya protein darah darah (fraksi total) harus paling tidak 65 dan tidak lebih dari 85 g / l., Dan fraksi albumin harus dari 35 hingga 50 g / l.);
• Tekanan darah meningkat karena meningkatnya kadar hormon antidiuretik dan aldosteron dalam darah pasien;
• Cairan dipertahankan dalam tubuh, permeabilitas dinding pembuluh darah meningkat, menghasilkan perkembangan sindrom edematous;
• Tingkat berbagai fraksi lipid (hiperkolesterolemia) meningkat secara signifikan;

Protein dalam urin selama kehamilan dapat muncul karena perkembangan preeklampsia. Ketika gestosis parah pada tubulus ginjal terjadi atrofi lapisan epitel dan mengembangkan nefropati membran (seperti pada glomerulonefritis).

Namun, kehamilan tidak bisa menjadi satu-satunya alasan untuk pengembangan proteinuria. Munculnya protein dalam urin pada wanita hamil adalah karena adanya kelainan pada sistem urin.

Ada tingkat protein dalam urin selama kehamilan, informasi diberikan dalam tabel di bawah ini.

Pada deteksi primer peningkatan konsentrasi protein dalam urin wanita hamil, pengambilan sampel urin lain harus dilakukan untuk analisis laboratorium berulang. Mengapa protein urin tampak sementara dan tidak signifikan? Kegagalan untuk mematuhi aturan tertentu selama pengiriman materi untuk analisis dapat menyebabkan hasil positif palsu.

Cara mengumpulkan urin (pagi):

1. Segera setelah tidur, kosongkan kandung kemih, sementara urin harus dikumpulkan dalam wadah yang bersih (semua!);
2. Anda harus terlebih dahulu mencuci alat kelamin luar dengan air bersih dan menutup vagina dengan kapas;
3. Kemudian 100-150 ml urin harus dituangkan ke dalam wadah plastik khusus;
4. Sangat penting untuk mengantar urine ke laboratorium dalam waktu 2-3 jam setelah pengumpulannya.

Proteinuria fungsional pada wanita hamil

Protein dalam urin pada wanita hamil mungkin sedikit meningkat tanpa perubahan patologis dalam tubuh. Episode semacam itu bersifat sementara dan tidak disertai dengan gejala patologis lainnya. Proteinuria ini disebut jinak atau fungsional.

Kemungkinan penyebab proteinuria yang bersifat jinak:

1. Lengkungan tulang belakang seorang wanita, terutama di lumbar (lordosis);
2. Pelanggaran alat fiksasi ginjal dan kelalaiannya (nephroptosis);
3. Proteinuria ketika mengubah posisi horizontal tubuh menjadi vertikal;
4. Protein dalam urin dapat muncul setelah melakukan latihan fisik yang intens (ketegangan proteinuria);
5. Dengan meningkatnya keringat dan asupan cairan yang tidak adekuat dalam tubuh wanita, albuminuria dapat berkembang;
6. Keadaan stres, hipotermia berat, atau demam dapat menyebabkan protein urin muncul;
7. Penggunaan dalam makanan sehari-hari sejumlah besar makanan protein juga dapat menyebabkan proteinuria fungsional sementara;
8. Karena peningkatan ukuran rongga rahim, sirkulasi darah di panggul kecil agak terganggu, dan aliran urin mungkin sedikit terganggu. Stagnasi seperti itu mendorong "kebocoran" molekul protein melalui membran glomeruli ginjal.

Penyebab Proteinuria Patologis

Tingkat protein dalam urin selama kehamilan dapat meningkat dalam kondisi patologis berikut:

1. Nefritis, glomerulonefritis;
2. Pielonefritis;
3. Patologi ginjal autoimun;
4. Polikistik ginjal;
5. Neoplasma di parenkim ginjal;
6. Penyakit jantung dan pembuluh darah;
7. Concretions di ginjal.

Proteinuria prerenal wanita hamil (toksikosis dini)

Protein yang meningkat dalam urin selama kehamilan dapat dideteksi karena perkembangan gestosis dini pada wanita. Preeklamsia dini disertai dengan muntah yang paling sering berulang, air liur melimpah. Karena proses ini, kadar protein urin dapat meningkat (karena dehidrasi). Tetapi jumlah protein dalam urin harian dalam kasus seperti itu biasanya tidak melebihi 1 gram. Toksikosis dini biasanya berkembang selama 12 minggu pertama kehamilan, gejalanya sering menurun pada usia kehamilan 13-14 minggu.

Biasanya perawatan kondisi seperti ini dilakukan secara rawat jalan. Toksikosis dini yang parah merupakan indikasi untuk rawat inap seorang wanita hamil.

Proteinuria sebagai akibat terlambatnya kehamilan pada wanita hamil

Kehamilan yang terlambat terjadi pada trimester ketiga kehamilan dan memasukkan komponen gejala yang wajib: adanya hipertensi arteri persisten dan sindrom edematous.

Di antara penyebab toksikosis lanjut adalah sebagai berikut:

1. Reaksi autoimun dan konflik antara sel-sel sistem kekebalan anak dan ibu;
2. Gangguan pada sistem saraf pusat dan ketidakseimbangan hormon;
3. Pelanggaran sistem kemih pada tahap akhir kehamilan secara signifikan mempengaruhi semua proses di atas, memperburuk situasi.

Faktor-faktor risiko untuk pengembangan terlambat gestosis pada wanita hamil:

1. Riwayat hipertensi;
2. Penyakit kronis pada sistem kemih (termasuk ginjal);
3. Salah satu faktor risiko dianggap sebagai data anamnestik pasien tentang minum obat yang beracun bagi ginjal;
4. Anemia;
5. Diabetes pada wanita;
6. Adanya hipersensitif terhadap komponen atau zat apa pun;
7. Reaksi autoimun;
8. Minum banyak alkohol dan merokok.

Apa risiko keterlambatan gestosis pada wanita hamil untuk anak? Ada banyak daftar patologi yang terbentuk pada seorang anak tergantung pada bentuk preeklampsia.

Bentuk preeklampsia yang paling umum adalah:

1. Dropsy. Dalam bentuk preeklampsia ini, ada tingkat air yang tinggi, yang dapat menyebabkan iskemia plasenta dan hipoksia janin. Seorang anak dilahirkan dengan retardasi pertumbuhan intrauterin dan sindrom hipoksia, dalam beberapa kasus, pembengkakan otak dapat terjadi.
2. Nefropati pada wanita hamil sering menyebabkan komplikasi hipoksia, yang dapat menyebabkan "kehamilan yang terlewat."
3. Perkembangan pre-eklampsia berbahaya bagi wanita dengan meningkatkan risiko sindrom kejang.
4. Eklampsia. Istilah ini berarti munculnya kontraksi kejang pada otot-otot seluruh tubuh wanita hamil, yang mengarah pada solusio plasenta dan kematian janin, serta kemungkinan pelanggaran sirkulasi otak ibu. Sangat mungkin bahwa seorang wanita tenggelam dalam koma.

Perawatan

Jejak protein dalam urin selama kehamilan menunjukkan proses patologis progresif dalam tubuh calon ibu. Karena itu, sangat penting untuk mengidentifikasi gejala penyakit ini tepat waktu dan meresepkan terapi untuk menghindari efek samping.

Jika jumlah protein urin tinggi karena penyakit ginjal inflamasi, agen antibakteri (yang diizinkan untuk wanita hamil), antimikroba dan diuretik ditentukan. Algoritma ini ditujukan untuk menghilangkan fokus bakteri patologis dan mencegah perkembangan komplikasi. Jika proteinuria harian tidak berubah dengan latar belakang pengobatan seperti itu, maka pemeriksaan wanita yang lebih menyeluruh harus dilakukan.

Seringkali penyebab proteinuria adalah preeklampsia. Dalam hal ini, pengobatan harus ditujukan untuk mempertahankan keadaan fungsional normal organ-organ internal ibu dan anak. Untuk melakukan ini, kegiatan berikut:

• Dokter spesialis kebidanan dan kandungan merekomendasikan untuk mengamati tirah baring;
• Makanan diet, yang akan dibahas di bawah ini;
• Metode pengobatan: sedatif, aminofilin, diuretik, larutan salin dan koloid, obat penurun tekanan darah;

Tanpa gagal, seorang wanita dengan preeklamsia lanjut harus berkonsultasi dengan resusitasi.

Dalam keadaan ini, wanita harus berada di rumah sakit, di mana keseimbangan asam-basa darahnya, kemampuan fungsional ginjal dan keadaan sistem pembekuan darah akan diperiksa setiap hari.

Jika terapi tidak memberikan hasil apa pun, maka Anda dapat memikirkan tentang persalinan yang mendesak.

Apa itu diet 7c?

Bagaimana cara mengurangi tingkat proteinuria ke wanita hamil? Bagaimana jika perawatan antibiotik tidak efektif? Salah satu komponen perawatan dari sindrom ini adalah diet.

Rezim diet adalah membatasi jumlah konsumsi lemak hewani, gula dan karbohidrat sederhana, serta garam (hingga 2,5 gram per hari). Banyaknya makanan harus sekitar 5-6 kali sehari.

Produk yang dapat dikonsumsi oleh wanita dalam jumlah tak terbatas:

• Produk susu, krim asam dan keju cottage;
• Berbagai sayuran dan buah-buahan;
• Daging varietas rendah lemak (unggas, kelinci, dll);
• Sereal;
• Telur ayam.

Volume air harian harus setidaknya 1 liter dalam bentuk murni.

Perhatian! Keluarga berencana bertahap direkomendasikan, yang menyiratkan melakukan berbagai jenis pemeriksaan perempuan dan laki-laki dan pengobatan patologi kronis. Akses tepat waktu ke dokter kandungan dapat mencegah atau mengurangi sekresi elemen protein dari urin, dan membantu menemukan penyebab perkembangan sindrom ini.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Protein dalam urin 0 033 selama kehamilan

Selama kehamilan, calon ibu diperiksa berulang kali: mulai dari hari ketika dia mengetahui tentang posisinya yang menarik dan didaftarkan, hingga saat kelahiran. Seperti biasa, seorang wanita hamil melakukan tes urin sebelum setiap kunjungan ke dokter kandungan. Ini mengejutkan banyak orang. Tampaknya baru bisa dilihat di sana? Namun, analisis sederhana ini dapat memberi tahu tentang penyimpangan sekecil apa pun dari norma. Ini sangat penting untuk pencegahan dan eliminasi patologi pada tahap awal.

Yang paling penting adalah mengontrol protein dalam urin selama kehamilan dan tingkat leukosit. Peningkatan kandungan protein adalah fenomena yang sering terjadi pada periode ini, itu menandakan kemacetan dan cacat ginjal.

Selama kehamilan, beban pada sistem urogenital meningkat dua kali lipat. Karena itu, ginjal menjadi sangat rentan terhadap berbagai infeksi. Janin yang terus tumbuh dan rahim yang meningkat memberi tekanan pada ureter, yang hanya memperumit situasi.

Protein dalam urin

Sejumlah protein hadir dalam urin hampir semua orang sehat. Kandungannya yang tinggi - yang disebut proteinuria - disebabkan oleh penyalahgunaan makanan protein, stres atau kelelahan fisik. Dalam situasi seperti itu, peningkatan sementara dalam jumlah protein dalam urin dianggap normal.

Pada orang yang benar-benar sehat, protein tidak terdeteksi, dan pada wanita hamil, adalah normal untuk meningkatkan kadar menjadi 0,002 g / l dalam satu porsi urin. Tetapi pada akhir kehamilan, dokter membiarkan kelebihan norma menjadi 0,033 g / l (disebut proteinuria yang diekspresikan dengan buruk), karena beban pada ginjal sangat tinggi. Jika indikatornya mati skala - 3g / l dan lebih banyak - maka kita dapat berbicara tentang patologi serius.

Analisis protein berulang selama kehamilan

Biasanya, dengan peningkatan angka, seorang wanita hamil diresepkan tes protein urin tambahan untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis awal.

Faktanya adalah bahwa proteinuria mungkin tidak berhubungan dengan gangguan dalam tubuh, tetapi bersifat fisiologis. Protein dalam urin dapat dideteksi karena fakta bahwa seorang wanita hamil pada malam analisis menggunakan makanan protein: susu, telur, keju cottage. Atau pengerahan tenaga fisik yang disalahgunakan, atau dengan latar belakang keadaan yang penuh tekanan, disertai dengan kelelahan moral. Alasan peningkatan jumlah protein dalam urin dapat meningkatkan suhu tubuh, berkeringat berlebihan dan bahkan mandi air dingin pada malam tes.

Proteinuria palsu disebut karena ketidakpatuhan dengan aturan pengumpulan urin atau kebersihan intim. Untuk mengetahui apakah seorang wanita hamil memiliki protein palsu dalam urinnya, perlu dilakukan analisis ulang, setelah sebelumnya disiapkan. Di pagi hari, Anda perlu mencuci secara menyeluruh, mengeluarkan cairan dari vagina (jika ada) dan, menutupinya dengan kapas, kumpulkan rata-rata urin dalam wadah steril (di tengah buang air kecil). Hanya dengan demikian dimungkinkan untuk mendapatkan hasil yang optimal.

Penyebab peningkatan protein dalam urin

Proteinuria patologis terjadi pada latar belakang penyakit serius. Penyebab pertama peningkatan protein dalam urin selama kehamilan dianggap sebagai penyakit seperti preeklampsia. Ini adalah patologi yang sangat berbahaya, yang dapat dicurigai dokter tidak hanya berdasarkan hasil analisis protein. Untuk memperjelas diagnosis, indikator ini harus dikombinasikan dengan edema parah yang disebabkan oleh peningkatan permeabilitas pembuluh darah dan hipertensi kronis, disertai dengan tinitus, pusing, dan kelemahan yang kuat. Pada dasarnya, preeklamsia terjadi pada paruh kedua kehamilan.

Jika ginekolog mencurigai Anda menderita penyakit ini, maka ia pasti akan bersikeras dirawat di rumah sakit. Faktanya adalah kadang-kadang sangat sulit untuk membedakan preeklampsia dari penyakit ginjal, karena banyak dari yang terakhir dibedakan oleh tanda-tanda yang sama.

Seorang wanita hamil harus berada di bawah pengawasan dokter profesional sepanjang waktu sehingga patologi terdeteksi dan dihilangkan pada waktunya.

Juga, peningkatan protein dalam urin dapat menjadi tanda penyakit ginjal seperti pielonefritis dan glomerulonefritis. Yang pertama ditandai dengan sensasi nyeri yang khas di daerah lumbar dan kandung kemih.

Tanda yang mencolok dari yang kedua adalah warna urin yang tidak biasa - warna slop daging. Selain adanya protein, pada penyakit-penyakit ini dalam urin, terjadi peningkatan kandungan sel darah putih dan sel darah merah.

Perawatan

Ketika mendeteksi jejak protein dalam urin, pengobatan ditentukan, berdasarkan pada gambaran gejala. Jika indeks dalam analisis lebih tinggi dari 0,033 dan merupakan konsekuensi dari proses inflamasi pada ginjal, maka perlu untuk mengobati akar penyebabnya, menghilangkan akar masalahnya.

Jika pielonefritis didiagnosis, misalnya, ginekolog harus meresepkan obat anti-inflamasi dan diuretik berbasis herbal untuk wanita hamil. Dalam bentuk penyakit akut dan kronis, antibiotik diresepkan.

Untuk menghilangkan stagnasi pada ginjal, tidak disarankan untuk tidur terlentang. Dianjurkan untuk bangun merangkak dan bergerak lebih banyak. Biasanya, peningkatan protein karena penyakit ginjal berkurang dengan cepat.

Jika ini tidak terjadi, maka alasannya jauh lebih serius, misalnya, preeklamsia. Pengobatan penyakit ini adalah proses yang sangat kompleks. Secara umum, dokter mencapai stabilisasi indikator dan menjaganya tetap normal sampai kelahiran. Terkadang kehamilan 9 bulan penuh dimungkinkan. Tetapi dengan preeklampsia, ancaman kelahiran prematur selalu tetap.

Hasil yang paling mengerikan adalah kematian ibu dan anak, jadi dokter pertama-tama akan menawarkan untuk menghentikan kehamilan. Jika seorang wanita memutuskan untuk memelihara janin, dia perlu pergi ke rumah sakit dan mendengarkan semua rekomendasi dari dokter kandungan.

Dalam posisi ini, seorang wanita hamil harus siap untuk fakta bahwa dia tidak akan bisa melahirkan sendiri dan harus melakukan operasi caesar. Gestosis tidak dapat disembuhkan, tetapi Anda dapat mengurangi tingkat protein dalam urin - terutama karena diet.

Pencegahan terlambat gestosis dan, karena itu, salah satu gejalanya - peningkatan protein dalam urin - adalah diet khusus. Dalam kasus penolakan ibu hamil dari perawatan rawat inap, perlu untuk menunjukkan kesadaran terhadap kondisi mereka. Pertama-tama, ikuti tekanannya. Untuk mengukurnya secara teratur dua kali sehari, dengarkan perubahan kesehatan yang paling buruk: sakit kepala, dering di telinga, penggelapan mata.

Dengan kecenderungan edema, pantau secara ketat jumlah cairan yang dikonsumsi - tidak boleh melebihi jumlah yang dikeluarkan. Batasi atau tinggalkan sama sekali penggunaan garam, merica, daging asap, daging goreng dengan kerak renyah. Timbang setiap hari dan kontrol berat badan. Pengumpulan cepat ekstra kilogram adalah tanda pertama dari gestosis progresif.

Untuk memudahkan kerja ginjal, Anda dapat minum obat nabati yang paralel: cannephron atau phytolysin. Teh herbal diuretik, cranberry dan lingonberry sangat efektif. Tetapi pertama-tama Anda perlu berkonsultasi dengan dokter!

Juga sangat disarankan untuk tidak minum kopi, teh kental, cokelat. Kurangi asupan produk susu asam atau kurangi kandungan lemaknya. Jangan terlibat dengan jeruk.

Dan ingat, yang utama adalah sikap Anda. Jika Anda berada dalam situasi yang tidak menyenangkan, tugas pertama Anda adalah menjaga kesehatan bayi di masa depan. Dan jika ibu tenang dan percaya diri, semuanya akan berakhir dengan baik.

Kami menyarankan Anda untuk membaca: Apa itu erosi serviks yang berbahaya selama kehamilan

Protein dalam urin pada wanita hamil: norma dan patologi (proteinuria). Apa peningkatan protein dalam urin selama kehamilan?

Kehamilan adalah salah satu momen luar biasa ketika seorang wanita bersiap untuk menjadi seorang ibu. Tapi tidak semua, dan selalu mengalir lancar. Setiap wanita wajib mengambil urin untuk proteinuria untuk mengidentifikasi patologi. Norma protein dalam urin selama kehamilan adalah nol, tetapi tampilan jejaknya tidak selalu menunjukkan penyimpangan dari norma. Indikator tersebut dapat muncul setelah makan makanan yang kaya protein (keju, telur, susu, dll.).

Selain itu, proteinuria dapat diamati setelah menderita penyakit menular dan peningkatan suhu tubuh pada wanita hamil.

Keadaan singkat ini tidak memerlukan perawatan dan diteruskan sendiri.

Konten

• Penyebab patologis
• Bagaimana penampilan protein dalam urin saat hamil
• Penyebab fisiologis
• Batas atas norma dan angka yang dapat diterima
• Kehilangan protein setiap hari: norma dan patologi. Pengumpulan urin harian selama kehamilan
• Jejak protein urin: apa artinya
• Apa yang berbahaya protein tinggi
• Gejala
• Cara mengurangi proteinuria
• Perawatan
• Diet
• Apa yang bisa Anda lakukan sendiri di rumah

Protein dalam urin pada wanita hamil: penyebab

Protein dalam urin - bukan penyakit, tetapi paling sering merupakan hasil dari perkembangan proses patologis dalam tubuh. Protein tidak boleh jatuh ke dalam urin, karena ginjal menyaringnya dengan hati-hati. Tetapi jika ada kegagalan dalam tubuh dan mendapat dari plasma darah ke dalam urin, maka perlu untuk mencari dan menghilangkan kemungkinan penyebab kondisi ini.

Protein dalam urin selama kehamilan muncul karena alasan berikut:

• pielonefritis adalah proses inflamasi pada ginjal yang memengaruhi sistem kanalikuli organ;
• glomerulonephritis - penyakit ginjal yang ditandai oleh peradangan glomeruli organ (glomerul);
• sistitis adalah penyakit radang kandung kemih;
• nephropathy - kerusakan pada peralatan glomerulus, transformasi otak dan substansi kortikal ginjal;
• preeklampsia - komplikasi yang mengerikan, dimanifestasikan oleh edema, peningkatan tekanan darah dan proteinuria.

Kadang-kadang, jika aturan kebersihan pribadi tidak diikuti, bahan biologis lainnya yang mengandung protein masuk ke wadah bersih dengan urin. Karenanya reaksi positif palsu terhadap protein. Itu sebabnya pengumpulan biomaterial harus dilakukan secara eksklusif setelah mencuci alat kelamin secara menyeluruh ke dalam wadah plastik bersih. Selama kehamilan, ada peningkatan ekskresi dari alat kelamin. Karena itu, selama pengumpulan air seni, pintu masuk ke vagina ditutupi dengan kapas.

Apa arti protein urin selama kehamilan?

Seorang wanita sehat yang sedang bersiap untuk menjadi seorang ibu seharusnya tidak memiliki kelainan pada tubuhnya. Ketika patologi muncul, Anda harus mencoba menyingkirkannya sesegera mungkin. Proteinuria berbicara tentang banyak penyakit yang mungkin berdampak negatif pada tubuh wanita dan janin. Jadi apa yang mengancam bayi dengan protein dalam urin selama akhir kehamilan? Faktanya adalah bahwa selama perkembangan preeklampsia, sirkulasi uteroplasenta menderita dan akibatnya transmisi oksigen dan nutrisi ke anak terganggu. Akibatnya, ada retardasi pertumbuhan intrauterin, kelainan perkembangan organ-organ internal remah-remah dan kelahiran mati. Tapi tidak selalu penampilan protein - ini adalah situasi di mana Anda perlu membunyikan alarm.

Mengapa protein muncul dalam urin

Setelah wanita mengetahui tentang posisinya yang sangat baik, perlu mendaftar ke klinik antenatal sesegera mungkin. Ini harus dilakukan sebelum minggu ke-12 kehamilan. Seiring dengan analisis lain, dokter menulis rujukan untuk urinalisis, di mana gravitasi spesifik, warna, medium, keberadaan lendir, bakteri, protein, dll dievaluasi. Peningkatan protein urin selama kehamilan dapat menunjukkan proses patofisiologis berikut:

• perubahan dinding pembuluh darah dari filter glomerulus, yang mengarah pada fakta bahwa membran ginjal mulai melewati partikel besar, dan protein, termasuk;
• perubahan kekuatan aliran darah di ginjal karena berbagai alasan, yang menyebabkan stagnasi darah di organ, memicu munculnya protein dalam urin;
• perubahan patologis pada tubulus ginjal ketika mekanisme reuptake protein terganggu.

Dengan peningkatan kadar protein, hasil analisis digunakan untuk memeriksa kembali urin, sambil mencegah aktivitas fisik, stres, dan makanan protein. Pada malam sebelum seorang wanita, perlu untuk merendam alat kelamin luar dengan baik dan hanya setelah itu untuk mengumpulkan sebagian medium dari urin. Jika penelitian berulang menegaskan kelebihan norma yang diizinkan, maka perlu untuk memulai pemeriksaan sistem kencing wanita hamil sesegera mungkin untuk mengidentifikasi fokus peradangan.

Protein dalam urin selama kehamilan

Proteinuria - peningkatan jumlah protein dalam urin. Ini bukan penyakit independen, tetapi hanya menunjukkan adanya patologi ginjal.

Dalam periode mengandung bayi, peningkatan beban pada ginjal diamati. Beberapa ibu hamil mendeteksi proteinuria. Tes urin ini menunjukkan fungsi ginjal yang abnormal. Cukup sering, protein dalam urin berbicara tentang komplikasi berbahaya kehamilan - hipertensi arteri gestasional.

Fungsi protein

Protein adalah molekul biokimia kompleks yang melakukan banyak fungsi dalam tubuh manusia. Mereka adalah bagian dari enzim yang mengkatalisasi sebagian besar reaksi yang diperlukan untuk kehidupan. Juga, protein adalah molekul pembawa, mereka terlibat dalam pengangkutan zat lain.

Protein adalah elemen struktural utama jaringan. Kolagen, elastin, keratin termasuk dalam kelompok senyawa kimia ini. Protein adalah bagian dari hormon pituitari dan pankreas. Molekul memiliki fungsi reseptor, mereka terlibat dalam transmisi sinyal saraf dan humoral.

Senyawa kimia adalah bagian dari serat otot, memastikan pengurangannya. Juga, protein memiliki fungsi pelindung, mereka terlibat dalam reaksi kekebalan tubuh, memberikan pembekuan darah, mempertahankan homeostasis.

Norma

Pada orang yang sehat, ginjal tidak melewatkan molekul besar ke dalam urin. Itulah sebabnya hanya jejak protein yang dapat diamati dalam urin. Standar yang lebih akurat tentang jumlah protein tergantung pada minggu periode kelahiran bayi. Dengan peningkatan durasi kehamilan, peningkatan beban pada ginjal diamati.

Hingga usia kehamilan sekitar 14 minggu, 0,002 gram per liter protein dalam satu porsi urin dianggap sebagai nilai normal. Nilai ini setara dengan kehilangan protein harian ke level 0,066 g / hari.

Di tengah periode kelahiran bayi terjadi peningkatan sirkulasi darah. Hal ini menyebabkan kerusakan sistem kemih. Itulah sebabnya tingkat kehamilan trimester kedua adalah proteinuria harian hingga 0,1-0,12 gram protein per hari.

Proteinuria sedang - peningkatan protein dalam kisaran hingga 0,3 g / l. Nilai-nilai yang diuraikan tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan, tetapi membutuhkan penyesuaian.

Proteinuria yang signifikan - peningkatan jumlah protein dalam urin pagi hari berkisar antara 0,3 hingga 5 gram per liter. Indikator seperti ini sering diamati pada gestosis lanjut wanita hamil.

Proteinuria berat - peningkatan protein di atas 5 gram per liter. Hasil ini berhubungan dengan gangguan serius pada ginjal yang berdampak negatif pada perkembangan janin. Hiperproteinuria terjadi dengan preeklampsia, komplikasi berbahaya dari hipertensi arteri gestasional.

Norma protein dalam urin ditunjukkan pada tabel:

Alasan

Ada dua jenis penyebab proteinuria - fisiologis dan patologis. Dalam kasus pertama, ada kehilangan protein moderat hingga 0,3 gram per liter, terkait dengan kekhasan aktivitas vital. Proteinuria patologis adalah hasil dari berbagai penyakit pada ginjal dan organ lain.

Faktor etiologi utama dari proteinuria fisiologis meliputi 4 alasan:

1. Beban yang panjang dan intens pada tubuh, menyebabkan pemecahan protein dalam jaringan otot.
   
2. Makan makanan protein tinggi - daging sapi, unggas, fillet tuna, susu, makanan laut, telur ayam.
   
3. Stres dan pengalaman emosional yang berkontribusi pada pemecahan protein dalam tubuh.
   
4. Setelah palpasi ginjal selama pemeriksaan spesialis.
   

Proteinuria patologis - konsekuensi dari terjadinya penyakit dalam tubuh. Paling sering, peningkatan protein dalam urin diamati dengan latar belakang hipertensi arteri gestasional. Penyakit ini memiliki nama kedua - preeklamsia lanjut.

Hipertensi arteri gestasional adalah komplikasi kehamilan, ditandai oleh proteinuria, edema, dan peningkatan tekanan darah di atas 140/90. Gejala biasanya terjadi antara minggu ke-30 dan ke-35 kehamilan anak. Patogenesis penyakit ini didasarkan pada perkembangan abnormal pembuluh darah plasenta.

Dalam kasus yang jarang, tanda-tanda hipertensi gestasional muncul pada 23-25 ​​minggu kehamilan. Perkembangan awal gejala penyakit adalah tanda prognostik yang buruk. Biasanya tipe preeklampsia ini disertai dengan proteinuria yang kuat dari 2,5-5,5 gram per liter.

Preeklampsia adalah patologi periode kehamilan, disertai dengan peningkatan tekanan darah di atas 160/100 dan / atau proteinuria berat. Ini adalah komplikasi dari preeklampsia. Paling sering, preeklamsia berkembang setelah 36-37 minggu kehamilan. Hal ini ditandai dengan hilangnya protein setiap hari dalam jumlah lebih dari 5 gram.

Glomerulonefritis akut dan kronis adalah penyebab lain peningkatan protein dalam urin selama kehamilan. Patologi disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik. Itu terjadi beberapa minggu setelah menderita sakit tenggorokan, faringitis, furunculosis dan penyakit radang lainnya. Glomerulonefritis ditandai dengan gangguan glomeruli ginjal dan albuminuria - pelepasan albumin dalam urin.

Terkadang proteinuria terjadi dengan latar belakang pielonefritis. Penyakit ini terjadi ketika pelvis ginjal dan parenkim ginjal terinfeksi Escherichia coli dan mikroorganisme lainnya. Namun, bentuk patologi ringan jarang disertai dengan hilangnya protein dalam urin.

Dalam kasus yang jarang terjadi, keberadaan protein dalam urin dikaitkan dengan peningkatan suhu tubuh. Demam menyebabkan pemecahan molekul besar dan eliminasi mereka melalui tubulus ginjal.

Juga, penampilan protein dalam urin diamati pada penyakit pada sistem kardiovaskular. Patologi kronis berkontribusi pada gangguan ginjal dengan mengurangi suplai darah mereka.

Gejala

Gejala proteinuria tergantung pada derajat dan penyakit yang mendasarinya. Kehilangan protein kecil hingga 0,5-1 gram per hari tidak disertai dengan tanda-tanda.

Proteinuria yang signifikan ditandai oleh edema ringan. Mereka terjadi di pagi hari, terlokalisasi di wajah. Tanda awal patologi adalah edema kelopak mata. Juga, tingkat kehilangan protein rata-rata dapat disertai dengan pusing, kelelahan dan kantuk.

Kandungan lebih dari 5 gram protein dalam urin ditandai dengan perubahan penampilan. Urin menghasilkan endapan dalam bentuk serpih, pada permukaannya muncul busa ringan.

Proteinuria berat disertai dengan edema parah. Mereka tidak lulus siang hari, terletak di wajah, ekstremitas atas dan bawah. Ibu hamil dapat mendeteksi kenaikan berat badan mingguan lebih dari 500 gram. Dalam kasus yang parah, cairan menumpuk di rongga perut dan rongga dada.

Kehilangan protein yang parah disertai dengan gejala umum. Seorang wanita hamil mengeluh merasa tidak enak badan, mengantuk, sakit kepala, mual dan muntah.

Faktor risiko

Para ilmuwan mengidentifikasi 12 faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan pengembangan proteinuria:

1. Kehadiran diabetes mellitus secara bersamaan - penyakit ini berkontribusi pada kematian nefron dan penggantiannya dengan jaringan ikat.
   
2. Kehamilan di bawah usia 18 dan setelah 30 tahun.
   
3. Kehadiran hipertensi sebelum mengandung anak.
   
4. Peningkatan berat badan sebelum kehamilan - BMI di atas 25.
   
5. Patologi imunitas, disertai penyakit infeksi yang sering.
   
6. Bakteriuria asimptomatik saat melahirkan.
   
7. Mentransfer selama kehamilan dari tonsilitis akut, faringitis dan penyakit lain yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik.
   
8. Sejarah penyakit autoimun.
   
9. Komplikasi sistem kardiovaskular secara bersamaan dalam tahap dekompensasi.
   
10. Kehamilan ganda - kehamilan kembar meningkatkan risiko mengembangkan terlambat kehamilan lima kali.
    
11. Patologi peradangan ginjal dalam sejarah.
    
12. Kehadiran preeklampsia pada kerabat dekat.
    

Kehamilan dan ginjal: tes urin selama kehamilan

Dampaknya pada janin

Dengan sendirinya, proteinuria moderat tidak berdampak buruk pada anak yang belum lahir. Kehilangan protein dalam urin bisa disertai dengan kekurangan gizi bayi. Albumin adalah molekul pembawa, kekurangannya berkontribusi terhadap gangguan transportasi zat.

Juga, proteinuria yang kuat adalah penyebab edema yang parah. Pada latar belakang mereka, ada penurunan jumlah darah yang bersirkulasi, karena cairan dari pembuluh melewati ruang ekstraseluler. Ini selanjutnya berkontribusi pada malnutrisi janin.

Penurunan intensitas suplai darah anak masa depan adalah penyebab hipoksia - oksigen kelaparan. Gizi janin yang tidak memadai menyebabkan keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan intrauterin. Juga, hipoksia dapat menyebabkan kematian bayi atau kelahiran prematur.

Proteinuria sebelum lahir pada kehamilan 38-39 minggu merupakan faktor risiko kontraksi abnormal. Protein terlibat dalam proses pengurangan serat otot rahim dan leher rahimnya. Itulah sebabnya kehilangan mereka dapat menyebabkan lemahnya persalinan dan gangguan lainnya.

Diagnostik

Diagnosis proteinuria didasarkan pada tes urin umum. Seorang wanita hamil memberinya sebelum setiap kunjungan ke dokter kandungan. Analisis urin memungkinkan untuk mengidentifikasi hipertensi gestasional dan patologi lain pada tahap awal.

Urin untuk analisis umum harus dikumpulkan segera setelah bangun tidur. Sebelum buang air kecil, ibu hamil perlu merusak alat kelaminnya. Bagian pertama turun ke toilet, yang tengah dikumpulkan dalam wadah steril, yang terakhir juga ditiriskan ke toilet. Kepatuhan terhadap aturan yang dijelaskan memungkinkan untuk mengecualikan hasil positif palsu.

Ketika protein terdeteksi dalam analisis umum ibu hamil, tes urin harian ditunjukkan. Ini memungkinkan Anda menilai kondisi ginjal dengan lebih akurat. Semua sampel urin untuk analisis harian dikumpulkan dalam satu wadah.

Seorang wanita hamil disarankan untuk lulus analisis pada Nechiporenko. Aturan untuk pengumpulan urin mirip dengan rekomendasi untuk penelitian umum. Analisis Nechiporenko memungkinkan Anda mengidentifikasi sel darah putih dan sel darah merah untuk diagnosis banding pielonefritis dan glomerulonefritis.

Untuk diagnosis yang mendalam, sampel ditampilkan sesuai dengan Zimnitsky. Inti dari analisis ini adalah pengumpulan urin delapan kali selama sehari dengan interval tiga jam. Studi ini menunjukkan kepadatan relatif urin dan digunakan untuk diagnosis banding penyakit ginjal.

Sebagai metode tambahan untuk studi wanita hamil, tes darah umum dan biokimiawi ditentukan. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi keberadaan infeksi dalam tubuh, untuk menilai keadaan fungsional ginjal.

Strip uji

Ada strip tes untuk proteinuria kontrol rumah. Mereka dijual di apotek dalam kemasan 25, 50 dan 100 buah. Strip uji memungkinkan untuk secara kualitatif dan kuantitatif menandai adanya protein dalam urin.

Sebelum menggunakan strip ibu hamil, urin harus dikumpulkan dalam piring steril. Untuk penelitian yang lebih akurat, lebih baik menggunakan porsi urin pagi hari. Maka dia harus menurunkan strip dalam urin ke level yang ditandai selama 5 detik.

Setelah wanita hamil perlu menarik strip dan meletakkannya di permukaan horizontal. Hasil dapat dievaluasi dalam 10-15 detik. Jika ada protein dalam urin, strip tes berubah warna. Untuk penentuan kuantitatif protein, warna strip harus dibandingkan dengan skala dalam instruksi.

Proteinuria ringan disertai dengan perubahan warna menjadi warna hijau muda. Kandungan protein urin yang tinggi ditandai dengan rona pirus dari strip tes.

Perawatan

Pengobatan proteinuria ditujukan untuk menghentikan penyakit, suatu gejala. Ibu hamil dianjurkan diet rendah protein. Dia juga harus mengurangi jumlah garam yang dikonsumsi.

Di hadapan terlambat gestosis dari ibu hamil, agen antihipertensi ditampilkan - Methyldopa, Nifedipine. Obat-obatan dapat mengurangi angka tekanan darah. Dia juga merekomendasikan obat-obatan yang meningkatkan suplai darah ke vitamin C plasenta, Curantil.

Preeklampsia adalah indikasi untuk operasi sesar darurat. Sebelum operasi ibu masa depan menunjukkan pengenalan magnesium sulfat. Obat ini mengurangi tekanan darah dan mencegah perkembangan kejang.

Untuk mengurangi proteinuria pada glomerulonefritis, heparin dengan berat molekul rendah digunakan. Mereka mengubah struktur tubulus ginjal, mencegah pelepasan albumin. Untuk menghilangkan edema, diuretik ditunjukkan kepada ibu hamil - Lasix. Dengan kekurangan protein yang kuat dalam darah, infus larutan infus dengan albumin direkomendasikan untuk wanita.

Dasar terapi pielonefritis adalah asupan obat-obatan antibakteri. Ampisilin atau Ceftriaxone diindikasikan selama kehamilan. Obat-obatan tidak mempengaruhi perkembangan anak yang belum lahir.

Pencegahan

Untuk pencegahan proteinuria, ibu hamil tidak boleh melakukan aktivitas fisik yang berat, mengalami stres emosional. Jadwal harian harus mencakup kunjungan ke kolam renang, senam ringan, atau berjalan-jalan di udara segar.

Selama menggendong bayi disarankan untuk mengikuti diet. Penting untuk menghapus makanan yang sangat asin dari makanan - makanan kaleng, daging asap, sosis, keripik, kerupuk. Dia juga terbukti mematuhi rezim minum dari 1 hingga 1,5 liter air murni per hari.

Diet harus terdiri dari 30% protein, 20% lemak, dan 50% karbohidrat. Ibu masa depan harus meninggalkan cokelat, produk tepung, permen, roti putih, pasta, dan nasi. Termasuk dalam diet cukup banyak daging tanpa lemak, sayuran segar dan buah-buahan, produk susu, sereal.

Untuk deteksi dini patologi pada wanita hamil, tidak dianjurkan untuk melewatkan pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan. Sebelum masing-masing dari mereka dia ditunjukkan pengiriman urin untuk analisis umum.

Protein dalam urin selama kehamilan: norma dan penyebab penyimpangan

Parameter utama urinalisis adalah kriteria yang sangat penting dimana dokter dapat menentukan berbagai patologi kehamilan pada tahap paling awal. Munculnya protein dalam sedimen urin selama kehamilan anak yang belum lahir adalah gejala yang agak tidak menguntungkan yang memerlukan pemantauan cermat. Artikel ini menjelaskan nilai normal apa yang ada untuk indikator ini, serta apa yang dianggap sebagai patologi.

Norma

Pembentukan urin terjadi di ginjal. Filtrasi cairan terjadi dalam struktur anatomi khusus - tubulus ginjal. Formasi mikroskopis ini membantu tubuh menyingkirkan semua produk metabolisme beracun yang tidak lagi dibutuhkan.

Yang paling penting adalah pekerjaan ginjal selama kehamilan. Dalam hal ini, formasi toksik melalui ginjal dikeluarkan tidak hanya dari tubuh ibu, tetapi juga dari janin. Produk limbah juga disaring melalui tubulus ginjal, karena sistem kemih bayi terbentuk agak kemudian.

Biasanya, setiap urin harus kehilangan protein. Penampilan zat ini dalam sedimen urin harus menjadi alasan untuk perawatan wajib dari dokter.

Cukup sering, kondisi ini berlalu, dalam hal ini, perlu untuk melakukan tes laboratorium berulang. Ginekolog mencatat bahwa selama kehamilan, wanita sering mengalami situasi di mana jejak protein urin muncul. Nilai analisis semacam itu sama sekali tidak menunjukkan bahwa itu adalah patologi. Dokter bahkan datang dengan istilah khusus untuk keadaan ini - prolaps protein sementara atau jinak.

Pada awal kehamilan, hasil tes urin wanita seharusnya tidak berbeda secara signifikan dari nilai normal normal. Dalam hal ini, seharusnya tidak ada protein dalam sedimen urin. Dalam beberapa kasus, terutama jika pengumpulan urin dilakukan di pagi hari segera setelah bangun tidur, jejak protein dapat muncul dalam analisis.

Dokter percaya bahwa trimester pertama sangat penting untuk perkembangan janin dalam kandungan.

Selama periode inilah anak yang belum lahir akan meletakkan semua organ dan sistem utama. Beban pada ginjal pada wanita hamil saat ini sangat minim. Peningkatan protein yang signifikan dalam urin sudah merupakan konsekuensi dari penyakit ginjal atau saluran kemih yang ada pada ibu.

Penampilan protein pada nilai 0,066-0,33 biasanya terjadi pada trimester ketiga. Perkembangan situasi ini menunjukkan beban yang layak pada ginjal. Pada 37-39 minggu kehamilan, tubulus ginjal menyaring urin yang sudah dalam mode intensif. Ulasan ibu muda juga menunjukkan bahwa banyak dari mereka memiliki fenomena seperti itu dalam hal akhir mengandung bayi.

Tingkat protein yang tinggi, naik di atas 3 g / liter, dokter menyebutnya proteinuria. Ini adalah kondisi patologis. Proteinuria bisa permanen, tetapi paling sering bersifat sementara. Dalam hal ini, setelah melahirkan, wanita tersebut dapat menunjukkan penyakit ginjal atau saluran kemih. Mereka adalah hasil dari proteinuria persisten, yang terjadi selama masa kehamilan bayi.

Untuk kenyamanan mengevaluasi hasil analisis urin, dokter menggunakan tabel khusus yang berisi nilai utama dari nilai normal tes laboratorium ini. Untuk melakukan interpretasi hasil yang benar, cukup banyak indikator klinis yang berbeda dievaluasi. Jadi, jika calon ibu melahirkan anak kembar atau kembar, dalam hal ini, ia sering memiliki protein dalam urin hingga 0,15 g / liter.

Untuk memperjelas diagnosis, dokter dapat meresepkan analisis tambahan - penentuan protein harian. Penelitian laboratorium ini lebih akurat menunjukkan apakah ada masalah dengan penyaringan urin dalam tubuh wanita. Analisis harian normal tidak melebihi 0,2 g / hari. Bagi banyak wanita yang memiliki manifestasi awal gangguan filtrasi ginjal, nilai yang diperoleh adalah 0,1 g / liter, dan jika indikator menunjukkan 0,3 g / liter atau lebih, maka itu menandakan kebutuhan untuk memperbaiki kondisi ini.

Analisis umum adalah studi yang agak luas. Terlepas dari kesederhanaan dan rutinitasnya, ini memungkinkan penilaian yang sangat komprehensif terhadap kerja ginjal. Untuk mengecualikan penyakit yang menyertai saluran kemih, dokter juga melakukan penilaian kuantitatif dari beberapa indikator:

• Leukosit adalah penanda penting infeksi atau patologi organ yang ada pada sistem ekskresi. Dalam perjalanan kehamilan normal, indikator ini menunjukkan kurang dari 10 unit yang terlihat. Dalam kebanyakan kasus, leukosit adalah 1-5 dalam pandangan n / a. Kelebihan indikator ini harus menjadi alasan untuk mencari saran dari ahli urologi atau terapis.
• Dalam analisis umum normal, juga tidak ada bakteri. Ini biasanya ditandai dengan "+" atau "-" dalam bentuk medis dari penelitian ini. Kehadiran bakteri adalah kondisi yang sangat tidak menguntungkan, terutama selama kehamilan. Bakteriuria dapat menyebabkan perkembangan penyakit infeksi ginjal dan saluran kemih yang berbahaya.
• Sel darah merah adalah indikator penting lain dari fungsi normal ginjal. Kombinasi protein tinggi dan eritrosituria biasanya dianggap sebagai konsekuensi dari glomerulonefritis. Patologi ginjal yang berbahaya ini sering terjadi pada populasi wanita. Eksaserbasi pielonefritis selama kehamilan sangat berbahaya. Dalam hal ini, mungkin ada berbagai pelanggaran aliran darah plasenta janin.

Gejala peningkatan protein

Proteinuria minor, sebagai aturan, seorang wanita hamil tidak merasa. Nafsu makan, tidur, suhu tubuh tetap dalam hal ini dalam kisaran normal. Penampilan dalam urin protein menjadi 0,1 g / liter juga tidak berkontribusi pada munculnya rasa sakit di punggung bagian bawah atau pengembangan bengkak. "Lonceng" masalah pertama muncul kemudian, ketika nilai protein dalam urin meningkat secara signifikan. Proteinuria yang dilafalkan dan disertai oleh perkembangan banyak gejala yang merugikan.

Munculnya edema pada tubuh adalah gejala cerah khas yang menyertai kondisi ini. Tingkat keparahan manifestasi fitur ini mungkin berbeda. Biasanya meningkat pada minggu ke 38 kehamilan. Para ibu yang membawa bayi sering mengeluh bahwa pada trimester ke-3 mereka memiliki wajah yang bengkak.

Edema dapat muncul di berbagai bagian tubuh, tetapi ada juga lokalisasi "favorit" dari penampilan edema tersebut.

Sebagai aturan, pada proteinuria ginjal, pembengkakan muncul di wajah.

Cukup sering terjadi di bawah mata. Fitur ini disebabkan oleh fakta bahwa di daerah ini kulitnya cukup tipis dan halus.

Proteinuria yang parah juga disertai dengan munculnya edema di kaki. Dalam hal ini, kaki bagian bawah membengkak. Pembengkakan dalam situasi ini ke arah atas - dari bawah ke atas. Kaki jadi lebih longgar, terlihat bengkak. Saat menekan kulit dari atas dengan jari, penyok kecil tetap ada, yang hilang dalam beberapa detik.

Beberapa patologi ginjal disertai dengan munculnya rasa sakit di daerah lumbar. Biasanya itu ditingkatkan dengan mengubah posisi tubuh atau ketika berjalan cepat. Manifestasi khas dari penyakit pada saluran kemih - pelestarian rasa sakit di punggung bawah, bahkan saat istirahat.

Terjadinya gejala seperti itu harus menjadi alasan wajib untuk mendaftar ke ahli urologi.

Munculnya protein dalam urin ibu masa depan biasanya mendeteksi sendiri. Dalam hal ini, mereka memperhatikan bahwa urin menjadi lebih keruh. Dalam situasi seperti itu, suspensi berwarna keputihan muncul di dalamnya. Biasanya gejala ini dimanifestasikan dengan baik pada akhir kehamilan.

Suhu tubuh yang tinggi - gejala yang sangat tidak menguntungkan, terutama pada masa kehamilan bayi di masa depan.

Jika gejala klinis ini dikombinasikan dengan rasa sakit di punggung bagian bawah dan urin keruh, maka kemungkinan besar itu menunjukkan adanya infeksi ginjal atau saluran kemih yang memburuk di tubuh wanita hamil.

Dengan perjalanan eksaserbasi pielonefritis kronis yang agak parah, suhu tubuh selama kehamilan meningkat hingga 38 derajat. Kondisi ini sangat tidak menguntungkan dan membutuhkan perawatan segera. Dalam beberapa kasus, terutama pada tahap akhir kehamilan, ibu hamil dapat dirawat di rumah sakit untuk mencegah perkembangan banyak kondisi berbahaya bagi janin.

Penyebab protein dalam urin

Perkembangan negara ini dapat menyebabkan berbagai faktor penyebab.

Proteinuria fungsional dapat berkembang sebagai hasil dari kelengkungan yang ada di tulang belakang lumbar.

Opsi klinis ini juga disebut lordotik. Ini terjadi karena adanya kelengkungan yang diucapkan di punggung bawah. Dalam beberapa kasus, bahkan mengumpulkan urin dalam posisi tegak dapat berkontribusi terhadap hilangnya protein. Untuk mengecualikan ini, dokter merekomendasikan mengumpulkan bahan untuk studi duduk. Anda juga bisa mengumpulkan urin dan berbohong.

Proteinuria ortostatik (vertikal) jenis ini biasanya dicatat pada porsi pagi. Jika analisis dikumpulkan pada malam hari, protein mungkin tidak muncul. Biasanya, tipe klinisuria klinis ini berkembang pada wanita tinggi dan kurus, serta pada ibu hamil yang belum berusia 20 tahun.

Dokter mencatat bahwa setelah aktivitas fisik yang intens, jumlah protein dalam urin meningkat secara signifikan. Pada tahap selanjutnya, kemunculan zat ini di sedimen kemih bahkan bisa menuntun tangga ke beberapa tangga. Dalam hal ini, untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, sangat penting bahwa sebelum mengumpulkan urin, setiap aktivitas fisik dikecualikan beberapa hari sebelum pergi ke laboratorium.

Cukup sering, dehidrasi parah menyebabkan perkembangan proteinuria. Kondisi ini dapat berkembang karena muntah parah. Cukup sering, patologi ini dimanifestasikan pada wanita hamil dengan toksikosis. Kondisi ini dapat terjadi segera pada beberapa trimester kehamilan. Munculnya protein dalam urin mungkin akibat infeksi virus atau bakteri. Biasanya, sebelum timbulnya gejala ini, wanita hamil yang sakit sangat meningkatkan suhu tubuh. Juga, kondisi ini dapat terjadi setelah hipotermia yang kuat.

Dokter juga mencatat jenis proteinuria yang agak spesifik, yang disebut stagnan. Ini berkembang karena fakta bahwa stagnasi darah yang nyata mulai terjadi pada hemodinamik panggul selama kehamilan. Ini karena tekanan kuat rahim pada organ-organ di sekitarnya.

Kesalahan dalam diet cukup sering berkontribusi pada fakta bahwa gangguan kuat proses metabolisme mulai berkembang di tubuh wanita. Biasanya, konsumsi berlebihan berbagai produk protein, terutama yang berasal dari hewan, mengarah pada perkembangan keadaan ini. Jika, saat mengonsumsi protein dalam jumlah berlebihan, seorang wanita hamil juga makan banyak makanan asin dan timah, ini mengarah pada perkembangan yang signifikan dari kondisi ini.

Dalam beberapa kasus, proteinuria dapat berkembang di sejumlah penyakit pada organ sistem kemih. Patologi semacam itu termasuk amiloidosis ginjal, glomerulonefritis kronis dan pielonefritis, serta berbagai neoplasma dan kista, yang terbentuk di jaringan ginjal. Juga, banyak penyakit autoimun menyebabkan kerusakan pada organ-organ sistem ekskresi. Lupus erythematosus sistemik dan vaskulitis vaskular menyebabkan gangguan aliran darah ginjal, yang akhirnya mengarah pada fakta bahwa sejumlah besar protein muncul dalam sedimen urin.

Dokter mengatakan bahwa perkembangan kondisi patologis ini dapat didahului oleh ketidakseimbangan imunologis yang kuat yang terjadi antara ibu dan bayinya. Peradangan kekebalan yang kuat berkontribusi pada fakta bahwa pada tubuh ibu masa depan muncul edema.

Jenis pelanggaran yang muncul

Dokter membedakan beberapa jenis proteinuria klinis, yang dapat terjadi selama kehamilan. Klasifikasi ini membantu dokter menentukan resep pengobatan kasus mana yang akan dibutuhkan.

Tentang proteinuria fungsional

Kehilangan protein dalam urin disebut proteinuria fungsional. Kondisi ini dicatat pada wanita hamil, jika nilai protein dalam urin mereka tidak melebihi 0,14 g / liter. Keadaan ini hanya menunjukkan gangguan awal dalam proses metabolisme yang terjadi dalam tubuh. Fenomena ini dalam kebanyakan kasus bersifat sementara. Selama kehamilan, itu mungkin berkembang beberapa kali. Peningkatan protein dalam urin sudah merupakan gejala yang sangat tidak menguntungkan, menunjukkan perkembangan gangguan metabolisme.

Berbagai alasan dapat menyebabkan perkembangan kondisi ini pada wanita hamil. Ini termasuk hernia dan saraf intervertebralis terjepit, peningkatan tekanan pada ureter (terutama pada 2 dan 3 trimester), hipermobilitas ginjal dan nefroptosis, stres psiko-emosional yang parah atau intensitas aktivitas fisik yang tidak memadai. Dalam kasus ini, Anda dapat menyingkirkan manifestasi yang merugikan tanpa bantuan obat apa pun.

Koreksi gangguan yang dikembangkan hanya membutuhkan kepatuhan ketat terhadap diet tertentu dan normalisasi rejimen harian.

Ginekolog, bersama dengan terapis, menyusun serangkaian rekomendasi umum yang harus diikuti oleh wanita hamil saat mengandung bayi.

Tentang proteinuria patologis

Dokter berbicara tentang perkembangan kondisi ini jika protein dalam urin mencapai nilai 0,25-0,3 g / liter. Sebagai aturan, eksaserbasi penyakit kronis pada ginjal dan saluran kemih menyebabkan perkembangan kondisi patologis.

Sering terjadi bahwa calon ibu sebelum kehamilan bahkan tidak tahu bahwa dia menderita patologi ini. Banyak penyakit pada sistem saluran kemih untuk waktu yang cukup lama "bodoh" dan terjadi hanya pada saat-saat meningkatnya stres bagi tubuh. Periode ini hanyalah kehamilan.

Perlu dicatat bahwa tidak hanya penyakit ginjal atau saluran kemih yang dapat menyebabkan perkembangan kondisi patologis ini pada wanita hamil. Penyakit yang ada pada sistem kardiovaskular dan diabetes mellitus juga memicu hilangnya sejumlah besar protein dalam urin selama kehamilan.

Pada tahap perkembangan selanjutnya kondisi ini mengarah pada tekanan kuat rahim pada pembuluh darah. Dalam hal ini, aliran darah di arteri ginjal juga terganggu. Ini berkontribusi pada fakta bahwa penyaringan urin sedikit terganggu.

Tentang proteinuria positif palsu

Dokter mengecualikan kondisi ini ketika protein muncul dalam analisis umum dari urin wanita hamil, tetapi berbagai penyakit ginjal dan saluran kemih tidak ada. Dalam hal ini, nilainya biasanya tidak melebihi 0,055 g / liter. Bukan penyakit ginjal dan saluran kemih yang menyebabkan kondisi ini, tetapi pelanggaran dalam penerapan aturan kebersihan pribadi. Pencucian pagi dan malam yang tidak teratur dapat membantu memastikan bahwa wanita hamil memiliki sedikit protein dalam urin mereka.

Untuk mengecualikan proteinuria patologis, penilaian wajib indikator lain dari analisis urin umum diperlukan. Peningkatan jumlah leukosit atau eritrosit terhadap latar belakang kepadatan yang berubah menunjukkan bahwa ada penyakit ginjal atau saluran kemih kronis yang ada dalam tubuh wanita hamil. Dalam hal ini, juga diperlukan untuk melakukan penaburan urin untuk menghilangkan keberadaan penyakit menular. Wanita yang mengalami pelanggaran ini harus diminta untuk didaftarkan oleh ahli nefrologi atau urologis.

Mengapa kondisi seperti itu berbahaya?

Proteinuria jauh dari kondisi teraman selama kehamilan. Terutama yang tidak menguntungkan adalah perjalanannya yang panjang dan panjang. Dalam hal ini, kondisi ini dapat mengarah pada pengembangan efek samping.

Salah satu kondisi ini, dokter percaya perkembangan penyakit kronis pada ginjal dan saluran kemih. Sebagai aturan, gejala-gejala buruk pertama dari patologi ini dimulai pada ibu masa depan masih selama kehamilan, kemudian seiring waktu penyakit ini berkembang dan dapat mengganggu seorang wanita sepanjang hidupnya.

Gestosis adalah patologi berbahaya lainnya, perkembangan yang coba dicegah oleh dokter pada pasien dengan tanda-tanda proteinuria persisten. Penyakit hipertensi atau diabetes mellitus pada wanita sebelum kehamilan dapat menyebabkan perkembangan patologi ini. Dalam beberapa kasus, preeklamsia berkembang dan tanpa penyakit sebelumnya. Patologi ini biasanya disertai dengan proteinuria masif. Dalam hal ini, seorang wanita hamil dapat kehilangan 5 gram atau lebih protein setiap hari. Proses seperti itu pasti akan menyebabkan gangguan metabolisme yang jelas. Pada akhirnya, ini akan berkontribusi pada perkembangan tanda-tanda ketidakcukupan aliran darah plasenta pada bayi di masa depan, atau kemungkinan munculnya cacat perkembangan intrauterin.

Dokter mengatakan bahwa kasus penyakit ini di kalangan wanita hamil meningkat setiap tahun. Dalam setiap 5 kasus yang terdaftar, patologi disertai dengan kerusakan ginjal yang parah, yang disebut nefropati. Jalan patologi yang parah ini bahkan dapat menyebabkan kematian ibu atau janin.

Bagaimana cara mengurangi protein tinggi?

Proteinuria yang parah adalah suatu kondisi yang harus diobati. Dokter kandungan-ginekologi bersama dengan terapis melakukan perawatan ini. Dalam beberapa kasus, seorang nephrologist juga diundang untuk membuat rekomendasi. Ini terutama terjadi dalam situasi jika wanita hamil memiliki penyakit ginjal dan saluran kemih.

Menghilangkan gejala yang merugikan tidak bisa hanya dengan bantuan obat-obatan. Dokter menganjurkan ibu masa depan untuk menormalkan rutinitas harian. Wanita hamil dengan tanda-tanda proteinuria persisten, dianjurkan untuk tidur setidaknya 8-9 jam sehari. Untuk meningkatkan kualitas tidur, Anda harus mengudara kamar sebelum tidur.

Pada periode akut penyakit ini, dokter merekomendasikan untuk mengamati tirah baring. Jika penyakitnya cukup parah, maka dalam situasi seperti itu seorang wanita hamil dapat dirawat di rumah sakit. Koreksi mode dilakukan secara bertahap. Semua ibu masa depan tidak boleh terlalu banyak bekerja. Olahraga aktif dan olahraga intensif harus ditunda beberapa saat setelah melahirkan.

Untuk mengurangi bengkak dan mengurangi jumlah protein dalam urin, diet khusus digunakan. Dia mengecualikan produk kalengan dan acar.

Juga terbatas pada garam. Penggaraman yang berlebihan dari hidangan yang sudah jadi hanya akan berkontribusi pada penampilan edema pada tubuh.

Terapi obat termasuk pengangkatan obat penenang dan diuretik. Euphylline dan sulfate magnesia digunakan untuk meningkatkan aliran darah ginjal. Zat-zat ini diberikan secara intravena. Perawatan semacam itu hanya dilakukan di rumah sakit.

Untuk mengurangi bengkak, dokter meresepkan diuretik. Mereka membantu mengurangi jumlah cairan yang bersirkulasi dalam tubuh. Biasanya, dosis kecil obat diuretik digunakan untuk mencapai efek positif. Pada kasus yang parah, diuretik dapat diberikan secara parenteral.

Cukup sering, proteinuria disertai dengan perkembangan hipertensi. Dalam hal ini, obat antihipertensi digunakan untuk menormalkan hipertensi. Seleksi mereka dilakukan secara individual, dengan mempertimbangkan nilai awal tekanan darah. Obat ini diresepkan oleh terapis. Jika seorang wanita hamil memiliki hipertensi arteri disertai dengan perkembangan proteinuria, maka dalam hal ini dia harus berada dalam daftar apotek.

Dalam kasus yang parah, beberapa agen vaskular digunakan. Penggunaannya juga mencegah perkembangan edema serebral. Obat ini termasuk Reopoliglukin dan Mannitol. Obat-obatan ini diberikan melalui rute intravena. Larutan albumin atau plasma 20% mungkin juga diperlukan untuk meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan.

Untuk meningkatkan fungsi penyaringan ginjal tentu saja mode minumnya terbatas. Untuk melakukan ini, calon ibu harus minum tidak lebih dari 1 liter cairan per hari. Sebagai minuman, Anda juga bisa menggunakan beragam minuman berry dan buah. Penting untuk diingat bahwa sebelum digunakan mereka tidak harus dipermanis dengan kuat. Juga, dokter merekomendasikan minum dogrose direbus di rumah.

Jika perubahan patologis telah muncul karena penyakit reumatologis, maka dalam hal ini diperlukan permohonan wajib ke rheumatologist untuk konsultasi. Dokter akan meresepkan perawatan yang sesuai. Dalam beberapa situasi klinis, terapi berkepanjangan diperlukan. Penampilan protein dalam urin membutuhkan perawatan wajib ibu masa depan ke dokter.

Untuk pencegahan komplikasi berbahaya, pemantauan dan pemantauan perkembangan kondisi ini diperlukan. Dalam hal ini, calon ibu perlu mengunjungi klinik sedikit lebih sering.