Cefotaxime - petunjuk penggunaan, analog, ulasan, dan bentuk pelepasan (suntikan dalam ampul untuk injeksi 500 mg dan 1 g) obat untuk pengobatan infeksi pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan. Pengenceran (di atas air atau prokain) dan tindakan antibiotik

Pada artikel ini, Anda dapat membaca instruksi penggunaan obat Cefotaxime. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Cefotaxime dalam praktik mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog Cefotaxime dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan penyakit menular dan inflamasi pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Pengenceran (dalam air atau prokain) dan tindakan antibiotik.

Sefotaksim adalah antibiotik sefalosporin spektrum luas 3 generasi. Ini memiliki efek bakterisida dengan menghambat sintesis dinding sel bakteri. Mekanisme aksi ini disebabkan oleh asetilasi transpeptidase yang terikat membran dan gangguan peptidoglikan yang perlu dilakukan silang untuk memastikan kekuatan dan kekakuan dinding sel.

Sangat aktif melawan bakteri gram negatif (resisten terhadap antibiotik lain): Escherichia coli (E. coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Beberapa strain Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Kurang aktif melawan Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae) (streptococcus), Staphylococcus spp. (staphylococcus), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Tahan terhadap sebagian besar beta-laktamase.

Farmakokinetik

Diserap dengan cepat dari tempat injeksi. Pengikatan protein plasma adalah 40%. Banyak didistribusikan dalam jaringan dan cairan tubuh. Mencapai konsentrasi terapeutik dalam cairan serebrospinal, terutama pada meningitis. Menembus melalui penghalang plasenta, diekskresikan dalam ASI dalam konsentrasi rendah. 40-60% dari dosis diekskresikan dalam urin tidak berubah setelah 24 jam, 20% dalam bentuk metabolit.

Indikasi

Penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan, termasuk:

  • Infeksi SSP (meningitis);
  • infeksi pada saluran pernapasan dan saluran pernapasan atas;
  • infeksi saluran kemih;
  • infeksi tulang dan sendi;
  • infeksi kulit dan jaringan lunak;
  • infeksi pada organ panggul;
  • infeksi perut;
  • peritonitis;
  • sepsis;
  • endokarditis;
  • gonore;
  • luka dan luka bakar yang terinfeksi;
  • salmonella;
  • Penyakit Lyme;
  • infeksi imunodefisiensi;
  • pencegahan infeksi setelah operasi (termasuk urologis, obstetri-ginekologis, pada saluran pencernaan).

Bentuk rilis

Bubuk untuk persiapan larutan untuk pemberian intravena dan intramuskuler (suntikan dalam ampul untuk injeksi) 250 mg, 500 mg dan 1 gram bubuk untuk rekonstitusi dalam air untuk injeksi atau pada novocaine.

Instruksi penggunaan dan dosis

Obat ini diberikan secara intravena (struino atau infus) dan intramuskular.

Dengan infeksi tanpa komplikasi, serta infeksi saluran kemih - i / m atau / dalam 1 g setiap 8-12 jam.

Dengan gonore akut tanpa komplikasi - dalam / m dalam dosis 1 g sekali.

Untuk infeksi sedang - dalam / m atau / di / dalam 1-2 g setiap 12 jam.

Dalam kasus infeksi parah, misalnya, dalam kasus meningitis, dalam / dalam po2 setiap 4-8 jam, dosis harian maksimum adalah 12 g. Durasi pengobatan ditetapkan secara individual.

Untuk mencegah perkembangan infeksi, sebelum operasi, diberikan selama anestesi induksi satu kali dengan dosis 1 g. Jika perlu, ulangi pengantar setelah 6-12 jam.

Untuk operasi caesar - pada saat aplikasi klem pada vena umbilikal - in / dalam dosis 1 g, kemudian 6 dan 12 jam setelah dosis pertama - tambahan 1 g.

Prematur dan bayi baru lahir di bawah usia 1 minggu - dalam / dalam dosis 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - dalam / dalam dosis 50 mg / kg setiap 8 jam Anak-anak dengan berat ≤50 kg - in / in atau in / m (anak di atas usia 2,5 tahun) 50-180 mg / kg dalam 4-6 pengantar.

Pada infeksi berat (termasuk meningitis), dosis harian ketika diresepkan untuk anak-anak ditingkatkan menjadi 100-200 mg / kg, secara intramuskular atau intravena untuk 4-6 injeksi, dosis harian maksimum adalah 12 g.

Aturan untuk persiapan solusi injeksi

Untuk injeksi intravena: 1 g obat diencerkan dalam 4 ml air steril untuk injeksi; Obat ini diberikan secara perlahan selama 3-5 menit.

Untuk infus intravena: 1-2 g obat diencerkan dalam 50-100 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah larutan 0,9% natrium klorida atau 5% dekstrosa (glukosa). Durasi infus - 50 - 60 menit.

Untuk pemberian intramuskuler: 1 g dilarutkan dalam 4 ml pelarut. Air untuk injeksi atau larutan lidokain 1% (novocaine) digunakan sebagai pelarut.

Efek samping

  • sakit kepala;
  • pusing;
  • gangguan fungsi ginjal;
  • oliguria;
  • mual, muntah;
  • diare atau sembelit;
  • perut kembung;
  • sakit perut;
  • dysbacteriosis;
  • stomatitis;
  • glositis;
  • enterocolitis pseudomembran;
  • anemia hemolitik, leukopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, agranulositosis;
  • aritmia yang berpotensi mengancam jiwa setelah injeksi bolus cepat ke vena sentral;
  • meningkatkan konsentrasi urea dalam darah;
  • Reaksi positif Coombs;
  • flebitis;
  • rasa sakit di sepanjang pembuluh darah;
  • nyeri dan infiltrasi di lokasi pemberian intramuskuler;
  • urtikaria;
  • menggigil atau demam;
  • ruam;
  • pruritus;
  • bronkospasme;
  • eosinofilia;
  • syok anafilaksis;
  • superinfeksi (kandidiasis vagina dan oral).

Kontraindikasi

  • kehamilan;
  • usia anak-anak hingga 2,5 tahun (untuk pemberian intramuskuler), dengan hati-hati pada bayi baru lahir;
  • hipersensitivitas (termasuk pada penisilin, sefalosporin lain, karbapenem).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Sefotaksim tidak dianjurkan pada trimester pertama kehamilan.

Penggunaan pada trimester 2 dan 3 kehamilan dan menyusui hanya dimungkinkan pada kasus-kasus di mana manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin atau bayi.

Harus diingat bahwa setelah pemberian sefotaksim intravena dengan dosis 1 g dalam 2-3 jam, konsentrasi maksimum zat aktif dalam ASI adalah rata-rata 0,32 μg / ml. Dengan konsentrasi ini, efek negatif pada flora orofaring anak mungkin terjadi.

Dalam penelitian pada hewan percobaan, tidak ada efek teratogenik dan embriotoksik cefotaxime yang ditemukan.

Gunakan pada anak-anak

Sefotaksim digunakan dengan hati-hati pada bayi baru lahir.

Instruksi khusus

Pada minggu-minggu pertama pengobatan, kolitis pseudomembran dapat terjadi, mengakibatkan diare jangka panjang yang parah. Pada saat yang sama berhenti minum obat dan meresepkan terapi yang memadai, termasuk vankomisin atau metronidazol.

Pasien dengan riwayat reaksi alergi terhadap penisilin mungkin memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap antibiotik sefalosporin.

Dengan perawatan obat selama lebih dari 10 hari, kontrol pola darah perifer diperlukan.

Selama pengobatan dengan sefotaksim, dimungkinkan untuk mendapatkan tes Coombs positif-palsu dan reaksi positif palsu dari urin terhadap glukosa.

Selama pengobatan, alkohol tidak boleh dikonsumsi, karena efek yang mirip dengan efek disulfiram mungkin terjadi (pembilasan wajah, kram perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, penurunan tekanan darah, takikardia, sesak napas).

Interaksi obat

Sefotaksim meningkatkan risiko perdarahan bila dikombinasikan dengan agen antiplatelet, obat antiinflamasi nonsteroid.

Risiko kerusakan ginjal meningkat saat mengambil aminoglikosida, polimiksin B dan "loop" diuretik.

Obat yang menghambat sekresi tubular, meningkatkan konsentrasi plasma sefotaksim dan memperlambat ekskresinya.

Secara farmasi tidak sesuai dengan larutan antibiotik lain dalam jarum suntik atau pipet yang sama.

Analog dari obat sefotaksim

Analog struktural dari zat aktif:

  • Intrataxime;
  • Kefotex;
  • Clafobrin;
  • Claforan;
  • Klafotaxime;
  • Litoran;
  • Oritaks;
  • Oritamax;
  • Rezibelact;
  • Spirozin;
  • Tawaran pajak;
  • Talzef;
  • Tarcefoxime;
  • Tyrotax;
  • Cetax;
  • Cefabol;
  • Cefantral;
  • Cefosin;
  • Cefotaxime Lek;
  • Natrium sefotaksim;
  • Cefotaxime Sandoz;
  • Cefotaxime Vial;
  • Garam natrium sefotaksim.

Sefotaksim

Uraian per 16 Desember 2014

  • Nama latin: Cefotaxime
  • Kode ATC: J01DD01
  • Bahan aktif: Cefotaxime (Cefotaxime)
  • Pabrikan: PROMED EXPORTS (India)

Komposisi

Setiap botol berisi 0,5, 1,0, atau 2 g Cefotaxime (oleh INN Cefotaxime - Cefotaxime)

Formulir rilis

Obat ini hanya tersedia dalam bentuk bubuk yang dimaksudkan untuk persiapan larutan yang diberikan secara intramuskular atau intravena. Bedak bisa berwarna putih atau kekuningan. Botol kaca 10 ml diproduksi dalam kemasan kardus dengan instruksi terlampir dari pabriknya. Tablet sefotaksim tidak tersedia.

Tindakan farmakologis

Antibiotik semisintetik. Komponen aktif mengacu pada sefalosporin generasi ketiga yang digunakan secara parenteral. Obat ini aktif terhadap flora gram negatif dan gram positif, resisten terhadap sulfonamid, aminoglikosida, dan penisilin. Mekanisme paparan antimikroba didasarkan pada penekanan aktivitas transpeptidase dengan memblokir peptidoglikan.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Setelah injeksi intramuskuler, konsentrasi maksimum dicatat setelah 30 menit. 25-40% zat aktif terikat dengan protein plasma. Efek bakterisida berlangsung selama 12 jam. Di kantong empedu, jaringan tulang, miokardium, jaringan lunak konsentrasi efektif zat aktif dibuat.

Bahan aktif menembus melalui plasenta, ditentukan dalam cairan peritoneum, pleura, sinovial, perikardial dan serebrospinal. Hampir 90% obat diekskresikan dalam urin (20-30% adalah metabolit aktif, 60-70% adalah bentuk awal). Dengan pemberian intramuskuler, waktu paruh adalah 1-1,5 jam, dengan infus intravena - 1 jam. Cumulasi tidak diamati. Zat aktif sebagian diekskresikan dalam empedu.

Indikasi untuk menggunakan Cefotaxime

Obat ini diresepkan untuk penyakit menular.
Indikasi untuk penggunaan Cefotaxime dalam patologi sistem pernapasan:

Obat ini aktif digunakan untuk:

  • endokarditis;
  • septikemia;
  • meningitis bakteri;
  • komplikasi pasca operasi;
  • Penyakit Lyme;
  • infeksi jaringan lunak dan tulang.

Cefotaxime antibiotik diresepkan untuk penyakit tenggorokan, hidung, telinga, ginjal, dan saluran kemih.

Kontraindikasi

Suntikan sefotaksim tidak diresepkan untuk:

Dalam kasus patologi sistem hati dan ginjal, pemeriksaan tambahan oleh spesialis direkomendasikan dengan kesimpulan bahwa tidak ada kontraindikasi terhadap terapi antibiotik dengan sefalosporin.

Efek samping

Reaksi lokal:

  • rasa sakit saat diberikan secara intramuskular;
  • flebitis dengan infus intravena.

Efek samping dari saluran pencernaan:

Sistem darah:

Respon alergi dimungkinkan (angioedema, peningkatan jumlah eosinofil, pruritus), kandidiasis, nefritis interstitial. Pendaftaran reaksi negatif lainnya memerlukan bantuan dokter dan pembatalan obat secara independen.

Instruksi penggunaan (metode dan dosis)

Petunjuk penggunaan Cefotaxime pada orang dewasa: setiap 4-12 jam disuntikkan secara intramuskular atau intravena untuk 1-2 gram. Dalam praktik pediatrik, suntikan sefotaksim juga diresepkan. Petunjuk penggunaan untuk anak-anak dengan berat kurang dari 50 kg: 50-180 mg / kg diberikan 2-6 kali sehari. Berapa hari untuk menusuk antibiotik menentukan dokter yang hadir, mengingat penyakit yang mendasarinya, reaksi umum tubuh, patologi yang bersamaan. Tablet tidak tersedia.

Cara mengencerkan sefotaksim untuk injeksi intravena: encerkan 1 g bubuk dalam 4 ml air steril, suntikkan perlahan selama 3-5 menit.

Cara mengencerkan sefotaksim dengan novocaine: encerkan 1 g bubuk dalam 4 ml novocaine, suntikkan perlahan.

Bagaimana cara mencampur bubuk? Air steril, lidokain, dan novokain dapat bertindak sebagai pelarut. Dua zat terakhir digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, karena Tembakan sefotaksim cukup menyakitkan.

Overdosis

Dosis besar dalam waktu singkat dapat menyebabkan ensefalopati, dysbiosis, dan respons alergi. Perawatan dini harus termasuk obat yang tidak peka.

Interaksi

Nefrotoksisitas meningkat dengan pengobatan diuretik "loopback", aminoglikosida. NSAID dan agen antiplatelet meningkatkan risiko perdarahan. Jangan mencampur sefotaksim dengan obat lain dengan jarum suntik tunggal (kecuali Novocain, Lidocaine). Probenecid meningkatkan konsentrasi zat aktif, memperlambat ekskresinya.

Ketentuan penjualan

Antibiotik dijual di apotek. Penyajian formulir resep adalah wajib. Resep Latin:
Rp. Sol. Cefotaximi 1.0 g (dosis dalam gram)
D.t.d. N (jumlah yang ditunjukkan)
S. in / in (atau / m)

Kondisi penyimpanan

Pabrikan merekomendasikan untuk mengamati rezim suhu - hingga 25 derajat. Batasi pemasukan anak-anak ke botol bedak.

Umur simpan

Instruksi khusus

Terapi dengan obat-obatan nefrotoksik memerlukan pemantauan wajib terhadap kinerja sistem ginjal. Ketika merawat lebih dari 10 hari, perlu untuk mengevaluasi perubahan dalam darah perifer. Vitamin K diresepkan untuk pasien lanjut usia dan lemah untuk mencegah hipokagulasi.Ketika mendiagnosis kolitis pseudomembran, pengobatan dihentikan.

Analog Cefotaxime

  • Claforan;
  • Cefosin;
  • Cefabol.

Analog tablet Cefotaxime tidak tersedia.

Sefotaksim untuk anak-anak

Dosis sefotaksim untuk anak-anak dihitung sesuai dengan skema berikut: 50-180 mg / kg / hari. Anak sefotaksim diresepkan dengan hati-hati. Bayi baru lahir tidak diresepkan.

Sefotaksim dan Alkohol

Alkohol selama pengobatan antimikroba dapat memicu efek yang mirip dengan Disulfiram:

Selama kehamilan (dan menyusui)

Kontraindikasi pada trimester pertama. Saat menyusui, pada trimester II dan III, antibiotik hanya dapat digunakan dalam kasus di mana manfaatnya bagi ibu melebihi risiko pada janin. Selama menyusui, obat ini dapat mengubah flora orofaringeal seorang anak. Efek embriotoksik dan teratogenik obat dalam penelitian pada hewan percobaan belum dikonfirmasi. Dokter tidak merekomendasikan penggunaan antibiotik selama kehamilan.

Ulasan Cefotaxime

Dalam praktik pediatrik, dimungkinkan untuk memenuhi resep obat antimikroba untuk anak-anak jika antibiotik lain belum menghasilkan hasil yang diharapkan. Ulasan Cefotaxime mengkonfirmasi aktivitas antimikroba yang tinggi, tetapi juga mengandung indikasi sejumlah reaksi negatif yang sering diamati setelah pengobatan (dysbiosis, kembung, kolik).

Harga Cefotaxime, di mana untuk membeli

Harga cefotaxime pricks tergantung pada wilayah penjualan. Ampul-botol 1g dapat dibeli seharga 75 rubel (5 buah). Harga Cefotaxime untuk 50 buah adalah 750 rubel. Tablet tidak dijual.

Suntikan Cefotaxime: instruksi, harga dan ulasan

Dalam artikel medis ini dapat ditemukan dengan obat Cefotaxime. Petunjuk penggunaan akan menjelaskan dalam kasus apa Anda dapat mengambil suntikan dalam ampul, yang membantu obat, apa indikasi untuk digunakan, kontraindikasi dan efek samping. Anotasi ini menyajikan bentuk pelepasan obat dan komposisinya.

Dalam artikel tersebut, dokter dan konsumen hanya dapat meninggalkan ulasan nyata tentang Cefotaxime, dari mana Anda dapat mengetahui apakah obat tersebut telah membantu dalam pengobatan penyakit menular dan peradangan pada orang dewasa dan anak-anak, yang lebih banyak diresepkan. Manual ini mencantumkan analog Cefotaxime, harga obat di apotek, serta penggunaannya selama kehamilan. Pengenceran (dalam air atau prokain) dan tindakan antibiotik.

Obat antibakteri sefalosporin generasi ketiga adalah Cefotaxime. Petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa suntikan dalam botol untuk injeksi 500 mg dan 1 g memiliki efek bakterisidal dan memiliki efek merugikan pada bakteri gram negatif.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat Cefotaxime tersedia dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan dan injeksi intramuskuler selanjutnya dan pemberian intravena. Bubuk putih dengan sedikit warna kuning tersedia dalam botol kaca bening, dalam kotak kardus dengan deskripsi rinci tentang karakteristik yang terpasang.

Setiap botol obat mengandung 1 g bahan aktif aktif - cefotaxime dalam bentuk garam natrium.

Tindakan farmakologis

Sefotaksim adalah obat antibakteri sefalosporin generasi ketiga yang efektif. Dengan memperlambat sintesis membran sel bakteri, efek bakterisidal diucapkan. Antibiotik aktif terhadap bakteri gram negatif seperti: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Escherichia coli., Serratia spp., Providencia spp., Proteus mirabilis.

Beberapa galur Pseudomonas spp. dan Haemophilus influenzae. Antibiotik di atas kurang aktif terhadap Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae, dan Staphylococcus spp. Instruksi menunjukkan bahwa agen ini stabil terhadap sebagian besar beta-laktamase.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu cefotaxime? Suntikan diresepkan untuk penyakit menular. Indikasi untuk penggunaan obat dalam patologi sistem pernapasan:

Obat ini aktif digunakan untuk:

  • Penyakit Lyme;
  • infeksi jaringan dan tulang lunak;
  • meningitis bakteri;
  • endokarditis;
  • septikemia;
  • komplikasi pasca operasi.

Cefotaxime antibiotik diresepkan untuk penyakit tenggorokan, hidung, telinga, ginjal, dan saluran kemih.

Instruksi untuk digunakan

Sefotaksim diberikan secara intravena (struino atau infus) dan intramuskuler.

Dengan infeksi tanpa komplikasi, serta infeksi saluran kemih - i / m atau / dalam 1 g setiap 8-12 jam.

Dengan gonore akut tanpa komplikasi - dalam / m dalam dosis 1 g sekali.

Dalam kasus infeksi sedang - suntikan intramuskular atau intravena 1-2 g setiap 12 jam Dalam kasus infeksi parah, misalnya, dalam kasus meningitis, infeksi intravena setiap 2-4 jam, dosis harian maksimum adalah 12 g. Durasi pengobatan atur secara individual.

Untuk mencegah perkembangan infeksi, sebelum operasi, diberikan selama anestesi induksi satu kali dengan dosis 1 g. Jika perlu, ulangi pengantar setelah 6-12 jam.

Untuk operasi caesar - pada saat aplikasi klem pada vena umbilikal - in / dalam dosis 1 g, kemudian 6 dan 12 jam setelah dosis pertama - tambahan 1 g.

Prematur dan bayi baru lahir di bawah usia 1 minggu - dalam / dalam dosis 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - dalam / dalam dosis 50 mg / kg setiap 8 jam

Anak-anak dengan berat ≤50 kg-in / in atau in / m (anak-anak di atas usia 2,5 tahun) 50-180 mg / kg dalam 4-6 suntikan. Pada infeksi berat (termasuk meningitis), dosis harian ketika diresepkan untuk anak-anak ditingkatkan menjadi 100-200 mg / kg, secara intramuskular atau intravena untuk 4-6 injeksi, dosis harian maksimum adalah 12 g.

Aturan untuk persiapan solusi injeksi

Untuk injeksi intravena: 1 g obat diencerkan dalam 4 ml air steril untuk injeksi; Obat ini diberikan secara perlahan selama 3-5 menit.

Untuk infus intravena: 1-2 g obat diencerkan dalam 50-100 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah larutan 0,9% natrium klorida atau 5% dekstrosa (glukosa). Durasi infus - 50 - 60 menit.

Untuk pemberian intramuskuler: 1 g dilarutkan dalam 4 ml pelarut. Air untuk injeksi atau larutan lidokain 1% (novocaine) digunakan sebagai pelarut.

Kontraindikasi

Obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi, jadi sebelum Anda memulai terapi hati-hati baca instruksi yang terlampir. Suntikan sefotaksim tidak boleh diberikan jika pasien memiliki satu atau lebih kondisi:

  • kehamilan;
  • intoleransi obat;
  • gagal ginjal akut;
  • penyakit pada ginjal dan hati, disertai dengan disfungsi organ;
  • usia hingga 14 tahun untuk pemberian intravena;
  • usia anak-anak hingga 2 tahun untuk pemberian intramuskuler;
  • kasus reaksi alergi parah terhadap penisilin atau sefalosporin.

Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk wanita selama menyusui, serta untuk orang-orang dengan penyakit kronis pada saluran pencernaan, yang disebabkan oleh antibiotik.

Efek samping

Menurut ulasan, Cefotaxime menyebabkan reaksi buruk berikut:

  • Alergi: eosinofilia, ruam kulit, dan gatal-gatal. Menurut ulasan, Cefotaxime mungkin dalam kasus yang jarang menyebabkan angioedema.
  • Sistem kemih: nefritis interstitial.
  • Sistem pencernaan: diare, mual, muntah, hepatitis, penyakit kuning kolestatik, kolitis pseudomembran, peningkatan sementara aktivitas transaminase hati.
  • Sistem hematopoietik: trombositopenia, leukopenia, anemia hemolitik, neutropenia (hanya dengan penggunaan Cefotaxime jangka panjang dalam dosis tinggi).
  • Sistem pembekuan darah: hypoprothrombinemia.
  • Efek samping lokal: intravena - flebitis, nyeri otot intramuskular di tempat injeksi.

Selain itu, menurut ulasan, Cefotaxime dapat menyebabkan kandidiasis karena efek kemoterapi obat.

Anak-anak, kehamilan dan menyusui

Obat ini dilarang digunakan pada trimester pertama kehamilan. Menurut kesaksian, Cefotaxime dapat diresepkan pada trimester II dan III kehamilan. Jika perlu minum obat selama menyusui, menyusui harus dihentikan.

Di masa kecil

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada bayi baru lahir.

Instruksi khusus

Pada minggu-minggu pertama pengobatan, kolitis pseudomembran dapat terjadi, mengakibatkan diare jangka panjang yang parah. Pada saat yang sama berhenti minum obat dan meresepkan terapi yang memadai, termasuk vankomisin atau metronidazol. Pasien dengan riwayat reaksi alergi terhadap penisilin mungkin memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap antibiotik sefalosporin.

Dengan perawatan obat selama lebih dari 10 hari, kontrol pola darah perifer diperlukan. Selama pengobatan dengan sefotaksim, dimungkinkan untuk mendapatkan tes Coombs positif-palsu dan reaksi positif palsu dari urin terhadap glukosa.

Selama pengobatan, alkohol tidak boleh dikonsumsi, karena efek yang mirip dengan efek disulfiram mungkin terjadi (pembilasan wajah, kram perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, penurunan tekanan darah, takikardia, sesak napas).

Interaksi obat

Probenecid meningkatkan konsentrasi zat aktif, memperlambat ekskresinya. Nefrotoksisitas meningkat dengan pengobatan diuretik "loopback", aminoglikosida.

Jangan mencampur sefotaksim dengan obat lain dengan jarum suntik tunggal (kecuali Novocain, Lidocaine). NSAID dan agen antiplatelet meningkatkan risiko perdarahan.

Analog dengan Obat Cefotaxime

Struktur menentukan analog:

  1. Cefotaxime sodium (Lek; Sandoz; Vial).
  2. Gajah.
  3. Intramax
  4. Rezibelakta.
  5. Claforan.
  6. Garam natrium sefotaksim.
  7. Klafotaxime.
  8. Litoran.
  9. Oritaksim.
  10. Cetax.
  11. Cefosin.
  12. Cefabol.
  13. Oritax.
  14. Spirozin.
  15. Clafobrin.
  16. Tarcefoxime.
  17. Tyrotax.
  18. Kefotex.
  19. Talzef.
  20. Tawaran pajak.

Kondisi dan harga liburan

Biaya rata-rata Cefotaxime (1 botol) di Moskow adalah 30 rubel. Obat ini dijual di apotek dengan resep dokter.

Simpan botol bubuk yang direkomendasikan di tempat yang dingin di luar jangkauan anak-anak. Diperlukan untuk menghindari sinar matahari langsung pada obat.

Umur simpan bubuk adalah 3 tahun sejak tanggal pembuatan. Jangan gunakan obat kadaluarsa. Solusinya harus disiapkan segera sebelum administrasi.

CEFOTAXIM

Bubuk untuk persiapan larutan untuk in / in dan minyak introduksi warna hampir putih atau kekuningan.

Botol kaca (1) - bungkus kardus.

Antibiotik sefalosporin generasi III untuk pemberian parenteral. Efek bakterisida. Mekanisme aksi dikaitkan dengan gangguan sintesis dinding sel mukopeptida mikroorganisme. Memiliki berbagai aksi antimikroba.

Obat ini aktif melawan mikroorganisme gram positif dan gram negatif yang kebal terhadap antibiotik lain: Staphylococcus spp. (Termasuk Staphylococcus aureus, termasuk strain membentuk penisilinase, kecuali strain yang resisten terhadap metisilin), Staphylococcus epidermidis (kecuali untuk strain yang resisten terhadap metisilin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (kelompok streptokokus beta-hemolitik A), Streptococcus agalactiae (streptokokus grup B), Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (termasuk strain membentuk penisilinase), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (termasuk Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, psh, us, ussx, kera. (termasuk Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Serratia spp., beberapa strain Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (termasuk beberapa strain Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (termasuk Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Efek non-permanen pada beberapa strain Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Tahan terhadap kebanyakan mikroorganisme beta-laktamase gram positif dan gram negatif.

Setelah pemberian intravena tunggal dalam dosis 500 mg, 1 g dan 2 g Tmaks adalah 5 menit, Cmaks masing-masing menghasilkan 39, 101,7, dan 214 mkg / ml.

Setelah pemberian i / m dalam dosis 500 mg dan 1 g Tmaks - 0,5 jam, Cmaks masing-masing menghasilkan 11 dan 21 mkg / ml.

Pengikatan protein plasma adalah 30-50%. Ketersediaan hayati - 90-95%. Konsentrasi terapeutik dicapai di sebagian besar jaringan (miokardium, tulang, kandung empedu, kulit, jaringan lunak) dan cairan (sinovial, perikardial, pleural, dahak, empedu, urin, cairan serebrospinal) tubuh.

Dengan diulangi / dalam pemberian dosis 1 g setiap 6 jam selama 14 hari, akumulasi tidak diamati.

Sefotaksim menembus penghalang plasenta, dalam konsentrasi kecil diekskresikan dalam ASI.

T1/2 dengan pemberian intravena -1 jam, dengan pemberian intramuskuler 1-1,5 jam. Ginjal diekskresikan oleh ginjal: 20-36% dalam bentuk tidak berubah, sisanya dalam bentuk metabolit (15-25% dalam bentuk desacetylfotaxime aktif secara farmakologis dan 20 -25% - dalam bentuk 2 metabolit tidak aktif).

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Pada gagal ginjal kronis dan pada pasien usia lanjut T1/2 meningkat 2 kali lipat. T1/2 pada bayi baru lahir - 0,75-1,5 jam, pada bayi baru lahir prematur (berat badan kurang dari 1500 g) meningkat menjadi 4,6 jam; anak-anak dengan berat lebih dari 1500 g - 3,4 jam.

Penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan, termasuk:

- Infeksi SSP (meningitis);

- infeksi pada saluran pernapasan dan saluran pernapasan atas;

- infeksi saluran kemih;

- infeksi tulang dan sendi;

- infeksi pada kulit dan jaringan lunak;

- infeksi pada organ panggul;

- luka dan luka bakar yang terinfeksi;

- infeksi pada latar belakang defisiensi imun.

Pencegahan infeksi setelah operasi (termasuk urologis, kebidanan-kandungan, pada saluran pencernaan).

- usia anak hingga 2,5 tahun (untuk administrasi i / m);

- hipersensitivitas (termasuk pada penisilin, sefalosporin lain, karbapenem).

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada bayi baru lahir, dalam periode laktasi (dalam konsentrasi yang tidak signifikan diekskresikan dalam ASI), dalam kasus gagal ginjal kronis, pada NUC (termasuk dalam riwayat).

Obat ini diberikan dalam / dalam (jet atau tetesan) dan / m.

Obat ini diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas usia 12 tahun (dengan berat badan ≥50 kg)

Dengan infeksi tanpa komplikasi, serta infeksi saluran kemih - i / m atau / dalam 1 g setiap 8-12 jam.

Dengan gonore akut tanpa komplikasi - dalam / m dalam dosis 1 g sekali.

Untuk infeksi sedang - dalam / m atau / di / dalam 1-2 g setiap 12 jam.

Pada infeksi berat, misalnya, dengan meningitis - in / in 2 g setiap 4-8 jam, dosis harian maksimum adalah 12 g. Durasi pengobatan ditentukan secara individual.

Untuk mencegah perkembangan infeksi, sebelum operasi, diberikan selama anestesi induksi satu kali dengan dosis 1 g. Jika perlu, ulangi pengantar setelah 6-12 jam.

Untuk operasi caesar - pada saat aplikasi klem pada vena umbilikal - in / dalam dosis 1 g, kemudian 6 dan 12 jam setelah dosis pertama - tambahan 1 g.

Ketika QA ≤ 20 ml / min / 1,73 m 2, dosis harian dikurangi 2 kali.

Prematur dan bayi baru lahir hingga 1 minggu - IV dengan dosis 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - dalam / dalam dosis 50 mg / kg setiap 8 jam Anak-anak dengan berat ≤50 kg - in / in atau in / m (anak di atas usia 2,5 tahun) 50-180 mg / kg dalam 4-6 pengantar.

Pada infeksi berat (termasuk meningitis), dosis harian ketika diresepkan untuk anak-anak ditingkatkan menjadi 100-200 mg / kg, secara intramuskular atau intravena untuk 4-6 injeksi, dosis harian maksimum adalah 12 g.

Aturan untuk persiapan solusi injeksi

Untuk injeksi i / v: 1 g obat diencerkan dalam 4 ml air steril untuk injeksi; Obat ini diberikan secara perlahan selama 3-5 menit.

Untuk infus dalam / dalam: 1-2 g obat diencerkan dalam 50-100 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah larutan 0,9% natrium klorida atau 5% dekstrosa (glukosa). Durasi infus - 50 - 60 menit.

Untuk pemberian intramuskuler: 1 g dilarutkan dalam 4 ml pelarut. Pelarut yang digunakan adalah air untuk injeksi atau larutan lidokain 1%.

CNS: sakit kepala, pusing.

Pada bagian dari sistem kemih: disfungsi ginjal, oliguria, nefritis interstitial.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, diare atau sembelit, perut kembung, sakit perut, dysbiosis, fungsi hati abnormal; jarang - stomatitis, glositis, enterokolitis pseudomembran, peningkatan aktivitas transaminase hati dan fosfatase alkali, hiperbilirubinemia.

Dari sisi organ pembentuk darah: anemia hemolitik, leukopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, agranulositosis, agrokulositosis, hipokagulasi.

Karena sistem kardiovaskular: aritmia yang berpotensi mengancam jiwa setelah injeksi bolus cepat ke vena sentral.

Indikator laboratorium: azotemia, peningkatan konsentrasi urea dalam darah, hiperkreatininemia, reaksi Coombs positif.

Reaksi lokal: flebitis, nyeri di sepanjang vena, nyeri tekan, dan infiltrasi di lokasi pemberian intramuskuler.

Reaksi alergi: urtikaria, kedinginan atau demam, ruam, pruritus; jarang - bronkospasme, eosinofilia, eritema eksudatif ganas (sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), angioedema, syok anafilaktik.

Lain-lain: superinfeksi (kandidiasis vagina dan oral).

Gejala: kejang, ensefalopati (bila diberikan dalam dosis tinggi, terutama pada pasien dengan insufisiensi ginjal), tremor, rangsangan neuromuskuler.

Pengobatan: simtomatik, tidak ada obat penawar khusus.

Sefotaksim meningkatkan risiko perdarahan bila dikombinasikan dengan agen antiplatelet, NSAID.

Risiko kerusakan ginjal meningkat saat mengambil aminoglikosida, polimiksin B dan "loop" diuretik.

Obat yang menghambat sekresi tubular, meningkatkan konsentrasi plasma sefotaksim dan memperlambat ekskresinya.

Secara farmasi tidak sesuai dengan larutan antibiotik lain dalam jarum suntik atau pipet yang sama.

Pada minggu-minggu pertama pengobatan, kolitis pseudomembran dapat terjadi, mengakibatkan diare jangka panjang yang parah. Pada saat yang sama berhenti minum obat dan meresepkan terapi yang memadai, termasuk vankomisin atau metronidazol.

Pasien dengan riwayat reaksi alergi terhadap penisilin mungkin memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap antibiotik sefalosporin.

Dengan perawatan obat selama lebih dari 10 hari, kontrol pola darah perifer diperlukan.

Selama pengobatan dengan sefotaksim, dimungkinkan untuk mendapatkan tes Coombs positif-palsu dan reaksi positif palsu dari urin terhadap glukosa.

Selama pengobatan, alkohol tidak boleh dikonsumsi, karena efek yang mirip dengan efek disulfiram mungkin terjadi (pembilasan wajah, kram perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, penurunan tekanan darah, takikardia, sesak napas).

Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan dalam kehamilan.

Jika perlu, penunjukan obat selama menyusui harus berhenti menyusui.

Suntikan sefotaksim: petunjuk penggunaan

Suntikan Cefotaxime termasuk antibiotik sefalosporin generasi ke-3.

Bentuk pelepasan dan komposisi obat

Obat Cefotaxime tersedia dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan dan injeksi intramuskuler selanjutnya dan pemberian intravena. Bubuk putih dengan sedikit warna kuning tersedia dalam botol kaca bening, dalam kotak kardus dengan deskripsi rinci tentang karakteristik yang terpasang.

Setiap botol obat mengandung 1 g bahan aktif aktif - Cefotaxime dalam bentuk garam natrium.

Indikasi untuk digunakan

Obat Cefotaxime diresepkan untuk pemberian dalam bentuk injeksi intravena atau intramuskuler dalam pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap Cefotaxime:

  • meningitis;
  • meningoensefalitis;
  • penyakit menular dan inflamasi pada sistem pernapasan - bronkitis, bronchiolitis, pneumonia, abses paru-paru;
  • penyakit kulit dan jaringan lunak - furunculosis, carbuncles, streptoderma, pioderma, acne vulgaris, erysipelas, pencegahan komplikasi pasca operasi;
  • pengobatan permukaan luka bakar yang terinfeksi dan luka yang dalam dengan penambahan infeksi bakteri sekunder;
  • infeksi sistem kemih pada pria dan wanita - sistitis, uretritis, pielonefritis, gonore, sifilis, balanitis dan balanoposthitis, endometritis, servisitis, endoservikitis;
  • Penyakit Lyme;
  • endokarditis;
  • komplikasi setelah angina yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik kelompok A;
  • peritonitis;
  • infeksi perut;
  • pencegahan dan pengobatan komplikasi pasca operasi, termasuk setelah aborsi bedah yang ditunda untuk periode yang berbeda.

Kontraindikasi

Obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi, jadi sebelum Anda memulai terapi hati-hati baca instruksi yang terlampir. Suntikan sefotaksim tidak boleh diberikan jika pasien memiliki satu atau lebih kondisi:

  • intoleransi obat;
  • kasus reaksi alergi parah terhadap penisilin atau sefalosporin;
  • usia anak-anak hingga 2 tahun untuk pemberian intramuskuler;
  • penyakit pada ginjal dan hati, disertai dengan disfungsi organ;
  • gagal ginjal akut;
  • usia hingga 14 tahun untuk pemberian intravena;
  • kehamilan

Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk wanita selama menyusui, serta untuk orang-orang dengan penyakit kronis pada saluran pencernaan, yang disebabkan oleh antibiotik.

Dosis dan Administrasi

Obat Cefotaxime dimaksudkan untuk pemberian intravena (infus dan jet) dan intramuskuler.

Dosis obat dan durasi terapi ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada usia, patogen, lokasi proses inflamasi, adanya komplikasi.

Orang dewasa dan remaja di atas 12 tahun diresepkan 1 g obat 3 kali sehari secara berkala. Untuk pengobatan gonore akut tanpa komplikasi pada pria dan wanita diresepkan 1 g obat 1 kali per hari.

Ketika meningitis atau meningoensefalitis parah saja diresepkan 2 g obat 3-4 kali sehari.

Untuk mencegah komplikasi pasca operasi, 1 g obat diresepkan sebelum operasi, 1 g obat 3 kali sehari pada hari pertama setelah operasi.

Aturan untuk menyiapkan solusi untuk tusukan

Untuk injeksi intravena, 1 g obat dilarutkan dalam 4 ml air steril untuk injeksi, vial diaduk dengan kuat untuk sepenuhnya melarutkan partikel bubuk dan larutan yang dihasilkan disuntikkan secara perlahan selama 3 menit.

Untuk infus infus intravena - 1-2 g obat diencerkan dalam 100 ml larutan natrium klorida isotonik atau dalam larutan glukosa 5%. Durasi infus minimal 1 jam.

Untuk pemberian intramuskuler - 1 g obat diencerkan dalam 4 ml Lidocaine atau Novocain.

Penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui

Suntikan sefotaksim tidak diresepkan untuk wanita selama kehamilan. Uji klinis tentang efek dan keamanan solusi yang disiapkan pada perkembangan intrauterin janin tidak dilakukan.

Sefotaksim dapat diekskresikan dalam ASI, jadi jika Anda perlu memberikan suntikan obat kepada ibu menyusui, Anda harus terlebih dahulu memutuskan dengan dokter tentang kemungkinan laktasi lebih lanjut. Ketika menggabungkan pengobatan dengan menyusui, ibu harus memonitor reaksi anak. Jika bayi mengalami diare atau efek samping lainnya, laktasi harus dihentikan.

Efek samping

Selama perawatan dengan injeksi Cefotaxime, pasien dengan hipersensitivitas terhadap sefalosporin memiliki efek samping:

  • pada bagian dari sistem pencernaan - glossitis, sariawan, mulut kering, luka pada selaput lendir pipi dan bibir, mulas, bersendawa, mual, kurang nafsu makan, muntah, diare, pengembangan kolitis, fungsi hati abnormal, perkembangan pankreatitis akut;
  • pada bagian dari sistem pernapasan - sesak napas, bronkospasme, pembengkakan selaput lendir saluran pernapasan;
  • pada bagian dari sistem kardiovaskular - pengembangan aritmia jantung, takikardia, penurunan cepat tekanan darah, henti jantung;
  • reaksi alergi - urtikaria, kulit gatal, dermatitis, nekrolisis epidermal toksik, perkembangan angioedema, syok anafilaksis;
  • pada bagian dari organ pembentuk darah - leukopenia, anemia hemolitik, peningkatan waktu protrombin, penurunan tingkat trombosit, agranulocytopenia;
  • pada bagian dari sistem genitourinari - gangguan fungsi ginjal, pengembangan nefritis interstitial, sariawan pada wanita;
  • reaksi lokal - nyeri di sepanjang vena, tusukan vena, pembentukan hematoma, pembentukan infiltrasi yang menyakitkan di tempat suntikan, kemerahan dan pembengkakan kulit di tempat suntikan.

Jika selama pengenalan obat (terutama intravena), pasien memiliki perasaan kekurangan udara, panas di wajah, sesak napas, takikardia, kedinginan, Anda harus segera memberi tahu profesional medis dan menghentikan solusinya.

Overdosis

Jika dosis yang direkomendasikan terlampaui atau pasien salah menghitung dosis, gejala overdosis dapat terjadi, yang secara klinis dimanifestasikan oleh peningkatan efek samping yang dijelaskan, gangguan fungsi hati dan ginjal.

Pengobatan overdosis adalah penghentian segera terapi, hemodialisis, pengenalan enterosorben. Jika perlu, pasien dirawat sesuai gejalanya.

Interaksi obat dengan obat lain

Suntikan Cefotaxime tidak diresepkan bersamaan dengan antikoagulan dan diuretik. Interaksi obat ini meningkatkan risiko efek samping dari ginjal dan sistem pembekuan darah.

Dengan pengangkatan obat secara simultan dengan loop diuretik dan obat-obatan yang memblokir sekresi tubular, konsentrasi Cefotaxime dalam plasma darah meningkat, menghasilkan peningkatan risiko efek samping dan overdosis. Ini harus dipertimbangkan dan bukan untuk meresepkan obat secara bersamaan.

Saat meresepkan obat secara kategoris tidak dapat digunakan sebagai pelarut Lidocaine atau Novocain. Obat diencerkan dalam larutan garam, larutan glukosa 5% atau air untuk injeksi.

Instruksi khusus

Pasien dengan riwayat reaksi alergi terhadap obat penisilin harus berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai terapi Cefotacim. Biasanya, pasien-pasien ini memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap sefalosporin.

Pasien dengan penyakit kronis pada saluran pencernaan, terutama dengan kolitis, termasuk riwayat penyakit, harus selalu berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai terapi. Selama terapi dengan suntikan, kondisi pasien harus dipantau dengan hati-hati, disarankan untuk segera menghentikan pengobatan jika gejala kolitis terjadi.

Dengan dosis yang dihitung dengan benar, obat tidak menghambat kerja sistem saraf pusat dan tidak menghambat kecepatan reaksi psikomotorik.

Analog dengan injeksi Cefotaxime

Analogi obat Cefotaxime adalah:

  • Tarfetoksim bubuk untuk larutan untuk injeksi;
  • Cefotaxime Lex PM powder untuk menyiapkan solusi untuk injeksi;
  • Bedak talcef untuk persiapan larutan dan injeksi lanjutannya.

Jika perlu untuk mengganti obat yang diresepkan dengan salah satu analog, disarankan agar pasien berkonsultasi dengan dokter.

Kondisi pelepasan dan penyimpanan obat

Cefotaxime dijual di apotek dengan resep dokter. Simpan botol bubuk yang direkomendasikan di tempat yang dingin di luar jangkauan anak-anak. Hindari sinar matahari langsung pada obat.

Umur simpan bubuk adalah 3 tahun sejak tanggal pembuatan. Jangan gunakan obat kadaluarsa.

Solusinya harus disiapkan segera sebelum administrasi.

Harga sefotaksim

Di apotek Moskow, biaya Cefotaxime adalah rata-rata 28 rubel per botol.

Cefotaxime: petunjuk penggunaan

Komposisi

Deskripsi

Indikasi untuk digunakan

Kehamilan dan menyusui

Hipersensitivitas (termasuk pada penisilin, sefalosporin lain, karbapenem), kehamilan, laktasi, anak-anak hingga 2,5 tahun (untuk pemberian intramuskuler).

Periode neonatal (untuk pemberian intravena), gagal ginjal kronis, kolitis ulserativa (termasuk riwayat), kehamilan, laktasi (dalam konsentrasi tidak signifikan diekskresikan dalam susu).

Dosis dan pemberian

Dewasa dan anak-anak dengan berat 50 kg atau lebih: dengan infeksi tanpa komplikasi - intramuskuler (IM) atau intravena (IV), 1 g setiap 12 jam; dengan gonore akut tanpa komplikasi - dalam / m, 0,5-1 g sekali; untuk infeksi dengan tingkat keparahan sedang - dalam / m atau / dalam, 1-2 g setiap 8 jam; dengan sepsis - in / in, 2 g setiap 6-8 jam, dengan infeksi yang mengancam jiwa (dengan meningitis) - in / in, 2 g setiap 4 jam, dosis harian maksimum - 12 g. Durasi pengobatan ditetapkan secara individual.

Untuk mencegah perkembangan infeksi sebelum operasi, diberikan selama anestesi umum sekali setahun sekali.Jika perlu, ulangi pemberian setelah 6 sampai 12 jam.

Untuk operasi caesar (pada saat aplikasi klem pada vena umbilikalis) - dalam / dalam 1 g, kemudian 6 dan 12 jam setelah dosis pertama - tambahan 1 g.

Ketika QC 20 ml / menit / 1,73 sq. M dan kurang dari dosis harian dikurangi 2 kali.

Prematur dan bayi baru lahir hingga 1 minggu - dalam / dalam 50 mg / kg setiap 12 jam; pada usia 1-4 minggu - dalam / dalam 50 mg / kg setiap 8 jam; anak - anak dengan berat hingga 50 kg - in / in atau in / m 50 - 180 mg / kg dalam 4 - 6 suntikan. Dalam kasus infeksi parah, termasuk. meningitis, dalam / m atau / dalam, dalam 4 - 6 resepsi, dosis harian maksimum - 12 g.

Ketentuan persiapan solusi injeksi:

- untuk injeksi intravena, air untuk injeksi digunakan sebagai pelarut (0,5-1 g diencerkan dalam 4 ml pelarut, 2 g dalam 10 ml);

- untuk infus intravena, larutan 0,9% NaCl atau 5% dekstrosa digunakan sebagai pelarut (1 - 2 g diencerkan dalam 50 - 100 ml pelarut). Durasi infus - 50 - 60 menit.

- untuk pemberian intramuskuler, gunakan air untuk injeksi atau larutan lidokain 1% (untuk dosis 0,5 g - 2 ml, untuk dosis 1 g - 4 ml).

Efek samping

Reaksi alergi: urtikaria, kedinginan, demam, ruam, gatal; jarang - bronkospasme, eosinofilia, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, angioedema, syok anafilaksis.

Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala, pusing.

Reaksi lokal: flebitis, nyeri di sepanjang vena bila diberikan secara intravena, nyeri dan infiltrasi - bila diberikan secara intramuskular.

Pada bagian dari sistem kemih: azotemia, oliguria, anuria, peningkatan urea dalam darah.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, diare, sembelit, perut kembung, sakit perut, dysbacteriosis, fungsi hati yang abnormal (peningkatan aktivitas alanine transferase, asparagintransferase, fotosfosis alkali dalam plasma darah, hiperkreatininemia, hiperbilirubinemia); jarang - stomatitis, glositis, kolitis pseudomembran.

Pada bagian dari sistem hemopoietik: leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, trombositopenia, anemia hemolitik, hipokagulasi.

Karena sistem kardiovaskular: aritmia yang berpotensi mengancam jiwa setelah injeksi bolus cepat ke vena sentral.

Indikator laboratorium: azotemia, peningkatan konsentrasi urea dalam darah, peningkatan aktivitas transaminase hati dan alkali fosfatase, hiperkreatininemia, hiperbilirubinemia, reaksi Coombs positif.

Lainnya: superinfeksi (termasuk stomatitis candidal).

Overdosis

Gejala: kejang, ensefalopati (dalam kasus pemberian dosis besar, terutama pada pasien dengan insufisiensi ginjal), tremor, rangsangan neuromuskuler.

Interaksi dengan obat lain

Meningkatkan risiko perdarahan bila dikombinasikan dengan agen antiplatelet, obat antiinflamasi nonsteroid.

Kemungkinan kerusakan ginjal meningkat ketika diambil bersamaan dengan aminoglikosida, polimiksin B dan diuretik "loop".

Secara farmasi tidak sesuai dengan larutan antibiotik lain dalam jarum suntik atau pipet yang sama.

Fitur aplikasi

Pada minggu-minggu pertama pengobatan, kolitis pseudomembran dapat terjadi, mengakibatkan diare jangka panjang yang parah. Pada saat yang sama berhenti minum obat dan meresepkan terapi yang memadai, termasuk vankomisin atau metronidazol.

Pasien dengan riwayat reaksi alergi terhadap penisilin mungkin memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap antibiotik sefalosporin.

Dengan perawatan obat selama 10 hari, kontrol atas jumlah sel darah diperlukan.

Selama pengobatan dengan sefotaksim, dimungkinkan untuk mendapatkan tes Coombs positif-palsu dan reaksi positif palsu dari urin terhadap glukosa.

Dengan penggunaan simultan antibiotik sefalosporin dan etanol, reaksi seperti disulfiram dapat berkembang, namun, dalam studi klinis sefotaksim, tidak ada efek serupa yang tercatat ketika digunakan bersamaan dengan etanol.

Jangan berikan cefotaxime intravena untuk injeksi intramuskular, karena pelarutnya mengandung lidokain; Hanya solusi yang baru disiapkan yang harus digunakan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Sefotaksim dapat diresepkan selama kehamilan hanya di bawah indikasi ketat.

Jika perlu, penunjukan obat selama menyusui harus berhenti menyusui.